модуль 3 Раздел 1. Введение, общий принцип организации полых и паренхиматозных органов
 Скачать 63.27 Kb.
|
|
Кровоснабжение почек. Сосуды почки имеют характерную архитектонику в связи с наличием двух основных видов нефронов корковых и юкстамедуллярных. Кровь поступает в почку через почечную артерию, которая делится на междолевые ветви, достигающие границы коркового и мозгового вещества. Здесь междолевые артерии разделяются на несколько стволов, идущих параллельно указанной границе. Это дуговые артерии. От дуговых артерий отходят радиарные междольковые артерии, а от них приносящие артериолы, которые вступают в капсулу нефрона и распадаются на первичную 15 капиллярную сеть. Первичная капиллярная сеть собирается в выносящие артериолы, диаметр которых в корковых нефронах меньше, чем приносящих артериол. В результате в первичной капиллярной сети создается высокое фильтрационное давление - 90 мм рт. ст. И приносящая, и выносящая артериолы имеют хорошо выраженную мышечную оболочку, что позволяет поддерживать его на необходимом уровне. Так как первичная артериальная сеть лежит между двумя артериолами, то она является "чудесной" капиллярной сетью. Выносящие артериолы распадаются на вторичную, перитубулярную капиллярную сеть, имеющую фенестрированный эндотелий и выполняющую две основные функции: обратную реабсорбцию веществ из первичной мочи; трофику паренхимы почки. Вторичная капиллярная сеть собирается в звездчатые венулы или прямо в междольковые вены. Дальнейшая последовательность кровотока следующая: дуговые вены, междолевые вены, почечная вена. Юкстагломерулярный аппарат Для обеспечения образования первичной мочи необходимо поддержание фильтрационного давления на уровне 70-90 мм рт. ст. если оно снижается, то нарушается фильтрация, что угрожает отравлением организма конечными продуктами азотистого обмена. Поэтому давление в почечных сосудах строго регулируется. Причем не только на местном, но и на организменном уровне, путем поддержания системного артериального давления. Механизмы регуляции - нейроэндокринные, и среди них наибольшее значение имеет деятельность юкстагломерулярного аппарата. Этот аппарат вырабатывает фермент с гормоноподобным действием - ренин, который необходим для образования ангиотензина II - самого сильного сосудосуживающего вещества. Ренин также стимулирует продукцию в клубочковой зоне коры надпочечников альдостерона, который усиливает реабсорбцию натрия и воды в дистальных канальцах и собирательных трубках. Это ведет к увеличению объема циркулирующей крови и в конечном итоге к повышению артериального давления. Описанная система регулирования артериального давления называется ренин-ангиотензинальдостероновой системой. Кроме гипертензивной системы в почках действует гипотензивная система. К ней относятся интерстициальные клетки мозгового вещества и светлые клетки собирательных трубок. Интерстициальные клетки имеют отростки, которые окружают капилляры вторичной сети и канальцы нефрона. Популяция интерстициальных клеток неоднородна. Часть из них вырабатывает брадикинин, обладающий мощным вазодилятирующим действием. Вторая часть интерстициальных клеток и светлые клетки собирательных трубок вырабатывают простагландины. Кроме ренина и простагландинов почки синтезируют эритропоэтин, стимулирующий эритропоэз (вырабатывается юкстагломерулярными, юкставаскулярными клетками, подоцитами), биогенные амины, регулирующие почечный кровоток. Функции почек. мочеобразование и мочевыделение, заключается в образовании мочи путем фильтрации плазмы крови и реабсорбции обратно в кровь полезных для организма продуктов обмена. С образующейся в почках мочой выделяются конечные продукты азотистого обмена и ксенобиотики: токсические, лекарственные вещества и другие; поддержание кислотно-щелочного гомеостаза; регуляция водно-солевого обмена; регуляция артериального давления; эндокринная функция и синтез биологически активных веществ - выработка ренина, эритропоэтина, эритрогенина, простагландинов, биогенных аминов, витамина D3 (кальцитрола), калликреина, ряда интерлейкинов;участие обмене веществ, в первую очередь, в обмене белков и углеводов; участие в работе свертывающей противосвертывающей системы заключающейся в выработке урокиназы (активатора плазминогена, фактора фибринолиза), фактора активации тромбоцитов. 4. Привести примеры полых и паренхимных органов. Паренхиматозный орган:- пример: печень, тимус, селезенка, лимфоузел, почка, легкое,эндокринные железы и т.д. - все паренхиматозные органы имеют общий принцип строения: - выделяют две части: 1. Строма 2. паренхима Строма любого паренхиматозного органа: - основа, каркас органа с наружи покрыт соединительно тканной капсулой - из плотной неоформленной соединительной ткани - производное мезенхимы. Если орган дольчатый, то от соединительно тканной капсулы внутрь органа отходят соединительно тканные прослойки - септы или трабекулы, которые делят орган на дольки - из плотной неоформленной соединительной ткани - производное мезенхимы. Внутри дольки (или если орган не дольчатого строения – сразу от соединительно тканной капсулы) строма представлена прослойками рыхлой соединительной ткани - производное мезенхимы Полые органы пример :органы ЖКТ, мочевой пузырь, сердце и др. - принципиально другое строение - нет стромы и паренхимы - оболочечное строение
6. Заключение Таким образом рассмотрев строение и функции самых крупных паренхиматозных органов можно заключить, что словосочетание "паренхиматозные органы" в настоящее время утратило значение термина, но все же употребляется в описательной анатомии в том же смысле, что и в древности, а именно - для обозначения собственного вещества крупных желез и железоподобных органов: печени, поджелудочной железы, почек, легких и т.п. Слово паренхима употребляется чисто описательно, причем этим именем обозначаются структуры, часто не имеющие ничего общего между собой ни в морфологическом ни тем более в функциональном отношении. Слово это является в современном научном языке пережитком средневековых концепций, потерявшим свой смысл, и поэтому употребления его современные морфологи стараются избегать Сравнивать между собой паренхиму разных органов, строго говоря нельзя, этим словом обозначаются структуры, между собой ничего общего не имеющие. |