тест по акушерству. 4 ЛФ ак-во. Вопросы для тестового контроля по акушерству для студентов iv курса лечебного факультета и факультета иностранных учащихся

• Название: Вопросы для тестового контроля по акушерству для студентов iv курса лечебного факультета и факультета иностранных учащихся
• Анкор: тест по акушерству
• Дата: 04.06.2020
• Размер: 140.02 Kb.
• Имя файла: 4 ЛФ ак-во.docx
• Тип: Документы; #127900
• страница: 4 из 9

202. Какая из причин преждевременного излития вод неверна?

1) разрыв плодных оболочек происходит под влиянием механических факторов;

2) это наследственная патология;

3) преждевременный разрыв плодных оболочек связан с инфицированием;

4) причины множественные.

203. Выберите неверное предложение, характеризующее схватки в активной

фазе родов:

1) во время схватки в полости матки повышается давление;

2) схватки вызывают раскрытие шейки матки;

3) во время схваток нижний сегмент утолщается;

4) схватки возникают каждые 2-4 минуты;

5) схватки продолжаются 45 секунд.

204. Что характерно для схваток в активной фазе родов:

1) во время схватки в полости матки повышается давление;

2) схватки вызывают раскрытие шейки матки;

32

3) схватки возникают каждые 2-4- минуты;

4) схватки продолжаются 60 секунд;

5) все перечисленное.

205. Назовите признаки начала первого периода родов:

1) излитие околоплодных вод;

2) наличие «зрелой» шейки матки;

3) появление регулярных схваток;

4) вставление головки во вход в малый таз.

206. Первый период родов заканчивается всегда:

1) полным раскрытием шейки матки;

2) возникновением потуг;

3) излитием околоплодных вод;

4) через 6-8 часов от начала регулярных схваток;

5) всем перечисленным.

207. В родах при головном предлежании плода следующая базальная частота

сердечных сокращений считается нормальной:

1) 120-160 ударов в минуту;

2) 110-150 в минуту;

3) 100-180 в минуту;

4) более 200 в минуту.

208. Назовите признаки начала второго периода родов:

1) появление потуг;

2) излитие околоплодных вод;

3) полное открытие маточного зева;

4) врезывание головки плода.

209. При ведении родов не следует допускать удлинения безводного промежутка более:

1) 6 ч;

2) 8 ч;

3) 12 ч;

4) 16 ч;

5) 20 ч.

210. В активной фазе родов (раскрытие шейки матки на 4-5 см) обеспечит адекватную анестезию все, кроме:

1) парацервикальной блокады;

2) каудальной блокады;

3) блокады полового нерва;

4) люмбальной эпидуральной анестезии;

5) эпидурального введения фептанила.

33

211. Влагалищное исследование в родах производят с целью:

1) определения целости плодного пузыря;

2) определения степени раскрытия шейки матки;

3) определения особенностей вставления головки плода;

4) оценки размеров и состояния костного таза.

212. В какой ситуации можно говорить о вставлении головки плода во вход в

таз.

1) головка находится в полости таза;

2) бипариетальный размер головки находится в плоскости входа в малый таз;

3) предлежащая часть находится на уровне седалищных остей;

4) стреловидный шов – в поперечном размере таза;

5) головка плода согнута.


213. В какой плоскости малого таза происходит внутренний поворот головки?

1) над входом в таз;

2) в плоскости входа в малый таз;

3) в плоскости широкой части полости таза;

4) в плоскости узкой части полости таза;

5) в плоскости выхода таза.

214. Основные движения плода во время родов происходят в определенной последовательности. Какая из представленных последовательностей правильная?

1) продвижение, внутренний поворот, сгибание;

2) вставление, сгибание, продвижение;

3) вставление, внутренний поворот, продвижение;

4) вставление, сгибание, продвижение, внутренний поворот, разгибание;

5) продвижение, сгибание, вставление.

