Главная страница

Тесы Госы. ИГА ОБЩЩ. ! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно


Скачать 6.36 Mb.
Название! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно
АнкорТесы Госы
Дата19.12.2022
Размер6.36 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаИГА ОБЩЩ.docx
ТипПротокол
#852821
страница40 из 132
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   132
#18

*!У роженицы во II периоде родов повышение АД 180/110 мм рт. ст. Головка плода в плоскости выхода малого таза. Ваша тактика:

*произвести операцию кесарево сечение

*дать наркоз, наложить акушерские щипцы

*произвести пудендальную анестезию, наложить акушерские щипцы

*+применить управляемую нормотонию

*для укорочения II периода родов произвести перинеотомию

#19

*!При преэклампсии отмечается:

*увеличение количества эритроцитов

*повышение тромбоцитов

*гипокоагуляция

*+гиперкоагуляция

*снижение гемотокрита

#20

*!Согласно клиническим протоколам МЗРК, какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения беременных с легкой преэклампсией?

*амбулаторное лечение

*+тщательное амбулаторное наблюдение

*лечение в родовспомогательном учреждении 1-го уровня

*лечение в родовспомогательном учреждении 2-го уровня

*лечение в родовспомогательном учреждении 3-го уровня

#21

*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия сульфатом магния. Какой НАИБОЛЕЕ оптимальный способ введения указанной дозы сульфата магния?

*энтерально

*внутриартериально

*внутривенно струйно

*+внутривенно капельно

*внутримышечно медленно

#22

*!Особенность ведения I периода родов при преэклампсии легкой степени в сочетании с СЗРП:

*+эпидуральная анестезия

*назначение спазмолитиков

*магнезиальная терапия

*назначение нейролептиков

*назначение анальгетиков

#23

*!Согласно клиническим протоколам МЗРК, какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения беременных с тяжелой преэклампсией?

*амбулаторное лечение

*тщательное наблюдение

*лечение в родовспомогательном учреждении 1-го уровня

*лечение в родовспомогательном учреждении 2-го уровня

*+лечение в родовспомогательном учреждении 3-го уровня

#24

*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно введено 5 грамм сухого вещества сульфата магния в течение 5 минут.

Какая НАИБОЛЕЕ оптимальная поддерживающая доза сульфата магния в граммах/час в течение 24 часов?

*1

*+2

*3

*4

*6

#25

*!Роженице П., 24 лет, выставлен диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Первый период родов. Антенатальная гипоксия плода. Ваша тактика:

*положение на левом боку

*оксигенотерапия

*амниотомия

*+родоразрешение путем операции кесарева сечения ( по-моему: при преэклампсии роды проходят с помощью кесерева сечения, потому что физиологичекие роды могут спровоцировать судорожный припадок)

*5 ЕД окситоцина на 500 мл физиологического раствора в/в капельно

#26

*!Критерием тяжести преэклампсии беременности является: (нашла точно такой вопрос в интернете, но тут 4 вар правильных, там был правильный вар: все вышеперечисленное)

*длительность заболевания

*наличие сопутствующих соматических заболеваний

*количество околоплодных вод

*неэффективность проводимой терапии

*+синдром задержки развития плода

#27

*!Показанием к досрочному родоразрешению при гипертензионных состояниях является:

*преэклампсия легкой степени

*наличие незрелых родовых путей

*маловодие

*длительное течение

*+тяжелая преэклампсия

#28

*!У беременной в сроке беременности 37 недель отмечается: АД 140/90 мм рт. ст., в общем анализе мочи - белок 0,35 г/сут. Какой наиболее вероятный диагноз:

*+преэклампсия легкой степени

*преэклампсия средней степени

*преэклампсия тяжелой степени

*эклампсия

*вызванная беременностью гипертензия

#29

*!В женской консультации на диспансерном учете состоит беременная И. 22 лет со сроком беременности 17-18 недель. У пациентки периодически повышается диастолическое давление до 90 мм рт. ст и более. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным:

*легкая прэклампсия

*хроническая гипертензия с присоединившейся легкой преэклампсией

*индуцированная беременностью гипертензия

*+хроническая гипертензия

*тяжелая преэклампсия

#30

*!Наиболее важным критерием для диагностики гипертензии беременных является:

*значение среднего артериального давления

*+значение диастолического давления

*значение давления в начале беременности

*значение систолического давления

*значение пульсового давления

#31

*!Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ частым осложнением у беременной с хронической артериальной гипертензией?

*перенашивание беременности

*самопроизвольный выкидыш

*преждевременные роды

*преэклампсия+

*многоводие

#32

*!Что НАИБОЛЕЕ характерно для преэклампсии тяжелой степени?

*АД 130/80 мм рт ст протеинурия 0,033 г/сутки

*АД 140/90 мм рт ст, протеинурия 0,3 г/сутки

*АД 150/90 мм рт ст, протеинурия более 0,3 г/сутки

*+АД 160/110 мм рт ст, протеинурия более 0,3 г/сутки

*АД 180/120 мм рт ст, судороги, протеинурия 3 г/сутки

#33

*!Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: Беременность 31-32 недели. АД – 160/100мм.рт.ст., 170/110 мм.рт.ст., в моче белок – 3,0г/л, выраженные отеки на голенях, на передней брюшной стенке. Ваш диагноз:

*беременность 31-32 недели. Гестационная гипертензия.

*беременность 31-32 недели. Преэклампсия легкой степени.

*беременность 31-32 недели. Артериальная гипертензия

*+беременность 31-32 недели. Преэклампсия тяжелой степени.

*беременность 31-32 недели. Эклампсия.

