Тест тренировка. Путь передачи гепатита в новорожденным детям
 Скачать 342.77 Kb.
|
|
ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА В НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ: Через грудное молоко Воздушно-капельный Парентеральный Водный Контактно-бытовой ДЕТИ ЗАРАЖАЮТСЯ КРАСНУХОЙ Через грудное молоко Воздушно-капельным путём Контактно-бытовым путём Водным путём Парентеральным путём ФАРИНГОКОНЪЮКТИВАЛЬНАЯ ЛИХОРАДКА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ Риновирусной инфекции Гриппе Аденовирусной инфекции Парагриппе Ротовирусной инфекции ДО КАКОГО ВОЗРАСТА ДЕТЕЙ ПРИ СКАРЛАТИНЕ НАКЛАДЫВАЕТСЯ КАРАНТИН НА КОНТАКТНЫХ? до 1 года до 3 лет до 8 лет до 14 лет до 18 лет ХАРАКТЕРНОЙ КАРТИНОЙ КРОВИ ПРИ КОКЛЮШЕ ЯВЛЯЕТСЯ Лейкопения и тромбоцитопения Лейкоцитоз и нейтрофилез Лейкопения и нормальная СОЭ Лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ Лейкоцитоз, повышенная СОЭ ТРИАДА СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ СКАРЛАТИНЫ Подчелюстной лимфоаденит, отек подкожной клетчатки Ангина, подчелюстной лимфоаденит, сыпь Ангина, сыпь, гепатомегалия Сыпь, герпетическая ангина, артрит Сыпь, фарингит, катаральный синдром ЭНТЕРОПАТОГЕННЫЙ, ЭНТЕРОТОКСИГЕННЫЙ, ЭНТЕРОИНВАЗИВНЫЙ, ЭНТЕРОГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТЫ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ МОГУТ БЫТЬ ВЫЗВАНЫ: Шигеллой Флекснера Сальмонеллами гр. В Патогенными штаммами E.coli Норавирусами Шигеллой Григорьева-Шига ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ 3 СТЕПЕНИ ПОКАЗАНА: Ингаляции Пульмикорта Интубация Трахеотомия Ингаляции с Беродуалом Введение гидрокортизона ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ СОСТАВЛЯЕТ 5-7 дней 11-21 день 8-24 дня 3-5 дней 17-25 дней ПЕРЕД ВЫПИСКОЙ В ДЕТСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ СКАРЛАТИНЫ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ СЛЕДУЮЩЕЕ ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Общий анализ мочи Показатели билирубина и трансаминаз Прокальцитониновый тест С-реактивный протеин Содержание электролитов в сыворотке ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ КРУПА ПРИ ОРВИ ЯВЛЯЕТСЯ Кашель с репризами Спазматический кашель "Лающий" кашель Постоянное покашливание Болезненный, мучительный кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке БРОНХИОЛИТ ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ У ДЕТЕЙ Первого года жизни После 3-х лет Подросткового периода Раннего школьного возраста С года до 3-х лет ВОЗБУДИТЕЛЕМ КОКЛЮША ЯВЛЯЕТСЯ: Bordetella pertussis Hemophilus influenzae Pneumococcus pneumoniae Bacteroides fragilis Salmonella ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ "СЕКРЕТОРНОГО" ТИПА НА ДОМУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ Ферментотерапия Оральная регидратация Сорбционная терапия Все вышеперечисленное Ничего из вышеперечисленного БОЛИ В ЖИВОТЕ ПРИ ШИГЕЛЛЕЗЕ ФЛЕКСНЕРА Схваткообразные, не связаны с актом дефекации Схваткообразные, появляются перед актом дефекации Постоянные, ноющего характера, без четкой локализации Постоянные, опоясывающего характера Острые с локализацией в правой половине живота КАРАНТИН ПРИ КОРИ НАКЛАДЫВАЕТСЯ НА ДЕТЕЙ, ПОЛУЧИВШИХ ГАММОГЛОБУЛИН, НА: 7 дней 14 дней 17 дней 21 день 25 дней ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ: Пробиотики Энтеросорбенты (смекта, фильтрум, энтеросгель) Оральная регидратация Антибактериальные препараты Ферменты ВАКЦИНА ПРОТИВ ГЕПАТИТА В СОДЕРЖИТ: Живой ослабленный вирус Инактивированный вирус HbcAg HbsAg HbeAg АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ ПРОВОДИТСЯ При появлении везикул на слизистых оболочках полости рта При появлении гнойных осложнений При энцефалите С целью профилактики