Экзамен гигиена детей и подростков. Вопросы к экзамену по гигиене детей и подростков для студентов 6го курса медикопрофилактического факультета
 Скачать 2.86 Mb.
|
|
Гигиенические требования к одежде детей и подростков Одежда используется человеком для защиты тела от не- благоприятного воздействия окружающей среды. Одежда также выполняет определенные воспитательные функции, формируя эстетические представления ребенка и подростка. Но основная ее роль заключается в снижении теплопотерь организма и обеспе- чении его оптимального теплового состояния. Учитывая климатические особенности отдельных райо- нов территории России, предложена схема зонирования, выпол- ненная с целью типизации одежды и обуви. 1. Зона особой трудности. Характеризуется низкими значе- ниями температуры воздуха зимой на фоне повышенной скорости ветра. Требуется особенная высококачественная одежда и особо утепленная обувь. Ношение зимней одежды (меховая шуба, арктическая одежда) длится 33 – 39 недель в году. 2. Зона повышенной трудности. Отличается низкими значе- ниями температуры воздуха зимой. Ношение зимней одежды до 24 недель в году. Рекомендуется пользоваться меховой зимней одеждой и утепленной обувью. 3. Зона обычной трудности. Расположена в пределах уме- ренного пояса с широким диапазоном климатических условий холодного и теплого сезона. Зимой рекоменду- ется теплая ватная одежда. 4. Относительно благоприятная зона. 5. Благоприятная зона. Как правило, зимой теплая одежда не требуется. В летнее время возможен радиационно- тепловой перегрев. Желательно обеспечение специаль- ной летней одеждой. Разрабатываются специальные рекомендации по набору одежды в зависимости от погодных условий, например, для средней полосы во время прогулки рекомендуется: при температуре -6С – рейтузы, теплая кофточка, мехо- вое или ватное пальто, шапка, шарф, валенки с галошами; при температуре от +5С до -6С то же самое, за исклю- чением рейтузов и теплой кофточки; при температуре от +5С до 10С – демисезонное пальто с теплой кофточкой, ботинки с ботами; при температуре от 10С до 15С – летнее пальто без кофточки; при температуре выше 15С – без пальто. При поведении гигиенической экспертизы одежды опре- деляют, в первую очередь, свойства ткани, из которой эта одеж- да изготовлена. Оценивается характер волокон и структура тка- ни, масса ткани, толщина, гигроскопичность, воздухо- и паро- проницаемость, влагоемкость и др., Например, в материалах, из которых шьют белье для новорожденных не должно быть синте- тических и ацетатных волокон. Одежда для детей старшего воз- раста может быть сделана из капровискозного волокна и полотна хлопколавсановой пряжи, но с содержанием капрона и лавсана не более 40%. Запрещается применение синтетических тканей для производства летней, для производства зимней одежды (2-й слой) для новорожденных и детей ясельного возраста. Для утеп- ления одежды детей младшего ясельного возраста используются только натуральные материалы, в других возрастных группах допускается применение материалов, содержащих до 50% синте- тических и искусственных волокон. В качестве прокладки для 3- го слоя одежды применяют только натуральные ткани. Гигиенические требования к детской книге и школьному учебнику. "СанПиН 2.4.7/1.1.1286-03. 2.4.7. Гигиена детей и подростков. 1.1. Гигиена. Токсикология. Санитария. Гигиенические требования к одежде для детей, подростков и взрослых, товарам детского ассортимента и материалам для изделий (изделиям), контактирующим с кожей человека. СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи" 2.10. Гигиенические требования к печатным книгам и другим изделиям полиграфической промышленности 2.10.1. Безопасность печатных книг и других изделий полиграфической промышленности (далее - издательская продукция) определяется параметрами шрифтового оформления и приемами оформления текстов в зависимости от вида издания, объема текста единовременного прочтения, возраста пользователя. 2.10.2. Издательская продукция, рассчитанная на 2 или 3 возрастные группы детей, должна соответствовать требованиям, установленным к наименьшей из указанных в читательском адресе возрастных групп. 2.10.3. Для изготовления издательской продукции не допускается применение газетной бумаги, кроме издательской продукции, не предназначенной для повторного использования (экзаменационные билеты, тестовые задания и другое). 