стоматология тесты. А. Хронический одонтогенный правосторонний гайморит
 Скачать 3.28 Mb.
|
|
A. Острый локализованний пародонтит 46 зуба. B. Острый гнойный пульпит 46 зуба C. Острый гнойным периодонтит 46 зуба D. Обострение хронического периодонтита 46 зуба E. Острый серозный периодонтит 46 зуба 36. Больная 26 лет жалуется на ощущение тяжести в зубе, боль от горячего, неприятный запах изо рта При осмотре: коронка 46 серого цвета, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, поверхностное зондирование безболезненное, глубокое - болезненное, перкуссия чувствительная, слизистая оболочка без патологических изменений. Поставте предварительный диагноз. A. Хронический простой пульпит B. Хронический гангренозный пульпит C. Обострение хронического периодонтита D. Хронический гипертрофический пульпит E. Хронический периодонтит гранулирующий 37. Больной К., 20 лет, обратился к врачу стоматологу с целью лечения разрушенных зубов. Во время осмотра обнаружено на небных дужках, мягком небе, миндаликах, языке круглые безболезненные папулы с гиперемированным инфильтрированным венчиком, размером 7 мм в диаметре. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотноэластической консистенции, безболезненные, подвижные. Какова должна быть тактика врача? A. Направить на консультацию к венерологу B. Провести бактериологическое обследование C. Направить на консультацию к ЛОР - врачу D. Провести санацию полости рта E. Назначить общее лечение 38. Пациент 16 лет жалуется на косметический дефект в области верхних фронтальных зубов в виде белых пятен, которые обнаружены давно и со временем не меняются. При обследовании выявлены белые пятна на вестибулярных поверхностях 11, 12. 21, 22 у режущего края и на вестибулярньа поверхностях 16, 26, 36. 46 ближе к жевательной поверхности. При зондировании поверхность пятен гладкая, безболезненная, реакция на холодовой раздражитель безболезненная. Пятна не окрашиваются 24- раствором метиленового синего. Поставьте наиболее вероятный диагноз. A. Системная гипоплазия эмали B. Местная гипоплазия эмали C. Острый начальный кариес D. Флюороз, пятнистая форма E. Эрозия твердых тканей зубов 39. Больного 45 лет беспокоит то, что из полости, образовавшейся в зубе на верхней челюсти справа при приеме пищи выделяется кровь. Объективно: в 16 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная разрастаниями мягкой ткани багрово-красного цвета, которая легко кровоточит при дотрагивании. Зондирование образования слабо болезненное. Реакция на холод почти не выражена. . На рентгенограмме патологических изменений твердых тканей зуба и периапикальных тканей нет Определите Постаете предварительный диагноз.. A. Гипертрофический папиллит B. Хронический гранулирующий периодонтит C. Хронический гангренозный пульпит D. Хронический гипертрофический пульпит E. Хронический гранулематозный периодонтит 40. Пациент С, жалуется на боль в 15, которая усиливается при накусывании. Из анамнеза: больной лечился по поводу пульпита 15, была наложена мышьяковистая паста, на повторный прием не явился Объективно: кариозная полость в 15 закрыта повязкой из водного дентина. Реакция на перкуссию болезненная. Слизистая оболочка в проекции верхушки корня гиперемирована, отечна, болезненная при пальпации. Поставте предварительный диагноз. A. Острый мышьяковистый периодонтит. B. Острый инфекционный периодонтит. C. Пульпит осложненный фокальным периодонтитом. D. Обострение хронического периодонтита. E. Острый гнойный пульпит. 41. Мужчина Л., 17 лет, жалуется на боли во рту, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта, общую слабость в течение 3 дней. К врачу не обращался. При осмотре: регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. Десна на обеих челюстях отечна, гиперемирована, покрыта серым, легко снимающимся налетом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Гипертрофический гингивит B. Катаральный гингивит C. Генерализованный пародонтит D. Герпетический стоматит E. Язвенно-некротический гингивит 42. Больному был поставлен диагноз: обострение хронического периодонтита 16 зуба. Врач удалил 16 зуб, но кровяной сгусток в лунке удаленного 16 зуба не образовался. Какое осложнение может возникнуть в этом случае? A. Альвеолит B. Острый остеомиелит нижней челюсти C. Острый периостит D. Острый лимфаденит E. Перикоронит 43. У больного в околоушной области имеется опухолеподобное образование. При клиническом обследовании возникло подозрение на наличие злокачественной опухоли. Какие наиболее достоверные