осложнений При обильных высыпаниях В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ БРОНХИОЛИТА ХАРАКТЕРНО Одышка до 70-90 дыханий в мин. Затруднение выдоха Втяжение уступчивых мест грудной клетки Масса мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов Все вышеперечисленное КАКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НЕ ОТНОСЯТСЯ К СИСТЕМЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ В ГОРОДЕ: -дневной стационар -детская городская поликлиника -скорая медицинская помощь (СМП) -специализированный консультативно-диагностический центр -районная детская поликлиника ПРИ ПИЩЕВОМ ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ СИНДРОМ ОСТРОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (НЕЙРОТОКСИКОЗ) ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ: Холере Энтеропатогенном эшерихиозе Энтеротоксигенном эшерихиозе Шигеллезах Псевдотуберкулезе ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ОТНЕСЕН К СЕМЕЙСТВУ Ретровирусов Пикорнавирусов Миксовирусов Реовирусов Бокавирусов ВЫБРАТЬ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР ДИАРЕЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА: Энтероинвазивные эшерихии Шигеллы Зонне Ротавирусы Энтеровирусы Аденовирусы ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩИ ЯВЛЯЮТСЯ ПЕРЕНОСЧИКАМИ Геморрагической лихорадки с почечным синдромом Весенне-летнего энцефалита Полиомиелита Туляремии Столбняка КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОЛИОМИЕЛИТА В ДЕТСКОМ ДОШКОЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ: Организация активной иммунизации Контроль здоровья персонала Проведение закаливания и массажа Чтение лекций для населения Регулярная дезинфекция ДЛЯ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ Пятнистая Папулезная Везикулезная Геморрагическая Уртикарная БАКТЕРИОНОСИТЕЛЯМ ТОКСИГЕННЫХ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ Антитоксическую противодифтерийную сыворотку АДС-анатоксин Антибиотик широкого спектра действия Имудон Рибомунил ДЛЯ КРАСНУХИ ХАРАКТЕРНА: Пятнисто-папулезная сыпь Петехиальная сыпь Мелкоточечная сыпь Геморрагическая сыпь Везикулезная сыпь КОМПЕНСИРОВАННАЯ СТАДИЯ СТЕНОЗА ГОРТАНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ Появлением инспираторной одышки при нагрузке и учащением пульса Появлением инспираторной одышки в покое и учащением пульса Появлением инспираторной одышки в покое и урежением пульса Акроцианозом Приступообразным кашлем ПОРАЖЕНИЕ КАКОГО ОТДЕЛА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ДЛЯ ОСЛОЖНЕННОЙ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ? Шейный отдел спинного мозга Продолговатый мозг Мост Мозжечок Периферические нервы КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СПИННО-МОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА Плеоцитоз лимфоцитарный Плеоцитоз смешанный Плеоцитоз нейтрофильный Уровень белка снижен Уровень белка не изменен ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ИСПОЛЬЗУЮТ Общий анализ крови Определения уровня глюкозы в ликворе Бактериологическое исследование ликвора Мазок из зева на BL (бацилла Лефлера) Посев крови на гемокультуру ОСНОВНЫМ В ЛЕЧЕНИИ КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА ЯВЛЯЕТСЯ Иммуноглобулин Сыворотка Иммунодепрессанты Антибиотики Иммунокоррекция ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАРАЗНОГО ПЕРИОДА ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ 5 дней с момента появления сыпи 3 дня с момента появления последних высыпаний 5 дней с момента появления последних высыпаний До полного исчезновения кожных проявлений До нормализации температуры Путь передачи инфекции при коклюше Воздушно-капельный Фекально-оральный Трансплацентарный Контактный Трансмиссивный