Главная страница

Заболевания носа и онп


Скачать 0.53 Mb.
НазваниеЗаболевания носа и онп
Дата28.12.2021
Размер0.53 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаBaza_po_LOR.doc
ТипДокументы
#320865
страница10 из 10
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

СЭкссудация
Тест № 7.

Ребенок 6 лет страдает длительно не прекращающимся гнойным насморком и головной болью. Направлен на рентгенографию придаточных пазух носа. Рентгенологом описано затемнение решетчатого лабиринта и гайморовых пазух. Лобные пазухи на снимке не визуализируются.

В данном случае аплазия лобных пазух является:

А – патологией

В – нормой
Тест № 8.

У ребенка 3 лет лающий кашель, изменение голоса, затрудненное дыхание. Одышка в покое, дыхание шумное, принимает активное участие мускулатура грудной клетки. ЛОР-врач поставил предварительный диагноз – острый стенозирующий ларингортахеобронхит.

В каком отделе гортани в данном случае патологический процесс?

А–Верхний (вестибулярный)

В–Средний (глоттисный)

С–Нижний (подглоттисное пространство)
Тест № 9

Больной Л, 46 лет, жалуется на высокую температуру, слабость, выраженную интоксикацию. При фарингоскопии: небные миндалины гиперемированы, покрыты толстыми грязно-серыми пленками, выходящими за пределы небных миндалины. Заподозрена дифтерия.

Какой по характеру экссудат у данного больного?

А–Катаральный

ВФибринозный

С–Гнойный
Тест № 10.

Больная К., 36 лет, обратилась к ЛОР-врачу с жалобами на затруднение носового дыхания, головную боль. При осмотре отмечается резкий отек и гиперемия слизистой оболочки носа.

Какие капли следует применить в данном случае для анемизации слизистой оболочки?

А – α-адреномиметики

В – β-адреномиметики????

С – М-холиноблокаторы

Тест № 11

Больная К., 45 лет, работает учителем в школе. Предъявляет жалобы на быструю утомляемость голоса. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, голосовые складки серые, при фонации определяется щель, голосовая щель широкая, дыхание свободное. Поставлен предварительный диагноз – фонастения.

О повреждении какой мышцы следует думать у больной?

А–Задняя перстнечерпаловидная

В–Щиточерпаловидная

С–Щитонадгортанная
Тест № 12

Больной Е., 21 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие рта, высокую температуру тела, боль в сердце. Болеет несколько дней. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки гиперемирована, правая перитонзиллярная область инфильтрирована, язычок смещен влево. Поставлен предварительный диагноз правосторонний перитонзиллярный абсцесс?

Какой по характеру экссудат у данного больного

А–Геморрагический

В–Фибринозный

СГнойный
Тест № 13.

Больная Ц., 29 лет, страдает круглогодичным аллергическим ринитом. Жалуется на постоянную ринорею слизистого характера, чихание, затруднение дыхания через нос. Из сопутствующих заболеваний отмечает бронхиальную астму в стадии ремиссии.

Какие препараты следует назначить больной для терапии аллергического ринита ?

А – интраназальные кортикостероиды, антигистаминные

В – нестероидные противовоспалительные средства

С – β-адреномиметики
Тест № 14.

Больная З., 48 лет. на протяжении длительного времени отмечает гнойный насморк, затруднение носового дыхания, головная боль в области корня носа и правой щеки, чихание, снижение обоняния, ощущение заложенности ушей. К врачу не обращалась. Состояние ухудшилось: температура тела повысилась до 38,6ºС. Появилась боль и припухлость в области правого глаза, снизилось зрение. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, ускорена СОЭ.

Какие жалобы говорят в пользу патологии носа и придаточных пазух у данной больной?

А – повышение температуры тела, изменения в общем анализе крови, чихание,

В – боль и припухлость в области глаза, снижение обоняния, ощущение заложенности ушей

С - гнойный насморк, затруднение носового дыхания, боль в области корня носа и правой щеки
Тест № 15.

Больной предъявляет жалобы на головную боль в проекции правой лобной пазухи. Риноскопия: слизистая оболочка обычной окраски, патологического отделяемого нет, дыхание свободное. ЛОР-врач заподозрил остеому лобной пазухи.

Какие методы исследования позволят наиболее точно поставить диагноз данному больному?