2.10.4. Издательская продукция должна отвечать требованиям безопасности настоящих санитарных правил по органолептическим, санитарно-химическим, гигиеническим показателям (шрифтовому оформлению текста) (пункты 2.10.5 - 2.10.8). 2.10.5. Требования к органолептическим показателям: интенсивность запаха издательской продукции не должна превышать 2 баллов. 2.10.6. Требования к санитарно-химическим показателям: а) из издательской продукции для детей до 3 лет не должны выделяться вредные вещества в модельную среду (дистиллированная вода) в количестве, превышающем: фенол - 0,05 мг/дм3; формальдегид - 0,1 мг/дм3; свинец - 90 мг/кг; цинк - 1,0 мг/дм3; мышьяк - 25 мг/кг; хром (III) и (VI) - 60 мг/кг; б) из издательской продукции для детей старше 3 лет не должны выделяться вредные вещества в воздушную среду в количестве, превышающем: фенол - 0,003 мг/м3, формальдегид - 0,003 мг/м (определяется по отношению к фоновому уровню). 2.10.7. Гигиенические требования безопасности: а) для изготовления книжек-раскрасок (блоков) должна использоваться бумага рисовальная, офсетная, а также другие виды бумаги площадью 1 м2 с массой от 100 +/- 5 г до 160 +/- 7 г. Для рисования графитным карандашом допускается использование бумаги площадью 1 м2 с массой не менее 60 +/- 3 г. При использовании данной бумаги рисунок, предназначенный для раскрашивания, должен находится на одной стороне листа; б) для детей дошкольного возраста линия рисунка, предназначенного для раскрашивания, должна быть толщиной не менее 2 пунктов (жирная); минимальный линейный размер элементов рисунка должен быть не менее 5 мм. 2.10.8. Требования к шрифтовому оформлению текста в изданиях книжных и журнальных: Шрифтовое оформление, приемы оформления текстов в зависимости от вида издания, объем текста единовременного прочтения в зависимости от возраста пользователя должны отвечать требованиям настоящих санитарных правил (таблицы N N 1 - 6 Приложения 6). СанПиН 2.4.7.1166-02. 2.4.7. Гигиена детей и подростков. Гигиенические требования к изданиям учебным для общего и начального профессионального образования 3.1. Общие требования 3.1.1. Не рекомендуется выпускать издания, включающие материалы двух возрастных категорий. Издание должно включать материалы, рассчитанные не более чем на: - 1 год обучения для 1 класса; - 2 года обучения для 2 - 6 классов; - 3 года обучения для 7 - 11 классов. 3.1.2. Издания допускаются в форматах, соответствующих действующему государственному стандарту. Для рабочих тетрадей, атласов, пособий по черчению, изобразительному искусству, трудовому обучению и т.п. допускается формат 70 x 108/16. 3.1.3. Вес издания не должен быть более: - 300 г для 1 - 4 классов; - 400 г для 5 - 6 классов; - 500 г для 7 - 9 классов; - 600 г для 10 - 11 классов. Вес изданий для 1 - 4 классов, предназначенных для работы только в классе <*>, не должен превышать 500 г. -------------------------------- <*>С обязательным указанием специфики использования издания на титульном листе издания. Допускается увеличение веса издания не более чем на 10%. 3.1.4. Издания могут быть изготовлены в мягкой обложке или жесткой переплетной крышке. 3.1.5. Издания в переплетных крышках с бумажным покрытием должны быть отделаны припрессовкой пленки. Издания в обложках должны быть отделаны лакированием или припрессовкой пленки, кроме обложек, изготовленных из мелованных бумаг или бумаг со специальным покрытием. 3.1.6. Не допускается применять способы скрепления блока издания, приводящие к ухудшению условий чтения: - шитье проволокой втачку; - клеевое бесшвейное скрепление. Для изданий, функционально предназначенных к постраничному разъединению (разрезанию), например дидактические материалы, карточки с заданиями и т.п., допускается бесшвейное клеевое скрепление. 3.1.7. Не рекомендуется применять способ высокой печати для изданий первой ступени образования. 3.1.8. Корешковые поля на развороте издания должны быть не менее 26 мм, при этом размер корешкового поля на странице не должен быть менее 10 мм. Допускается на полях страницы, кроме корешковых, размещать условные обозначения заданий, наглядные изображения, текст объемом не более 50 знаков на расстоянии не менее 5 мм от полосы. Верхнее, наружное и нижнее поля, не включая иллюстративного заполнения полей, должны быть не менее 10 мм. 3.1.9. При печати черной краской интервал оптических плотностей элементов изображения текста и бумаги в издании должен быть не менее 0,7. Не допускается печать текста с нечеткими ("рваными") штрихами знаков. 