ДЛЯ ГРИППА ХАРАКТЕРНО ОСЛОЖНЕНИЕ Гепатит Миокардит Пневмония Бронхоаденит Флегмона ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ЯВЛЯЕТСЯ Миокардит Стоматит Увеличения шейных лимфоузлов Обильных выделения из носа Симптом Филатова ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧАЩЕ ПРИ Ротовирусной инфекции Эшерихиозе Боррелиозе Гриппе Дизентерии КАКОЙ СИМПТОМ ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ КОРИ Мурсона Бельского-Филатова-Коплика Филатова Кернига Образцова ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА ПРИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ЧАЩЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ Малиновым языком Энантемой на твердом небе Стоматитом Микровезикулами на небных дужках и язычке Пленчатой ангиной ШИГЕЛЛЕЗ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: Отсутствием тенезмов (имеются лишь их эквиваленты) Отсутствием прожилок крови в стуле Синдромом нейротоксикоза Токсикозом с эксикозом Энтеритным характером стула ЖЕЛТУХА ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ОБУСЛОВЛЕНА Гемолизом эритроцитов Нарушением конъюгации в гепатоцитах Нарушением вегетативной регуляции Нарушением экскреции билирубина из гепатоцитов Механическим препятствием оттоку желчи ДЛЯ ЭКСПРЕСС - ДИАГНОСТИКИ ГРИППА ПРИМЕНЯЕТСЯ РЕАКЦИЯ Связывания комплемента Торможения гемагглютинации Иммунофлюоресценции Нейтрализации Агглютинации НЕОПАСНЫМ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬНОЙ Сальмонеллезом Шигеллезом Иерсиниозом Эшерихиозом Холерой ХИМИОТЕРАПИЯ ГРИППА ПРОВОДИТСЯ Цефтриаксоном Осельтамивиром Бисептолом Афлубином Рибомунилом ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ общий анализ крови ПЦР – ИФА Реакция Пауля-Буннеля-Давидсона ПЦР ИФА ДЛЯ ТИПИЧНОЙ ФОРМЫ ШИГЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРЕН Диспепсический синдром Энцефалический синдром Синдром дистального колита Гемолитико - уремический синдром Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания КРИТЕРИЯМИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ ЯВЛЯЮТСЯ Температура свыше 40°С Резкая боль при глотании Отек клетчатки шеи Налеты, не выходящие за пределы миндалин Яркая гиперемия зева ГЛАВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ПОЛИОМИЕЛИТЕА ЯВЛЯЮТСЯ Расстройства поверхностной чувствительности Центральный гемипарез Асимметричные вялые парезы Тазовые нарушения Бульбарные нарушения ПАТОГНОМОНИЧНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ КРАСНУХЕ СЧИТАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ Аксиллярных лимфоузлов Кубитальных лимфоузлов Заднешейных лимфоузлов Паховых лимфоузлов Мезентериальных лимфоузлов ПРИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ МОЖЕТ БЫТЬ ПОРАЖЕНИЕ ГЛАЗ В ВИДЕ: Увеита Дакриоцистита Фолликулярного конъюнктивита Воспаления хрусталика Кератита ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ ПРОВОДИТСЯ: АКДС-вакциной АДС-М-анатоксином АС-анатоксином АД-М-анатоксином Противодифтерийной сывороткой ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ПРОВОДИТСЯ: Живой атенуированной вакциной Полисахаридной вакциной Инактивированной вакциной Рекомбинатной вакциной Только моновакциной против эпидемического паротита СУПЕРИНФЕКЦИЯ ДЕЛЬТА – ВИРУСОМ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ БОЛЬНЫХ: Гепатитом В Гепатитом А Гепатитом С Гепатитом Е Гепатитом F РАЗВИТИЕ СИНДРОМА УОТЕРХАУСА-ФРИДЕРИКСЕНА (ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ) ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ Стафилококкового менингита Пневмококкового менингита Менингита, вызванного вирусом Коксаки Менингококкцемии Гемофильного менингита КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ЗАПОДОЗРИТЬ РОТОВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ повторная рвота, водянистый стул постепенное начало заболевания наличия крови в стуле, появляющейся на 2-3 день болезни энтероколитный стул, катаральный синдром нормальная температура тела, отсутствие токсикоза ВОЗБУДИТЕЛЕМ СКАРЛАТИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ Бета - гемолитический стрептококк группы А Стрептококк группы В Зеленящий стрептококк Респираторно-синцитиальный вирус Золотистый стафилококк ВОДНЫЙ ПУТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ ПРИ Холере Ботулизме Сальмонеллезе Псевдотуберкулезе Токсикоинфекции РЕПРИЗА ПРИ КОКЛЮШЕ ЭТО Затрудненный шумный вдох во время приступа кашля Затрудненный выдох во время приступа кашля Апноэ Отхождение стекловидной мокроты Кровоизлияния в конъюнктиву глаз СКАРЛАТИНОЗНАЯ СЫПЬ ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ДЕЙСТВИЯ токсина зеленящего стрептококка Термолабильной фракции токсина В – гемолитического стрептококка группы А Стрепетокиназы Стрептолизина Гиалуронидазы ПРИ ГНОЙНОМ МЕНИНГИТЕ В КАЧЕСТВЕ СТАРТОВОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ Пенициллины Цефалоспорины III поколения Карбопинемы Фторхинолоны Макролиды СЕКРЕТОРНЫЙ ТИП ДИАРЕИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ Шигеллезе Холере Энтероинвазивном эшерихиозе Иерсиниозе Брюшном тифе СКАРЛАТИНА ПЕРЕДАЕТСЯ Воздушно-капельным путем Трансплацентарным путем Фекально-оральным путем Трансмиссивным путем Половым путем СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ПРОВОДИТСЯ Аттенуированной вакциной Инактивированной вакциной Анатоксином Полисахаридной вакциной Рекомбинантной вакциной ПРИ КОРИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ: В инкубационном периоде В периоде высыпаний При наличии осложнений Для профилактики осложнений Детям раннего возраста ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ДИФТЕРИИ СЧИТАЮТСЯ Гайморит Артрит Миокардит Бурсит Пневмония ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ С ЦЕЛЬЮ ЭНТЕРАЛЬНОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ: Энтеросорбенты (смекту, энтеросгель и пр.) Антибактериальную терапию Очистительную клизму Инфузионную терапию Перитонеальный диализ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ПРОВОДИТСЯ: Аттенуированной вакциной Инактивированной вакциной Полисахаридной вакциной Введением иммуноглобулина Назначением антибиотика контактным ОСЛОЖНЕНИЕМ КРАСНУХИ МОЖЕТ БЫТЬ Паротит Лимфаденит Энцефалит Миокардит Гепатит ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПАРОТИТЕ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ Серозный менингит Перикардит Гломерулонефрит Артрит Сахарный диабет ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ КРУПА ПРОВОДЯТ С: Коклюшем Эпиглоттитом Пневмонией Приступом бронхиальной астмы Ангиной ХАРАКТЕР ЛИКВОРА ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОМ МЕНИНГИТЕ Плеоцитоз смешанный Плеоцитоз нейтрофильный Плецитоз лимфоцитарный Белково-клеточная диссоциация Нормальный показатели цитоза ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ КОРИ ЯВЛЯЕТСЯ Высокий контагиозный индекс Возможность передачи инфекции водным путем Отсутствие вакцин Фекально-оральный механизм передачи Периодичность подъема заболеваемости 1 раз в 10-15 лет ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СКАРЛАТИНЫ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ Аминогликозиды Пенициллины Фторхинолоны Левомицетин Макролиды ОСЛОЖНЕНИЕМ КОКЛЮША МОЖЕТ БЫТЬ: Пневмония Миокардит Гепатит Менингит Нефрит СХЕМА ДЕНИСА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ Расчета дозы антибиотиков Оценки нарушения сознания Расчета объема вводимой жидкости Определения уровня физического развития Определения уровня сахара в