Зачем врачу нужна биологическая химия

• Название: Зачем врачу нужна биологическая химия
• Анкор: Lektsii_po_Biokhimii_Timin_Oleg_Alexeevich.docx
• Дата: 21.12.2017
• Размер: 6.47 Mb.
• Имя файла: Lektsii_po_Biokhimii_Timin_Oleg_Alexeevich.docx
• Тип: Документы; #12377
• страница: 46 из 139

Витамин С (аскорбиновая кислота, антицинготный)

Строение аскорбиновой кислоты

Источники

Свежие овощи и фрукты (по убыванию количества): шиповник, смородина, клюква, брусника, перец сладкий, укроп, капуста, земляника, клубника, апельсины, лимоны, малина.

Суточная потребность

100 мг.

Строение

Витамин является производным глюкозы.

Биохимические функции

Участие в окислительных процессах в качестве кофермента гидроксилаз.

Реакция с участием аскорбиновой кислоты

1. Реакции гидроксилирования:

• 
  пролина и лизина в их гидроксиформы при "созревании" коллагена,
  
• 
  при синтезе гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата,
  
• 
  при синтезе гормонов надпочечников (кортикостероидов и катехоламинов) и тиреоидных гормонов,
  
• 
  при синтезе биогенного амина нейромедиатора серотонина,
  
• 
  при синтезе карнитина (витаминоподобное вещество В_т), необходимого для окисления жирных кислот.
  

2. Восстановление иона железа Fe³⁺ в ион Fe²⁺ в кишечнике(улучшение всасывания) и в крови(высвобождение из связи с трансферрином).

3. Участие в иммунных реакциях:

• 
  повышает продукцию защитных белков нейтрофилов,
  
• 
  высокие дозы витамина стимулируют бактерицидную активность и миграцию нейтрофилов. Видимо, именно данная функция повышает потребность организма в аскорбиновой кислоте при простудных и инфекционных заболеваниях до 1,0-1,5 г.
  

4. Антиоксидантнаяроль:

• 
  сбережение витамина Е,
  
• 
  лимитирование свободнорадикальных реакций в делящихся тканях,
  
• 
  ограничивает воспаление,
  
• 
  снижает окисление липопротеинов в плазме крови и, таким образом, оказывает антиатерогенный эффект.
  

5. Активация фермента гексокиназы("ловушки глюкозы"), обеспечивающего метаболизм глюкозы в клетке(реакция).

Гиповитаминоз

Причина

Пищевая недостаточность, излишняя тепловая обработка пищи.

Клиническая картина

Так как особенно интенсивно аскорбиновая кислота накапливается в надпочечникахи тимусе, то ряд симптомов связана со сниженной функцией этих органов. Отмечается нарушение иммунитета, особенно легочного, развивается общая слабость, быстрая утомляемость, похудание, одышка, боли в сердце, отек нижних конечностей. У мужчин происходит слипание сперматозоидов и возникает бесплодие.

Снижается всасываемость железа в кишечнике, что вызывает нарушение синтеза гема и гемоглобина ижелезодефицитную анемию. Уменьшается активность фолиевой кислоты – это приводит кмегалобластической анемии.

У детей дефицит аскорбиновой кислоты приводит к болезни Меллера-Барлоу, проявляющуюся в поражении костей: разрастание и минерализация хряща, торможение рассасывания хряща, корытовидное западение грудины, искривление длинных трубчатых костей ног, выступающие четкообразные концы ребер. Цинготные четки, в отличие от рахитических, болезненны.

Полное отсутствие витамина приводит к цинге – самому известному проявлению недостаточности аскорбиновой кислоты. При этом наблюдается нарушение синтеза коллагена, гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата, что приводит к поражению соединительной ткани, ломкости и проницаемости капилляров и к ухудшению заживления ран. Сопровождается дегенерацией одонтобластов и остеобластов, ухудшается состояние зубов.

Лекарственные формы

Аскорбиновая кислота чистая или с глюкозой.

Витамин Р (биофлавоноиды)

Название дано от лат. permeabilitas – проницаемость.

Источники

Растительные продукты – гречиха и другие злаки, бобовые, шиповник, чайный лист, цитрусовые, ягоды (клюква, брусника, черная смородина, ежевика, шиповник, виноград, черноплодная рябина, черешня, малина), яблоки, пряности, шоколад, белое и красное вино и т.д.

Суточная потребность

50-100 мг.

Строение

Витамин Р, строго говоря, является не витамином, а группой витаминоподобных веществ (до 600 представителей) разнообразного строения, содержащих в своей основе бензапироновое кольцо, соединенное с гидроксилированным фенолом, также имеются метильные группы, производные различных остатков сахаров (рамноза, глюкоза и др.).

Строение биофлавоноидов рутина и кверцетина

Биохимические функции

1. Антиоксидантная роль:

• 
  реактивирование сульфгидрильныхгрупп белков и глутатиона,
  
• 
  реактивирование витамина С и токоферола,
  
• 
  снижение окисления липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
  

2. Подавление активности гиалуронидазы– фермента, разрушающего межклеточный матрикс.

3. Является агонистом бенздиазепиновых рецепторов в структурах головного мозга, что обуславливает седативный, гипотензивный, обезболивающий эффекты.

Гиповитаминоз

Причина

Пищевая недостаточность в зимне-весенний период.

Клиническая картина

Ломкость и проницаемость капилляров, что проявляется кровоточивостью десен, мелкими кровоизлияниями в слизистых оболочках, коже, особенно в местах, подверженных нагрузке, проявления вазопатии с образованием петехий. Утомляемость, вялость, слабость, боли в плечах, в ногах при ходьбе.

Лекарственные формы

Аскорутин и поливитаминные комплексы, содержащие рутин.