Тесы Госы. ИГА ОБЩЩ. ! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно
![]()
|
*Мигрень*3*9*1* #252 *!У больной 22 лет, в течение года появились приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области справа, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 1 часа, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Отмечает постоянное развитие приступов в период менструации, иногда на фоне перемены погоды или стресса. Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для диагностики? МРТ головного мозга (если нет то УЗДГ) #253 *!У больной 33 лет, в течение 8 месяцев появились приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области справа, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 1 часа, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Отмечает постоянное развитие приступов в период менструации, иногда на фоне перемены погоды или стресса. Определите наиболее вероятную тактику ведения? триптаны #254 *!У больной 18 лет, в течение 10 месяцев появились приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области слева, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 50 минут, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Отмечает постоянное развитие приступов в период менструации, иногда на фоне перемены погоды или стресса. Определите наиболее вероятную тактику ведения? триптаны #255 *!У больной 19 лет, в течение нескольких месяцев появились приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области справа, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 30 минут, затем стабилизируется и проходит на протяжении 1-2 суток. Перед приступом головной боли, в течение 20-30 минут отмечает вспышки света и светящиеся зигзаги перед глазами. На фоне приступа головной боли отмечается умеренный левосторонний гемипарез, который регрессирует после приступа. Какой из перечисленных методов диагностики наиболее необходим? МРТ головного мозга (если нет то УЗДГ) #256 *!У больного 18 лет, в течение 8 месяцев появились приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области слева, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 50 минут, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Отмечает развитие приступов на фоне перемены погоды или стресса. Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для диагностики? МРТ головного мозга (если нет то УЗДГ) #257 *!Больная 29 лет, доставлена бригадой скорой помощи, госпитализирована по экстренным показаниям. Со слов матери: в течение нескольких месяцев появились приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области справа, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 30 минут, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. Перед приступом головной боли, в течение 20 минут отмечает вспышки света и светящиеся зигзаги перед глазами. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Данное ухудшение в течение 5 суток, когда участились и нарастали вышеуказанные приступы, которые сопровождались частой рвотой и общей слабостью. Определите наиболее вероятную тактику ведения? МРТ головного мозга (если нет то УЗДГ) #258 *!Больная 22 лет, наблюдается по поводу мигрени в течение 3 лет, отмечает частые приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области справа, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 1 часа, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Отмечает постоянное развитие приступов в период менструации, иногда на фоне перемены погоды или стресса. Данное обращение для профилактического лечения. Определите наиболее вероятную тактику ведения? триптаны #259 *!Больная 24 лет, доставлена бригадой скорой помощи, госпитализирована по экстренным показаниям. Со слов матери: в течение нескольких месяцев появились частые приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области справа, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 20 минут, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. Перед приступом головной боли, в течение 20 минут отмечает вспышки света и светящиеся зигзаги перед глазами. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Данное ухудшение в течение 5 суток, когда участились и нарастали вышеуказанные приступы, которые сопровождаются частой рвотой и общей слабостью. Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для диагностики? МРТ головного мозга (если нет то УЗДГ) #260 *!Больная 20 лет, доставлена бригадой скорой помощи, госпитализирована по экстренным показаниям. Со слов матери: в течение нескольких месяцев появились частые приступы пульсирующей головной боли в лобно-височной области справа, усиливающиеся при физической нагрузке, боль начинается постепенно, нарастает в течение 30 минут, затем стабилизируется и проходит на протяжении нескольких часов. Перед приступом головной боли, в течение 20 минут отмечает вспышки света и светящиеся зигзаги перед глазами. На фоне головной боли отмечает тошноту, потливость, ощущение жара. Данное ухудшение в течение 5 суток, когда участились и нарастали вышеуказанные приступы, которые сопровождались частой рвотой и общей слабостью. На МРТ головного мозга – без патологии. . Назначение каких препаратов наиболее целесообразно? триптаны Гинекология #1261 *! Какой срок беременности является основанием для предоставления женщине дородового отпуска: *28-29 недель *+30-31 недели *32-33 недели *26-27 недель *27-28 недель #1262 *! Что такое индекс Соловьева: *+Окружность лучезапястного сустава *Окружность голеностопного сустава *Расстояние между седалищными буграми и верхним краем лонного сочленения *Расстояние между седалищными буграми *Окружность таза #1263 *! К концу 32 недели беременности дно матки определяется на уровне: *+30-32 см *36 см *25-28 см *38 см *28-29 см #1264 *! Нестрессовый тест – это: *+изучение реакции сердечнососудистой системы (чсс) плода в ответ на его движение *изучение двигательной активности плода *изучение дыхательных движений плода в ответ на его движение *изучение тонуса плода (движения конечностей) #1265 *! Что представляет собой контрацептив Еvra: *комбинированный оральный контрацептив *комбинированный инъекционный контрацептив *чистый прогестин *+комбинированный контрацептивный пластырь *комбинированное влагалищное кольцо #1266 *! Наиболее частой клинической формой предменструального синдрома является: *кризовая *цефалгическая *отечная *вегетососудистая *+психоэмоциональная #1267 *! Меноррагия - это: *ациклические маточные кровотечения *+циклические маточные кровотечения *болезненные и обильные менструации *уменьшение продолжительности менструального цикла *удлинение менструального цикла #1268 *! Какой из перечисленных ниже методов исследований используется как скрининговый метод диагностики болезни Дауна у плода: *Определение ХГЧ в раннем сроке *+УЗИ в раннем сроке *УЗИ в сроке беременности 19-20 недель *Биопсия хориона *Кордография #1269 В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях происходят преждевременные роды? *12 до15 *16 до 21 *37 до 40 *41 до 42 *+22 до 37 #1270 *!