#34

*!У повторнобеременной со сроком беременности 32 недели жалобы на боли в эпигастральной области. Отмечаются выраженные генерализованные отеки. АД – 160/90 мм.рт.ст., 160/90 мм. рт. ст., в моче белок 3,0 г/л. Наиболее вероятный диагноз:

*артериальная гипертензия, вызванная беременностью

*артериальная гипертензия II степени

*преэклампсия легкой степени

*+преэклампсия тяжелой степени

*НЦД по гипертоническому типу

#35

*!Наиболее вероятные диагностичекие критерии тяжелой преэклампсии (по протоколам МЗ РК 2010):

*+АД ≥160/110 мм.рт.ст., протеинурия > 0,3 г/л

*АД ≥160/110 мм.рт.ст, протеинурии нет

*АД ≤140/90 мм.рт.ст, протеинурия ≤ 0,03 г/л

*АД ≤140/90 мм.рт.ст. протеинурия ≤ 1,0 г/л

*умеренные отеки, протеинурия ≤ 1,0 г/л

#36

*!Наиболее вероятные диагностичекие критерии легкой преэклампсии (по протоколам МЗ РК 2010):

*АД ≥160/110 мм.рт.ст., протеинурия > 3,0 г/л

*АД ≥160/110 мм.рт.ст, протеинурии нет

*АД ≥140/90 мм.рт.ст, протеинурия ≥ 3,0 г/л

*+АД ≤140/90 мм.рт.ст. протеинурия ≤ 0,3 г/л

*умеренные отеки, протеинурия ≤ 0,033 г/л

#36

*!При гипертонической болезни беременность наиболее вероятно чаще осложняется:

*развитием тяжелой преэклампсии

*обширным кровоизлиянием в мозг

*преждевременными родами

*дородовым разрывом плодных оболочек

*+преждевременной отслойке плаценты

#37

*!Какой метод выбора терапии для регулирования преэклампсии/эклампсии является как наиболее изученная, эффективная и безопасная:

*+магнезиальная терапия

*терапия простогландинами

*терапия B блокаторами

*допегит 10 мг *2раза в сутки

*вазодилятатор миотропного действия с начальной дозы 0,25 мкг/кг/мин

#38

*!В женской консультации на диспансерном учете состоит пациентка со сроком беременности 17-18 недель. У пациентки периодически повышается диастолическое давление 90 мм рт. ст. и более. При обследовании выявлена протеинурия 0,06г/л, при переутомлении беспокоит головная боль. Наиболее вероятный диагноз:

*+хроническая гипертензия

*хроническая гипертензия с присоединением не тяжелой преэклампсии

*гестационная гипертензия

*преэклампсия не тяжелая

*преэклампсия тяжелая

#39

*!У первородящей 20 лет через 10 минут последового периода, кровопотеря 500,0 мл и продолжается. Наиболее вероятная Ваша тактика?

*внутривенно капельно 5 ЕД окситоцина на 500 мл физиологического раствора

*ручное отделение и выделение последа

*введение мизопростола 1000 мг

*+наружный массаж матки

*внутривенно капельно 10 ЕД окситоцина на 500 мл физиологического раствора

#40

*!Через 10 минут после срочных родов выделился послед, при осмотре его – целостность под сомнением. Матка плотная. Кровопотеря - 300,0. Ваша тактика:

*наблюдение

*ручное обследование полости матки

*выскабливание полости матки

*+ручное отделение и выделение задержавшихся частей последа

*УЗИ ОМТ

#41

*!При подозрении на предлежание плаценты врач женской консультации не имеет права проводить:

*сбор анамнеза

*наружное акушерское исследование

*+влагалищное исследование

*ультразвуковое исследование

*осмотр шейки матки в зеркалах

#42

*!Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка в плоскости входа в малый таз. АД 90/60 , пульс 102 ударов в минуту. Сердцебиение плода ясное ритмичное до 90 ударов в минуту. Акушерская тактика?

*акушерские щипцы

*стимуляция окситоцином

*+кесарево сечение

*консервативное ведение родов

*гемостатическая терапия

#43

*!Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка плода в широкой части полости малого таза. Определяется симптоматика значительного внутреннего кровотечения. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 160 ударов в минуту. Тактика врача?

*стимуляция окситоцином

*амниотомия

*+кесарево сечение

*акушерские щипцы

*вакуум-экстракция плода

#44

*!У родильницы кровопотеря составила 800,0 мл. выставлен диагноз: Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. Выберите объем инфузионно-трансфузионной терапии:

*кровезаменители в объеме 100% кровопотери

*+кристаллоиды до 2000.0 мл

*СЗП 1000,0 мл

*коллоиды 1000,0 мл

*трансфузия эритроцитарной массы - 100%

#45

*!На УЗИ плода была диагностирована предлежания плаценты. В условиях женской консультации даны соответствующие рекомендации. При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает часто, в каком сроке беременности:

*8-12 недель

*16-20 недель

*22-24 недели

*+28-32 недели

*36-40 недель

#46

*!У роженицы через 6 часов от начала родовой деятельности произошли роды плодом женского пола без осложнений. Ваши действия и почему?

*в/м введение окситоцина 10 ЕД, для лечения атонического кровотечения

*в/в окситоцина 5 ЕД., для лечения атонического кровотечения

*+в/м введение окситоцина 10 ЕД., с целью профилактики атонического кровотечения

*в/м введение окситоцина 5ЕД, с целью профилактики атонического кровотечения

*в/в введение окситоцина 10 ЕД. с целью профилактики атонического кровотечения

#46

*!Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные:

*повторнородящие

*+с гестозом

*с крупным плодом

симптомами преждевременных родов

*с анатомически узким тазом

#47

*!У роженицы после выделения последа началось кровотечение из половых путей, матка плотная, дно матки на уровне пупка, дефект плаценты, на зеркалах – родовые пути целы.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения в раннем послеродовом периоде?

*+атония матки

*разрыв шейки матки

*истинное приращение плаценты

*задержка частей последа в матке

*плотное прикрепление плаценты

#48

*!У беременной с узким тазом при ультразвуковом исследовании в 34 недель выявлено, что плацента полностью перекрывает внутренний зев, на МРТ - признаки «placenta accreta».

Что из перечисленного создает НАИБОЛЕЕ высокий риск истинного приращения плаценты«placenta acсreta»?

*узкий таз

*крупный плод

*+предлежание плаценты

*тазовое предлежание плода

*поперечное положение плода

#49

*!У роженицы сразу после рождения новорожденного массой 4100,0 г на фоне родостимуляции окситоцином началось кровотечение из половых путей, матка плотная, дно матки на уровне пупка, признаков отделения последа нет.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения в последовом периоде?

*атония матки

*разрыв шейки матки

*предлежание плаценты

*истинное приращение плаценты

*+плотное прикрепление плаценты

#50

*!У беременной с предлежанием плаценты в сроке 37 недель появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 250,0.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика?

