тесты фарма. тесты. Возбуждением бета адренорецепторов
 Скачать 52.45 Kb.
|
|
71.Бронхолитический эффект эфедрина связан с: Блокированием М – холинорецепторов Возбуждением альфа2 – адренорецепторов Прямым миотропным действием Блокированием альфа2 – адренорецепторов Возбуждением бета – адренорецепторов +++ 72.Препаратом выбора при пневмококковой пневмонии является: Пенициллин+++ гентамицин тетрациклин левомицетин полимиксин 73.Препаратом выбора при послеоперационной пневмонии является: Пенициллин+++ карбенициллин оксациллин левомицетин ровамицин 74.Какой из следующих лекарственных препаратов может снижать эффект антикоагулянтов непрямого действия? бутадион рифампицин гепарин аспирин+++ циметидин 75.Основной метод контроля эффективности применения аминокапроновой кислоты: протромбиновый индекс содержание фибриногена+++ общий анализ крови количество тромбоцитов антикоагуляционный тест 76.Укажите показатель, по которому оценивают безопасность при проведении терапии гепарином: протромбиновое время протромбиновый индекс количество тромбоцитов+++ время свертывания и длительность кровотечения фибринолитическую активность плазмы 77.Выберите токсические побочные эффекты из следующих: сухость во рту при приеме атропина депрессия при приеме резерпина тахикардия при приеме празозина +++снижение слуха при приеме стрептомицина покраснение лица при приеме нифедипина 78.Какой из ниже перечисленных препаратов является препаратом выбора при инфекции мочевых путей, вызванной синегнойной палочкой: 5 - НОК налидиксовая кислота амоксициллин азитромицин цефтазидим+++ 79.Какой из ниже перечисленных препаратов обладает с наименее выгодными фармакокинетическими характеристиками: флуконазол вориконазол интраконазол кетоконазол+++ тербинафин 80.Какой из ниже перечисленных антимикотических препаратов не подвергается метаболизму в печени: Флуконазол+++ вориконазол интраконазол кетоконазол тербинафин 81.Какой из ниже перечисленных антимикотических препаратов применяется в первую очередь для лечения дерматомикозов: флуконазол вориконазол нистатин кетоконазол +++тербинафин 82.Какое состояние из ниже перечисленного является показанием для проведения монотерапии НПВС: +++внесуставные ревматические заболевания (миозит, тендовагинит, синовит) системная красная волчанка дерматомиозит тяжелая форма ревматоидного артрита ревматическая лихорадка 83.Что из ниже перечисленного характерно для ацетилсалициловой кислоты: +++при оральном приеме всасывается в основном из верхнего отдела тонкого кишечника при оральном приеме всасывается в основном из желудка в организме не метаболизируется в печени в организме метаболизируется в стенке желудочно-кишечного тракта хорошо проникает в спинномозговую и перитонеальную жидкости 84.Что из перечисленного более выражено в сравнении с индометацином у ацетилсалициловой кислоты: анальгетическое действие угнетение синтеза простагландинов +++антиагрегантное действие на тромбоциты жаропонижающее действие активация фагоцитоза 85.Что из перечисленного влияет на скорость выведения ацетилсалициловой кислоты и ее метаболитов: масса тела пациента температура тела +++уровень рН мочи количество альбумина в плазме крови уровень белков сыворотки крови 86.Желудочно-кишечные осложнения при применении ацетилсалициловой кислоты связаны с, за исключением: увеличением количества свободной соляной кислоты уменьшением продукции мукополисахаридов слизистой кислоты снижением репаративных процессов в слизистой оболочке угнетением синтеза слизистой оболочкой ЖКТ простагландинов и простациклина +++антиагрегантным действием (все перечисленное) 87.Какие побочные реакции НПВС коррегирует комплексный препарат артротек (диклофенак натрия + мизопростол) кровотечение, т.