Сытый В.П. Защита населения и объектов от ЧС. Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций
 Скачать 10.82 Mb.
|
|
3.5.2. Инфекции дыхательных путей Грипп — острое респираторное заболевание, которое характеризуется выраженной общей интоксикацией и поражением верхних дыхательных путей. Этиология. Вирус гриппа был открыт в 1933 году. Он был назван вирусом гриппа типа А, в 1940 г. был открыт вирус типа В, а затем и типа С. Вирусы гриппа типов В и С встречаются только у людей. Вирусы типа А выделяются и от людей, и от животных, и от птиц. Вирусы гриппа А, которые инфицируют птиц, называют "вирусами птичьего гриппа". Вирус птичьего гриппа А (H5N1)обычно не передается человеку напрямую от птиц и не циркулирует среди людей. Вирус гриппа свиней A (H1N1) — новая модификация распространенного ранее вируса гриппа А, смесь вируса человеческого и вируса гриппа свиней. Вирус гриппа является внутриклеточным паразитом, поэтому во внешней среде неустойчив. Источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Вирус выделяется при кашле, чихании, разговоре. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 2— 3 суток. Наибольшую опасность для окружающих больной представляет в первые дни заболевания. Клиника. Обычно заболевание развивается остро, проявляется повышением температуры 38-40°С, головной болью, покраснением слизистой оболочки носоглотки, заложенностью носа, болями в мышцах, кашлем, слабостью и др. При тяжелых формах заболевания возможны осложнения: воспаления легких, среднего и внутреннего уха, головного мозга, мышцы сердца и других органов. Лечение.Постельный режим. При повышенной температуре тела назначают жаропонижающие средства, противокашлевые препараты и др. На ранних стадиях заболевания наиболее эффективен противогриппозный гамма-глобулин. В профилактике гриппа ведущая роль отводится повышению устойчивости к инфекции путем иммунизации организма живой вакциной, изоляции носителей инфекции от здоровых (карантин), ограничению контактов людей во время угрозы эпидемии. 3.5.3. Антропозоонозные инфекции Сибирская язва — острое инфекционное зоонозное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, образованием специфических язв (карбункулов) на коже и слизистых оболочках, иногда поражением легких и кишечника. Этиология. Возбудителем является крупная палочка, которая способна вне организма при доступе кислорода образовывать высокоустойчивые споры. На пастбище, зараженном испражнениями и мочой больных животных, сибиреязвенные споры могут сохраняться долгие годы. Вегетативные формы гораздо менее устойчивы и быстро погибают. Источник инфекции — крупный и мелкий рогатый скот. Человек может заразиться в результате употребления зараженного мяса и мясопродуктов при их недостаточной термической обработке (пищевой путь), соприкосновении с больными животными, разделке туш (контактный путь), а также при укусе слепней и мух-жигалок (трансмиссивный путь), вдыхании инфицированного воздуха (аэрогенный путъ передачи). Инкубационный период — от нескольких часов до 8 дней, в среднем 2—3 дня. Клиника. Различают кожную, легочную и кишечную формы. При кожной форме на месте внедрения возбудителя постепенно возникает сибиреязвенный карбункул - образование вскрывшихся пузырьков с последующим появлением черного струпа, по виду напоминающего уголь. Характерная особенность — отсутствие болезненности в области карбункула. Общими симптомами являются озноб, повышение температуры тела до 38—40°С, головная боль, нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Легочная форма протекает, как тяжелая пневмония. Наблюдаются боль в груди, кашель с кровянистой мокротой, резкая одышка. Больной может погибнуть в течение 2—3 дней. При кишечной форме общее состояние больных с первого дня заболевания крайне тяжелое. Заболевание начинается с острой режущей боли в животе, затем присоединяются рвота желчью и кровью, кровавый понос. Значительная часть больных умирает. Осложнениями сибирской язвы являются токсикоинфекционный шок, острая почечная недостаточность, сепсис. Особенности ухода за больными сибирской язвой и ее профилактика Обслуживающий персонал, ухаживающий за больными сибирской язвой, должен работать в перчатках, надевать ватно-марлевые респираторы, очки-консервы. Перевязочный материал, бывший в употреблении, следует сжигать. Профилактика включает своевременное выявление и изоляцию больных животных. Лицам, соприкасавшимся с больными сибирской язвой животными, сырьем и мясными продуктами, вводят противосибиреязвенный гамма-глобулин. Ветеринарно-санитарные мероприятия включают сжигание трупов погибших животных. Лицам с повышенным риском заражения (зоотехники, ветеринары и др.) проводятся прививки специальной вакциной. 