Ответы на патан тесты на патан на весь курс. Ядро клетки
 Скачать 2.19 Mb.
|
|
что такое диморфный рак? Диморфный рак – состоящий из зачатков двух видов эпителия (плоского и цилиндрического). форма роста злокачественных опухолей из эпителия Инфильтрирующий рост. пути метастазирования Лимфогенное метастазирование. Гематогенное метастазирование. Имплантационное метастазирование. виды атипизма Морфологический атипизм. Биохимический атипизм. Гистохимический атипизм. Антигенный атипизм. определение понятия факультативный предрак Факультативный предрак – гиперпластически-диспластические процессы в органе. определение понятия облигатный предрак Облигатный предрак – предрак, почти всегда завершаю щийся развитием рака. примеры "облигатного предрака" Врожденный полипоз толстой кишки. Пигментная ксеродерма. Нейрофиброматоз. Задача 44. У больного 42 лет на коже лба определялось опухолевидное образование с сосочкового вида поверхностью, плотной на ощупь. Опухоль удалена и направлена в патогистологическую лабораторию. Выставлен диагноз – папиллома. 1. Опишите микроскопическую картину опухоли а) каким эпителием покрыта опухоль — покровный (плоский) эпителий б) чем представлена строма — волокнистая соединительная ткань в) характер атипизма — тканевой г) чем проявляется атипизм — неравномерным развитием эпителия и стромы д) наиболее частая локализация — кожа, голосовые связки, мочевой пузырь е) наиболее частые осложнения — воспаление, кровотечение ж) возможный исход прогрессии опухоли — малигнизация. РАК ПИЩЕВОДА типичная локализация Граница средней и нижней трети. макроскопические формы Кольцевидный плотный рак. Сосочковый рак. Изъязвленный рак. гистологические варианты Рак на месте. Плоскоклеточный рак. Аденокарцинома. Железисто-плоскоклеточный рак. Недифференцированный рак. в какие органы может прорастать рак пищевода Трахея. Желудок. Средостение. Плевра. характерные осложнения Пищеводно-трахеальные свищи. Аспирационная пневмония. Абсцесс и гангрена легкого. Эмпиема плевры. Гнойный медиастенит. РАК ШЕЙКИ МАТКИ место рака матки в структуре онкологической заболеваемости у женщин Рак матки занимает второе место после рака молочной железы. предраковые состояния рака шейки матки Эндоцервикозы. Предраковые изменения в виде тяжелой дисплазии эпителия. источники развития рака шейки матки Рак влагалищной части. Рак цервикального канала. формы роста рака шейки матки Экзофитный рост. Эндофитный рост. гистологические формы рака шейки матки Плоскоклеточный рак. Железистый рак. Железисто-плоскоклеточный рак. пути метастазирования РШМ Лимфогенное метастазирование. Гематогенное метастазирование. локализация ранних лимфогенных метастазов Лимфоузлы малого таза. Паховые лимфоузлы. Забрюшинные лимфоузлы. местные осложнения РШМ Изъязвления опухоли, влагалищно-пузырные и влагалищно-прямокишечные свищи. РАК ТЕЛА МАТКИ предраковые изменения Гиперплазия эндометрия. Полипы эндометрия. характер роста опухоли Экзофитный рост. гистологические формы Аденокарцинома. Недифференцированный рак. локализация лимфогенных метастазов Лимфоузлы малого таза. Задача 46. У молодой женщины после аборта появилось кровохарканье. Рентгенологически в легких обнаружены множественные очаги затемнения. При гистологическом исследовании соскоба из полости матки выставлен диагноз хорионэпителиома матки. 1. Опишите микроскопическое строение опухоли: а) разновидности клеток опухоли — 1-светлые клетки Лангханса, 2-темные клетки синцития б) особенность стромы — строма отсутствует в) какой гормон выделяет — гонадотропин г) из эпителия каких структур развивается — из ворсин хориона РАК ЖЕЛУДКА место в структуре онкологической заболеваемости Рак желудка занимает второе место среди раковых опухолей. предраковые заболевания Хронический атрофический гастрит. Хроническая язва желудка. Аденоматозные полипы желудка. предраковые изменения Кишечная метаплазия слизистой желудка. Тяжелая степень дисплазии эпителия. классификация по локализации Пилорический рак. Рак малой кривизны тела желудка. Кардиальный рак. Рак большой кривизны. Фундальный рак. Тотальный рак. макроскопические формы рака желудка Бляшковидный рак. Полипозный рак. Фунгозный (грибовидный) рак. Изъязвленный рак (злокачественные язвы). Первично-язвенный рак. Блюдцеобразный рак (рак-язва). Рак из хронической язвы (язва-рак). Инфильтративно-язвенный рак. Диффузный рак. признаки раннего рака желудка Опухолевый узел до 3 см. диаметром. Опухоль не прорастает глубже подслизистого слоя. гистологические формы Аденокарцинома (трех степеней дифференцировки). Недифференцированный рак (солидный, скиррозный, перстневидно-клеточный). Плоскоклеточный (железисто-плоскоклеточный). Неклассифицируемый рак. пути метастазирования Лимфогенное метастазирование. Гематогенное метастазирование. Имплантационное метастазирование. осложнения рака желудка Перфорация стенки желудка. Кровотечение. Перитуморозное воспаление (до флегмоны желудка). Прорастание в другие органы. Задача 40. У больного 62 лет произведена гастрэктомия по поводу опухоли на малой кривизне желудка Материал направлен в патогистологическую лабораторию. Выставлен диагноз фунгозный рак желудка. 