А–КТ

В–МРТ

С–Контрастная R- графия
«ВДП»

КОМПЛЕКТ 4.

Тест № 1

Ребенок 4 лет страдает частыми простудными заболеваниями, храпит во время сна.

При эпифарингоскопии обнаружены гипертрофия носоглоточной миндалины ІІІ степени.

Какая функция носа будет нарушена у данного ребенка?

АДыхательная

В– Cогревающая

С– Обонятельная
Тест № 2

Больная Р., 68 лет, на протяжении длительного времени отмечает гнойный насморк, затруднение носового дыхания, страдает хроническим полипозно-гнойным гемисинуситом. Предложено оперативное лечение, от которого больная категорически отказалась. Через некоторое время состояние ухудшилось, появилась боль гиперемия и болезненная припухлость в области левого глаза, снизилось зрение на левый глаз, температура тела повысилась до 38,6 С. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, ускорена СОЭ.

О вовлечении в воспалительный процесс каких, близлежащих к околоносовым пазухам анатомических образований, свидетельствует изменение клинической картины у данной больной?

А – передней черепной ямки

В – альвеолярного отростка верхней челюсти

С – орбиты
Тест №3

Больной Д, 18 лет, предъявляет жалобы на боль в горле, высокую температуру тела. Болеет два дня. При исследовании ротоглотки выявлена ангина.

Какой метод исследования глотки использовал врач?

А– Эпифарингоскопия

В– Мезофарингоскопия

С– Гипофарингоскопия
Тест № 4

Больной Н., 35 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 380С. Болеет два дня. Фарингоскопия: слизистая оболочка небных миндалин гиперемирована, на ней видны множественные желтоватые, величиной с просяное зерно точки. Поставлен диагноз фолликулярная ангина

Какая часть небной миндалины будет поражена в данном случае?

АПаренхима

В. – Строма

С– Капсула
Тест № 5.

Больной Н., 45 лет, обратился к стоматологу по поводу боли в области 4 – 6 зубов верхней челюсти, которая беспокоит его в течение нескольких месяцев. При осмотре полости рта 4, 5 зубы кариозно изменены, 6 зуб отсутствует, из его лунки вытекает гной. При зондировании лунки зуба зонд проваливается в глубокую полость.

В каком образовании находится зонд при зондировании лунки у данного больного?

А – в полости носа

В – в крыло-небной ямке

С – в гайморовой пазухе
Тест № 6

Больной К., 48 лет. последние два месяца отмечает ухудшение голоса. Болеет с 4 лет рецидивирующим папилломатозом. ЛОР-врач заподозрил перерождение папиллом в злокачественную опухоль.

Какой метод исследования использовал врач, для того, что бы заподозрить на ранних этапах злокачественную опухоль гортани?

А– Осмотр и пальпация шеи

В– Рентгенография

С– Стробоскопия
Тест № 7

Больной З., 46 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 390С. Болеет два дня. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы, видны белесоватые налеты, располагающиеся в устье лакун. Взят мазок из глотки на флору – выявлен β-гемолитический стрептококк

Какая группа препаратов должна быть назначена этому больному?

ААнтибиотики

В– Гормоны

С– Крамолы
Тест № 8.

У больного З., длительно страдающего полипозно-гнойным гаймороэтмоидитом, и отказывающегося от оперативного лечения, на фоне очередного обострения процесса появились невыносимые боли в области корня носа, орбиты, глаза, правой щеки, верхних зубов справа.

Вовлечение каких, близлежащих анатомических структур наиболее вероятно у данного больного, учитывая изменение клиники заболевания и присоединение болевого синдрома?

А – крылонебного узла

В – крыловидного венозного сплетения

С – I пары черепно-мозговых нервов
Тест № 9

Больной Д., 66 лет, обратился к ЛОР-врачу с жалобами на охриплость. Болеет две недели. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, левая половина гортани неподвижна, голосовые складки серые, голосовая щель сужена, достаточная для дыхания, голос хриплый.

О повреждении какого нерва следует думать в данном случае?

А– Верхнегортанного

В– Нижнегортанного

С– Языкоглоточного
Тест № 10

Больная С., 28 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 380С, головную боль, боль в суставах. Болеет три дня. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы. Поставлен диагноз катаральная ангина.

Какие жалобы говорят в пользу патологии глотки у данного больного?

