3. ="шум плеска" натощак
4. мелена
5. повышенный тургор кожи
16.Отдаленными для рака желудка не являются метастазы:
1. в печень
2. Крукенберга
3. в пупок
4. Вирхова
5=. в малый сальник
17.Паллиативная операция при раке кардиального отдела желудка:
1.= гастростомия
2. пилоропластика
3. гастроэнтероанастомоз
4. дистальная резекция желудка
5. гастродуоденоанастомоз
18.Паллиативная операция при раке антрального отдела желудка:
1. гастростомия
2. пилоропластика
3.= гастроэнтероанастомоз
4. средняя резекция желудка
5. паллиативная проксимальная резекция желудка
19.Причина возможного развития рака желудка у больного с резецированным желудком:
нарушение резервуарной функции желудка
=подавление кислотопродукции желудка
снижение продукции слизи
нарушение моторной функции желудка
снижение продукции бикарбонатов
20.Гастростомия показана при:
1. пилоростенозе
2. кардиоспазме
3.= стенозирующем раке кардии
4. распадающемся раке тела желудка
5. стенозирующем раке дистального отдела желудка
21.Радикальными операциями при раке желудка являются (один ответ лишний):
1. дистальная субтотальная резекция желудка
2. проксимальная субтотальная резекция
3. гастрэктомия
4. расширенные и комбинированные операции
5.= средняя резекция желудка
22.Основным методом диагностики рака желудка является:
1. ангиография
2. рентгеноскопия
3. радиоизотопный метод
4.= гастроскопия с биопсией
5. исследование желудочной секреции
23.Особенности клинического проявления стенозирующего рака антрального отдела желудка (один ответ лишний):
рвота пищей, съеденной накануне
видимая перистальтика в эпигастрии
алиментарная дистрофия
=дисфагия
«шум плеска»
24.Признаки запущенности рака желудка (один ответ лишний):
увеличенные плотные надключичные лимфоузлы
увеличенная и бугристая печень
=локализация опухоли в кардиальном отделе с переходом на пищевод
асцит
множественные округлые затемнения в легких
25.Форма роста рака желудка, наиболее благоприятная для прогноза:
=полиповидная
блюдцевидная
язвенно-инфильтративная
плоско-инфильтрирующая
диффузно-инфильтративная
26.Лабораторные признаки рака желудка (один ответ лишний):
анемия
=гиперхлоргидрия
ахилия
гипопротеинемия
положительная реакция Грегерсена
27.Факторы благоприятного прогноза после радикальной операции поводу рака желудка (один ответ лишний):
длительность заболевания менее 1 года
I-II стадии заболевания
экзофитная форма роста опухоли
высокодифференцированное гистологическое строение опухоли
=низкодифференцированное гистологическое строение опухоли
28.Макроскопически выделяют формы роста рака желудка (один ответ лишний):
полиповидная
блюдцевидная
язвенно-инфильтративная
диффузно-инфильтративная
=язвообразная
29.Метастаз «сестры Джозеф» локализуется;
1. в Дугласовом пространстве
2.= в пупке
3. в яичниках
4. между ножками кивательной мышцы
5. в сальнике
30.Рак желудка, прорастающий серозную оболочку с четырьмя метастазами в большой сальник, классифицируется по системе TNM как:
T3 N2 M0
T3 N0 M0
T2 N2 M1
T2 N1 M0
=T3 N1 M0
31.Фоновые заболевания при возникновении рака желудка (один ответ лишний):
хронический атрофический гастрит
хроническая язва желудка
полипы желудка
=лейомиома желудка
болезнь Менетрие
32.Пути распространения рака желудка (один ответ лишний):
рост по протяженности органа
прорастание стенки желудка с инвазией в окружающие органы
лимфогенное метастазирование
гематогенное метастазирование
=периневральное метастазирование
33.Интраоперационное морфологическое исследование при раке желудка необходимо для (один ответ лишний):
=определения гистологического строения опухоли
определения метастазов в региональных лимфатических узлах
верификации отдаленных метастазов
выбора объема удаляемой части желудка
выбора объема лимфаденэктомии
34.Варианты лимфодиссекции при раке желудка:
от DO до D4
