Методы. Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине инфекционные болезни по специальности 31. 08. 73 Стоматология терапевтическая
 Скачать 111.57 Kb.
|
|
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ по специальности 31.08.73 «Стоматология терапевтическая» Является частью основной профессиональной образовательной программы высшего образования – программы подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.73 «Стоматология терапевтическая», утвержденной ученым советом ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России, протокол №11 от «22» июня 2018 г. Оренбург Паспорт фонда оценочных средств Фонд оценочных средств по дисциплине содержит типовые контрольно-оценочные материалы для текущего контроля успеваемости обучающихся, в том числе контроля самостоятельной работы обучающихся, а также для контроля сформированных в процессе изучения дисциплины результатов обучения на промежуточной аттестации в форме экзамена Контрольно-оценочные материалы текущего контроля успеваемости распределены по темам дисциплины и сопровождаются указанием используемых форм контроля и критериев оценивания. Контрольно – оценочные материалы для промежуточной аттестации соответствуют форме промежуточной аттестации по дисциплине, определенной в учебной плане ОПОП и направлены на проверку сформированности знаний, умений и навыков по каждой компетенции, установленной в рабочей программе дисциплины. В результате изучения дисциплины у обучающегося формируются следующие компетенции: ПК-1 готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания ПК-2отовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за пациентами со стоматологической патологией ПК-5готовность к диагностике стоматологических заболеваний и неотложных состояний в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем ПК-7 готовность к определению тактики ведения, ведению и лечению пациентов, нуждающихся в терапевтической стоматологической помощи ПК-10 готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих, обучению пациентов основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера, способствующим сохранению и укреплению здоровья, профилактике стоматологических заболеваний Оценочные материалы текущего контроля успеваемости обучающихся. Оценочные материалы в рамках всей дисциплины. Темы рефератов 1. Инфекционный мононуклеоз. 2.Тактика медицинских работников при выявлении больного с подозрением на карантинную инфекцию. 3. Вопросы профессиональной безопасности. 4. Лимфоцитарный хориоменингит. 5. Синдром лимфоаденопатии при инфекционных заболеваниях. 6. Неотложные состояния в клинике инфекционных болезней: инфекционно-токсический шок. 7. Неотложные состояния в клинике инфекционных болезней: отек-набухание головного мозга. 8. Сепсис. Оценочные материалы по каждой теме дисциплины вопросы для устного опроса, собеседования ситуационные задачи, тестовые задания, представление презентаций Тема 1: ОРВИ. Грипп. Темы презентаций 1.Современные подходы к вакцинации гриппа 2.Респираторный дистресс-синдром взрослых при гриппе Вопросы для устного опроса, собеседования Классификация инфекций верхних дыхательных путей. ОРВИ. Классификация вирусов, вызывающих ОРВИ (миксовирусы, аденовирусы, пикорнавирусы, коронавирусы и др.). Механизм и пути передачи возбудителей при ОРВИ. Клиника гриппа, парагриппа, аденовирусной и риновирусной инфекции, дифференциальная диагностика. Осложнения ОРВИ (пневмонии, респираторный дистресс-синдром). Принципы лабораторной диагностики. Этиотропная терапия гриппа. Патогенетическая и симптоматическая терапия при ОРВИ. Оказание неотложной помощи при инфекционно-токсическом шоке, отеке головного мозга, дистресс – синдроме, ложном крупе. Специфическая и неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ. Ситуационная задача Больная Д., 20 лет. Жалобы на интенсивную головную боль, головокружение, сухой надсадный кашель, заложенность носа, слабость, отсутствие аппетита, боли в мышцах и суставах. Анамнез заболевания: Больна 2 дня. Заболела 5 декабря, почувствовала озноб, повысилась температура тела до 38,5ºС, появилась головная боль в области лба и глазных яблок. 