Каждые 2 часа Проведение динамического наблюдения при остром аппендиците не должно превышать 12
Скачать 185.32 Kb.
|
ВЕСНА 4 1. При динамическом наблюдении при подозрении на острый аппендицит у ребенка осмотр проводится каждые - каждые 2 часа 2. Проведение динамического наблюдения при остром аппендиците не должно превышать – 12 3. На современном этапе больным с подозрением на острый аппендицит показано проведение – ультразвукового исследования ОБП 4. Пальпацию живота у ребенка с подозрением на острый аппендицит проводят – против часовой стрелки 5. Пальпацию живота у ребенка с подозрением на острый аппендицит начинают с области – левой подвздошной 6. Классификация острого аппендицита у детей основана на – морфологических изменениях в червеобразном отростке 7. Симптом Ситковского при остром аппендиците является – появление болезненности при скользящем движении 8. Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является – язвенно-некротический энетроколит 2 и 3 стадии 9. У ребенка пяти лет, оперированного год назад по поводу флегмонозного аппендицита, с симптомами приступообразной боли в животе, рвоте, задержке отхождения газов обследование целесообразно начать с – обзорной рентгенографии органов брюшной полости 10. У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6-й день после операции отмечен подъем температуры, которая приобрела гектический характер. Живот мягкий,безболезнен. отмечено частое мочеиспускание и позывы к дефекации. Дальнейшее обследование стоит начинать с – с ректального пальцевого исследования 11. У ребенка через 8 часов после аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения.ребенку показана – ревизия через доступ в правой подвздошной области 12. Дети школьного возраста, прооперированные по поводу острого аппендицита, после выписки из стационара освобождаются от занятия по физкультуре на (мес.) - 1 13. Допустимая продолжительность наблюдения за ребенком с подозрением на острый аппендицит составляет(час.) – 12 14. Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются – напряжения мышц брюшной полости и локализованная болезненность 15. Основным объективным симптомом острого аппендицита у детей является симптом - мышечного дефанса 16. Ребенку с подозрением на острый аппендицит, находящимся под динамическим наблюдением врача-хирурга 12 часов, показана - диагностическая лапароскопия 17. Ребенку младшего возраста для исключения острого аппендицита в случае его негативного отношения к осмотру необходимо провести осмотр - в состоянии естественного сна 18. При традиционной аппендэктомии выполняют разрез - в правой подвздошной области 19. В настоящее время оптимальным методом лечения острого аппендицита у детей является аппендэктомия - лапароскопическая 20. Наиболее характерным изменением картины крови при остром аппендиците у детей старшего возраста является – умеренный лейкоцитоз 21. Оптимальной комбинацией антибактериальных препаратов после операции по поводу тяжелой формы аппендикулярного перитонита является - цефалоспорины, гентамицин, трихопол 22. При осложнении острого аппендицита аппендикулярным инфильтратом показано консервативное лечение потому,что – при попытке провести аппендэктомию возможна перфорация тонкой кишки/ возможно рассысывание 23. Наиболее характерными изменениями картины крови при криптогенном перитоните является – гиперлейкоцитоз, нейтрофиллез При диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения показаны все перечисленное верно (аппендэктомия и санация брюшной полости, коррекция водно-электролитных нарушений, антибактериальная терапия) Выраженное локальное напряжение брюшной стенки при нормальной частоте пульса или брадикардии наблюдается при остром аппендиците в стадии перитонита реактивной во всех случаях Умеренное напряжение брюшной стенки при частом пульсе хорошего наполнения наблюдается при остром аппендиците в стадии перитонита токсической Для перитонита не характерно симптом Курвуазье Фибринозных наложений на брюшине не бывает при перитоните серозном Основным симптомом перитонита является напряжение мышц передней брюшной стенки Срединную лапаротомию необходимо проводить при разлитом перитоните Диагноз распространенного перитонита до операции устанавливается клинически Перитонит у детей часто развивается вследствие осложнения аппендицита К местному отграниченному перитониту не относят первичный идиопатический перитонит Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита у детей недоразвитие сальника Клиническим симптомом криптогенного перитонита является боли в животе Криптогенный перитонит возникает у девочек до 3 лет Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен неизменный меккелев дивертикул. Рациональное действие хирурга включает плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем,кроме