тест по акушерству. 4 ЛФ ак-во. Вопросы для тестового контроля по акушерству для студентов iv курса лечебного факультета и факультета иностранных учащихся

• Название: Вопросы для тестового контроля по акушерству для студентов iv курса лечебного факультета и факультета иностранных учащихся
• Анкор: тест по акушерству
• Дата: 04.06.2020
• Размер: 140.02 Kb.
• Имя файла: 4 ЛФ ак-во.docx
• Тип: Документы; #127900
• страница: 7 из 9

плодный пузырь цел, оболочки шероховатые. Во влагалище незначительное количество крови в сгустках. Что делать?

66

1) дать медикаментозный сон-отдых;

2) перевести в операционную для родоразрешения путем операции кесарева

сечения;

3) вскрыть плодный пузырь и назначить родостимуляцию;

4) проводить наблюдение за родовой деятельностью, не предпринимая ничего.

414. В родильный дом доставлена женщина с беременностью 38 недель в состоянии средней тяжести. Кожные покровы бледные. Пульс 100 ударов в

минуту. АД 100/60 мм рт.ст. Родовой деятельности нет. Матка безболезненная. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 160 ударов в минуту. Головка плода над входом в малый таз. Шейка сформирована. Цервикальный канал закрыт. Во влагалище сгустки крови. Что делать?

1) начать гемотрансфузию;

2) проводить родовозбуждение;

3) родоразрешить путем кесарева сечения;

4) проводить наблюдение за беременной.

415. На протяжении последних двух недель беременная К. страдала тяжелым

гестозом. Она доставлена в родильный дом в состоянии средней тяжести.

Пульс 100 ударов в минуту, АД 90/60 мм рт. ст. Сердцебиение плода не

выслушивается, части плода определяются с трудом. Открытие шейки


матки полное, головка прижата ко входу в малый таз. Выделения кровянистые, обильные. Что случилось?

1) разрыв матки;

2) предлежание плаценты;

3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

4) частичное истинное приращение плаценты.

416. Характерными проявлениями тотального плотного прикрепления

плаценты являются:

1) боль в животе;

2) кровотечение;

3) высота стояния дна матки выше пупка после рождения плода;

4) отсутствие признаков отделения плаценты.

417. Показания для ручного обследования матки:

1) применение в родах простагландинов;

2) длительные роды;

3) роды при тазовом предлежании;

4) роды при наличии рубца на матке после кесарева сечения;

5) ни одно из перечисленных.


418. Что показано при истинном приращении плаценты?

1) ручное отделение последа;

2) введение сокращающих средств;

3) выскабливание полости матки;

67

4) холод на живот;

5) экстирпация или ампутация матки.

419. При развитии матки Кувелера возможно:

1) образование ретроплацентарной гематомы;

2) инфильтрация мышечного слоя кровью;

3) нарушение сократительной деятельности матки

4) формирование ДВС-синдрома.

420. В развитии ДВС-синдрома различают:

1) две стадии;

2) три стадии;

3) четыре стадии;

4) пять стадий.

421. I стадия ДВС-синдрома:

1) гиперкоагуляция;

2) коагулопатия потребления;

3) активация фибринолиза;

4) восстановительная.

422. II стадия ДВС-синдрома:

1) гиперкоагуляция;

2) активация фибринолиза;

3) восстановительная;

4) коагулопатия потребления;

423. III стадия ДВС-синдрома:

1) гиперкоагуляция;

2) коагулопатия потребления;

3) активация фибринолиза;

4) восстановительная.

424. IV стадия ДВС-синдрома:

1) гиперкоагуляция;

2) восстановительная;

3) коагулопатия потребления;

4) активация фибринолиза.

425. Развитие острого синдрома ДВС в акушерстве возможно при:

1) предлежании плаценты;

2) преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты;

3) эмболии околоплодными водами;

4) тяжелых формах гестоза;

5) длительной задержке мертвого плода в матке;

6) гипотоническом кровотечении;

7) разрывах тканей мягких родовых путей;

68

8) гнойно-септических заболеваниях;

9) верно все перечисленное.

