Медицинская защита населения в чрезвычайных ситуациях
 Скачать 2.31 Mb.
|
|
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Кафедра медицины катастроф ЛФ РЕФЕРАТНАЯ РАБОТА НА ТЕМУ: «Медицинская защита населения в чрезвычайных ситуациях» Дюкшина А.В. Лечебный факультет Группа 1.1.30 Преподаватель: Бабенко О.В. Москва 2021 г. Оглавление
Введение В современном мире жизнь человека редко подвергается каким-либо опасностям. Однако в при различных чрезвычайных ситуациях, возникших вследствие аварий, катастроф или стихийных бедствий, здоровью населения может быть нанесен вред. Такие люди будут нуждаться в первой медицинской помощи, которая должна быть оказана в ближайшее время после получения травмы. При чрезвычайных ситуациях мероприятия первой помощи до прибытия медицинских работников могут спасти жизнь человеку. Сохранение жизни и здоровья при ликвидации последствий аварий, стихийных бедствий, катастроф возлагается на службу медицины катастроф, которая является подсистемой единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуациях (РСЧС). Основная часть Под медицинской защитой населения понимают защиту населения в зоне чрезвычайной ситуации с комплексом лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий. Она направлена на предотвращение источника чрезвычайной ситуации с оказанием всех видов медицинской помощи. Разнообразие ЧС, возникающих в результате обширного спектра катастроф, аварий и стихийных бедствий, будет влиять на организацию медицинского обеспечения населения. Но следует сказать, что его влияние будет зависеть от характера поражений, количества пострадавших и их нуждаемости в той или иной медицинской помощи. Понятие о чрезвычайной ситуации Под чрезвычайной ситуацией понимают обстановку, сложившуюся в результате какой-либо катастрофы, аварии, стихийного или иного бедствия, при которой число пострадавших, нуждающихся в неотложных мероприятиях первой медицинской помощи, превосходит возможности ее оказания силами местных служб здравоохранения, и требует привлечение их из вне. Для полного понимания следует упомянуть несколько распространенных чрезвычайных ситуациях, среди которых аварии, катастрофы, стихийные бедствия, распространения болезней и многое другое. Авария - это опасное техногенное происшествие, создающее на объекте или определенной территории угрозу жизни, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования и нарушению производственного и транспортного процесса, а также наносящее ущерб здоровью людей и окружающей среде. Катастрофа - это внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью, разрушение объектов в значительных размерах, а также нанесшее серьезный ущерб окружающей среде. Стихийное бедствие - опасное природное явление, при котором возникает угроза жизни или здоровью людей, а также разрушение или уничтожение материальных ценностей. Медицинское обеспечение населения При различных катастрофах, стихийных или иных бедствиях на людей девствуют поражающие факторы, которые определяют характер поражения ЧС. Поражающие факторы чрезвычайных ситуациях подразделяются на следующие: Механические. Вызывают травматические повреждения; Термические. Приводят к ожогам, перегреванию организма или его замерзанию; Химические. Обуславливают интоксикацию организма; Радиационные. Вызывают лучевые болезни, под действием ионизирующего излучения; Биологические. Вызывают инфекционные заболевания, интоксикации; Психогенные. Приводят к расстройствам психики различной тяжести. Потери населения при ЧС разделяются на санитарные (больные и пострадавшие) и безвозвратные (пропавшие без вести или погибшие). В свою очередь санитарные потери подразделяются по тяжести на: легкую, среднюю и тяжелую стадии. В основном потери населения во время различных аварий или катастроф возникает внезапно и формируется в больших количествах, а среди пострадавших преобладают люди с тяжелыми поражениями. Такие пострадавшие нуждаются в скорой медицинской помощи, промедление в оказании которой может привести к гибели или развитию тяжелых осложнений, которые в свою очередь могут стать причиной гибели. Также следует сказать, что нехватка персонала в медицинских учреждениях приводит к нехватке сил для оказания медицинской помощи. Тут стоит упомянуть про медицинское обеспечение. Под ним понимают комплекс мероприятий, направленных на сохранение здоровья, работоспособности личного состава аварийно-спасательных формирований и населения в зоне ЧС, эвакуацию и лечение пораженных, предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а также своевременнее оказания медицинской помощи. Основными задачами медицинского обеспечения наседания в ЧС являются: оценка медицинской обстановки; ведение медицинской разведки; своевременное оказание всех видов медицинской помощи пострадавшим, подготовка их к эвакуации в лечебные учреждения для продолжения лечения; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; снабжение личного состава аварийно-спасательных формирований и населения