резкого напряжения мышц в правой повздошной области Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является аппендикулярный инфильтрат В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет все ответы верны (устранение источника перитонита, антибактериальная терапия) Узи - признаком инвагината является симптом «мишени» Аномалии развития толстой кишки выявляет ирригография Симптом «малинового желе» является патогномоничным признаком инвагинации кишечника Диагноз инвагинации кишечника уточняют все варианты верны (УЗИ, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия) Какое осложнение можно ожидать от дивертикула меккеля кишечное кровотечение 1. Какое осложнение можно ожидать от дивертикула меккеля – кишечное кровотечение 2. У ребенка 8 мес. приступообразные боли в животе, однократная рвота, в правой подвздошной области пальпируется округлое образование, при ректальном исследовании выявлено обильное кровотечение, давность заболевания 10 часов. Наиболее вероятный диагноз – инвагинация кишечника 3. Основным признаком инвагинации кишечника является – пальпация опухолевидного образования 4. У ребенка начальный период инвагинации кишечника. Наиболее рациональным методом лечения его является – расправление инвагината воздухом под рентгеновским контролем 5. При подозрении на непроходимость кишечника при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости положение больного – вертикальное 6. Двигательная функция толстой кишки определяется – ирригографией (скопией) 7. Наиболее рациональным методом лечения инвагинации кишечника в начальный период является расправление инвагината – воздухом под контролем колноскопа 8. Пусковым механизмом возникновения инвагинации чаще всего является – нарушение пищевого режима ребенка 9. Оперативное лечение инвагинации показано при – поступлении больного позже 12 часов от начала заболевания 10. Наиболее вероятным диагнозом у ребенка 8 месяцев с однократной рвотой, приступообразными болями в животе, с определяемым при пальпации округлой формы образованием в правой подвздошной области, является – инвагинация кишечника 11. Характер стула при инвагинации кишечника – типа малинового желе 12. Что называют дивертикулом меккеля – рудимент желточного протока 13. В начальном периоде инвагинации кишечника наиболее рациональным методом лечения является – расправление инвагината воздухом под рентгеновским контролем 14. Наиболее частой причиной тонко-тонкокишечной инвагинации является – возрастная дискоординация перистальтики 15. Методом диагностики кровоточащего дивертикула меккеля является - диагностическая лапароскопия 16. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется – явлениями дисфагии 17. Халазия кардии проявляется – рвотой и срыгиваниями 18. Консервативная тактика при повреждении пищевода оправдана – при непроникающем ранении пищевода 19. Эзофагоскопию нет необходимости проводить при выявленной – атрезии пищевода 20. Дифференциальную диагностику при установлении диагноза «ахалазия пищевода» надо проводить с – врожденным стенозом пищевода 21. Основным методом дополнительного объективного обследования при химическом ожоге пищевода является – фиброэзофагоскопия 22. Для постановки диагноза халазия пищевода применяются следующие методы диагностики, кроме – УЗИ 23. Ведущим симптомом при ахалазии пищевода является – пищеводная рвота 24. При подозрении на перфорацию пищевода целесообразно применять в качестве контрастного вещества – водорастворимые контрастные вещества 25. Химический ожог пищевода имеет – три степени Химический ожог пищевода имеет- три степени; При подозрении на кровотечение из вен пищевода целесообразно вначале провести-фиброэзогастродуоденоскопию; При пищеводе Барретта метаплазия эпителия наблюдается- нижней трети пищевода; При каком заболевании противопоказано контрастное исследование пищевода с барием- атрезии пищевода; Кормление через рот возможно при варианте повреждения пищевода- поверхностных ссадинах; При ожоге пищевода кислотами возникает- коагуляционный некроз; При установлении диагноза врожденный короткий пищевод наиболее информативным методом является- контрастное обследование пищевода; При ожоге пищевода щелочами возникает- колликвационный некроз; Этиологическим факторами желудочно-пищеводного рефлюкса не является- симпатотонии; При ахалазии пищевода при рентгенографии отмечается-отсутствие газового пузыря желудка; Для выявления халазии кардии необходимо провести- рентгеноскопию желудка с контрастированием; Аускультативно при диафрагмальной грыжи можно услышать- кишечные шумы; Чем объясняют дыхательную недостаточность при врожденной диафрагмальной грыже- сдавление легкого; Затруднить диагностику травматической диафрагмальной грыжи у ребенка могут все состояния кроме- неосложненного