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная масса плода в сроке беременности 22 недели в граммах? *300 *400 *+500 *600 *700 #1271 *!Как НАИБОЛЕЕ вероятно по автору называется крестцовый ромб? *Гентера *Соловьева *Пискачека *+Михаэлиса *Куппермана #1272 *!Сколько женщин НАИБОЛЕЕ вероятно проживает на одном акушерско-гинекологическом участке? *100-200 *1000-2000 *+2500-3000 *4000-4500 *5000-5500 #1273 *!Какой НАИБОЛЕЕ вероятной учетной форме соответствует индивидуальная карта беременной и родильницы, заполняемая в женской консультации? *020 *025 *096 *+111 *113 #1274 *!Какой НАИБОЛЕЕ вероятной учетной форме соответствует обменная карта беременной и родильницы, заполняемая в женской консультации? *020 *025 *096 *111 *+113 #1275 *! Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит через: *10-15 дней *2-3 недели *4-5 недель *+6-8 недель *9-10 недель #1276 *! На какие сутки после родов родильница выписывается из роддома: *+3 сутки *4 сутки *5сутки *6 сутки *7сутки #1277 *! Лохии - это: *выделения из влагалища *+раневой секрет послеродовой матки *кровянистые выделения из матки при отслойке нормально расположенной плаценты *выделение при эндометрите *остатки плаценты #1278 *! Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Дно матки располагается: *+На 5-6 см ниже пупка *На 7-8 см н иже пупка *На 3 см ниже пупка *На уровне лона *За лоном #1279 *! Женщина жалуется на боли внизу живота во время кормления ребенка. Ваша тактика: *Назначить обезболивающие средства *Провести УЗИ органов малого таза *+Это естественный процесс *Назначить общий анализ крови и мочи *Направить женщину в роддом #1280 *! К группе риска по развитию послеродового мастита относится: *+мастит в анамнезе *мастопатия *наличие послеродового эндометрита *оперативное родоразрешение *экстрагенитальная заболеваемость #1281 *! Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Какие лохии должны быть у данной пациентки: *Кровянистые *+Сукровичные *Серозные *слизистые *пенистые *зловонные #1282 *! Кольпит – это воспаление *слизистой матки *слизистой маточных труб *+слизистой влагалища *наружных половых органов *придатков матки #1283 *! Наиболее частым возбудителем воспалительных заболеваний верхних отделов женских половых органов относится из нижеперечисленного: *стафилококки *стрептококки *+гонококки *гарднерелы *гемофильная палочка #1284 *! Внутриутробное инфицирование плода может привести к: *истмико-цервикальной недостаточности *развитию гестоза *+внутриутробной гибели плода *крупному плоду *перенашиванию беременности #1285 *! Больная 30 лет отмечает скудные менструации после аборта. При гистероскопии обнаружен атрофический эндометрий. Ваш диагноз: *+хронический эндометрит *синдром Ашермана *эндометрит *подозрение на рак эндометрия *плацентарный полип #1286 *! Клинические признаки трихомониаза: *+пенистые желтые выделения из влагалища, зуд наружных половых органов *ноющие боли внизу живота *нарушение менструального цикла *кровомазание *гиперемия влагалища #1287 *! В результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете наличие острого воспаления придатков матки. В этой ситуации необходимо: *+взять мазки из уретры и цервикального канала *взять мазки на цитологическое исследование *произвести ультразвуковое исследование *начать антибактериальное лечение *произвести лапароскопию #1288 *! Что не характерно для бактериального вагиноза: *обильные выделения из половых путей с неприятным запахом *отсутствие патологических возбудителей в отделяемом влагалища *+нормальное содержание молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища *отсутствие признаков воспалительных изменений влагалища *повышение ph более 6-7 #1289 *! Наиболее частой клинической формой предменструального синдрома является: *кризовая *цефалгическая *отечная *вегетососудистая *+психоэмоциональная #1290 *! Меноррагия - это: *ациклические маточные кровотечения *+циклические маточные кровотечения *болезненные и обильные менструации *уменьшение продолжительности менструального цикла *удлинение менструального цикла #1291 *! Наиболее частой причиной развития дисфукциональных маточных кровотечений в ювенильном периоде является: *гиполютеинизм *персистенция фолликулов *+атрезия фолликулов *гиперпролактинемия *нарушение свертывающей системы крови #1292 *! Преждевременное половое развитие по женскому типу (изосексуальному) обусловливается: *Родовой травмой *Инфекционно-токсическими заболеваниями в раннем возрасте *Воспалительными процессами диэнцефальной области *+Гормонопродуцирующей опухолью яичников *Опухолью диэнцефальной области #1293 *! К средневременным климактерическим расстройствам относятся *+урогенитальные *вазомоторные *обменные нарушения *нарушение менструальной функции *приливы жара #1294 *! Метроррагия – это: *изменение ритма менструации *увеличение кровопотери во время менструации *увеличение продолжительности менструации *+ациклические маточные кровотечения *урежение менструаций #1295 *! Гиперменореей называют: *укорочение длительности менструального цикла *+обильные менструации, наступившие в срок *длительные менструации *кровянистые выделения вне цикла *кровотечения после задержки менструации на 2 месяца #1296 *! Пероральные контрацептивы можно применять для профилактики рака: *влагалища *шейки матки *+эндометрия *маточной трубы *толстого кишечника #1297 *! Шеечный колпачок с целью контрацепции надевается на шейку матки. Колпачок может оставаться на шейке матки не более чем: *6 часов *12 часов *24 часа *36 часов *+48 часов #1298 *! Какой метод контрацепции может применять девушка юношеского возраста: *Чистые прогестины *КОКи *ВМС *Импланты *+Любой метод контрацепции #1299 *! Когда после родов допускается введение ВМС с содержанием левонон гестрела (Мирена): *+Через 4 недели *Через 6 недель *Через 8 недель *Через 10 недель *Через 12 недель #1300 *! Через сколько лет необходимо удалить ВМС с умеренным содержанием меди: *2 года *3 года *+5 лет *7 лет *10 лет #1301 *! Через сколько часов после родов можно ввести ВМС при отсутствии противопоказаний: *12 часов *24 часа *+48 часов *72 часа *96 часов #1302 *! Какой интервал между родами Вы рекомендуете женщинам: *1 год *+2 года *3 года *5 лет *Более 5 лет #1303 *! Для культурального выделения Trichomonas vaginalis используются специальные жидкие питательные среды. Материал берется из: *уретры *цервикального канала *прямой кишки *+заднего свода влагалища *аспират из полости