Вопрос 1 в послеродовом периоде следует уделить особое внимание a диете родильницы b предупреждению инфицирования половых органов c психологическому состоянию родильницы d одежде родильницы.
 Скачать 134.35 Kb.
|
|
Вопрос 7 Приращение плаценты развивается: a. чаще у первородящих b. при развитии гестоза c. при структурно-морфологических изменениях эндометрия d. при многоплодной беременности Правильный ответ: при структурно-морфологических изменениях эндометрия Вопрос 8 Приступить к выделению отделившегося последа необходимо: a. через 5 мин после рождения плода b. через 10 мин после появления признаков отделения плаценты c. после появления кровотечения d. через 30 мин после появления признаков отделения плаценты e. сразу после появления признаков отделения плаценты Правильный ответ: сразу после появления признаков отделения плаценты Вопрос 9 При отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин необходимо: a. выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа b. выделить послед по Креде – Лазаревичу c. выделить послед по Абуладзе d. сделать наружный массаж матки e. внутривенно ввести метилэргометрин Правильный ответ: выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа Вопрос 10 При обнаружении дефекта плацентарной ткани обязательно следует выполнить: a. наружный массаж матки b. удаление матки c. опорожнение мочевого пузыря d. ручное обследование полости матки e. введение утеротоников Правильный ответ: ручное обследование полости матки Вопрос 11 Адекватность гемодинамики оценивается на основании: a. цвета кожных покровов и температуры тела b. частоты пульса, величины АД и шокового индекса c. показателей почасового диуреза d. показателей ЦВД и гематокрита e. всего перечисленного Правильный ответ: всего перечисленного Вопрос 12 При кровопотере до 1000 мл в раннем послеродовом периоде не показано: a. перевязка сосудов по методу Цицишвили и удаление матки b. ручное обследование полости матки c. введение утеротоников d. инфузионно-трансфузионная терапия e. введение тампона с эфиром в задний свод влагалища Правильный ответ: перевязка сосудов по методу Цицишвили и удаление матки Вопрос 13 Плотное прикрепление плаценты: a. диагностируется при ручном вхождении в полость матки b. возникает из-за структурно-морфологических изменений эндометрия c. может осложняться кровотечением d. не является показанием для удаления матки e. все вышеперечисленное Правильный ответ: все вышеперечисленное Вопрос 14 Объем переливаемых растворов должен превышать объем кровопотери на: a. 20% b. 40% c. 60–80% d. 100% Правильный ответ: 60–80% Вопрос 15 Наиболее частой причиной кровотечения в раннем послеродовом периоде является: a. разрыв матки b. разрыв шейки матки и влагалища c. гипотония матки d. врожденные коагулопатии Правильный ответ: гипотония матки Вопрос 16 Наиболее частая причина кровотечения в последовом периоде: a. аномалия расположения плаценты b. аномалия прикрепления плаценты c. гипотония матки d. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Правильный ответ: аномалия прикрепления плаценты Вопрос 17 Операция ручного отделения плаценты и ее выделения не показана при: a. отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин после рождения плода b. появлении кровянистых выделений и наличии признаков отделения плаценты c. кровопотере в объеме 100 мл и отсутствии признаков отделения плаценты d. появлении признаков отделения плаценты и отсутствии кровянистых выделений Правильный ответ: появлении кровянистых выделений и наличии признаков отделения плаценты Вопрос 18 Дифференциальная диагностика плотного прикрепления плаценты и истинного приращения проводится: a. по объему наружной кровопотери b. после осмотра выделившегося последа c. до операции ручного отделения плаценты и ее выделения d. во время операции ручного отделения плаценты Правильный ответ: во время операции ручного отделения плаценты Вопрос 19 При полном прикреплении плаценты кровотечение в последовом периоде: a. обильное b. умеренное c. незначительное d. отсутствует Правильный ответ: отсутствует Вопрос 20 При задержке доли плаценты после рождения последа или при сомнении в целости последа необходимо: a. сразу приступить к ручному обследованию полости матки b. приступить к ручному обследованию полости матки после появления кровотечения c. выполнить ультразвуковое исследование для уточнения патологии d. сделать выскабливание полости матки Правильный ответ: сразу приступить к ручному обследованию полости матки Вопрос 21 При начинающемся кровотечении в раннем послеродовом периоде необходимо прежде всего: a. выполнить ручное обследование полости матки b. осмотреть мягкие родовые пути c. сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники d. клеммировать параметрии e. прижать аорту Правильный ответ: сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники Вопрос 22 При плотном прикреплении плаценты ворсины хориона: a. оканчиваются в децидуальной оболочке матки b. достигают базального слоя c. проникают в мышечный слой d. доходят до серозной оболочки матки Правильный ответ: достигают базального слоя Вопрос 23 При частичном истинном приращении плаценты: a. самостоятельное отделение плаценты невозможно b. наступает кровотечение в третьем периоде c. имеется врастание ворсин хориона в миометрий d. показана ампутация или экстирпация матки e. все вышеперечисленное Правильный ответ: все вышеперечисленное Вопрос 24 Длительное нахождение в матке мертвого плода может стать причиной: a. гипотонического кровотечения b. прикрепления плаценты c. разрыва матки d. коагулопатического кровотечения e. все вышеперечисленное Правильный ответ: коагулопатического кровотечения Вопрос 25 При истинном полном приращении плаценты кровотечение в последовом периоде: a. обильное b. умеренное c. незначительное d. отсутствует Правильный ответ: отсутствует 14 ИСХ Вопрос 1 При кровотечении в III периоде родов и отсутствии признаков отделения плаценты необходимы: a. способ Абуладзе; b. способ Креде-Лазаревича; c. сокращающие матку средства; d. ручное отделение и удаление последа. Правильный ответ: ручное отделение и удаление последа. Вопрос 2 Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует: a. прижать аорту b. ввести сокращающие матку средства c. клеммировать параметрии d. произвести ручное обследование полости матки e. осмотреть родовые пути f. верные б,в,г,д Правильный ответ: верные б,в,г,д Вопрос 3 Характерными проявлениями тотального плотного прикрепления плаценты являются Выберите один или несколько ответов: a. боль в животе b. кровотечение c. высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода d. отсутствие признаков отделения плаценты Вопрос 4 При отсутствии признаков отделения последа и кровопотере, превышающей 0,5% массы тела: a. ждут до общей кровопотери 500 мл; b. показано ручное отделение и выделение последа; c. показана срочная гемотрансфузия; d. подготовка пациентки к ампутации тела матки. Правильный ответ: показано ручное отделение и выделение последа; Вопрос 5 Комплекс первых мероприятий при гипотоническом кровотечении: a. перевязка внутренней подвздошной артерии; b. наружный массаж матки, холод на низ живота, катетеризация мочевого пузыря, введение сокращающих матку средств; c. прием Гентера; d. тампонада матки. Правильный ответ: наружный массаж матки, холод на низ живота, катетеризация мочевого пузыря, введение сокращающих матку средств; Вопрос 6 Тактика ведения третьего периода родов зависит от: a. степени кровопотери b. длительности родов c. наличия признаков отделения последа d. состояния новорожденного e. длительности безводного промежутка Правильный ответ: наличия признаков отделения последа Вопрос 7 Методами выделения последа являются a. метод Абуладзе b. Кюстнера-Чукалова c. Альфельда d. Эндрю-Брандта e. Креде-Лазаревича f. верно все перечисленное g. верно 1, 5 Правильный ответ: верно 1, 5 Вопрос 8 Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется: a. окситоцин b. метилэргометрин c. дицинон d. транексам Правильный ответ: метилэргометрин Вопрос 9 При кровотечении в 3-м периоде родов и отсутствии признаков отделения плаценты необходимо: a. ввести сокращающие матку средства b. применить метод Креде-Лазаревича c. прием Абуладзе d. произвести ручное отделение и выделение последа e. положить лед на низ живота Правильный ответ: произвести ручное отделение и выделение последа Вопрос 10 Причины ущемления последа: a. слабость последовых схваток; b. неправильное прикрепление плаценты к стенке матки; c. переполненный мочевой пузырь и механическое раздражение нижнего сегмента матки; d. потягивание за пуповину. Правильный ответ: потягивание за пуповину. Вопрос 11 Роженица в III периоде родов; 10 мин назад родился плод массой 3700 г. Признак Кюстнера-Чукалова положительный. Из влагалища кровянистые выделения в небольшом количестве. Акушерская тактика: a. введение сокращающих матку средств; b. ожидание самостоятельного рождения последа; c. ручное отделение и удаление последа; d. выделение последа наружными приемами. Правильный ответ: выделение последа наружными приемами. Вопрос 12 Роженица в III периоде родов; 8 мин назад родился плод; внезапно усилилось кровотечение из половых путей, и кровопотеря достигла 200 мл. Акушерская тактика: a. введение сокращающих матку средств; b. ручное отделение и удаление последа; c. определение признаков отделения последа; d. использование способов удаления последа. Правильный ответ: определение признаков отделения последа; Вопрос 13 Задержка частей плаценты в матке может привести к: a. образованию эрозии шейки матки; b. развитию эндометрита; c. образованию гематомы влагалища; d. истмико-цервикальной