задачи с ответами паразитология 135. Задача Протозоология 1
 Скачать 69.63 Kb.
|
|
82 | К врачу обратился мужчина, житель сельской местности, с жалобами на периодические боли в правом подреберье, ощущение тяжести в эпигастральной области после приема пищи, снижение аппетита. Больным себя считает несколько лет. В последнее время болевые приступы участились. При осмотре обнаружено значительное увеличение печени. Выяснилось, что он каждое лето работал пастухом, сторожить стадо помогала собака. Обедал, иногда не вымыв руки после общения с собакой. Врач сразу же предположил опасный гельминтоз. О каком заболевании идет речь? Какова лабораторная диагностика и профилактика?Это эхинококк(echinococcus granulosis). Лабораторная диагностика:методы иммунологического исследования, УЗИ, томография. Профилактика:дегельминтизация служебных собак, мытье рук после контакта с собаками. |
| 83 | Охотник, житель Башкирии, обратился к врачу с жалобами на боли в груди и в области печени, ощущение тяжести, одышку, слабость кашель со слизистой мокротой, субфебрильную температуру. Выяснилось, что в течении нескольких лет охотился на лисиц и песцов. Не всегда мыл руки после снятия с них шкур. Какой гельминтоз можно предположить? Какова его лабораторная диагностика?Это альвеококкоз(alveococcus multicularis).Лабораторная диагностика:методы иммунологического исследования, УЗИ, томография. |
| Гельминтология (Нематодозы). | |
| 84 | Через месяц после дегельминтизации человека от аскаридоза при исследовании фекалий обнаружены неоплодотворенные яйца аскарид. Наступило ли полное излечение от заболевания?Нет(???) |
| 85 | Студент университета им. Патриса Лумумбы обратился к врачу с жалобами на боли и тяжесть в ноге. Врач при осмотре обратил внимание на увеличение объема конечности, изменение ее окраски и направил больного в лабораторию для анализа крови. В крови были найдены микрофилярии. Каким гельминтозом и каким путем заразился студент?Это ришта(dracunculus medinensis). Заразился из-за употребления воды, содержащей микрофилярии. |
| 86 | Семья из трех человек употребляла вареную медвежатину, которую купили у охотника. Через 7-8 дней все трое почувствовали недомогание, повышение температуры, появление болей во всем теле, одутловатость лица. Врач заподозрил опасный гельминтоз и направил в стационар. О каком гельминтозе вы подумали?Это трихинеллез(trichinella spiralis) |
| 87 | В поликлинику обратилась группа студентов (туристов), которая жаловалась на боли в мышцах, высокую температуру, головную боль, боли при движении в глазных яблоках. Выяснилось, что студенты были в турпоходе в горных районах Башкортостана, где ими был пойман барсук, мясо которого употреблялось в пищу. При обследовании у всех студентов отмечена высокая температура, одутловатость лица, боли в жевательных мышцах «смазанная речь», боли в мышцах ног, рук, а у некоторых – косоглазие. С момента потребления мяса барсука прошло 20 дней. О каком заболевании можно предполагать в данном случае? Методы диагностики при данном заболевании? Это трихинеллез(trichinella spiralis).Лабораторная диагностика: общий крови(эозинофилия), биопсия мышц. |
| 88 | Можно ли использовать необезвреженные фекалии человека в качестве удобрения?Нет т.к. в фекалиях могут быть яйца аскариды(ascaris lumbricoides), власоглава(trichocephalus trichiurus), которые в почве доразвиваются до личинок |
| 89 | Почему обследование школьников на гельминтозы проводят в октябре и ноябре?Для развития яиц аскариды нужно 20-25 градусов и через 2-3 недели яйца созревают(такая погода летом). И после заражения личинками, они превращаются в зрелые особи через 2,5-3 месяца и далее они откладывают яйца и именно на этой стадии можно диагностировать кишечный аскаридоз(а это примерно октябрь- ноябрь)(???) |
| 90 | В больницу поступил больной, который жаловался на общую слабость, головную боль и сильные боли в межреберных, икроножных и жевательных мышцах. Любит употреблять сырой свиной фарш. При обследование установлено: высокая температура тела, одутловатость лица, частое поверхностное дыхание из-за болей в межреберных мышцах. О каком заболевание можно предполагать? Это трихинеллез(trichinella spiralis).Лабораторная диагностика: общий крови(эозинофилия), биопсия мышц. |
| 91 | В детскую поликлинику обратилась мать девочки трех лет. Со слов матери; дочь за последние три недели стала худеть, плохо спит, стала раздражительной, во время сна издает скрежет зубами и расчесывает промежность. О каком гельминтозе может идти речь и каковы методы лабораторной диагностики?Это осрица(enterobius vermicularis). Лабораторная диагностика: нахождение самок остриц в области промежности, а также яиц в соскобах или отпечатках с перианальной складок на липокй ленте. |