матки #1304 *! Как часто должна беременная посещать женскую консультация согласна стандартам, утвержденным Минздравом РК: *5 раз *6 раз *12 раз *+7 раз *9 раз #1305 *! Наиболее приемлемым методом для пары, в которой один из партнеров ВИЧ инфицирован является: *+презерватив *КОК *Чистые прогестиновые контрацептивы *ВМС *Добровольная хирургическая стерилизация *Детские болезни*2*162*11* *! Акушерство и гинекология *2*84*2* #1306 *! Больная 49 лет в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержками до 2-х - 3-х месяцев. Около 3-х недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. Вероятный диагноз: *аденомиоз *+дисфункциональное маточное кровотечение *рак эндометрия *субмукозная миома матки *рак шейки матки #1307 *! Больная 32 года, результат гистологического исследования эндометрия по поводу ДМК – железисто-кистозная гиперплазия. Тактика врача: *+назначение гормональной терапии *направление на оперативное лечение *наблюдение *иммунокорригирующая терапия *сан-курортное лечение #1308 *! При вагинальном исследовании у больной выявлен инфильтрат в позадиматочном пространстве. Больна в течение месяца, когда после аборта был подъем температуры, озноб. К врачам не обращалась. Через 3 недели появились боли в прямой кишке. Диагноз: *хронический сальпингит *внематочная беременность *+параметрит *остатки плодного яйца *хронический аднексит #1309 *! Если женщина, у которой стоит ВМС, не смогла нащупать усиков спирали после менструации, ей следует: *не волноваться, потому что иногда она поднимается в полость матки, что, вероятно, и произошло *дождаться следующей менструации и по её окончании проверить опять, ничего не предпринимать *проверять каждый день, пока она не появятся *+немедленно показаться врачу, поскольку вмс могла незаметно выпасть, и женщина может забеременеть *женщина не должна нащупывать усики спирали #1310 *! Национальная политика охраны репродуктивного здоровья - это: *+охрана здоровья матери и ребенка, безопасное материнство, планирование семьи, медико-генетическое консультирование *увеличение школ *планирование семьи и увеличение числа абортов с целью прерывания нежелательной беременности *планирование семьи *создание экономических стимулов рождаемости #1311 *! Основными показателями качества работы акушерско-гинекологических учреждений являются: *количество обратившихся беременных, количество произошедших родов *+перинатальная и материнская смертность *число медицинских и самопроизвольных абортов *число кесарских сечений *число женщин, использующих контрацептивные средства #1312 *! При сроке беременности 8-9 недель женщина жалуется на рвоту до 10-12 раз в день. Аппетит снижен, вес снизился. В моче – ацетонурия. Ваш диагноз: *Рвота беременных легкой степени *Ранние признаки беременности *Рвота беременных средней тяжести *+Рвота беременных тяжелой степени *Преэклампсия легкой степени #1313 *! Назовите основной метод исследования, позволяющий уточнить генез первичной яичниковой аменореи: *гистероскопия *кольпоскопия *+кариотипирование *определение уровня гормонов *тесты функциональной диагностики #1314 *! Показанием для медико-генетического консультирования является наличие в анамнезе самопроизвольных абортов в сроке беременности: *+5-6 нед *10-12 нед *14-16 нед *18-22 нед *24-25 нед #1315 *! Преждевременным излитием околоплодных вод называют: *+излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности *В І периоде родов, до полного раскрытия шейки матки *излитие вод при открытии шейки матки 2 см *излите вод при открытии шейки матки 5см *излите вод при открытии шейки матки 7 см #1316 *! Базальный ритм – это: *временные изменения ритма сердечных сокращений *урежение частоты сердечных сокращений *учащение частоты сердечных сокращений *отклонение мгновенных показателей частоты сердечных сокращений от среднего ритма *+средняя величина частоты сердечных сокращений #1317 ! На какое НАИБОЛЕЕ вероятное количество родов живыми детьми рассчитывается показатель материнской смертности? *100 *1 000 *10 000 *+100 000 *1 000 000 #1318 *!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность послеродового декретного отпуска после физиологических родов в днях? *30 *40 *+56 *60 *70 #1319 *!С какого НАИБОЛЕЕ вероятного срока беременности в неделях возможна диагностика маточной беременности при ультразвуковом исследовании? *1 *+2-3 *4-5 *6-7 *8-9 #1320 *!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях по показаниям проводится антенатальная кардиотокография плода? *22 *28 *+32 *36 *40 #1321 *!Какой НАИБОЛЕЕ вероятный минимальный титр антител к резус-фактору у беременной с резус-отрицательной кровью является показанием к исследованию амниотической жидкости? *1:2 *1:4 *1:16 *+1:32 *1:64 #1322 *!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях первородящая женщина ощущает первое шевеление плода? *18 *+20 *22 *24 *26 #1323 *!С какого НАИБОЛЕЕ вероятного срока беременности в неделях наблюдается максимальное повышение объема циркулирующей крови? *5-12 *13-20 *21-28 *+29-36 *37-41 #1324 *!На сколько процентов от исходного НАИБОЛЕЕ вероятно повышается объем плазмы к концу беременности? *9-21 *22-34 *+35-47 *48-60 *61-73 #1325 *! При каких показателях гемоглобина у беременной ставится диагноз "Анемия средней тяжести": *Ниже 110 г\л *Ниже 100 г\л *+Ниже 90 г\л *Ниже 80 г\л *Ниже 75 г\л #1326 *! Основные признаки преэклампсии: *повышение АД *отеки *повышение АД + отеки *протеинурия *+повышение АД + протеинурия #1327 *! Для правильного развития нервной трубки плода беременной женщине до 12 недель назначается: *Минерально-витаминный комплекс *Усиленное питание *+Фолиевая кислота *Препараты йода *Режим сна и отдыха #1328 *! В каких из нижеперечисленных случаях необходима допплерометрия и кардиотокография плода: *Двойня *Тройня *+Задержка внутриутробного развития плода *Крупный плод *Внутриутробный порок сердца #1329 *! Партограмма используется для: *+наблюдения течения I родов *наблюдения течения II родов *наблюдения течения Iи II родов *наблюдения течения II и III родов *наблюдения течения всех трех периодов родов #1330 *! На прием в женскую консультацию пришла беременная. У женщины доношенный срок беременности. диагностировано поперечное положение плода. Срок родов – через 3 дня. Ваша тактика: *+Дать направление в роддом для родоразрешения в плановом порядке *Немедленно госпитализировать женщину в роддом *Сделать наружный акушерский поворот *назначить следующий прием через 1 неделю *если через 10 дней не наступит родовая деятельность – госпитализировать в роддом #1331 *! Когда можно применять КОК-и после родов, если ребенок находится полностью на грудном вскармливании: *С 4 недель после родов *С 6 недель после родов *С 2 месяцев после родов *С 