215. Ведущей точкой при затылочном предлежании плода является:

1) большой родничок;

2) малый родничок;

3) середина лобного шва;

4) середина расстояния между большим и малым родничком.

216. Показателем начала второго периода родов является:

1) опускание предлежащей части в малый таз;

2) потуги;

3) внутренний поворот головки;

4) полное раскрытие шейки матки;

5) рождение плода.

217. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

1) по частоте и продолжительности схваток;

2) по длительности родов;

34

3) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;

4) по состоянию плода;

5) по времени излития околоплодных вод.


218. Какое из приведенных ниже положений верно, учитывая связь, иннервации органов малого таза?

1) пустой мочевой пузырь усиливает сократительную активность матки;

2) переполненный мочевой пузырь угнетает родовую деятельность;

3) очистительная клизма не оказывает влияния на активность матки;

4) наполнение прямой кишки мало влияет на активность матки;

5) ни одно из вышеперечисленных.

219. Во 2-ом периоде родов сердцебиение контролируется:

1) после каждой потуги;

2) через каждые 5 мин;

3) через каждые 10 мин;

4) через каждые 15 мин;

5) через каждые 20 мин.

220. Преждевременно начавшиеся потуги, как правило, свидетельствуют:

1) о наличии клинически узкого таза;

2) об ущемлении передней губы шейки матки;

3) о дискоординации родовой деятельности;

4) обо всем перечисленном;

5) ни о чем из перечисленного.

221. Показанием к проведению влагалищного исследования в экстренном порядке являются все перечисленные ниже ситуации, кроме:

1) излития околоплодных вод;

2) появления кровянистых выделений из половых путей;

3) изменения сердцебиения плода;

4) хронической фетоплацентарной недостаточности;

5) выпадения петель пуповины.

222. Раннюю амниотомию производят при:

1) преждевременных родах;

2) анатомически узком тазе;

3) тазовом предлежании плода;

4) плоском плодном пузыре;

5) многоплодной беременности.

223. Влагалищное исследование в родах производится:

1) перед назначением родостимуляции;

2) при поступлении в стационар;

3) при появлении кровянистых выделений;

4) при излитии вод;

5) верно все перечисленное.

35

224. Показанием к рассечению промежности в родах является:

1) угроза разрыва промежности;

2) крупный плод;

3) преждевременные роды (маленький плод);

4) тазовое предлежание плода.

225. Эпизиотомию проводят для предотвращения:

1) плохого заживления промежности;

2) разрыва мышц промежности;

3) развития ректоцеле и цистоцеле;

4) сокращения мышц, поднимающих анус.

226. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки

часто применяется:

1) промедол;

2) метилэргометрин;

3) прегнантол;

4) маммофизин;

5) хинин.

227. Объем физиологической кровопотери в родах:

1) 100 – 150 мл;

2) 200 – 300 мл;

3) 300 – 400 мл;

4) 400 – 500 мл;

5) менее 100 мл.

228. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

1) степени кровопотери;

2) длительности родов;

3) наличия признаков отделения последа;

4) состояния новорожденного;

5) длительности безводного промежутка.

229. Основными механизмами отделения плаценты и выделения последа являются:

1) возрастание внутриматочного давления;

2) уменьшение размеров матки и размеров плацентарной площадки;

3) ретракция и контракция миометрия;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

230. Что из перечисленных средств можно применять для обезболивания в первом периоде родов:

1) новокаин в свечах;

2) промедол;

3) окситоцин;

4) седуксен;

36

5) закись азота с кислородом;

6) питуитрин.

231. Какие из перечисленных признаков свидетельствуют о зрелости шейки

матки:

1) положение шейки в тазу центральное;

2) положение шейки в тазу ассиметричное;

3) шейка матки сохранена;

4) влагалищная часть шейки матки укорочена;

5) шейка матки плотная;

6) шейка матки размягчена.