| 92 | В каких органах могут паразитировать представители круглых червей?Тонкий кишечник(аскарида-ascaris lumbricoides), слепая кишка(власоглав-trichocephalus trichiurus), нижний отдел тонкой и начнальный отдел толстой кишки(отсрица-enterobius vermicularis), верхний отдел тонокого кишечника(кривоголовка-ancylostoma duodenale; угрица-strongyloides vermicularis), в кишечнике(половозрелая форма трихинеллы-trichinella spiralis), мышцы(личинки трихинеллы), подкожно-жировая клетчатка(ришта-dracunculus medinensis; лоа лоа; dirofilaria repens), лимфососуды и узлы(нитчатка Банкрофта-wuchereria bancrofti; brugia malaji; onchocerca volvulus) |
| 93 | Какие из круглых червей относится к геогельминтам, а какие к биогельминтам. По каким признакам их делят? Геогельминты(развитие прямое, без смены хозяев, яйца и личинки развиваются во внешней среде без промежуточного хозяина)-аскарида, власоглав, острица, кривоголовка, угрица кишечная. Биогельминты(личинки нуждаются в промежуточном хозяине)-трихинелла, ришта, нитчатка Банкрофта, brugia malaji, onchocerca volvulus. |
| 94 | Как осуществить раннюю диагностику аскаридоза?В ранней миграционной фазе личинки иногда можно обнаружить в мокроте |
| 95 | Какие гельминтозы характеризуются упорным длительным течением и почему?Аскарида, потому что паразитируют как личинки, так и половозрелые особи+для развития из личинок половозрелых особей требуется 2,5-3 месяца.(???) Филярии, потому что могут находиться в лимфоузлах до 20 лет(???) |
| 96 | Какие методы профилактики следует использовать для защиты от наземных и подземных очагов анкилостомидозов?Выявление и дегельминтизация больных,благоустройство водопроводов, канализации, цементирование калоприемников, для уничтожения личинок применяют хлорид калия |
| 97 | В фекалиях человека обнаружены яйца золотисто-коричневого цвета лимоннообразной формы. Каким гельминтозом заражен человек? В каком отделе кишечника гельминт паразитирует?Это власоглав(trichocephalus trichiurus). Локализуется в слепой кишке, червеобразном отростке, начальном отедел тонкой кишки. |
| 98 | Почему необходимо обязательное гельминтологическое обследование шахтеров, принимаемых на работу?Потому что у них могут обнаружиться анкилостомидоз |
| 99 | Почему нельзя использовать необезвреженные фекалий свиней в качестве удобрения?В фекалиях у свиней могут быть половозрелые формы трихинеллы(trichinella spiralis)(???) |
| 100 | У ребенка выявлена тяжелая форма аскаридоза. При копрологическом исследовании у его матери обнаружены оплодотворенные яйца аскарид. Может ли мать заразить ребенка аскаридозом?Нет, т.к. заразиться можно через употребление немытых продуктов(???) |
| 101 | В поликлинику обратилась больная с жалобами на снижение аппетита, тошноту, неустойчивый стул, боли в животе. За два месяца до этого у нее наблюдалось кашель, насморк, повышение температуры тела. Летом употребляла плохо промытые ягоды, овощи, фрукты. О каком гельминтозе можно предположить? Какова диагностика и профилактика заболевания?Аскарида(ascaris lumbricoides). Лабораторная диагностика: миграционного-иммунологические методы, кишечного-обнаружение яиц в фекалиях. |
| 102 | Охотники, жители Белоруссии, во время привала приготовили шашлык из мяса убитого ими дикого кабана. Через три недели у них появились проявления недомогания: головная боль, слабость, быстрая утомляемость, болезненность при движение глаз. Отмечалось лихорадка, мышечные боли, боли в животе, отеки век, распространившаяся по лицу. Врач, к которому они обратились, предположил опасный гельминтоз. О каком заболевании идет речь? Каковы его диагностика?Трихинеллез(trichinella spiralis). Диагностика: клиническая картина заболевания, анамнез, биопсия мышц. |
| 103 | Арендатор рисовых полей в Средней Азии обратился к врачу с жалобами на боли в животе, слабость, бледность кожных покровов, тошноту, рвоту, жидкий стул. Месяц тому назад отмечал зуд кожи и отеки нижних конечностей. При обследовании обнаружена анемия. Каким гельминтозом он мог заразиться? Какова лабораторная диагностика и профилактика?Нитчатка Банкрофта(wuchereria bancrofti). Лабораторная диагостика: обнаружение микрофилярий в крови, иммунологические методы. Профилактика:защита от укусов комаров.(???) |
| 104 | В летнее время к детскому врачу иногда обращаются родители с жалобами детей на слабость, кашель, насморк, выделение мокроты, повышение температуры. В анамнезе установлено, что дети, гуляя на улице, обычно играют в песочнице. Причины заболевания? Какова лабораторная диагностика? Личинки, каких гельминтов могут вызывать бронхит и пневмонию?Причина:несоблюдение правил личной гигиены. Диагностика:обнаружение личинок в мокроте. |
| Арахноэнтомология | |
