аа. стом рус 2022. Вопросы на русском языке Ответы
 Скачать 158.43 Kb.
|
|
| |
| Удаление 3.8 зуба | |
| Аппликация Метрогилом | |
| Больной О., 41 год, поступил в приёмный покой челюстно-лицевой больницы, диагноз: ментальный открытый перелом со смещением нижней челюсти слева. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 3 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области нижней челюсти слева. Кожа над ним обычной окраски, не напряжена, при пальпации слабо болезненна. Открывание рта болезненно, ограниченно до 1,5 см. В области отсутствующего 3.5 зуба имеется разрыв слизистой оболочки. Прикус нарушен по типу открытого. На рентгенографическом исследовании нижней челюсти в прямой и боковой проекциях слева определяется линия перелома, в ментальном отделе слева, в виде полосы просветления, со смещения отломков. Какую шину целесообразно применить в этом случае | 1 |
| двучелюстную шину с зацепными петлями и резиновой тягой | |
| двучелюстную шину с зацепными петлями без резиновой тяги | |
| стандрартную шину Васильева | |
| двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и распорочным изгибом | 1 |
| двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и стандартной транспортной повязкой | |
| Больной Г., 37 лет, обратился в приёмный покой челюстно-лицевой больницы, диагноз: ангулярный открытый со смещением перелом нижней челюсти слева. Алкогольное опьянение. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 2 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Местно: лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области нижней челюсти слева. Кожа над ним обычной окраски, не напряжена, при пальпации слабо болезненна. Открывание рта болезненно, ограниченно до 1,5 см. За 3.6 зубом имеется разрыв слизистой оболочки. Прикус нарушен по типу открытого. На рентгенографическом исследовании в прямой и боковой проекциях слева нижней челюсти определяется линия перелома со смещения отломков проходящая по 3.6 зубу. Назначьте план лечения? | 1 |
| фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями и резиновыми кольцами | |
| фиксация и репозиция и двучелюстными шинами с зацепными петлями без резиновых колец | 1 |
| фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез костным швом | |
| фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез спицей Киршнера | |
| фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез мини-пластинами | |
| Больной С.,35 лет, предъявляет жалобы на резкое ограничение открывания рта до 1,0 см, боли при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,0 ºС. Из анамнеза выяснено, что около 5 дней назад было произведено удаление 37 зуба, удаление было сложным. За 2-ое суток до обращения, к вышеперечисленным жалобам присоединились вышеуказанные симптомы. Лицо симметрично. Кожные покровы слабо гиперемированы, несколько напряжены, при глубокой пальпации несколько болезненны. Открывание рта резко ограниченно до 1,0 см. В полости рта: определяется гиперемированная слизистая оболочка крылочелюстной складки и небных дужек слева, левая небная дужка смещена к центру. Поставьте диагноз? | 1 |
| флегмона крылочелюстного пространства | |
| ангина Людвига | |
| паратонзиллярный абцесс | |
| флегмона крылочелюстного и окологлоточного пространств | 1 |
| флегмона окологлоточного пространства | |
| Пациент Д., 35 лет, жалуется на боль в области верхней челюсти слева, иррадирующую в глазное яблоко; заложенность и выделение из левой половины носового хода; чувство тяжести, головные боли, повышение температуры тела до 40̊ С, понижение обоняния, слабость, недомогание. Из анамнеза – 2 дня назад появились головная боль, припухлость щеки слева, заложенность носа. Ткани подглазничной и щечной областей отечные. Кожа без изменений. Слизистая преддверия полости рта в области больших коренных зубов гиперемирована, отечна. Пальпация в области собачьей ямки болезненна. 2.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия 2.5,2.6,2.7 зубов болезненна. Выберите тактику лечения: | 1 |
| удаление 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи | 1 |
| лечение 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи | |
| гайморотомия по Колдуэлл-Люку | |
| радикальная гайморотомия | |
| вскрытие гнойника наружным доступом + удаление 2.6 зуба | |
