Все 12 тестов Дуйсенбек Алина 509а ом
 Скачать 386.01 Kb.
|
|
*неврастения *истерческий невроз 21. Мужчина 30 лет, страдающий шизофренией, после выписки из стационара стал злоупотреблять алкоголем, что приводило к частым конфликтам с родственниками. В один из таких конфликтов, требуя деньги на спиртное, он стал возбужден, проявлял агрессивность по отношению к родным. Какой из перечисленных клинических типов возбуждения НАИБОЛЕЕ вероятен? *бредовое *истерическое *кататоническое *психопатическое *психопатоподобное 22. Мужчина 27 лет, в состоянии делириозного помрачения сознания, защищаясь от устрашающих галлюцинаторных образов, выпрыгнул в окно со второго этажа, при этом получил травму обеих ног. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует обстоятельства получения больным травмы? *демонстративное поведение *суицидальная попытка *несчастный случай *парасуицид *суицид 23. Женщина, 42-х лет. Непрерывно ходит по палате, заламывает руки, плачет навзрыд, кричит, бьет себя кулаками по голове, царапает лицо. Волосы растрепаны, на лице выражение страха и страдания. Разговаривая с врачом, продолжает ходить по кабинету, кусает руки, губы, просит сделать ей «смертельный укол». Временное успокоение наступило после внутривенного введения брюзепама. Для какого из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ характерно данное психомоторное возбуждение? *истерического *депресствно-бредового *сенесто-ипохондрического *тревожно-депрессивного++++ *депрессивно-галлюцинаторного 24. Что из перечисленного может явиться НАИБОЛЕЕ вероятной причиной развития осложненного мусситирующего делирия? *инфекционное заболевание *патологическое опьянение *фебрильная шизофрения *алкогольная интоксикация *соматическое заболевание 25. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно может служить этиологической причиной эпилептического статуса? *атеросклероз сосудов головного мозга *опухоль головного мозга *артериальная гипертензия *гипертермия *гипогликемия 26. Мужчина злоупотребляет алкоголем в течение 20 лет. Последние 5 лет употребление носит постоянный характер, пьет по несколько дней подряд. Начало очередного употребления, как правило, связано с получение зарплаты, часто прогуливает работу. Дозы алкоголя постоянные. Прекращает употребление, когда заканчиваются деньги и угрожают ему увольнением. Какой характер носит запои, которые наблюдаются у пациентаиз перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно правильный *псевдозапои *истинные запои *дипсомания *эпизодическое употребление алкоголя *палимпсесты 27. Группа подростков из 5 человек курят сигарету, сгорающую косо. Через 10 минут становятся веселыми, громко смеются, несмотря на удивление и окружающие взгляды прохожих, гримасничают, прыгают. У троих возникло ощущение, что валяющиеся под ногами ветки деревьев превратились в огромные бревна. Это вызвало новый взрыв хохота. Определите, какой наркотик Наиболее вероятно употреблен подростками: *героин *гашиш *«экстази» * барбитураты * алкоголь 28. Подросток 17 лет. Злоупотребляет наркотиками 3 года. В состоянии абстиненции развиваются следующие симптомы: насморк, слезотечение, мидриаз, чихание, озноб, рвота, «гусиная кожа», боли в конечностях, в спине, шее, жевательной мускулатуре, диспептические расстройства. Определите, какой НАИБОЛЕЕ вероятный наркотик употребляет пациент: * гашиш * галлюциногены * «экстази» * опиоиды *ЛСД 29. Мальчик все лето провел у бабушки на даче, где подружился с группой детей, ежедневно вдыхающих пары растворителя, краски на ацетоне и др. токсикоманические вещества. По возвращении домой, на вторые сутки ощутил потребность в ингаляции, начал постоянно думать о том, где можно найти нужное ему вещество, вспоминал приятные ощущения, сопровождавшие сеансы ингаляции. Обошел хозяйственные отделы в округе, поехал на рынок, где и нашел клей. Прибежал домой и в приподнятом настроении приступил к ингаляции. Какой психопатологический синдром НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? * обсессивный синдром++ * параноидный синдром * депрессивный синдром * кататонический синдром * компульсивный синдром 30. Врач детского дома обратил внимание на 4-х летнего мальчика, который постепенно стал терять в весе, перестал играть с детьми, во время шумных подвижных игр детей мог лечь на ковер и уснуть, снижен тонус мыщц. Перестал отвечать улыбкой на приветствие медперсонала и воспитателей, аппетит снижен. Днем во время сна – яктация. В детском доме более 3- месяцев, определен после того, как мать лишили родительских прав. Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * эмоциональная депривация, госпитализм++ * норма развития, адекватная реакция * галлюцинаторный синдром * кататонический синдром *аноректический синдром 31. После периода нормального развития, в возрасте 3-х лет ребенок стал терять все приобретенные навыки, перестал отвечать на свое имя, «мимо-взгляд», все дни проводит под столом. Играет только со спичечными коробками, выстраивает их в определенной последовательности, с определенным количеством спичек. Знает количество коробков. Когда бабушка второпях схватила коробок спичек для своих нужд, начал кричать, вырвал из ее рук коробок и продолжил свою игру. Временами стучит по полу, выкручивает пальцы рук и кисти. Какое из ниже перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае: * ранняя детская шизофрения, кататонический синдром * норма психического развития * аутистическое развитие * депрессивный синдром * умственная отсталость 32. На приеме у детского психиатра мальчик 7 лет внешне неопрятен, глотает большими кусками булочку, заглатывает не пережёванные куски, поперхивается, не реагирует на крошки на одежде и разлетающуюся слюну изо рта. Фон настроения приподнят. Словарный запас скуден, неправильно чередует слова, но смысл сказанного можно понять. Запас сведений крайне ограничен. Со слов мамы дома приучили относить использованную посуду в раковину, с бабушкой выносит мусор. Любит похвалу, привязчив. Крайне доверчив. Программу вспомогательной школы не усваивал. Рекомендовано обучение и социализация в домашних условиях. Какое из ниже перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно: * умеренная умственная отсталость * задержка психо-речевого развития * глубокая умственная отсталость * легкая умственная отсталость * тяжелая умственная отсталость * тяжелая умственная отсталость 33. На приеме у детского психиатра мальчик 7 лет внешне неопрятен, глотает большими кусками булочку, заглатывает не пережёванные куски, поперхивается, не реагирует на крошки на одежде и разлетающуюся слюну изо рта. Фон настроения приподнят. Словарный запас скуден, неправильно чередует слова, но смысл сказанного можно понять. Запас сведений крайне ограничен. Со слов мамы дома приучили относить использованную посуду в раковину, с бабушкой выносит мусор. Любит похвалу, привязчив. Крайне доверчив. Программу вспомогательной школы не усваивал. Рекомендовано обучение и социализация в домашних условиях. Какое из ниже перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно: * умственная отсталость * задержка психо-речевого развития * глубокая умственная отсталость * легкая умственная отсталость * тяжелая умственная отсталость * тяжелая умственная отсталость 34. Молодой человек, 19 лет. Расторможен, эйфоричен, многоречив, однако речь невнятная, цинично шутит, координация движения нарушена, зрачки не резко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется. Данное состояние из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно вызвано приемом *кокаина *барбитураты+ *гашиша *опия *средства бытовой химии 35. Лечение токсикомании из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно проводится по схеме *дезинтоксикация, психотропные средства, общеукрепляющая терапия * ноотропами, антидепрессантами, общеукрепляющая терапия * дезинтоксикация, транквилизаторами, психотропными средствами *нейролептиками, антидепрессантами, витаминами *барбитуратами, нейролептиками, налоксоном 36. Абстинентный синдром при токсикоманиях транквилизаторами из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно развивается на фоне регулярного приема через * 3-4 месяца * 6-8 месяцев+ * 1-1.5 года * 2-3 года * 4-5 лет 37. Тяжелым периодом в течение абстинентного синдрома при токсикомании транквилизаторами (развитие судорожных припадков, делирия) после отнятия препарата из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятным являются *1-2 сутки *2-3 сутки *5-6 сутки++ *8-10 сутки *10-12 сутки 38. Резидуально-органическая недостаточность головного мозга может иметь возрастную динамику задержек психического развития, НАИБОЛЕЕ вероятно в виде: * акселерации * инфантилизма++ *асинхронии развития *ретардированного развития * опережающего развития 39. У студента 23 лет стали наблюдаться странности в поведении. Стал медлителен, говорит растягивая слова. В течение дня неоднократно застывает на несколько секунд, в это время ничего не слышит и не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего о них не помнит в дальнейшем. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *малый припадок *депрессивный ступор *кататонический ступор *джексоновский припадок *сумеречное состояние сознания 40. Женщина 19 лет, узнав об измене мужа, бросилась к окну, пытаясь выпрыгнуть с высоты, но была удержана. Затем упала на кровать и перестала двигаться, разговаривать и реагировать на любые вопросы и просьбы, лежала без движения, устремив взгляд в одну точку. Через 4 часа была доставлена в психиатрический стационар бригадой скорой помощи на носилках. Какое из перечисленных психических расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным? *психическая анестезия *истерический ступор+++ *депрессивный ступор *пассивный негативизм *кататонический ступор 41. Юноша 20 лет, внезапно побледнел, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела. Через 2-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В течение последующих 2-3 часов был вял, сонлив. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ показан для постановки диагноза? *эхоэнцефалография *пневмоэнцефалография *электроэнцефалография *компьютерная томография *магниторезонансная томография 42. У девушки 28 лет, внезапно возникает желание задушить единственного любимого ребенка. При этим её охватывает ужас, боясь, что может сделать это, борется с собой, убегает из дома. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *бредовые идеи *сверхценные идеи *навязчивое влечение+ *импульсивное влечение *бредоподобные фантазии 43. Девочка 13 лет. В период полового созревания из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что вызывало насмешки среди ее одноклассников. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев практически отказалась от приема пиши, похудела на 6 килограмм. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *бредовая анорексия+++ *дисморфомания *нервная анорексия *истерическая реакция *депрессивная реакция адаптации 44. Мужчина, 34лет, поступил стационар из реанимации в связи с проникающим ранением в брюшную полость. В доверительной беседе пациент и его супруга рассказали, что продолжительное время культивировали при интимных отношениях особые «игры», которые заключались в том, что для достижения сексуального удовлетворения жена подкалывала мужа острым предметом в бедро или живот. Ужесточить правила игры, в порыве страсти она нанесла мужу опасное ножевое ранение. Какое расстройство полового влечения НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? *садо-мазохизм+++ *эксгибиционизм *садизм *нарцисизм *фетишизм 45. У мужчины 40 лет, в результате острой интоксикации развилось психомоторное возбуждение. Нарушилась ориентировка в пространстве и времени. В вечернее время усиливается тревога, беспокойство, наблюдается наплыв сценоподобных галлюцинаций, которые влияют на поведение больного. Не спит, беспокоен, в дневное время поведение упорядочивается, однако к вечеру вновь становится беспокойным. Какой из перечисленных синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *сумеречное помрачение сознания *психомоторное возбуждение *галлюцинаторный синдром *делириозный синдром *аментивный синдром 46. У мужчины 72 лет наблюдается эмоциональная слабость, проявляющаяся лабильностью в сфере чувств. Его состояние характеризуется постоянными колебаниями настроения, возникающими по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подъеме настроения - сентиментальность. Для какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ характерны указанные эмоциональные расстройства? *циклотимия *болезнь Альцгеймера *реактивная депрессия *церебральный атеросклероз *маниакально-депрессивный психоз 47. У мужчины 47 лет, после отравления угарным газом, изменилось настроение от повышенного с говорливостью до тревожного с пугливостью и страхами. Сон стал поверхностным, с обилием кошмарных сновидений, вызывающих частое пробуждение и беспокойство больного в ночное время. В последующем нарастала тревожность, окружающее воспринималось иллюзорно. На высоте расстройства психики действительность заменилась галлюцинаторными образами, участником которых являлся сам больной. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *деперсонализационный синдром *помрачение сознания+++ *синдром дереализации *бредовый синдром *метаморфопсия 48. Юноша 19 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений в виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы - отрыжка, тошнота, рвота, со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляется. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *обсессивно-компульсивное расстройство *депрессивная реакция адаптации *соматоформное расстройство *диссоциативное расстройство *неврастения 49. Женщина, 75 лет, страдающая атеросклерозом сосудов головного мозга, жалуется на плохое настроение, общее недомогание, головные боли, звон и шум в ушах. Настроение снижено, заторможена, сама себя считает "грешной, недостойной жить", переубеждению не поддается. Наблюдалась попытка суицида. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *депрессивно-ипохондрический *обсессивно-фобический *депрессивно-бредовый *психоорганический *психосоматический 50. Мужчина, 62 года, инженер Последние 2 года отмечает снижение памяти, страдает срочная репродукция. Подолгу ищет предметы, например, очки. Снизилась сообразительность, умственная работоспособность. Временами слезлив, понимает, что изменился, самостоятельно обратился за помощью. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *умеренные когнитивные нарушения+++ *ипохондрический синдром *неврастенический синдром *прогрессирующая амнезия *деградация личности Тестовые задания по психиатрии с одним верным ответом (1 тест 1 минута) Вариант – 2 1. Мужчина 40 лет, страдающий шизофренией, на приеме сообщает врачу, что один из его родственников намерен его погубить. Заявляет, что этот родственник владеет гипнозом, с помощью которого вызывает у него боли в желудке, жжение в кишечнике, поносы, атрофию мозга. Он же вызывает отвратительные запахи, придает пище неприятный вкус. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *обсессивный синдром *фобический синдром +*бред воздействия *бред отношения *ипохондрический синдром 2. Мужчина 30 лет, страдающий шизофренией, на фоне ясного сознания при беседе с врачом на какое-то время теряет нить беседы, при этом в голове возникает ощущение пустоты, он перестает говорить и может продолжить беседу лишь через некоторое время. Какое из нижеперечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? *разорванность *бессвязность *скачка идей +*шперунг *ментизм 3. Мужчина 78 лет, страдающий атеросклерозом сосудов головного мозга, в отделении замкнут, подозрителен. Высказывает идеи, что его “преследуют, хотят отравить, чтобы завладеть имуществом”. Избегает больных, говорит, что в палате среди больных есть “подосланные люди”. Об этом судит по их разговорам, в которых “слышит угрозы в свой адрес”. “Видит” как больные в палате между собой “сговариваются” и когда он заходит, то тут же замолкают. Просит его скорей выписать пока с ним “не расправились”. Какой из перечисленных синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *Корсакова *парафренный +*параноидный *паранойяльный *Кандинского-Клерамбо 4. Мужчина 32 лет, замечает, что окружающие постоянно намекают на его плохие качества. Люди при встрече с ним опускают глаза, покашливают, начинают смеяться. Машины специально освещают его окна. В газетах опубликовали статью под заголовком " Осталось 20 дней". Этим намекают, что ему осталось жить 20 дней. Какой вид бредового расстройства НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? *бред величия +*бред отношения *бред воздействия *бред инсценировки *бред самоуничижения 5. Девушка 21 год перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? +*апатическая депрессия *ипохондрическая депрессия *апато-абулический синдром *астено-невротический синдром *депрессивно-бредовый синдром 6. Женщина 19 лет, узнав об измене мужа, бросилась к окну, пытаясь выпрыгнуть с высоты, но была удержана. Затем упала на кровать и перестала двигаться, разговаривать и реагировать на любые вопросы и просьбы, лежала без движения, устремив взгляд в одну точку. Через 4 часа была доставлена в психиатрический стационар бригадой скорой помощи на носилках. Какое из перечисленных психических расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным? *психическая анестезия +*истерический ступор *депрессивный синдром *психогенный ступор *кататонический ступор 7. У мужчины 39 лет по несколько раз в неделю возникает состояние, когда он неожиданно замолкает, бессмысленно озирается по сторонам, поправляет одежду. Приступ проходит через 10–15 минут, не оставляя никаких воспоминаний. Какое из перечисленных психических расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным? +*амбулаторный автоматизм *психосенсорный припадок *джексоновский припадок *эпилептический припадок *аура 8. Мужчина, 35 лет, техник по профессии, разработал идею «усовершенствования человеческой породы», добивается внедрения. В научно-исследовательских институтах предлагает «сотрудникам вести эксперименты на себе», «путем перекрестного скрещивания получать наилучшее потомство». Носит с собой папку с вырезками из газет и популярных журналов. Уверен, что ученые не согласны с ним «из зависти». Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *парафренный *маниакальный +*паранойяльный *галлюцинаторный *психического автоматизма 9. Женщина 30 лет. Наследственность не отягощена. В психиатрический стационар доставлена в связи с неправильным поведением: говорила, что она «представитель марсиан на Земле», принимает участие в запусках космических кораблей, улетает на Марс. Была возбуждена, говорила что-то непонятное, не понимала, где она находится. Путает дату, месяц, заявляет, что находится то на Марсе, то в больнице. Утверждает, что вокруг разыгрываются сцены, в которых участвуют её мать и отец. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *обсессивно-компульсивное расстройство +*шизоаффективное расстройство *шизотипическое расстройство *маниакальный эпизод *алкогольный делирий 10. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к характеристике ауры? *возникает при сумеречном помрачении сознания *не входит в структуру судорожного приступа +*входит в структуру судорожного приступа *возникает при амбулаторном автоматизме *возникает при сомнамбулизме 11. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к клиническим признакам эндогенно-органических психических расстройств? *волнообразное течение +*острое начало заболевания *психогенный характер расстройств *наличие пароксизмальных состояний *формирование тотального слабоумия 12. При каком из перечисленных заболевании НАИБОЛЕЕ вероятно наличие очагового поражения головного мозга? +*постинсультной деменции *подкорковой деменции *болезни Альцгеймера *болезни Паркинсона *болезни Пика 13. С какого из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно начинаются нарушения речи при болезни Альцгеймера? *дизартрии *моторной афазии *сенсорной афазии *семантической афазии +*амнестической афазии 14. Мужчина, 58 лет предъявляет жалобы на пониженное настроение, отсутствие сна. В речи больного проявляется безысходность, пессимистическое отношение к будущему. Состояние объясняет судебными тяжбами с соседями. Какое из перечисленных психических расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным? * циклотимия *реактивная депрессия *сосудистая деменция *эндогенная депрессия +*психогенная депрессия 15. На амбулаторном приеме у детского психиатра ребенок 7 лет. Уровень когнитивных способностей равен 25-49 б. При физикальном обследовании выявлены стигмы дизонтогенеза, отставание в физическом развитии. Отсутствуют навыки самообслуживания и моторики. Отставание в развитии понимания и использования речи заметно с раннего возраста. Речь слабо развита, состоит из небольших, однотипных фраз, косноязычие. Какой уровень интеллектуального дефекта НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует данному описанию? * легкая умственная отсталость +* умеренная умственная отсталость * тяжелая умственная отсталость * глубокая умственная отсталость * неуточненная умственная отсталость 16. Мальчик все лето провел у бабушки на даче, где подружился с группой детей, ежедневно вдыхающих пары растворителя, краски на ацетоне и др. токсикоманические вещества. По возвращении домой, на вторые сутки ощутил потребность в ингаляции, начал постоянно думать о том, где можно найти нужное ему вещество, вспоминал приятные ощущения, сопровождавшие сеансы ингаляции. Обошел хозяйственные отделы в округе, поехал на рынок, где и нашел клей. Прибежал домой и в приподнятом настроении приступил к ингаляции. Какой психопатологический синдром НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? +* обсессивный синдром * параноидный синдром * депрессивный синдром * кататонический синдром * компульсивный синдром 17. Подросток, 14 лет, доставлена в детский приемник-распределитель. На 2 сутки стала беспокойной, агрессивной, пыталась бежать. Была поймана в ванной комнате при попытке выпить раствор хлорки. В изоляторе просила "сделать что-нибудь для успокоения". В анамнезе: с 10 лет бродяжничает, курит, употребляет пары бензина, клея. Какое состояние развилось у данного подростка? * шизофрения - психопатоподобный синдром * олигофрения - делириозный синдром +* токсикомания - абстинентный синдром * наркомания - кататонический синдром * психопатия - психопатический синдром 18. Какой препарат, применяемой в лечении алкоголизма относится к сенсебилизирующим методам? +*эспераль *инсулинокоматозная терапия *суггестивная терапия *депривация сна *апоморфин 19. Какой препарат, применяемой в лечении алкоголизма относится к условно-рефлекторным методам? *антабус *инсулинокоматозная терапия *суггестивная терапия *депривация сна +*апоморфин 20. Какой из нижеперечисленных методов терапии показан для лечения пациентов, 0 алкогольной зависимостью, с навязчивыми мыслями о выпивке? *применение ноотропов, антиконвульсантов *инсулиношоковая терапия *применение психотерапии, нейролептиков *электросудорожная терапия +*применение антиконвульсантов, психотерапия 21. К лекарственным средствам для купирования опийной абстиненции не относится: * пирроксан * дофамин * баралгин +*димедрол *финлепсин 22. Какой из перечисленных режимов приема противосудорожных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно следует рекомендовать больному, страдающему эпилепсией с генерализованными судорожными приступами? *прием противосудорожных средств после каждого приступа *прием противосудорожных средств при учащении припадков *при учащении приступов дополнительно принимать транквилизаторы *самостоятельно регулировать дозу в зависимости от частоты припадков +*строго соблюдать регулярный прием противосудорожных средств в указанных дозах 23. Женщина, 28 лет, страдающая истерическим расстройством личности, в условиях психотравмирующей ситуации кричит, плачет, выгибается дугой, на попытки окружающих успокоить её не реагирует. Какой вид терапии НАИБОЛЕЕ показан для купирования данного состояния? *амитриптилин в/м *церебролизин в/в *оланзапина в/м +*брюзепама в/м *аминазин в/в 24. В семье после очередного конфликта родителей, 5-летняя девочка перестала разговаривать с родителями, общалась только с бабушкой в основном знаками, выполняла только ее просьбы. Отца и мать игнорировала. Какой из перечисленных ниже вариантов поведения НАИБОЛЕЕ вероятен? * элективный мутизм * реакция имитации +* реакция оппозиции * реакция негативизма * реакция конфронтации 25. На амбулаторном приеме у детского психиатра ребенок 6 лет. Уровень когнитивных способностей равен 50-70 б. Нет видимых пороков развития и грубых неврологических расстройств. Речь развивается с задержкой, но используется в повседневной жизни. Основные затруднения- в школьной успеваемости, проблемы в медленном освоении чтения и письма. Мышление предметно-конкретное, Какой уровень интеллектуального дефекта НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует данному описанию? +* легкая умственная отсталость * умеренная умственная отсталость * тяжелая умственная отсталость * глубокая умственная отсталость * неуточненная умственная отсталость 26. Специализированной бригадой скорой помощи доставлен подросток со следующими симптомами: двигательной заторможенностью, мышечным оцепенением, мутизмом, негативизмом, обильным слюнотечением. Какой из перечисленных ниже синдромов НАИБОЛЕЕ соответствуетданному расстройству? * ступор пустой * ступор аффективный * ступор психогенный * ступор депрессивный +* ступор кататонический 27. Женщина, 28 лет, кассир, с постоянным страхом загрязнения часто моет руки, в день расходует по куску мыла. Во время каждого мытья должна намыливать руки не менее десяти раз, при этом считает вслух. Если сбивается со счета, то становится тревожно, число намыливаний утраивает. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *бредовый +*обсессивный *фобический *компульсивный *истерический 28. Какое их перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно относится к функциональным психозам инволюционного периода? +*инволюционная меланхолия *инициальный период болезни Пика *затяжной дебют сенильной деменции *инициальный этап болезни Альцгеймера *системная дегенерация пресенильного возраста 29. Женщина, 65 лет, длительно страдающая сахарным диабетом, поступила в реанимационное отделение в тяжелом состоянии, характеризующимся угнетением функций центральной нервной системы с утратой сознания, нарушением реакции на внешние раздражители, нарастающими расстройствами дыхания, кровообращения и других функций жизнеобеспечения организма. Для какого из перечисленных видов нарушения сознания НАИБОЛЕЕ характерно вышеописанное состояние? +*кома *оглушение *делирий *сомнамбулизм *обнубиляция 30. Администрация психиатрического отделения неоднократно ставила перед опекуном недееспособного больного с органической деменцией, находящегося в стационаре более полугода, вопрос о необходимости забрать его из больницы, в связи с тем, что в оказании стационарной психиатрической помощи он в настоящее время не нуждается. Однако опекун отказывается забирать, ссылаясь на различные обстоятельства. Какой из перечисленных вариантов тактики администрации больницы следует считать НАИБОЛЕЕ соответствующим этическим и правовым нормам? +*начать оформление в психоневрологический интернат *возбудить уголовное дело в отношении опекуна *выписать из стационара без согласия опекуна *не выписывать, продолжать пребывание *признать пациента дееспособным 31. Мужчина, 42 лет, последние 2 месяца возбужден, расторможен, делает нескромные комплементы женщинам. Говорит нечетко, невнятно, постоянно улыбается, нелепо