Главная страница

тесты хирургия. Заболевания червеобразного отростка


Скачать 0.5 Mb.
НазваниеЗаболевания червеобразного отростка
Анкортесты хирургия.doc
Дата13.04.2017
Размер0.5 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлатесты хирургия.doc
ТипДокументы
#4768
страница2 из 4
1   2   3   4

Тема: Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки и ее осложнения


1.Основные симптомы язвенного кровотечения (один ответ лишний):

  1. рвота «кофейной гущей»

  2. дегтеобразный стул

  3. эритропения

  4. рвота алой кровью

  5. =лейкоцитоз

2.Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:

  1. резекция желудка

  2. стволовая ваготомия с пилоропластикой по Джадду

  3. =ушивание перфорации

  4. СПВ с пилоропластикой по Джадду

  5. СВ с пилоропластикой по Джадду

3.Органощадящие операции при язвенной болезни (один ответ лишний):

  1. =субтотальная резекция желудка

  2. СПВ

  3. антрумэктомия с селективной ваготомией

  4. СВ с пилоропластикой

  5. операция Джадда



4.Для хронических медиагастральных язв не характерно наличие:

  1. плотных краев

  2. =возбудимого типа секреции

  3. пенетрации

  4. малигнизации

  5. перивисцерита

5.Для язвенной болезни 12-перстной кишки не характерно:

  1. большая распространенность заболевания по сравнению с желудочными язвами

  2. более частое развитие у мужчин

  3. преимущественное образование в молодом возрасте

  4. более упорное, чем при желудочной язве, течение

  5. =злокачественное перерождение

6.Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется:

  1. иррадиацией боли

  2. поступлением воздуха в брюшную полость

  3. =затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал

  4. вторичным тифлитом

  5. висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком

7.Операцией выбора при язвенной болезни на фоне дуоденостаза является:

  1. антрумэктомия по Бильрот-1с ваготомией

  2. =антрумэктомия по Ру с ваготомией

  3. ваготомия с пилоропластикой

  4. СПВ

  5. средняя резекция желудка

8.Препараты, используемые при язвенном кровотечении (один ответ лишний):

  1. Н-2 - блокаторы

  2. аминокапроновая кислота

  3. =фраксипарин

  4. этамзилат

  5. свежезамороженная плазма

9.Показанием к операции при дуоденальной язве является (один ответ лишний):

  1. пенетрация

  2. сочетание с язвой желудка

  3. отсутствие результата при длительном медикаментозном лечении

  4. =острая язва

  5. стеноз

10.Показания к операции при язве желудка (один ответ лишний):

  1. хроническая каллезная язва тела желудка

  2. атипия клеток в язвенном инфильтрате

  3. пенетрация язвы в поджелудочную железу

  4. кисетная деформация желудка с нарушением эвакуации

  5. =острая неосложненная язва кардиального отдела

11.ФГДС при язвенной болезни не позволяет определить:

  1. =темп эвакуации

  2. локализацию язвы

  3. наличие инфильтративного вала

  4. размеры язвы

  5. наличие малигнизации

12.Рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки при язвенной болезни не позволяет верифицировать:

  1. темп эвакуации

  2. локализацию язвы

  3. наличие инфильтративного вала

  4. размеры язвы

  5. =наличие малигнизации


13.Необходимые исследования у больного с хронической язвой желудка (один ответ лишний):

  1. эндоскопическое исследование

  2. =УЗИ желудка и 12-перстной кишки

  3. биопсия

  4. рентгенологическое исследование желудка

  5. определение типа желудочной секреции

14.Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами характерно для:

  1. обострения язвенной болезни

  2. стенозирующей язвы

  3. =прободной язвы

  4. кровоточащей язвы

  5. пенетрирующей язвы

15.При кровоточащей язве тела желудка радикальной операцией является:

  1. клиновидное иссечение кровоточащей язвы

  2. =резекция желудка

  3. прошивание кровоточащей язвы

  4. операция Джадда

  5. гастроэнтеростомия

16.При кровоточащей язве тела желудка паллиативной операцией является (один ответ лишний):