крови ПРИ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ 1 ГОДА ЖИЗНИ ОТМЕЧАЕТСЯ Бронхиолит Менингит Экзантема Энантема Гектическая лихорадка ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС ВОЗНИКАЕТ У ЧЕЛОВЕКА, ПЕРЕНЕСШЕГО Простой герпес Ветряную оспу Инфекционный мононуклеоз Герпес VI типа Цитомегаловирусную инфекцию ПРИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ Некротическая ангина Серозный менингит Полиартрит Пневмония Лимфаденит ГНОЙНЫЙ МЕНИНГИТ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ Гемофильная палочка Микобактерии туберкулеза Палочка Борде-Жангу Цитомегаловирус Энтеровирус ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ - ЭТО: Количество больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей Количество больных туберкулезом в пересчете на 10 000 жителей Процент больных, исчисленный к численности населения данного региона Количество больных туберкулезом, выявленных в данном году Количество вновь выявленных в данном году больных туберкулезом в пересчете на 100 000 населения НАИБОЛЬШУЮ РОЛЬ В ЭПИДЕМИОЛОГИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЧЕЛОВЕКА ИГРАЮТ: Микобактерии птичьего вида Микобактерии мышиного вида Микобактерии человеческого вида Атипичные микобактерии Микобактерии бычьего вида ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ УСТОЙЧИВОСТЬ К: Кипячению Уф-излучению Кислотам, щелочам и спиртам Хлорсодержащим соединениям Кислородсодержащим дезинфицирующим средствам ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ: Индивидуальная туберкулинодиагностика Массовая туберкулинодиагностика Флюорография Молекулярно-генетические методы выявления возбудителя Иммуноферментный анализ ОСНОВНОЙ МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА У ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ – ЭТО: Туберкулинодиагностика Обследование по поводу контакта с больным туберкулезом Лучевой (цифровая рентгенография) Обследование по обращаемости Исследование мазка мокроты РЕБЕНКУ, НЕ ВАКЦИНИРОВАННОМУ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА, МАССОВАЯ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА ПРОВОДИТСЯ, НАЧИНАЯ С ВОЗРАСТА: 1 мес. 2 мес. 6 мес. 7 мес. 12 мес. МИНИМАЛЬНЫЙ СРОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПОСЛЕ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ (ПОСТАНОВКИ ПРОБЫ МАНТУ) СОСТАВЛЯЕТ: Через 24 часа Через 72 часа Через 1 неделю Через 1 месяц Через 6 месяцев ВАКЦИНА БЦЖ СОДЕРЖИТ: Продукты жизнедеятельности микобактерий Инактивированные микобактерии бычьего вида Живые, аттенуированные микобактерии человеческого вида Живые, аттенуированные микобактерии бычьего вида Живые, аттенуированные микобактерии мышиного вида ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СОХРАНЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ: 1 года 3 лет 5-7 лет 10-15 лет Пожизненно МЕСТНАЯ ПРИВИВОЧНАЯ РЕАКЦИЯ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ БЦЖ ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ: 72 часа 1-2 недели 6-8 недель 3-4 месяца 5-6 месяцев В СЛУЧАЕ ВАКЦИНАЦИИ РЕБЕНКА ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ, НОРМАЛЬНО ПРОТЕКАЮЩАЯ МЕСТНАЯ ПРИВИВОЧНАЯ РЕАКЦИЯ ДОЛЖНА ЗАВЕРШИТЬСЯ ОБРАЗОВАНИЕМ РУБЧИКА К: 3 месяцам 6 месяцам 8 месяцам 10 месяцам 1 году ТИПИЧНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ В АКТИВНОЙ ФАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ: Гиперплазия лимфоидной ткани Склерозирование Кальцинация Петрификация Казеозный некроз ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ: Клинический Туберкулинодиагностика и проба с Диаскинтестом Флюорографическое обследование Рентгенотомографическое обследование Медиастиноскопия ПЕРВИЧНОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ: Очаговый туберкулез Туберкулема легких Туберкулезный плеврит Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Инфильтративный туберкулез легких ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ПРОНИКНОВЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА ПРИ ПЕРВИЧНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ: Контактный Фекально-оральный Воздушно-капельный Вертикальный Гемоконтактный РЕШАЮЩИМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ: Увеличение шейных лимфатических узлов Увеличение паратрахеальных лимфатических узлов Увеличение бронхопульмональных лимфатических узлов, подтвержденное компьютерной томографией Обнаружение в ткани лимфатического узла клеток Березовского-Штернберга гиперлейкоцитоз при отрицательных результатах туберкулинодиагностики ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: Поражением внутригрудных лимфатических узлов и наличием очагов в легочной ткани Наличием аффекта в легочной ткани, лимфангиитом и поражением регионарных лимфоузлов Поражением лимфоузлов, стенки прилежащего к ним бронха и наличием очагов в легочной ткани Поражением лимфоузлов, стенки прилежащего бронха, пневмоническим фокусом в легочной ткани ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ РАННЕГО ПЕРИОДА ПЕРВИЧНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ: Обследование по поводу тубконтакта Флюорографическое обследование Туберкулинодиагностика Выявление при обращении Бактериологические исследования ВЕДУЩИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ПЕРВИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ: Параспецифические реакции Гиперергия к туберкулину Вираж туберкулиновой чувствительности Синдром интоксикации Реакция периферических лимфатических узлов ВОЗРАСТ, КОГДА НАИБОЛЕЕ ВЫСОК РИСК РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ: Ранний возраст Дошкольный возраст Младший школьный возраст Подростковый возраст Юношеский возраст ВЫСЫПАНИЯ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЧЕСОТКЕ: Бугорки, язвы, рубцы Узелки, чешуйки Чесоточные ходы Волдыри, пузырьки Пузырьки, корочки, волдыри ПЯТНА "КОФЕ С МОЛОКОМ" ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ УЧАСТКИ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ, ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПРИ: Нейрофиброматозе Ихтиозе Буллезном эпидермолизе Рассеянном склерозе Атаксии Телеангиэктазии РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ВЫЗЫВАЕТСЯ: Золотистым стафилококком Синегнойной палочкой Вульгарным протеем Стрептококком Микоплазмой ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИОЗА ПРОВОДИТСЯ: Сульфаниламидами Антимикотиками Метронидазолом Макролидами Циклоспорином ХАРАКТЕРНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВЫСЫПАНИЙ ПРИ ПСОРИАЗЕ: Лицо Сгибательные поверхности предплечий В области лучезапястных суставов Разгибательная поверхность локтевых и коленных суставов Паховые складки ДЛЯ ОСТРОЙ КРАПИВНИЦЫ ХАРАКТЕРНО: Высыпания в виде пузырьков, мокнутье Высыпания в виде волдырей, выраженный зуд Буллезные элементы без зуда Папулезные, везикулезные элементы Экскориации, геморрагические корочки ИЗЛЮБЛЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВЫСЫПАНИЙ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СТАДИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА: Складки Ягодицы Лицо, разгибательные поверхности конечностей Волосистая часть головы Ладони и подошвы ПРОСТОЙ КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: Инкубационным периодом 3-7 дней Острым воспалением кожи на месте воздействия фактора Моновалентной сенсибилизацией Поливалентной сенсибилизацией Рецидивирующим течением КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ МИКРОСПОРИИ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ: Выпадение волос Муковидное шелушение Очаг рубцовой атрофии Фолликулярный гиперкератоз Эритематозно-сквамозный очаг с обломанными волосами ЗАРАЖЕНИЕ МИКРОСПОРИЕЙ ПРОИСХОДИТ: При контакте с крупным рогатым скотом При контакте с кошками и собаками В бассейне При ношении чужой обуви При половом контакте ДЛЯ ВТОРИЧНЫХ СИФИЛИДОВ ХАРАКТЕРНО: Асимметричность высыпаний Болезненность Островоспалительные явления Рубцевание Самопроизвольное исчезновение КАКОЙ ПРИЗНАК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТИПИЧНОГО ТВЕРДОГО ШАНКРА: Мягкий инфильтрат в основании язвы Обильное гнойное отделяемое Подрытые края Полициклические очертания Пластинчатый инфильтрат в основании язвы TRICHOMONAS VAGINALIS ОТНОСИТСЯ К: Бактериям Вирусам Простейшим Грибам Сапрофитам СРЕДИ СИНУСИТОВ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ВСТРЕЧАЮТСЯ: Фронтит Пансинусит Сфеноидит Гайморит Этмоидит ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ: Острого ринита Острого синуита Аденоидита Острого тонзиллита Всего вышеперечисленного ВЫБЕРИТЕ ИЗ УКАЗАННЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ БАНАЛЬНЫЕ АНГИНЫ: Герпетическая Моноцитарная Лакунарная Дифтеритическая Коревая ЧЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ III СТЕПЕНЬ ГИПЕРТРОФИИ НЕБНЫХ МИНДАЛИН: Миндалины увеличены на 1/3 Миндалины увеличены на 2/3 Миндалины соприкасаются друг с другом Миндалины расположены за небными дужками Миндалины у края небных дужек ВЫБЕРИТЕ МЕТОД ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ АДЕНОИДАХ III СТЕПЕНИ: Аденотомия Тонзиллотомия Тонзиллэктомия Удаление кисты миндалины Пункция кисты миндалины УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ФУРУНКУЛА НОСА: Преддверие носа Нижняя носовая раковина Перегородка носа Средняя носовая раковина Средний носовой ход УКАЖИТЕ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ФУРУНКУЛА НОСА В СТАДИИ АБСЦЕДИРОВАНИЯ: Консервативное Хирургическое Аутогемотерапия Физиотерапия Бальнеотерапия В КЛАССИФИКАЦИИ СТЕНОЗОВ ГОРТАНИ ВЫДЕЛЯЮТ: 2 стадии 3 стадии 4 стадии 5 стадий 6 стадий ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ АДЕНОТОМИИ: Частые отиты Аденоиды II - III степени Отсутствие носового дыхания Частые ОРВИ Все вышеперечисленное ЧЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ II СТЕПЕНЬ ГИПЕРТРОФИИ НЕБНЫХ МИНДАЛИН: Миндалины увеличены на 1/3 Миндалины увеличены на 2/3 Миндалины соприкасаются друг с другом Миндалины расположены за небными дужками Миндалины у края небных дужек ФУНКЦИИ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ: Барофункция Вентиляционная Дренажная Защитная Все вышеперечисленные ПРИ НАРУЖНОМ ОСМОТРЕ ГЛОТКИ ПАЛЬПИРУЮТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: Подбородочные, подчелюстные, глубокие шейные, зачелюстные Подбородочные, подчелюстные, затылочные Подчелюстные, затылочные, глубокие шейные Затылочные, глубокие шейные, зачелюстные Подбородочные, глубокие шейные, затылочные СОСТАВЛЯЮЩИЕ ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ КОЛЬЦА ВАЛЬДЕЙРА - ПИРОГОВА: Небные миндалины, носоглоточная, язычная, гортанная Небные миндалины, носоглоточная, язычная, гортанная, трубные миндалины Носоглоточная, язычная, лимфоидная ткань боковой стенки глотки Небные миндалины, носоглоточная, язычная Носоглоточная, язычная, гортанная, лимфоидная ткань задней и боковой стенок глотки У ДЕТЕЙ ДО 3-Х ЛЕТ В ЗАГЛОТОЧНОМ ПРОСТРАНСТВЕ НАХОДИТСЯ: Рыхлая соединительная ткань Лимфоидная ткань Тимус Венозное глоточное сплетение Артериальные сосуды ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ЗОНЫ: Нижний отдел полости носа Средний отдел полости носа Верхний отдел полости носа Общий носовой ход Носовая перегородка |