1. Потенцирование наркоза Фэ подавление интероцептивн рефлексов Перед наркозными срвами гп
 Скачать 71.62 Kb.
|
|
1.Потенцирование наркоза Фэ подавление интероцептивн рефлексов Перед наркозными ср-вами г\п нарк анальгетики Morphini hyd,promedolum Нейролепт-атарактики Aminazini,Droperidolum Транквилиз Diazepamum, Fenozepamum Rp Sol Diazepami 0.5%-2ml DtdN10 in amp Sв\м по 2 мл 2.Предупреждение б/сп при наркозе Фэ препятств бронхоспазму, г\п М-ХБ Atropini sulfas, Methacinum Rp Sol Atropine sulfatis 0.1%-1ml DtdN 10 in amp S вводить п\к по 1 мл за 30 мин до наркоза 3.Предупреждение вагусной остановки сердца при наркозе Фэ препятств остановке сердца г\п М-ХБ Atropini sulfas, Platyphyllini hydrotartras Rp Sol Platyphyllini hydrotartratis 0.2%-1ml DtdN 10 in amp S вводить п\к по 1 мл за 30 мин до наркоза 4.Предупреждение бронхиальной гиперсекреции при наркозе Фэ препятств бронх секрец г\п М-ХБ Atropini sulfas, Platyphyllini hydrotartras Rp Sol Platyphyllini hydrotartratis 0.2%-1ml DtdN 10 in amp S вводить п\к по 1 мл за 30 мин до наркоза 5.Облегчение интубации при наркозе Фэ выключение естественного дыхания г\п курареподобные миорелаксанты Arduanum, Dithylinum Rp Arduani 0,004 DtdN 10 in amp S раств в 20 мл 5% р-ра глю, вводить в\в до получ эфф из расчета 0.04 мг\кг массы 6.Устранение интероцептивных рефлексов перед операцией Фэ подавление интероцептивн рефлексов Перед наркозными ср-вами г\п нарк анальгетики Morphini hyd,promedolum Нейролепт-атарактики Aminazini,Droperidolum Транквилиз Diazepamum, Fenozepamum Rp Sol Diazepami 0.5%-2ml DtdN10 in amp Sв\м по 2 мл 7.Устранение страха перед операцией Эф.устр.страх и напряж. Гр.: БД транквилизаторы: Diazepamum,Phenasepanum,Sibasonum Нейролептики-антипсихотики: Triphtazinum Rp. Tab. Diazepami 0.005 S. Принамать по 1т внутрь 3/рд 8.Бессоница Фэ способствование наступлению сна г\п снотворные Nitrazepamum, Triazolamum Rp Tab Nitrazepami 0,005 DtdN 10 S принимать внутрь по 1 т за 30 мин до сна 9.Тревожгый синдром Фэ устранение тревоги, страха г\п транквилизаторы Diazepamum,Fenozepamum Rp Tab Diazepami 0.005 DtdN 10 S по 1 таб внутрь 2 р\д 10.Вегетоневроз Фэ снижение раздражимости г\п седативные ср-ва Ext Valerianae, Natrii Bromidum Rp Tab Extr Valerianae spissi 0,02 DtdN10 S по 1 т 2р\д 11.Психическая депрессия Эф.:↑пат.сниж.настроение Гр.: Антидепрессанты: - ингиб обр захват моноаминов: Imizinum, Amitriptilinum - ингиб МАО: Nialamidum 2) Соли лития: Lithii carbonas Rp. Tab. Imizini 0.025 S. Принимать по 1 вутрь 3р/д 12.Бредово-галлюцинаторный синдром Фэ устранение бреда и галлюцинаций г\п нейролептики-антипсихотики Sulpiridum, Triftazinum Rp Tab Triftazini 0.005 DtdN 10 S принимать внутрь по 1 т 2р\д 13.Галлюцинаторные нарушения психики Фэ устранение галлюцинаций г\п нейролептики-антипсихотики Sulpiridum, Triftazinum Rp Sol Triftazini 0.2% - 1ml DtdN 10 S.