средствами медицинской защиты, а также средствами оказания первой медицинской помощи. В мирное время ликвидацией медико-санитарных последствий ЧС осуществляется в рамках всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК), которая является функциональной подсистемой единой государственной системы системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС). Деятельность ВСМК регламентируется Конституцией РФ, рядом законодательных и нормативных актов. Стоит упомянуть, что ВСМК представляет собой систему органов управления, учреждений и формирований лечебно-профилактического, санитарно-эпидемиологического и научного профиля. К основным задачам ВСМК относят: разработку и внедрение единых принципов, обеспечивающих снижение уровня медико-санитарных последствий; участие в разработке и реализацию правовых, специальных медицинских мер, норм экологической безопасности населения, научно-технических программ по обеспечению защиты населения от факторов ЧС; организацию своевременного и эффективного лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при ЧС; участие в подготовке население и спасателей к оказанию первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи; создание и рациональное использование медицинских, материально-технических и финансовых ресурсов для обеспечении работ по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Медицинские формирования гражданской обороны Медицинская служба гражданской обороны (МС ГО) является организацией, предназначенной для медицинского обеспечения пораженного населения во время военного времени. Создание и руководство медицинской службы гражданской обороны возлагается на органы управления здравоохранением субъектов РФ, органы местного самоуправления и руководителей организаций. Основными задачами медицинской службы гражданской обороны являются: прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения; организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение функционирования учреждений здравоохранения в военное время; подготовка учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени; подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время; участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время. Формирования медицинской службы гражданской обороны Отряды первой медицинской помощи (ОМП) предназначены для оказания первой врачебной помощи больным и пострадавшим в очагах поражения. Подвижные госпитали (ПГ) предназначены для оказания специализированной медицинской помощи и лечения больных и пострадавших. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначены для усиления здравоохранения ил и других организаций, а также оказания в них специализированной медицинской помощи. Санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) предназначены для организации и проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) предназначены для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в условиях чрезвычайных санитарно-эпидемиологических ситуациях или при угрозе их возникновения. Основная задача вышеперечисленных формирований - оказание первой медицинской помощи, которую условно можно разделить на три периода. Период изоляции - длится с момента возникновения катастрофы до начала проведения спасательных работ. Период спасения - продолжается от начала спасательных работ до завершения эвакуации за переделы очага. Период восстановления - характеризуется проведением планового лечения с дальнейшей реабилитацией. Организация и проведение медицинских мероприятий при ЧС Медицинские мероприятия включают в себя три стадии: лечебно-эвакуационные, санитарно-гигиенические, противоэпидемические. Лечебно-эвакуационные мероприятия состоят из: Своевременного розыска больных и оказание им первой медицинской помощи; вывоза пораженных из очага поражения и оказания им медицинской помощи в сочетании с эвакуацией в лечебные учреждения для окончательного лечения. Основная цель этих мероприятий заключается в сохранении жизни пострадавшего, предупреждении осложнений и быстрейшем восстановлении их здоровья. Обеспечение своевременного оказания медицинской помощи и рациональной эвакуации при массовых поражениях немыслимо без медицинской сортировки пораженных. Под медицинской сортировкой понимают метод распределения пострадавших на группы по признаку нуждаемости в лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях. Медицинская сортировка является конкретным, непрерывным и преемственным процессом при оказании пораженным всех видов медицинской помощи. Она проводится, начиная с момента оказания первой медицинской помощи и завершается с поступлением пострадавших в лечебные учреждения. В очаге поражения выполняются простейшие элементы медицинской сортировки для оказания первой медицинской помощи. По мере поступления пораженных на этапы медицинской эвакуации сортировка продолжается и углубляется. При ликвидации ЧС, принята двухэтапная система лечебно эвакуационных мероприятий. Первым этапом эвакуации, предназначенным для оказания первой врачебной помощи, являются сохранившиеся вблизи очага лечебно-профилактические учреждения, пункты экстренной медицинской помощи и медицинские пункты воинских частей. Оказание первой медицинской помощи в очаге поражения осуществляется преимущественно в порядке само- и взаимопомощи. Вторым этапом медицинской эвакуации являются существующие и функционирующие вне очага, а также дополнительно развернутые лечебные учреждения, предназначенные для оказания исчерпывающих видов медицинской помощи – квалифицированной и специализированной, обеспечивающих лечение больных до окончательного исхода. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия являются одним из основных видов деятельности здравоохранения в ЧС. Они представляют собой мероприятия, направленные на сохранение и укрепление здоровья населения, повышение его дееспособности, а также на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Санитарно-гигиенические мероприятия - комплекс мероприятий включающий осуществление медицинского контроля за размещением населения, водоснабжением, банно-прачечным обслуживанием, а также организацию санитарно-просветительской работы. К таким мероприятиям будет относится очистка населенных пунктов от мусора и нечистот, обеспечение работы бань, парикмахерских и других организаций коммунально-бытового обслуживания. Противоэпидемические мероприятия проводятся с целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения и ликвидации эпидемических очагов в случаях их возникновения. Если появилась какая-либо инфекция, а меры по ее распространению оказались неудачными, распоряжением лиц РСЧС объявляется карантин. Под ним понимают систему изоляционно-ограничительных и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию очага эпидемии с находящимися на его территории людьми и животными от окружающего населения и ликвидацию заболеваний. Продолжительность карантина равна одному инкубационному периоду данного заболевания. Медицинские средства индивидуальной защиты В комплексе защитных мероприятий огромную роль играет обеспечение населения средствами индивидуальной защиты, а также правила его использования. Средства индивидуальной защиты предназначены для защиты от попадания внутрь организма, на покровы кожи радиоактивных, химических или бактериальных частиц. К средствам индивидуальной защиты являются: Средства для защиты органов дыхания. К ним относятся респираторы, противогазы, тканевые маски, марлевые повязки. Респираторы делятся на два типа (Приложение 1). У первых полумаска и фильтрующий элемент одновременно служат лицевой частью, а у вторых очищение вдыхаемого воздуха происходит в фильтрующих патронах, которые присоединяются к полумаске. Противогазы в свою очередь различаются по типам защиты (Приложение 2). Фильтрующие помогают от конкретных видов отравляющих веществ, обычно возможна замена фильтрующего элемента. Благодаря изолирующим органы дыхания дышат не окружающим воздухом, а воздухам, который генерируется патроном и системой кислородного обогащения. У шланговых поставка воздушной смеси происходит в некоторого отдаления. Средства для защиты кожного покрова, к которым относятся защитные костюмы, резиновые сапоги и пр. Бывают изолирующие, которые покрыты специальной непроницаемой пленкой, и фильтрующие, которые состоят из материала, пропитанного специальным веществом для нейтрализации опасных химических веществ. Средства медицинской защиты. К ним относятся индивидуальная аптечка АИ-2 (Приложение3), индивидуальный противохимический пакет (Приложение 4), пакет перевязочный индивидуальный (Приложение 5) и пр. Заключение В заключении хотелось бы сказать, что медицинская защита населения играет большую роль в спасение людей в момент не только в чрезвычайных ситуациях, но и в мирное время. Однако стоит учесть, что развитие общества будет требовать дополнения,углубления знаний, накопления опыта по совершенствованию методов оказания медицинской помощи населению при чрезвычайных ситуациях. Список литературы Литература Безопасность жизнедеятельности : учебник / И.П.Левчук[и др.]; под редакцией И.П.Левчука. – М. : ГЭЩТАР-Медиа,2016. – 304 с. Медицина катастроф в условиях мирного и военного времени : монография / В.А. Дубинкин, А.А. Тушков. – Владивосток : Изда тельский дом Дальневост. федерал. ун-та, 2013. – 136 с. : ил Электронный Ресурсы Свободная энциклопедия // ru.wikipedia.org – URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Медицина_катастроф Статья о государственной системе предупреждения и ликвидации последствий ЧС // mchsnik.ru – URL: https://mchsnik.ru/articles/2191-tema-1-edinaja-gosudarstvennaja-sistema-preduprezhdenija-i-likvidacii-posledstvii-chs.html Статья о средствах индивидуальной защиты // 89.mchc.gov.ru – URL: https://89.mchs.gov.ru/deyatelnost/poleznaya-informaciya/pravila-povedeniya-v-chrezvychaynyh-situaciyah/o-sredstvah-individualnoy-zashchity Приложение Приложение 1  Приложение 2  Приложение 3  Приложение 4  Приложение 5  |