6 декабря во второй половине дня появилась боль в горле, насморк, чувство першения и царапания за грудиной, сухой кашель, температура повысилась до 39ºС, головная боль усилилась. В течение 1 месяца находится на лечении в противотуберкулезном стационаре по поводу туберкулеза легких. Эпидемиологический анамнез: В течение 1 месяца находится на лечении в противотуберкулезном стационаре по поводу туберкулеза легких. В городе отмечается сезонный подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. В отделении есть еще случаи заболеваний с подобной симптоматикой. Известно, что среди циркулирующих штаммов преобладает A(H1N1)pdm09. При осмотре: общее состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Лицо одутловатое, гиперемировано. На коже сыпи нет. Носовое дыхание затруднено, из носа скудное отделяемое серозного характера. В легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Перкуторный звук над легкими ясный, легочный. Частота дыхания 24 в минуту. Тоны сердца приглушены. Границы относительной сердечной тупости не смещены. АД – 110/70 мм. рт. ст. Пульс 108ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Зев ярко гиперемирован. На мягком небе гиперемия и «зернистость». Живот при пальпации безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Стул и мочеиспускание не нарушены. Сознание ясное. Менингеальных симптомов не выявлено. 1.Выделить основные синдромы. 2.Обосновать предварительный диагноз. 3.Написать план обследования. 4.Составить план лечения и первичных противоэпидемических мероприятий в отделении. Вопросы выходного тестового контроля 1. Входные ворота для вируса гриппа: 1) Слизистая оболочка верхних дыхательных путей 2) Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта 3) Слизастые оболочки мочеполовой системы 4) Конъюнктива глаз 5) Лимфоидное глоточное кольцо 2. Вирусы, содержащие ДНК: 1) Вирусы гриппа 2) Вирусы парагриппа 3) Аденовирусы 4) Риновирусы 5) Энтеровирусы 3. Ведущий синдром неосложненного гриппа: 1) Гепатолиенальный 2) Гастроэнтерит 3) Гиповолемический 4) Интоксикационный 5) Почечная недостаточность 4. Преимущественное поражение дыхательных путей при гриппе: 1) Ринорея 2) Ларингит 3) Трахеит 4) Фарингит 5) Пневмония 5. Для этиотропной терапии при гриппе используют: 1) Парацетамол 2) Амидопирин 3) Ремантадин 4) Аспирин 5) Терафлю 6. Какие осложнения характерны для гриппа: 1) Геморрагический синдром 2) Отек - набухание мозга 3) Респираторный дистресс-синдром 4) Токсический шок 5) Все перечисленное 7. Какая вакцина используется для профилактики гриппа. 1) АКДС-вакцина 2) Гриппол 3) Энджерикс 4) Себина 5) СТИ 8. При парагриппе преимущественно поражается: 1) Гортань 2) Бронхи 3) Альвеолы 4) Подчелюстные лимфоузлы 5) Лимфоидное глоточное кольцо 9. Наиболее частое осложнение парагриппа у детей: 1) Энцефалопатия 2) Токсический шок 3) Ложный круп 4) Мастоидит 5) Геморрагический синдром 10. Лечение ложного крупа при парагриппе: 1) Горчичники, грелки к ногам 2) Теплое щелочное питье 3) Антигистаминные средства 4) Паровые ингаляции с бикарбонатом натрия 5) Все перечисленное 11. Клинические формы аденовирусной инфекции: 1) Ринофарингит 2) Фаринго-конъюнктивальная лихорадка 3) Кератоконьюнктивит 