1. Опишите макроскопический вид опухоли а) внешний вид(форма) опухолевого узла — узловатое образование б) отношение к стенке желудка — выступает над слизистой в) характер основания — широкое основание г) поверхность — бугристая д) цвет опухолевой ткани — серо-розовая 2. Наиболее частая микроскопическая форма опухоли — аденокарцинома 3. Осложнения рака желудка а) назовите группы осложнений 1) вторичные изменения опухоли, 2) прорастание опухоли в соседние органы, б) перечислите осложнения, относящиеся к 1-й группе 1) перфорация, 2) кровотечение, 3) перитуморозное воспаление, в) осложнения 2-й группы 1) желтуха, 2) портальная гипертензия, 3) асцит, 4) кишечная непроходимость. РАК ЛЕГКОГО формы рака легкого по локализации Прикорневой (центральный) рак. Периферический рак. Смешанный (массивный) рак. по характеру роста Экзофитный (эндобронхиальный) рак. Эндофитный (экзобронхиальный и перибронхиальный). по макроскопической форме Бляшковидный. Полипозный. Эндобронхиальный диффузный . Узловатый. Разветвленный. Узловато-разветвленный. по микроскопической структуре Плоскоклеточный (эпидермоидный) рак. Аденокарцинома. Недифференцированный анапластический рак: мелкоклеточный, крупноклеточный . Железисто-плоскоклеточный рак. Карцинома бронхиальных желез: аденоидно-кистозная, мукоэпидермоидная. пути метастазирования Лимфогенное метастазирование. Гематогенное метастазирование. наиболее частые локализации гематогенных метастазов Печень. Головной мозг. Тела позвонков. Надпочечники. локализация ранних лимфогенных метастазов Перибронхиальные и бифуркационные лимфоузлы. Шейные лимфоузлы. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ место в структуре онкологической заболеваемости у женщин Первое место. предраковые процессы Доброкачественная дисплазия молочной железы. Папиллома протоков. макроскопические формы Узловатый рак. Диффузный рак. Рак соска и соскового поля. гистологические типы Неинфильтрирующий (неинвазивный) рак. Инфильтрирующий (инвазивный) рак. Болезнь Педжета. неинвазивные формы рака Внутридольковый рак на месте. Внутрипротоковый рак на месте. признаки болезни Педжета Экзематозное поражение соска и ареолы. Наличие крупных, светлых клеток в эпидермисе соска и ареолы. Раковое поражение протока молочной железы. пути метастазирования РМЖ Лимфогенное метастазирование. Гематогенное метастазирование. наиболее типичные локализации гематогенных метастазов РМЖ Кости. Легкие. Печень. Почки. ОПУХОЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ классификация по гистогензу Нейроэктодермальные опухоли. Менингососудистые опухоли. особенности метастазирования опухолей головного мозга В пределах полости черепа. примеры зрелых опухолей нейроэктодермального происхождения Астроцитома. Олигодендроглиома. Эпендимома. Хориоидпапиллома. Ганглионеврома. незрелые опухоли нейроэктодермального происхождения Астробластома. Олигодендроглиобластома. Эпендимобластома. Хориоидкарцинома. Нейробластома. Глиобластома. назовите синонимы зрелой опухоли менингососудистого происхождения Менингиома. Арахноидэндотелиома. гистологические варианты менингиом Менинготелиоматозная арахноидэндотелиома. Фиброзная арахноидэндотелиома. Задача 41. Из нейрохиругического отделения в прозектуру доставлен труп мужчины 48 лет с диагнозом: опухоль головного мозга. На вскрытии основные изменения были обнаружены в головном мозге. Выставлен диагноз глиобластома мозга. 1. Опишите макроскопический вид опухоли а) вид опухоли — пестрый б) чем обусловлен вид опухоли — 1) некрозами, 2) кровоизлияниями, в) границы опухоли — нечеткие г) консистенция — мягкая 2. Опишите микроскопический вид опухоли а) величина клеток — разной величины б) ядра клеток — разной величины в) митозы — частые 3. Особенности метастазирования — В пределах головного мозга 4. Наиболее частая причина смерти — Компрессия мозга ОПУХОЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ гистогенез опухолей Оболочки нервов. примеры доброкачественных опухолей периферической нервной системы Неврилеммома (шваннома). Нейрофиброма. синонимы злокачественных опухолей Злокачественная неврилеммома. Нейрогенная