Занятие 2 (II)
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
*цАМФ 8. У больных с закупоркой общего желчного протока возникают геморрагии, связанные с плохим усвоением витамина: *K 9. Окулист выявил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаток какого витамина может быть причиной такого симптома? *А 10. На судебно-медицинскую экспертизу пришла кровь ребенка и предполагаемого отца для установления отцовства. Какие химические компоненты необходимо идентифицировать в исследуемой крови? *ДНК 11. Больная, 36 лет, страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита наиболее вероятно будет выявлено в моче? *Оксипролина 12. Альбиносы плохо переносят влияние ультрафиолета - во время загара получают ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе данного явления? *Фенилаланина 13. При пародонтозе происходит деструкция белковых и полисахаридных компонентов соединительной ткани. Какой из перечисленных белков входит в состав соединительной ткани и может повреждаться при пародонтозе? *Коллаген 14. В организме человека есть пептид, в образовании которого принимает участие гамма-карбоксильная группа глутаминовой кислоты. Как называется этот пептид? *Глутатион 15. Какое вещество придает слюне вязкий, слизистый характер, выполняет защитную роль, предотвращает механическое повреждение слизистой оболочки ротовой полости? *Муцин 16. Гемоглобин взрослого человека (HbA) - белок-тетрамер, который состоит из двух альфа- и двух бета-пептидных цепей. Какое название имеет такая структура этого белка? *Четвертичная 17. Гидроксипролин является важной аминокислотой в составе коллагена. При участии какого витамина происходит образование этой аминокислоты путем гидроксилирования пролина? *С 18. Защитная функция слюны обусловлена несколькими механизмами, в том числе наличием фермента, который оказывает бактерицидное действие, обусловливает лизис полисахаридного комплекса оболочки стафилококков, стрептококков. Какой это фермент? *Лизоцим 19. При заболеваниях поджелудочной железы нарушается образование и секреция трипсина. Назовите вещества, гидролиз которых при этом претерпевает изменения? *Белки 20. У больного - дерматит, диарея, деменция. Отсутствие какого витамина стало причиной этого состояния? *Никотинамида 21. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Назовите соединение, недостаточное количество которого может привести к развитию этого заболевания? *Цианокобаламин 22. При патологических процессах, которые сопровождаются гипоксией, происходит неполное восстановление молекулы кислорода в дыхательной цепи и накопление перекиси водорода. Назовите фермент, который обеспечивает ее разрушение? *Каталаза 23. У больного с частыми кровотечениями во внутренние органы и слизистые оболочки в составе коллагеновых волокон выявили пролин и лизин. Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования? *С 24. По клиническим показаниям больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендуется этот препарат? *Трансаминирования и декарбоксилирования аминокислот 25. У пациента после употребления сырых яиц появился дерматит. Какой развился авитаминоз? *Биотина 26. У больного в крови повышена концентрация пирувата. Значительная его часть экскретируется с мочой. Какой авитаминоз у больного? *B1 27. Цианистый калий - яд, который приводит к мгновенной гибели организма. На какие ферменты в митохондриях действует цианистый калий? *Цитохромоксидазу (аа3) 28. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани? *Инсулин 29. Переваривание белков в желудке - это начальная стадия расщепления белков в пищеварительном тракте человека. Назовите ферменты, которые принимают участие в переваривание белков в желудке. *Пепсин и гастриксин 30. Больной сахарным диабетом после инъекции инсулина потерял сознание, появились судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы? *2,5 ммоль/л 31. Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений (многих лекарственных средств, токсических соединений, стероидных гормонов, холестерина) является микросомальное окисление. Какой цитохром входит в состав оксигеназной цепи микросом? *Цитохром Р450 32. В реанимацию поступил мужчина, 47 лет, с диагнозом: инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых 2-х суток? *ЛДГ1 33. В отделение интенсивной терапии доставили женщину, 50 лет, с диагнозом: инфаркт миокарда. Активность какого фермента в крови пациентки будет наиболее высока в течение первых двух суток? *Аспартатаминотрансферазы 34. При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко повышается, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого процесса используют антиоксиданты. Назовите самый мощный природный антиоксидант. *Альфа-токоферол 35. У больной, 38 лет, после приема аспирина и сульфаниламидных препаратов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушение обмена какого кофермента привело к подобной патологии? *НАДФН 36. В организме человека химотрипсин секретируется поджелудочной железой и в полости кишечника подвергается ограниченному протеолизу с превращением в активный химотрипсин под действием: *трипсина 37. У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли в сыворотке крови резко повысилась активность аспартатаминотрансферазы. Назовите патологию, для которой характерны эти изменения. *Инфаркт миокарда 38. У больного, 27 лет, обнаружены патологические изменения со стороны печени и головного мозга. В плазме крови резко понижено, а в моче - резко повышено содержание меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента сыворотки крови *Церулоплазмина 39. Пациенту, проживающему в специфической геохимической зоне, поставили диагноз: эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного? *Йодирование 40. Большинство участников кругосветного путешествия Магеллана погибли от авитаминоза, проявлявшегося общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпадением зубов, кровоточивостью десен. Этот авитаминоз называется: *цинга 41. Во время патронажа врач заметил у ребенка симметричную шершавость кожи, щек, понос, нарушение нервной деятельности. Дефицит каких пищевых факторов обусловил это состояние? *Никотиновой кислоты, триптофана 42. Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче такого фермента: *амилазы 43. У больного плохой аппетит, отрыжка. Общая кислотность желудочного сока - 10 единиц. Такое состояние может свидетельствовать о(об): *гипоацидном гастрите 44. Институт геронтологии советует людям пожилого возраста принимать комплекс витаминов, содержащий витамин Е. Какую главную функцию он выполняет? *Антиоксидантную 45. После курса терапии больному с язвой двенадцатиперстной кишки врач посоветовал употреблять соки капусты и картофеля. Содержание каких веществ в этих овощах способствует заживлению и профилактике появления язв? *Витамина U 46. В моче трехмесячного ребенка выявлено повышенное содержание гомогентизиновой кислоты. Моча при стоянии на воздухе темнеет. Для какого из нижеперечисленных заболеваний характерны описанные изменения? *Алкаптонурии 47. У мужчины, долгое время не употреблявшего жиры, но получавшего достаточно белков и углеводов, ухудшилось зрение, стали плохо заживать раны, появился дерматит. Какова возможная причина нарушения обмена веществ? *Дефицит линолевой кислоты, витаминов А, D, E, K 48. Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. У них может возникнуть характерный недостаток тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при котором наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением содержания какого фермента это связано? *Пируватдегидрогеназы 49. Лечение с помощью витамина D ребенка, больного рахитом, не дало положительного результата. Какова наиболее вероятная причина неэффективности лечения? *Нарушение гидроксилирования витамина D3 50. После лечения антибиотиками вследствие угнетения микрофлоры кишечника может возникнуть гиповитаминоз: *B12 51. У больного острым панкреатитом в моче и в крови резко повышена активность одного из перечисленных ферментов, что подтверждает диагноз. Это: *альфа-амилаза 52. Злокачественная гиперхромная анемия - болезнь Бирмера - возникает из-за дефицита витамина B12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина? *Кобальт 53. Назовите фермент, определение содержания в крови которого наиболее информативно в первые часы после инфаркта миокарда. *Креатинфосфокиназа 54. В слюне содержится фермент, обладающий выраженным антибактериальным эффектом вследствие способности разрушать пептидогликаны бактериальной стенки. Укажите его. *Лизоцим (мурамидаза) 55. В процессе лечения пародонтоза используют антиоксиданты природного и искусственного происхождения. Какое из перечисленных соединений используется как антиоксидантное средство? *Токоферол 56. У больных с непроходимостью желчевыводящих путей угнетается процесс свертываемости крови, возникают кровотечения, что является следствием недостаточного усвоения витамина: *K 57. У больного ухудшилось сумеречное зрение, отмечается подсыхание роговицы и конъюнктивы. Это может быть следствием дефицита: *витамина A 58. После удаления 2/3 желудка в крови больного уменьшилось количество эритроцитов, увеличился их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови? *B12 59. При каком гиповитаминозе одновременно наблюдаются нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетных мышц? *Е 60. У новорожденного ребенка в желудке происходит створаживание молока, т.е. превращение растворимых белков молока казеинов в нерастворимые - параказеины - при участии ионов кальция и фермента. Это фермент: *реннин 61. У больного - острый панкреатит. Какие препараты должен назначить врач, чтобы приостановить аутолиз поджелудочной железы? *Ингибиторы протеаз 62. Для диагностики некоторых заболеваний определяют активность трансаминаз в крови. Какой витамин входит в состав кофакторов этих ферментов? *В6 63. У двухлетнего ребенка - кишечный дисбактериоз, на фоне которого развился геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка является: *дефицит витамина К 64. Те организмы, которые в процессе эволюции не создали систему защиты от перекиси водорода, могут существовать лишь в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать перекись водорода? *Пероксидаза и каталаза 65. В медицинской практике для профилактики