4) Ринофарингобронхит 5) Все перечисленное 12. Аденовирусная инфекция может осложняться: 1) Пневмонией 2) Отитом 3) Язвенным поражением роговицы 4) Синуситом 5) Всеми перечисленными 13. Размножение риновирусов происходит: 1) В эпителии желудочно-кишечного тракта 2) В эпителии полости носа 3) В лимфатических узлах 4) В альвеолах 5) В эпителии бронхов 14. Ведущий синдром при риновирусной инфекции: 1) Интоксикационный 2) Лимфаденопатия 3) Ринорея 4) Гепатоспленомегалия 5) Энцефалопатия 15. К блокаторам нейраминидазы относятся: 1) Антигриппин 2) Озельтамивир 3) Ремантадин 4) Арбидол 5) Виразол Ответы к тестам выходного контроля Вариант 1
Тема 2: Дифференциально-диагностический поиск при инфекционных заболеваниях, протекающих с поражением ротовой полости. Темы презентаций Туляремия, ангинозно-бубонная форма Инфекционный мононуклеоз Вопросы для устного опроса Этиология поражений ротовой полости при инфекционных заболеваниях. Клинико-эпидемиологическая характеристика дифтерии. Катаральная, локализованная (пленчатая и островчатая), распространенная, субтоксическая, токсическая (I,II,III степени), гипертоксическая формы, их характеристика. Осложнения дифтерии. Клинико-эпидемиологическая характеристика стрептококковой ангины. Катаральная, фолликулярная, лакунарная и некротическая формы, их характеристика. Алгоритм дифференциальной диагностики специфического поражения ротовой полости при инфекционных болезнях и дерматовенерологических. Ситуационная задача Задача № 1 Больной У., 18 лет, военнослужащий. Обратился в санчасть с жалобами на небольшую боль в горле, плохое самочувствие, познабливание, слабость. Заболел вчера вечером. Сегодня боль в горле стала больше, в связи с чем решил обратиться к врачу. Осмотрен врачом санчасти, состояние средней тяжести, температура 38, 0 0С. Кожные покровы бледные, сыпи нет. Пальпируются умеренно болезненные, подвижные подчелюстные лимфоузлы. На миндалинах с обеих сторон плотный налет беловатого цвета. В легких хрипов нет. Пульс 100 уд/мин удовлетворительного наполнения, тоны сердца приглушены. АД – 130/80 мм. рт. ст. Язык обложен белым налетом, влажный. Живот мягкий, при пальпации безболезненный, печень и селезенка не увеличены. Дизурический, менингеальных явлений нет. С диагнозом «лакунарная ангина» направлен в госпиталь. 1. Согласны ли Вы с диагнозом? 2. Поставьте диагноз и проведите дифференциальный диагноз. 3. Какой должна быть тактика ведения больного? Задача № 2 Больной А., 29 лет, рабочий, доставлен в ЛОР-отделение в тяжелом состоянии с диагнозом «паратонзиллярный абсцесс». Заболел остро 3 дня тому назад. С ознобом повысилась температура тела до 38 0 С. Отметил сильную боль в горле, слабость. Занимался самолечением – употреблял спиртное, полоскал горло, принимал аспирин, анальгин. На 2-й день болезни температура тела стала еще выше – 39,50С, заметил увеличение шеи, верхняя пуговица на рубашке не застегивалась. Сегодня чувствует себя еще хуже, стало трудно глотать, появились выделения из носа, отек шеи увеличился, голос стал сдавленным. Сильно ослабел, не смог идти в поликлинику, вызвал врача, который направил его в ЛОР-отделение. При осмотре: состояние тяжелое, температура – 39,10С. Выраженный отек шеи с обеих сторон, распространяется вверх к ушам, вниз – ниже ключицы. Слизистая ротоглотки резко отечна, миндалины почти смыкаются, полностью покрыты налетом серо-белого цвета, распространяющимся на небные дужки и язычок. Пограничная с налетом слизистая гиперемирована с цианотичным оттенком. Голос гнусавый. Из носа слизисто-гнойные выделения. Кожа области носовых ходов мацерирована, на носовой перегородке – пленка (осмотр ЛОР-врача). Одышка, ЧД – 26 в мин. АД – 180/100 мм.