методы диагностики необходимо выполнять для уточнения диагноза? A. Ультразвуковое исследование (УЗИ) B. Радиоиндикационный C. Термографический D. Биопсия (пункционная, инцизионнэя) E. Сиалография 44. У больного 46 лет внезапно заболел 36 зуб, коронка которого была разрушена. Появилась отечность мягких тканей, прилежащих к нижней челюсти. Повысилась температура тела до 39 С; озноб. Со стороны полости рта: выраженная отечность альвеолярного отростка нижней челюсти слева с вестибулярной и оральной стороны (явление острого периостита); 35, 36, 37 зубы подвижны, из под десневых карманов выделяется гнойный экссудат; перкуссия их резко болезненна. Положительный симптом Венсана. Какой диагноз можно предположить? A. Обострение хронического периодонтита 36 B. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 36 зуба C. Острый гнойный периостит нижней челюсти от 36 D. Генерализованный пародонтит в стадии обострения E. Обострившийся хронический остеомиелит нижней челюсти 45. У больной 38 лет после клинического и рентгенологического обследования установлен диагноз: слюнно-каменная болезнь правой поднижнечелюстной слюнной железы с локализацией камня в железе, с обострением воспалительного процесса, абсцесс в области челюстно-язычного желобка. Какой первоочередной метод лечения показан в данном случае? A. Противовоспалительная терапия B. Вскрытие абсцесса челюстно-язычного желобка. C. Физиотерапевтические методы лечения. Внутрь - аспирин D. Экстирпация поднижнечелюстной слюнной железы E. Противовоспалительная терапия 46. Больная 37 лет обратилась с целью удаления 25. Какой метод обезболивания наиболее целесообразен? A. Одностороннняя туберальнзя и палатинальная анестезия. B. Односторонняя иифильтрационная анестезия с вестибулярной стороны. C. Односторонняя инфраорбитальная и резцовая анестезия D. Инфраорбитальная и палатинальная анестезия E. Односторонняя инфраорбитальная и палатинальная анестезия 47. Больной К. доставлен на МПП с пулевым ранением мягких тканей нижней трети лица оскольчатым переломом нижней челюсти в ментальном отделе, явлениями дислокационной асфиксии. Выберите мероприятия необходимые для устранения асфиксии у данного больного. A. Аспирировать сгустки крови и рвотные массы из трахеи. B. Ушить поврежденные мягкие ткани. C. Устранить западение языка. D. Устранить сдавление гортани. E. Удалить осколки зубов и кости из воздухоносных путей. 48. Больной И., 27 лет, обратился к хирургу-стоматологу по поводу боли в области нижней челюсти, повышение температуры до 39,0 С. 3 дня назад болел нижний зуб мудрости. К врачу не обращался Объективно: температура тела 39,4 С. Лицо слегка асимметрично, открывание рта до 0,5 см, отмечается неприятный запах изо рта. Язык покрыт серо-желтым налетом. При пальпации зачелюстной области - резкая боль. На рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции: 48 полуретемирован, дистопирован, Упирается в 47. Поставьте предварительный диагноз. A. Флегмона жевательной области B. Флегмона окологлоточного пространства C. Паратонзилярный абсцесс. D. Флегмона крыло-челюстного пространства E. Острый гнойный ретромолярный периостит 49. Больной К., 28 лет, обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии после падения с жалобами на ограничение открывания рта, чувство онемения кожи в подглазничной области слева, верхней губы, крыла носа, боль в левой скуловой области, усиливающуюся при попытке открывания рта. Пальпаторно определяется симптом «ступеньки» по нижнегланичному краю. Поставьте диагноз. A. Перелом скуловой кости слева со смещением B. Перелом скуловой кости слева без смещения C. Перелом верхней челюсти по среднему типу D. Перелом верхней челюсти по верхнему типу E. Перелом скуловой дуги слева 50. Больная С. Обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на незвоможность закрыть рот, затрудненную речь. Объективно: рот полуоткрыт, слюнотечение, центральная линия смещена в правую сторону. Перед «козелком» уха - впадина, а под скуловой дугой - выпячивание за счет расположения головки нижней челюсти в подвисочной ямке. Поставьте диагноз: A. Односторонний передний вывих нижней челюсти слева B. Односторонний передний вывих нижней челюсти справа C. Односторонний задний вывих нижней челюсти слева D. Односторонний задний вывих нижней челюсти справа E. Двусторонний передний вывих Скуловой синдром» - это: Выберите один ответ: a. Гиперестезия кожи в зоне иннервации скуло-лицевой с скуло-височной веточек второй ветви тройничного нерва b. Перелом только скуловой кости c. Перелом скуловой кости и дуги d. Гипоестезия кожи в зоне иннервации скуло-лицевой и скуло-височной веточек второй ветви тройничного нерва e. Перелом только скуловой дуги Вопрос 2 Болезненный инфильтрат в виде «тяжа» наблюдается при: Выберите один ответ: a. Тромбофлебите угловой вены b. Номе c. Фурункуле d. Рожистом воспалении e. Карбункуле Вопрос 3 Больная 22 лет явился на прием к врачу-стоматологу с жалобами на наличие образования на языке. При осмотре: ближе к корню языка обнаружена эрозия размером 0,2x0,3 см, плотная у основания, покрытая серо-белым налетом, безболезненная при пальпации, не кровоточит. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, плотные, безболезненные. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. Герпетический стоматит b. Первичный сифилис c. Актиномикоз d. Туберкулез Вопрос 4 Больная 26 лет жалуется на наличие деформации правой половины нижней челюсти, периодическую боль ноющего характера. Объективно: правая половина нижней челюсти утолщена (веретенообразно вздута). Кожа в цвете не изменена. Рот открывает свободно. В области альвеолярного отростка правой половины нижней челюсти на уровне 45-48 зубов определяется бугристое образование плотной консистенции. В отдельных наиболее выпуклых участках – истончение кортикальной пластинки, ее податливость (положительный симптом Рунге- Дюпюитрена). На рентгенограмме правой половины нижней челюсти определяются очаги просветления в виде костных полостей различной формы и величины с четкими, но неровными контурами. Определите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. Фолликулярная киста b. Адамантинома c. Хронический одонтогенный остеомиелит d. Остеобластокластома Вопрос 5 Больная 26 лет жалуется на ощущение тяжести в зубе, боль от горячего, неприятный запах изо рта. При осмотре: коронка 46 серого цвета, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, поверхностное зондирование безболезненное, глубокое – болезненное, перкуссия чувствительная, слизистая оболочка без патологических изменений. Поставьте предварительный диагноз: Выберите один ответ: a. Хронический периодонтит гранулирующий b. Хронический гипертрофический пульпит c. Хронический простой пульпит d. Обострение хронического периодонтита e. Хронический гангренозный пульпит Вопрос 6 Больная 30 лет обратилась с жалобами на болезненную припухлость поднижнечелюстной области справа. Три дня назад появилась припухлость, за медицинской помощью не обращалась. В поднижнечелюстной области справа отмечается болезненный инфильтрат. Кожа гиперемирована, отечна; напряжена, в складку не берется; Температура тела 38,5 градусов. Зубы интактны. Для какого заболевания характерна такая клиническая картина? Выберите один ответ: a. Острый сиалоаденит справа b. Аденофлегмона поднижнечелюстной области справа c. Лимфаденит поднижнечелюстной области справа d. Остеомиелит нижней челюсти справа Вопрос 7 Больная 32 лет поступила в клинику с жалобами на наличие опухолевидного образования в области 24 зуба, которое появилось около 3-х месяцев назад, постепенно увеличиваясь. Объективно: в области 24 зуба опухоль грибовидной формы, покрывающая коронку указанного зуба, мягкой консистенции. На рентгенограмме резорбция костной ткани в области 24 зуба. Какой диагноз можно предположить? Выберите один ответ: a. Эпулид b. Фолликулярная киста c. Адамантинома d. Папиллома Отзыв Вопрос 8 Больная 37 лет обратилась с целью удаления 25. Какой метод обезболивания наиболее целесообразен? Выберите один ответ: a. Односторонняя инфраорбитальная и палатинальная анестезия b. Инфраорбитальная и палатинальная анестезия c. Одностороннняя туберальная и палатинальная анестезия. d. Односторонняя инфильтрационная анестезия с вестибулярной стороны. e. Односторонняя инфраорбитальная и резцовая анестезия Вопрос 9 Больная 58 лет жалуется на щелканье в ВНЧС при приеме пищи. Периодически, при более широком открывании рта, нижняя челюсть занимает такое положение, при котором закрывание рта невозможно. Путем нажатия пальцами на дистальные участки тела нижней челюсти, последняя легко становится на место. Какой диагноз можно предположить? Выберите один ответ: a. Хронический артрит ВНЧС b. Травматический вывих нижней челюсти c. Артроз ВНЧС d. Острый вывих нижней челюсти e. Привычный вывих нижней челюсти Вопрос 10 Больная 65 лет, обратилась с жалобами на сильную боль в околоушной области справа, повышение температуры тела до 380С, слабость, недомогание, сухость во рту. Неделю назад больная перенесла грипп. Объективно: отмечается припухлость в околоушной области справа кожные покровы над железой гиперемированы, пальпация резко болезненная, особенно спереди от козелка уха. При легком массировании железы из протока выделяется гной. Какой диагноз можно поставить? Выберите один ответ: a. Флегмона околоушно-жевательной области b. Псевдопаротит Герценберга c. Острый гнойный паротит d. Эпидемический паротит Вопрос 11 Больная А., 47 лет обратилась с жалобами на невозможность приема холодной и горячей пищи, а также интенсивные боли от кислого, сладкого и соленого . При осмотре выявлена незначительная убыль эмали на молярах и резцах . Зондирование и холодовая проба резко болезненна . Какой диагноз наиболее вероятен ? Выберите один ответ: a. Некроз эмали b. Гиперэстезия твердых тканей зуба c. Эрозия эмали d. Гипоплазия эмали e. Патологическая стираемость твердых тканей зуба Вопрос 12 Больная Д., 20 лет, обратилась с жалобами на резкую боль в 46 зубе при приеме холодной и горячей пищи в течение 2-х недель. Боль исчезает сразу после устранения раздражителя. Для какого заболевания характерны перечисленные жалобы? Выберите один ответ: a. Острый глубокий кариес b. Хронический средний кариес c. Острый ограниченный пульпит d. Хронический глубокий кариес e. Гиперемия пульпы. Вопрос 13 Больная Н., 42 лет, жалуется на чувство стянутости слизистой оболочки языка и щек. Объективно: на слизистой оболочке щек в области моляров и боковых поверхностях языка наблюдаются высыпания мелких папул бело-серого цвета, ороговевших и слегка возвышающихся над уровнем слизистой оболочки, в виде сетки. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Системная красная волчанка b. Лейкоплакия. c. Папулезный сифилис d. Хроническая травма e. Красный плоский лишай. Вопрос 14 Больная С. Обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на невозможность закрыть рот, затрудненную речь. Объективно: рот полуоткрыт, слюнотечение, центральная линия смещена в правую сторону. Перед «козелком» уха – впадина, а под скуловой дугой - выпячивание за счет расположения головки нижней челюсти в подвисочной ямке. Поставьте диагноз: Выберите один ответ: a. Односторонний передний вывих нижней челюсти слева b. Односторонний передний вывих нижней челюсти справа c. Односторонний задний вывих нижней челюсти слева d. Двусторонний передний вывих e. Односторонний задний вывих нижней челюсти справа Вопрос 15 Больная, 22 года обратилась к врачу с жалобами на боли ноющего характера в области угла нижней челюсти. При осмотре выявлено, что зуб мудрости не прорезался. На рентгенограмме определяется разрежение костной ткани округлой формы с четкими контурами, расположенное позади непрорезавшегося зуба мудрости. Какая киста обнаружена у больной? Выберите один ответ: a. Фолликулярная b. Парадентальная c. Носонебная d. Радикулярная Вопрос 16 Больного 45 лет беспокоит то, что из полости, образовавшейся в зубе на верхней челюсти справа при приеме пищи выделяется кровь. Объективно: в 16 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная разрастаниями мягкой ткани багрово-красного цвета, которая легко кровоточит при дотрагивании. Зондирование образования слабо болезненное. Реакция на холод почти не выражена. На рентгенограмме патологических изменений твердых тканей зуба и периапикальних тканей нет. Поставьте предварительный диагноз. Выберите один ответ: a. Гипертрофический папиллит b. Хронический гипертрофический пульпит c. Хронический гангренозный пульпит d. Хронический гранулирующий периодонтит e. Хронический гранулематозный периодонтит Вопрос 17 Больной 18 лет на тренировке ударился подбородком нижней челюсти о брусья. Сознания не терял. Обратился к врачу-стоматологу с жалобами на подвижность передних верхних зубов, сильную боль при накусывании и смыкании зубов. При объективном обследовании выявлено, что центральные верхние резцы подвижны II-III степени. Коронки зубов интактны, но расположены орально. Полное смыкание зубов невозможно из-за расположения зубов вне дуги. На рентгенограмме отмечается расширение периодонтальных щелей у центральных резцов до 1,5-2 мм. Корни зубов не повреждены. Диагноз после осмотра: травматический неполный вывих верхних центральных резцов. Укажите необходимый метод лечения. Выберите один ответ: a. Удаление зубов b. Вправление и фиксация зубов с последующей электроодонто-диагностикой (контроль жизнеспособности пульпы) c. Реплантация зубов с предварительной пломбировкой каналов d. Депульпировать зубы сразу e. Не трепанировать зубы во избежание внесения инфекции |