перелома ребер; Назовите локализацию щели ларрея- в грудном отделе диафрагмы; При асфиксическом ущемлении диафрагмальной грыжи имеют место все перечисленные симптомы кроме- вздутия живота; Что следует сделать после пластики диафрагмы по поводу ложной диафрагмальной грыжи- дренировать плевральную полость с последующей активной аспирацией; В анатомическую классификацию диафрагмальных грыж у детей не входят-релаксация диафрагмы; … методов оперативного лечения релаксации диафрагмы не применяется-трансплантация легкого на стороне релаксации; Что является причиной появления цианоза у новорожденных при беспокойстве-диафрагмальная грыжа; При обследовании больных с грыжами диафрагмы обычно не применяют-коронаграфию; У детей старшего возраста чаще всего встречаются- задние ложные грыжи; Назовите локализацию треугольника бохдалека- в поясничном отделе диафрагмы,пояснично-реберный треугольник; Назовите наиболее рациональный доступ при ущемленной диафрагмальной грыже у новорожденного-лапаротомия; Истинные грыжи диафрагмы от ложных отличаются тем что-имеют грыжевой мешок, состоящий из брюшины и плевры; Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо дифференцировать с-врожденным стенозом пищевода; При грыже пищеводного отверстия диафрагмы наблюдается-все верно(изжога,анемия, боль за грудиной); Обязательными компонентами диафрагмальной грыжи являются- грыжевые ворота, грыжевой мешок, грыжевое содержимое; Оптимальным доступом при оперативном лечении ретростернальных грыж является- верхнесрединная лапаротомия; При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативны- рентген-контрастное обследование пищевода и желудка; Чем можно объяснить дыхательную недостаточность при врожденной диафрагмальной грыже- сдавливание легких; Выберите признак хронического остеомиелита – свищи Какова продолжительность острого периода при остром остеомиелите - до 2-3 мес. - Ребенок в возрасте 7 лет поступил в стационар с острым остеомиелитом нижней трети бедра на 3 сутки после начала заболевания. Состояние тяжёлое. Выражена интоксикация. Пневмония. Ваша тактика? - остеоперфорация после предоперационной подготовки. - У ребенка в возрасте 4 лет клиника острого остеомиелита нижней трети бедра. Ваша тактика? - Разрез мягких тканей. Остеоперфорация. - У больного с подозрением на острый остеомиелит при диагностической остеоперфорации обнаружена кровь. Ваша следующая манипуляция - Измерение внутрикостного давления. - Укажите осложнения острого гематогенного остеомиелита - патологический перелом - Очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодически отмечается обострение процесса, повышение температуры. Ваша тактика? – плановая операция - Отмечается острый остеомиелит нижней трети бедра. 2-3 день - промывание костно-мозгового канала - Выберите факторы, имеющие значение в возникновении острого гематогенного остеомиелита - Наличие "дремлющего" очага инфекции (и травма) - Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита в верхней трети большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализ крови в пределах нормы. Ваша тактика? – плановая операция - Укажите наиболее частых возбудителей гематогенного остеомиелита - стафилококк - Назовите наиболее достоверный метод диагностики острого остеомиелита в ранние сроки заболевания - измерение внутрикостного давления - Выявлен острый остеомиелит нижней трети бедра, 6-7 день болезни. При пункции мягких тканей получен гной. Ваша тактика? - Разрез мягких тканей. Остеоперфорация - В каком возрасте наиболее часто возникает метаэпифизарный остеомиелит? – до 3 лет - У больного с подозрением на острый остеомиелит при диагностической остеоперфорации получен гной. Ваша следующая манипуляция? - Дополнительные остеоперфорации - Какова продолжительность измерения внутрикостного давления при подозрении на острый остеомиелит? - 2-3 мин. - Укажите формы острого гематогенного остеомиелита: Местно-очаговая, Септико-пиемическая, Токсическая. - Ребенок в возрасте 12 лет поступил в отделение реанимации в тяжелом состоянии на первые сутки заболевания острым гематогенным остеомиелитом нижней трети бедра. Несмотря на раннее хирургическое вмешательство и проведение интенсивной терапии, он погиб на вторые сутки пребывания в стационаре. Определите вариант течения: молниеносный - Назовите симптомы, характеризующие токсическую форму острого остеомиелита: Бред, потеря сознания, Выраженная интоксикация. - Укажите наиболее частую локализацию острого гематогенного остеомиелита – бедренная кость, большеберцовая кость - Девочка 4-х лет в течение 1,5 мес находится на лечении в отделении детской хирургии - оперативное лечение: торакоскопия, декортикация легкого - Какой предрасполагающий момент влияет на увеличение заболеваний острой деструктивной пневмонией - вспышки вирусных инфекций, сезонный фактор - Назовите наиболее частый путь распространения инфекции в легких при деструктивной пневмонии – бронхогенный - У ребенка после травмы на рентгенограмме грудной клетки имеется гомогенное затемнение левой половины гр. клетки - с напряженным пневмотораксом - При пункции плевральной полости наиболее частой технической погрешностью является - пункционная биопсия грудной стенки с непроходимостью иглы - Среди клинико-рентгенологических признаков, характерных для нагноившейся легочной кисты у новорожденного, ведущим является - R-картина округлого затемнения или полости с уровнем жидкости - У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого без напряжения - дренирование кисты - Перикардиты у детей чаще всего возникают как осложнение - бактериальной деструкции легких - Выберите метод лечения буллезной формы острой деструктивной пневмонии - интенсивная терапия без вмешательства в очаг - Назовите осложнения врожденных кист легкого – нагноение, напряжение, разрыв кисты - При напряженном пневмотораксе с бронхиальным свищем тактика лечения включает - дренирование плевральной полости с активной аспирацией - Из нижеперечисленных способов дренирования плевральной полости наиболее современным и эффективным является - торакоцентез одноразовым стилет-дренажом - При пиотораксе лечение предусматривает - дренирование плевральной полости с активной аспирацией - При хронической эмпиеме плевры лечение включает - радикальную операцию - У ребенка 5 лет, находившегося на лечении с диагнозом: "Правосторонняя полисегментарная пневмония справа", диагностирован правосторонний пиоторакс. Какое количество гноя необходимо эвакуировать из плевральной полости при плевральной пункции? - необходимо удалить весь гнойный экссудат - При фибротораксе оптимальным методом лечения является - радикальная операция - При простом пиопневмотораксе необходимо выполнить - торакоскопию с ультразвуковой санацией - У больного простой пневмоторакс ему следует рекомендовать - дренирование плевральной полости по Бюлау - У ребенка киста легкого осложнилась нагноением в плевральную полость - дренирование с активной аспирацией - При тотальной эмпиеме плевры лечение предусматривает - торакоскопию с ультразвуковой санацией - Функциональная проба, использующаяся для выявления варикоцеле – проба Вальсальвы - Золотым стандартом исследования при варикоцеле является – скротальная эходопплерография - Патологическое расширение вен гроздьевидного сплетения яичка вызванное венозным рефлюксом называется – варикоцеле - Основным используемым доступом при открытом способе оперативного вмешательства является – по Паломо - В настоящий момент наиболее оптимальным методом оперативного вмешательства у детей при варикоцеле является – видеолапароскопическая операция по Паломо - Причиной симптоматического варикоцеле является – стеноз почечной вены рубцами окружающей вену клетчатки - Одним из признаков варикоцеле при объективном осмотре является – уменьшение пораженной половины мошонки - Одной из основных причин первичного характера, лежащих в основе развития варикоцеле, является – нарушение эмбриогенеза венозной сети яичка и семенного канатика - Показанием к оперативному лечению варикоцеле – признаки орхопатии (уменьшение объема яичка по сравнению со здоровым на 20% и более) - В систему какой вены впадают кремастерная и семевыносящая вена – подвздошной - Согласно принятой классификации выделяют степени варикоцеле – три - Причиной идиопатического варикоцеле является – врожденное отсутствие в стенке вен коллагена 4 типа и отсутствие коллагена 3 типа - В основе развития варикоцеле не лежит – травма мошонки - Варикоцеле у детей чаще встречается в возрасте – 14-15 лет - К варикоцеле III степени относится - расширенные извитые вены четко видны и пальпируются в мошонке, определяется уменьшение размеров яичка - К консервативному лечению варикоцеле не относят – применение препаратов, разжижающих кровь - Причиной функционального варикоцеле является - венозной гипертензией в почечной вене и обратным током крови из почечной вены по яичковой в гроздевидное сплетение - К варикоцеле II степени относится - расширенные извитые вены четко видны и пальпируются в мошонке в вертикальном положении ребенка даже без пробы Вальсальве, в горизонтальном положении вены спадаются - К варикоцеле I степени относится - расширение вен яичка определяется только пальпаторно при проведении пробы Вальсальве в вертикальном положении ребенка - Кровь от яичка не оттекает по вене – мошоночной вене - Для клинической картины варикоцеле не характерно – острый болевой синдром Для клинической картины варикоцеле не характерно Острый болевой синдром Основным методом диагностики клапана задней уретры является микционная цистоуретрография