Трансфузиология тесты. Вопросы к зачету по трансфузиологии
 Скачать 259 Kb.
|
| Какую кровь следует выбрать при затруднении в определении резус-фактора больного и необходимости использования крови по "жизненным показаниям"? | Кровь одноименной группы крови больного, резус- отрицательную |
| КОМПОНЕНТЫ КРОВИ | |
| Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь человека и ее компоненты» - «Переносчики газов крови»? | - аутоэритроцитная масса - эритроцитная взвесь с физ р-ром (отмытые эритроциты) Эритроцитная взвесь, размороженная и отмытая |
| Какие контрольные исследования следует проводить при переливании тромбоцитного концентрата? | Контрольные исследования не проводятся |
| Какие контрольные исследования следует проводить при переливании тромбоцитного концентрата с макроскопической примесью эритроцитов? |
|
| Какое количество тромбоцитов необходимо переливать на каждые 10 кг. массы тела? | 50-70 х 109/л |
| Какое количество тромбоцитов необходимо переливать на каждый литр ОЦК? | 70-100 х 109/л |
| С какой скоростью можно переливать концентрат тромбоцитов? | 60 кап в мин |
| Какое количество тромбоцитов в периферической крови служит показанием для переливания концентрата тромбоцитов, если имеются признаки геморрагического синдрома? | 20 х 109/л |
| При каких состояниях и заболеваниях необходимо увеличить средне терапевтическую дозу концентрата тромбоцитов на 60-80% |
|
| Какое количество эритроцитов в единице объема в эритроцитной массе в сравнении с цельной консервированной кровью? | Почти в 2 раза больше |
| У больного на фоне гепато-ренального синдрома с выраженной печеночной и почечной недостаточностью развилось профузное кровотечение, определившее жизненные показания к переливанию крови или ее компонентов. Какую трансфузионную среду целесообразнее всего использовать для переливания в целях улучшения кислородно-транспортной функции крови? | Эритроцитная масса |
| Какие посттрансфузионные наблюдения выполняются после переливания альбумина? | Не проводятся |
| Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь и ее компоненты» - «Корректоры сосудисто-тромбоцитарного гемостаза»? | - тромбоцитный концентрат, полученный дискретным аферезом - тромбоцитный концентрат, полученный автоматическим аферезом |
| Как изменяется при хранении консервированной крови сродство гемоглобина и кислорода? | Увеличивается |
| При хранении консервированной крови сродство гемоглобина и кислорода увеличивается. Как отражается это явление на кислородообеспечении тканей? | Ухудшается |
| Известно, что гемоглобин консервированной крови имеет большее сродство к кислороду, чем нативный, и, чем продолжительнее сроки консервации, тем более выражен этот недостаток. Какой биохимический компонент крови играет ведущую роль в сохранении сродства гемоглобина к кислороду? | Органический фосфат 2,3 дифосфоглицерат (2,3 ДФГ) |
| В какой трансфузионной среде содержится меньше всего цитрата натрия? | Эр. массе |
| Какую трансфузионную среду можно использовать в качестве "универсальной" в экстренных ситуациях? |
- плазму АВ (IV) группы крови |
| Какой из критериев является ведущим при решении вопроса о трансфузии донорских эритроцитов? | Гипоксия тканей (гемодинамические и циркуляторные нарушения) |
| В каких трансфузионных средах наиболее полно удалены плазменные белки, антигены лейкоцитов и тромбоцитов? |
|
| Какая из эритроцитсодержащих сред обладает наилучшими реологическими свойствами? | эритровзвесь |
| Какой интервал необходимо выбрать при повторных трансфузиях? | 2-3 дня |
| У больного острая постгеморрагическая анемия с выраженными проявлениями гипоксии. Эритроцитную массу каких сроков хранения необходимо выбирать в данном случае? | 5-7 дней |
| Перечислите относительные противопоказания к переливанию эритроцитной массы. |
(ОТВЕТ – Все кроме 9) |
| Какие контрольные исследования следует проводить перед переливанием отмытых эритроцитов? |
|
| Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь и ее компоненты» - «Корректоры плазменно-коагуляционного гемостаза»? | - аутоплазма свежезамороженная - плазма свежезамороженная |
| По каким критериям оценивается эффективность трансфузии концентрата тромбоцитов? | -увеличение количества тромбоцитов в периферической крови до 50-60 х 109/л через час - прекращение спонтанной кровоточивости - отсутствие свежих геморрагических проявлений на коже и видимых слизистых |
| Какой раствор следует использовать для снижения вязкости эритроцитной массы и улучшения ее реологических свойств? | Физиологический раствор |
| Какой компонент плазмы является ведущим в поддержании коллоидно-осмотического давления? | альбумины |
| Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь и ее компоненты» - «Компоненты крови для иммунозаместительной терапии»? | - плазма антистафилококковая человеческая - плазма противопротейная человеческая - плазма антисинегнойная человеческая - лейкоцитный концентрат, гамма-облученный |