232. Какие показатели следует изучать в динамике нормальных родов?

1) артериальное давление;

2) толерантность к глюкозе;

3) характер сердцебиения плода;

4) белковые фракции крови;

5) характер схваток;

6) степень раскрытия зева шейки матки.

233. Какие изменения молочных желез являются нормальными во время беременности и после родов:

1) разрастание железистой ткани в паренхиме молочных желез;

2) выделение из сосков крови;

3) расширение молочных протоков;

4) пигментация сосков и околососковых кружков;

5) выделение из сосков молозива;

6) наличие трещин в сосках.

234. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

1) метод Абуладзе;

2) потягивание за пуповину;

3) метод Креде-Лазаревича;

4) ручное отделение плаценты и выделение последа.

235. Запущенное поперечное положение плода – это такая акушерская ситуация, при которой имеет место:

1) выпадение ручки плода;

2) вколачивание в таз плечика плода;

3) отхождение вод;

4) все перечисленное верно.

236. Роды через естественные родовые пути при лобном вставлении доношенного плода:

1) возможны;

2) невозможны;

3) требуют индивидуального подхода;

37

4) зависят от массы плода.

237. Пособие по Цовьянову применяют при следующем предлежании плода:

1) чистом ягодичном;

2) смешанном ягодичном;

3) полном ножном;

4) неполном ножном;

5) при всех перечисленных.

238. Возможные осложнения в родах при тазовом предлежании:

1) несвоевременное излитие вод;

2) слабость родовой деятельности;

3) выпадение пуповины;

4) выпадение ножки.

239. Что не характерно для родов в тазовом предлежании:

1) травмы почек у плода;

2) слабость родовых сил;

3) преждевременное излитие вод;

4) выпадение пуповины;

5) запрокидывание ручек плода.

240. Какова частота тазовых предлежаний при доношенной беременности:

1) 5-7%;

2) 30-35%;

3) 15-20%;

4) 40-45%;

241. Материнские факторы, способствующие тазовому предлежанию:

1) аномалии матки;

2) наличие перегородки в матки;

3) двурогая матка;

4) опухоли таза;

5) ничего из перечисленного.

242. Перечислите плодовые факторы, способствующие тазовому предлежанию:

1) полигидрамнион;

2) маловодие;

3) анэнцефалия;

4) гидроцефалия;

5) миотоническая дистрофия;

6) полидактилия.

243. К видам тазового предлежания относятся:

1) чисто ягодичные;

2) смешанное ягодичное;

3) переднеголовное;

38

4) полное ножное;

5) неполное ножное.

244. Что является основной причиной гибели плода при тазовых предлежаниях

при доношенной беременности:

1) разрыв мозжечка;

2) повреждение позвоночника плода;

3) анемия;

4) перелом ключицы.

245. Тазовые предлежания осложняются:

1) преждевременным излитием вод;

2) выпадением пуповины;

3) выпадением ручки;

4) запрокидыванием ручек.

246. Что такое ручное пособие при тазовом предлежании:

1) это защита промежности;

2) это освобождение ручек и последующей головки;

3) отделение плаценты;

4) осмотр родовых путей.

247. Пособия по Цовьянову применяются при:

1) чисто ягодичном;

2) смешанном ягодичном;

3) полном ножном;

4) неполном ножном.

248. Классическое ручное пособие при тазовых предлежаниях оказывается при:

1) слабости родовых сил;

2) несвоевременном излитии вод;

3) выпадении пуповины;

4) запрокидывании ручек;

5) гипоксии плода.

249. К разгибательным головным предлежаниям относятся:

1) переднеголовное;

2) теменное;

3) лобное;

4) лицевое;

5) височное.

250. Разгибательные предлежания головки возникают при:

1) снижении тонуса и некоординированных сокращениях матки;

2) узком тазе;

3) отвислом и дряблом животе;

4) малых или чрезмерно больших размеров головки плода;

39

5) опухолях шеи плода;

6) многократном обвитии пуповины вокруг шеи плода.