4 месяцев после родов *+С 6 месяцев после родов #1332 *! В женскую консультацию обратилась женщина, которая после родов кормит ребенка грудью и принимает чистые пероральные контрацептивы (ЧПОК). Беспокоят нерегулярные мажущие кровянистые выделения из половых путей. Ваш совет пациентке: *+ успокоить женщину, объяснив, что это нормальное явление в период грудного вскармливания *у женщины могла произойти овуляция, исключите беременность. *необходимо перейти на негормональный метод контрацепции *посоветовать прекратить прием ЧПОК и направить женщину на обследование *женщина может продолжать использовать ЧПОК, пока не будет установлена причина кровотечений #1333 *! Если женщина только частично кормит ребенка грудью и кроме материнского молока он получает другую пищу, лучше всего начинать использовать инъекционный контрацептив ДМПА (депо-медроксипрогестерона ацетат) после родов через: *2 месяца *+6 недель *1 год *использовать другие гормональные контрацептивы *использовать негормональные контрацептивы #1334 *! Родильница обратилась к Вам с вопросом: Ребенок плохо сосет грудь, по-видимому устает. Что делать? Ваши рекомендации: *Кормить в прежнем режиме *+Часто прикладывать к груди *В перерывах между кормлениями давать сцеженное грудное молоко *Давать прикорм *В перерывах между кормлениями давать 5% раствор глюкозы #1335 *! Женщина обратилась после выписки из роддома с вопросом: Когда можно начинать физические упражнения для того, чтобы остаться стройной? *+Сразу после выписки из роддома *Через неделю *Через месяц *Через 8 недель после родов *Через 5-6 месяцев после родов #1336 *! У родильницы на 12 сутки повысилась температура до 38. Жалобы на озноб, боль в молочной железе в течение двух суток. В молочной железе пальпируется болезненное уплотнение 2 на 3 см с гиперемией кожи. Диагноз: *гнойный мастит *лактостаз *+серозный мастит *инфильтративный мастит *флегмонозный мастит #1337 *! Какое из указанных утверждений о необходимости контрацепции после родов верно: *контрацепция не нужна до первой менструации *контрацепция не нужна в течение всего времени кормления ребенка грудью *+некоторым женщинам контрацепция нужна немедленно *контрацепция не нужна в течение одного месяца после кесарева сечения *контрацепция не нужна в течение одного года после родов #1338 *! У пациентки В., 36 лет после родов был диагностирован тромбофлебит наружных вен нижних конечностей, проведена операция: флебэктомия. Послеоперационный период без осложнений. Какой метод контрацепции может рекомендовать врач? *комбинированные оральные контрацептивы *+ВМС *имплантаты *чисто прогестиновые оральные контрацептивы *нельзя назначать контрацептивы #1339 *! У женщины имеется ребенок в возрасте до 6 недель и ребенок находится на грудном вскармливании. Когда можно применять противозачаточные таблетки прогестинового ряда: *Начиная с 4 недель после родов *Начиная с 5 недель после родов *+Начиная с 6 недель после родов *Начиная с 8 недель после родов *Начиная с 12 недель после родов #1340 *! У пациентки К., 25 лет была произведена операция кесарево сечение по поводу слабости родовой деятельности, во время операции диагностирована аномалия женских половых органов – удвоение матки. Какой метод контрацепции после родов нельзя рекомендовать ей? *+ВМС *презервативы *комбинированные оральные контрацептивы *чисто прогестиновые оральные контрацептивы *Спермициды #1341 *!В СОСТАВЕ LOCHIA RUBRA В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ПРЕОБЛАДАЮТ *транссудат *фрагменты эндоцервикса *серозно-сукровичная жидкость *многослойный плоский эпителий *+фрагменты децидуальной оболочки #1342 *!В составе LOCHIA SEROSA в послеродовом периоде преобладают : *гной *+лейкоциты *фрагменты эндоцервикса *серозно-сукровичная жидкость *фрагменты децидуальной оболочки #1343 *!ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ *гипогалактия *+галактокинез *гипергалактия *гиперпролактинемия #1344 *!ПРОЦЕССЫ, КОТОРЫЕ ПОДДЕРЖИВАЮТ СЕКРЕЦИЮ И ВЫДЕЛЕНИЕ ГРУДНОГО МОЛОКА *лактостаз *лактогенез *галакторея *+галактопоэз #1345 *! Распространению инфекции в гениталиях способствуют: *+сперматозоиды *гормональные контрацептивы *ВМС *нарушение гигиены *КОКи #1346 *! Подберите препараты для лечения трихомонадного вульвовагинита: *клотримазол *+метронидазол *гино-травоген, гино-певарил *фазижин *Дифлюкан #1347 *! Какое осложнение часто возникает при вульвовагинитах у девочек: *нарушение менструального цикла *воспаление придатков *+синехии (слипание малых и больших половых губ) *цервицит *Перитонит #1348 *! Наиболее часто в детском возрасте наблюдаются: *+воспалительные заболевания наружных половых органов *воспалительные заболевания внутренних половых органов *опухоли матки *пороки развития половых органов *опухоли яичников #1349 *! Основной клинический признак туберкулезного поражения придатков матки: *хроническая тазовая боль *аменорея *менометроррагия *+первичное бесплодие *вторичное бесплодие #1350 *! Жалобы при туберкулезном эндометрите: *+бесплодие, гипо\аменорея *Дисменорея,диспауерния *гиперполименорея *сильные боли внизу живота *гнойные выделения из влагалища #1351 *! Жалобы при туберкулезе маточных труб: *гиперполименорея *гипоменореяя *+ноющие боли внизу живота, первичное бесплодие *вторичное бесплодие *гнойные выделения из влагалища #1352 *! Пациентке выставлен диагноз: Бактериальный вагиноз. Выберите препарат для лечения данного патологического состояния: *+Метронидазол *Низорал *Орнидазол *Флуконазол *Бетадин #1353 *! Из нижеперечисленного выберите наиболее частое осложнение сальпингоофорита: *Спаечная болезнь *+Внематочная беременность *Пельвиоперитонит *Аппендицит *Диффузный перитонит #1354 *! Выберите этиотропное лечение хламидиоза: *Пенициллины *Тетрациклины *+Фторхинолоны *Нитрофураны *Цефалоспорины #1355 *! Выберите этиотропное лечение цитомегаловирусной инфекции: *+Ацикловир *Орунгал *Амоксиклав *Ампицилин *Вальторен #1356 *! При каких воспалительных заболеваниях органов малого таза УЗИ является высокоинформативным: *Вагинит *Эндометрит *Цервицит *+Тубоовариальное образование *Сальпингит #1357 *! Какие методы исследования необходимо провести для уточнения этиологии сальпингита (оофорита, эндометрита): *Бакпосев отделяемого из цервикального канала *Бактериоскопия мазка из очага воспаления *+Бакпосев из очага воспаления *Бактериоскопия отделяемого из цервикального канала *ИФА, ПЦР, серологические исследования крови пациентки #1358 *! Какое из нижеперечисленных заболеваний не передается половым путем: *Хламидиоз *Микоплазмоз *Кандидоз *+Бактериальный вагиноз *уреплазмоз #1359 *! Преждевременным половым развитием называется: *Появление вторичных половых признаков у девочек до 10 лет *Появление вторичных половых признаков