*лечение в дневном стационаре

*госпитализация, плановое кесарево сечение

*госпитализация, кесарево сечение в 40 недель

*+госпитализация, экстренное кесарево сечение

*госпитализация, наблюдение до спонтанных родов

#51

*!У роженицы через 30 минут после рождения ребенка нет признаков отделения последа. При попытке ручного отделения плаценты обнаружено полное истинное приращение плаценты. Врачебная тактика:

*экстирпация матки

*+надвлагалищная ампутация матки

*выжидательная тактика в течение 1 часа

*внутривенное введение окситоцина

*внутривенное введение метилэргометрина

#52

*!При поступлении в роддом первородящей Н., 36 лет, выставлен диагноз: Беременность 42 недели. Объективно: положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Предполагаемая масса плода 4000,0. Влагалищное исследование: шейка матки по шкале Бишопа 6 баллов. Тактика врача:

*подготовка организма к родам в течение 2 –х дней

*подготовка организма к родам в течение 5 –и дней

*амниотомия,

*экстренная операция кесарева сечения

*+плановая операция кесарева сечения

#53

*!У беременной в сроке гестации 38 недель на УЗИ диагностировано полное предлежание плаценты, жалоб нет, кровотечения нет. Врачебная тактика:

*+госпитализация, кесарево сечение в плановом порядке

*госпитализация, кесарево сечение в экстренном порядке

*госпитализация, кесарево сечение в сроке 40 недель

*госпитализация, наблюдение до начала родовой деятельности

*амбулаторное наблюдение, госпитализация с началом родовой деятельности

#54

*!Наиболее частая причина развития матки Кювелера (маточной апоплексии):

*полное предлежание плаценты

*неполное предлежание плаценты

*разрыв шейки матки

*+преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

*аномалия плаценты

#55

*!У пациентки 23 лет ноющие боли внизу живота, скудные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 1,5 месяца назад, тест на беременность положительный, данная беременность 4-ая, предыдущие беременности самопроизвольно прервались в ранних сроках. При влагалищном исследовании: шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт, матка увеличена до 6 недель беременности, тонус ее повышен, придатки не определяются, своды влагалища глубокие.

Какое НАИБОЛЕЕ рекомендуемое лечение?

*гемостатики

*спазмолитики

*постельный режим

*седативные препараты

*+препараты прогестерона

#56

*!У пациентки жалобы на схваткообразные боли внизу живота, умеренные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: наружный зев цилиндрической шейки матки закрыт, матка увеличена до 6 недель беременности, ее тонус повышен, придатки матки не определяются. Ультрасонография: анэмбриония.

Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*спазмолитики

*постельный режим

*препараты прогестерона

*выскабливание полости матки

*+аспирационный кюретаж матки

#57

*!Самопроизвольный аборт - это прерывание беременности:

*до 28 недель

*до 24 недель

*+до 22 недель

*до 16 недель

*до 12 недель

#58

*!Пациентка обратилась на медикаментозный аборт при задержке менструации на 42 дня. Врач назначил мифепристон 200 мг перорально.

Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая доза мизопростола в мкг?

*200

*+400

*600

*800

*1000

#59

*!У беременной с гестационной гипертензией при сроке 32 недели жалобы на распирающие боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Объективно: матка напряжена, локальная болезненность, сердцебиение плода приглушено, 170 ударов в минуту.

Что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной кровотечения?

*разрыв матки

*эрозия шейки матки

*предлежание плаценты

*варикозное расширение вен влагалища

*+преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

#60

*!У первобеременной 33 лет с хронической артериальной гипертензией в сроке 35 недель жалобы на распирающие боли в животе, кровянистые выделения из половых путей. Объективно: артериальное давление 160/90 мм рт ст, пульс 84 удара в минуту, матка возбудима, локальная болезненность по передней стенке матки, сердцебиение плода 148 ударов в 1 минуту, отеков нет, выделения из половых путей кровянистые, умеренные, диурез достаточный, протеинурии нет.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен у беременной?

*эклампсия

*разрыв матки

*преэклампсия

*предлежание плаценты

*+преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

#61

*!Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, обнаружена матка синюшно-багрового цвета, атоничная.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*атония матки

*+матка Кювелера

*истинное приращение плаценты

*плотное прикрепление плаценты

*варикозное расширение вен матки

#62

*!Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным при прогрессирующей внематочной беременности:

*иммунологическая реакция

*+УЗИ органов малого таза

*пункция заднего свода

*лапароскопия

*диагностическое выскабливание полости матки

#63

*!Больная А., 24 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 2 недели. АД 100/60 мм рт. ст, пульс 90 уд/мин. На зеркалах: цианоз слизистой шейки матки, выделения кровянистые, темные. РV: матка слегка увеличена, подвижная, справа в области придатков определяется образование, болезненное, тестоватой консистенции. Задний свод уплощен, болезненный. Какой наиболее вероятный диагноз:

*эндометриоз

*неполный аборт

*+внематочная беременность

*миома матки

*дисфункциональное маточное кровотечение

#64

*!У пациентки жалобы на ноющие боли внизу живота, скудные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: наружный зев цилиндрической шейки матки закрыт, матка в гипертонусе, увеличена до 8 недель беременности, придатки матки не определяются, своды глубокие.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*аборт в ходу

*неполный аборт

*+угрожающий аборт

*неразвивающаяся беременность

*прервавшаяся внематочная беременность

#65

*!Тактика врача в 3 периоде родов при истинном приращении плаценты?

