курсовая по акушерству. Введение Регистрация животного
 Скачать 215.45 Kb.
|
|
Половые органы Специальные клинические исследования половых органов проводятся в следующей последовательности: наружный осмотр половых органов и прилегающих частей туловища; внутренние исследования с помощью вагинального и ректального методов. Наружный осмотр. Учитывается конфигурация крупа состояние тазовых связок промежности корня хвоста обращается внимание на наличие выделений из вульвы и их характер. Пальцами раскрывают половые губы и осматривают слизистую оболочку преддверия влагалища. Обращают внимание на ее цвет наличие кровоизлияний их характер наличие узелковой или пузырьковой сыпи разрывы рубцы, эрозии участки некротизированных тканей наличие экссудата и его характер Вагинальное обследование проводят с помощью влагалищного зеркала оборудованного осветителем или используют рефлектор. Наружные половые органы, корень хвоста и кожу вокруг вульвы перед обследованием обмывают теплой водой с мылом вытирают ватным тампоном и орошают раствором фурациллина 1: 5000 или раствором перманганата калия 1: 2000. Хвост бинтуют у корня и отводят в сторону привязав конец бинта к шее животного. Руки перед обследованием моют с мылом и дезинфицируют иодированным спиртом. Чистое профламбированное на спиртовом пламени и смазанное стерильным вазелином влагалищное зеркало в закрытом состоянии вводят на всю длину в полость влагалища. Затем рукоятку опускают вниз и производят осмотр влагалища. При осмотре через влагалищное зеркало определяют цвет слизистой оболочки влагалища, наружного зева шейки матки степень раскрытия цервикального канала наличие и характер выделений из него. Наличие или отсутствие на слизистой оболочке ран эрозий кровоизлияний, количество, цвет, запах и консистенции секрета или экссудата, положение влагалищной части шейки матки проходимость ее канала налачие слизистой пробки. Ректальное исследование При ректальном исследовании оценивают состояние шейки матки, яйцепровод яичников. При этом определяется их топография размер консистенция, подвижность, тонус, болезненность, наличие повышения местной температуры. Определяют состояние связочного аппарата матки состояние средних маточных артерий. Шейка матки. В норме безболезненна, пальпируется в виде плотного тела цилиндрической формы, легко подвижна. При острых воспалительных процессах шейка матки увеличивается и развивается отек при пальпации определяется тестоватая консистенция. При хронических можжет приобретать каменистую консистенцию, часто ограничивается ее подвижность. Матка. В норме рога матки эластичны безболезненны, легко смещаются в стороны вверх, вниз, при массаже сокращаются приобретая упруго эластичную консистенцию. При обследовании матки определяют наличие или отсутствие в ней содержимого, состояние межрогового желоба, характер поверхности матки. Топография матки может меняться в зависимости от состояния мочевого пузыря. При некоторых формах метрита стенка матки становится отечной утолщена тестоватой консистенции. При патологических процессах тонус матки как правило снижается. Здоровая корова на пальпацию матки не реагирует. Сильное беспокойство, стоны, резкое натуживание – это характерная реакция животного при периметрите, воспалительных процессах в области ректо-вагинальго участка брюшины. Яйцепроводы. При отсутствии в них патологических процессов, почти не прощупывается. При глубоких морфологических изменениях они пальпируются в виде уплотненных узлов, шнуров и флюктуирующих пузырей различной величины. Яичники. В норме у коров имеют овоидную или круглую форму. Длина 2-4 см. ширина 2-2,5 см, эластичные и безболезненные, подвижные. Фолликулы ощущаются в виде напряженных пузырьковидных выпячиваний на поверхности яичника. Желтое тело пальпируется в виде грибовидного выступа. Формирование желтого тела в толще яичника придает последнему шаровидную форму и увеличивает его объем. Если функция яичника понижена, то он уменьшен в объеме и становится плотным даже твёрдым. При наличии кист, над поверхностью яичника выступают напряженные флюктуирующие пузыри. Чтобы судить о других патологических состояниях яичника необходимо повторное а в некоторых случаях и трехкратное исследование с интервалом 7-10 дней. Исследованию подвергаются и широкие маточные связки В норме они должны быть эластичными, легко подвижными. При глубоких патологических процессах в половых органах часто происходит образование спаек широких маточных связок с маткой яичниками яйцепроводами, что вызывает деформацию связок. Половые органы становятся малоподвижными затрудняется их исследование. Средние маточные артерии. В норме диаметр их составляет 3-4 мм. При беременности отмечается их увеличение, с выраженной асимметрией начиная с 4-5-го месяца беременности отмечается вибрация артерий со стороны беременного рога, а в 7 месяцев – вибрация обеих обеих артерий и увеличение их до 15-18 мм. При субинволюции матки длительное время наблюдаются остаточные явления вибраций артерий, а при эндометрите стенки артерии значительно утолщаются, становятся малоэластичными, ограничивается ее подвижность. Молочная железа. Молочную железу начинают обследовать с внешнего осмотра – сзади сбоку до и после доения. При этом обращают внимание на ее форму, величину, пропорциональность развития отдельных четвертей, величину и форму сосков, возможную их деформацию, цвет и целостность кожи, состояние поверхностных кровеносных сосудов и лимфатических узлов. После внешнего осмотра проводят пальпацию вымени, желательно после доения. Пальпацией определяют температуру отдельных участков молочной железы, болезненность, консистенцию тканей вымени, наличие и характер уплотнений, узлов, тяжей. Исследуют состояние надвыменных лимфатических узлов. В норме лимфоузлы подвижны так как они рыхло соединены с окружающими тканями, безболезненны, упругой консистенции, имеют длину 4-6 см, диаметр – 2 см. Кожа молочной железы должна быть нежной, легко собираться в складки, смещаться, а паренхима пальпироваться в виде упругой дольчатой ткани. Особое внимание при клиническом обследовании уделяют состоянию сосков. При их пальпации основание соска захватывают указательным и большим пальцем и, слегка натягивая его, постепенно перемещают пальцы к верхушке. Одновременно сосок разминают между пальцами, что позволяет выявить морфологические изменения его стенки и соскового канала. Пробным сдаиванием определяют тонус сфинктера соскового канала, его проходимость. Выдоенный секрет или экссудат оценивают органолепически. Измеряют количество выдоенного молока или экссудата из каждой четверти и устанавливают степень нарушения функции железы. Сложность диагностики мастита заключается в том, что изменения в молочной железе начинаются значительно раньше, чем они проявляются клинически и их можно обнаружить только с помощью специальных тестов. Дневник курации.
Клинический листок  Обоснование диагноза У обследуемого животного поражена левая задняя четверть вымени (отёк, гиперемия, болезненность при пальпации и доении). Увеличен левый надвыменный лимфоузел. Температура тела повышена, составляет 40,1 оС, при норме 37,5 – 39,5 оС. Было отмечено усиление второго тона сердца, частота пульса – 70 ударов в минуту. Частота дыхания – 30 дыхательных движений в минуту (при норме 12 – 25), то есть имеет место учащение дыхания (полипноэ). При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми белыми сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями. Дифференциальный диагноз Гангрена вымени Заболевание может возникнуть как при осложнении мастита так и после внедрения в раны вымени анаэробных микробов при травматических повреждениях. В начале заболевания на вымени появляются плотные болезненные темно-красного или синего цвета пятна. Гангренозный процесс в вымени развивается быстро и сопровождается высокой температурой тела животного, сильным уплотнением тканей вымени и активно прогрессирующими сердечнососудистыми расстройствами. У основания пораженной доли вымени просматривается четкая демаркационная линия сине-фиолетового цвета. Резко уменьшается количество секрета из больной и здоровых долей вымени. Вся больная четверть увеличивается в объеме. Лимфатические узлы увеличены и болезненны. При сдаивании из пораженной четверти выделяется небольшое количество полужидкой массы. По характеру изменения молока
Этиология маститов Предрасполагающих факторов, причин для возникновения маститов очень много, учесть все их невозможно, поэтому необходимо выделить главные факторы: - резистентность организма коровы и ее молочной железы; - наличие и степень патогенности возбудителей; - условия кормления, содержания, эксплуатации, действия стрессовых факторов и особенно доения. Патогенная и условно-патогенная микрофлора может быть непосредственно причиной маститов или осложняет течение развивающегося воспалительного процесса. Мастит у животных вызывается различными микроорганизмами (80% случаев), включая стрептококки (Streptococcusagalactiae, S.uberus), стафилококки (Staphylococcusaureus), диплококки, кишечную и синегнойную палочки. Бактерии рода Pasterella - основной возбудитель гангренозного мастита у овец. Причиной мастита могут быть грибы, а также возбудители таких инфекций, как туберкулез, ящур, бруцеллез, актиномикоз и др. Микробы в молочную железу проникают в основном тремя путями: - лактогенным (через канал соска, особенно при ослаблении его сфинктера и несоблюдении ветеринарно-санитарных правил содержания дойного стада); - лимфогенным (через царапины, трещины, ссадины на коже молочной железы); - гематогенным (с током крови при атонии и субинволюции матки, задержании последа, эндометритах, расстройствах желудочно-кишечного тракта и др.). |