тест по акушерству. 4 ЛФ ак-во. Вопросы для тестового контроля по акушерству для студентов iv курса лечебного факультета и факультета иностранных учащихся

• Название: Вопросы для тестового контроля по акушерству для студентов iv курса лечебного факультета и факультета иностранных учащихся
• Анкор: тест по акушерству
• Дата: 04.06.2020
• Размер: 140.02 Kb.
• Имя файла: 4 ЛФ ак-во.docx
• Тип: Документы; #127900
• страница: 8 из 9

487. Какие признаки характерны для раннего гестоза?

1) слюнотечение;

2) потеря веса тела;

3) боли в подложечной области;

4) скрытые отеки;

5) обезвоживание;

6) сухость кожи.


488. Какие из названных являются относительно редкими формами гестозов?

1) умеренная рвота;

2) птиализм;

3) дерматозы;

4) желтуха беременных;

5) отек беременных;

6) остеомаляция.


489. Какие из приведенных объективных исследований дают сведения, позволяющие ставить диагноз нефропатии беременных?

1) измерение артериального давления;

2) определение пульса;

3) определение наличия отеков;

4) состояние глазного дна;

5) влагалищное исследование;

6) измерение размеров таза.

490. Тяжесть гестоза 1 половины беременности характеризуется:

78

1) потерей массы тела;

2) ацетонурией;

3) субфебрилитетом;

4) головной болью;

5) болью внизу живота.

491. В лечении ранних гестозов не используют:

1) диуретики;

2) инфузионную терапию;

3) физиотерапию;

4) противорвотные средства;

5) седативные препараты.


492. При какой степени тяжести раннего гестоза беременных возможно амбулаторное лечение?

1) легкой;

2) средней;

3) тяжелой;

4) все перечисленное выше верно.

493. Ранним признаком гестоза является:

1) патологическое и неравномерное увеличение массы тела во второй половине беременности;

2) асимметрия артериального давления;

3) никтурия;

4) тромбоцитопения.

494. В современном акушерстве при ведении беременных с эклампсией используют принципы, разработанные В.В. Строгановым, кроме:

1) исключения внешних раздражителей;

2) регуляции функций жизненно важных органов;

3) кровопускания;

4) ранней амниотомии;

5) бережного и быстрого родоразрешения.

495. Развитие преэклампсии у повторнородящей беременной может быть вызвано всеми перечисленными состояниями, кроме:

1) многоплодной беременности;

2) диабета;

3) гиперплазии щитовидной железы;

4) хронической гипертензии;

5) гломерулонефрита.


496. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы нефропатии?

1) уровень гипертензии;

2) выраженность отечного синдрома;

79

3) степень протеинурии;

4) появление общемозговой симптоматики;

5) олигурия.

497. Критерием тяжести позднего гестоза является:

1) длительность заболевания;

2) наличие сопутствующих соматических заболеваний;

3) неэффективность проводимой терапии;

4) синдром задержки развития плода;

5) все перечисленное верно.

498. Критерием тяжести позднего гестоза не является:

1) длительность заболевания;

2) наличие сопутствующих соматических заболеваний;

3) количество околоплодных вод;

4) неэффективность проводимой терапии;

5) синдром задержки развития плода.

499. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

1) альбуминурия 1 г/л;

2) значительная прибавка в весе;

3) боли в эпигастральной области;

4) высокое артериальное давление;

5) повышенная возбудимость.

500. При тяжелых формах позднего гестоза могут быть следующие осложнения:

1) отслойка сетчатки;

2) кровоизлияние в мозг;

3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

4) острая почечно-печеночная недостаточность;

5) все перечисленное верно.

501. В связи с наличием сильных головных болей беременной в конце III триместра произведена спинномозговая пункция и обнаружена кровь. Какой


диагноз?

1) энцефалит;

2) субарахноидальное кровоизлияние;

3) менингит;

4) преэклампсия;

5) эклампсия.

502. При неосложненном течении беременности, в сроке 39 недель в положении лежа на спине у беременной внезапно упало АД. Появилась бледность

кожных покровов. Липкий пот. Причина указанного состояния:

1) компрессия нижней полой вены с развитием гипотензивного синдрома;

2) отслойка нормально расположенной плаценты;

80

3) гипогликемическая кома;

4) эмболия околоплодными водами;

5) разрыв матки.