  1. перевязка левой желудочной артерии

  2. лигирование сосуда в язве

  3. прошивание кровоточащей язвы

  4. клиновидное иссечение язвы

  5. =средняя резекция желудка

17.Клинические проявления демпинг-синдрома (один ответ лишний):

  1. =выраженный болевой синдром

  2. холодный пот

  3. слабость

  4. диарея

  5. снижение АД

18.Наиболее распространенный тип желудочной секреции при дуоденальной язве:

  1. нормальный

  2. =возбудимый

  3. астенический

  4. инертный

  5. тормозный

19.При язве тела желудка чаще всего встречается тип секреции:

  1. нормальный

  2. возбудимый

  3. астенический

  4. инертный

  5. =тормозный

20.При пилородуоденальном стенозе выполняется (один ответ лишний):

  1. селективная ваготомия с пилоропластикой

  2. стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом

  3. селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом

  4. дистальная резекция желудка

  5. =средняя резекция желудка

21.Наиболее простым и информативным методом диагностики перфоративных язв является:

  1. ФГДС

  2. УЗИ брюшной полости

  3. лапароцентез

  4. лапароскопия

  5. =обзорная рентгеноскопия брюшной полости



22.Наиболее физиологичным методом резекции желудка при язвенной болезни 12-перстной кишки считается:

  1. дистальная резекция по Бильрот-2

  2. =дистальная резекция по Бильрот-1

  3. средняя резекция по Шалимову

  4. проксимальная резекция

  5. клиновидная резекция

23.Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно:

  1. рвота цвета кофейной гущи:

  2. =усиление болей в животе

  3. падение гемоглобина

  4. мелена

  5. снижение ОЦК

24.Для уточнения диагноза прободной язвы наименее информативным исследованием является:

  1. обзорная рентгеноскопия брюшной полости

  2. лапароскопия

  3. =УЗИ желудка

  4. УЗИ брюшной полости

  5. пневмогастрография

25.Методы эндоскопической остановки язвенного кровотечения (один ответ лишний):

  1. электрокоагуляция

  2. орошение язвы ваготилом

  3. нанесение полимерной пленки

  4. лазерокоагуляция

  5. =прошивание сосуда

26.Эндоскопическое исследование не позволяет определить:

  1. локализацию язвы

  2. синдром Меллори - Вейса

  3. ранний рак желудка

  4. =синдром Цоллингера -Эллисона

  5. степень стеноза привратника

27.Термин «гематемезис» означает:

  1. =кровавую рвоту

  2. кровохарканье

  3. рвоту желчью

  4. дегтеобразный кал

  5. примесь алой крови в кале

28.Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:

  1. =перфорация

  2. кровотечение

  3. пенетрация в головку поджелудочной железы

  4. малигнизация

  5. пенетрация в гепатодуоденальную связку

29.Осложнения каллезной язвы тела желудка (один ответ лишний):

  1. =стеноз привратника

  2. малигнизация

  3. образование межорганного свища

  4. профузное кровотечение

  5. перфорация

30.Для стеноза привратника не характерно:

  1. рвота пищей, съеденной накануне

  2. =напряжение мышц брюшной стенки

  3. отрыжка «тухлым»

  4. "шум плеска" в желудке натощак

  5. задержка бариевой взвеси в желудке



31.Оптимальная операция при пептической язве анастомоза после резекции желудка:

  1. гастрэктомия

  2. ререзекция по Бильрот - 1

  3. селективная ваготомия с пилоропластикой

  4. =торакоскопическая наддиафрагмальная стволовая ваготомия

  5. ререзекция желудка по Ру

32.Тактика при продолжающемся профузном язвенном кровотечении:

  1. гемостатическая терапия

  2. применение зонда Блэкмора

  3. отсроченная операция

  4. =экстренная операция

  5. плановая операция

33.Основной рентгенологический признак прободной язвы желудка:

  1. пневматоз толстой кишки

  2. чаши Клойбера

  3. =свободный газ в брюшной полости

  4. раздутые петли тонкой кишки

  5. выпот в плевральной полости

34.Объем операции при язве выходного отдела желудка:

  1. гастрэктомия

  2. дистальная субтотальная резекция желудка

  3. проксимальная субтотальная резекция желудка

  4. =антрумэктомия с ваготомией

  5. средняя резекция желудка

35.Раннее осложнение после резекции желудка:

  1. =кровотечение

  2. демпинг-синдром

  3. синдром приводящей петли

  4. пептическая язва анастомоза

  5. агастральная астения

36.Позднее осложнение резекции желудка:

  1. несостоятельность швов анастомоза

  2. пневмония

  3. кровотечение

  4. =демпинг-синдром

  5. анастомозит

37.Термин «мелена» означает:

  1. кровавую рвоту

  2. кровохарканье

  3. рвоту «кофейной гущей»

  4. =дегтеобразный кал

  5. примесь алой крови в кале

38.Средняя резекция желудка показана:

  1. =при медиагастральной язве

  2. при дуоденальной язве

  3. при язве кардии

  4. при множественных язвах желудка

  5. при сочетанных язвах желудка и 12-перстной кишки

39.Характер оперативного вмешательства при прободной язве определяют (один ответ лишний):

  1. сочетанные с перфорацией осложнения

  2. каллезные края язвы

  3. степень выраженности перитонита

  4. =количество содержимого в брюшной полости

  5. локализация язвы



40.Дренирующие желудок операции при язвенной болезни 12-перстной кишки (один ответ лишний):

  1. пилоропластика

  2. =гастростомия

  3. гастродуоденостомия

  4. гастроэнтероанастомоз

  5. антральная резекция желудка

41.Боль при язве двенадцатиперстной кишки возникает:

  1. вскоре после еды

  2. во время еды

  3. =натощак

  4. после приема жирной пищи

  5. после приема мясной пищи

42.Боль при язве желудка возникает:

  1. =вскоре после еды

  2. во время еды

  3. натощак

  4. после приема жирной пищи

  5. после приема мясной пищи

43.При рецидиве профузного язвенного гастродуоденального кровотечения показанаязвенного гастродуоденального кровотечения показана:

  1. =экстренная операция

  2. отсроченное хирургическое вмешательство

  3. эндоваскулярная селективная эмболизация

  4. повторный эндоскопический гемостаз

  5. интенсивная гемостатическая терапия

44.Абсолютные показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний):

  1. перфорация язвы

  2. профузное кровотечение

  3. =длительный язвенный анамнез

  4. декомпенсированный стеноз привратника

  5. малигнизация

45.Показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний):

  1. пенетрация язвы

  2. перфорация в анамнезе

  3. повторные кровотечения в анамнезе

  4. кисетный желудок

  5. =впервые выявленная язва 12-перстной кишки

46.Наиболее частая локализация язвы двенадцатиперстной кишки:

  1. =луковица

  2. нисходящая часть

  3. верхнегоризонтальная часть

  4. восходящая часть

  5. нижнегоризонтальная часть

47.Типичный характер кала при желудочно-дуоденальном кровотечении:

  1. =дегтеобразный кал

  2. кал в виде «малинового желе»

  3. алая кровь на кале

  4. темная кровь в кале

  5. плотные сгустки крови в кале

48.ФГДС при язвенных кровотечениях позволяет (один ответ лишний):

  1. =выбрать адекватную операцию

  2. установить источник кровотечения

  3. установить факт остановки или продолжения кровотечения

  4. установить стабильность или нестабильность гемостаза

  5. выполнить мероприятия по остановке кровотечения



49.Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:

  1. резкие боли в животе

  2. доскообразный живот

  3. исчезовение печеночной тупости

  4. =вздутие живота

  5. "серп" газа под куполом диафрагмы

50.Ваготомия с пилоропластикой показана при перфорации:

  1. =хронических дуоденальных язв

  2. симптоматических язв

  3. ювенильных язв без признаков хронического процесса

  4. медиагастральных язв

  5. дуоденальных язв при синдроме Золлингера – Эллисона

Тема: Заболевания желчевыводящих путей

1.Факторы риска камнеобразования в желчном пузыре (один ответ лишний):