*ручное отделение плаценты

*?ампутация матки

*в/венно капельно 5 ЕД окситоцина

*в/венно капельно 10 ЕД окситоцина

*+экстирпация матки

#66

*!При отсутствии кровотечения и отделения плаценты к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через:

*10 минут

*45 минут

*40 минут

*+30 минут

*15 минут

#67

*!Наиболее частая причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

*травма живота

*короткая пуповины

*несвоевременное излитие околоплодных вод

*+преэклампсия

*крупный плод

*68

*!В случае истинного приращения плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах:

*функционального слоя эндометрия

*+миометрия

*базального слоя эндометрия

*периметрия

*серозного покрова

#69

*!Для диагностики предлежания плаценты во время беременности наиболее информативным является:

*анамнез

*наружное акушерское исследование

*осмотр с помощью зеркал

*влагалищное исследование

*+УЗИ ОМТ

#70

*!Предлежание плаценты - это такая патология, при которой плацента, как правило, располагается:

*в теле матки

*в нижнем сегменте матки

*+в нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев

*по задней стенке матки

*в дне матки

#71

*!Диагностика полного и неполного предлежания плаценты при возникновении кровотечения основана на:

*сроке беременности

*+объеме наружной кровопотери

*степени выраженности болевого синдрома

*степени выраженности признаков анемии

*состоянии плода

#72

*!Клинический симптом предлежания плаценты:

*боли внизу живота

*изменение сердцебиения плода

*изменение формы матки

*+кровотечение различной интенсивности

*дородовый разрыв плодных оболочек

#73

*!Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются:

*аномалии развития матки

*воспалительные процессы гениталий

*миома матки

*эндометриоз

*+аборты

#74

*!Основным симптомом предлежания плаценты во время беременности является:

*боли внизу живота

*симптомы внутреннего кровотечения

*боли в пояснице

*локальная болезненность матки

*+повторяющиеся кровянистые выделения из половых путей

#75

*!Тактика врача при полном предлежании плаценты, недоношенной беременности и скудном кровоотделении включает:

*кесарево сечение

*родовозбуждение

*+назначение глюкокортикоидов

*выжидательная тактика

*подготовку организма к родам

#76

*!Какой из перечисленных преимуществ лапароскопии при внематочной беременности является НАИБОЛЕЕ важным:

*косметический эффект

*минимальное пребывание в стационаре

*минимальная травматизация передней брюшной стенки

*минимальное время операции

*+возможность сохранения маточной трубы

#77

*!Девушка 19 лет обратилась на медикаментозное прерывание беременности в раннем сроке, тревожится за эффективность выбранного метода.

При какой НАИБОЛЕЕ вероятной задержке менструации в сутках эффективность медикаментозного аборта составляет 95–98%?

*+42?

*52

*64

*78

*84

#78

*!Для верификации анатомических причин невынашивания беременности наиболее вероятно используют:

*УЗИ органов малого таза

*+МРТ органов малого таза

*рентген органов малого таза

*осмотр на зеркалах

*вагинальное исследование

#79

*!У пациентки с подозрением на внематочную беременность выяснено, что в анамнезе хронический аднексит, последнее обострение 3 месяца назад.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная локализация внематочной беременности у пациентки?

*+яичник

*шейка матки

*маточные трубы

*брюшная полость

*рудиментарный рог матки

#80

*!Повторнородящая, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота при беременности 30 недель. Регулярной родовой деятельности нет. Воды не отходили. Сердцебиение плода до 136 ударов в минуту. Соматически здорова. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной до 1 см, мягкая, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежит головка. Выделения слизистые. Наиболее вероятный диагноз:

*Начинающиеся преждевременные роды при беременности 30 недель.

*+Угрожающие преждевременные роды при беременности 30 недель.

*Беременность 30 недель. Предвестники родов

*Беременность 30 недель. I период родов

*Беременность 30 недель. ИЦН

#81

*!Характерный признак недоношенности у новорожденного:

*+пупочное кольцо располагается по белой линии живота

*яичко у мальчика опустился в мошонку

*клитор и малые половые губы прикрыты большими половыми губами

*узкие швы и роднички

*кости черепа мягкие

#82

*!Какую дозу дексаметазона следует назначить при преждевременных родах для профилактики РДС плода:

*по 1 мг х 2 раза в сутки 3 дня

*+по 6 мг х 2 раза в сутки 2 дня

*по 6 мг х 4 раза в сутки 1 день

*по 2 мг х 4 раза в сутки 3 дня

*по 1 мг х 4 раза сутки 2 дня

#83

*!Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором:

*+инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки

*инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу

*инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной

*развивается гнойно-резорбтивная лихорадка

*развивается тромбофлебит маточных сосудов

#84

*!Больная 30 лет, поступила в стационар в связи с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе два самопроизвольных аборта с повторным выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, матка увеличена до 5-6 нед. беременности, придатки не определяются, своды глубокие. Последняя менструация 1,5 мес. назад. Ваш предположительный диагноз:

*+беременность 5-6 нед. Угрожающий самопроизвольный выкидыш

еременность 5-6нед. Неполный аборт

еременность 5-6нед. Начавшийся самопроизвольный выкидыш

еременность 5-6нед. Аборт в ходу

еременность 5-6нед. Внематочная беременность

#85

*!«Привычная потеря беременности» - это наиболее вероятно:

*+прерывание двух и более беременностей

*прерывание первой беременности

*прерывание беременности в I триместре

*прерывание беременности во II триместре

*прерывание беременности в III триместре

#86

*!В женскую консультацию обратилась пациентка с привычным невынашиванием в анамнезе во 2-м триместре. НАИБОЛЕЕ частая причина данной патологии?

*инфекция

*эндокринная патология

*+истмико-цервикальная недостаточность

*аутоиммунная патология

*хромосомные аномалии

#87

*!Невынашивание беременности это вероятно самопроизвольное прерывание беременности:

*от зачатия до 37 недель

*от 22 недель до 37 недель

*+в сроки до 22 недель

*от зачатия до 28 недель

*в сроки 22-28 недель

#88

*!Наиболее частой причиной прерывания беременности на ранних сроках является:

*+хромосомные аномалии

*инфекции

*пороки развития матки

*гормональные нарушения

*иммунные нарушения

#90

*!Какой инфекционный фактор на современном этапе становится наиболее основной причиной невынашивания беременности:

*+токсоплазмоз

*краснуха

*сифилис

*условно-патогенная флора

*хламидиоз

#91

*!Лидирующим фактором в этиологии спорадического самопроизвольного прерывания беременности в ранние сроки наиболее вероятно выступает:

*+ хромосомная патология

*инфекция

*пороки развития половых органов

*экстрагенитальная патология

*эндокринная патология

#91

*!НАИБОЛЕЕ характерная причина ранних самопроизвольных выкидышей из ниже перечисленных

*+аномалия развития матки

*заболевание почек

*заболевание печени

*курение

*плохое питание

#92

*!Подготовка к беременности пациенток с привычным невынашиванием беременности и ИЦН вероятно исключает:

*санацию половых путей

*+нормализацию микрофлоры влагалища

*+лечение хронического эндометрита

*лечение супруга

*психотерапевтическую коррекцию психосоматических нарушений

#93

*!Преждевременные роды это вероятно роды, наступившие при сроке беременности:

*до 22 недель

*от 22 до 34 недель

*от 28 до 34 недель

*+от 22 до 37 недель

*от 28 до 37 недель

#94

*!Что наиболее вероятно отвечает описанию «несостоявшегося выкидыша»:

*раннее самопроизвольное прерывание беременности

*+неразвивающаяся беременность

*поздний самопроизвольный выкидыш

*аборт в ходу

*неполный аборт

#95

*!Несостоявшийся выкидыш наиболее вероятно характеризуется:

*+задержкой самопроизвольного изгнания из полости матки погибшего плода/эмбриона

*самопроизвольным абортом, осложненным острым эндометритом

*излитием околоплодных вод и признаками хориоамнионита

*частичной задержкой самопроизвольного изгнания из полости матки погибшего плода/эмбриона

*антенатальной гибелью плода

#96

*!Наиболее информативный метод диагностики неразвивающейся беременности:

*+УЗИ ОМТ

*определение ХГЧ

*влагалищное исследование

*осмотр в зеркалах

*наружное акушерское исследование

#97

*!При внутреннем эндометриозе наиболее чаще поражается:

*маточные трубы

*сигмовидная кишка

*+тело матка

*шейка матки

*яичники

#98

*!Наиболее часто применяемый метод диагностики эндометриоза шейки матки:

*+кольпоскопия

*проба Шиллера

*УЗИ

*лапароскопия

*вагиноскопия

#99

*!Наиболее вероятные малые формы эндометриоза:

*эндометриоз тела матки

*эндометриоз шейки матки

*+эндометриоидные гетеротопии на тазовой брюшине

*эндометриоз пупка

*эндометриоз яичников

#100

*!Перечислите основной наиболее вероятный вид нарушения менструальной функции при эндометриозе:

*+гиперполименорея

*пройоменорея

*альгодисменорея

*опсоменорея

*гипоменорея

#101

*!Наименее влияющий фактор на выбор метода терапии при эндометриозе :

+*возраст больной

*локализация эндометриоза

*степень распространения процесса

*наличие сопутствующих заболеваний

*форма нарушений менструального цикла

#102

*!Для проведения гормональной терапии при эндометриозе НАИБОЛЕЕ вероятно НЕ целесообразно назначать:

*гестагены

*комбинированные эстроген-гестагенные препараты

*антигонадотропины

*+эстрогены

*аналоги рилизинг гормонов

#103

*!Наиболее вероятный характерный признак внутреннего эндометриоза при метросальпингографии:

*значительное увеличение полости матки

*выраженная деформация полости матки

*наличие "дефектов наполнения"

*+наличие "законтурных теней"

*ригидность маточных труб

#104

*!Наиболее вероятно термин аденомиоз применяется:

*во всех случаях выявления эндометриоза

*при локализации эндометриоза в миометрии

*при эндометриозе, который сопровождается образованием кист

*+при эндометриозе сопровождающемся гиперплазией мышечной ткани

*при эндометриозе, который сопровождается образованием кист

#105

*!Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеросальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла:

*за 1-2 дня до начала менструации

*+сразу после окончания менструации

*на 12-14-й день

*на 16-18-й день

*на 20-22-й день

#106

*!Для профилактики развития эндометриоза шейки матки электроэксцизию псевдоэрозии органа наиболее вероятно проводят в следующие дни менструального цикла:

*+за неделю до начала менструации

*сразу после окончания менструации

*на 12-14-й день

*на 16-18-й день

*на 20-22-й день

#107

*!При "малых" формах эндометриоза наиболее вероятный размер эндометриоидных гетеротопий:

*0,4 см

*+0,5 см

*0,6 см

*0,7 см

*0,8 см

#108

*!Выраженность олигоменореи у больных с внутренним эндометриозом тела матки наиболее вероятно находится в прямой зависимости:

*+от распространения эндометриоза

*от возраста женщины

*от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии

*от места расположения эндометриоидного очага

*функции яичников

#109

*!Наиболее вероятные характерные особенности, присущие внутреннему генитальному эндометриозу:

*развитие массивного спаечного процесса в малом тазу

*образование крупных кист (до 5-6 см в диаметре)

*атрофия мышечных волокон, окружающих очаги эндометриоза

*+нарушение менструального цикла

*уменьшение матки

#110

*!Образование спаечного процесса при эндометриоидных кистах наиболее вероятно связано с:

*+сопутствующим воспалительным процессом

*микроперфорацией эндометриоидных очагов во время менструации

*нарушением функции соседних органов

*расположением очагов между листками широкой связки матки

*за счет быстрого накопления менструальной крови в очагах

#111

*!Для эндометриоидной кисты яичника наиболее вероятно характерны следующие клинические симптомы: ДВА правильных

*+симптомы «острого живота»

*прогрессирующая дисменорея

*нарушение функции мочевого пузыря

*полименорея

*аменорея

#112

*!Какие препараты наиболее вероятно применяются для консервативного лечения внутреннего эндометриоза:

*эстрогены

*+агонисты гонадотропин-рилизинг гормона

*кортикостероиды

*антидепресанты

*хорионический гонадотропин

#113

*!Дайте определение эндометриозу:

*воспаления эндометрия;

*гиперплазия эндометрия;

*+доброкачественная опухоль эндометрия

*эктопия эндометрия;

*полипозное разрастание слизистой матки.

#114

*!Какие локализации относятся к внутреннему эндометриозу?

*эндометриоз яичников;

*+эндометриоз матки;

*эндометриоз шейки матки;

*эндометриоз пупка;

*эндометриоз влагалища.