алкоголизма широко используют тетурам, который является ингибитором альдегиддегидрогеназы. Повышение в крови уровня какого метаболита обуславливает отвращение к алкоголю? *Ацетальдегида 66. Генетический код одинаков: *у всех без исключения живых существ 67. У больного резко усилилась кровоточивость десен. Какие витамины необходимо назначить этому пациенту? *C, K 68. В слюне есть фермент, способный разрушать альфа-1,4-гликозидные связи в молекуле крахмала. Это фермент: *альфа-амилаза 69. Центральным промежуточным продуктом всех обменов (белков, липидов, углеводов) является: *ацетил-КоА 70. Какое вещество является основным источником энергии для ткани мозга? *Глюкоза 71. Судмедэксперт во время вскрытия тела 20-летней девушки установил, что смерть наступила вследствие отравления цианидами. Активность какого фермента сильнее всего ингибируется цианидами? *Цитохромоксидазы 72. Судмедэксперт после вскрытия тела 20-летней девушки установил, что смерть наступила вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно привело к смерти девушки? *Тканевого дыхания 73. Какое количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил-КоА в цикле трикарбоновых кислот? *12 74. Усиление перекисного окисления липидов и биополимеров является одним из основных механизмов повреждения структуры и функции клеточных мембран и гибели клеток. Причина этого: *образование свободных радикалов О и угнетение антиоксидантных систем 75. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, наблюдаются похудение, тахикардия, психическая возбудимость и др. Как именно тиреоидные гормоны влияют на энергетический обмен в митохондриях клеток? *Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование 76. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. Каков механизм действия цианидов на молекулярном уровне? *Ингибируют цитохромоксидазу 77. Биоэнергетика мозга в значительной степени зависит от поступления кислорода. Какой субстрат окисления имеет наибольшее значение для обеспечения мозга энергией? *Глюкоза 78. Больная, 46 лет, жалуется на сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, общую слабость. При биохимическом обследовании обнаружены гипергликемия, гиперкетонемия. В моче - глюкоза, кетоновые тела. На электрокардиограмме - диффузные изменения в миокарде. У больной вероятно: *сахарный диабет 79. У 3-летнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденный недостаток какого фермента мог обусловить гемолитическую анемию? *Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 80. В регуляции активности ферментов важное место принадлежит их постсинтетической ковалентной модификации. Каким из приведенных механизмов обеспечивается регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы? *Фосфорилирование-дефосфорилирование 81. Спустя некоторое время после интенсивной физической нагрузки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является: *лактат 82. Концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека колеблется в пределах: *3,5-5,5 ммоль/л 83. У больного, 34-х лет, снижена устойчивость к физическим нагрузкам, в то время как в скелетных мышцах содержание гликогена увеличено. Это объясняется понижением активности фермента: *гликогенфосфорилазы 84. У ребенка с точечной мутацией генов обнаружили отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемию и гепатомегалию. Определите вид патологии, для которой характерны эти признаки. *Болезнь Гирке 85. Больного доставили в медицинское учреждение в коматозном состоянии. По словам сопровождающих, больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какую кому диагностировали? *Гипогликемическую 86. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспепсические явления (понос, рвота). При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Укажите фермент, принимающий участие в переваривании углеводов, недостаточная активность кото *Лактаза 87. Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса это может быть связано? *Гликолиза 88. У мальчика, 2 лет, наблюдается увеличение печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация сахара, но тест толерантности к глюкозе в норме. Нарушение обмена какого вещества стало причиной такого состояния? *Галактозы 89. В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления. В волосах женщины повышена концентрация арсената, который блокирует липоевую кислоту. Нарушение какого процесса стало причиной отравления? *Окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты 90. У больного сахарным диабетом 57 лет, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение уровня утилизации ацетил-КоА из-за дефицита: *оксалоацетата 91. При гликогенозе - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента стал причиной заболевания? *Глюкозо-6-фосфатазы 92. Ребенок вялый, апатичный. Печень увеличена и при биопсии обнаружен значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина гипогликемии? *Снижена (отсутствует) активность гликогенфосфорилазы в печени 93. Авидин - сильный специфический ингибитор биотиновых ферментов. Какая из нижеперечисленных реакций будет блокироваться при добавлении авидина к клеточному гомогенату? |