рт.ст. 1. Поставьте диагноз. Обоснуйте его. 2. Проведите дифференциальный диагноз. 3. Ваши предложения по ведению больного? 4. Как контролировать возникновение осложнений? Задача № 3 Больная С., 32 лет, проводник, обратилась к врачу медсанчасти с жалобами на мучительную боль в горле с иррадиацией боли в ухо, повышение температуры. Заболела 4 дня тому назад с появления небольшой боли в горле, повышения температуры тела до 37,80С. Страдает хроническим тонзиллитом. Предприняла попытки лечения - пила эритромицин по 4 таб. в день. Самочувствие через три дня улучшилось, температура тела снизилась, но боль в горле сохранялась. На 4-й день болезни появился озноб, боль в горле слева стала очень сильной, не могла глотать, заметила припухлость шеи слева. Объективно: состояние средней тяжести, температура 39,00С, лицо гиперемировано, голова наклонена влево. Осмотр ротоглотки затруднен, при фарингоскопии удалось выявить односторонний отек и выбухание слизистой слева, отек клетчатки подчелюстной области, увеличение и болезненность лимфоузлов также слева. Пульс – 100 уд/мин, АД – 110/70 мм. р. ст. Живот безболезненный. Со стороны других органов – без патологии. 1. Поставьте диагноз. 2. Продифференцируйте. 3. Определите тактику дальнейшего ведения больной? Вопросы выходного тестового контроля Следствия токсемии при дифтерии 1) Нарушение сосудисто-тканевой проницаемости 2) Изменение реологических свойств крови 3) Нарушение микроциркуляции 4) Региональный лимфаденит и отек окружающих тканей 5) Воспалительно-деструктивные процессы в органах и тканях Клинические признаки локализованной дифтерии ротоглотки: 1) Субфебрильная лихорадка в течение 2-3 дней 2) Застойная гиперемия в ротоглотке, умеренный отек миндалин, мягкого неба и дужек 3) Налеты, расположенные только на миндалинах 4) Регионарный лимфаденит 5) Отек подкожной клетчатки шеи Клинические признаки распространенной дифтерии ротоглотки: 1) Длительная лихорадка 2) Налет на миндалинах и за их пределами 3) Гнойный лимфаденит, периаденит 4) Тестоватый безболезненный отек подкожной жировой клетчатки шеи 5) Отечность мягких тканей ротоглотки 4. Признаки токсической дифтерии ротоглотки: 1) Распространение фибринозного налета за пределы миндалин 2) Отек мягких тканей ротоглотки 3) Отек подкожной клетчатки шеи 4) Развитие миокардиопатии и полинейропатии 5. Стадии развития дифтерии гортани: 1)Гриппоподобная 2)Дисфоническая 3)Крупозная 4)Стенотическая 5)Асфиктическая 6. Клинические признаки дифтерии гортани: 1)«Лающий кашель» 2)Осиплость голоса, афония 3)Шумное дыхание с затрудненным вдохом 4)Втяжение межреберных промежутков при дыхании 5)Ощущение удушья 7. Патогенетически обусловленные осложнения дифтерии: 1)Инфекционно-токсический шок 2)Миокардиты 3)Полинейропатии 4)Токсический нефроз 5)Острая дыхательная недостаточность 8. Лабораторная диагностика дифтерии: 1)Выделение возбудителя из очага воспаления 2)Выделение возбудителя из крови 3)Определение токсических свойств возбудителя 4)Определение антитоксических антител в парных сыворотках 5)Бактериоскопическое исследование мазков-отпечатков 9. Принципы лечения дифтерии: 1)Специфическая детоксикация 2)Неспецифическая детоксикация 3)Антибактериальная терапия 4)Гипосенсибилизирующая терапия 5)Хирургическая обработка входных ворот в ротоглотке 10. При введении противодифтерийной сыворотки необходимо: 1)Раннее введение при клиническом диагнозе дифтерии 2)Предварительное проведение кожно-аллергических проб 3)Адекватная лечебная доза 4)Применение при локализованной дифтерии ротоглотки позже 4-го дня болезни 5)Гипосенсибилизация антигистаминными и гормональными препаратами Ответы к тестам выходного контроля
|