=от D1 до D3
от DO до D6
от DO до D3
от D1 до D6
35.Лимфодиссекция Dn означает:
резекция желудка без удаления регионарных узлов
лимфаденэктомия в пределах бассейна N1
=расширенная лимфаденэктомия с удалением отдаленных метастазов в пределах N4
удаление лимфатических узлов в пределах N2
расширенная лимфаденэктомия в пределах N3
36.При раковом стенозе выходного отдела желудка для предоперационной коррекции гомеостаза необходимо определить (один ответ лишний):
объем циркулирующей крови
электролитный состав плазмы
=степень инфицированности желудка Helicobacter pylori
уровень белков крови
суточный диурез
37.Предоперационная подготовка при раковом стенозе выходного отдела желудка должна включать (один ответ лишний):
лечебное зондовое интестинальное питание
лечебное парентеральное питание
коррекцию водно-электролитного состава крови
ежедневное промывание желудка
=ежедневную стимуляцию кишечника
38.Вариант радикальной операции при раке желудка:
=субтотальная резекция с лимфодиссекцией
гемирезекция с лимфодиссекцией
гемирезекция без лимфодиссекции
антральная резекция с лимфодиссекцией
средняя резекция с лимфодиссекции
39.Радикальная операция при раке желудка:
субтотальная резекция без лимфодиссекции
гемирезекция с лимфодиссекцией
антральная резекция с лимфодиссекцией
средняя резекция с лимфодиссекцией
=гастрэктомия с лимфодиссекцией
40.При операбельной опухоли кардиального отдела желудка выполняют:
=гастрэктомию с лимфаденэктомией
субтотальную дистальную резекцию с лимфодиссекцией
субтотальную проксимальную резекцию желудка
антральную резекцию с лимфодиссекцией
среднюю резекцию с лимфодиссекцией
41.IV стадии рака желудка соответствует сочетание по системе TNM:
T3 N2 M0
T3 N0 M0
=T2 N2 M1
T2 N1 M0
T3 N1 M0
42.Факторы риска возникновения рака желудка (один ответ лишний):
инфицированность желудка Helicobacter pylori
употребление пищи с примесью нитратов и нитритов
=употребление пищи, содержащей каротин и аскорбиновую кислоту
длительный прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка
курение, употребление алкоголя
43.Наиболее часто рак желудка наблюдается в возрасте:
=50-70 лет
20-30 лет
30-40 лет
40-50 лет
старше 70 лет
44.Соотношение заболеваемости мужчин и женщин раком желудка:
1:1
1:3
=3:2
3:1
4:1
45.Наиболее информативный метод диагностики рака желудка:
КТ
рентгенологическое исследование
исследование желудочной секреции
лапароскопия
=ФГДС с биопсией
46.Мероприятие, позволяющее максимально улучшить диагностику рака желудка I-II стадии:
=систематическое эндоскопическое обследование всего населения
наблюдение больных с предраковыми заболеваниями
наблюдение населения с профессиональными вредностями
наблюдение населения с вредными привычками
санитарно-просветительная работа с населением
47.У больных, обратившихся за медицинской помощью при раке желудка, наиболее часто выявляется рак:
TisN0M0 – T1N0M0
T1N0M0 – T1N1M0
=T3N2M0-T3N2M1
T2N0M0 – T2N1M0
T2N1M0 – T2N2M0
48.К циторедуктивным операциям при раке желудка относится:
=паллиативная резекция желудка
гастроэнтеростомия
гастростомия
гастрэктомия с лимфодиссекцией
гастродуоденостомия
49.При перфоративном раке желудка и разлитом перитоните следует выполнить:
паллиативную резекция желудка, туалет и дренирование брюшной полости
гастроэнтероанастомоз, туалет и дренирование брюшной полости
гастростомия, туалет и дренирование брюшной полости
=тампонаду перфорации прядью сальника, туалет и дренирование брюшной полости
субтотальную резекцию с лимфодиссекцией, туалет и дренирование брюшной полости
50.Оптимальный способ наложения анастомоза после субтотальной дистальной резекции желудка при раке:
гастродуоденальный термино-латеральный
гастроеюнальный по Финстереру
=гастроеюнальный по Ру
гастродуоденальный термино-терминальный
гастродуоденальный латеро-латеральный
|