шутит. Зрачки узкие, не реагируют на свет. Допускает ошибки в простейшем счете, конкретно толкует переносный смысл пословиц. Неправильно называет дату и месяц. Больным себя не считает. Какой из перечисленных видов обследования НАИБОЛЕЕ показан в данном случае? +*реакция Вассермана *электроэнцефалография *психологическое обследование *доплерография сосудов головного мозга *компьютерная томографию головного мозга 32. Какой из перечисленных клинических эффектов НАИБОЛЕЕ вероятно позволяет широко использовать ноотропы в терапии экзогенно-органических психических расстройств? +*улучшение церебральных метаболических процессов *противотревожный и антидепрессвный эффект *седативный и миорелаксирующий эффект *устранение психотической симптоматики *улучшение когнитивных способностей 33. Женщина, 52 лет, находится в больнице в связи с инфекционным заболеванием, сопровождающимся высокой температурой. Дезориентирована во времени и месте. Тревожна, стремится куда-то бежать, при удерживании оказывает сопротивление. По её поведению и отрывочным высказываниям можно предположить, что она видит какие-то устрашающие образы, от которых пытается спрятаться. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *обострение параноидной шизофрении *сосудистая деменция, параноидный синдром *интоксикационный психоз, аментивный синдром +*интоксикационный психоз, делириозный синдром *соматогенный психоз, психопатоподобный синдром 34. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ информативным в диагностике деменции при болезни Альцгеймера? +*магнитно-резонансная томография *электроэнцефалография *исследование ликвора *УЗИ головного мозга *реоэнцефалография 35. Для какого из перечисленных психических расстройств является НАИБОЛЕЕ характерным афато-апракто-агностический синдром? +*болезни Альцгеймера *сосудистой деменции *сифилиса мозга *болезни Пика *эпилепсии 36. Женщина, 38 лет, обратилась к врачу с жалобы на неопределенные боли в животе, она уверена, что у нее рак. Полное клиническое обследование не выявило какой-либо патологии. Несмотря на это она продолжала быть уверенной, что у нее рак, но доктор его не обнаружил. Она встает в 4 часа утра. За последние 6 недель она потеряла 8 кг (факт, который она связывает с раком), ее речь монотонна, она чувствует себя бесполезной и не желает жалости ни от кого. Она отмечает, что по утрам чувствует себя хуже всего, хотя в течение всего дня ее состояние остается плохим. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *обсессивно-фобический *аффективно-конфабуляторный *галлюцинаторно-параноидный +*депрессивно-ипохондрический *дереализационно-деперсонализационный 37. Женщина, 50 лет, по специальности врач-терапевт. На протяжении месяца отмечается отгороженность и сниженное настроение. За месяц похудела на 6кг, отсутствует аппетит, временами начинает громко стонать «от душевной боли», ночью не спит. Смысла жизни не видит, до госпитализации пыталась покончить с собой, выпив большую дозу клофелина. Какой из перечисленных клинических типов депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен? *тревожная *дисфорическая *анестетическая *ипохондрическая +*меланхолическая 38. Женщина, 35 лет, по специальности педагог. Предъявляет жалобы на плохое настроение, которое связывает с общим недомоганием. Пропал аппетит, нарушился сон, к вечеру усиливается беспокойство с тревожными мыслями о «приближающейся смерти». Утверждает, что, «внутри все сгнило», «сосуды запустели», «в голове пустота». Уверена, что страдает каким-то инфекционным заболеванием и могла заразить дочь, которая теперь не сможет выйти замуж. При обследовании соматических заболеваний не выявлено. Какой из перечисленных клинических типов депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен? *тревожная депрессия *истерическая депрессия *анестетическая депрессия +*ипохондрическая депрессия *меланхолическая депрессия 39. Мужчина, 34 лет, страдающий биполярным аффективным расстройством, получает поддерживающую терапию тимостабилизатором - гидрокарбонат лития, которую плохо переносит. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для замены гидрокарбоната лития в дальнейшей тимостабилизирующей терапии? +*карбамазепина *рисперидон *трифтазин *феназепам *аминазин 40. После падения с дивана, 3-х летний ребенок потерял все ранее приобретенные навыки ходьбы, пользования речью. Подолгу сидел у стиральной машины и смотрел на вращающийся барабан. При попытках отвлечь его на манипуляции с игрушками и просмотр мультфильмов, яростно сопротивлялся, продолжал сидеть перед машинкой. С домашними не общался, еду не просил, речью не пользовался, отсутствует прямой взгляд. Какая из перечисленных ниже причин НАИБОЛЕЕ вероятна в данном случае? *ядерная форма психопатии *искаженный тип воспитания *психотравмирующая ситуация +*шизофренический дизонтогенез *расстройство аутистического спектра 41. Для симптома нарастающей толерантности у пациентов алкоголизмом из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характерно +* исчезновение защитного рвотного рефлекса * палимпсесты * дипсомания * сочетание приема алкоголя и наркотиков * употребление суррогатов алкоголя 42. Мужчина злоупотребляет алкоголем в течение 20 лет. Последние 5 лет употребление носит постоянный характер, пьет по несколько дней подряд. Начало очередного употребления, как правило, связано с получение зарплаты, часто прогуливает работу. Дозы алкоголя постоянные. Прекращает употребление, когда заканчиваются деньги и угрожают ему увольнением. Какой характер носит запои, которые наблюдаются у пациентаиз перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно правильный +* псевдозапои *истинные запои *дипсомания *эпизодическое употребление алкоголя *палимпсесты 43. Группа подростков из 5 человек курят сигарету, сгорающую косо. Через 10 минут становятся веселыми, громко смеются, несмотря на удивление и окружающие взгляды прохожих, гримасничают, прыгают. У троих возникло ощущение, что валяющиеся под ногами ветки деревьев превратились в огромные бревна. Это вызвало новый взрыв хохота. Определите, какой наркотик Наиболее вероятно употреблен подростками: *героин +*гашиш *«экстази» * барбитураты * алкоголь 44. Подросток 17 лет. Злоупотребляет наркотиками 3 года. В состоянии абстиненции развиваются следующие симптомы: насморк, слезотечение, мидриаз, чихание, озноб, рвота, «гусиная кожа», боли в конечностях, в спине, шее, жевательной мускулатуре, диспептические расстройства. Определите, какой НАИБОЛЕЕ вероятный наркотик употребляет пациент: * гашиш * галлюциногены * «экстази» +* опиоиды *ЛСД 45. На трамвайной остановке обнаружен 17- летний подросток без сознания. При осмотре: дыхание угнетено, зрачки «точечные», не реагирует на болевые раздражители, брадикардия. В области локтевых сгибов по ходу вен многочисленные уплотнения и мелкие кровоизлияния в местах. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное состояние развилось у подростка? +* острая передозировка опиатами * галлюцинаторный синдром, вызванный применением наркотического вещества * острая передозировка каннабиноидами * острая гипогликемическая кома *острая передозировка галлюциногенами 46. Пациент 22 лет. С 20 лет употребляет опийный наркотик, 1,5 года назад появился абстинентный синдром, возросла толерантность. Выглядит старше своего возраста, кожа бледная, сухая, волосы тусклые, ногти ломкие. Значительно сужен круг интересов. Оставил учебу, злобен, агрессивен по отношению к родителям. Не работает, часто меняет сексуальных партнеров, безразличен к своему будущему. Считает, что в лечении не нуждается. Определите, какой препарат в лечении опийной наркомании НАИБОЛЕЕ вероятным является антогонистом наркотика * метадон +* налоксон * клофелин * тиаприд *пирроксан 47. Юноша 18 лет, курит с 14 лет. Расторможен, эйфоричен, многоречив, однако речь невнятная, цинично шутит, координация движений нарушена, зрачки нерезко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется. Данное состояние из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно вызвано приемом +* барбитуратов * гашиша * опия * алкоголя *табак 48. Юноша,19 лет, несколько заторможен, сонлив, речь невнятная, нарушена координация движений, не сразу понимает обращенную к нему речь, лицо слегка гиперемировано, зрачки нерезко расширены, запаха алкоголя нет. Такое состояние из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно похоже на * депрессивный синдром * опийное опьянение * гашишное опьянение * кокаиновое опьянение +* барбитуровое опьянение 49. Юноша,19 лет, несколько заторможен, сонлив, речь невнятная, нарушена координация движений, не сразу понимает обращенную к нему речь, лицо слегка гиперемировано, зрачки нерезко расширены, запаха алкоголя нет. Такое состояние из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно похоже на * депрессивный синдром * опийное опьянение * гашишное опьянение * кокаиновое опьянение +* барбитуровое опьянение 50. Характерными сомато-неврологическими проявлениями состояния опьянения транквилизаторами (бензодиазепинами) из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятными не являются * дизартрии, персевераций * бледность кожных покровов * расширение зрачков и вялой реакции их на свет +* повышение мышечного тонуса * сухостью слизистых |