у девочек до 5 лет *+Появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет *Появление вторичных половых признаков у девочек до 12 лет *Появление вторичных половых признаков у девочек, ранее наступление месячных #1360 *! Этиологией преждевременного полового развития по гетеросексуальному (мужскому) типу является: *Пороки развития половых органов *+Врожденная недостаточность ферментной системы коры надпочечников *Воспалительный процесс половых органов *Синдром Штейна-Левенталя *Эстрогенпродуцирующая опухоль яичников #1361 *! Яичниковая аменорея является первичной при: *+дизгенезии гонад *синдроме истощенных яичников *нарушении функции гипоталамических структур в детском возрасте *после выскабливания слизистой полости матки *после удаления двусторонних цистаденом #1362 *! Назовите основной метод исследования, позволяющий уточнить генез первичной яичниковой аменореи: *+кариотипирование *определение уровня гормонов *тесты функциональной диагностики *гистероскопия *кольпоскопия #1363 *! При отсутствии своевременной диагностики врожденного адреногенитального синдрома у девочки развивается: *+преждевременное половое созревание по мужскому типу *преждевременное половое созревание по женскому типу *гигантизм, акромегалия *несахарный диабет, полиурия *ожирение, гипертензия #1364 *! Основной причиной возникновения климактерического синдрома является: *+дефицит эстрогенов *гиперэстрогения *гиперкортицизм *пролактинемия *Ановуляция #1365 *! По времени появления и характеру симптомов климактерические расстройства делится на: *+ранние, средневременные, поздние *отечную, цефалгическую, кризовую *пременопаузальные, менопаузальные, постменопаузальные *типичные, атипичные *чистые, стертые, смешанные #1366 *! К ранним симптомам климактерического синдрома относятся: *сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей *недержание мочи, сухость влашалища *Остеопороз, болезнь Альцгеймера *+приливы, потливость, сердцебиение, разражительность *нарушения со стороны ССС, проявляющееся ИБС, инсультом #1367 *! Отсутствие полового развития обусловлено: *перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве *перенесенными воспалительными заболеваниями вирусной этиологии в пубертатном возрасте *+хромосомными аномалиями *травмой при рождении *тяжелой экстрагенитальной патологией #1368 *! К поздневременным климактерическим расстройствам относятся: *урогенитальные *вазомоторные *+обменные нарушения *приливы жара *недержание мочи #1369 *! Основным критерием двухфазного менструального цикла является: *правильный ритм менструаций *продолжительность цикла *+овуляция *время наступления менархе *Менструация #1370 *! Характерное нарушение менструального цикла при субмукозной миоме матки *аменорея *олигоменорея *метроррагия *+меноррагия *альгодисменорея #1371 *! В каких случаях говорят о кровотечении в постменопаузе: *+появление менструации после 6 месяцев менопаузы *появление менструации после 3 месяцев менопаузы *появление менструации после 2 месяцев менопаузы *появление менструации после 1 года менопаузы *появление менструации после 1,5 года менопаузы #1372 *! Основное клиническое проявление гиперпластического процесса эндометрия: *+ациклическое кровотечение *бели *боли *повышение температуры *циклическое кровотечение #1373 *! Добровольная хирургическая стерилизация рекомендуется женщинам: *которые не совсем уверены, хотят ли они иметь детей *у которых еще нет детей *+которым беременность угрожает здоровью *которым муж посоветовал сделать эту операцию *которые имеют 2-х и более детей #1374 *! Дайте совет женщине, если ее в течение 2 часов после приема противозачаточных таблеток вырвало: *принять одну дозу сразу после рвоты и одну дозу - вечером *+может принять еще одну дозу *на второй день принять две дозы *прекратить прием противозачаточных таблеток *обратиться к врачу #1375 *! Может ли курящая женщина принимать низкодозированные КОК? *+женщины моложе 35 лет могут использовать *женщины старше 35 могут использовать, если будут курить 10 сигарет в день *женщины старше 35 лет могут использовать, даже если будут курить 20 сигарет в день *женщины моложе 35 лет не могут использовать *женщины моложе 35 лет не могут использовать, если будут курить 20 сигарет в день #1376 *! К вам обратилась студентка с просьбой подобрать противозачаточное средство. Незамужем. Половой жизнью живет 2-3 раза в месяц, а иногда и реже, партнеры разные. Беременностей не было. Назначьте метод контрацепции: *регулон *+презерватив *ригевидон *триквилар *внутриматочный контрацептив #1377 *! Ваши рекомендации по методу контрацепции для разведенной женщины 32лет, имеющей 1 ребенка и редкие (1-2 раза в два месяца) половые связи с одним половым партнером: *марвелон *регулон *постинор *прерванное половое сношение *+презерватив #1378 *! Ваши рекомендации по методу контрацепции для замужней женщины, страдающей сахарным диабетом, имеющей одного ребенка: *монофазная гормональная контрацепция *хирургическая стерилизация женщины *внутриматочная контрацепция *+трехфазная гормональная контрацепция *хирургическая стерилизация мужа #1379 *! Механизм действия гормональных контрацептивов *+торможение овуляции путем задержки выброса рилизинг-факторов ЛГ и ФСГ *действие на эндометрий путем замедления биохимических реакций *сгущение цервикальной слизи *увеличение перистальтики маточных труб *повышение кислотности влагалищной флоры #1380 *! Какой метод контрацепции является наиболее эффективным? *Норплант *ВМС *КОК *+добровольная хирургическая стерилизация *Спермициды #1381 *! Когда следует заменять медьсодержащее ВМС ТCu-380A? *через 3 года *через 5 лет *через 7 лет *через 8 лет *+через 10 лет #1382 *! Противопоказания к применению комбинированных оральных контрацептивов: *сальпингоофорит *+сахарный диабет *мастопатия *эрозия шейки матки *возраст моложе 18 лет #1383 *! Наиболее приемлемым методом для супружеской пары, в которой оба супруга инфицированы ВИЧ и есть здоровые дети, является: *ВМС *ЧПК (чисто прогестиновые контрацептивы) *+ДХС (добровольная стерилизаця) *Презерватив *КОКи #1384 *! Спермициды: *увеличивают риск трансмиссии ВИЧ при половом контакте *+не влияют на риск трансмиссии ВИЧ при половом контакте *уменьшают риск трансмиссии ВИЧ при половом контакте *ухудшают течение ВИЧ- инфекции *оптимальный метод контрацепции #1385 *! Комбинированные оральные контрацептивы можно применять через: *+4-6 месяцев после родов *сразу после родов *через 2 месяца после родов *нельзя применять вообще *через 1 год после родов #1386 ! Женщина 27 лет. Роды 2 месяца назад. Кормление грудью регулярное, ночной перерыв не превышает 4часов. Менструальная функция не восстановилась. Половая жизнь в течение 1 месяца после родов. До родов с целью контрацепции принимала Линдинет 20. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+лактационная аменорея * противозачаточные таблетки * спермициды * презервативы * календаный метод *! Акушерство и гинекология *3*54*1* #1387 *! При сроке беременности 8-9 недель женщина предъявляет жалобы на рвоту до 22 раз в день, потерю веса. Гипотония, пульс 110 ударов в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин увеличены. В моче ацетонурия 4+. Ваша тактика: *В лечении не нуждается *Госпитализация в терапевтическое отделение ГКБ *+ госпитализация в гинекологическое отделение ГКБ *Противорвотное лечение в амбулаторных условиях *Лечение в дневном стационаре #1388 *! Репродуктивные права - это: *+признание права супружеских пар и отдельных лиц свободно принимать решение относительно количества детей; соблюдение интервалов между родами *Соблюдение интервал между родами 1 год *Право на бесплатную медицинская помощь *Право на дополнительную заработную плату *Право на обеспеченность жилой площадью #1389 *! При применении метода подсчета календарных дней с целью контрацепции фертильными считаются следующие дни менструального цикла: *С 10 -го по 19-й *С 7-го по 17-й *С 10-го по 20-й *+С 8-го по 19-й *С 11-го по 15-й #1390 *! Этиологией преждевременного полового развития по гетеросексуальному (мужскому) типу является: *Пороки развития половых органов *+Врожденная недостаточность ферментной системы коры надпочечников *Воспалительный процесс половых органов *Синдром Штейна-Левенталя *Эстрогенпродуцирующая опухоль яичников #1391 *! К ранним симптомам климактерического синдрома относятся: *сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей *недержание мочи, сухость влашалища *Остеопороз, болезнь Альцгеймера *+приливы, потливость, сердцебиение, разражительность *нарушения со стороны ССС, проявляющееся ИБС, инсультом #1392 *! Больная 49 лет в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержками до 2-х - 3-х месяцев. Около 3-х недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. Вероятный диагноз: *аденомиоз *+дисфункциональное маточное кровотечение *рак эндометрия *субмукозная миома матки *рак шейки матки #1393 *! Девушке 16 лет, у нее редкие, болезненные месячные. С детства страдает хроническим тонзиллитом. Менархе с 15 лет, менструации болезненные. Вторичные половые признаки развиты недостаточно. Наружные половые органы гипопластичны. При УЗИ – матки маленькие, соответствует таковой в 10 -11 лет. Яичники сформированы правильно, фолликулы в большом количестве. Этот симптомокомплекс соответствует: *адреногенитальному синдрому *дисгенезии гонад чистой форме *дисгинезии гонад типичной форме *+запоздалому половому развитию центрального генеза *запоздалому половому развитию яичникового генеза #1394 *! Женщина жалуется на отсутствие менструации в течение 2-х недель, тошноту по утрам, ноющие боли внизу живота, особенно слева. После специального гинекологического исследования и УЗИ врач поставил предварительный диагноз "Прогрессирующая внематочная беременность?". Какое дополнительное исследование наиболее рационально для уточнения диагноза: *Повторно провести УЗИ *Проведение УЗИ в динамике *Однократное определение ХГЧ *+Определение ХГЧ в динамике *Направить в стационар для проведения диагностической лапароскопии #1395 *! При обследовании беременной при сроке беременности 35-36 недель диагностировано тазовое предлежание плода. Ваша тактика: *+Наблюдение, возможно перед родами предлежание изменится *Сделать наружный акушерский поворот *Назначить постельный режим *Назначить массаж поясничной области *Рекомендовать ежедневное плавание #1396 *! При нормальной беременности наступают следующие изменения в сердечно-сосудистой системе матери *+умеренная гипертрофия левого желудочка, увеличение сердечного выброса на 40% *уменьшение сердечного выброса на 40%, некоторое повышение сосудистого тонуса *некоторое повышение сосудистого тонуса *тахикардия *умеренная гипертрофия правого желудочка, уменьшение сердечного выброса на 40% #1397 *!В каких НАИБОЛЕЕ вероятных медицинских организациях происходит распределение по 3-м уровням оказания перинатальной стационарной помощи женщинам и новорожденным? *амбулаторных *многопрофильных *реабилитационных *+родовспомогательных *стационарзамещающих #1398 *! В женскую консультацию обратилась беременная 29 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота. Срок беременности 15-16 недель. В анамнезе 1 роды и 3 мед.аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2, 5 см, наружный зев зияет, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей мажущие, кровянистые. Какой наиболее вероятный диагноз? *+ угрожающий самопроизвольный выкидыш * самопроизвольный выкидыш в ходу *неразвивающаяся беременность *пузырный занос *предлежание плаценты #1399 *! При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает чаще, в каком сроке беременности? *8-12 недель *16-20 недель *22-24 недели *+28-32 недели *36-40 недель #1400 *! Наиболее вероятная тактика врача при ведении беременных с диффузным и узловым токсическим зобом средней степени тяжести: *Хирургическое лечение в конце 1 триместра *Госпитализация для проведения гормонального лечения *+Госпитализация при осложнениях беременности *Прерывание беременности *Хирургическое лечение в конце 2 триместра #1401 *!В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации *доплерометрия сосудов системы «мать- плацента-плод» *+КТГ – биофизический профиль плода *изучение частоты шевеления плода *УЗИ *ЭКГ плода #1402 *!Клинический симптом угрожающего разрыва матки у беременной с рубцом на матке: *появление мажущих кровянистых выделений из половых путей *форма матки в виде песочных часов *дискоординация родовой деятельности *+болезненность при пальпации по рубцу *отек наружных половых органов #1403 *! Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: Беременность 31-32 нед. Моча мутная. На голенях - отеки. Ваш диагноз: *Беременность 31-32 нед. Гестационная гипертензия *Беременность 31-32 нед. Преэклампсия легкой степени *Беременность 31-32 нед. Преэклампсия средней тяжести *+Беременность 31-32 нед. Преэклампсия тяжелой степени *Беременность 31-32 нед. Эклампсия #1404 *! Женщине 20 лет. Данная беременность первая. На приеме в женской кон сультации выставлен клинический диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. В какое из нижеперечисленных родовспо могательных учреждений должна быть госпитализирована данная пациент ка, если учесть, что она житель г.Алматы: *В любой роддом 1-го уровня *+В роддом 2-го уровня *В Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии (3-й уровень) *В перинатальный центр (3-й уровень) *В роддом по желанию женщины #1405 *!