#115

*!Какой из методов инструментального обследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза:

*+лапароскопия с патоморфологическим исследованием биоптатов

*трансвагинальная эхография

*гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия

*рентгенотелевизионная гистеросальпингография

*компьютерная томография

#116

*!Термин аденомиоз наиболее вероятно применяется:

*во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации

*при аномальном разрастании эндометрия во внутреннем слое матки

*при эндометриозе, который сопровождается образованием кист

*+прорастание миометрия сопровождается гиперплазией мышечной ткани

*только при ретроцервикальном эндометриозе

#117

*!Для эндометриоидной кисты яичника наиболее вероятно характерны следующие клинические симптомы:

*++симптомы «острого живота»

*прогрессирующая дисменорея

*нарушение функции мочевого пузыря

*полименорея

*аменорея

#118

*!Рентгенологические признаки эндометриоза матки:

*дефект наполнения

*внутриматочные синехии;

*+законтурные тени;

*нарушение проходимости труб;

*«четкообразные» трубы

#119

*!Лечение больных с эндометриоидными опухолями яичников:

*лучевое

*гормональное

*антибактериальное

*возможно наблюдение

*+оперативное

#120

*!Для эндометриоидных кист яичника характерны следующие клинические симптомы:

*+резкие боли внизу живота с развитием у части больных синдрома "острого" живота

*нарушение менструального цикла

*симптом поколачивания положительный

*метроррагия

*увеличение размеров матки

#121

*!Принципы лечения генитального эндометриоза:

*во всех случаях предпочтительно проведение хирургического лечения

*во всех случаях выявления эндометриоза предпочтительно ограничиться

гормональной терапией

*при внутреннем эндометриозе тела матки I-II стадии и нерезко выраженной симптоматике можно ограничиться симптоматической терапией

*применение физиотерапии в основном показано при тяжелых формах эндометриоза

*+комбинированное лечение -гормональное, хирургическое

#122

*!Наиболее информативный метод диагностики при подозрении на внутренний эндометриоз

*гистероскопия

*гистеросальпингография

*+лапароскопия

*компьютерная томография

*выскабливание эндометрия

#123

*!У пациентки 36 лет жалобы на боли и вздутие живота, повышение температуры тела, тошнота, рвота. Из анамнеза: миома в течение 3-х лет. Объективно: гиперемия кожных покровов, гипертермия 380С, язык сухой, тахикардия, положительные симптомы раздражения брюшины внизу живота. При вагинальном исследовании: матка увеличена до 12 см, бугристая неоднородной консистенции, в области дна матки пальпируется болезненное, малоподвижное образование 25,0х5,5х6,0см.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*апоплексия яичника

*разрыв кисты яичника

*+некроз миоматозного узла

*внематочная беременность

*перекрут ножки опухоли яичника

#124

*!Наиболее характерное расположение миоматозных узлов:

*в дне матки

*в маточных углах

*+в теле матки

*в перешейке матки

*+в шейке матки

#125

*!Наиболее вероятная частота встречаемости миомы матки среди

гинекологических больных:

*2-6%

*6-18%

*8-20%

*+10-27%

*15-38%

#126

*!Выберите наиболее вероятный вид нарушения менструальной функции при интерстициальной миоме матки:

*полименорея

*+гиперполименорея

*альгодисменорея

*метроррагия

*гиперменорея

#127

*!Перечислите НАИБОЛЕЕ частый вид нарушения менструальной функции при миоме матки:

*+гиперполименорея

*пройоменорея

*альгодисменорея

*опсоменорея

*гипоменорея

#128

*!На профилактическом осмотре у пациентки 36 лет выявлено опухолевидное образование в области придатков слева диаметром до 10 см гладкой поверхности с четкими контурами, подвижное, безболезненное, мягковатой консистенции.

Наиболее вероятный метод обследования:

*кульдоскопия

*гистероскопия

*УЗИ малого таза

*ирригоскопия

*+лапароскопия

#32

*!Пациентке 49 лет по поводу миомы матки проводятся исследования для определении тактики лечения. В данном случае какой метод исследования наименее вероятен?

*выскабливание полости матки

*рентгеноскопия желудка

*+гистероскопия

*лапароскопия

*УЗИ ОМТ

#139

*!Женщине 49 лет. По поводу миомы матки проводятся исследования для определени тактики лечения. В данном случае какой метод исследования лишний:

*диагностическое выскабливание полости матки

*метросальпингография

*лапароскопия

*УЗИ

*+рентгеноскопия желудка

#131

*!Перечислите основной вид нарушения менструальной функции при миоме матки:

*+гиперполименорея

*пройоменорея

*альгодисменорея

*опсоменорея

*гипоменорея

#132

*!Хирургическое лечение миомы матки не показано в следующем состоянии:

*центрипетальный рост миоматозного узла;

*размеры опухоли, превышающие 13-14 недель беременности;

*некроз миоматозного узла;

*быстрый рост опухоли (увеличение размеров матки на 3-4 недели за 1 год)

*+размеры опухоли менее 12 недель беременности, не увеличиваются

#133

*!Больная 35 лет обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Ваш диагноз:

*ДМК детородного возраста

*аденомиоз, узловатая форма

*неполный самопроизвольный выкидыш

*+миома матки

*климактерическое кровотечение

#134

*!Какое НАИБОЛЕЕ вероятное понятие о быстрорастущей миоме матки?

*+в течение 1 года отмечен рост на 4 недели беременности

*в течение 6 месяцев рост на 3 недели беременности

*в течение 3 месяцев рост на 3 недели беременности

*в течение 6 месяцев рост на 4 недели беременности

*в течение 3 месяцев рост на 2 недели беременности

#135

*!Больная 35 лет обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*+миома матки

*ДМК детородного возраста

*аденомиоз, узловатая форма

*климактерическое кровотечение

*неполный самопроизвольный выкидыш

#136

*!50 летняя женщина с миомой матки обратилась с жалобами на нерегулярные менструальные кровотечения. Из анамнеза: обильные менструации каждые 5-6 недель, в последние три цикла появились межменструальные кровянистые выделения продолжительностью 5-7 дней. НАИБЛЕЕ вероятная тактика врача?

*миомэктомия

*гистерэктомия

*назначение препаратов железа

*назначение гормональных препаратов

*+диагностическое выскабливание полости матки

#137

*!У 28-летней женщины, имеющей одного ребенка диагностированная миома матки, соответствующая 13-14 неделям беременности. Жалобы на гиперменорея, боли внизу живота. Ваша тактика?

