Этапы проведения
манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев обучающегося
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Установить контакт с родителями ребенка или его законным представителям: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
«Здравствуйте! Я медсестра педиатрического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
|
|
2
|
Попросить родителя пациента представиться
|
Сказать
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
«Пациент идентифицирован»
|
|
4
|
Сообщить родителю ребенка о назначении врача(при проведении измерения у детей грудного возраста)
|
Сказать
|
«Вашему ребенку необходимо провести измерение окружности грудной клетки»
|
|
5
|
Убедиться в наличии у родителя пациента информированного согласия на предстоящую процедуру измерения окружности грудной клетки. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача
|
Сказать
|
«Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений родителя пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
«По назначению врача я проведу измерение окружности грудной клетки вашему ребенку.
|
|
7
|
Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость
обозначений.
|
Сказать
|
«Лента не повреждена и четко видны обозначения»
|
|
8
|
Вымыть руки гигиеническим способом, осушить
|
Сказать
|
«Вымыть руки гигиеническим способом»
|
|
9
|
Обработать руки антисептиком
Примечание: не сушить, дождаться полного высыханияантисептика
Надеть чистые перчатки
|
Выполнить/Сказать
|
«Обрабатываю антисептиком руки, надеваю чистые перчатки»
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
10
|
Предложить родителю ребенка освободить грудную клетку ребенка от одежды на пеленальном столике.
|
Сказать
|
«Расположите ребенка на пеленальном столике. Освободите грудную клетку от одежды»
|
|
11
|
Наложить сантиметровую
ленту сзади под нижним углом лопаток, спереди — по нижнему
краю околососковых кружков.
|
Выполнить/Сказать
|
«Для обеспечения достоверных показаний при измерении окружности грудной клетки»
|
|
14
|
Определить по ленте значение окружности грудной клетки.
При этом рекомендуется натянуть ленту и слегка прижать
мягкие ткани
|
Выполнить
|
|
|
15
|
Проделать измерение три раза (в покое, на максимальном
вдохе и максимальном выдохе)
|
Сказать
|
«Для обеспечения достоверных показаний при измерении окружности грудной клетки»
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
15
|
Сообщить результат исследования окружности грудной клетки ребенка родителям или его законным представителям
|
Выполнить
|
|
|
16
|
Поместить сантиметровую ленту в емкость для дезинфекции..
|
Выполнить
|
|
|
17
|
Снять перчатки
|
Выполнить
|
|
|
18
|
Поместить перчатки в емкость для дезинфекции
|
Выполнить
|
|
|
19
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
Выполнить/Сказать
|
«Обработала руки гигиеническим способом»
|
|
20
|
Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции
|
Выполнить/Сказать
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры »
|
|
Всего баллов
|
|
Скачать 4.68 Mb.