недостаточности. Правильный ответ: развитию эндометрита; Вопрос 14 Причины нарушения отделения плаценты: a. нарушение функций желудочно-кишечного тракта; b. интимное прикрепление плаценты; c. повышение АД; d. отечность нижних конечностей. Правильный ответ: интимное прикрепление плаценты; Вопрос 15 Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является все кроме: a. кровопотеря превышающая физиологическую b. наличия рубца на матке c. разрыв шейки матки I-II степени d. сомнение в целости последа e. подозрение на разрыв матки Правильный ответ: разрыв шейки матки I-II степени Вопрос 16 При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо: a. провести наружный массаж матки b. ручное отделение плаценты c. выделить послед наружными приемами d. ввести сокращающие матку средства e. положить лед на низ живота Правильный ответ: выделить послед наружными приемами Вопрос 17 Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают: a. местный гемостаз b. борьбу с нарушением свертываемости крови c. инфузионно-трансфузионную терапию d. профилактику почечной недостаточности e. все выше перечисленное Правильный ответ: все выше перечисленное Вопрос 18 К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает: a. слабость родовой деятельности b. многоводие c. многоплодие d. крупный плод e. все выше перечисленное Правильный ответ: все выше перечисленное Вопрос 19 Ручное вхождение в полость матки показано при: a. начавшемся кровотечении и отсутствии признаков отделения плаценты b. отсутствии кровотечения и признаков отделения плаценты через 30 мин после рождения плода c. задержке доли плаценты d. патологической кровопотере в раннем послеродовом периоде e. все вышеперечисленное Правильный ответ: все вышеперечисленное Вопрос 20 К способам выделения из матки не отделившегося последа относят: a. метод Абуладзе b. потягивание за пуповину c. метод Креде-Лазаревича d. ручное отделение и выделение последа Правильный ответ: ручное отделение и выделение последа Вопрос 21 При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо прежде всего: a. произвести ручное отделение плаценты b. ввести сокращающие матку средства c. осмотреть родовые пути d. определить признаки отделения плаценты e. лед на низ живота Правильный ответ: определить признаки отделения плаценты Вопрос 22 При кровотечении, вызванном разрывом шейки, показано: a. введение в задний свод влагалища тампона с эфиром, b. тампонада влагалища; c. зашивание разрыва шейки матки; d. введение сокращающих матку средств. Правильный ответ: зашивание разрыва шейки матки; Вопрос 23 При продолжающемся гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде показано: a. повторное ручное обследование полости матки b. введение тампона с эфиром в задний свод c. повторное введение утеротоников d. удаление матки и возмещение кровопотери e. все вышеперечисленное Правильный ответ: удаление матки и возмещение кровопотери Вопрос 24 Задержка плацентарной ткани в матке может быть связана с: a. слабостью потуг во II периоде родов; b. применением спазмолитических средств в родах; c. неправильным ведением III периода родов; d. неправильным вставлением головки плода. Правильный ответ: неправильным ведением III периода родов; Вопрос 25 Наружно-внутренний массаж матки (массаж матки на кулаке) a. применяется при гипотоническом кровотечении b. применяется при разрыве матки c. относится к рефлекторным методам восстановления сократительной способности матки d. применяется при аномалиях прикрепления плаценты e. способствует отделению плаценты Правильный ответ: применяется при гипотоническом кровотечении 15 ВХ Вопрос 1 Геморрагический шок III степени развивается при кровопотере: a. 1200 – 1500 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 % b. 1500 – 2000 мл, ОЦК уменьшается от 31 – 40 % c. 1500 – 18000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 25 % d. 500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 20 - 30 % e. 1000 – 1500 мл, ОЦК уменьшается более чем на 31 % Правильный ответ: 1500 – 2000 мл, ОЦК уменьшается от 31 – 40 % Вопрос 2 Причины массивной кровопотере во время беременности и родов: a. предлежание плаценты; b. ПОНРП c. разрыв матки d. разрывы мягких тканей родового канала e. нарушение отделения и выделения последа f. все перечисленное g. верно 3 и 4 h. верно 1, 2, 5 Правильный ответ: все перечисленное Вопрос 3 Для определения емкости кровопотери за шоковым индексом Альговера нужные показатели: a. гематокрит и ЧСС b. ЧСС и артериальное давление c. гематокрит и масса тела d. вес салфеток пропитан кровью e. артериальное давление и частота дыхания Правильный ответ: ЧСС и артериальное давление Вопрос 4 IV степень тяжести шока это стадия a. компенсированная b. необратимая c. декомпенсированная d. субкомпенсированная e. правильного ответа нет Правильный ответ: необратимая |