в/м по 1 мл 6 р/д 14.Бредовые нарушения мышления Фэ устранение бреда г\п нейролептики-антипсихотики Sulpiridum, Triftazinum Rp Sol Triftazini 0.2% - 1ml DtdN 10 S.в/м по 1 мл 6 р/д 15.Психомоторное возбуждение Эф.:устранить психомот.возб. Гр.: Нейролептики-атарактики: Aminasinum, Droperidolum БД транквилизаторы: Diazepanum, Phenasepanum, Sibasonum Rp. Tab. Diasepani 0.005 S. Принамать по 1т внутрь 3 р/д 16.Повышенная утомляемость Эф.↑ умств.и физ.работоспос. Гр.: Психостимуляторы: - фенилалкиламины: Phenaminum - произв сиднонимина: Sidnocarbum - метилксантины: Coffeinm-natrii benzoas Rp.:Tab. Sydnocarbi 0,025 S. по 1 таблетке внутрь 2р/д 17.Острая гипоксия мозга при нарушениях мозгового кровотока Эф.:нормализ.кровообр. Гр.: Ноотропы: Pyracetanum, Aminalonum Актопротекторы: Tutiminum, Bemetilum Rp. Sol. Pyracetami 20%-5ml in amp S. 10 мл р-рить в 5% р-ре глюк. вводить в/в при остром наруш мозг кровообращения 18.Ухудшение памяти из-за нарушения мозгового кровотока Эф.:улучшить кровоснаб.мозга и память. Гр.: Ноотропы: Pyracetamum, Aminalonum, Aethimizolum Rp. Pyracetami 0,4 in caps S. Принимать по 2 капсулы внутрь 3р/д 19.Травматическая боль Фэ уменьшение боли г\п нарк анальгетики Morphini hyd, Promedolum Rp Sol Morphini hydrohloridi 1%-1ml DtdN 3 in amp S вводить п\к по 1 мл для прекращения боли 20.Спастическая боль Цель: уменьшение боли Путь: устранение симпатических влияний г/п М-ХБ (Atropini sulfas, Platyphyllini hydrotartras) Rp: Tab. Platyphylini hydrotartratis 0,005 D.T.d.N. 10 S.по 1 табл при приступе боли 21.Ишемическаякардиалгия Фэ сниж боли г\п наркот анальгетики Morphini hyd, Promedolum Rp Sol Morphini hyd 1%-1ml DtdN 10 in amp S вводить п\к по 1 мл до прекр боли 22.Суставная боль Фэ уменш боли, усиление кровообращ с целью ускорения обратного разв восп г\п раздраж ср-ва Camphora,Lin ammoniatum ненарк анальгетики Analginum Acidum Acetylsalicyliticum Rp Tab Analgini 0.5 DtdN 10 S внутрь по 1 т при болях 23.Головная боль Эф.:устр.боль Гр.: Ненарк. анальгетики: Analginum, Ac. Acetylsalicylicum, Meloxicamum (Paracetamolum, butadionum) Rp. Tab.Analgini 0.5 S. По 1т внутрь 3р/д 24.Зубная боль Фэ устранен боли г\п ненаркотические анальгетики Analginum Paracetamolum Rp Tab Analgini 0.5 DtdN 10 S по 1 т при боли 25.Миалгии при миозите Фэ Снять боль г\п раздражающие ср-ва Camphora, Validolum Rp Sol Spiritus Camphoratis 10%-50ml DS наносить на больной участок 2 р\д 26.Невралгия Фэ Снять боль г\п раздражающие ср-ва Camphora, Validolum Rp Sol Spiritus Camphoratis 10%-50ml DS наносить на больной участок 2 р\д 27.Гиперпирексия Фэ снижение повышенной температуры тела Г\п ненаркотич анальгетики Analginum, Paracetamolum, Acidum Acetylsalicylicum Rp Tab Acidi Acetylsalicylici 0.5 DtdN 10 S по 2 т 28.