3.5.4. Детские инфекции Корь - острое, высококонтагиозное заболевание, характеризующееся лихорадкой, явлениями интоксикации, поражением верхних дыхательных путей, конъюнктивы и характерной пятнисто-папулезной сыпью на коже. Этиология. Возбудитель - вирус из семейства парамиксовирусов,нестоек к воздействию физических и химических факторов. Источник инфекции - больной человек; путь передачи - воздушно-капельный. При кашле, чихании с капельками слизи вирус кори выделяется в окружающую среду и с током воздуха может распространяться в соседние помещения, передача его через третье лицо редка. Заболеваемость корью наблюдается круглый год. Чаще болеют дети в возрасте 1—5 лет. Дети до трех месяцев, как правило, не болеют, что объясняется наличием у них иммунитета, полученного от матери. Входными воротами для вирусов является слизистая оболочка верхних дыхательных путей и, возможно, конъюнктивы глаз, где и происходит первоначальное их размножение. Инкубационный период продолжается 6—17, чаще 10 дней. Клиника.Вначале у больного повышается температура, появляются головная боль, насморк, кашель, нарушения сна, аппетита и др. За 1—2 дня до появления кожной сыпи на слизистой оболочке мягкого и твердого нёба можно обнаружить красноватые пятна неправильной формы. На 4— 5-й день болезни пятнисто-папулезная сыпь покрывает кожу лица, туловища, конечностей. Лечение. Проводится симптоматическая терапия. Детям в возрасте двух лет при тяжелом течении кори, выраженной интоксикации и изменениях в легких назначают антибиотики, симптоматические средства и др. Профилактика. Изоляция больного. У контактных лиц применяется гамма-глобулин. Важное профилактическое значение имеют прививки против кори.   Сыпь на коже при кори Скарлатина — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной сыпью. Этиология. Возбудителем скарлатины является гемолитический стрептококк группы А, источник инфекции — больные или бактерионосители. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Выделение возбудителя из организма больного или бациллоносителя происходит главным образом с секретом слизистых оболочек зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре. Заражение возможно также через инфицированные вещи (игрушки, чашки, блюдца, ложки и др.), а также через третьих лиц, через зараженные возбудителем молоко и молочные продукты (мороженое, крем и др.). Входными воротами для возбудителя скарлатины является слизистая зева и глотки. Инкубационный период длится от 1 до 12, чаще 2—7 дней. Клиника.Заболевание начинается остро, характеризуется быстрым подъемом температуры, недомоганием, головной болью и болью в горле при глотании. Ангина — постоянный и типичный спутник скарлатины. Слизистая оболочка нёбных миндалин резко гиперемирована, иногда появляются налеты в лакунах или на поверхности миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Язык вначале обложен, со 2—3-го дня начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, («малиновый язык»). В 1—2-е сутки болезни на коже появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей. В конце 1-й и начале 2-й недели кожа начинает шелушиться. Осложнения заболевания частые и разнообразные, особенно при тяжелых формах болезни. Лечение скарлатины основано на применении антибиотиков, общеукрепляющих и дезинтоксикационных средств и др. Профилактика. Изоляция больного. В домашних условиях больного помещают в отдельную комнату, выделяют отдельную посуду, игрушки, постельные принадлежности и полотенце.   Сыпь на коже при скарлатине. «Малиновый язык» при скарлатине Дифтерия — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в зеве, гортани, трахее с образованием фибринозных налетов и явлениями интоксикации. Чаще поражает детей. Этиология. Возбудителем является дифтерийная палочка, источником инфекции — больной дифтерией или бактерионоситель токсикогенных штаммов возбудителя. Основной механизм передачи инфекции — воздушно-капельный. Передача возбудителя через различные предметы (белье, одежду, посуду, игрушки) играет второстепенную роль. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки зева, носа и верхних дыхательных путей, реже она проникает через конъюнктиву глаз, слизистую оболочку наружных половых органов и поврежденную кожу. Инкубационный период длится от 2 до 10 дней. Клиника. В зависимости от локализации процесса наблюдается большое разнообразие клинических форм болезни. Основным болезнетворным фактором дифтерии является дифтерийный токсин. Принято различать дифтерию зева (наиболее частая форма), гортани, носа, трахеи и бронхов, наружных половых органов, глаз, кожи. У больного вначале развивается общая слабость, появляется боль при глотании, повышается температура тела, возможна рвота, в зеве обширные налеты, небные миндалины резко увеличены, отечны. Осложнения дифтерии связаны со специфичным воздействием токсина и находятся в прямой зависимости от сроков начала лечения, отмечаются со стороны сердечно-сосудистой системы (ранние расстройства кровообращения, миокардиты), нервной системы (периферические параличи, моно- и полиневриты), почек (токсический невроз), легких (пневмония). Лечение осуществляется с применением антитоксической сыворотки, антибиотиков и др. Профилактика. Больного изолируют. В детском коллективе осуществляется активная иммунизация детей. Первичная вакцинация производится в возрасте 3 месяцев адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС), которая вводится внутримышечно трехкратно. Ревакцинация проводится: первая — через 1,5—2 года после законченной первой вакцинации; вторая — через 6 лет после первой; затем— в возрасте 11 лет, 16 лет и в последующем каждые 10лет без ограничения возраста. В эпидемическом очаге проводится заключительная дезинфекция.   Дифтерия ротоглотки, токсич.форма 3ст. Дифтерия ротоглотки, распростран.форма 3.5.5. Особоопасные инфекции Группа особо опасных инфекций включает чуму, холеру и натуральную оспу. Для особо опасных инфекций характерны:
Холера – острое инфекционное заболевание, вызываемое холерными вибрионами, с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующееся синдромом гастроэнтерита с быстрым развитием обезвоживания. Этиология. Возбудителем холеры является холерный вибрион, который имеет две разновидности: вибрион азиатской холеры и вибрион Эль-Тор. По форме вибрион холеры похож на изогнутую запятую, подвижен, в увлажненной почве сохраняется до 3 месяцев, на овощах — 3 недели, очень чувствителен и быстро погибает от воздействия хлорсодержащих веществ. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Механизм передачи — фекально-оральный. Холерные вибрионы проникают в организм человека через рот вместе с зараженными пищей, водой, овощами и фруктами. Пути распространения: контактно-бытовой, пищевой, водный и смешанный. Инкубационный период — от нескольких часов до 6 дней, чаще — 2—3 дня. Клиника. Заболевание начинается внезапно. Появляется диарея (дефекация от 3—5 до 20—25 раз в сутки). Стул теряет каловый характер, имеет вид рисового отвара. Быстро присоединяется неукротимая рвота. Потеря жидкости со стулом и рвотой приводит к обезвоживанию организма. Тяжесть заболевания зависит от степени обезвоживания: чем сильнее обезвоживание, тем тяжелее заболевание и его прогноз. Лечение. Все больные холерой подлежат лечению в специальном госпитале, работающем в строгом противоэпидемическом режиме. Профилактика. Все контактировавшие с больным холерой должны быть немедленно изолированы на 7 дней и обследованы на выявление возбудителя холеры. Все сотрудники этого отделения должны принимать строгие меры к тому, чтобы не заразиться самому и не разнести инфекцию (специальная одежда для работы, частое мытье рук с дезинфицирующим раствором и водой с мылом и др.). 3.5.6. Нейроинфекции Бешенство — острое зоонозное инфекционное заболевание вирусной этиологии, передающееся при укусах больными животными, характеризующееся поражением центральной нервной системы с возбуждением и психическими расстройствами. Возбудитель бешенства — вирус, может сохраняться в разлагающихся трупах животных, погибших от бешенства, в течение многих недель, особенно в зимнее время. Заражение происходит от больных бешеных собак, кошек, верблюдов, лошадей, а также диких животных — волков, лисиц, шакалов. Среди животных периодически возникают массовые заболевания (эпизоотии). Скрытый (инкубационный) период заболевания у животных длится 14—16 дней. после чего появляется беспокойство, агрессивность, изменение походки, обильное слюноотделение. Животное перестает пить и есть, глотает несъедобные предметы. Затем появляются судороги, параличи и наступает смерть. Слюна животных становится заразной за 8—10 дней до признаков заболевания. Заражение человека происходит при укусе, а также при попадании слюны животного, больного бешенством, на поврежденную кожу, реже слизистые оболочки губ, носа, глаз. От места внедрения вирус бешенства распространяется по нервным стволам и, проникнув в головной и спинной мозг, вызывает там воспаление. Продолжительность инкубационного периода у человека колеблется от 8 дней до I года (чаще 30—90 дней) и зависит от места укуса (короче — при укусе в голову, лицо, шею; длиннее — при одиночных укусах туловища и ног). Клиника. Первые признаки болезни проявляются почти всегда на месте укуса, где ощущается зуд, ноющие и тянущие боли; рубец воспаляется, становится болезненным. Отмечается недомогание, головная боль, иногда сухость во рту, аппетит снижен; повышена чувствительность к зрительным и слуховым раздражителям (яркий свет, громкий звук). В дальнейшем возникает бессонница; больные испытывают беспричинный страх, тревогу, чувство тоски; иногда появляется чувство стеснения в груди, затруднено глотание. Малейшие раздражения (громкий разговор, прикосновение к коже и др.) могут вызвать судорожный приступ; приступ судорог может возникнуть также при попытке сделать глоток воды. При дальнейшем развитии заболевания судороги появляются даже при виде воды или упоминании о ней. Это явление носит название водобоязни (гидрофобии). Во рту скапливается слюна, которую больной не может проглотить и разбрызгивает вокруг. Лечение. Методов лечения как таковых от бешенства нет, больные погибают. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика. Однако есть способ предотвратить болезнь. Это метод специфической профилактики - введение специальной вакцины против бешенства, (не позднее 14-го дня от момента укуса) в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства. Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Профилактика бешенства предусматривает выявление и устранение эпизоотии среди диких животных, обязательные прививки домашним животным в неблагоприятных по бешенству районах, строгую регламентацию содержания кошек и собак, исключающую появление бродячих животных.   Вирус бешенства Больной бешенством Клещевой боррелиоз (Лаймская болезнь) - инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. Впервые изучение заболевания началось в 1975 г в местечке Лайм (США). Этиология. Возбудителями болезни Лайма являются спирохеты рода боррелий. Возбудитель тесно связан с пастбищными (иксодовыми) клещами и их естественными хозяевами. Больной болезнью Лайма для окружающих не заразен. Развития болезни. Заражение происходит при укусе инфицированным клещем. Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.). Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания. Хроническое течение болезни может развиться после длительного периода времени. Процесс развития болезни при боррелиозе сходен с процессом развития сифилиса. Инкубационный период - от 2 до 30 дней, в среднем - 2 нед. Клиника. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 нед, затем исчезает. Через 1-1,5 мес. развиваются признаки поражения нервной системы, сердца или суставов. Лечениедолжно проводиться в инфекционной больнице, где прежде всего проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий. Диспансеризация. Переболевшие находятся под медицинским наблюдением в течение 2 лет и обследуются через 3, 6, 12 мес, 24мес. Профилактика. Ведущее значение в профилактике болезни Лайма имеет борьба против клещей, где используются, как косвенные меры (защитные), так и прямое истребление их в природе. 3.6. ЭПИЗООТИИ Эпизоотия – одновременное распространение заболевания среди большого числа диких или домашних животных. Эпизоотия может распространяться среди одного или многих видов животных. Инфекционные болезни животных – это группа болезней, которая характеризуется следующими признаками: 1) наличие специфического возбудителя,; 2) цикличность развития; 3) способность передаваться от больного, или зараженного животного к здоровому животному; 4) способность принимать эпизоотический характер. Эпизоотический очаг – место локализации источника возбудителя инфекции на определенном участке местности. Эпизоотическим очагом обычно являются помещения и территории, где находятся больные животные. Эпизоотический процесс включает три звена: источник инфекции, путь (способ) распространения инфекции и восприимчивость животных. По масштабу распространения эпизоотический процесс бывает в форме спорадии, эпизоотии, панзоотии. Спорадия – это единичные случаи проявления инфекционной болезни. Эпизоотия – эпидемический процесс средней степени интенсивности. Панзоотия – высоко интенсивный эпизоотический процесс, охватывающий страну, или даже континент. 3.6.1. Особо опасные инфекционные заболевания сельскохозяйственных животных Чрезвычайной ситуацией являются случаи особо опасных инфекционных заболеваний сельскохозяйственных животных. Чрезвычайная ситуация данного вида оценивается: 1)заболеванием животных (двух голов и более); 2)вынужденным уничтожением больных животных (двух голов и более); 3)введением карантина на одно хозяйство и более. 3.6.2. Массовые заболевания сельскохозяйственных животных Чрезвычайная ситуация данного вида оценивается: 1) массовым заболеванием животных; 2) массовой гибелью животных; 3) введением карантина на одно или несколько хозяйств. Массовые заболевания животных охватывают стадо, несколько стад, табунов и т.д., целое хозяйство, или несколько хозяйств. Ящур– эпидемический стоматит парнокопытных животных (коровы, козы, овцы, свиньи и др.) – заболевание, которое нередко носит характер эпизоотии. Возбудитель – РНК-содержащий вирус. Он устойчив к высушиванию и замораживанию, но быстро погибает при нагревании до 60 С, действии ультрафиолетовых лучей и обычных дезинфицирующих веществ. Заражение происходит алиментарным путем. Источник инфекции – больные животные. Инфекционный процесс у парнокопытных характеризуется изъязвлениями слизистой оболочки рта, кожи вокруг рта, носа, носоглотки и др. Поражаются вымя, кожа в межкопытных щелях и около рогов. Продолжительность болезни около 10 дней. При злокачественном течении ящура, особенно у коров, более чем у 50 % заболевших животных наступает смертельный исход. Основной путь инфицирования людей – через сырое молоко больных животных, а также при уходе, доении, убое. Профилактика: карантин и изоляция животных, соприкасавшихся с заболевшими животными, соблюдение мер безопасности в очаге. Проводится дезинфекция в очаге заболевания. Животным вводится специальная сыворотка. Ящур у человека — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, образованием афт (язвочек) на слизистой оболочке рта, языка, носа, а также на коже между пальцами и у ногтей. Возбудитель ящура — вирус; на шерсти животных, в сене он может сохраняться до 1 мес., но быстро гибнет на солнце, при