251. Переднеголовное предлежание относится к:

1) I степени разгибания головки;

2) II степени разгибания головки;

3) III степени разгибания головки.

252. Лобное предлежание относится к:

1) I степени разгибания головки;

2) II степени разгибания головки;

3) III степени разгибания головки.

253. Лицевое предлежание относится к:

1) I степени разгибания головки;

2) II степени разгибания головки;

3) III степени разгибания головки.

254. Проводной точкой при переднеголовном предлежании является:

1) малый родничок;

2) большой родничок;

3) область переносья;

4) верхняя челюсть;

5) подзатылочная ямка.

255. Проводной точкой при лобном предлежании является:

1) малый родничок;

2) большой родничок;

3) лоб;

4) область переносья;

5) подзатылочная ямка;

6) верхняя челюсть.

256. Проводной точкой при лицевом предлежании является:

1) область переносья;

2) подбородок;

3) лоб;

4) нос;

5) верхняя челюсть.

257. Анатомически узким тазом принято считать всякий таз, у которого по

сравнению с нормальным:

1) все размеры уменьшены на 0,5-1 см;

2) хотя бы один размер уменьшен на 0,5-1 см;

3) все размеры уменьшены на 1,5-2 см;

4) хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см;

5) ничего не верно.

40

258. Таз может считаться анатомически узким, если величина наружной конъюгаты менее:

1) 20 см;

2) 19,5 см;

3) 19 см;

4) 18,5 см;

5) 18 см.

259. Для общеравномерносуженного таза характерно:

1) уменьшение только прямого размера входа в малый таз;

2) одинаковое уменьшение всех размеров малого таза;

3) удлинение крестца;

4) правильно все перечисленное.

260. Характерным для биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе

является:

1) асинклитическое вставление;

2) расположение стреловидного шва в поперечном размере;

3) разгибание головки во входе в малый таз;

4) максимальное сгибание головки.

261. Простой плоский таз характеризуется:

1) уменьшением всех прямых размеров малого таза;

2) увеличением высоты таза;

3) уменьшением поперечного размера пояснично-крестцового ромба;

4) всем перечисленным;

5) ничем из перечисленного.

262. Клинически узкий таз – это:

1) одна из форм анатомически узкого таза;

2) отсутствие продвижения головки плода при слабости родовой деятельности;

3) несоответствие головки плода и таза матери, выявленное во время беременности;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

263. Возникновению клинически узкого таза способствует:

1) крупный плод;

2) переношенная беременность;

3) неправильное вставление головки;

4) все перечисленное верно.

264. Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом

матери является:

1) положительный симптом Цангемейстера;

2) признак Горвица-Гегара;

41

3) отрицательный симптом Вастена;

4) признак Шредера;

5) все перечисленные.

265. Признаком клинического несоответствия между головкой и тазом матери

является:

1) положительный признак Вастена;

2) задержка мочеиспускания;

3) отек шейки и наружных половых органов;

4) ложные потуги при неполном открытии шейки матки;

5) все перечисленное верно.


266. Размеры таза 24 – 26 – 29 – 18 см. Какой это таз?

1) нормальные размеры таза;

2) общеравномерносуженный таз;

3) простой плоский таз;

4) общесуженный плоский таз;

5) плоскорахитический таз.

267. При размерах таза 25 – 27 – 32 – 18 см. таз следует отнести к :

1) простому плоскому;

2) плоскорахитическому;

3) косому;

4) общеравномерносуженному;

5) поперечносуженному.

268. Для общеравномерносуженного таза характерно:

1) правильная форма;

2) тонкие кости;

3) равномерное уменьшение всех размеров;

4) острый подлобковый угол.

269. Для клинически узкого таза не характерно:

1) отсутствие продвижения предлежащей части;

2) отек шейки матки;

3) затрудненное мочеиспускание;

4) отрицательный признак Вастена;

5) слабость родовой деятельности.