Паркинсонизм Эф.:↓пов.тонус мышц,устр.тремор. Гр.: Противопаркинсонич. Levodopum, Cyclodolum Rp. Tab. Levodopi 0.25 S. По 1т внутрь 3р/д 29.Спастический паралич скелетных мышц Эф.:↓тонус скелет.муск. Гр.: БД транквилизаторы: Diazepanum, Phenasepanum Противосудорожные: Magnesii sulfatis Rp. Tab. Diasepani 0.005 S. Принамать по 1т внутрь 3р/д 30.Судорожная форма эпилепсии Эф.предотвратить судороги. Гр.:противоэпилептич. Rp.:Tab.Carbamazepini 0,2 S.по 1 таб.внутрь 2р/д 31.Бессудорожная (малая) форма эпилепсии Эф.:устранить суд.готов.мозга Гр.:противосуд.натрия вальпроад,етосуксимид Rp.:Ethosuximidum 0,25 D.t.d.N10 in caps. S.принимать внутрь по 1 капсуле 2 р/д 32.Эпилептический статус Фэ предотвр клонико-тонических судорог Снижение возбудимости нейронов КБП г\п противоэпилептические Diazepamum, magnesii sulfas Rp Sol Diazepami 0.5%-2ml DtdN 10 in amp S в\в по 2 мл при эпистатусе 33.Обморок Цель: устран гипокс миокарда Путь: ↑АД г/п: психостимул(Coffeinum) аналепт(Cordiaminum). Раздражающие: Ammonii caustici Rp Sol Ammonii caustici 10ml DS смоч ватн тампон 34.Угроза пролежней Цель: увеличить трофику Г/с Раздражающие (Spiritus cfmphoratus) Rp: Spiriti camphorate – 50 ml D.S. протирать участки тела при угрозе пролежней 35.Поясничная невралгия Фэ Снять боль г\п раздражающие ср-ва Camphora, Validolum Rp Sol Spiritus Camphoratis 10%-50ml DS наносить на больной участок 2 р\д 36.Инфильтрационная анестезия Фэ потеря всех видов чувствит в толще тк подлежащ разрезу г\п местноанестезирующие ср-ва Novocainum, Lidocaini hyd. Rp Sol Novocaini 0.5%-400ml DtdN 1 in vit orig S для инф. Анестезии 37.Проводниковая анестезия Фэ вызвать потерю чувствит в обл Иннервируемой данным нервом г\п МА Novocainum, Lidocaini hyd Rp sol Lidocaini hyd 1%-10ml DtdN 10 in amp S для проводниковой анестезии 38.Зудящий дерматоз Фэ устранить зуд, вызвать паралич Всех чувствительных нервн оконч В обл восп кожи г\п вяжущие ср-ва Alumen,Dermatolum местноанест Anaesthesinum,Lidocaini hyd Rp Ung Dermatoli 10%-50.0 DS наносить тонким слоем на пораж уч Кожи 3-4 р\д 39.Сосудистая недостаточность центрального происхождения Цель: ↑ОПС, АД. Путь: ↑тонуса сосудов Гр.в.:Аналептики(Bemegridum, Cordiaminum), Адреном Rp: Cordiamini 2 ml in amp в/в по 2мл в 10мл физ р-ра 40.Глаукома Фэ сниж внутригл давления г\п АХЭС Proserinum, Arminum М-ХМ Pilocarpini hyd. Rp Sol Proserini 0.5%-10ml DS закапывать по 2 кап в бол глаз 2р\д 41.Глаукомный криз Эф.:↓внутр.дав. Гр.: АХЭС: Proserinum, Piridostigmini bromidum Rp. Sol. Proserini 0,5%-5ml Sterilisetur! D.S.По 2 каплизанижнеевеко 6р/д 42.Миастения Фэ увеличение тонуса и силы ск мышц г\п АХЭС Prozerinum, Arminum Rp Tab prozerini 0,015 DtdN10 S 1 т 3р\д 43.