модуль 3 Раздел 1. Введение, общий принцип организации полых и паренхиматозных органов
 Скачать 63.27 Kb.
|
|
ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СИБИРСКИЙ ИНСТИТУТ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ, ПЕДАГОГИКИ И СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ Московский городской педагогический университет ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА МОДУЛЬ 3 РАЗДЕЛ 1 ТЕМА РАБОТЫ: Введение, общий принцип организации полых и паренхиматозных органов Вид работы (реферат) Курс профессиональной переподготовки «Теория и методика преподавания анатомии в СПО» Дисциплина «Содержательный компонент и методика преподавания отдельных тем дисциплины «Анатомия человека»» Выполнил: Аникин М.А Старший преподаватель МГПУ Форма обучения – дистанционная Научный руководитель: Луканина Светлана Николаевна, канд. биол. наук, доцент, доцент кафедры анатомии, физиологии и безопасности жизнедеятельности ФГБОУ ВПО «Новосибирский государственный педагогический университет» Новосибирск 2018 г. Содержание: 1. Введение, общий принцип организации полых и паренхиматозных органов. 1.1 Введение 2. Структура полых органов. 2.1 Полые органы пищеварительной системы 2.2 2.3 Собственная пластинка слизистой оболочки, lamina propria mucosae 2.4 Мышечная пластинка слизистой оболочки, lamina muscularis mucosae 2.5 Мышечная оболочка,tunica muscularis 2.6 Адвентициальная или серозная оболочка 3. Паренхиматозные органы. 3.1 Строение и функции паренхиматозных органов 3.2 Печень. Анатомия и функции 3.3 Поджелудочная железа. Анатомия и функции 3.4 Легкие. Анатомия и функции 3.5 Почки. Строение и функции 4. Привести примеры полых и паренхимных органов. 1. Введение, общий принцип организации полых и паренхиматозных органов. 1.1 Введение Анатомия - это наука о формах и строении органов, систем органов и человеческого организма в целом, рассматриваемых с позиции развития, функциональных возможностей и постоянного взаимодействия с внешней средой. Человеческий организм в целом представляет собой очень сложную живую биологическую систему. Спланхнология - это учение о внутренностях. Внутренности, viscera seu splanchna - это органы, в большинстве своем расположенные внутри полостей тела человека. Орган - это часть человеческого тела, компонент определенной системы, построенный из различных тканей, одна из которых выполняет ведущую роль. Основными органами грудной полости являются сердце, легкие, вилочковая железа, пищевод. Больше всего органов содержится в брюшной и тазовой полостях - это желудок, печень, поджелудочная железа, тонкая кишка, толстая кишка, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь, предстательная железа; матка, яичники, маточные трубы. Головной и спинной мозг в настоящее время к внутренностям не относят. Перечисленные органы имеют различную форму, размеры и, в большинстве случаев, выполняют конкретные функции. Взаимодействие специфически функционирующих структур (органов) создает - функциональный процесс (пищеварение, дыхание и т.д.). 2. Структура полых органов Все системы организма состоят из полых и паренхиматозных органов. Несмотря на различия в форме и назначения, стенки полых органов имеют одинаковое строение. Они состоят из трех оболочек: внутренней – слизистой оболочки с подслизистой основой, средней – мышечной и наружной – серозной или соединительнотканной (адвентиция) 2.1 Полые органы пищеварительной системы Пищеварительная система представляет собой комплекс органов, осуществляющих процесс пищеварения. Она состоит из пищеварительного канала (трубки) и пищеварительных желез, расположенных в стенке этого канала или за его пределами, но связанных с ним протоками. Пищеварительный канал имеет длину в пределах 8-10 м и подразделяется на полые органы глотку, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, и прямая кишка. Стенки которых состоят из трех оболочек: внутренней – слизистой оболочки с подслизистой основой; средней – гладкомышечной; наружной – серозной или адвентициальной оболочки. 2.1.1 Глотка (pharynx) - непарный полый орган длиной 12-14 см, расположенный позади полости носа, рта и гортани. Вверху она приклепляется к основанию черепа, а внизу на уровне 5-6 шейного позвонка переходит в пищевод (Рисунок 1,10, приложение 1).