503. Инфузионная терапия при тяжелых формах гестозов предполагает:

1) уменьшение гиповолемии;

2) улучшение реологических свойств крови;

3) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

4) лечение гипоксии плода;

5) все перечисленное верно.

504. Инфузионная терапия при тяжелых формах гестоза не предполагает:

1) увеличения ОЦК;

2) гемотрансфузию;

3) улучшения реологических свойств крови;

4) нормализации микроциркуляции в жизненно важных органах;

5) лечения гипоксии плода.

505. Комплексное лечение беременных с гестозами второй половины беременности предусматривает:

1) коррекцию ОЦК;

2) спазмолитические препараты;

3) бережное родоразрешение;

4) седативные препараты;

5) все перечисленное.

506. Первобеременная, 23 лет. Срок беременности 32 недели, прибавка в весе за


неделю составила 1,5 кг. Видимых отеков нет. Что делать?

1) консультация терапевта;

2) осмотр гастроэнтеролога;

3) госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома и обследование по поводу позднего гестоза;

4) консультация эндокринолога.

507. Беременная 33 лет. В течение 3 недель находится в стационаре в связи с

сочетанным длительно текущим гестозом. Срок беременности 38 недель.

Отмечается пастозность лица, отеки ног. АД 140/100 – 160/110 мм рт.ст., в

моче следы белка. Установлена задержка внутриутробного развития плода.


Каков план ведения беременной?

1) проводить лечение задержки внутриутробного развития плода;

2) продолжать лечение позднего гестоза;

3) родоразрешение;

4) консультация эндокринолога.

508. Наиболее характерным для преэклампсии является:

1) отеки голеней;

81

2) альбуминурия;

3) субъективные жалобы: головная боль, нарушение зрения;

4) все перечисленное.


509. Что не показано при лечении беременных с преэклампсией?

1) госпитализация;

2) постельный режим;

3) обследование состояния родовых путей;

4) введение в наркоз;

5) родовозбуждение.

510. Родильница, находящаяся в родблоке, пожаловалась на головную боль и

ухудшение зрения. Беременность протекала с явлениями позднего гестоза.


На ногах выраженные отеки. АД 180/120 мм рт. ст. Что делать?

1) назначение диуретиков;

2) назначение гипотензивных средств;

3) консультация окулиста;

4) введение в наркоз.

511. В родильный дом поступила беременная женщина при сроке 38 недель;

отеки ног, АД 170/110 мм рт. ст., в моче – белок. В момент санитарной обработки в приемном отделении возник припадок судорог с потерей сознания. Каков диагноз?

1) эпилепсия;

2) сердечный приступ;

3) эклампсия;

4) коллапс.

512. В приемное отделение родильного дома доставлена повторнородящая

женщина после припадка эклампсии. Схватки редкие. Излились светлые

околоплодные воды. Сердцебиение плода прослушивается 180 ударов в

минуту. Под наркозом произведено влагалищное исследование, установлено, что открытие зева шейки матки на 4 см, плодного пузыря нет. Головка


плода прижата ко входу в таз. Что делать?

1) назначить лечение слабости родовой деятельности;

2) проводить лечение начавшейся внутриутробной гипоксии плода;

3) родоразрешение путем операции кесарева сечения;

4) назначить медикаментозный сон – отдых.

513. У первобеременной 20 лет роды осложнились преэклампсией. Схватки по

20-30 секунд через 5 минут. Околоплодные воды не изливались. Сердцебиение плода ритмичное 140 уд в минуту. Открытие шейки матки на 3 см.


Артериальное давление 160/100 мм рт. ст. Головная боль. Нарушение зрения. Что делать?

1) проводить лечение гестоза;

2) вскрыть плодный пузырь;

82

3) проводить родостимуляцию;

4) дать медикаментозный сон-отдых;

5) закончить роды операцией кесарева сечения.

514. Эклампсию необходимо дифференцировать:

1) с эпилепсией;

2) с гипертонической болезнью;

3) с опухолями мозга;

4) с инсультом;

5) со всем перечисленным.

515. К позднему гестозу беременных, как правило, относятся:

1) отеки;

2) протеинурия;

3) гипергликемия;

4) гиперинсулинемия.

516. Признаком эклампсии является:

1) гипертензия;

2) судороги и кома;

3) диарея;

4) альбуминурия и отеки.

517. Осложнением эклампсии надо считать:

1) неврологические осложнения;

2) гибель плода;

3) отек легких;

4) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

5) все перечисленное.


