ццц. Тесты-на-ПГА-ИиР-ВОП1-2012-год-рус. Внутренние болезни

• Название: Внутренние болезни
• Дата: 17.12.2020
• Размер: 293.29 Kb.
• Имя файла: Тесты-на-ПГА-ИиР-ВОП1-2012-год-рус.docx
• Тип: Документы; #161790
• страница: 10 из 20

1. Кишечная непроходимость

2. Неспецифический язвенный колит

3. Острый аппендицит

4. Инвагинация кишечника

5. Хронический запор
138. Мальчик 5 лет. Жалобы на повышение температуры до 38,8⁰С, кашель, заложенность носа, сыпь на груди, животе. Объективно: температура 38,3⁰С, кожа чистая. Зев – умеренно гиперемирован, на слизистой щек в проекции премоляров энантема бледно-синюшного цвета. Заднешейные, затылочные лимфоузлы увеличены до размеров фасолины, безболезненные.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

1. Мононуклеоз

2. Корь

3. Скарлатина

4. Аллергическая сыпь

5. Краснуха
139. Мальчику 3 года. Жалобы на подъем температуры до 39 градусов, снижение аппетита, обильное слюнотечение, болезненность при приеме пищи. Объективно: слизистая оболочка щек, языка, твердого неба и губ гиперемирована, имеются бляшки белого и желтоватого цвета различной величины, окруженные красным ободком.


Какой лекарственный препарат из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?

1. Раствор метиленового синего 2%

2. Раствор перекиси водорода 20%

3. Суспензия нистатина 5%

4. Ацикловир 50 мг\кг в сутки

5. Дифлюкан 5 мг на 1 кг массы
140. Девочка, 12 лет. Жалобы на боли в горле, увеличение задне-шейных, затылочных лимфоузлов. Объективно: Температура тела 37,9⁰С. Заднешейные, затылочные лимфоузлы размером с лесного ореха, плотно-эластичной консистенции, подвижные, безболезненные. Зев гиперемирован, единичные петехии на мягком небе. Селезенка выступает из под реберной дуги на 4 см.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Инфекционный мононуклеоз

2. Острый лейкоз

3. Системная красная волчанка

4. Хронический тонзиллит

5. Лимфогранулематоз
141. У новорожденного от матери с сахарным диабетом на 3 сутки появилось беспокойство, гиперестезия, тремор ручек, тахикардия, тахипноэ, тонические судороги. Уровень глюкозы в крови 2,85 ммоль/л, РН крови 7,35, уровень кальция 1,75 ммоль/л.

Как наиболее правильно оценить данную ситуацию?

1. Гипогликемия

2. Ацидоз

3. Гипокальциемия

4. Гиперкальциемия

5. Алколоз

142. Ребенку 1 год 5 мес, неделю назад появилась температура до 37,8⁰С, слабость, снижение аппетита, головная боль, светобоязнь. Через 3 дня появился сухой кашель. Из анамнеза: ребенок из сельской местности, в доме есть птица, скот.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Микоплазменная пневмония

2. Аденовирусная пневмония

3. Орнитозная пневмония

4. Хламидиозная пневмония

5. Легионеллезная пневмония
143. Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженным токсикозом, одышкой смешанного характера, температурой 38С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются рассеянные хрипы, справа под углом лопатки – стойкие мелкопузырчатые хрипы.


Какой метод диагностического обследования НАИБОЛЕЕ показан для уточнения диагноза?

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3. Биохимический анализ крови

4. Посев мокроты на флору

5. R-графия органов грудной клетки

144. У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, появилась одышка экспираторного характер. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон.

Какой из перечисленных лекарственных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. Антибиотики

2. Увлажненный кислород

3. Гормоны

4. Бронхомиметики

5. Вибрационный массаж грудной клетки

145. Ребенок 2 лет заболел остро: повысилась температура до 39,5 С, отказывается от еды. На слизистой оболочке полости рта появились тонкостенные везикулы с красным ободком, которые быстро вскрылись с образованием характерных поверхностных язв, склонных к периферическому распространению.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Ожог слизистой оболочки рта

2. Афтозный стоматит

3. Молочница

4. Ветряная оспа

5. Аллергическая реакция
146. Ребенок 6 мес находится на грудном вскармливании. Получает яблочный сок и фруктовое пюре. Развивается удовлетворительно.


Какое питание из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ приемлемо?