*назначение препаратов железа

*назначение гормональных препаратов

*диагностическое выскабливание полости матки

*+консервативная миомэктомия

*гистерэктомия

#138

*!Пацентка 42 года поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные менструации. На зеркалах:шейка матки укарочена, в цервикальном кнале-образование багрового цвета. Кровотечение обильное. PV:шейка матки укорочена, в зеве определяется образование размером 5,0*5,0 см мягковатой консистенции. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, с гладкой поверхностью. Область придатков без особенностей. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*шеечная миома

*аборт в ходу

*рак шейки матки

*шеечная беременность

*+миома матки, рождающийся субмукозный узел

#139

*!Больная 45 лет, поступила в стационар по поводу подслизистой миомы матки. При влагалищном исследовании: шейка матки гипертрофирована, деформирована, тело матки увеличено до 9-10 недель беременности, плотное, безболезненное. Придатки не изменены. Каков оптимальный объем операции:

*пангистерэктомия

*надвлагалищная ампутация матки без придатков

*консервативная миомэктомия

*+экстирпация матки без придатков

*дефундация матки

#140

*!Больная 49 лет, поступила для хирургического лечения быстрорастущей миомы матки. При влагалищном исследовании: тело матки увеличено до 12 недель беременности с очень низко расположенным узлом в шейки матке. Какой оптимальный объем операции:

*оперативное лечение не показано

*надвлагалищная ампутация матки

*+экстирпация матки

*гистерорезектоскопия

*консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа

#141

*!Больная 40 лет, поступила с жалобами на схваткообразные 1боли внизу живота и обильные кровянистые выделения из половых путей. Болеет 4 года. Последние 3 года страдает анемии. Влагалищное исследование: выделения кровянистые, обильные. Из канала шейки матки исходит узел миомы диаметром 3 см на тонкой ножке. Матка слегка увеличена, плотная, безболезненная. Придатки не определяются. Какова тактика врача:

*лечение анемии

*надвлагалищная ампутация матки

*гормональный гемостаз и антианемическое лечение

*+удаление узла с последующим выскабливанием полости матки

*экстирпация матки без придатков

#142

*!НАИБОЛЕЕ эффективный метод диагностики при субмукозной форме миомы матки :

*лапароскопия

*метросальпингография

*+бимануальное исследование

*УЗИ ОМТ

*+гистероскопия

#143

*!НАИБОЛЕЕ эффективный метод диагностики при субсерозной форме миомы матки

*+лапароскопия

*метросальпингография

*бимануальное исследование

*УЗИ ОМТ

*гистероскопия

#144

*!Для перенашивания беременности характерно:

*гипотрофия плода

*+плотные кости черепа, узкие швы и роднички

*ногти не заходят за кончики пальцев

*клитор и малые половые губы не прикрыты большими половыми губами

*пупочное кольцо расположено ближе к лону

#145

*!С целью диагностики синдрома задержки развития плода в женской консультации применяется:

*аускультация плода

*+кардиотокография

*гравидограмма

*определение хорионический гонадотропин человека

*взвешивание беременной

#146

*!Объем физиологической кровопотери в родах?

*до 500 мл

*500 мл

*более 500 мл

*0,3% от массы тела

*+0,5% от массы тела

#147

*!Целью кардиотокографии является:

*+диагностика нарушений функционального состояния плода

*диагностика количества околоплодных вод

*диагностика пороков развития плода

*диагностика расположения плаценты

*диагностика массы плода

#148

*!Определите нормальный показатель КТГ :

*базальный ритм 100 в минуту или более 180 уд. в мин.

*амплитуда вариабельности базального ритма менее 5 уд/ мин

*выраженные вариабельные децелерации

*+базальный ритм 120-160 в минуту

*поздние децелерации

#149

*!Ведение запоздалых родов через естественные родовые пути предусматривает:

*+кардиомониторное наблюдение за состоянием плода

*аускультацию сердцебиения плода

*родостимуляцию окситоцином

*амниотомию с последующим родовозбуждением

*эпизиотомию в конце второго периода родов

#150

*!Беременность называется переношенной, если длительность составляет:

*+42 и более недель гестационного срока

*41-42 недели гестационного срока

*40-41 недели гестационного срока

*41 неделю гестационного срока

*42 недели гестационного срока

#151

*!При запоздалых родах одним из наиболее частых осложнений, возникающих у плода, является:

*+аспирация околоплодными водами

*перелом ключицы

*кефалогематома

*паралич лицевого нерва

*паралич Эрба

#152

*!Признаками неразвивающейся беременности являются:

*отсутствие эмбриона, небольшие размеры плодного яйца, утолщение стенок плодного яйца

*+наличие жидкостного содержимого в полости матки

*наличие жидкостного содержимого в дугласовом пространстве

*наличие кисты желтого тела

*отсутствие плодного мешка

#153

*!Критерием тяжести преэклампсии беременности является:

*+длительность заболевания

*наличие сопутствующих соматических заболеваний

*количество околоплодных вод

*неэффективность проводимой терапии

*синдром задержки развития плода

#154

*!При переношенной беременности гормональная функция плаценты:

*+снижается

*повышается

*не меняется

*изменения индивидуальные

*зависит от времени перенашивания

#58

*!При проведении допплерометрии беременным с СЗРП большое прогностическое значение имеет нарушение:

*+плодово-плацентарного кровотока

*маточно-плацентарного кровотока

*плацентарного кровотока

*маточного кровотока

*общего кровотока

#156

*!На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности клетки синцитиотрофобласта начинают синтез хорионического гонадотропина?

*+1

*2

*3

*4

*5

#157

*!На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности отмечается максимальное содержание хорионического гонадотропина в плазме?

*5-7

*+8-10

*11-13

*14-16

*17-19

#158

*!У беременной в сроке 35 недель на гравидограмме признаки задержки развития плода. На ультрасонографии плода: размеры головки соответствуют показателям нормы, признаки асимметричной формы задержки его развития.

Уменьшение какого эхографического размера плода НАИБОЛЕЕ вероятно выявлено у беременной?

*окружности грудной клетки

*окружности плечиков

*+окружности живота

*позвоночника

*длины стоп

#159

*!У пациентки 25 лет произведено диагностическое выскабливание полости матки с целью дифференциальной диагностики внематочной беременности от раннего самопроизвольного выкидыша, соскоб отправлен на гистологическое исследование.

Какие НАИБОЛЕЕ вероятные гистологические признаки соскоба характерны для внематочной беременности?

