Заболевания носа и онп
Скачать 0.53 Mb.
|
С–Экссудация Тест № 7. Ребенок 6 лет страдает длительно не прекращающимся гнойным насморком и головной болью. Направлен на рентгенографию придаточных пазух носа. Рентгенологом описано затемнение решетчатого лабиринта и гайморовых пазух. Лобные пазухи на снимке не визуализируются. В данном случае аплазия лобных пазух является: А – патологией В – нормой Тест № 8. У ребенка 3 лет лающий кашель, изменение голоса, затрудненное дыхание. Одышка в покое, дыхание шумное, принимает активное участие мускулатура грудной клетки. ЛОР-врач поставил предварительный диагноз – острый стенозирующий ларингортахеобронхит. В каком отделе гортани в данном случае патологический процесс? А–Верхний (вестибулярный) В–Средний (глоттисный) С–Нижний (подглоттисное пространство) Тест № 9 Больной Л, 46 лет, жалуется на высокую температуру, слабость, выраженную интоксикацию. При фарингоскопии: небные миндалины гиперемированы, покрыты толстыми грязно-серыми пленками, выходящими за пределы небных миндалины. Заподозрена дифтерия. Какой по характеру экссудат у данного больного? А–Катаральный В–Фибринозный С–Гнойный Тест № 10. Больная К., 36 лет, обратилась к ЛОР-врачу с жалобами на затруднение носового дыхания, головную боль. При осмотре отмечается резкий отек и гиперемия слизистой оболочки носа. Какие капли следует применить в данном случае для анемизации слизистой оболочки? А – α-адреномиметики В – β-адреномиметики???? С – М-холиноблокаторы Тест № 11 Больная К., 45 лет, работает учителем в школе. Предъявляет жалобы на быструю утомляемость голоса. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, голосовые складки серые, при фонации определяется щель, голосовая щель широкая, дыхание свободное. Поставлен предварительный диагноз – фонастения. О повреждении какой мышцы следует думать у больной? А–Задняя перстнечерпаловидная В–Щиточерпаловидная С–Щитонадгортанная Тест № 12 Больной Е., 21 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие рта, высокую температуру тела, боль в сердце. Болеет несколько дней. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки гиперемирована, правая перитонзиллярная область инфильтрирована, язычок смещен влево. Поставлен предварительный диагноз правосторонний перитонзиллярный абсцесс? Какой по характеру экссудат у данного больного А–Геморрагический В–Фибринозный С–Гнойный Тест № 13. Больная Ц., 29 лет, страдает круглогодичным аллергическим ринитом. Жалуется на постоянную ринорею слизистого характера, чихание, затруднение дыхания через нос. Из сопутствующих заболеваний отмечает бронхиальную астму в стадии ремиссии. Какие препараты следует назначить больной для терапии аллергического ринита ? А – интраназальные кортикостероиды, антигистаминные В – нестероидные противовоспалительные средства С – β-адреномиметики Тест № 14. Больная З., 48 лет. на протяжении длительного времени отмечает гнойный насморк, затруднение носового дыхания, головная боль в области корня носа и правой щеки, чихание, снижение обоняния, ощущение заложенности ушей. К врачу не обращалась. Состояние ухудшилось: температура тела повысилась до 38,6ºС. Появилась боль и припухлость в области правого глаза, снизилось зрение. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, ускорена СОЭ. Какие жалобы говорят в пользу патологии носа и придаточных пазух у данной больной? А – повышение температуры тела, изменения в общем анализе крови, чихание, В – боль и припухлость в области глаза, снижение обоняния, ощущение заложенности ушей С - гнойный насморк, затруднение носового дыхания, боль в области корня носа и правой щеки Тест № 15. Больной предъявляет жалобы на головную боль в проекции правой лобной пазухи. Риноскопия: слизистая оболочка обычной окраски, патологического отделяемого нет, дыхание свободное. ЛОР-врач заподозрил остеому лобной пазухи. Какие методы исследования позволят наиболее точно поставить диагноз данному больному? А–КТ В–МРТ С–Контрастная R- графия «ВДП» КОМПЛЕКТ 4. Тест № 1 Ребенок 4 лет страдает частыми простудными