3.1.10. Не допускается печатать текст на цветном, сером фоне, участках многокрасочных иллюстраций с оптической плотностью фона более 0,3. 3.1.11. В изданиях для 1 - 4 классов при печати текста объемом более 200 знаков на цветном (сером) фоне кегль шрифта должен быть на 2 пункта больше кегля шрифта основного текста, увеличение интерлиньяжа - не менее 2 пунктов, шрифты - из группы рубленых нормального или широкого, светлого или полужирного начертания. 3.1.12. Не допускается применять в изданиях шрифты узкого начертания, кроме заголовков. 3.1.13. В изданиях для первой ступени образования не допускается применение шрифтов с наклонными осями округлых букв (например, шрифты из группы медиевальных, гарнитуры типа "Таймс"). 3.1.14. В изданиях для 1 - 4 классов междусловный пробел должен быть не менее кегля шрифта текста; для 5 - 11 классов - не менее половины кегля шрифта текста. 3.1.15. Не допускается применять: - для основного и дополнительного текста выворотку шрифта и цветные краски; - для выделения текста выворотку шрифта и цветные краски на цветном фоне; - цветной и серый фон в прописях и рабочих тетрадях на участках, предназначенных для письма; - для наглядных изображений (график, схема, таблица, диаграмма и т.п.) цветные краски на цветном фоне: - для основного и дополнительного текста набор в три и более колонок. 3.1.16. Для выделения текста в изданиях первой ступени образования допускается применять не более трех цветных красок, в изданиях второй ступени образования не более двух цветных красок, в изданиях третьей ступени образования применение цветных красок не рекомендуется. 3.1.17. В изданиях первой ступени образования для основного и дополнительного текста и выделений (кроме заголовков) допускается применять не более четырех вариантов шрифтового оформления, отличающихся одним из параметров: кеглем или гарнитурой, или ее начертанием, или наличием цветных выделений. 3.1.18. Во всем объеме изданий второй и третьей ступеней образования рекомендуется одинаковое шрифтовое оформление каждого из видов текста (основного, дополнительного). 3.1.19. Для картографических надписей в изданиях для 1 - 4 классов рекомендуется применять шрифт кеглем не менее 10 пунктов, для 5 - 9 классов - не менее 9 пунктов, для 10 - 11 классов - не менее 8 пунктов. 3.1.20. При расположении текста справа от иллюстраций начало строк, кроме заголовков и абзацев, должно находиться на одной вертикальной линии. 3.1.21. В текстовой части комбинированных изданий для 1-го класса допускается применять шрифт кеглем не менее 16 пунктов, для 2 - 4 классов - не менее 14 пунктов, для 5 - 11 классов кегль шрифта должен соответствовать кеглю, установленному для изданий по языковедению. 3.1.22. В изданиях не допускаются дефекты, приводящие к искажению или потере информации, ухудшающие удобочитаемость, условия чтения: - непропечатка (потеря элементов изображения), смазывание, отмарывание краски, забитые краской участки, пятна, царапины, сдвоенная печать; - затеки клея на обрезы или внутрь блока, вызывающие склеивание страниц и повреждение текста или иллюстраций при раскрывании; - деформация блока или переплетной крышки. 2. Гигиеническая оценка книги. Гигиеническая оценка книги проводится в следующем порядке: 2.1. Общие данные: автор, название, издательство, место и год издания, тираж, для какого возраста предназначена. Производя оценку книги далее, помните, что гигиениче- ское исследование книги учитывает анализ издания в трех ме- стах по всем показателям – в начале, в середине и в конце. 2.2. Характеристика внешнего оформления: масса, фор- мат, объем, вид переплета, характеристика иллюстраций (выпол- нены в красках или нет и т.д.) 2.3. Оцените бумагу, из которой изготовлена книга (цвет, блеск, прозрачность, гладкость и т.д.) 2.4. Оцените шрифт основного и дополнительного текста (наличие дополнительного шрифта, размеры отдельных элементов, которые определяются по строчной букве н, гарнитура и др.) 2.5. Оцените набор (интерлиньяж, длина строки, апроши между словами и буквами, наличие и величина полей, плотность печати, заголовки и т.