саркома. назовите патогномоничные гистологические структуры в невриноме Палисадные структуры (тельца Верокаи). гистологические компоненты нейрофибромы Соединительная ткань. Нервные клетки, волокна. расшифруйте понятие "болезнь Реклингаузена" Системное заболевание, характеризуется развитием множественных нейрофибром. ОПУХОЛИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ из каких клеток возникает Симпатогонии. Симпатобласты. Ганглионейроциты. Ганглионеврома. примеры доброкачественных опухолей Доброкачественная нехромафинная параганглиома (гломусная опухоль, хемодектома). Ганглионейробластома. варианты злокачественных опухолей Симпатобластома. Злокачественная нехромафинная параганглиома. Серотонин. какие гормоны синтезируются хемодектомой АКТГ. ХОРИОНЭПИТЕЛИОМА гистогенез Злокачественная опухоль трофобласта, развивающаяся из остатков последа. для какого органа специфична Матка. какие процессы предшествуют развитию Плацентарный полип. Пузырный занос. Деструирующий пузырный занос. назовите структурные компоненты паренхимы Цитотрофобласт. Синцитиотрофобласт. особенности стромы хорионэпителиомы Строма в опухоли отсутствует, сосуды имеют вид полостей, выстланными клетками опухоли. типичный путь метастазирования Гематогенные метастазы. локализация первых метастазов Легкие. имеется ли гормональная активность Да. какой клинический тест позволяет предположить наличие хорионэпителиомы Обнаружение гонадотропина в моче. что называют эктопической хорионэпителиомой Развитие хорионэпителиомы вне полости матки. примеры локализации эктопической хорионэпителиомы Яичники у женщин. Яички. Средостение. Стенка мочевого пузыря. ОПУХОЛИ МЕЛАНИНООБРАЗУЮЩЕЙ ТКАНИ гистогенез Меланоциты. определение понятия "невус" Опухолеподобное образование, развивающееся из меланинобразующих клеток. характерная локализация Кожа. разновидности невусов Пограничный невус. Внутридермальный невус. Эпителиоидный или веретеноклеточный (ювенильный). Голубой невус. определение понятия "меланома" Меланома – злокачественная опухоль меланинобразующей ткани. способность к метастазированию Выраженная наклонность к метастазированию. наиболее частая локализация Кожа. Пигментная оболочка глаза. Мозговые оболочки. Мозговой слой надпочечников. макроскопические формы Поверхностно-распространяющаяся меланома. Узловатая форма меланома. опишите гистологическое строение Опухоль состоит из веретеновидных или полиморфных, уродливых клеток, в цитоплазме которых обнаруживается желто-бурого цвета меланин. пути метастазирования Гематогенные метастазы. Лимфогенные метастазы. вторичные изменения в опухоли Кровоизлияния. Некрозы. ГЕМОБЛАСТОЗЫ определение Системное опухолевое поражение органов кроветворной, лимфоидной систем и других органов в связи с ранним доклиническим метастазированием. гемобластозы делят на .... Лейкозы. Лимфомы – регионарные опухолевые заболевания кроветворной и лимфоидной тканей. определяющие признаки лейкозов Системное опухолевое поражение. Наличие лейкозных клеток в крови. Лейкемическая инфильтрация органов. определяющие признаки гемосарком (лимфом) Формирование опухолевого узла. Отсутствие лейкемии. Возможность трансформации в лейкоз. основные варианты лейкозов Острые лейкозы. Хронические лейкозы. гематологические признаки, характерные для острого лейкоза Лейкемический провал. Наличие бластных клеток. гематологические признаки, характерные для хронического лейкоза Отсутствие лейкемического провала. Пролиферация дифференцированных лейкозных клеток ("цитарные" лейкозы). дайте характеристику понятия бластный криз Бластный криз – появление бластных клеток в костном мозге и выселение их в ток крови. ЛЕЙКОЗЫ определение Системное опухолевое поражение органов кроветворения и других органов в связи с ранним доклиническим метастазированием. принципы классификации в зависимости от содержания лейкозных клеток в периферической крови Лейкемические. Сублейкемические. Лейкопенические. Алейкемические. в зависимости от зрелости лейкозных клеток Острые лейкозы. Хронические лейкозы. гисто/цито/генетические формы острого лейкоза Недифференцированный лейкоз. Миелобластный – – – . Лимфобластный – – – . Монобластный – – – . Эритромиелобластный – – – . Мегакариобластный – – – . Миелоцитарные лейкозы. варианты хронических лейкозов в зависимости от ростка созревающих клеток гемопоэза Лимфоцитарные лейкозы. Моноцитарные лейкозы. Кровотечения. причины смерти больных лейкозами Язвенно-некротические процессы. Инфекции. Сепсис. ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ какие критерии лежат в основе деления лейкозов на острые и хронические Степень дифференцировки опухолевых клеток. |