1. Добавить морковный сок

2. Начать прикорм манной кашей

3. Ввести овощное пюре

4.Включить в рацион готовое мясное пюре

5. Дать творог
147. У ребенка до 5 месяцев развитие соответственно возрасту, затем отмечались низкие прибавки массы по 80-100 гр., а после 7 месяцев – потеря массы тела. Был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5,5 месяцев введен прикорм в виде каши (манной, овсяной), с 6,5 месяцев – овощное пюре. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз, обильный.


Какое питание из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ приемлемо?

1. Аглютеновая диета

2. Соевую смесь

3. Безлактозную смесь

4.Смесь на основе полного гидролиза белка

5. Смесь с загустителем

148. При каком уровне калия в сыворотке крови устанавливается гипокалиемия?

1. <2,5 ммоль/л

2. <3,5 ммоль/л

3. <4,0 ммоль/л

4. <5,0 ммоль/л

5. <6,0 ммоль/л
149. Ребенку 11 лет. Жалобы на слабость, похудание, лихорадку неправильного типа. Объективно: в области верхних и нижних век отмечается лиловая эритема. Резкая миалгия при пальпации и тестоватая плотность мышц голеней и предплечий. Слабость, с трудом обслуживает себя и встаёт с постели.


Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ эффективным?

1. Антиагреганты

2. Антиоксиданты

3. Глюкокортикоиды

4. АТФ

5. Прозерин
150. У мальчика 5 лет отмечается симптомы: утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-м межреберье слева. На ЭКГ признаки перегрузки левого желудочка, на R-грамме – гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Дефект межжелудочковой перегородки

2. Стеноз легочной артерии

3. Субаортальный стеноз

4. Открытый артериальный проток

5. Аномалия Эбштейна
151. У 10 летней девочки развился артрит левого голеностопного, затем правого коленного сустава, отмечается местная реакция, движения болезненны, ограниченны. Две недели назад наблюдались конъюнктивит, цистит.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Бруцеллёз

2. Болезнь Бехтерева

3. Болезнь Рейтера

4. ЮРА

5. Ревматизм
152. Мальчик 9 лет, болен в течение 1,5 месяца слабость, утомляемость, потеря в весе, артралгии. Подъем температуры до 39-40⁰ С. Объективно: артрит голеностопного, лучезапястного суставов, на щеках и переносице эритема.


Какое исследование из перечисленных является НАИБОЛЕЕ информативным?

1. Белок и его фракции

2. Креатинин

3. LE-клетки

4. ОАК

5. ОАМ
153. Мальчик 11 лет, переболел ангиной. Объективно: бледность, вялость, расширение границ сердца, глухость І тона на верхушке, дующий систолический шум р.м. на верхушке, проводящийся в подмышечную впадину, артрит голеностопных суставов.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Ревматоидный артрит

2. Ревматическая лихорадка

3. Септический кардит

4. Постинфекционный миокардит

5. Бруцеллез
154. Мальчик 15 лет, страдающий язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, поступил в больницу с жалобами на рвоту "кофейной" гущей, боли в животе, отрыжка кислым. Выявлена слабость, шум в ушах, головокружение, бледность. ЧСС- 100 ударов в минуту, А/Д 80/40 мм рт стHB- 80г/л.


О каком осложнении основного заболевания можно НАИБОЛЕЕ предполагать?

1. Перфорация

2. Пенетрация

3. Кровотечение

4. Малигнизация

5. Стеноз выходного отдела двенадцатиперстной кишки
155. Ребенок 10 лет, давность заболевания 2 года. Жалобы на боли в эпигастральной области, тупые, ноющие, после еды, иногда тошнота, редко рвота пищей, с облегчением. В анамнезе нарушения режима питания. Об-но: пониженного питания, живот болезнен в эпигастральной области и пилородуоденальной зоне, печень и селезенка не увеличены, стул оформленный, регулярный.


Какое исследование из перечисленных является НАИБОЛЕЕ информативным?

