пат физ. пат физ задание 20. Занятие 20 по теме орофациальная патология Цель занятия изучение этиологии, патогенеза и проявлений патологии орофациальной области
 Скачать 17.27 Kb.
|
|
Выполнила студентка 223 группы Соловьева Наталия ЗАНЯТИЕ № 20 ПО ТЕМЕ «ОРОФАЦИАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ» Цель занятия: изучение этиологии, патогенеза и проявлений патологии орофациальной области Контрольные вопросы 1. Пороки развития орофациальной области. 2. Заболевания твердых тканей зуба. 3. Болезни периодонта. 4. Болезни пародонта и слизистой оболочки рта. 5. Заболевание челюстных костей. 6. Опухолевые заболевания орофациальной области. 7. Поражение лимфатических узлов орофациальной области и шеи. 8. Болезни слюнных желез. 9. Некариозное поражение зубов Задания Выбрать все правильные ответы 1. Гиперсаливация наблюдается при: a)лихорадке b)паротите c)сиалоадените d)сиалолитиазе e)гельминтозах, токсикозе беременности* 2. Гипосаливация приводит к: a)нейтрализации желудочного сока* b)мацерации кожи вокруг рта c)гипокалиемии d)птиализму (слюнотечение) e)ксеростомии 3. Гипосаливация вызывает: a)уменьшение кислотности в желудке b)нарушение глотания* c)обезвоживание организма d)гастроэзофагальный рефлюкс 4. Кариесу зубов способствует пища: a)сладкая* b)соленая c)жирная 5. Частый первый клинический признак острого лейкоза: А Пародонтальные карманы Б Подвижность зубов II – III степени В Кровоточивость десен* Г Афты на СОПР 6. Анемия железодефицитная характеризуется: А сухостью во рту Б отечностью языка В потерей чувствительности языка к механическим и химическим раздражителям* Г повышенной стираемостью зубов 7. При обострении язвенной болезни развивается: А катаральный гингивит* Б глоссит В стоматит Г гипосаливация с последующей гиперсаливацией 8. При гепатитах может обнаруживаться: А "лакированный" язык Б чувство жжения, болезненности, покалывания при приеме острой, пряной пищи В наличие плотного налета языка* Г гипертрофия сосочков языка 9. При гипертонической болезни отмечается: А отечность языка Б синюшность красной каймы губ* В оявление трещин, эрозий и язв языка Г изменение цвета языка* 10. Проявлениями сахарного диабета являются: А ксеростомия* Б микотическая заеда В возрастаниие вкусовой чувствительности к сладкому, соленому, кислому Г парестезия 11. У больных болезнью Иценко-Кушинга отмечается: А предрасположенность к заболеваниям пародонта* Б макрохейлит В кандидоз Г трофические язвы 12. Для диффузного токсического зоба характерно: А возрастаниие вкусовой чувствительности Б ускоренное прорезывание зубов В аномалия развития эмали Г жжение слизистой оболочки рта* 13. Стомалгия характеризуется: А болью на кончике и по краям языка* Б отсутствием суточного ритма возникновения болей В жжением в полости рта Г тревогой, раздражительностью Дать развернутые ответы Кариес-сложный, медленно текущий патологический процесс, протекающий в твёрдых тканях зуба и развивающийся в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов, развивающийся после прорезывания зуба. Кариесогенные факторы - микрофлора полости рта; - характер и режим питания, содержание фтора в воде; - количество и качество слюноотделения; - общее состояние организма; - экстремальные воздействия на организм. Все вышеперечисленные факторы были названы кариесогенными и подразделены на общие и местные, играющие важную роль в возникновении кариеса. Общие факторы: 1. Неполноценная диета и плохая питьевая вода. 2. Соматические заболевания, сдвиги в функциональном состоянии органов и систем в период формирования и созревания тканей зуба. 3. Экстремальные воздействия на организм. 4. Наследственность, обусловливающая полноценность структуры и химический состав тканей зуба. Местные факторы: 1. Зубная бляшка и зубной налет, изобилующие микроорганизмами. 2. Нарушение состава и свойств ротовой жидкости, являющейся индикатором состояния организма в целом. 3. Углеводистые липкие пищевые остатки в полости рта. 4. Резистентность зубных тканей. 5. Отклонения в биохимическом составе твердых тканей зуба. 6. Состояние пульпы зуба. Патогенез кариеса- наиболее значимые это химическая и микробная теория возникновения и развития кариеса. Бактериальное брожение углеводов -> образование органических кислот(в том числе молочной) они повреждают эмаль и открывают доступ бактериям в дентинные канальца бактерии проникают в дентин , извлекают из него соли кальция, размягчают его происходит разрушение твердых тканей зуба. Пульпит- воспаление внутренних тканей зуба (пульпы). Пульпа находится внутри зубного канала и содержит нерв, сосуды, клетки соединительной ткани и обеспечивает питание твердых тканей зуба изнутри. Этиология пульпита Воспалительный процесс в пульпе возникает в ответ на раздражители, которые влияют на пульпу. Превалирующими этиологическими факторами обычно являются микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности - токсины, распад органического вещества дентина, химические, токсические вещества экзогенного происхождения (кислоты, щелочи), температурные, механические, физические и другие раздражители. Периодонтит- это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров. Гингивит– воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления. Решить ситуационные задачи Задача 1 Пациенту 16 лет, врачом-стоматологом был поставлен диагноз «I стадия кариеса Г4», что выражалось в виде белого пятна в области фиссуры. Вопросы: 1. С чего начинается патологический процесс в эмали- с очага деминерализации. 2. Какая зона эмали особенно страдает- фиссуры и пришеечная область зуба 3. Содержание каких веществ понижается в эмали-гидроксиаппатита 4. Как меняется проницаемость эмали- повышается Задача 2 Пациентка 37 лет, обратилась к врачу-стоматологу по поводу дефекта эмали в области шеек верхних клыков с вестибулярной стороны. Врач поставил диагноз «клиновидный дефект». Данное явление наблюдается у пациентки в течение 8 лет. Вопросы: 1.Что такое клиновидный дефект Клиновидный дефект — некариозное поражение, возникающее на твёрдых тканях зубов, характеризующееся образованием в области шейки зуба дефекта клиновидной формы. 2. Какие зубы при нем чаще всего поражаются Премоляры. Поражаются симметричные зубы челюстей, которым приходится испытывать наибольшую нагрузку – на клыках и премолярах 3. Причина дефекта Дистрофическое поражение органического вещества эмали и дентина 4.Для исключения каких болезней стоматолог должен направить пациентку к специалистам Посоветовать пациентке проконсультироваться у гастроэнтеролога и эндокринолога использовать зубную щетку со средней степенью жесткости, а не с высокой. Ограничить употребление сильно газированных напитков (кола, спрайт и пр.). Содержащиеся в них кислоты способствуют разъеданию эмали. |