А– Повышение температуры тела

В Боль при глотании

С– Головная боль
Тест № 11.

У больного Ф., 68 лет, на фоне обострения хронического гнойного гемисинусита, которым он страдает много лет, и не лечился, присоединилась боль в области левой отбиты, экзофтальм, снижение подвижности левого глазного яблока. Госпитализирован в ЛОР-отделение в ургентном порядке. На консультацию вызван офтальмолог, который выставил диагноз – реактивный отек клетчатки и тромбоз вен левой орбиты. Больной продолжает отказываться от оперативного лечения.

Какое анатомическое образование рискует быть быстро вовлеченным в воспалительный процесс в первую очередь в данном случае при неадекватном лечении?

А – кавернозный синус

В – вещество мозга

С – околоносовые пазухи противоположной стороны
Тест № 12

Больной Р., 28 лет, пришел на проф. осмотр к ЛОР-врачу. Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, голосовые складки серые, движение гортани в полном объеме, при дыхании треугольная щель, голос чистый, дыхание свободное.

Сокращение какой мышцы приводит к открытию голосовой щели у данного больного?

А– Задняя перстнечерпаловидная

В– Боковая перстнечерпаловидная

С– Косая черпаловидная
Тест № 13

Больной Т., 72 лет, предъявляет жалобы на частые носовые кровотечения, затрудненное носовое дыхание, снижение слуха на левое ухо. При осмотре обнаружено бугристое образование в носоглотке. Заподозрена злокачественная опухоль носоглотки.

Какой метод исследования поможет поставить диагноз у данного больного?

А– Пальцевое исследование носоглотки

ВБиопсия

С– МРТ
Тест № 14

На прием к ЛОР-врачу обратился больной Ж., 29 лет, с жалобами на гнойный насморк, головную боль, повышение температуры. При осмотре полости носа в среднем носовом ходе справа обнаружена полоска гноя.

Какие околоносовые пазухи, вероятно, вовлечены в процесс в данном случае?

А – основная

В – одна или несколько пазух задней половины лицевого черепа

С – одна или несколько пазух передней половины лицевого черепа
Тест № 15

У ребенка 2 лет лающий кашель, изменение голоса, затрудненное дыхание. Одышка в покое, дыхание шумное, принимает активное участие мускулатура грудной клетки. ЛОР врач поставил предварительный диагноз – острый стенозирующий ларингортахеобронхит.

В каком отделе гортани в данном случае патологический процесс?

А– Верхний (вестибулярный)

В– Средний (глоттисный)

С– Нижний (подглоттисное пространство)
«ВДП»

КОМПЛЕКТ 5
Тест № 1

Больная Е., 31 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие полости рта, высокую температуру тела. Болеет несколько дней. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки гиперемирована, правая перитонзиллярная область инфильтрирована, язычок смещен влево. Поставлен предварительный диагноз правосторонний перитонзиллярный абсцесс?

О вовлечении в воспалительный процесс каких, близлежащих к небной миндалине структур, свидетельствует изменения в ротоглотке?

АОкологлоточное пространство

В– Околоушная слюнная железа

С– Мягкое небо
Тест № 2

Больной Н., 49 лет, работает на химическом производстве, страдает постоянным насморком слизистого характера. При осмотре в полости носа большое количество слизи, слизистая оболочка бледная, атрофичная, дыхание не затруднено, обоняние незначительно снижено.

Какие функции слизистой оболочки могут быть нарушены у данного больного вследствие работы в химически загрязненном помещении?

А – мукоцилиарный клиренс

В – согревающая функция

С – увлажняющая функция
Тест № 3

Больная К., 45 лет, работает учителем в школе. Предъявляет жалобы на быструю утомляемость голоса. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, голосовые складки серые, при фонации определяется щель, голосовая щель широкая, дыхание свободное. Поставлен предварительный диагноз – фонастения.

О повреждении какой мышцы следует думать у больной?

А– Задняя перстнечерпаловидная

В– Щиточерпаловидная

С– Щитонадгортанная
Тест № 4

Больная Г., 29 лет, жалуется на дискомфорт в глотке. При фарингоскопии обнаружена папиллома передней небной дужки справа.

К какому типу относится данная опухоль?

АЗрелая эпителиальная

В– Незрелая эпителиальная

С– Зрелая неэпителиальная
Тест № 5.