к. воздействует на агрегационные свойства крови + НПВС-гастропатии апластические анемии задержку натрия цитопении 88.Какие характеристики парацетамола выдвинули этот препарат на первое место в ряду анальгетиков-антипиретиков? малое число побочных реакций сильная анальгетическая и противовоспалительная эффективность +более раннее наступление анальгетического и жаропонижающего эффекта более продолжительный эффект не вызывает «НПВС-гастропатии» 89.Выберите препарат, селективно ингибирующий циклооксигеназу2: + мелоксикам диклофенак ибупрофен индометацин аспирин 90.Наилучший анальгезирующий эффект фентанила наблюдается в комбинации с: + дроперидолом дифенгидрамином хлоропирамином метимизолом аминазином .У Больной 52л .развилась картина гипертонического криза 2 типа с ЧСС 62 в мин.АД 200/140 мм.рт.ст.В легких большое кол-во влажных мелкопузырчатых хрипов. Какой из перечисленных необходимо назначить в данном случае в первую очередь: Нифедипин +Фуросемид Маннитол Клофелин Каптоприл 92.Больной 43л.в течение 6 лет страдает сахарным диабетом 1 типа, получает инсулин по 54 ЕД/сут, что поддерживает уровень гликемии в пределах 7,0 ммоль/л. В последнее время в связи с повышением АД до 160\90 мм.рт.ст. лечащий врач назначил гипотиазид в суточной дозе 75 мг в комбинации с эналаприлом в дозе 5 мг. Через 10 дней у больного уровень сахара в крови 10,5 ммоль\л, отмечается ухудшение самочувствия. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной изменения уровня сахара в крови? Неправильный режим дозирования обоих препаратов +Комбинация эналаприла с гипотиазидом Применение относительно высоких доз диуретика Естественное течение заболевания эналаприл снижает АД 93.У больной 37л. развилась судорожная форма гипертонического криза, состояние тяжелое, цифры АД 200\120 мм.рт.ст., ЧСС 120 в мин. Какой лекарственный препарат из перечисленного необходимо назначить в данном случае в первую очередь: Клофелина Дроперидола + Диазепама Нитропруссида натрия Пентамина 94.Больной 45л. на фоне применения антибиотика цефтриаксона в течение 10 дней развилась картина псевдомембранозного колита. Что из перечисленного является первым шагом алгоритма врачебной помощи: Отмена антибиотика, назначение флуконазола назначение цефепима или антибиотика с другой группы назначение сульфаниламидных препаратов +отмена цефтриаксона, назначение ванкомицина или метронидазола Назначение амикацина 95.Больной 58лет по поводу обострения язвенной болезни желудка в комплексе терапии назначен кларитромицин.Что из перечисленного является основными отличительными признаками препарата от эритромицина, за исключением: более высокая активность в отношении хеликобактер и атипичных микобактерий лучшая биодоступность при почечной недостаточности возможно увеличение периода полураспада не применяется при беременности и лактации относится к бета-лактамным антибиотикам+++ (все верно) 96.У больной 48лет после перенесенной операции на брюшной полости на 4-е сутки развилась левосторонняя нижнедолевая пневмония. Результаты экспресс-анализа показали наличие MRSA, пенициллино- и аминогликозидорезистентных штаммов энтерококков.Что из перечисленного в данном случае является препаратом выбора: Цефалоспорины 3 поколения + аминогликозиды Азтреонам Амикацин + пиперациллин +Ванкомицин Клиндамицин + метронидазол 97.Б. 45л. находится в отделении интенсивной терапии по поводу синегнойной инфекции. Что из перечисленного в данном случае является препаратом 1 ряда для лечения: Цефалоспорины 1 поколения + аминогликозиды Фторхинолоны + аминогликозиды Оксациллин + метронидазол + Цефтазидим + аминогликозиды Ванкомицин + аминогликозиды 98.