518. Что используется при передозировке сульфата магнезии?

1) диазепам;

2) новокаин;

3) глюконат кальция;

4) бикарбонат натрия;

5) ничего из перечисленного.


519. Что из перечисленного может быть причиной смерти женщины при эклампсии?

1) тонические судороги;

2) клонические судороги;

3) подъем АД;

4) кровоизлияние в мозг;

5) кровоизлияние в печень.

520. Возможной причиной смерти при эклампсии является:

1) остановка сердца во время судорог;

83

2) отек легких;

3) кровоизлияние в мозг, кома;

4) все перечисленное.

521. Самой частой причиной материнской смертности при эклампсии является:

1) почечно-печеночная недостаточность;

2) кровоизлияние в головной мозг;

3) отек легких;

4) инфекция.

522. Последствия преэклампсии включают все нижеследующее, кроме:

1) снижения клубочковой фильтрации;

2) повышенного уровня мочевой кислоты в плазме;

3) повышенного ОЦК;

4) олигурии;

5) сниженного плацентарного кровотока.

523. Первородящая, 23-х лет, доставлена в роддом после припадка эклампсии.

Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое. АД 150/100 мл. рт. ст.

Пульс 98 ударов в минуту. Выраженные отеки на ногах. Сознание

заторможенное. Определить тактику ведения беременной:

1) пролонгировать беременность на фоне лечения;

2) проведение интенсивной терапии;

3) срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения;

4) родовозбуждение с наложением акушерских щипцов;

5) ничего из перечисленного.

524. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых формах гестозов

является:

1) наложение акушерских щипцов;

2) самостоятельное родоразрешение;

3) операция кесарева сечения;

4) вакуум-экстракция плода;

5) плодоразрешающая операция.

525. Показаниями к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестозов

является:

1) синдром задержки развития плода;

2) длительное течение и неэффективность лечения;

3) полиурия;

4) головная боль;

5) высокое АД.

526. К редким формам гестозов относятся:

1) дерматозы;

2) желтуха;

84

3) рвота беременных;

4) бронхиальная астма;

5) тетания;

6) слюнотечение;

7) остеомаляция.

527. Не рекомендуется продолжение беременности при наличии:

1) непрекращающейся рвоты;

2) прогрессирующегося похудания;

3) стойкой ацетонурии;

4) значительного нарушения обмена веществ;

5) нарастающей желтухи.

528. Классическая триада симптомов позднего гестоза включает:

1) лейкоцитурию;

2) гипотензию;

3) отеки;

4) протеинурию;

5) гипертензию.

529. Ведущими звеньями патогенеза поздних гестозов являются:

1) генерализованная вазодилятация;

2) генерализованная вазоконстрикция;

3) гиповолемия;

4) гиперволемия;

5) нарушение реологических свойств крови;

6) развитие ДВС-синдрома.

530. В настоящее время клиническое течение гестоза характеризуется:

1) стертостью течения;

2) увеличением числа малосимптомных, атипичных форм заболевания;

3) наличием классической триады симптомов;

4) ярким проявлением клинических симптомов.

531. Особенностями сочетанных форм гестозов являются:

1) позднее начало;

2) раннее начало;

3) более тяжелое течение;

4) стертое течение;

5) уменьшение симптомов основного заболевания.

532. Основные симптомы при эклампсии:

1) головная боль;

2) зубная боль;

3) нарушение зрения;

4) боль в эпигастральной области;

85

5) шум в ушах;

6) гипотензия.

533. Эклампсия -

1) заключительная и самая тяжелая стадия гестоза с возникновением судорог и

потерей сознания;

2) чаще наступает во время родов;

3) наиболее легкая форма гестоза;

4) не имеет тяжелых осложнений.

534. Коматозное состояние при эклампсии следует отличать от:

1) диабетической комы;

2) уремической комы;

3) печеночной комы;

4) истерии;

5) верно все перечисленное.

535. Патогенетическая терапия при позднем гестозе включает борьбу с:

1) гиповолемией;

2) гиперволемией;

3) гипопротеинемией;

4) интоксикацией организма;

5) гиперпротеинемией;

6) нарушением реологических свойств крови, КОС и электролитного баланса.

536. Показанием для инфузионной терапии является:

1) гестоз легкой степени при длительном течении или при наличии рецидивов

заболевания;

2) гестоз средней и тяжелой степени тяжести;

3) преэклампсия, эклампсия;

4) отставание в развитии плода независимо от степени тяжести заболевания.