д.) 2.6. Оцените качество печати (интенсивность окраски, равномерность, четкость, наличие цветной печати и т.д.) 2.7. Записав произведенные исследования, для выполне- ния которых необходимо воспользоваться справочным материа- лом, а именно приложениями 16-21 Технического регламента Таможенного союза «О безопасности продукции, предназначен- ной для детей и подростков» (ТР ТС 007/2011), СанПиН 2.4.7.1166-02 «Гигиенические требования к изданиям учебным для общего и начального профессионального образования», сде- лайте заключение о соответствии предложенного вам экземпляра книги или учебника санитарно-гигиеническим требованиям и о возможности его дальнейшего использования. Гигиенические требования к книгам и учебным пособиям Бумага для изготовления книг и учебников должна быть белого цвета, возможен слегка желтоватый оттенок; не должна просвечивать текста оборотной стороны листа, а тем более подлежащей страницы. Поверхность бумаги должна быть гладкой, матовой. От качества бумаги во многом зависит качество печати. Печать – это интенсивность, равномерность и четкость окраски каждой буквы текста и рисунков. Кроме оценки бумаги оценивается формат, масса, переплет книги, шрифт и набор. Наиболее удобны в пользовании книги небольшого объема и массы. Небольшой формат книги позволяет легко держать ее в руках. Требования к внешнему оформлению книг приобретают большое значение при обучении слабовидящих детей, для них издаются специальные учебники с крупным шрифтом. Набор подразумевает под собой расположение букв, слов в тексте, плотность текста, длину строк, высоту страницы, плот- ность набора, обусловленную расстоянием между строками, между словами и между буквами, в среднем составляет количе- ство, не превышающее 15 знаков на 1 см2 . При использовании же шрифта (см ниже по тексту) более высоких (14 – 20 знаков при нормативе 10 – 16, в зависимости от возраста, кеглей) – 10 зна- ков. Кегль – величина, используемая в типографской практике наряду с мм для определения размера шрифта. Кегль – высота площадки литеры, выраженная в типографских пунктах (1 пункт равен 0,376 мм). Оптимальные условия для работы глазодвигательной му- скулатуры создаются при строке длинной 106-110 мм, при чте- нии которой происходит благоприятное сочетание прерывистых движений глаза и шеи. Боковое и верхнее поле должно быть не менее 18-20 мм, нижнее – 25-30 мм. Широкие промежутки между строками, а также словами, отражая больше света и создавая большую контрастность, об- легчают чтение, что особенно важно при обучении чтению. Интерлиньяж – расстояние между строками должно быть в 2 раза больше высоты буквы, изменяясь соответственно характеру шрифта, но не должно быть в любом случае меньше 3 мм. Апрош – промежуток между словами не должен быть меньше высоты букв, т.е. должен составлять около 2 мм, для 5 класса, 3 мм для 3-4 класса, 4-11 мм – для 2-1 классов, в буква- рях этот размер должен составлять около 5 мм – минимум. Апроши между буквами должны быть около 0,5-1 мм. Гарнитура – рисунок шрифта должен способствовать максимальной четкости каждого элемента буквы, что особенно важно при обучении детей 6-7 летнего возраста. При издании учебников рекомендуется использовать шрифты с простым чет- ким начертанием букв и четкими внутри буквенными просвета- ми. Для 1 класса рекомендуется букварная гарнитура, азбука и рубленая журнальная гарнитура прямого начертания. Для 2 клас- са – журнальная рубленная и школьная гарнитура. Для средних и старших классов можно пользоваться литературной гарнитурой. В следующей таблице представлены основные размеры шрифта, рекомендуемые для  набора учебников.  ДЛЯ УСИЛЕНИЯ ЧЕТКОСТИ РИСУНКА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ СЕРИФЫ – МАЛЕНЬКИЕ ГОРИЗОНТАЛЬНЫЕ ЧЕРТОЧКИ, КОТОРЫМИ ЗАКАНЧИВАЮТСЯ ВЕРТИКАЛЬНЫЕ ШТРИХИ БУКВ. ЭТИ ЧЕРТОЧКИ ПРЕПЯТСТВУЮТ ИРРАДИАЦИИ ЗРИТЕЛЬНОГО РАЗДРАЖЕНИЯ. Курсив – наклонный шрифт, предназначенный для выде- ления чего-либо в тексте, не воспринимается в младшей школе, поэтому в этом случае рекомендуется необходимые выделения делать жирным шрифтом или разрядкой. В более старшем воз- расте наряду с курсивом применяется петит – мелкий шрифт, которым чаще набирают дополнительные тексты (примечания, указания, списки литературы и т.