1. Эзофагогастродуоденоскопия

2. Рентгенологическое исследование

3. УЗИ желудка и 12-перстной кишки

4. Дуоденальное зондирование

5. Копрограмма
156. В течении какого времени возникает вакциноассоциированный полиомиелит у привитых против полиомиелита:

1. 4-30 день

2. Через 2 мес

3. через 6 мес

4. Через год

5. Через 3 года
157. Больной заболел остро с повышения Т до 38^оС и появления катаральных явлений. Вид больного: лицо одутловатое, пастозное, односторонний конъюнктивит. В ротоглотке увеличение миндалин, яркая гиперемия мягкого неба, задней стенки, небных дужек, на слизистой щек отмечается пятна Филатова-Коплика.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Аденовирусная инфекция

2. Ветряная оспа

3. Грипп

4. Корь

5. Менингококковая инфекция
158. Ребенок 5 лет. 5 день болезни. Заболевание началось с постепенного повышения Т, упорной рвоты, стул 3-5 раз/сутки, обильный, жидкий, каловый, пенистый, непереваренный, зловонный, со слизью темно-зеленого цвета. На 3 день болезни появились умеренно выраженные симптомы эксикоза. При осмотре язык густо обложен. Живот умеренно вздут. При пальпации отмечается болезненность. На 4 день болезни появилась гепатоспленомегалия. Был контакт с больным энтеритом в яслях, если принесенные мамой домашние яйца, cваренные всмятку.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Брюшной тиф

2. Дизентерия

3. Ротавирусная инфекция

4. Сальмонеллез

5. Эшерихиоз
159. У ребенка 8 месяцев cубфебрилитет, выраженная интоксикация, тени под глазами, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоциты 9,5х10⁹л, нейтрофилы 75%, лимфоциты 19%, моноциты 4%, эозинофилы 1%, базофилы 1%, СОЭ – 25 мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия.

Какой предварительный диагноз из нижеперечисленныхнаиболее вероятен?

1. Острый цистит

2. Острый пиелонефрит

3. Острый гломерулонефрит

4. «Реакция» на зубы

5. Острая пневмония
160. Ребнок, 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия. В ОАМ протеинурия - 6 г/л, в биохимических анализах крови- гипопротеинемия, гиперлипидемия.


Какой препарат из перечисленного является НАИБОЛЕЕ целесообразным в патогенетической терапии?

1. Антибиотики

2. Диуретики

3. Сульфаниламиды

4. Сердечные гликозиды

5. Кортикостероиды
161. Ребенку 2 недели жизни. Родился доношенным от неосложненной беременности и нормально протекавших родов. Вскармливался грудным молоком. Мать заболела ангиной. Лечение проводилось интенсивно бисептолом, полоскание горла раствором фурациллина. У ребенка появилось желтушное окрашивание кожи без нарушения общего состояния.


Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Лекарственная желтуха

2. Желтуха Ариеса-Люцея

3. Физиологическая желтуха

4. Желтуха от материнского молока

5. Желтуха при синдроме Жильбера
162. Новорожденный от I беременности при сроке гестации 42 недели, весом 4,5 кг, с отеками в области надключичных и подключичных ямок, голеней и стоп. Язык большой. Голос хриплый, широкая переносица. Сосет слабо. На 3 день жизни появилось умеренное окрашивание кожи, которое держится 2 недели. В анализе крови - Эритроцитов 3,8х10¹²г/л, гемоглобин- 148 г/л.


Какое из перечисленных исследований является НАИБОЛЕЕ информативным?

1. Сахар крови

2. Тироксин крови

3. Хромосомный набор

4. Билирубин и его фракции

5. Белок и белковые фракции
163. Ребенку 21 день, масса тела 4100,0. Родился от беременности с угрозой выкидыша, с массой 3300,0. Выписан из роддома на 6 день жизни с массой 3500,0. В последующие дни почти ежедневно бывает рвота до 3 раз в день, стул разжиженный до 4 раз в сутки, иногда стула совсем нет. Молока у матери много, ребенок сосет грудь энергично, после кормления бывает беспокоен. После рвоты, как правило, засыпает.


Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Пилороспазм

2. Пилоростеноз

3. Простая диспепсия

4. Кишечный токсикоз

5. Парентеральная диспепсия
164. Доношенный ребенок с весом 3000 г, рост 50 см, от первой беременности, протекавшей с тяжелым токсикозом в I триместре, роды самостоятельно, без осложнений. У ребенка с первых дней жизни отмечается упорная рвота после каждого кормления с примесью желчи и слизи. В эпигастральной области после кормления отмечается умеренное выбухание. После рвоты живот запавший, «ладьевидный». Выражены обезвоживание, потеря в весе, стул и мочеиспускание редкие.


Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Пилороспазм

2. Пилоростеноз

3. Атрезия пищевода

4. Низкая кишечная непроходимость

5. Высокая кишечная непроходимость
165. Мальчик от первой беременности. Беременность протекала на фоне длительно текущего гестоза, хронической фетоплацентарной недостаточности. Ребенок возбужден, имеется тремор подбородка и конечностей. ЧСС 190 ударов в минуту. На ЭКГ: тахикардия, снижение и удлинение S-T, желудочковые экстрасистолы, фибрилляция предсердии. В сыворотке крови уровень калия 3,8 ммоль/л, магний 0,46 ммоль/л.


Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. Седуксен

2. Гидрокарбонат натрия

3. Фуросемид

4. Магния сульфат

5. Заменное переливание крови
166. Ребенок 2 месяца. Мама предъявляет жалобы на кашель, нарушение самочувствия ребенка. Объективно: шумное дыхание, акроцианоз, частый, сухой мучительный кашель, эмфизематозно вздутая грудная клетка, частота дыхания 66 в минуту, ослабленное дыхание, обилие рассеянных сухих «музыкальных» хрипов?


Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Острый бронхит

2. Острая пневмония

3. Бронхиальная астма

4. Обструктивный бронхит

5. Облитерирующий бронхиолит
167. Ребенок 3 года. Объективно: прогрессирующая мозжечковая атаксия, телеангиоэтазии, начиная с сосудов коньюктивы глаз, рецидивирующие инфекции легких, синуситы, отставание в физическом и психическом развитии, наклонность к развитию злокачественных опухолей лимфоидной системы; с аутосомно-рецессивным типом наследования.


Какое из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Болезнь Гоше

2. Синдром Луи-Бар

3. Синдром Поттера

4. Болезнь Нимана-Пика

5. Синдром Вискота-Олдриджа
168. Мальчик, 3 лет. Жалобы на упорный кашель. t тела до 37,5°. Объективно: кожа бледная, с “мраморным рисунком”, периоральный цианоз, частота дыхания 42 вмин; в легких средне- и мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких. На рентгенограмме: неоднородная инфильтрация легочных полей – “снежная буря”, выраженное усиление легочного рисунка. В крови: лейкоциты 9 тыс, эритроциты 3,5 тыс, гемоглобин 100 г/л, палочкоядерные 8%, сегментоядерные 73%, эозинофилы 8%, лимфоциты 7%, моноциты 3%. СОЭ 30 мм/час.


Какой из перечисленных возбудителей является НАИБОЛЕЕ вероятным в данном случае?

1. Пневмококк

2. Стрептококк

3. Микоплазма

4. Стафилококк

5. Синегнойная палочка
169. Девочка 8 лет, больна в течение 4-х месяцев. При осмотре – дистрофия, выраженная мышечная слабость, периорбитальный отек и гиперемия, кожная эритема тыльной поверхности межфаланговых суставов рук, плотность и болезненность проксимальных групп мышц, гнусавость голоса, поперхивание при глотании пищи, СОЭ - 37 мм/ч.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Миопатия

2. Дерматомиозит

3. Системная склеродермия

4. Псевдобульбарный паралич

5. Системная красная волчанка
170. Мальчик 8 лет, предъявляет жалобы на боль в мышцах, слабость, артралгии. Отмечается быстрая потеря зрения, дистрофия. Объективно: на коже бедра – округлый участок размягчения, выражена сосудистая сеть на нем, АД 160/120 ммрт.ст.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Дерматомиозит

2. Узелковый периартериит

3. Системная склеродермия

4. Ревматическая лихорадка

5. Системная красная волчанка
171. Мальчик 13 лет. При обследовании выявлены характерные симптомы: лиловая периорбитальная эритема, эритема над разбигательными поверхностями суставов, поражение мышц - боли, отек, кальциноз, гнусавость голоса, поперхивание при глотании пищи.


Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ информативным?

1. Электромиография

2. Электрокардиография

3. Компьютерная томогрфия

4. Ультразвуковое исследование

5. Рентгенография конечностей
172. Ребенку 5 лет, поступил в клинику с жалобами на отставание в физическом развитии. Объективно: отмечается чрезмерное развитие плечевого пояса. Нижняя часть тела, конечности слабые, мышечная гипотония. Границы сердца расширены влево на 2 см. Сердечный толчок и 1 тон усиленный. Систолический шум во 2 межреберье справа. Пульс на ногах не определяется. Артериальное давление на руках 150/90 мм рт.ст.


Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Артериальная гипертензия

2. Коарктация аорты

3. Болезнь Такаясу

4. Неревматический миокардит

5. Клапанный стеноз аорты
173. Мальчик 9 лет, жалуется на периодически возникающие боли в животе, учащение стула до 3-5 раз в сутки, с примесью слизи и крови. Объективно: ребенок пониженного питания, бледен, живот вздут, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

2. Неспецифический язвенный колит

3. Сальмонеллез

4. Дизентерия

5. Эшерихиоз
174. Девочка 14 лет, предъявляет жалобы на боли в животе после приема пищи, отрыжку, тошноту, жжение в эпигастрии, склонность к запорам. Данные жалобы в течение нескольких лет, не обследована.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

2. Хронический гастродуоденит

3. Хронический холецистит

4. Язвенная болезнь желудка

5. Хронический гастрит
175. Девочка 8 лет, болеет 1,5г, жалобы на недомогание, слабость, постоянные боли в правом подреберье с периодическими усилениями; боли тупые, ноющие, давящие, возникают через 1-1,5 часа после приема жирной пищи, или после физической нагрузки. Больна в течение 1,5 лет. Пальпация: болезненность в правом подреберье. Пузырные симптомы положительны.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Хронический гепатит

2. Хронический холецистит

3. Хронический панкреатит

4. Дискинезия желчевыводящих путей

5. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
176. Мальчик 14 лет. Жалобы на кашель с мокротой по утрам. В анамнезе: кашляет с мокротой более 4 месяцев два года подряд. Объективно: кашель продуктивный, мокрота слизисто-гнойного характера. Грудная клетка деформирована, в легких выслушиваются на фоне ослабленного дыхания постоянные разнокалиберные влажные хрипы.


Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно для постановки диагноза?

1. Томография

2. Рентгенография

3. Спирография

4. Бронхоскопия

5. Посев мокроты
177. Мальчик, 5 лет. Болен в течении 3 лет. В год до 5 раз при субфебрильной температуре появляется кашель, который длиться 3-4 недели, лечится амбулаторно. Объективно: укорочение легочного звука паравертебральных областях, аускультативно жесткое дыхание, сухие и влажные средне- пузырчатые хрипы с обеих сторон.


Какой из ниже перечисленных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен?

1. Рентгенография

2. Общий анализ крови

3. Спирография

4. Посев мокроты

5. Бронхоскопия
178. Ребенок 5 месяцев. Заболевание началось остро с подъема температуры до 37,5⁰С, кашля, одышки. Объективно: отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, периоральный цианоз. Частота дыхания 60 в минуту. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно масса мелкопузырчатых и крепетирующих хрипов на вдохе и в самом начале выдоха. Рентгенография грудной клетки: повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.


Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Бронхиолит

2. Пневмония

3. Обструктивный бронхит

4. Рецидивирующий бронхит

5. Муковисцидоз
179. Девочка, 13 лет. Жалобы на кашель с мокротой, субфебрильную температуру. Болеет в течении 3 лет. Кашляет с мокротой более 3 месяцев в год. Объективно: отстает в физическом развитии, бледен, грудная клетка сдавлена с боков, книзу развернута. Аускультативно жесткое дыхание, выслушиваются среднекалиберные влажные хрипы по всем полям.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Хронический бронхит

2. Альвеолит

3. Рецидивирующий бронхит

4. Простой бронхит

5. Бронхиолит
180. Мальчик 5 лет. Жалобы на сухой приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку. В 3 года возник первый приступ удушья, затем он повторялся 1 раз в 3-4 месяца. Дома много книг, ковров. Объективно: Частота дыхания 32 в минуту, дыхание свистящее с удлиненным выдохом. Грудная клетка вздута, перкуторно легочный звук с коробочным оттенком, с обеих сторон выслушиваются сухие свистящие и влажные среднепузырчатые хрипы.


Какая причина из нижеперечисленныхНАИБОЛЕЕ характерна?

1. Пищевая

2. Бытовая

3. Грибковая

4. Пыльцевая

5. Эпидермальная
181. Девочка 4 лет. Жалобы на сухой кашель, одышку, подъемы температуры тела до 38⁰С. Объективно: Частота дыхания 60 в минуту, пульс 140 в минуту. Фаланги пальцев в виде «барабанных палочек», ногти – «часовых стекол». Аускультативно выслушивается нежная крепитация в нижних отделах. На рентгенограмме легких диффузно-фиброзные изменения.


Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным?

1. Бронхоскопия

2. Спирография

3. Цитология мокроты

4. Биопсия легкого

5. Компьютерная томография
182. Мальчик 4 месяцев. При плаче появились судорожные подергивания лица, которые распространились на туловище и конечности. Объективно:выражены лобные и теменные бугры, четки на ребрах. Большой родничок 1,5-1,5 см, края плотные. Грудная клетка развернута в нижних отделах. В биохимическом анализе крови: кальций 1,2 ммоль/л, фосфор 0,9 ммоль/л.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Спазмофилия

2. Гипервитаминоз Д

3. Рахит

4. Эпилепсия

5. Фосфат-диабет
183. Девочка 12 лет. Жалобы на сильные боли в эпигастрии. Заболела 6 часов назад. Дважды была рвота, приносящая облегчения. Объективно: кожа бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8⁰C, живот вздут, напряжен в эпигастрии. Болезненность в точке Кера. Симптом Ортнера положительный. В общем анализе крови: эритроциты 3,8х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоциты 18х10⁹/л, СОЭ 18 мм/час.


Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Острый гастрит

2. Острый дуоденит

3. Острый холецистит

4. Острый аппендицит

5. Острый панкреатит
184. Девочка 11 лет. Жалобы на боли в животе с иррадиацией в левую лопатку, тошноту, рвоту, вздутие живота. Объективно: беспокойная, температура тела 38⁰С. При пальпации живота болезненность в эпигастрии. В общем анализе крови: эритроциты 3,9х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоциты 11,0х10⁹/л, СОЭ 15 мм/час. Диастаза мочи 132 ЕД. Стул обильный кащицеобразный мазевидный.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Колит

2. Гастрит

3. Дуоденит

4. Панкреатит

5.Холецистит
185. Мальчик10 лет. Жалобы на повышение температуры до 39⁰С, рези при мочеиспускании. Объективно: бледная. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В общем анализе крови: лейкоциты 11,4х10⁹л, СОЭ 29 мм/час. В общем анализе мочи: удельный вес 1015, белок 0,047 г/л, лейкоциты 10-12 в поле зрения, бактерии +.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Цистит

2. Пиелонефрит

3. Гломерулонефрит

4. Мочекаменная болезнь

5. Наследственный нефрит
186. Мальчик 14 лет. Жалобы на боли в суставах нижних конечностей по утрам, повышение температуры, утомляемость. Объективно: коленные суставы деформированы, отечные. В общем анализе крови: лейкоциты 8,9х10⁹/л, СОЭ 35 мм/час. В биохимическом анализе крови: общий белок 55 ммоль/л, СРБ+++. На рентгенограмме суставов: распространённый остеопороз, выраженная костно-хрящевая деструкция.


Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Подагра

2. Реактивный артрит

3. Бруцеллезный артрит

4. Ревматический артрит

5. Ювенильный ревматоидный артрит
187. Девочка 8 лет. Объективно: правая граница сердца по правому краю грудины, верхняя - II ребро, левая – на v межреберье по срединноключичной линии. Первый тон усилен, диастолический шум на верхушке.


Какой из перечисленных пороков сердца НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Недостаточность митрального клапана

2. Стеноз устья аорты

3. Митральный стеноз

4. Недостаточность аортального клапана

5. Недостаточность трикуспидального клапана
188. Мальчик 8 лет. Жалобы: на боли в области сердца, в коленных суставах, одышку, учащенное сердцебиение, повышение температуры. Объективно: Температура тела 39⁰С, пульс 100 ударов в минуту. Границы сердца: правая по правому краю грудины, верхняя - III ребро, левая – по v межреберью на 2 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, проводящийся в правую подмышечную область.


Какой из перечисленных пороков сердца НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Недостаточность митрального клапана

2. Стеноз устья аорты

3. Митральный стеноз

4. Недостаточность аортального клапана

5. Недостаточность трикуспидального клапана
189. Девочка 1,5 года. Жалобы на беспокойство, рвоту, отсутствие стула в течение 4 дней, три часа не отходят газы. С годовалого возраста задержка стула по три-четыре дня, стул только после клизмы. При осмотре живот вздут, болезнен, при пальпации в правой подвздошной области определяется опухолевидное образование тестоватой консистенции, положителен симптом «ямки».

Какой предварительный диагноз из ниже перечисленныхнаиболее вероятен?