нагревании до60° и выше, под действием дезинфицирующих средств. Переносчиками инфекции являются восприимчивые к ящуру грызуны (суслики, мыши, крысы), а также овод. Болеют ящуром парнокопытные (коровы, козы, овцы, свиньи и др.). Животные заражаются на пастбищах, в коровниках, хлевах; возбудитель болезни передается и через загрязненные подстилки, фураж, навоз, кормушки, воду. Больные ящуром животные отказываются от корма, малоподвижны, у них обильно течет слюна, на слизистой оболочке полости рта, а часто и на коже конечностей появляется много мелких пузырьков. Пузырьки быстро вскрываются, и на их месте образуются поверхностные язвочки. Больные животные выделяют вирус с калом, мочой, слюной, молоком. Человек заражается ящуром при уходе за больными животными, при употреблении сырого молока и приготовленных из него молочных продуктов. При кипячении и пастеризации вирус погибает; в скисающем молоке, кефире, ацидофилине, твороге, сливочном масле, приготовленных из сырого молока больных животных, вирус сохраняется короткое время. Заражение человека от человека не наблюдалось. Вирус проникает через слизистые оболочки полости рта, реже дыхательных путей и через поврежденную кожу. Инкубационный период 2—12 дней (чаще 3—8). Клиника. Заболевание начинается остро, появляются головная боль, мышечная боль, озноб, температура повышается до 38— 39°. Вскоре на слизистых оболочках губ, языка, щек, а также у ногтевого ложа пальцев рук и ног, в межпальцевых складках появляются мелкие пузырьки сначала с прозрачным, а затем мутным содержимым. Высыпания в полости рта сопровождаются обильным слюнотечением, чувством жжения и болезненностью при разговоре, жевании, глотании. Пузырьки лопаются, образуя афты, заживающие через 10—14 дней. Заболевание длится 10 - 20 дней и заканчивается выздоровлением. Лечение. Обильное питье, питаться 5—6 раз в день, небольшими порциями, используя продукты, богатые белком и витаминами А и С (мясо, рыба, творог, сметана, масло, морковь, черная смородина). Из рациона исключают острые, жареные блюда, консервы. После каждого приема пищи рот следует прополаскивать слабыми дезинфицирующими средствами. В тяжелых случаях человеческий иммуноглобулин, при необходимости сердечные средства, инфузионная терапия. Профилактика. В очаге заболевания для животных устанавливают карантин, выявляют и изолируют больных животных, проводят дезинфекцию, проводится строгий контроль за работой молочных предприятий и учреждений общественного питания. Среди населения организуется санитарно-просветительная работа, категорически запрещается употреблять некипяченое молоко и продукты, приготовленные из него. Необходимо соблюдать осторожность при уходе за больными животными (мыть руки, носить спецодежду - фартук, перчатки, сапоги). Птичий грипп - острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью. Антигенная вариабельность вируса гриппа птиц и наличие высоковирулентных штаммов позволяют отнести его к особо опасным болезням, способным причинить большой экономический ущерб. Природным резервуаром вируса являются мигрирующие птицы, чаще всего дикие утки. В диких популяциях птиц, в отличие от домашних, высока устойчивость к вирусу гриппа. Впервые грипп птиц был выявлен в Италии более ста лет назад. Этиология.Возбудитель гриппа птиц - РНК-содержащий вирус. Эксперты не могут сказать, какой именно штамм птичьего гриппа вызовет пандемию и где она зародится, но они предупреждают, что она обязательно произойдет, и в настоящее время условия для этого наиболее подходящие. Птичий грипп быстро распространяется в популяции птиц, в том числе перелетных, продвигаясь вместе с ними все дальше. Что препятствует быстрой мутации вируса птичьего гриппа? Птичий грипп нестабилен в окружающей среде - и это, возможно, одна из основных причин, затрудняющих мутацию подтипа вируса гриппа птиц H5N1. Новый штамм вируса (H5N1) пока не очень быстро передается от человека к человеку, но вирус птичьего гриппа эволюционирует. Вирус может эволюционировать двумя способами: постепенно, в результате случайных мутаций, и путем обмена генами с другими штаммами в организме животного или человека. Грипп распространяется необычайно быстро, его инкубационный период очень мал - уже через двое суток после попадания вируса в организм проявляются симптомы птичьего гриппа и человек становится источником заражения, причем некоторые люди могут передавать вирус даже до появления признаков птичьего гриппа. Пути передачи инфекции: от животных к человеку при непосредственном контакте. Возбудитель птичьего гриппа чувствительный к температуре (при 60 градусах он уничтожается на протяжении 30 минут), и дезинфектантов, которые содержат йод или формалин. Клиника. Основные симптомы птичьего гриппа у людей: лихорадка, боль в горле, кашель, конъюнктивит, ринит, слезотечение. Симптомом птичьего гриппа также является тяжелая дыхательная недостаточность, возникающая вследствие вирусной пневмонии. Общие симптомы, которые наблюдаются при обычном гриппе, похожи и для птичьего гриппа. Профилактикаптичьего гриппа:
Свиной грипп. Вирус гриппа свиней A (H1N1) — новая модификация распространенного ранее вируса гриппа А, смесь вируса человеческого и вируса гриппа свиней. Существует три типа вируса человеческого гриппа — грипп А (Н1N1), грипп А (Н3N2) и грипп В. Наиболее распространен первый вариант гриппа — А (Н1N1), соответственно, он имеет больше всего штаммов. Официальное название нынешнего — грипп (H1N1/Калифорния/04/2009). Вирус гриппа свиней A (H1N1), поразивший людей в США и Мексике, это новый вирус гриппа A, не выявляемый ранее. Изучение случаев гриппа свиней дает основание полагать, что передающийся от человека к человеку вирус гриппа свиней A (H1N1) может быть отнесен ко вновь возникающим. Клиника. Протекает новый штамм гриппа так же, как и все остальные острые респираторные заболевания: быстрое начало, повышение температуры и поражение дыхательных путей (кашель, ангина, фарингит, насморк), головная и мышечные боли. В некоторых случаях отмечаются рвота и диарея. Инфекционный период для подтвержденного случая свиного гриппа (H1N1) определяется от одного дня до проявления заболевания до семи дней после начала заболевания. Дети, особенно младшей возрастной группы, могут быть потенциально контагиозными на протяжении более длительного периода. Лечение. Для облегчения лихорадочного состояния рекомендуются жаропонижающие средства типа ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные лекарства. Противовирусное лечение рекомендуется для любого больного с подозрением назаболевание свиным гриппом (H1N1). Антивирусное лечение проводится либо только занамивиром, либо в комбинации с оцелтамиром или амантадином или римантадином и должно начаться при первых проявлениях симптомов заболевания. Продолжительность лечения — пять дней. Рекомендации по использованию противовирусных препаратов могут измениться, поскольку появляются новые данные о чувствительности вирусов к тем или иным препаратам.Антивирусные дозы и схемы, рекомендованные для лечения свиного гриппа (H1N1), те же, что и для сезонного гриппа. 3.6.3. Массовая гибель диких животных В последнее десятилетие в Республике Беларусь наблюдается активизация природных очагов бешенства с тенденцией к их распространению. Эпизоотии бешенства распространены повсеместно среди хищных животных (волков, лисиц и др.). Болезнь у волков протекает в той же форме, что и у собак. Бешеные волки в состоянии возбуждения покидают свои стаи и убегают от них на большие расстояния. На своем пути они нападают на людей (чаще в местах сенокосов, уборки урожая, лесозаготовки, дорожного строительства) и стада животных. Состояние возбуждения у них проявляется 3–4 дня и заканчивается параличом, как и у собак. У лисиц в определенные годы бешенство протекает как массовое заболевание с типичными проявлениями и очень высокой смертностью. Бешеные лисицы нападают на животных и людей, что не свойственно здоровым лисицам. Ежегодно отмечаются случаи заболевания охотничьих собак в результате укусов больных бешенством лисиц. У диких грызунов (лесные мыши, крысы, полевки, белки, суслики, сурки и др.) также обнаружено множество эпизоотий. Высокая численность грызунов (более 3 тыс. видов) создает условия для циркуляции возбудителей среди них, и от них – к человеку. Нередко паразитирующие на них насекомые (блохи, клещи и др.) являются переносчиками возбудителей. Больные и погибшие в массовом количестве грызуны играют ведущую роль в распространении таких опасных заболеваний, как бешенство (лесные мыши), туляремия (полевки), лептоспироз (мыши, крысы), клещевой энцефалит (лесные мыши). Для профилактики эпизоотий среди плотоядных диких животных проводится оральная вакцинация, отстрел диких плотоядных животных, газация нор грызунов, применение ядов и гормональных препаратов. Оральная вакцинация диких животных – применение пищевых приманок, в которые помещают капсулу с жидкой, или сухой антирабической вакциной. Проводится в феврале – апреле и октябре–декабре. 3.7. ЭПИФИТОТИИ Эпифитотия – массовое инфекционное заболевание растений на определенной территории, в определенный период, охватывающее большие площади (хозяйство, район, область). В виде эпифитотий проявляются, например, спорынья ржи, ржавчина и головня злаковых культур, парша яблони, фитофтороз картофеля и др. Эпифитотия обычно возникает из отдельных очагов болезни при наличии благоприятных факторов (погодные условия, способствующие размножению возбудителя и развитию болезни, достаточное количество восприимчивых растений и др.). Механизм развития эпифитотии Фитопатогенные микроорганизмы распространяются из очага заболевания и заражают большое число растений. Различают следующие типы эпифитотий: местную, прогрессирующую и повсеместную (панфитотию). Местная эпифитотия характеризуется сильным, в течение нескольких лет, развитием болезни на ограниченной территории. Примером местной эпифитотии является полегание всходов, вызванное фитопатогеном. Прогрессирующая эпифитотия – массовое инфекционное заболевание растений, при котором поражается более 50 % их поверхности. Она охватывает более обширные территории и развивается в течение многих лет. Например, прогрессирующие эпифитотии мучнистой росы, ржавчины хлебных злаков и др. Панфитотия (повсеместная эпифитотия)– массовые заболевания растений, охватывающие несколько стран или континентов. Примером панфитотии является распространение корневой губки, охватившей хвойные насаждения, высаженные во всех странах Европы. 