Миастенический криз Фэ увеличение тонуса и силы ск мышц г\п АХЭС Prozerinum, Arminum Rp: Sol. Proserini 0,05% - 1ml D.t.d.N. 10 in amp S. 5мл в/в 44. Послеоперационная атония кишечника Цель: нормализовать ф-цию кишечника Путь введение функцион антагонистов г\п АХЭС Proserinum Pyrydostigmini bromidum Rp: Sol Proserini 1ml-0.05% 10 in amp S. по 1 мл 3 р/д до перестальтики 45. Послеоперационная атония мочевого пузыря Цель: нормализовать ф-цию кишечника Путь введение функцион антагонистов г\п АХЭС Proserinum Pyrydostigmini bromidum Rp: Sol Proserini 1ml-0.05% 10 in amp S. по 1 мл 3 р/д 46. Декураризация Цель: восстановить дыхание Путь введение функцион антагонистов г\п АХЭС Proserinum Pyrydostigmini bromidum Rp Sol Proserini 1ml-0.05% 10 in amp. S. 3 мл развести в 10 мл физр-ра, в/в 47. Катаральный ринит Фэ уменишение выделений из носа г\п непрямые АМ-аллерг ринит Ephedrini hyd a-АМ Mesatonum, Naphthyzinum Rp Sol Ephedrini hyd 5%- 10ml DS закапыв по 1 капле в нос 3р\д 48. Диагностическое расширение зрачка Цель: расширить зрачок для обследования дна Путь: устранить влияние парасимпатических нервов Гр:М-ХБ (Platyphyllini hydrotartras, Methacinum) Rp: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 2% - 10 ml Ster! D.S. по 2 капли за каждое веко 49.Иммобилизация радужки при ирите Фэ расслабление глазодвиг мышц г\п М-ХБ Atropini sulfas, Platiphylyni hydrotartras Rp Sol Atropini sulfatis 1%-10ml D.S закап по 1-2 капли в б. глаз 3р\д 50. Бронхоспазм Цель: Нормалвнешн дыхание, расшир бронхов Г\п: 1) имитир действия,бронхорасш влиян-b2-АМ:Fenoterolum, «Bеrotec», Смешан-АМ-AdrenaliniHydrochloridum 2)устран Парасимп сокращн ГМК бронхов-М-ХБ:Metacinum, Atropinisulfas, Rp:Aer. «Веrotec» N1 D.S 1 доз при бронхосп 51. Профилактика бронхоспазма Эф.проф.бронхоспазма. Гр.: М-ХБ: Methacinum, Atropini sulfas Rp. Sol. Atropini sulfatis 0.1%-1ml in amp S. вводить по 1мл п/к за20 мин до операции 52. Расслабление мышц при полостной операции Эф.:↓тонус скелет.муск. Гр.: БД транквилизаторы: Diazepanum, Phenasepanum Противосудорожные: Magnesii sulfatis Rp. Tab. Diasepani 0.005 S. Принамать по 1т внутрь 3р/д 53.ГБ Цель: снизить (нормолизовать) АД Путь: 1)↓ОПС (нейротропн и миотропн спазмалитики, ингибиторы РАС): Clofelinum, Reserpinum, Prososini Hydrochloridum. 2)↓МОК (β-АБ, салуретики): Metaprololum, Furosemidum, Hydrochlorothiazidum. 3)↓миоген тонуса: Verapamilum, Enalaprili Rp: Tab. Metaprololi 0.1 (1 т 2р\д) 54.Гипертонический криз Цель: нормализовать АД Путь: снизить ОПС, тонус сосудов 1)ганглиоблокаторы – Pentamini 2)миотропные спазмолитики – Dibazoli, Magneziisulfas Rp: Sol. Magneziisulfas 25%-5mlв 20мл в\в до дост.эфф 55.Острая сосудистая недостаточность переферического происхождения Цель: увеличить ОПС, повысить АД. Путь ↑ симпатическ сосудосуж влияние Гр.