426. Термином «послеродовой период» обычно обозначают:

1) первые два месяца после родов;

2) период грудного вскармливания новорожденного;

3) период послеродовой аменореи;

4) все перечисленное.

427. Лохии – это:

1) послеродовые выделения из матки;

2) раневой секрет послеродовой матки;

3) отделение децидуальной оболочки;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

428. Общее количество лохий в первую неделю послеродового периода составляет:

1) 50 мл;

2) 100 мл;

3) 200 мл;

4) до 1,5 литров.

429. Ведение родильниц в раннем послеродовом периоде заключается в контроле:

1) артериального давления, пульса, дыхания;

2) сократительной функции матки;

3) кровопотери;

4) кольпоцитологического исследования.

430. В раннем послеродовом периоде происходят следующие изменения в половой системе родильницы:

1) инволюция матки;

2) формирование шеечного канала шейки матки;

3) восстановление тонуса мышц тазового дна;

4) ретракция, контракция матки и тромбообразование сосудов плацентарной

площадки.

431. Основное значение в нормальной инволюции послеродовой матки имеет:

1) естественное вскармливание новорожденного;

2) нормальное функционирование кишечника и мочевого пузыря родильницы;

3) гигиена родильницы;

4) диететика родильницы.

432. Инволюция матки замедляется:

1) при анемии;

2) после гестоза;

3) при сепсисе;

69

4) все перечисленное верно.

433. Контроль за сокращением матки после родов можно осуществить:

1) путем измерения высоты стояния дна матки над лоном сантиметровой лентой;

2) с помощью ультразвукового исследования;

3) при влагалищном исследовании.

434. Субинволюция матки после родов может быть обусловлена:

1) развитием воспалительного процесса;

2) невозможностью грудного вскармливания;

3) задержкой частей плаценты в матке;

4) слабостью родовой деятельности.

435. Заживление плацентарной площадки происходит под влиянием:

1) распада и отторжения остатков децидуальной оболочки;

2) регенерации эндометрия из донных желез;

3) эпителизации эндометрия;

4) образования грануляционного вала из лейкоцитов;

5) всего перечисленного.

436. Совместное пребывание матери и ребенка в послеродовом отделении способствует:

1) снижению частоты гнойно-септических заболеваний;

2) становлению лактации;

3) формированию психоэмоциональной связи матери и ее ребенка;

4) всему перечисленному выше.

437. Для уменьшения нагрубания молочных желез используют:

1) ограничение приема жидкости;

2) введение но-шпы и окситоцина;

3) сцеживание;

4) физические методы воздействия (масляные компрессы, ультразвук, коротковолновая УФ – облучение);

5) все перечисленное выше верно.

438. Для профилактики и лечения трещин сосков используют все перечисленные ниже средства, кроме:

1) мазевых аппликаций;

2) физических методов воздействия;

3) воздушных ванн;

4) гормональных средств;

5) антисептических препаратов.

439. Раннее прикладывание ребенка к груди нецелесообразно:

1) после преждевременных родов;

2) после оперативного родоразрешения;

70

3) при травме новорожденного;

4) при тяжелой гемолитической болезни плода.

440. Гипогалактия может быть обусловлена всеми перечисленными ниже факторами, кроме:

1) переутомления и стресса в родах;

2) патологической кровопотери в родах;

3) осложненного течения беременности и родов;

4) небольшой величины молочных желез;

5) неправильного кормления ребенка и сцеживания.

441. Причинами гипогалактии являются:

1) экстрагенитальные заболевания;

2) эндокринная патология;

3) большая кровопотеря в родах;

4) снижение секреции пролактина.

442. Третьи сутки послеродового периода. Температура тела 38.2. Родильница

жалуется на боли в молочных железах. Пульс 86 ударов в минуту, молочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительные при


пальпации. Что делать?

1) ограничить питье;

2) иммобилизировать грудь;

3) опорожнить грудь путем сцеживания;

4) назначить родильнице слабительное;

5) компресс на молочные железы.


443. Какие из приведенных данных соответствуют 5 суткам нормального послеродового периода?