537. Основные вопросы акушерской тактики при позднем гестозе:

1) выбор срока родоразрешения;

2) выбор метода родоразрешения;

3) оба ответа правильные;

4) оба ответа неправильные.

538. Госпитализация беременных женщин, страдающих экстрагенитальными

заболеваниями и нуждающихся в стационарном обследовании и лечении,

осуществляется, как правило:

1) в отделения по профилю патологии;

2) в отделения патологии беременных родильных домов (специализированных);

3) в отделения патологии беременных неспециализированных родильных домов;

4) в санатории-профилактории.

539. Госпитализация беременной с вирусным гепатитом осуществляется:

86

1) в родильном доме;

2) в специальных боксах соответствующих отделений инфекционной больницы;

3) в неспециализированном родильном доме;

4) в обсервационном акушерском отделении родильного дома.

540. Госпитализация беременных с открытой формой туберкулеза осуществляется:

1) в специализированном акушерском стационаре (родильном доме);

2) в неспециализированном родильном доме;

3) в специальных боксах соответствующих отделений инфекционной больницы;

4) в обсервационном акушерском отделении родильного дома.

541. Госпитализация беременных с острой дизентерией осуществляется:

1) в специализированном акушерском стационаре (родильном доме);

2) в неспециализированном родильном доме;

3) в обсервационном акушерском отделении родильного дома

4) в специальных боксах соответствующих отделений инфекционной больницы.

542. У женщин, страдающих сахарным диабетом, при беременности нередко

развиваются следующие осложнения:

1) поздний гестоз;

2) ангиопатия сетчатки;

3) активация хронической инфекции в мочевыводящих путях;

4) все перечисленное неверно;

5) правильно все перечисленное.

543. Для железодефицитной анемии беременных характерны следующие клинические симптомы, кроме:

1) слабости;

2) одышки, обмороков;

3) головной боли, головокружения;

4) сухости во рту;

5) ломкости ногтей, выпадения волос.

544. Факторы, предрасполагающие к острой инфекции мочевых путей во время

беременности, родов и послеродовом периоде, включают все, кроме:

1) сдавления мочеточника увеличенной маткой;

2) повышения тонуса и перистальтики мочеточников;

3) бессимптомной бактериурии;

4) пониженного тонуса мочевого пузыря после эпидуральной анестезии;

5) катетеризации мочевого пузыря после родов.

545. Для лечения острого пиелонефрита у беременной применяются все перечисленные антибиотики, кроме:

1) пенициллина;

2) ампициллина;

3) ампиокса;

87

4) тетрациклина.

546. В отличие от нефропатии при гипертонической болезни характерно наличие:

1) отеков;

2) протеинурии;

3) олигурии;

4) всего перечисленного;

5) ничего из перечисленного.

547. В качестве достоверных признаков заболевания сердца у беременной следует рассматривать:

1) одышку;

2) выраженное увеличение размеров сердца;

3) систолический и диастолический шум в области сердца;

4) нарушение сердечного ритма;

5) все перечисленное.

548. Наиболее опасным в отношении возникновения сердечной недостаточности во время беременности и родов является:

1) выраженный митральный стеноз;

2) выраженный аортальный стеноз;

3) синдром Эйзенменгера;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

549. Наиболее вероятное развитие недостаточности кровообращения у беременной с заболеванием сердца следует ожидать:

1) накануне родов;

2) в родах и в послеродовом периоде;

3) в 1 триместре беременности;

4) во 2 триместре беременности.

550. Признаки начинающейся сердечной декомпенсации у беременной с заболеванием сердца проявляются:

1) выраженной одышкой;

2) кашлем;

3) влажными хрипами;

4) тахикардией;

5) всем перечисленным.

551. Акушерская тактика при осложненном аппендиците при доношенной беременности предусматривает:

1) консервативное ведение родов;

2) кесарево сечение с последующей надвлагалищной ампутацией матки;

3) кесарево сечение;

4) кесарево сечение с последующей экстирпацией матки без придатков;

88

5) кесарево сечение с последующей экстирпацией матки с маточными трубами.

552. При предоставлении повторнородящей женщине дородового отпуска диагностировано тазовое предлежание плода. Какова дальнейшая тактика ведения беременной?