  1. =уменьшение концентрации фосфолипидов в желчи

  2. сахарный диабет

  3. ожирение

  4. прием оральных контрацептивов

  5. гипотиреоз

2.Хронический калькулезный холецистит – показание для:

  1. экстренной операции

  2. =плановой операции

  3. консервативной терапии

  4. применения препаратов, способных лизировать камень

  5. ультразвукового дробления конкрементов

3.Осложнение ЖКБ, требующее экстренного оперативного вмешательства:

  1. =разлитой желчный перитонит

  2. рубцовая стриктура холедоха

  3. холедохолитиаз

  4. эмпиема желчного пузыря

  5. выраженный болевой синдром

4.При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:

  1. баралгина

  2. =морфина гидрохлорида

  3. но-шпы

  4. атропина сульфата

  5. спазмалгона

5.При перемещении камня из желчного пузыря в холедох возможно развитие (один ответ лишний):

  1. печеночной колики

  2. =эмпиемы желчного пузыря

  3. желтухи

  4. гнойного холангита

  5. стенозирующего папиллита

6.При остром калькулезном холецистите не показана:

  1. экстренная холецистэктомия

  2. срочная холецистэктомия после подготовки

  3. отсроченная холецистэктомия после подготовки

  4. =плановая холецистэктомия

  5. экстренная холецистостомия

7.Интраоперационная холангиография не показана:

  1. =при одиночном крупном камне в пузыре и наличии узкого холедоха

  2. при холедохолитиазе

  3. при наличии желтухи в анамнезе

  4. при расширении холедоха

  5. при желтухе в момент операции


8.Распрстраненные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):

  1. =рак печени

  2. холангит

  3. панкреатит

  4. деструктивный холецистит

  5. механическая желтуха

9.Наиболее частой причиной развития механической желтухи является:

  1. камень пузырного протока

  2. =холедохолитиаз

  3. цирроз печени

  4. эхинококкоз печени

  5. метастазы опухолей в печень

10.Оптимальный вид лечения холедохолитиаза у больных с постхолецистэктомическим синдромом:

  1. =эндоскопическая папиллосфинктеротомия

  2. холедохотомия

  3. холедоходуоденоанастомоз/

  4. камнедробление

  5. холедохоэнтеростомия

11.К клиническим признакам острого холецистита относятся (один ответ лишний):

  1. напряжение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье

  2. приступообразные боли в правом подреберье

  3. тошнота, рвота

  4. иррадиация болей в правое плечо и надплечье

  5. =положительный симптом Воскресенского

12.Причиной механической желтухи не является:

  1. рак головки поджелудочной железы

  2. рубцовая структура фатерова сосочка

  3. острый панкреатит

  4. холедохолитиаз

  5. =гемангиома печени

13.Острый холецистит обычно начинается с:

  1. повышения температуры

  2. появления рвоты

  3. =болей в правом подреберье

  4. расстройства стула

  5. желтухи

14.Основной метод исследования больных неосложненным холециститом:

  1. ЭРПХГ

  2. КТ

  3. =УЗИ желчного пузыря

  4. лапароскопия

  5. гастродуоденоскопия

15.К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных путей относится все, кроме:

  1. пальпации холедоха

  2. холедохоскопии

  3. интраоперационной холангиографии

  4. =внутривенной холангиографии

  5. зондирования холедоха

16.Симптом Курвуазье характерен для:

  1. острого калькулезного холецистита

  2. =рака головки поджелудочной железы

  3. острого панкреатита

  4. опухоли печени

  5. хронического калькулезного холецистита


17.Желчекаменная болезнь не осложняется:

  1. пузырно-дуоденальным свищом

  2. механической желтухой

  3. острым холециститом

  4. =внутрибрюшным кровотечением

  5. холангитом

18.В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана:

  1. при остром флегмонозном холецистите

  2. при холецистопанкреатите

  3. =при перфоративном холецистите

  4. водянке желчного пузыря

  5. при печеночной колике

19.При протяженном стенозе устья холедоха выполняют:

  1. открытую трансдуоденальную папиллосфинктеропластику

  2. =открытую гепатикоеюностомию

  3. открытую супрадуоденальную холедохоилеостомию

  4. эндоскопическую папиллосфинктеротомию

  5. наружное дренирование общего печеночного протока по Керу

20.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:

  1. пальпаторно - увеличение желчного пузыря

  2. приступы боли в анамнезе

  3. =желтуха

  4. при УЗИ – узкий холедох

  5. при УЗИ – камень в шейке пузыря

21.Типичным для острого холецистита является симптом:

  1. Кохера

  2. =Ортнера

  3. Бартомье - Михельсона

  4. Керте

  5. Воскресенского

22.Показанием для эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии не является:

  1. желтуха неясного генеза

  2. механическая желтуха у больного с хроническим калькулезным холециститом

  3. подозрение на опухоль головки поджелудочной железы

  4. подозрение на холедохолитиаз по данным ультразвукового обследования

  5. =паренхиматозная желтуха

23.Приступ печеночной колики возникает:

  1. после перегревания

  2. =после употребления жирной пищи

  3. после употребления растительной пищи

  4. после длительного голодания

  5. после переохлаждения

24.Ширина холедоха в норме равна:

  1. до 0,4 см

  2. =0,5-1,0 см

  3. 1,1-1,5 см

  4. 1,6-2,0 см

  5. 2,1-2,5см

25.Оптимальный метод лечения холедохолитиаза, осложненного механической желтухой:

  1. =экстренное эндоскопическое вмешательство

  2. длительная дезинтоксикационная терапия

  3. экстренное открытое вмешательство

  4. гипербарооксигенотерапия

  5. плановая открытая операция


26.Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме:

  1. застоя желчи в пузыре

  2. обменных нарушений

  3. =нарушения функции вилочковой железы

  4. воспалительных изменений в желчном пузыре

  5. нарушения функции поджелудочной железы

27.Для колики, вызванной холедохолитиазом, не характерно:

  1. интенсивная боль в правом подреберье

  2. тошнота

  3. =симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье

  4. симптом Ортнера

  5. симптом Кохера

28.Частым признаком холедохолитиаза является:

  1. водянка желчного пузыря

  2. эмпиема желчного пузыря

  3. =желтуха, холангит

  4. активный гепатит

  5. перитонит

29.Причиной развития механической желтухи не может быть:

  1. =конкремент в области шейки желчного пузыря

  2. увеличение головки поджелудочной железы

  3. конкремент в проксимальной части холедоха

  4. папиллит

  5. стеноз дуоденального сосочка

30.Оптимальная тактика при вколоченном камне большого дуоденального сосочка:

  1. лапаротомия, дуоденотомия, удаление конкремента

  2. =эндоскопическая папиллосфинктеротомия

  3. наложение микрохолецистостомы под контролем УЗИ

  4. лапаротомия, дренирование холедоха по Керу

  5. наложение холецистостомы

31.При остром гангренозном холецистите с общим перитонитом показана:

  1. =экстренная холецистэктомия открытым способом

  2. только консервативная терапия

  3. отсроченная лапароскопическая холецистэктомия после медикаментозного лечения

  4. экстренная холецистэктомия из мини-доступа

  5. отсроченная открытая холецистэктомия после медикаментозного лечения

32.Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза в первую очередь нуждается:

  1. =в ЭРПХГ с папиллосфинктеротомией и литоэкстракцией

  2. в холецистэктомии

  3. в холецистостомии

  4. в холецистодуоденостомии

  5. в холедохоеюностомии

33.Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:

  1. диастазурия

  2. =лейкоцитоз

  3. гипогликемия

  4. глюкозурия

  5. гипербилирубинемия

34.Больному с флегмонозным холециститом показано:

  1. только консервативное лечение

  2. =операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 2-3 суток

  3. экстренная лапароскопическая операция

  4. операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение7-8 суток

  5. экстренная открытая операция


35.Для выявления холедохолитиаза не используется:

  1. УЗИ

  2. интраоперационная холангиография

  3. =ФГДС

  4. ЭРПХГ

  5. КТ

36.Для клиники острого холангита не характерно:

  1. высокая температура

  2. боли в правом подреберье

  3. желтуха

  4. лейкоцитоз

  5. =жидкий стул

37.При желчнокаменной болезни плановая холецистэктомия показана (один ответ лишний):

  1. у лиц моложе 20 лет

  2. при наличии приступов боли в анамнезе

  3. при наличии клинических признаков заболевания

  4. у больных старше 55 лет

  5. =у больных флегмонозным холециститом

38.Механическая желтуха у больных с острым панкреатитом обусловлена:

  1. дуоденостазом

  2. камнями в желчном пузыре

  3. =сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы

  4. панкреатогенным гепатитом

  5. ферментативным холециститом

39.Оптимальный метод лечения хронического калькулезного холецистита:

  1. растворение конкрементов литолитическими препаратами

  2. микрохолецистотомия c литэктомией

  3. дистанционная волновая литотрипсия

  4. =лапароскопическая холецистэктомия

  5. комплексная консервативная терапия

40.Нормальные показатели билирубина крови:

  1. 0,10-0,68 мкмоль/л

  2. =8,55-20,52 мкмоль/л

  3. 2,50-8,33 мкмоль/л

  4. 3,64-6,76 мкмоль/л

  5. 7,62-12,88 мкмоль/л

41.Для уточнения характера желтухи и причины ее не используется:

  1. УЗИ печени, желчевыводящих путей

  2. интраоперационная холангиография

  3. =УЗИ желудка

  4. ЭРПХГ

  5. КТ

42.К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят:

  1. механическую желтуху

  2. холангит

  3. =цирроз

  4. подпеченочный абсцесс

  5. перитонит

43.Перемежающаяся желтуха вызывается:

  1. вклиненным камнем терминального отдела холедоха

  2. опухолью холедоха

  3. камнем пузырного протока

  4. =вентильным камнем холедоха

  5. стриктурой холедоха


44.Больным с неосложненным хроническим калькулезным холециститом чаще всего выполняют:

  1. открытую холецистостомию

  2. открытую холецистэктомию

  3. =лапароскопическую холецистэктомию

  4. лапароскопическую холецистостомию

  5. холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому

45.Для клиники острого обтурационного холангита не характерно:

  1. наличие желтухи

  2. наличие гипертермии

  3. =уменьшение печени

  4. наличие лейкоцитоза со сдвигом влево

  5. увеличение печени

46.Больным с полипом желчного пузыря чаще всего выполняют:

  1. открытую полипэктомию

  2. открытую холецистэктомию

  3. =лапароскопическую холецистэктомию

  4. эндоскопическую полипэктомию

  5. холецистэктомию с дренированием холедоха

47.Показанием к операции при полипе желчного пузыря является:

    1. вероятность развития рака головки поджелудочной железы

    2. =вероятность развития панкреатита

    3. вероятность развития холангита

    4. вероятность развития холедохолитиаза

    5. вероятность малигнизации полипа

48.Для клиники острого холангита характерно (один ответ лишний):

  1. высокая температура

  2. боли в правом подреберье

  3. желтуха

  4. лейкоцитоз

  5. =жидкий стул

49.Симптом осложненного холедохолитиаза (один ответ лишний):

  1. при УЗИ - расширение холедоха

  2. боли в правом подреберье

  3. =симптом Курвуазье

  4. рентгенологически – контрастные камни в пузыре

  5. желтуха

50.Больному с перфоративным холециститом чаще выполняется:

  1. открытая операция при отсутствии эффекта от терапии в течение 1-2 суток

  2. открытая операция при отсутствии эффекта от терапии в течение 3-4 суток

  3. лапароскопическая операция при отсутствии эффекта от терапии в течение 5-6 суток

  4. операция из мини-доступа при отсутствии эффекта от терапии в течение 7-8 суток

  5. =экстренная открытая операция

1   2   3   4


написать администратору сайта