1) дно матки посередине между лоном и пупком;

2) дно матки на уровне пупка;

3) дно матки на уровне симфиза;

4) лохии сукровичные;

5) лохии ярко красные;

6) субфебрильная температура.


444. Какие из перечисленных исследований необходимо проводить у родильниц с нормальным течением послеродового периода?

1) термометрия;

2) ЭКГ;

3) клинический анализ крови;

4) определение высоты стояния дна матки;

5) определение характера лохий;

6) определение состояния свертывающей системы крови.

71

445. Какие из перечисленных мероприятий необходимы для создания условий,


обеспечивающих нормальное течение послеродового периода?

1) физические упражнения;

2) переливание крови при кровопотере свыше 700 мл;

3) витаминизация;

4) выскабливание полости матки;

5) тепло на низ живота;

6) уход за молочными железами.

446. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, являются:

1) мастит;

2) эндометрит;

3) раневая инфекция;

4) пиелонефрит;

5) тромбофлебит.

447. В группу риска развития инфекционных осложнений, возникающих после

родов, относятся все родильницы, кроме тех, у кого:

1) имеются очаги хронической инфекции;

2) произошло преждевременное излитие околоплодных вод;

3) имеется бактериальный вагиноз;

4) масса тела новорожденного более 4000г;

5) произошли преждевременные роды.

448. Особенности современного течения послеродовой инфекции:

1) полиэтиологичность;

2) часто вызывается условно патогенной флорой;

3) стертость клинической картины;

4) высокая резистентность к антибактериальной терапии;

5) все перечисленное выше.


449. Что соответствует I этапу инфицирования согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса?

1) лактационный мастит;

2) инфекция в пределах послеродовой раны;

3) инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;

4) инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;

5) генерализованная инфекция.


450. Что соответствует II этапу инфицирования согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса?

1) инфекция в пределах послеродовой раны;

2) инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;

3) инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;

4) генерализованная инфекция.

72

451. Что соответствует III этапу инфицирования согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса?

1) инфекция в пределах послеродовой раны;

2) инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;

3) присоединение лактационного мастита;

4) инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;

5) генерализованная инфекция.

452. Что соответствует IV этапу инфицирования согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса СазоноваБартельса?

1) инфекция в пределах послеродовой раны;

2) инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;

3) инфекция вышла за пределы малого таза;

4) инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;

5) генерализованная инфекция.


453. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует эндометрит?

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.


454. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует послеродовая язва?

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу

4) IV этапу.


455. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует метроэндометрит?

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.


456. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует флебит вен таза и нижних конечностей?

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.


457. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует аднексит?

73

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.


458. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует прогрессирующий тромбофлебит?

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.


459. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует инфекционно-токсический шок?

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.


460. Какому этапу инфицирования, согласно классификации СазоноваБартельса, соответствует сепсис?

1) I этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.


461. Является ли нагноение швов на промежности и их расхождение послеродовой язвой?

1) да;

2) нет.

462. Возможна ли локализация послеродовой язвы на промежности, влагалище,


шейке матки при отсутствии разрывов?

1) да;

2) нет.

463. Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения:

1) большая длительность операции;

2) большая травматичность операции;

3) экстренность операции;

4) волемические нарушения, имеющиеся в первые дни после операции;

5) все ответы правильные.

464. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются:

1) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания;

2) в локальном воздействии на очаг инфекции;

3) в повышении неспецифической реактивности организма;

74

4) во всем перечисленном;

5) ни в чем из перечисленного.

465. Для лактостаза характерно:

1) высокая температура тела, озноб;

2) умеренное нагрубание молочных желез;

3) значительное равномерное нагрубание молочных желез;

4) свободное отделение молока;

5) повышение артериального давления.


466. Относится ли мастит к послеродовым инфекциям?

1) да;

2) нет.

467. Для подавления лактации используют:

1) ограничение приема жидкости;

2) тугое бинтование молочных желез после сцеживания;

3) тугое бинтование молочных желез без сцеживания;

4) ингибиторы пролактина;

5) гестагены.