Из перечисленных пороков развития всегда сопровождается полным недержание мочи у детей тотальная эписпадия Какие пороки развития мочеполовой системы диагностируют сразу же при рождении Гипоспадия Укажите оптимальный срок выполнения операции меатотомии при гипоспадии по установлении диагноза Скрытый половой член является следствием порока развития В какие сроки эмбрионального развития плода появляется гипоспадия и эписпадия На 9 неделе Срочного лечения при гипоспадии требует Меатостеноз С каким заболеванием необходимо дифференцировать мошоночную и промежностную гипоспадию С ложным женским гермафродитизмом Из перечисленных методов исследования наиболее достоверным в диагностике клапанов задней уретры у детей является Уретроскопия Для гипоспадии не характерно Отсутствие на большем или меньшем протяжении дорсальной стенки мочеиспускательного канала Перепончатый половой член является следствием Порока развития Гипоспадия - это Сочетание всех признаков Из перечисленных функциональных методов исследования позволяет с наибольшей достоверностью установить диагноз клапана задней уретры у детей исследование с ЭОП на фоне микционной цистоуретрографии Оптимальным возрастом для выполнения 1-ого этапа пластики по поводу гипоспадии является 1-2 года Оптимальным доступом для удаления клапанов задней уретры у детей является трансуретральный с применением уретрорезектоскопа Какой доступ для удаления клапанов задней уретры является методом выбора трансуретральный с применением уретрорезектоскопа Когда необходимо оперировать больных с гипоспадией и эписпадией в первые годы жизни Все перечисленные причины могут привести к развитию гипоспадии и эписпадии, кроме Переношенной беременности Какие из перечисленных операций применяется при лечении гипоспадии По Матье Врожденные клапанообразные сужения мочеиспускательного канала встречаются преимущественно В мембранозном и предстательном отделах уретры Симптом постоянного недержания мочи в сочетании с нормальным актом мочеиспускания у детей характерен для эктопии устья добавочного мочеточника ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ Свинцовое отравление ОСНОВНЫМ В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ рентгенологическая картина. НАЗОВИТЕ СРОКИ РАННЕЙ СПАЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ до 1 месяца. По ПОВОДУ СПАЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА, ВО ВРЕМЯ ОЧЕРЕДНОЙ ОПЕРАЦИИ ОБНАРУЖЕН ВЫРАЖЕННЫЙ СПАЕЧНЫЙ ПРОЦЕСС. ВАША ТАКТИКА разделение спаек, шинирование кишечника на зонде. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ В РАЗВИТИИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА аганглиоз кишечной стенки. ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА ХАРАКТЕРНО повышение тонуса внутреннего сфинктера. ХРОНИЧЕСКИЙ ЗАПОР У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ болезни Гиршпрунга. КАКИЕ ВИДЫ ДИНАМИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЫ ЗНАЕТЕ паралитическая. ПОЗДНЯЯ СПАЕЧНАЯ СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА У РЕБЕНКА 7-МИ ЛЕТ. ЦВД=0. ВАША ТАКТИКА операция после предоперационной подготовки (операция при неэффективности консервативной терапии в течение 6 часов). По тестам оба эти ответа правильные. НАЗОВИТЕ СРОКИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПОЗДНЕЙ СПАЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ 3-6 часов. ОПРЕДЕЛИТЕ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДОПУСТИМЫЕ СРОКИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СПАЕЧНО- ПАРЕТИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ 1-2 суток. РЕКТОСИГМОИДНЫЙ ИНДЕКС ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА – ЭТО отношение диаметра прямой кишки к диаметру сигмовидной. КАКАЯ ФОРМА БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ У ДЕТЕЙ ректосигмоидная. ВЫБЕРИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ «чаши» Клойбера. НА КАКИЕ ФОРМЫ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ МЕХАНИЧЕСКУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА обтурационная, странгуляционная. УКАЖИТЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАННЕЙ СПАЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА 12-24 часа. ОТМЕТЬТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ МЕТОД ИНТУБАЦИИ КИШЕЧНИКА ПРИ СПАЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ трансназально через желудок и 12 - перстную кишку. У РЕБЁНКА В ВОЗРАСТЕ 10 ЛЕТ НА 4-Е СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ОТМЕЧАЮТСЯ ЯВЛЕНИЯ РАННЕЙ СПАЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА. ВАША ТАКТИКА Рентгенологическое исследование кишечника с ВаSo4. Консервативная терапия. К структурным аномалиям яичка относятся все неверно. У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему необходимо провести оперативное лечение безотлагательно. Для ложного крипторхизма характерны отрицательный симптом Томашевского. С какими факторами связывают возникновение крипторхизма механическими. Дегенеративные процессы в неопущенных яичках отчетливо прослеживаются с 2 лет. Выберите оптимальный вариант лечения эктопии яичка оперативное лечение. Формирование наружных половых органов в мужском эмбрионе управляется андрогенами. Формирование наружных половых органов в мужском эмбрионе управляется- андрогенами. Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить – УЗ-ИССЛЕДОВАНИЕ. У ребенка 2 лет крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему следует рекомендовать - оперативное лечение с последующей гормональной терапией. У мальчика в возрасте 1 года дагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать – безотлагательное оперативное вмешательство. К аномалии положения яичка относятся – всё верно (паховая ретенция, брюшная ретенция, эктопия). У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать - безотлагательное оперативное вмешательство. Выберите вариант несуществующей формы эктопии яичка при крипторхизме – перекрёстной. Оперативное лечение при крипторхизме рекомендуется – в 1-3 года. При ревизии пахового канала и брюшной полости по поводу абдоминального крипторхизма обнаружен «слепо начинающийся» семявыносящий проток. Органы малого таза сформированы по мужскому типу. В данном случае имеет место – атрофия яичка. Какой из перечисленных ниже факторов, нельзя считать причиной дегенеративных изменений у больного крипторхизмом – воспалительные заболевания кожи мошонки. Определяющим методом лечения крипторхизма является – оперативный. У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать - безотлагательное оперативное вмешательство. Показанием для гормональной терапии неопустившегося яичка служит крипторхизм – в форме ретенции, когда уровень лютеинизирующего гормона в моче ниже 124 МЕ/л. Какой метод диагностики применяется для выявления крипторхизма – пальпация. При ревизии левой половины мошонки была обнаружена перекрученная гидатиды черного цвета, размером3х5 мм. Ваша дальнейшая тактика – удаление гидатиды. Основной симптом острого орхита – отёк и боль в мошонке. Началось накануне с внезапно но шикшей боли в мошонке. При осмотре: выраженный отек и гиперемия мошонки больше справа, яичко на ощупь не изменено, болезненность при пальпации мошонки, температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятный диагноз – аллергический отёк мошонки. В каком возрасте возможны истинные орхиты – до 12-13 лет 1. В каком возрасте возможны истинные орхиты: до 12-13 лет. 2. Тактика при острых эпидидимитах: оперативное дренирование органов мошонки. 3. Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичек у детей, ошибочно: показания к хирургическому лечению возникают редко. 4. Какая бактериальная флора чаще присутствует в моче при остром неспецифическом эпидидимите: микрофлора отсутствует. 5. Для достоверной эхографической оценки органов малого таза необходимо провести узи: визуализировать органы малого таза через наполненный газом кишечник. 6. Какова тактика при перекруте яичка: активно-оперативная. 7. Яичко кровоснабжается за счет: тестикулярной артерии и вены. 8. Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичек: перекрут гидатиды яичка. 9. Появилась боль в правой половине мошонки, болезненность у верхнего полюса яичка, в последующем отек и гиперемия правой половины мошонки. Диагноз и лечебная тактика следующая: синдром «отечной и гиперемированной мошонки», срочное оперативное лечение. 10. Какие клинические признаки характеризуют синдром «отечной и гиперемированной мошонки»: отек одной половины мошонки. 11. Какой вариант догоспитальной помощи показан при перекруте яичка на ранней стадии заболевания: мануальное раскручивание яичка с последующей операцией. 12. Какой из препаратов воздействует на всю урогенитальную инфекцию: ципрофлоксацин (цифран). 13. Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей является: механические факторы. 14. Чем объясняется частое поражение яичек при вирусной инфекции: хорошим кровоснабжением тестикул. 15. Занимался на перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через два часа появились гиперемия и отек левой ее половины. Яичко увеличено, плотное, резко болезненное, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки: получено небольшое количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести: с перекрутом яичка. 16. В синдром отечной мошонки входят следующие симптомы: отек, гиперемия, болезненность в области мошонки. 17. Чем осложняется двухсторонний эпидидимит, леченный консервативно: обструктивной аспермией, бесплодием. Паховая грыжа у детей до 3 лет связана с: |