заболеваниями, храпит во время сна. При эпифарингоскопии обнаружены гипертрофия носоглоточной миндалины ІІІ степени. Какая функция носа будет нарушена у данного ребенка? А– Дыхательная В– Cогревающая С– Обонятельная Тест № 2 Больная Р., 68 лет, на протяжении длительного времени отмечает гнойный насморк, затруднение носового дыхания, страдает хроническим полипозно-гнойным гемисинуситом. Предложено оперативное лечение, от которого больная категорически отказалась. Через некоторое время состояние ухудшилось, появилась боль гиперемия и болезненная припухлость в области левого глаза, снизилось зрение на левый глаз, температура тела повысилась до 38,6 С. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, ускорена СОЭ. О вовлечении в воспалительный процесс каких, близлежащих к околоносовым пазухам анатомических образований, свидетельствует изменение клинической картины у данной больной? А – передней черепной ямки В – альвеолярного отростка верхней челюсти С – орбиты Тест №3 Больной Д, 18 лет, предъявляет жалобы на боль в горле, высокую температуру тела. Болеет два дня. При исследовании ротоглотки выявлена ангина. Какой метод исследования глотки использовал врач? А– Эпифарингоскопия В– Мезофарингоскопия С– Гипофарингоскопия Тест № 4 Больной Н., 35 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 380С. Болеет два дня. Фарингоскопия: слизистая оболочка небных миндалин гиперемирована, на ней видны множественные желтоватые, величиной с просяное зерно точки. Поставлен диагноз фолликулярная ангина Какая часть небной миндалины будет поражена в данном случае? А– Паренхима В. – Строма С– Капсула Тест № 5. Больной Н., 45 лет, обратился к стоматологу по поводу боли в области 4 – 6 зубов верхней челюсти, которая беспокоит его в течение нескольких месяцев. При осмотре полости рта 4, 5 зубы кариозно изменены, 6 зуб отсутствует, из его лунки вытекает гной. При зондировании лунки зуба зонд проваливается в глубокую полость. В каком образовании находится зонд при зондировании лунки у данного больного? А – в полости носа В – в крыло-небной ямке С – в гайморовой пазухе Тест № 6 Больной К., 48 лет. последние два месяца отмечает ухудшение голоса. Болеет с 4 лет рецидивирующим папилломатозом. ЛОР-врач заподозрил перерождение папиллом в злокачественную опухоль. Какой метод исследования использовал врач, для того, что бы заподозрить на ранних этапах злокачественную опухоль гортани? А– Осмотр и пальпация шеи В– Рентгенография С– Стробоскопия Тест № 7 Больной З., 46 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 390С. Болеет два дня. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы, видны белесоватые налеты, располагающиеся в устье лакун. Взят мазок из глотки на флору – выявлен β-гемолитический стрептококк Какая группа препаратов должна быть назначена этому больному? А– Антибиотики В– Гормоны С– Крамолы Тест № 8. У больного З., длительно страдающего полипозно-гнойным гаймороэтмоидитом, и отказывающегося от оперативного лечения, на фоне очередного обострения процесса появились невыносимые боли в области корня носа, орбиты, глаза, правой щеки, верхних зубов справа. Вовлечение каких, близлежащих анатомических структур наиболее вероятно у данного больного, учитывая изменение клиники заболевания и присоединение болевого синдрома? А – крылонебного узла В – крыловидного венозного сплетения С – I пары черепно-мозговых нервов Тест № 9 Больной Д., 66 лет, обратился к ЛОР-врачу с жалобами на охриплость. Болеет две недели. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, левая половина гортани неподвижна, голосовые складки серые, голосовая щель сужена, достаточная для дыхания, голос хриплый. О повреждении какого нерва следует думать в данном случае? А– Верхнегортанного В– Нижнегортанного С– Языкоглоточного Тест № 10 Больная С., 28 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 380С, головную боль, боль в суставах. Болеет три дня. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы. Поставлен диагноз катаральная ангина. Какие жалобы говорят в пользу патологии глотки у данного больного? А– Повышение температуры тела В– Боль при глотании С– Головная боль Тест № 11. У больного Ф., 68 лет, на фоне обострения хронического гнойного гемисинусита, которым он страдает много лет, и не лечился, присоединилась боль в области левой отбиты, экзофтальм, снижение подвижности левого глазного яблока. Госпитализирован в ЛОР-отделение в ургентном порядке. На консультацию вызван офтальмолог, который выставил диагноз – реактивный отек клетчатки и тромбоз вен левой орбиты. Больной продолжает отказываться от оперативного лечения. Какое анатомическое образование рискует быть быстро вовлеченным в воспалительный процесс в первую очередь в данном случае при неадекватном лечении? А – кавернозный синус В – вещество мозга С – околоносовые пазухи противоположной стороны Тест № 12 Больной Р., 28 лет, пришел на проф. осмотр к ЛОР-врачу. Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, голосовые складки серые, движение гортани в полном объеме, при дыхании треугольная щель, голос чистый, дыхание свободное. Сокращение какой мышцы приводит к открытию голосовой щели у данного больного? А– Задняя перстнечерпаловидная В– Боковая перстнечерпаловидная С– Косая черпаловидная Тест № 13 Больной Т., 72 лет, предъявляет жалобы на частые носовые кровотечения, затрудненное носовое дыхание, снижение слуха на левое ухо. При осмотре обнаружено бугристое образование в носоглотке. Заподозрена злокачественная опухоль носоглотки. Какой метод исследования поможет поставить диагноз у данного больного? А– Пальцевое исследование носоглотки В– Биопсия С– МРТ Тест № 14 На прием к ЛОР-врачу обратился больной Ж., 29 лет, с жалобами на гнойный насморк, головную боль, повышение температуры. При осмотре полости носа в среднем носовом ходе справа обнаружена полоска гноя. Какие околоносовые пазухи, вероятно, вовлечены в процесс в данном случае? А – основная В – одна или несколько пазух задней половины лицевого черепа С – одна или несколько пазух передней половины лицевого черепа Тест № 15 У ребенка 2 лет лающий кашель, изменение голоса, затрудненное дыхание. Одышка в покое, дыхание шумное, принимает активное участие мускулатура грудной клетки. ЛОР врач поставил предварительный диагноз – острый стенозирующий ларингортахеобронхит. В каком отделе гортани в данном случае патологический процесс? А– Верхний (вестибулярный) В– Средний (глоттисный) С– Нижний (подглоттисное пространство) «ВДП» КОМПЛЕКТ 5 Тест № 1 Больная Е., 31 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие полости рта, высокую температуру тела. Болеет несколько дней. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки гиперемирована, правая перитонзиллярная область инфильтрирована, язычок смещен влево. Поставлен предварительный диагноз правосторонний перитонзиллярный абсцесс? О вовлечении в воспалительный процесс каких, близлежащих к небной миндалине структур, свидетельствует изменения в ротоглотке? А– Окологлоточное пространство В– Околоушная слюнная железа С– Мягкое небо Тест № 2 Больной Н., 49 лет, работает на химическом производстве, страдает постоянным насморком слизистого характера. При осмотре в полости носа большое количество слизи, слизистая оболочка бледная, атрофичная, дыхание не затруднено, обоняние незначительно снижено. Какие функции слизистой оболочки могут быть нарушены у данного больного вследствие работы в химически загрязненном помещении? А – мукоцилиарный клиренс В – согревающая функция С – увлажняющая функция Тест № 3 Больная К., 45 лет, работает учителем в школе. Предъявляет жалобы на быструю утомляемость голоса. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, голосовые складки серые, при фонации определяется щель, голосовая щель широкая, дыхание свободное. Поставлен предварительный диагноз – фонастения. О повреждении какой мышцы следует думать у больной? А– Задняя перстнечерпаловидная В– Щиточерпаловидная С– Щитонадгортанная Тест № 4 Больная Г., 29 лет, жалуется на дискомфорт в глотке. При фарингоскопии обнаружена папиллома передней небной дужки справа. К какому типу относится данная опухоль? А– Зрелая эпителиальная В– Незрелая эпителиальная С– Зрелая неэпителиальная Тест № 5. Ребенок 1 года заболел ОРВИ, на фоне которой у него длительно не проходит гнойный насморк. Доставлен в санпропускник дежурного детского отделения, где осмотрен молодым врачом-интерном, который заподозрил острый гнойный гайморит. Может ли быть предположительный диагноз правильным в данной ситуации? А – да В – нет Тест № 6 Больной К., 25 лет, обратился к ЛОР-врачу с жалобами на насморк, затрудненное носовое дыхание. Риноскопия: слизистая оболочка гиперемирована, отечна, обильное слизистое отделяемое, дыхание затруднено. ЛОР-врач заподозрил острый ринит и назначил сосудосуживающие капли в нос. Какие капли назначил врач? А– Альбуцид В– Нафтизин С– Протаргол 2 % Тест № 7 Больной П, 56 лет, жалуется на высокую температуру, слабость. При фарингоскопии: небные миндалины гиперемированы, покрыты толстыми грязно-серыми пленками, выходящими за пределы небных миндалины. Заподозрена дифтерия. Какая стадия воспалительного процесса у данного больного? А– Альтерация В– Пролиферация С– Экссудация Тест № 8. Ребенок 6 лет страдает длительно не прекращающимся гнойным насморком и головной болью. Направлен на рентгенографию околоносовых пазух носа. Рентгенологом описано затемнение решетчатого лабиринта и гайморовых пазух. Лобные пазухи на снимке не визуализируются. В данном случае аплазия лобных пазух является: А – патологией В – нормой Тест № 9 Ребенок 10 месяцев доставлен в ЛОР-отделение. При риноскопии: слизистая оболочка гиперемирована, отечна, в полости носа обильное гнойное отделяемое, дыхание затруднено. При внешнем осмотре отек век левого глаза. Какая пазуха вовлечена в патологический процесс? А– Лобная В– Основная С– Решетчатая Тест № 10 Больной Л, 46 лет, жалуется на высокую температуру, слабость, выраженную интоксикацию. При фарингоскопии: небные миндалины гиперемированы, покрыты толстыми грязно-серыми пленками, выходящими за пределы небных миндалины. Заподозрена дифтерия. Какой по характеру экссудат у данного больного? А– Катаральный В– Фибринозный С– Гнойный Тест № 11. Больная К., 36 лет, обратилась к ЛОР-врачу с жалобами на затруднение носового дыхания, головную боль. При осмотре отмечается резкий отек и гиперемия слизистой оболочки носа. Какие капли следует применить в данном случае для анемизации слизистой оболочки? А – А-адреномиметики В – В-адреномиметики С – М-холиноблокаторы Тест № 12 Беременная обратилась к ЛОР врачу с жалобами на головную боль, насморк, затрудненное дыхание. Риноскопия: слизистая оболочка гиперемирована, отечна, из среднего носового хода истекает гнойное отделяемое. ЛОР-врач заподозрил гайморит. Какой метод дополнительного исследования целесообразнее назначить в данном случае? А– Диафаноскопия В– КТ С– Контрастная R-графия Тест № 13 Больной Е., 21 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие рта, высокую температуру тела, боль в сердце. Болеет несколько дней. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки гиперемирована, правая перитонзиллярная область инфильтрирована, язычок смещен влево. Поставлен предварительный диагноз правосторонний перитонзиллярный абсцесс. Какой по характеру экссудат у данного больного А– Геморрагический В– Фибринозный С– Гнойный Тест № 14. Больная Ц., 29 лет, страдает круглогодичным аллергическим ринитом. Жалуется на постоянную ринорею слизистого характера, чихание, затруднение дыхания через нос. Из сопутствующих заболеваний отмечает бронхиальную астму в стадии ремиссии. Какие препараты следует назначить больной для терапии аллергического ринита ? А – интраназальные кортикостероиды, антигистаминные В – нестероидные противовоспалительные средства С – В-адреномиметики Тест № 15 У ребенка 5 лет жалобы на частый насморк. При задней риноскопии обнаружены аденоидные вегетации на 2/3 прикрывающие хоаны. ЛОР-врач рекомендовал оперативное лечение – аденотомию Какая функция носа были нарушены у данного ребенка? А– Защитная В– Дыхательная С– Голосообразовательная |