| Больной А., 29 лет обратился с жалобами на боль и припухлость в области носогубной складки слева. Из анамнеза: болен в течение 2 суток, когда появился «прыщ». Состояние постепенно ухудшилось. Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура - 38,0, пульс – 90 ударов в мин, ЧД – 22 в мин. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области носогубной складки слева. В данной области имеется инфильтрат 4,0х4,0 см, в центре инфильтрата 3 гнойных стержня, покрытых корочками. Кожа гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Предположите предварительный диагноз: | 1 |
| Абсцесс в области носогубной складки | |
| Абсцедирующий фурункул в области носогубной складки | |
| Флегмона в области носогубной складки | |
| Флебит угловой вены | |
| Карбункул в области носогубной складки | 1 |
| Больной А., 28 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 25 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 25 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненная. Выберите инструмент для удаления 25 зуба: | 1 |
| Прямые щипцы | |
| Прямой элеватор | |
| Клювовидные сходящиеся щипцы | |
| Клювовидные несходящиеся щипцы | |
| S-образно изогнутые щипцы | 1 |
| Проведена местная анестезия 2% раствором новокаина. Через 5 минут больной отметил чувство онемения правой половины нижней губы, кончика языка. Данная картина характерна для: | 1 |
| Неврита нижней ветви тройничного нерва | 1 |
| Анестезии язычного и щечного нервов справа | |
| Анестезии нижнелуночкового и подбородочного нервов справа | |
| Анестезии щечного нерва, язычного и подбородочного | |
| Анестезии нижнелуночкового и язычного нервов справа | |
| В поликлинику обратился пациент Д., 27 лет с жалобами на резкую, постоянную боль в области 1.6 зуба, усиливающуюся при накусывании, отмечает чувство "выросшего" зуба. Объективно: лицо симметричное. Кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при пальпации. Открывание рта свободное, слизистая оболочка десны в области 1.6 зуба гиперемирована, отечна. На небной поверхности коронки 1.6 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином, зондирование безболезненно, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме - очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами в области верхушки корня 1.6 зуба, округлой формы, диаметром до 0,3 х 0,3 см, имеется разряжение костной ткани в области бифуркации. Поставьте клинический диагноз и выберите инструмент для удаления 1.6 зуба: | 1 |
| обострение хронического периодонтита 1.6 зуба, S- образные щипцы с шипом слева | 1 |
| хронический периодонтит 1.6 зуба, прямой элеватор | |
| острый периодонтит 1.6 зуба, S- образные сходящиеся щипцы | |
| острый пульпит 1.6 зуба, прямые щипцы | |
| хронический пульпит 1.6 зуба, S- образные щипцы с шипом справа | |
| В клинику обратился пациент Х., 48 лет с жалобами на боли и припухлость в области верхней челюсти слева. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 2.6 зуб. Зуб ранее лечен по поводу острого периодонтита. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 2.6 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка десны вокруг 2.6 зуба гиперемирована, отечна. Перкуссия болезненна. На рентгенограмме - очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами в области верхушки корней 2.6 зуба, диаметром до 0,4 х 0,5 см, имеется разряжение костной ткани в области бифуркации. Поставьте клинический диагноз и выберите инструмент для удаления 2.6 зуба: | 1 |
| хронический периодонтит 2.6 зуба, прямой элеватор | |
| обострение хронического периодонтита 2.6 зуба, S- образные щипцы с шипом справа | 1 |
| острый периодонтит 2.6 зуба, S- образные сходящиеся щипцы | |
| острый пульпит 2.6 зуба, прямые щипцы | |
| хронический пульпит 2.6 зуба, S- образные щипцы с шипом слева | |
| Пациент Л., 45 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли и припухлость в области верхней челюсти слева. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 2.1 зуб. Появилась припухлость. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области верхней губы слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 2.1 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненна. Переходная складка сглажена, гиперемирована, отечна, напряжена. Поставьте предварительный диагноз и определите положение врача при выполнение хирургического вмешательства: | 1 |
| острый гнойный периодонтит 2.1 зуба, сзади и справа | |
| острый гнойный лимфаденит от 2.1 зуба, спереди и слева | |
| острый гнойный периостит от 2.1 зуба, спереди и справа | 1 |
| острый одонтогенный остеомиелит от 2.1 зуба, сзади и слева | |
| абсцесс верхней губы от 2.1 зуба, сзади и справа |