д.). В учебниках для старших и средних классов петитом допускается набирать дополнительные тексты, не превышающие 12 строк. В букварный период обучения следует максимально ограничить разнообразие шрифта. Основные размеры шрифта для различных возрастов приведены в таблице (см. выше), они отражают основные требования: вертикальные штрихи букв должны быть больше толщины вертикальных штрихов. Чем меньше усвоен учащимся механизм чтения, тем больше должна быть величина каждой буквы и ее элементов. Высота букв долж- на быть около 1,5-1,6 мм. По мере овладения техникой чтения высота букв может уменьшаться. Более упрощенная схема раз- меров шрифта представлена на таблице ниже: Набор однотипных элементов – заголовков, формул, таб- лиц, подписей к иллюстрациям – должен быть единообразным во всем издании. Все иллюстрации в учебнике должны быть четкими. Между текстом и иллюстрациями должны быть пробелы. Мини- мальный пробел для тоновых и штриховых иллюстраций – 4,5 мм, для цветных – не менее 6,5 мм. Для заголовков, выводов, правил и т.д. может использо- ваться цветная печать: цветной шрифт на белом фоне, а также черный шрифт на цветном фоне – «плашке» (светло-голубой, светло-зеленый, желтый, оранжевый). Возможно использование белого шрифта на красной плашке. Гигиенические аспекты готовности к обучению в школе детей 6-ти и 7-ми летнего возраста. Медицинские и психолого-педагогические критерии готовности к школе. ШКОЛЬНАЯ ЗРЕЛОСТЬ – достижение ребенком такого уровня физического, психического и социального развития, при котором он становится восприимчивым к систематическому обучению и воспитанию в школе. ВНЕШНИЕ ПРИЗНАКИ “ШКОЛЬНОЙ ЗРЕЛОСТИ” РЕБЕНКА 1.Достижение уровня психо-эмоционального развития, позволяющего реагировать на события в школе (отметку, замечания учителя). 2.Способность регулировать свое поведение в соответствии с предъявляемыми требованиями. 3.Способность к сосредоточенной работе, напряжению внимания. 4.Появление интереса к школе, связанными с ней предметами и явлениями. Традиционно выделяются три аспекта школьной зрелости: интеллектуальный, эмоциональный и социальный. Под интеллектуальной зрелостью понимают дифференцированное восприятие (перцептивная зрелость), включающее выделение фигуры из фона; концентрацию внимания; аналитическое мышление, выражающееся в способности постижения основных связей между явлениями; возможность логического запоминания; умение воспроизводить образец, а также развитие тонких движений руки и сенсомоторную координацию. Эмоциональная зрелость в основном понимается как уменьшение импульсивных реакций и возможность длительное время выполнять не очень привлекательное задание. К социальной зрелости относится потребность ребенка в общении со сверстниками и умение подчинять свое поведение законам детских групп, а также способность исполнять роль ученика в ситуации школьного обучения. Работа по определению готовности детей к школе проводится в два этапа и предусматривает оздоровление дошкольников и коррекцию школьно-необходимых функций. 1 этап. Первое углубленное обследование детей проводится в октябре-ноябре года, предшествующего поступлению в школу, в детском саду или детской поликлинике педиатром, оториноларингологом, психоневрологом, хирургом-ортопедом, хирургом-ортопедом, стоматологом. В те же сроки врачом детского дошкольного отделения или детской поликлиники проводится психофизиологическое обследование в соответствии с Инструкцией по психофизиологическому обследованию. Результаты первого углубленного медицинского и психофизиологического обследования детей заносятся в медицинскую карту развития ребенка. Детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья, назначается комплекс мероприятий (лечебных и оздоровительных). Дошкольникам, у которых выявлено отставание в развитии школьно-необходимых функций, рекомендуется комплекс упражнений по их коррекции: занятия по устранению дефектов звукопроизношения проводятся врачом-логопедом, по развитию моторики – воспитателями детского сада и родителями (рисование, лепка и т.п.). Участковый педиатр или врач дошкольного образовательного учреждения контролирует выполнение назначений. 2 этап. Повторный медицинский осмотр всех детей осуществляется перед поступлением в школу (в апреле-мае) теми же специалистами. Медицинские критерии: 1) уровень биологического (физического) развития; 2) состояние здоровья в момент осмотра; 3) острая заболеваемость за предшествующий год. |