Ребенок 1 года заболел ОРВИ, на фоне которой у него длительно не проходит гнойный насморк. Доставлен в санпропускник дежурного детского отделения, где осмотрен молодым врачом-интерном, который заподозрил острый гнойный гайморит.

Может ли быть предположительный диагноз правильным в данной ситуации?

А – да

В – нет

Тест № 6

Больной К., 25 лет, обратился к ЛОР-врачу с жалобами на насморк, затрудненное носовое дыхание. Риноскопия: слизистая оболочка гиперемирована, отечна, обильное слизистое отделяемое, дыхание затруднено. ЛОР-врач заподозрил острый ринит и назначил сосудосуживающие капли в нос.

Какие капли назначил врач?

А– Альбуцид

В– Нафтизин

С– Протаргол 2 %
Тест № 7

Больной П, 56 лет, жалуется на высокую температуру, слабость. При фарингоскопии: небные миндалины гиперемированы, покрыты толстыми грязно-серыми пленками, выходящими за пределы небных миндалины. Заподозрена дифтерия.

Какая стадия воспалительного процесса у данного больного?

А– Альтерация

В– Пролиферация

СЭкссудация
Тест № 8.

Ребенок 6 лет страдает длительно не прекращающимся гнойным насморком и головной болью. Направлен на рентгенографию околоносовых пазух носа. Рентгенологом описано затемнение решетчатого лабиринта и гайморовых пазух. Лобные пазухи на снимке не визуализируются.

В данном случае аплазия лобных пазух является:

А – патологией

В – нормой

Тест № 9

Ребенок 10 месяцев доставлен в ЛОР-отделение. При риноскопии: слизистая оболочка гиперемирована, отечна, в полости носа обильное гнойное отделяемое, дыхание затруднено. При внешнем осмотре отек век левого глаза.

Какая пазуха вовлечена в патологический процесс?

А– Лобная

В– Основная

С– Решетчатая
Тест № 10

Больной Л, 46 лет, жалуется на высокую температуру, слабость, выраженную интоксикацию. При фарингоскопии: небные миндалины гиперемированы, покрыты толстыми грязно-серыми пленками, выходящими за пределы небных миндалины. Заподозрена дифтерия.

Какой по характеру экссудат у данного больного?

А– Катаральный

ВФибринозный

С– Гнойный


Тест № 11.

Больная К., 36 лет, обратилась к ЛОР-врачу с жалобами на затруднение носового дыхания, головную боль. При осмотре отмечается резкий отек и гиперемия слизистой оболочки носа.

Какие капли следует применить в данном случае для анемизации слизистой оболочки?

А – А-адреномиметики

В – В-адреномиметики

С – М-холиноблокаторы
Тест № 12

Беременная обратилась к ЛОР врачу с жалобами на головную боль, насморк, затрудненное дыхание. Риноскопия: слизистая оболочка гиперемирована, отечна, из среднего носового хода истекает гнойное отделяемое. ЛОР-врач заподозрил гайморит.

Какой метод дополнительного исследования целесообразнее назначить в данном случае?

А– Диафаноскопия

В– КТ

С– Контрастная R-графия
Тест № 13

Больной Е., 21 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие рта, высокую температуру тела, боль в сердце. Болеет несколько дней. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки гиперемирована, правая перитонзиллярная область инфильтрирована, язычок смещен влево. Поставлен предварительный диагноз правосторонний перитонзиллярный абсцесс.

Какой по характеру экссудат у данного больного

А– Геморрагический

В– Фибринозный

СГнойный
Тест № 14.

Больная Ц., 29 лет, страдает круглогодичным аллергическим ринитом. Жалуется на постоянную ринорею слизистого характера, чихание, затруднение дыхания через нос. Из сопутствующих заболеваний отмечает бронхиальную астму в стадии ремиссии.

Какие препараты следует назначить больной для терапии аллергического ринита ?

А – интраназальные кортикостероиды, антигистаминные

В – нестероидные противовоспалительные средства

С – В-адреномиметики
Тест № 15

У ребенка 5 лет жалобы на частый насморк. При задней риноскопии обнаружены аденоидные вегетации на 2/3 прикрывающие хоаны. ЛОР-врач рекомендовал оперативное лечение – аденотомию

Какая функция носа были нарушены у данного ребенка?

А– Защитная

В– Дыхательная

С– Голосообразовательная
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


написать администратору сайта