Этапы проведения
манипуляции
| Форма представления
| Примерный текст комментариев обучающегося
| Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
| «Здравствуйте! Я медсестра ------отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
|
|
2
| Попросить пациента представиться
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
|
3
| Сверить ФИО пациента с листом назначений
| Сказать
| «Пациент идентифицирован»
|
|
4
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
| «Вам необходимо провести сбор общего анализа мочи»
|
|
5
| Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру на сбор общего анализа мочи. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача
| Сказать
| «Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
6
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
| «По назначению врача вам необходимо собрать общий анализ мочи»
|
|
7
| Вымыть руки гигиеническим способом, осушить
| Сказать
| «Вымыть руки гигиеническим способом»
|
|
8
| Обработать руки антисептиком
Примечание: не сушить, дождаться полного высыханияантисептика
Надеть чистые перчатки
| Выполнить
/Сказать
| «Обрабатываю антисептиком руки, надеваю чистые перчатки»
|
|
9
| В течение суток до забора материала, не принимать мочегонные препараты, так как эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи, не следует употреблять продукты (свекла, морковь) способные окрашивать мочу.
| Сказать
| «Для обеспечения достоверности лабораторного исследования»
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
|
10
| Перед сбором мочи необходимо обработать наружные половые органы теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим просушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация, посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно – марлевым тампоном).
| Выполнить
/Сказать
| «Для обеспечения достоверности лабораторного исследования»
|
|
11
| Утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз, затем задержать мочеиспускание, открыть емкость и собрать в нее среднюю утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл, а последнюю порцию слить в унитаз, закрыть крышкой.
| Сказать
| «Для обеспечения достоверности лабораторного исследования»
|
|
12
| Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию
| Сказать
|
|
|
13
| Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры
| Сказать
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
14
| Проводить пациента в туалетную комнату.
| Сказать
| « Для снижения риска падения пациента при перемещении»
|
|
15
| После сбора общего анализа мочи в контейнер, вместе с направлением доставить его в лабораторию
| Сказать
|
|
|
16
| Снять перчатки
| Выполнить
|
|
|
17
| Поместить перчатки в емкость для дезинфекции
| Выполнить
|
|
|
18
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
| Выполнить
/Сказать
| «Обработала руки гигиеническим способом»
|
|
19
| Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции
| Выполнить
/Сказать
| «Делаю запись о результатах выполнения процедуры»
|
|
Всего баллов
|
|