1) произвести изменение тазового предлежания плода на головное путем наружного поворота;

2) наблюдение в женской консультации с применением корригирующей гимнастики до 40 недель беременности;

3) госпитализация беременной в 34 недели беременности;

4) госпитализация беременной в 38 недель беременности для подготовки к родам и выбора метода родоразрешения.

553. Нижеприведенное свидетельствует о патологическом течении беременности, кроме:

1) наличие скудных кровянистых выделений из половых путей;

2) зрелость плаценты по данным ультразвукового обследования в 20 недель

третьей степени;

3) ухудшение зрения и появление головных болей в третьем триместре беременности;

4) резкое усиление двигательной активности плода;

5) ощущение шевеления плода в 20 недель беременности.

554. Функциональное состояние почек при хроническом пиелонефрите определяется по результатам:

1) пробы Зимницкого;

2) количества мочевины в крови;

3) количества креатинина в крови;

4) всего перечисленного;

5) ничего из перечисленного.

555. На каких сроках беременности чаще наблюдаются нарушения кровообращения:

1) в I триместре;

2) в конце II триместра;

3) в родах;

4) в послеродовом периоде;

5) в III триместре.

556. Начальными признаками недостаточности кровообращения у беременных

являются:

1) одышка (более 20 дыхательных движений/мин);

2) кашель с отделением мокроты;

3) периодическая тахикардия (до 100 уд/мин);

4) брадикардия;

5) экстрасистолия;

89

6) отеки на ногах.

557. Чем клинически проявляется острая левожелудочковая недостаточность:

1) сердечная астма;

2) отек легких;

3) застой крови в венах большого круга кровообращения.

558. Чем клинически проявляется правожелудочковая недостаточность:

1) сердечная астма;

2) отек легких;

3) застой крови в венах большого круга кровообращения.

559. Как проводится родоразрешение женщин с заболеваниями сердца при

компенсированном кровообращении:

1) преимущественно через естественные родовые пути, выключения потуг не

требуется;

2) через естественные родовые пути с выключением потуг;

3) кесарево сечение.

560. На каких сроках беременности чаще происходит обострение пиелонефрита:

1) на 8-12 неделе;

2) на 14-18 неделе;

3) на 22-28 неделе, когда резко возрастает уровень половых и кортикостероидных гормонов;

4) на 36-40 неделе.

561. Какой акушерской патологией чаще сопровождается течение пиелонефрита:

1) поздний гестоз;

2) аномалии родовой деятельности;

3) невынашивание беременности;

4) тазовое предлежание плода;

5) внутриутробное инфицирование плода.

562. Какие особенности имеет течение позднего гестоза у беременных с сахарным диабетом:

1) устойчивый эффект от проводимой терапии;

2) раннее проявление первых признаков;

3) быстрота развития;

4) стойкость симптомов;

5) длительность течения;

6) неустойчивый эффект от проводимой терапии;

7) медленное развитие.

563. При нарушении маточно-плацентарного кровотока в первом триместре беременности, как правило, развивается:

1) первичная плацентарная недостаточность;

2) ранний токсикоз беременных;

90

3) гипертония беременных;

4) все перечисленное.

564. Наиболее значимой причиной развития фетоплацентарной недостаточности является все, кроме:

1) токсикоза первой половины беременности;

2) гестоза второй половины беременности;

3) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;

4) воспалительных заболеваний гениталий.;

5) артериальной гипертензии.

565. К развитию фетоплацентарной недостаточности приводят:

1) поздние гестозы;

2) гипертоническая болезнь;

3) анемия беременных;

4) ожирение;

5) все перечисленное.

566. К развитию фетоплацентарной недостаточности не приводят:

1) анемия беременных;

2) поздние гестозы;

3) гипертоническая болезнь;

4) возраст беременной 30 лет;

5) ожирение.

567. Наиболее частая причина плацентарной недостаточности:

1) анемия беременных;

2) гестозы второй половины беременности;

3) многоводие;

4) предлежание плаценты;

5) многоплодие.

568. Причиной хронической гипоксии плода является:

1) преждевременная отслойка плаценты;

2) неполный разрыв матки;

3) прижатие пуповины;

4) длительная угроза прерывания беременности.

569. Основной причиной острой плацентарной недостаточности являются:

1) угрожающие преждевременные роды;

2) профессиональные вредности;

3) генитальный инфантилизм;

4) отслойка плаценты.

570. Первобеременная сообщает, что она выкуривает одну пачку сигарет в