Б. 40 лет без сопутствующих заболеваний по поводу внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях был назначен спирамицин внутрь по 3 млн. МЕ 2 р\с, на 2-е сутки лечения отмечались интенсивные гастралгии, тошнота, однократная рвота. Какой из перечисленных препаратов в данном случае является альтернативным: азитромицин кларитромицин цефтриаксон амикацин + доксициклин 99.У Б.72л.с хроническим обструктивным бронхитом выявлена пневмония средней тяжести; в амбулаторных условиях назначен амоксиклав внутрь по 625 мг 3 р\с. На 2-е сутки у больного развилась крапивница, бронхоспазм. Какой из перечисленных препаратов является альтернативным для лечения пневмонии: цефуроксим внутрь бензилпенициллин в\м азитромицин внутрь + моксифлоксацин внутрь ампициллин в\м 100.У ВИЧ- инфицированного больного 44 лет диагностирована пневмоцистная пневмония. Какой препарат из перечисленного необходимо назначить для лечения: цефепим в\в 2 г\с в течение 14 сут имепенем в\в по 0,5 г 4 р\с в течение 14 сут ванкомицин в\в по 1 г 2 р\с в течение 12 сут + ко-тримоксазол в\в 20 мг\кг\с 4 р\с в течение 21 сут левофлоксацин в\в 1 г\с в течение 21 сут 101.У б-ной 28л. отмечаются ежедневные симптомы бронхиальной астмы, частые обострения, частые ночные симптомы, диагностирована тяжелая персистирующая бронхиальная астма. Что из перечисленного относится к препаратам базисной терапии: ингаляционные глюкокортикоиды (меньше или равно 500 мкг беклометазона дипропионата) ингаляционные глюкокортикоиды (200-1000 мкг беклометазона дипропионата) +ингаляционные глюкокортикоиды (больше 1000 мкг беклометазона дипропионата) + ингаляционные бета-2-агонисты длительного действия+++ теофиллины медленного высвобождения пероральные глюкокортикоиды 102.К врачу обратилась беременная женщина (срок беременности 6-7 нед.) с клиническими признаками внебольничной пневмонии.Какие группы из перечисленных антибактериальных препаратов разрешены к применению у беременных: аминогликозиды фторхинолоны сульфаниламиды +цефалоспорины гликопептиды 103.Б.57 лет по поводу артериальной гипертензии умеренной степени получает в монорежиме ингибитор АПФ – эналаприл. У больного через 2 года приема препарата отмечается недостаточность эффекта.Что из перечисленного является наиболее приемлемым вариантом оптимизации терапии: +добавление к препарату диуретика (гипотиазида или индапамида) отмена препарата, назначение лекарства из другого ряда повышение дозы препарата до максимальной временная отмена препарата увеличение дозы эналаприла до максимальной 104.Б.34л. получает антибактериальный препарат по поводу инфекционного процесса. При внутривенной инфузии препарата отмечается реакция в виде выраженного покраснения кожных покровов верхней половины туловища, лица, шеи; симптомы значительно уменьшаются при снижении скорости инфузии. У какого препарата из перечисленных может отмечается такая реакция? Цефтриаксон + Ванкомицин Амикацин Ципрофлоксацин Азлоциллин 105.Б.43г. поступил с жалобами на повышение АД до цифр 150\90 мм.рт.ст. на фоне психоэмоционального перенапряжения, сердцебиение, тревогу, нарушение сна. Год назад выявлен сахарный диабет 2 типа, получает манинил.Какой из перечисленных препаратов в данном случае является препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии Анаприлин Гипотиазид +Атенолол Капотен Нифедипин 106.Б.55л. в связи с симптомами стенокардии и нарушения ритма назначены препараты: анаприлин 200 мг\с и верапамил 240 мг\св течение длительного времени. Какие из перечисленных побочных эффектов возможны при комбинации этих препаратов: Резкое снижение АД + Развитие атрио-вентрикулярных блокад, брадикардия Развитие волчаночного синдрома Развитие тромбоза Тахикардия 107.Женщина 34 лет принимает эстрогенсодержащие контрацептивные препараты. Лечащий врач назначил доксициклин в дозе 200 мг\св течение 2 недель. Какое из перечисленного вероятное взаимодействие может наблюдаться при такой комбинации препаратов: Повышается риск тромбозов Снижается антибактериальный эффект доксициклина +Снижается эффект контрацепции Возможно маточное кровотечение увеличивается эффект контрацепции 108.Анестезиолог при введении кетамина с профилактической целью назначил больному диазепам. Профилактика какого состояния проводится таким образом? Судорожных реакций + Постнаркозных галлюцинаций Постнаркозной депрессии Гипоксии головного мозга Нет верного ответа 109.Б.46 лет поступил с картиной острого деструктивного аппендицита. Что из перечисленного является препаратом выбора для антибиотикопрофилактики: Цефтриаксон Пенициллин +Цефазолин Метронидазол ампициллин 110.К врачу обратился больной с жалобами на кашель, повышение температуры до 39 С, боли в грудной клетке. Диагностирована правостронняя внебольничная пневмония. Назначен препарат в течение 3 суток, обладающий постантибиотическим эффектом. Какой из перечисленных препаратов является в данном случае препаратом выбора: Ампициллин Ципрофлоксацин + Азитромицин Цефазолин пенициллин 111.Б. 45л. по поводу острого правостороннего пиелонефрита назначен цефазолин по 2 г\с в течение 10 дней. Что из перечисленного является наиболее типичной ошибкой при выборе данного антибиотика: гепатотоксичность +Недостаточно высокая активность в отношении грамотрицательной флоры Способность вызывать снижение диуреза Узкий спектр действия Сложность мониторинга 112.Б.41г. одновременно получает в течение 14 дней фторхинолоновый антибиотик – офлоксацин по поводу инфекции мочевыводящих путей и диклофенак натрия в связи с суставным синдромом. Что из перечисленного может наблюдаться при таком взаимодействии: риск нефротоксичности +повышение риска возбуждения ЦНС и развития судорог риск гепатотоксичности усиление ототоксичности усиление нефротоксичности +гепатотоксичности 113. У Б.34л.после переохлаждения возникли озноб, повышение Т.тела до 38,6С, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, боли в левой половине грудной клетки. Клинически и рентгенологически установлен диагноз левосторонней нижнедолевой пневмонии. Больной назначено лечение: цефазолин по 1 г 2р.в сутки в\м, отхаркивающая микстура по 1ст.л.6р.в сутки. На 3-е сутки отмечалась реакция в виде крапивницы, кожного зуда. Какой антибиотик необходимо выбрать из перечисленного для замены: +Спирамицин гентамицин Цефтриаксон ампициллин Амоксиклав 114.Б.63л.в течение 10 лет страдает деформирующим остеоартрозом нижних конечностей с выраженными синовитами. В анамнезе отмечает лекарственную аллергию на диклофенак. В отделении б-ной назначены мелоксикам по 5 мл в/м 1 раз в сутки. Через день у больной появились зудящие эритематозные высыпания на коже туловища.Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной ухудшения состояния: Естественное течение основного заболевания Системный васкулит + Лекарственная аллергическая реакция Кандидоз кожи Синдром Лайелла 115.Б.по поводу нарушения ритма сердца назначен новокаинамид, одновременно в связи с сезонным аллергическим ринитом назначен цетиризин.Что из перечисленного может наблюдаться при такой комбинации препаратов: развитие а-в блокад развитие судорог остановка дыхания тяжелые формы аритмии (типа пируэта)+++ развитие тромбозов 116.Пациенту с СКВ был назначен метотрексат. Через какое время ожидается стабильное проявление лечебного эффекта? Через 2 ч после первого применения Через 1 нед Через 2 нед + Через несколько месяцев Не ранее чем через год 117.Б.с гипертоническим кризом был назначен препарат фозиноприл. Несмотря на прием адекватной дозы препарата не отмечено снижение уровня АД в ближайшие минуты и часы. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной в данном случае: |