270. Для клинически узкого таза характерно:

1) отсутствие продвижения предлежащей части;

2) затрудненное мочеиспускание;

3) положительный признак Вастена;

4) слабость родовой деятельности;

5) все перечисленное верно.

271. Признана классификация анатомически узкого таза по:

42

1) форме сужения;

2) степени сужения;

3) возрасту;

4) массо-ростовому индексу;

5) группе крови.

272. Классификация анатомически узкого таза основана на размерах:

1) истинной конъюгаты;

2) наружной конъюгаты;

3) диагональной конъюгаты;

4) прямого размера выхода таза.

273. Первая степень сужения таза (истинная конъюгата):

1) 11-9 см;

2) 9-7,5 см;

3) 7,5-6,5 см;

4) меньше 6,5 см.

274. Вторая степень сужения таза (истинная конъюгата):

1) 11-9 см;

2) 7,5-6,5 см;

3) меньше 6,5 см;

4) 9-7,5 см.

275. Третья степень сужения таза (истинная конъюгата):

1) 11-9 см;

2) 9-7,5 см;

3) 7,5-6,5 см;

4) меньше 6,5 см.

276. Четвертая степень сужения таза (истинная конъюгата):

1) 11-9 см;

2) 9-7,5 см;

3) меньше 6,5 см;

4) 7,5-6,5 см.

277. Поперечносуженный таз характеризуется уменьшением:

1) поперечных размеров;

2) прямых размеров;

3) косых размеров.

278. Разновидности плоского таза:

1) простой плоский таз;

2) остеомалятический;

3) плоскорахитический таз;

4) таз с уменьшением прямого диаметра широкой части полости;

5) воронкообразный.

43

279. Чем характерен общеравномерносуженный таз:

1) чаще встречается у женщин высокого роста;

2) равномерным уменьшением всех размеров;

3) чаще встречается у женщин небольшого роста с правильным телосложением;

4) чаще встречается у женщин с гиперстеническим телосложением.

280. При простом плоском тазе:

1) крестец приближен к симфизу;

2) уменьшены все размеры;

3) уменьшены все поперечные размеры малого таза;

4) уменьшены все прямые размеры малого таза.

281. Наиболее частые осложнения родов при узком тазе:

1) преждевременное и раннее излитие околоплодных вод;

2) нарушение маточно-плацентарного кровообращения;

3) инфицирование родовых путей;

4) аномалии родовой деятельности;

5) травмы родовых путей.

282. Какие осложнения наблюдаются в родах при узком тазе:

1) преждевременное и раннее излитие околоплодных вод;

2) слабость родовой деятельности;

3) затяжные роды;

4) эндометрит в родах;

5) гипоксия плода;

6) сдавление мягких тканей предлежащей частью;

7) образование свищей;

8) разрыв матки при перерастяжении нижнего сегмента.

283. Чем характеризуется плоскорахитический таз:

1) встречается у женщин, перенесших рахит;

2) крылья подвздошных костей развернуты;

3) увеличено расстояние между передневерхними остями подвздошных костей;

4) увеличение истинной конъюгаты;

5) уплощение и отклонение кзади крестца, кпереди - копчика;

6) размеры выхода малого таза уменьшены.

284. К часто встречающимся формам узкого таза относятся:

1) общеравномерносуженный;

2) ассимиляционный;

3) поперечносуженный;

4) простой плоский таз;

5) остеомалятический;

6) плоскорахитический.

285. К редко встречающимся формам узкого таза относятся:

1) кососмещенный и кососуженный таз;

44

2) ассимиляционный;

3) воронкообразный;

4) общесуженный плоский таз;

5) кифотический;

6) спондилолистетический;

7) остеомалятический;

8) таз, суженный экзостозами и костными опухолями.