В глотке различают 3 части: носовую, ротовую и гортанную. Стенка глотки состоит из слизистой, фиброзной, мышечной исоединительнотканной оболочек. Слизистая оболочка в носоглотке покрыта ресничатым (мерцательным) эпителием, в остальных частях – неороговевающим многослойным плоским эпителием. Фибрознаяоболочка является основой стенки глотки и выполняет роль мягкого скелета глотки. Она образована плотной волокнистой соединительной тканью, прикрепляется к основанию черепа. Мышечная оболочка состоит из поперечнополосатых мышц: трех пар мышц, сжимающих глотку (верхнего, среднего и нижнего констрикторов глотки), и двух пар мышц, поднимающих глотку (шилоглоточной и небно-глоточный). Сокращение этих мышц способствует проталкиванию пищевого комка в пищевод. Соединительнотканная оболочка (адвентиция) покрывает мышцы глотки снаружи. 2.1.2 Пищевод (esophagus) имеет вид трубки, соединяющей глотку с желудком. В пищеводе различают 3 части: шейную, грудную и брюшную. Слизистая оболочка, покрыта многослойным плоским эпителием. Толща слизистого слоя образована рыхлой клетчаткой и развитой мышечной пластинкой слизистой оболочки, состоящей из гладких волокон, роль которых сводится к сокращению слизистой оболочки при уменьшении просвета пищевода. На поперечном срезе просвет пищевода имеет вид звездчатой щели благодаря сжатым стенкам и хорошо выраженным продольными складками. Величина складок обусловлена значительным развитием рыхлой соединительной ткани, образующей подслизистую основу [3]. Последняя залегает между слизистой и мышечной оболочками. В подслизистой основе располагается множество сосудов, желез пищевода, протоки которых открываются на поверхности слизистой оболочки, и одиночные лимфатические фолликулы. Мышечная оболочка, состоит из двух слоев: внутреннего - циркулярного и наружного – продольного. В межмышечном слое, в его рыхлой соединительной ткани, располагаются сосудистые нервные сплетения. В верхней трети пищевода мышечные слои представлены: поперечно - полосатой мускулатурой, которая в средней трети переходит в гладкую; нижняя треть пищевода состоит исключительно из гладких мышечных волокон. Мышечные слои развиты неравномерно. Так, продольный слой складывается из волокон, обособляющихся в верхней части пищевода в перстне – пищеводное, парное которое прикрепляется к нижнему краю пластинки перстневидного хряща гортани. Поэтому в начальной части пищевода остается участок без продольного слоя. Круговой слой стенки пищевода в верхних отделах является продолжением мускулатуры глотки, а внизу переходит в круговые и косые волокна мышечной стенки желудка. На отдельных участках пищевода можно видеть слаборазвитый продольный слой, залегающий к нутри от кругового . Адвентициальная оболочка, образована рыхлой соединительной тканью, содержащей незначительное количество эластических волокон. При посредстве этой оболочки пищевод фиксирует к другим органам, залегающим вокруг него в заднем средостении. В толще этой оболочки проходят основные кровеносные сосуды, осуществляющие кровоснабжение пищевода, а также нервные стволы блуждающих нервов, образующие здесь сплетения. 2.1.3 Желудок представляет собой расширенную часть пищевой трубки, имеющую в нормальном состоянии форму чулка или рога. Размеры желудка варьируются в зависимости от телосложения и степени наполнения органа. При среднем наполнении желудок имеет длину 24-26 см, натощак 18-20 см. Вместимость желудка взрослого человека в среднем 3л. В желудке различают вход в него (кардиа) и прилегающую кардиальную часть. Верхняя часть желудка кверху называется сводом. Место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку называется привратником (пилорус), а прилегающая часть – пилорической. В желудке различают две поверхности: переднюю и заднюю и два изогнутых края: верхний изогнутый – малая кривизна и нижний выпуклый – большая кривизна. Большая часть желудка, кроме пилорической, называется телом. На границе тела и пилорической части находится пилорический сфинктер. В состав стенки желудка входят слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная и серозная оболочки. Слизистая оболочка покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, образует множество складок, имеющих различное направление: по малой кривизне – продольное, в области дна и тела – поперечное, косое и продольное. В месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку находится