3.7.1. Массовые поражения инфекционными болезнями сельскохозяйственных растений Наиболее частыми являются следующие эпифитотии:спорынья, головня и ржавчина хлебных злаков, фитофтороз картофеля. Спорынья ржи.Возбудитель гриб Claviceps purpurea. Вред от спорыньи связан с ядовитостью склероциев. Хлеб из муки, содержащей размолотые склероции, вызывает судорожный синдром, головные боли, поражение желудка. Борьба со спорыньей ведется путем очистки посевов ржи от склероциев. Пыльная головня пшеницы или ржи. Мицелий гриба (грибница) проникает в проросток молодого растения и растет вместе с ним. Незадолго до появления колоса, мицелий гриба разрушает соцветие, которое превращается в пыльную массу. Известны эпифитотии: головня проса, овса, ячменя, кукурузы и др. культур. Обеззараживание проводится путем обработки посевного материала 0, 03 % раствором формалина. Ржавчина пшеницы и ржи. Разрушаются паразитом листья и стебли. Пораженные места приобретают бурую окраску от скопления спор. Меры борьбы: опыление полей молотой серой. Фитофтороз картофеля– опасное заболевание клубней и ботвы картофеля, которое вызывает протист фитофтора. Болезнь проявляется осенью: чернеют и быстро отмирают все части растения. Борьба с ней ведется опрыскиванием растений специальными химическими препаратами и распространением в культуре устойчивых сортов. Для борьбы с грибковыми болезнями растений экономически эффективно применение химических средств защиты – фунгицидов и возделывание культур на основе интенсивных технологий. 3.7.2. Заражение лесов вредителями и болезнями Как известно, около 40 % территории Беларуси составляет лесной фонд, который необходимо беречь от уничтожения, повреждения, заражения и др. Главными и наиболее распространенными вредителями лесных пород являются личинки вредных насекомых, повреждающие корни деревьев и древесных всходов, а также насекомые, поражающие кору и древесину. Профилактика. Проводятся следующие мероприятия по борьбе с вредителями и болезнями леса: биологические (применение энтомофагов), химические (применение инсектицидов и фунгицидов), физико-механические (сбор личинок, кладок яиц вредителей) и карантинные (проверка посадочного материала на зараженность). 3.8. ОТРАВЛЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ВОДЫ, ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ, ЗАРАЖЕННЫХ ТОКСИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ Применение минеральных удобрений, пестицидов снижает потери урожаев сельскохозяйственных культур, но параллельно с этим растет их негативное воздействие на окружающую среду. Минеральные удобрения. Избыток нитратов и нитритов, токсичных соединений азота, вызывает у человека и животных острые расстройства пищеварения и накопление в организме канцерогенных соединений. Наличие в почве в больших концентрациях токсикантов способствует сохранению в ней многих возбудителей. Например, возбудитель тифа в загрязненной почве может сохраняться 1,5 года, а в незагрязненных – лишь в течение двух суток. Со сточными водами животноводческих комплексов и населенных пунктов в почву попадают помимо важных элементов питания растений (азот, фосфор, калий) яйца и личинки гельминтов, канцерогенные, мутагенные и токсические вещества и болезнетворные бактерии. Поэтому перед использованием фекальные стоки следует подвергать обеззараживанию. Поля, орошаемые стоками рекомендуется использовать под зерновые и кормовые культуры и не выращивать на них овощи, которые идут в пищу человека. При высоких дозах азотных удобрений в почве накапливаются нитраты и нитриты. Они отрицательно воздействуют на организм человека, вызывают заболевания и даже гибель сельскохозяйственных животных. Особенно интенсивно накапливают нитраты кабачки, свекла, морковь, огурцы, арбузы, поэтому около 20 % плодоовощной продукции содержит нитраты и нитриты в количества, превышающих предельно допустимые концентрации. Вместе с тем, от уровня содержания нитратов в продуктах питания напрямую зависит онокологическая и аллергическая заболеваемость, которая в последние годы в Беларуси резко возросла. Установлено, что потребление животными корма с содержанием нитратов более 1 % сухой массы приводит их к гибели. Нитраты опасны и для человека. При поступлении нитратов в человеческий организм в концентрации более 50 мг/л отмечается их прямое общетоксическое воздействие вследствие биологических превращений нитратов в нитриты, более токсичные соединения. Пестициды. В зависимости от назначения пестициды подразделяются на следующие группы: гербициды – для борьбы с сорными растениями; фунгициды– для борьбы с грибковыми болезнями растений; бактерициды – для борьбы с бактериальными болезнями; инсектициды – для борьбы с вредными насекомыми; акарициды – для борьбы с клещами; зооциды – для борьбы с грызунами; нематоциды – для борьбы с круглыми червями. Самой обширной группой пестицидов по масштабам практического применения являются гербициды. По характеру действия они делятся на сплошные (действующие на все виды растений) и избирательные (используемые для уничтожения сорняков в агроценозах). Пестициды используют в виде суспензий, эмульсий, порошков и др., распыляют с помощью распылителей, в т.