| В чем сущность биологической пробы при переливании эритроцитсодержащих сред? | Стимулировать клинические проявления гемотрансфузионного осложнения |
| При длительной заместительной терапии эритроцитной массой без признаков кровотечения целесообразно использовать: | Препараты способствующие удалению железа |
| Достаточно ли оценить эффективность перелитого концентрата тромбоцитов по клиническим критериям: прекращение спонтанной кровоточивости и отсутствие свежих геморрагических проявлений на коже и видимых слизистых? | Недостаточно |
| Какие посттрансфузионные наблюдения необходимо проводить после переливания отмытых эритроцитов? |
- ан. крови и мочи общие через сутки |
| Запрещается переливать компоненты крови если они предварительно не обследованы на: |
|
| Сроки хранения плазмы замороженной при температуре -25 градусов С и ниже: | 12 месяцев |
| Сроки хранения отмытых эритроцитов. | 24 часа |
| Температурный режим хранения отмытых эритроцитов. | +4 0С+ 6 0 С |
| Температурный режим хранения концентрата тромбоцитов. | +220С |
| Сроки хранения эритроцитной массы. |
|
| ПРЕПАРАТЫ КРОВИ | |
| Назовите препараты плазмы комплексного действия | Раствор альбумина и протеин |
| Препараты крови подразделяются на следующие группы: | - комплексного и иммунологического - гемостатического и фибринолитического - стимудирующего |
| Рекомендуется ли переливать плазму свежезамороженную с целью восполнения объема циркулирующей крови? | - нет |
| Обязательна ли резус-совместимость при объемных переливаниях плазмы свежезамороженной (более 1-го литра)? | Да |
| Назовите сроки хранения антистафилококковой плазмы при температуре -25 градусов. | 6 месяцев |
| Условия размораживания свежезамороженной плазмы. | Водяная баня при температуре +36-380С |
| Условия хранения свежезамороженной плазмы. | Низкотемпературный холодильник —250С- 300 С |
| Какое количество воды связывает 1г альбумина? | До 18 мл |
| Препараты крови местного гемостатического действия. |
|
| Назовите препараты плазмы стимулирующего действия. |
|
| Назовите препараты крови иммунологического действия. |
- антистафилококковый иммуноглобулин |
| В каких дозах следует использовать криопреципитат для взрослых? |
|
| Сроки хранения криопреципитата при температуре – 25 градусов и ниже | 6 месяцев |
| Сроки хранения трансфузионных сред при температуре - 15 градусов (морозильные камеры бытовых холодильников.) | 1 месяц |
| Механизм действия альбумина. |
|
| Какие контрольные исследования проводятся при переливании альбумина? | Контрольные исследования не выполняются |
| Какие контрольные исследования выполняются при переливании протеина? | Биологическая проба |
| Как выполняется биологическая проба на протеин? | По 5 мл струйно, трехкратно с интервалом 3 мин. |
| Имеются ли противопоказания для переливания протеина в детской практике? | Противопоказан детям до 14 лет |
| Плазму какой группы можно переливать по "жизненным показаниям"? | Плазму АВ(IV) группы |
| В состав протеина входят: | 75%-80% альбумина и 20%-25% глобулинов |
| Какое количество физ. раствора необходимо добавить во флакон с сухим криопреципитатом? | 50 мл |
| С какой скоростью следует вводить криопреципитат? | струйно |
| В какой дозировке используется антистафилакокковая плазма для лечения недоношенных детей? | 10-15 мл/кг массы |
| Укажите оптимальную кратность введения антистафилококковой плазмы. | Через 1-3 дня |
| При каком виде кровотечений показано использование тромбина? | При капиллярном кровотечении |
| Вы разморозили свежезамороженную плазму и подготовили ее для переливания. Какой допустимый срок хранения плазмы в размороженном состоянии? | 1 час |
| Какая разновидность плазмы из числа представленных характеризуется наиболее полным сохранением биологических функций? | плазма свежезамороженная |
| Каким специфическим действием обладает препарат комплексного действия протеин? | Лечение анемии |
| Какой кровезаменитель является препаратом выбора для улучшения капиллярного кровотока при заболеваниях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции и задержкой жидкости в организме? | Реоглюман |
| Может ли вирус гепатита В передаваться при инъекциях препаратов иммуноглобулина? | Да, при отсутствии инактивации |
| Криопреципитат показан для коррекции: |
|
| Какие трансфузионные среды представляют наименьший риск передачи гемотрансмиссивных инфекций? |
|
| Какие посттрансфузионные наблюдения (мероприятия) выполняются после переливания свежезамороженной плазмы? | введение препаратов Са |
| Какие посттрансфузионные наблюдения выполняются после переливания протеина? | Посттрансфузионные наблюдения не выполняются |
| Какие посттрансфузионные наблюдения выполняются после переливания альбумина? | Не выполняются |
| С какой скоростью следует переливать альбумин при шоке? | Струйно, без биологической пробы |
| Использование каких препаратов крови показано при лечении вялотекущих хронических процессов? | иммуноглобулинов |
| Сроки хранения криопреципитата сухого. | 1 год |