кольцеобразная складка – заслонка пилоруса, которая при сокращении сфинктера привратника разграничивает полость желудка и кишки. На слизистой оболочке находятся небольшие возвышения, которые называются желудочными полями. На поверхности этих полей есть углубления (желудочные ямки), которые представляют устья желудочных желез. В толще слизистой оболочки находятся железы. Они являются многоклеточными, простыми, трубчатыми железами, иногда разветвляющимися. Различают три вида желез: собственные, пилорические и кардиальные. Собственные преобладают, расположены в области тела и дна желудка. Состоят из трех видов клеток: главных – образующих пепсиноген и химозин; обкладочных – образующих соляную кислоту и добавочных - образующих секрет мукоид. Подслизистая основа желудка хорошо развита, содержит густые сосудистые и нервные сплетения. Мышечная оболочка имеет внутренний косой слой мышечных волокон, средний – круговой – представлен круговыми волокнами, наружный – продольными гладкими. 2.1.4 Тонкая кишка (intestinym tenye)является следующим за желудком отделом пищеварительного тракта. Располагается тонкая кишка в средней области живота, книзу от желудка и поперечной ободочной кишки, достигая входа в полость таза, где в области правой подвздошной ямки впадает в слепую кишку. В тонкой кишке выделяют три отдела: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку. Двенадцатиперстной кишки, покрытой однослойным призматическим эпителием, имеются круговые (складки Керкринга), характерные для всей тонкой кишки. Слизистая оболочка образует множество широких и коротких ворсинок. На медиальной стенке нисходящей части четко выражена продольная складка двенадцатиперстной кишки, в нижней части которой имеется большой сосочек двенадцатиперстной кишки,- здесь открываются общим отверстием общий желчный проток и проток поджелудочной железы. На 2-3 см выше от него находится малый сосочек двенадцатиперстной кишки, на котором открываются устье добавочного протока поджелудочной железы. Круговые мышечные волокна стенки кишки вокруг устьев протоков формируют сфинктеры, регулирующие поступление сока поджелудочной железы и желчи в кишку. В подслизистой основе располагаются многочисленные дуоденальные железы, (бруннеровы железы), открывающиеся в просвет кишки и вырабатывающие слизистый секрет для нейтрализации кислого содержимого желудка. Мышечная оболочка состоит из внутреннего кругового и наружного продольного слоев гладкомышечных клеток. Снаружи двенадцатиперстная кишка покрыта адвентицией. 2.1.5 Тощая и подвздошная кишки Слизистая оболочка тощей и подвздошной кишки содержит четко выраженные круговые складки высотой около 8 мм. Общее количество складок достигает 600-750. Высота складок уменьшается по направлению от тощей кишки к подвздошной. Поверхность слизистой оболочки бархатистая вследствие наличия многочисленных (4-6млн) выростов – кишечных ворсинок, длиной 0,2-1,2 мм. Круговые складки и кишечные ворсинки увеличивают поверхность слизистой оболочки тонкой кишки, покрытую однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. Основу ворсинок составляет соединительная ткань собственной пластинки слизистой оболочки с небольшим количеством гладких мышечных клеток. В ее центральной части расположен лимфатический капилляр – млечный синус, вокруг которого, ближе к эпителию, проходят кровеносные сосуды [2]. По всей поверхности слизистой оболочки тонкой кишки между ворсинками открываются устья многочисленных (около 150 млн ) трубчатой формы кишечных желез, или крипт, выделяющих кишечный сок. В этой же оболочке располагаются многочисленные одиночные лимфоидные узелки (пейеровы бляшки). Они являются структурами иммунной системы, обеспечивающими защиту от многочисленных микроорганизмов, обитающих в просвете кишки и способных проникнуть в стенку кишки. Подслизистая основа тонкой кишки состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержащей многочисленные кровеносные и многочисленные сосуды и нервы, а также скопления лимфоцитов [2]. Мышечная оболочка тонкой кишки образована внутренним круговым и наружным продольным слоями гладкомышечных клеток. В месте впадения подвздошной кишки в слепую круговой слой утолщен. За мышечной следует серозная оболочка, расположенная на тонкой субсерозной основе. Тощая кишка и подвздошная кишка покрыты брюшиной со всех сторон, при этом брюшина формирует их брыжейку, между листками которой к кишке подходят сосуды и нервы. Конечная часть подвздошной кишки лишена брыжейки и удерживается верхней и нижней подвздошно – слепокишечными связками [2]. 