ч. с использованием сельскохозяйственной авиации. Воздушными массами они переносятся на большие расстояния и загрязняют окружающую среду. Все пестициды являются ядовитыми веществами, устойчивыми трудноразлагающимися соединениями. По назначению используется только 4–5 % внесенного количества пестицидов, а остальная масса рассеивается на почву, растения и др. В зависимости от устойчивости к процессам разложения пестициды подразделяются на слабостойкие, среднестойкие (сохраняются в окружающей среде до 4 –6 месяцев) и стойкие (сохраняются несколько лет), являющиеся наиболее опасными. Хлорорганические соединения – инсектициды весьма опасны для сельскохозяйственных животных. Среди них стойкими являются гексохлоран, ДДТ и др., которые могут сохраняться в почве десятилетиями, накапливаясь при систематическом применении. Наряду с этим, фосфорорганические инсектициды – карбофос, метафос и др. являются слабостойкими, в почве распадаются сравнительно быстро. Ввиду того, что они отличаются высокой эффективностью и избирательностью действия, их применение более предпочтительно. Загрязнение почв пестицидами, а через них и сельскохозяйственной продукции, вызывает интоксикацию организма, нарушения функций репродуктивной системы. Наиболее подвержены действию пестицидов дети до 14 лет. Пестициды могут вызвать заболевания печени, злокачественные новообразования, хромосомные, геномные мутации, что представляет опасность для здоровья будущих поколений. Поэтому применение наиболее опасного инсектицида – ДДТ в ряде стран запрещено. Остро стоит проблема утилизации, обезвреживания, уничтожения пестицидов и других агрохимикатов в местах их накопления. В целом, вред от использования пестицидов намного превышает пользу. Разработано несколько направлений снижения отрицательного влияния пестицидов: ограничение применения этих препаратов наряду с выведением устойчивых сортов и синтез нестойких, быстро разрушающихся пестицидов; получение и производство специализированных соединений, обладающих узким спектром действия и уничтожающих только нежелательные организмы; последовательная смена выращиваемых культур, предотвращающая опасное накопление специфических для той или иной культуры организмов. Тяжелые металлы. Поступление тяжелых металлов в окружающую среду происходит в основном вследствие техногенных процессов (сжигание нефти, бензина, металлургическое производство и др.), а также при орошении полей сточными водами, при постоянном внесении высоких доз минеральных удобрений и пестицидов, содержащих указанные металлы. К тяжелым металлам относятся свинец, ртуть, кадмий. Свинец имеет особое значение из-за высокой токсичности его соединений. Присутствие его в продуктах питания, воздухе представляет серьезную опасность для здоровья человека. Автомобильные выхлопы дают около 50 % свинца, попадающего в организм человека. Другим источником антропогенного поступления свинца в окружающую среду является металлургическое производство. Ртуть поступает в окружающую среду в результате природных процессов и антропогенной деятельности (сжигания угля и др.). Источником кадмия является сжигание углеводородного топлива на теплоэлектростанциях, газовые выбросы заводов. Оседание кадмия на почву дополняется внесением его в почву с минеральными удобрениями: суперфосфатом, калийной селитрой. Кадмий способствует развитию таких болезней как гипертония, ИБС, почечная недостаточность. Вокруг тепловых электростанций и суперфосфатных заводов образуются зоны загрязнения металлами до 10–20 км в диаметре. Сильное загрязнение свинцом, кадмием, цинком обнаружено вблизи автомобильных дорог. При этом зона загрязнения почвы свинцом достигает 100 м и более. Его содержание в почве в десятки раз превышает допустимую норму. По степени токсичности тяжелые металлы подразделяются на группы: 1) очень токсичные – оказывают вредное воздействие при концентрации в растворе менее 1 мг/л (серебро, бериллий, олово, кобальт, никель, свинец, ртуть и др.; 2) умеренно токсичные – оказывают вредное воздействие при концентрации в растворе 1 –100 мг/л (селен, алюминий, барий, кадмий, железо, марганец, цинк; 3) слаботоксичные – ингибируют при концентрации более 100 мг/л (кальций, калий, магний, натрий). Кислотные осадки и продукты их действия (алюминий, тяжелые металлы, нитраты и др.) проникают в грунтовые воды, водоемы. Попадая в водопроводную сеть, они повышают кислотность и жесткость воды, способствуют высвобождению из труб алюминия и других вредных веществ. В результате этого ухудшается качество питьевой воды и здоровье людей. |