в.: АМ – Adrenalini, Dophamini, Mesatonum Noradrenalini hydrotartas Непрямые АМ- Эфидрина гидрохлорид Rp:Sol.Mesatoni1%-1ml in amp по1мл,раз в250мл ф.р,в/в 56.Профилактика коллапса при СпМ анестезии Цель: Увел ОПС, уменьш САД Путь: увел ОПС, увел симпат влиян Группа: Непрям. Адреномиметики: Ephedrini hydrochloridum Rp: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% - 5 ml Dtd: N 10 in amp S: ввод по 1 мл в/м за 30 мин до операции 57.Общий отечный синдром ЭФФЕКТ: уменьшить отек ПУТИ: снизить количество воды в тканях ГРУППА В-В: мочегонные ср-вa – салуретики: петлевые(Furosemidum), тиазидные и тиазидоподобные (Hydrochlorthiazidum, Clopamidum), калийсберегаюшие (Spironolactonum, Triamterenum) Rp: Tab. Furosemidi 0,04 D.t.d. N 40 S. принимать внутрь по 1 табл. утром МЕХ-М: угнетает реабсорбцию Na, сопряженного с котранспортом К и Сl в восходящей части петли Генле (мозговая часть), блокирует на апикальной мембране котранспортную систему Na, K, Cl – вода уходит – отек уменьшается 58.Острый отек мозга ЭФФЕКТ: уменьшить отек мозга ПУТИ: снизить кол-во воды в тканях мозга ГРУППА В-В: 1)мочегонные ср-вa (Furosemidum, Mannitum pro inject), 2)Сосудорасширяющие ср-ва (Molsidaminum, Natrii nitroprussidum, Pentaminum, Droperidolum), 3)глюкокортикоиды и их синтетические аналоги (Prednisololum) Rp: Sol. Mannit pro injections 15% - 400ml D.t.d. N 5 in vitr orig S. вводить в/в капельно по 400 мл при отеке мозга МЕХ-М: повышает осмотическое давление в плазме крови, что обуславливает выход межклеточной жидкости в общий кровоток, а также повышает осмотическое давление первичной мочи, при этом не реабсорбируется в почках, поэтому выделяется с большим кол-вом воды 59.Острый отек легких Цель: нормализ кровообр в очаге Пути: 1) ↓ кровенаполн сосудов органов, ↓ транссудации жидкости. Петлеве салуретики-Furosemidum,осмот диуретики - Mannitum pro inject, ганглиоблок: Pentaminum а-АБ: Droperidolum Венодилятаторы: Nitroglycerinum, 2) уменьшение прониц альвеол-каил стенки, уменьш транссудации- глюкокортикоиды: Prednisolonum пеногасители: Spiritus aethylicus, Sol.Pentamini 5%-1ml, in amp, 1ml в\в 60.Гипоацидный гастрит Цель: нормализ пищевар в желудке, устран дефиц солян к-ты Путь: заместит терапия Группа: Компоненты желуд сока Acidum hydrochloricum dilutum Pepsinum Rp: Sol. Acidi hydrochlorici dilute 50 ml DS: 1 кап раствор в стол ложке воды, прин внутрь перед едой 61. Гиперацидный гастрит Цель: нормализ пищевар в жел.Секрет ф-ю ж-ка. Путь: 1) ослаб влиян ПС нервов. М х\б: Pirenzepinum 2) Ослаблен гумораль механ повышения секреции Блок Н2 гистамин рецепторов. 3) Угнет рефлекторн механ повыш секреции Местн анестетики: Anaesthesinum 4) Уменьш поврежд действ желуд сока на слизист жел-ка. Антацидные ср-ва: Magnesii oxydum Rp Tab. Ranitidini 0.15 (1*2р/д) 62.Язва желудка |