2.1.6 Толстая кишка (intesinum crassum) является продолжением тонкого кишечника и конечным отделом пищеварительного тракта. В ней завершается переваривание пищи, формируются и выводятся наружу через анальное отверстие каловые массы (Рисунок 5, приложение 1) [5]. В толстую кишку входят слепая кишка с червеобразным отростком; восходящая, поперечная нисходящая и сигмовидная ободочные кишки; прямая кишка (Рисунок 6, приложение 1). Стенка толстой кишки состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек [5]. Слизистая оболочка покрыта цилиндрическим эпителием, в котором находятся слизистые (бокаловидные) клетки. Ворсинок слизистая оболочка не образует, в ней есть только полулунные складки ободочной кишки, которые расположены в три ряда и соответствуют границам многочисленных мещковидных выпячиваний стенки – гаустр ободочной кишки. Снаружи от слизистой оболочки располагается мышечная оболочка, которая состоит из внутреннего кругового и наружного продольного слоев. Последний образует три продольных пучка (ленты) ободочной кишки. Каждая из этих лент имеет ширину около 1 см и называется соответственно брыжеечной, свободной и сальниковой. В стенке аппендикса и прямой кишки они сливаются в единый мышечный слой. Серозная оболочка полностью покрывает аппендикс, слепую, поперечную ободочную и сигмовидную кишки, а также начальный отдел прямой кишки; остальные части толстой кишки покрыты брюшиной частично [5]. 2.1.7 Прямая кишка (rectum) – конечная часть толстой кишки; в ней накапливаются, а затем выводятся из нее каловые массы. Длина прямой кишки в среднем составляет около15 см, диаметр колеблется от 2,5 до 7,5 см; располагается он в полости малого таза [5]. Слизистая оболочка прямой кишки содержит кишечные железы (слизистые и бокаловидные) и одиночные лимфоидные узелки; образует продольные и поперечные складки. Подслизистая основа содержит сосудистые и нервные сплетения, лимфоидные фолликулы. В ампуле прямой кишки расположены 2-3 поперечные складки, а в заднепроходном канале – 6 – 10 постоянных складок (столбов). Между ними находятся углубления – заднепроходные анальные пазухи, ограниченные снизу заднепроходными (анальными) заслонками. Последние формируют прямокишечно-заднепроходную линию. Мышечная оболочка прямой кишки имеет круговой и продольный слой. Внутренний круговой слой заднепроходного канала образует внутренний (непроизвольный) сфинктер заднего прохода формируется из слоя круговых поперечнополосатых мышечных волокон, которые затем входят в состав мышц диафрагмы таза. Мышечные волокна продольного слоя в стенке прямой кишки образуют сплошной слой, в который внизу вплетаются волокна мышцы, поднимающий задний проход. Серозная оболочка покрывает со всех сторон верхнюю часть прямой кишки, среднюю – с трех сторон, а нижняя лежит поза брюшиной [5]. 2.2Дыхательная система Дыхательной системой называется система органов, посредством которых происходит газообмен организмом и внешней средой. 2.2.1 Гортань (larynx)– это начальный хрящевой отдел дыхательного горла, предназначенный для проведения воздуха, образования звуков (голосообразования) и защиты нижних дыхательных путей от попадания в них инородных частиц. Гортань имеет 3 оболочки: слизистую, фиброзно-хрящевую и соединительнотканную (адвентициальную). Слизистая оболочка, за исключением голосовых складок, выстлана многорядным мерцательным эпителием. Слизистая оболочка голосовых складок покрыта многослойным плоским эпителием (неороговевающим) и не содержит желез. В подслизистой основе гортани располагается большое количество эластических волокон, которые образуют фиброзно – эластическую мембрану гортани. Названные выше складки преддверия и голосовые складки содержат связки, являющиеся частями этой мембраны [1]. Фиброзно –хрящевая оболочка состоит из гиалиновых и эластических хрящей, окруженных плотной волокнистой соединительной тканью, и выполняет роль опорного каркаса гортани. Скелет гортани образован хрящами. Различают 3 не парных хряща и 3 парных. Непарными являются перстневидный, щитовидный, надгортанный (надгортанник), парными – черпаловидный, рожковидный и клиновидный. |