| 105 | Во время туристического похода Туркмению туристка была «укушена» пауком черного цвета с красными пятнами на брюшке. Через 30-40 минут на месте укуса появилась болезненная припухлость, которая постепенно увеличивалась. За тем появились озноб, потливость, одышка, сердцебиение, нарушение ритма дыхания, слабость, сильные боли в суставах. Какая первая помощь должна быть оказана пострадавшей?Это каракурт(latrodectus tridecimguttatus). Для лечения используется специальная противокаракуртовая сыворотка. |
| 106 | После возращения из экспедиции по Средней Азии биолог почувствовал недомогание, головные боли, бессонницу, периодическое лихорадочное состояние. Будучи в командировке, ночевал в заброшенном глинобитном доме. Какое заболевание можно предположить, кем оно переносится? Это возвратный клещевой тиф, переносчиком которого является поселковый клещ(ornitodorus papillipies), семейства аргазовых. |
| 107 | Работник леспромхоза почувствовал общую слабость, головную боль, повышение температуры, боли в пояснице и в глазных яблоках. При обследовании у больного выявлено резкое сокращение затылочных мышц, покраснение лица, снижение артериального давления, поверхностное дыхание. На что должен обратить внимание врач в анамнезе? О каком заболевании идет речь и кем оно передается?Должен обратить внимание на покраснение лица, лихорадку, сокращение затылочных мышц. Это энцефалит, переносимый клещами рода Ixodes(???) |
| 108 | При осмотре обратившегося в поликлинику, врач обнаружил на теле присосавшегося клеща размером до 10-12 мм красно-коричневого цвета. В чем опасность укуса данного клеща? Какие меры нужно предпринять для удаления клеща?Это собачий клещ(ixodes ricinus). Может быть переночиком туляремии, энцефалита, лихорадки Ку.Захватить пинцетом как можно ближе к ротовому аппарату, повернуть тело вокруг оси и вытащить |
| 109 | В лаборатории при исследовании под микроскопом соскоба из кожи больного обнаружены яйца, личинки, нимфы и имаго представителя типа членистоногих. О возбудителе какого заболевания идет речь?Это чесотка(чесоточный клещ-sarcoptes scabei) |
| 110 | При врачебном обследовании школьников младших классов у некоторых из них обнаружены расчесы на коже живота, в межпальцевых пространствах и подмышками. О каком заболевании идет речь, какой лабораторный анализ следует провести для подтверждения диагноза? Это чесотка(чесоточный клещ-sarcoptes scabei). Нужно исследовать соскобы кожи под микроскопом. |
| 111 | При микроскопическом исследовании головки двукрылого насекомого обнаружены следующие морфологические особенности: сложные глаза, длинные тонкие членистые мало опущенные усики, хоботок, по бокам которых выступают щупики, состоящие из 5 члеников. Длина щупиков равна длине хоботка. О каком насекомом идет речь и переносчиком, какого заболевания является это насекомое?Это комар рода anopheles, являются переносчиками возбудителя малярии. |
| 112 | О каком насекомом идет речь и является ли он переносчиком, какого либо заболевания, если у исследуемого двукрылого насекомого отсутствуют на головке колющие элементы ротового аппарата, имеется хоботок, усики сильно опущены, щупики членистые, длиннее хоботка и одинаковой с ним толщины?Это самцы комара, которые не питаются кровью и тем самым не могут являться переносчиками возбудителей заболвеаний(???) |
| 113 | На поверхности озера обнаружены личинки двукрылого насекомого, имеющего голову, грудь и брюшко. Голова несет пару усиков, пару глаз, два веерообразных опахала. Грудь состоит из сегментов без четких границ, за которыми идет брюшко. Вдоль боковых сторон брюшка видны стволы трахеи, которые заканчиваются в дыхательном сифоне, имеющем вид конусовидной трубки. На свободном конце сифона имеется дыхательное отверстие (стигма). На последнем членике расположены листовидные жабры и щетинки. О личинке какого членистоногого идет речь? Укажите его медицинское значение.Это личинка комара рода culex(имеется дыхательный сифон). Медицинское значение: временные эктопаразиты человека и переносчики возбудителей туляремии, японского энцефалита, желтой лихорадки, сибирской язвы. |
| 114 | Какое медицинское значение имеют рачки рода Циклоп?Является 1-м промежуточным хозяином лентеца широкого(diphyllobotrium latum) и единственным промежуточным хозяином ришты(dracunculus medinensis) |
| 115 | При микроскопическом исследовании куколок комаров, взятых с поверхности водоема, обнаружены следующие морфологические особенности: тело куколки, состоящее из передней утолщенной, части, соответствующей головке и груди, и задней суженного брюшка. Куколка имеет форму запятой. На спинной стороне переднего отдела находятся парные дыхательные сифоны в виде длинных цилиндрических трубочек. Сегменты брюшка гладкие. К какому роду комаров относится эта куколка?Это куколка рода culex т.к. сифон цилиндрической формы |