*пролиферация эндометрия

*секреторная трансформация эндометрия

*+децидуальная ткань без ворсин хориона

*децидуальная ткань с ворсинами хориона

*признаки воспаления и некроза эндометрия

#160

*!У пациентки в сроке беременности 4 недели на ультрасонографии отсутствует сердцебиение эмбриона. Результат уровня β-ХГЧ в крови: 110 мМЕ/мл при норме для данного срока беременности 101- 4870, через 48 часов - 250.

Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*УЗИ через 2 недели

*биопсия ворсин хориона

*прерывание беременности

*+повторить анализ наβ-ХГЧ через 2 дня

*повторить анализ наβ-ХГЧ через 2 недели

#161

*!Гормональная функция плаценты при перенашивании:

*+снижается

*повышается

*не меняется

*изменения индивидуальные

*зависит от срока перенашивания

#162

*!По истечению какого срока беременности следует говорить о перенашивании?

*280 дней

*283 дня

*285 дней

*287-290 дней

*+294 дня

#163

*!При переношенной беременности, для определения тактики ведения родов следует учитывать:

*длительность безводного периода

*предполагаемую массу плода

*+готовность организма к родам

*соответствие размеров головки плода и таза матери

*паритет родов

#164

*!При решении вопроса о методе родоразрешения при переношенной беременности необходимо выяснить:

*предполагаемую массу плода

*толщину плаценты

*окружность живота, ВДМ

*данные УЗИ

*+готовность родовых путей к родам

#165

*!Внутриутробная задержка развития плода III степени – это наиболее вероятно:

*+отставание в развитии на 4 недели и более

*на 3 недели и более

*на 5 недель и более

*на 2 недели и более

*на 1 неделю и более

#166

*!Критерии дифференциальной диагностики прологированной и переношенной беременности:

*срок беременности

*количество околоплодных вод

*состояние родовых путей

+состояние плода

*состояние матки

#167

*!При запоздалых родах одним из наиболее частых осложнений, возникающих у плода, является:

*+аспирация околоплодными водами

*перелом ключицы

*кефалогематома

*паралич лицевого нерва

*паралич Эрба

#168

*!При переношенной беременности гормональная функция плаценты:

*+снижается

*повышается

*не меняется

*изменения индивидуальные

*зависит от времени перенашивания

#169

*!Какой метод исследования не проводится при подозрении на переношенную беременность:

*клинико-лабораторный

*КТГ

*УЗ фетометрия, плацентометрия, определение количества околоплодных вод

*допплерография

*+кордоцентез

#170

*!Беременность называется переношенной, если длительность составляет:

*+42 и более недель гестационного срока

*41-42 недели гестационного срока

*40-41 недели гестационного срока

*40 недель гестационного срока

*41 неделю гестационного срока

#171

*!При запоздалых родах в гомеостазе новорожденного наблюдается:

*+гиперкоагуляция

*гипокоагуляция

*состояние не изменяется

*индивидуальные изменения.

*активизация эритоцитарного звена

#172

*!В гинекологическое отделение поступила девочка 16 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 2-х недель после задержки менструации на 3 месяца. Из анамнеза: менархе в 14 лет, менструальный цикл не установился. При ректальном исследовании: матка соответствует возрастной норме, придатки не определяются.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика лечения?

*наблюдение

*гемостатики

*утеротоники

*+гормональный гемостаз

*хирургический гемостаз

#173

*!У родильницы 34 лет послеродовый период осложнился гнойно-септической инфекцией. Из анамнеза: через 6 месяцев после родов отмечает снижение массы тела, агалактию. Объективно: индекс массы тела 18, гипотония, брадикардия, снижение уровня гонадотропных, тиреоидных и стероидных гормонов.

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное лечение при данной патологии?

*эстрогены

*агонисты ГнРГ

*чистые гестагены

*+заместительная гормонотерапия

*комбинированные оральные контрацептивы
#174

*!Девочка 13 лет поступила в отделение детской гинекологии с жалобами на боли внизу живота, которые повторяются через каждые 28 дней на протяжении последних 6 месяцев, менархе не было. Осмотр наружных половых органов: клитор, большие и малые половые губы развиты правильно, в преддверии влагалища имеется выбухание и напряжение эластичной ткани синюшного цвета без отверстий, при пальпации содержимое жидкостное.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача?

*иссечение гимена

*коагуляция гимена

*+рассечение гимена

*бужирование гимена

*зондирование влагалища

#175

*!У пациентки 25 лет на 14-ый день менструального цикла после коитуса появились резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: кожные покровы бледные, АД 90/60 мм рт ст, пульс 100 в минуту. Вагинальное исследование: матка нормальной величины, безболезненная, в области правых придатков болезненность, задний свод уплощенный, болезненный. При лапароскопии: в брюшной полости кровь 300,0, матка не увеличена, разрыв верхнего полюса правого яичника 1,0 см, кровоточит.

Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый объем операции?

*дриллинг

*коагуляция

*+овариоэктомия

*аднексэктомия

*клиновидная резекция

#176

*!У пациентки 38 лет во время диагностической лапароскопии: матка нормальных размеров, не изменена, обе маточные трубы гиперемированные, в виде мешотчатых образований с гнойным содержимым, яичники без особенностей.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика?

*+тубэктомия двусторонняя

*удаление придатков двустороннее

*экстирпация матки с придатками

*надвлагалищная ампутация матки с трубами

*туботомия с обеих сторон, дренирование брюшной полости

#177

*!У пациентки 25 лет с первичным бесплодием при диагностической лапароскопии обнаружено двустороннее увеличение яичников с гладкой, блестящей поверхностью, плотной оболочкой.

Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый объем операции?

*+дриллинг яичников

*удаление яичников

*резекция яичников

*аднексэктомия

*цистэктомия

#178

*!У пациентки 25 лет жалобы на обильные выделения с запахом «тухлой рыбы», зуд и жжение в области наружных половых органов. При бактериоскопическом исследовании мазка обнаружены гарднереллы, «ключевые» клетки.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная лечебная тактика?

*антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища

*спринцевания влагалища раствором перманганата калия

*+метронидазол, нормализация биоценоза влагалища

*влагалищные ванночки с раствором фурациллина

*нормализация биоценоза влагалища
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   132


написать администратору сайта