468. Подавление лактации при мастите показано при:

1) серозном мастите;

2) гнойном мастите;

3) инфильтративном мастите;

4) сочетания мастита с тяжелой экстрагенитальной патологией.

469. Предрасполагающими факторами для развития лактационного мастита являются следующие, кроме:

1) трещин сосков;

2) застоя молока;

3) гнойных заболеваний кожи молочной железы;

4) частого прикладывания ребенка к груди;

5) неправильного ухода за железой, нарушение личной гигиены.

470. Для послеродового мастита не характерно:

1) повышение температуры тела с ознобом;

2) нагрубание молочных желез;

3) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

4) свободное отделение молока;

5) гиперемия молочной железы.

471. Развитию лактационного мастита способствуют:

1) лактостаз;

2) трещины сосков;

3) снижение иммунологической защиты организма;

4) послеродовое кровотечение;

75

5) все перечисленное верно.

472. Родильница 32 года. На 4 сутки послеродового периода отмечено

повышение температуры до 38 градусов, с ознобом. Молочные железы

нагрубшие. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации,

лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный

диагноз:

1) лактостаз;

2) лохиометра;

3) эндометрит;

4) начинающийся мастит;

5) ничего из перечисленного.

473. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1) антибиотики;

2) аспирация содержимого полости матки;

3) инфузионная терапия;

4) эстроген-гестагенные препараты;

5) анаболики.

474. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4 день после родов:

1) инфекция мочевого тракта;

2) эндометрит;

3) мастит;

4) тромбофлебит;

5) ничего из перечисленного.

475. К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений кесарева сечения следует отнести:

1) бактериальный вагиноз;

2) инфекцию мочеполовых путей;

3) преждевременный разрыв плодных оболочек;

4) большую кровопотерю во время операции;

5) все перечисленные факторы.

476. Новорожденного ребенка при возникновении у него гнойновоспалительного заболевания переводят из родильного дома в детскую

больницу:

1) после стихания острых симптомов заболевания;

2) в день постановки диагноза;

3) после выздоровления, для реабилитации;

4) после выписки матери из родильного дома.

477. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются:

1) в выборе антибиотика с учетом формы заболевания;

76

2) локальном воздействии на очаг инфекции;

3) повышении неспецифической реактивности организма;

4) всего перечисленного.

478. Причиной послеродовых воспалительных заболеваний матки являются:

1) микоплазмы;

2) хламидии;

3) стафилококки;

4) анаэробы;

5) все перечисленное верно.

479. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит от:

1) степени микробной обсемененности матки;

2) вирулентности бактериальной флоры;

3) реактивности организма;

4) особенностей течения родов;

5) все перечисленное верно.

480. Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы:

1) урогенитальной инфекции;

2) невосполненной кровопотери;

3) экстрагенитальной патологии;

4) длительности безводного периода;

5) все перечисленное верно.

481. В диагностике послеродового мастита не имеет значения:

1) длительность безводного промежутка;

2) данные осмотра и пальпации молочной железы;

3) наличие предрасполагающих факторов к его развитию;

4) характерные жалобы больной.

482. Причины возникновения послеродового эндометрита:

1) бактериальный вагиноз;

2) длительный безводный период;

3) большое число влагалищных исследований в родах;

4) нарушение правил асептики и антисептики;

5) все перечисленное верно.

483. Для лечения специфического кольпита у беременных в 3 триместре

противопоказан:

1) полижинакс;

2) метронидазол;

3) пимафуцин;

4) клион-Д.

484. Классификация гестозов включает:

77

1) нефропатию;

2) преэклампсию;

3) эклампсию;

4) водянку беременных;

5) все перечисленное.

485. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1) заболевания почек;

2) многоплодная беременность;

3) эндокринная патология;

4) гипертоническая болезнь;

5) все перечисленное верно.

486. Фактором, не предрасполагающим к гестозу, являются:

1) аномалии развития плода;

2) заболевания почек;

3) многоплодная беременность;

4) эндокринная патология;

5) гипертоническая болезнь.