ПРЕИМУЩЕСТВА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ *+контрацепция- метод лактационной аменореи *вероятность диареи *недостаточность питания *дополнительный прием воды *вероятность респираторных инфекций #1406 *!КОМПОНЕНТЫ ГРУДНОГО МОЛОКА *лекарственные вещества *+иммуноглобулины *эритроциты *инсулин *плазма #1407 *! Доминирующим возбудителем послеродового мастита является: *+золотистый стафилококк *гемолитический стрептококк *кишечная палочка *вирусная инфекция *анаэробная инфекция #1408 *!На 4-е сутки после вагинальных родов родильница жалуется на повышение температуры тела до 38,0ºС, кровянистые выделения из половых путей. Данные УЗИ – размеры матки соответствуют послеродовому периоду, полость матки расширена, в области дна сгусток крови. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение после родов? *кольпит *сальпингит *+эндометрит *перитонит *вульвовагинит #1409 *!Женщина 25 лет первые 6 месяцев после родов ребенка кормит исключительно грудном молоком. Использование какого метода контрацепции НАИБОЛЕЕ предпочтительно в данном случае? *+лактационной аменореи *внутриматочной контрацепции *чисто прогестиновых контрацептивов *добровольной хирургической стерилизации *комбинированных оральных контрацептивов #1410 *!Через 2 месяца после родов 21-летняя женщина обратилась к гинекологу с просьбой подобрать ей контрацептив. Она планирует кормить ребенка грудью до 1 года. Какие контрацептивы НЕ рекомендуется ей использовать в период лактации? *внутриматочный *барьерные методы *чисто прогестиновые *+комбинированные оральные *метод лактационной аменореи #1411 *!Родильница выписана из роддома на 3-ьи сутки после физиологических родов, проведена беседа о гигиене послеродового периода. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность послеродового периода в неделях? *4 *+6 *9 *12 *24 #1412 *!У родильницы после родов дно матки на уровне пупка. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная физиологическая инволюция послеродовой матки, которая обозначена в сантиметрах/сутки? *1 *+2 *3 *4 *5 #1413 *!У родильницы после родов дно матки на уровне пупка. Чем НАИБОЛЕЕ вероятно обусловлена физиологическая инволюция матки после родов? *паритетом *агалактией *диетой и гигиеной родильницы *асептическим воспалением матки *+сократительной активностью матки #1414 *! При каком заболевании нет необходимости лечить полового партнера: *+Бактериальный вагиноз *Микоплазмоз *Кандидоз *Хламидиоз *уреплазмоз #1415 *! Для какого заболевания характерно обнаружение в мазках из влагалища нитей мицелий: *Бактериальный вагиноз *Микоплазмоз *+Кандидоз *Хламидиоз *уреплазмоз #1416 *! Каковы последствия заражения вирусом папилломы человека: *+Вызывает рак шейки матки *Вызывает рак яичников *Приводит к развитию эндометироза *Увеличивает риск развития бесплодия *Увеличивает риск преждевременных родов #1417 *! При какой форме воспалительных заболеваний органов малого таза показано санаторно-курортное лечение: *Подострый неспецифический сальпингит *Хронический сальпингит, протекающий бессимптомно *+Хронический сальпингит по типу тазовой невралгии *Состояние после стационарного лечения пельвиоперитонита *Состояние после одно- или двухсторонней аднексэктомии #1418 *! У женщины установлен диагноз: Кандидозный вульвовагинит. Назначьте этиотропное лечение: *+Антимикотики *Антибиотики *Нестероидные противовоспалительные препараты *Анабиотики *Антисептические растворы #1419 *!Женщина 23 лет пришла на прием к гинекологу с жалобами на выделения из половых путей, зуд вульвы. На основании характера белей гинеколог поставил предварительный диагноз: вагинальный кандидоз. Какого характера бели НАИБОЛЕЕ типичны при данной патологии? *пенистые *cлизистые *гноевидные *+творожистые *гнойно-кровянистые #1420 *!Пациентке выставлен клинический диагноз – вагинальный кандидоз. Какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ вероятен для верификации диагноза? *кольпоскопия *биопсия влагалища *онкоцитологический *+бактериоскопический *кольпоцитологический #1421 *!Женщине 24 года. Жалобы на обильные сероватого цвета выделения из половых путей с неприятным запахом. После исследования мазка из влагалища выставлен диагноз: бактериальный вагиноз. Какой из критериев Амсела НАИБОЛЕЕ вероятно подтверждает данный диагноз? *+"ключевых" клеток *палочек Додерлейна *повышенного количества слизи *повышенного количества эпителия *повышенного количества лейкоцитов #1422 *!Пациентка 29 лет жалуется на обильные выделения из половых путей с неприятным запахом, зуд в области вульвы. При бактериоскопии мазка из влагалища выявлены Trichomonus vaginalis. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный этиотропный препарат? *клотримазол *+метронидазол *гино-травоген/гино-певарил *фазижин *дифлюкан #1423 *! Дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать: *с беременностью (прогрессирующей) *+с начавшимся самопроизвольным выкидышем *с миомой матки *эндометриозом *полипом цервикального канала #1424 *! Климактерические кровотечения главным образом связаны: *психическими потрясениями *нарушением питания *+инволюционной перестройкой гипоталамических центров *наличием соматических заболеваний *наличием сахарного диабета #1425 *! У женщины 48 лет в пременопаузе с наличием вегето-сосудистых и урогенитальных нарушений необходимо провести обследование включающее: *Определение уровня гормонов, ТФД *+Маммографию, мазки на онкоцитологию, трансвагинальное УЗИ *Рентгенографию черепа, ЭЭГ *Определение ЗППП *Состояние глазного дна, цветное зрение #1426 *! Больная 30 лет отмечает скудные менструации после аборта. При гистероскопии обнаружен атрофический эндометрий. Ваш диагноз: *+хронический эндометрит *синдром Ашермана *эндометрит *подозрение на рак эндометрия *плацентарный полип #1427 *! Наиболее эффективное лечение климактерического синдрома осуществляется путем: *психопрофилактические беседы *фитотерапии *санаторного лечения *+ЗГТ *витаминотерапией #1428 *! Показанием к заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме является? *Перелом шейки бедра *ИБС *Инсульт *+Вегетососудистые нарушения *Опущение половых органов #1429 *! Больная 49 лет в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержками до 2-х - 3-х месяцев. Около 3-х недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. Рекомендуемая тактика ведения: *гемостаз эстрогенами *+диагностическое выскабливание полости матки *лечение сокращающими матку средствами *циклическая гормональная терапия *гемостаз прогестинами #1430 *!Больной 42 года. По поводу дисфункционального маточного кровотечения проведен хирургический гемостаз. Заключение гистологического анализа соскоба эндометрия: гиперплазия эндометрия. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное дальнейшее лечение? *эстрогенные гормоны *КОК-и *+гестагены *дексаметазон *утеротоники #1431 *!Девушка 18 лет учится в ВУЗе. Жалобы на сильную головную боль, раздражительность, плохой сон, которые появляются за 7-10 дней до менструации. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно является одним из основных факторов риска развития нейроэндокринных синдромов? *+стресс *высокий паритет *использование КОК *ионизирующая радиация *отравление солями тяжелых металлов #1432 *! Имплантанты "Норплант" вшиваются женщине: *в мышцу *под кожу ягодицы *мышцу предплечья *+под кожу предплечья *под коду кисти #1433 *! На какой неделе следует ожидать появления менструального кровотечения при применении комбинированного пластыря EVRA: *В конце 1-й недели *В конце 2-й недели *В конце 3-й недели *+На 4-й неделе *В конце 4-й недели #1434 *! Какой метод контрацепции может применять здоровая женщина, приближающаяся к менопаузе: *Чистые прогестины *КОКи *ВМС *Импланты *+Любой метод контрацепции #1435 *! К какому средству контрацепции относятся капсулы Норплант: *+имплантант *инъекционный гестаген ДМПА *спермицид *чисто прогестиновый оральный контрацептив (ЧПОК) *гестоген содержащий внутриматочный контрацептив #1436 *! У женщины 4 детей. В анамнезе – перенесла рак in situ шейки матки. Какой метод контрацепции Вы рекомендуете данной пациентке: *КОК *Чистые прогестины таблетированные *Чистые инъекционные прогестины *ВМС *+ДХС #1437 *! Для неотложной контрацепции таблетки принимаются 2 раза: не позже чем через 72 часа после полового акта и через 12 часов - еще раз. Выберите правильный метод неотложной контрацепции КОК, содержащим "стандартную дозу": *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *+1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *1-ый раз - 1 таблетку, 2-ый раз - еще 1 таблетку #1438 *! Для неотложной контрацепции таблетки принимаются 2 раза: не позже чем через 72 часа после полового акта и через 12 часов - еще раз. Выберите правильный метод неотложной контрацепции Левоноргестрелом (Постинор): *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *+1-ый раз - 1 таблетку, 2-ый раз - еще 1 таблетку #1439 *! При каком заболевании хирургическую стерилизацию необходимо производить в особых условиях: *Гипотиреоз *Грыжа диафрагмальная *+Тяжелая форма цирроза печени *Женщина истощена *Молодой возраст #1440 *! В каких случаях применение импланта "Норплант" противопоказано: *Женщина принимает глюкокортикоиды *+Женщина принимает противотуберкулезные препараты *Женщина принимает антиревматические препараты *Женщина принимает антианемические препараты *Женщина принимает сердечные гликозиды #1 ⃰ !При гипертензии беременных повышается: *+тромбоксан *простогландин Е *окситоцин *пролактин *простациклин #2 *!При гипертензии беременных уменьшается: *+простациклин *простагландин Е *окситоцин *пролактин * тромбоксан #3 *!Первородящая 23 лет доставлена в роддом после судорог, которые были дома. Беременность 37-38 недель. Состояние тяжелое, сознание заторможенное. АД 150/100 мм рт. ст., пульс 98 ударов в минуту. Выраженные отеки на ногах. Определите тактику ведения беременной: *пролонгирование беременности на фоне лечения *проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней *+госпитализация вПИТ для проведения интенсивной терапии *родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов *подготовка родовых путей с целью индукции родов #4 *!В родильный блок из отделения патологии беременности переведена повторнородящая 26 лет с начавшейся родовой деятельностью. В патологии беременности находилась с диагнозом: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. При переводе АД 140/95 мм рт. ст., белок в моче 1,32 г/л, пастозность голеней. Тактика врача? *+амниотомия *тщательное обезболивание родов *гипотензивная терапия *оксигенотерапия *наблюдение в динамике #5 *!Первобеременная встала на учет в сроке 10 недель в женской консультации. Жалобы на тошноту, рвоту. Предварительный диагноз: ранний токсикоз средней степени. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная кратность рвоты в сутки у беременной? *до 5 *до 15 *+до 10 *менее 3 *более 20 #6 *!Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый препарат для оказания неотложной помощи при преэклампсии тяжелой степени? *допегит *диазепам *эуфиллин *карбамазепин *+сульфат магния #7 *!При гипертензии беременных количество тромбоцитов: *увеличивается *+уменьшается *не изменяется *исчезает *слегка увеличивается #8 *!Характерные изменения в крови при гипертензии беременных: *+недостаточность магния *увеличение уровня магния *уровень магния не изменяется *уровень эстрогена уменьшается *уровень прогестерона увеличивается #9 *!Основное действие магния сульфата при лечении преэклампсии тяжелой степени: *гипотензивной *седативное *мочегонное *+профилактика судорог *анальгетическое #10 *!Основной препарат при интенсивном лечении преэклампсии: *эуфиллин *+сульфат магния *диуретики *седативные препараты *спазмолитики #11 *!Основное действие антигипертензивных препаратов при лечении преэклампсии тяжелой степени: *+профилактика кровоизлияния в мозг *седативное *мочегонное *профилактика судорог *диуретическое #12 *!Гипертензия беременных тяжелой степени характеризуется: *хронической патологией почек *нарушением обмена веществ *+полиорганной функциональной недостаточностью *недостаточностью сердечно- сосудистой системы *эндогенной интоксикацией во время беременности #13 *!Причины гипертензии беременных: *нарушение функции сердечно-сосудистой системы *нарушение желудочно-кишечного тракта *+нарушение нерво-рефлекторного взаимодействия между ЦНС и органами *нарушение эндокринной системы *нарушение функции печени #14 *!Гипертензией беременных считается: *+повышение АД 140/90 мм.рт.ст. и выше *АД 130\80 мм.рт.ст. *повышение д иастолического давления на 15% от исходного *повышение систолического и диастолического давления на 20% от исходного *повышение систолического давления на 15% от исходного #15 *!Основные признаки преэклампсии: *повышение АД *отеки *повышение АД + отеки *протеинурия *+повышение АД + протеинурия #16 *!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия 25%-80,0 сульфата магния. На фоне проводимой терапии отмечено снижение частоты дыхательных движений до 12 в минуту, снижение сухожильных рефлексов. Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ рекомендовано внутривенно в первую очередь? *глюкоза 5% *глюкоза 10% *+глюконат кальция10% *прозерин 0,05% *хлорида натрия 0,9% #17 *!Для гипертензии, связанной с беременностью, характерно повышение среднего артериального давления ( по сравнению с рабочим давлением) на: *5 мм. рт .ст. *10 мм. рт. ст. *+?15 мм. рт. ст. *20 мм.рт. ст. *25 мм.рт. ст |