286. Наличие каких симптомов свидетельствует о несоответствии размеров таза

и головки:

1) длительное стояние головки над входом в таз;

2) положительный симптом Вастена;

3) нарушение мочеиспускания;

4) перерастяжение нижнего сегмента матки;

5) отрицательный симптом Вастена.

287. Для патологического прелиминарного периода не характерно:

1) развитие на фоне недостаточной готовности шейки матки к родам;

2) повышенный тонус матки;

3) схватки, не ведущие к раскрытию шейки матки более 6 часов;

4) нерегулярные схватки переходят в дискоординированную родовую деятельность.

288. Сократительную функцию матки можно оценить с помощью:

1) наружной гистерографии;

2) внутренней токографии;

3) реографии;

4) радиотелеметрии;

5) всего перечисленного.

289. Сократительная функция матки при слабости родовой деятельности обычно характеризуется:

1) снижением амплитуды сокращения матки;

2) сохранением ритма;

3) уменьшением частоты схваток;

4) снижением внутриматочного давления;

5) всем перечисленным.

290. Для слабости родовой деятельности наиболее характерно:

1) болезненность схваток;

2) затрудненное мочеиспускание;

3) затрудненная пальпация предлежащей части плода;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

291. Наиболее частыми осложнениями для матери при слабости родовой деятельности являются:

45

1) поздний гестоз;

2) низкая плацентация;

3) неустойчивое положение плода;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

292. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1) наличие регулярных схваток;

2) болезненные схватки;

3) недостаточное продвижение предлежащей части;

4) недостаточность динамики раскрытия шейки матки;

5) запоздалое излитие околоплодных вод.

293. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

1) внутривенное капельное введение окситоцина;

2) создание гормональноглюкозовитаминокальциевого фона;

3) применение спазмолитических средств;

4) обезболивающие средства;

5) все перечисленное верно.

294. Слабость родовой деятельности характеризуется:

1) нарушением ритма сокращений матки;

2) ослаблением или чрезмерным усилением схваток;

3) наличием судорожных сокращений матки;

4) отсутствием координированности сокращений между правой и левой половиной матки;

5) ничем из перечисленного.

295. При вторичной слабости родовой деятельности может быть использовано

все нижеперечисленное, кроме:

1) акушерских щипцы;

2) введения окситоцина;

3) введения простагландинов;

4) акушерского сна-отдыха;

5) введения новокаина в шейку матки.

296. При нарушении сократительной деятельности матки в родах миометральный кровоток:

1) возрастает;

2) снижается;

3) не изменяется;

4) временно прекращается;

5) увеличивается в одних участках матки, уменьшается в других.

297. Для лечения дискоординации родовой деятельности, как правило, применяют:

1) промедол;

46

2) морфий;

3) токолитики;

4) спазмолитики

5) все перечисленное.

298. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1) нерегулярными схватками;

2) различной интенсивностью схваток;

3) болезненными схватками;

4) плохой динамикой раскрытия шейки матки;

5) все перечисленное верно.

299. К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной

деятельности матки относятся:

1) резкая болезненность схваток;

2) повышение базального тонуса матки;

3) затруднения мочеиспускания;

4) уплотнения краев шейки матки в схватку;

5) все перечисленные.

300. Для течения быстрых родов наиболее характерно:

1) повышение температуры тела;

2) тошнота, рвота;

3) сухой язык, тахикардия;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

301. Женщина с сердечно-сосудистой недостаточностью Н., поступает в клинику на сроке беременности 38 недель. Правильная тактика ведения включает все перечисленное, кроме:

1) назначения диуретиков;

2) назначения сердечных гликозидов;

3) оксигенотерапии;

4) родоразрешения путем операции кесарева сечения.

302. Второй период родов. Размеры таза 24-26-29-18 см. Головка плода прижата

ко входу в таз. Сердцебиение плода аритмичное, редкое (до 90-100 ударов