Тесты по Хирургии полости рта. Тесты Хирургия полости рта 1. ! Назовите плановую операцию, проводимую в стоматологической поликлинике
Скачать 214.36 Kb.
|
Д) фурункул лица в стадии абсцедирования. 74. При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил лигатурой проток через прилежащие ткани позади локализации камня. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил камень и ушил послойно проток и слизистую. В чем заключалась НАИБОЛЕЕ вероятная ошибка врача: А) выбор анестезии; Б) неправильно сделал разрез; В) следовало дренировать рану; Г) + нельзя ушивать рану после операции; Д) нельзя прошивать ткани сзади протока. 75. Женщина 35 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней., слабость, познабливание, головную боль. При осмотре: болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей. Какая из перечисленных ниже тактик лечения наиболее целесообразна: А) пункция и дренирование; Б) крестообразый разрез и дренирование раны; В) + разрез по нижнему краю и дренирование раны; Г) обкалывание анестетиками вокруг инфильтрата; Д) противовоспалительная терапия и физиолечение. 76. Для переломов нижней челюсти характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: А) крепитации; Б) + сухости полости рта; В) симптома «ступеньки»; Г) локальной болезненности; Д) патологической подвижности. 77. Какой из перечисленных аппаратов предназначен для аппаратурного лечения переломов нижней челюсти: А) + аппарат Рудько; Б) аппарат Брагина; В) аппарат Елизарова; Г) аппарат Аржанцева; Д) аппарат Маланчука и Ходоровича; 78. Где оказывается квалифицированная медицинская помощь раненым с поражением челюстно-лицевой области: на поле боя, в очаге массовых санитарных потерь; на медицинском пункте полка МПП; на медицинском пункте батальона МПБ; + в отдельном медицинском батальоне ОмедБ; в тыловом многопрофильном госпитале. 79. В какой период лучевой болезни можно проводить хирургической лечение патологии челюстно-лицевой области: в период разгара; в любом периоде; в периоде первичных реакций; в восстановительным периоде; + в периоде клинического благополучия. 80. Для какого типа перелома верхней челюсти характерен полный отрыв лицевого скелета от основания черепа: по типу Паре; + по типу Ле-Фор I; по типу Ле-Фор II; по типу Ле-Фор III; по типу Ле-Фор-Герена. 81. Последовательность ушивания сквозной раны полости рта : фасции, затем кожу, слизистые; +слизистую оболочку, мышцы и кожу; мышцы, кожу и слизистую оболочку; кожу, мышцы и слизистую оболочку; не имеет значения, можно и на кожу, и на слизистую. 82. Женщина 25 лет поступила в клинику через 7 суток после травмы. При поступлении: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: перелом костей носа; перелом верней челюсти; +перелом скуловой кости со смещением; перелом лобного отростка скуловой кости; перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи. 83. Мужчина 30 лет обратился в клинику два месяца спустя после травмы с жалобами на затрудненный прием пищи, нарушение прикуса, невозможность плотного смыкания зубов. Ранее за помощью не обращался. После травмы были сильные боли, припухлость. При осмотре отмечается патологическая подвижность фрагментов нижней челюсти, по углу слева. Признаки воспаления отсутствуют. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: анкилоз; +ложный сустав; остеомиелит нижней челюсти ; перелом нижней челюсти по углу; неправильно сросшийся перелом нижней челюсти. 84. Мужчина .29 лет обратился в клинику 3 часа спустя после травмы. Жалобы на разлитые боли в области средней трети лица. Объективно: Сознание ясное, общее состояние удовлетворительно. Линия нарушения целостности костной ткани проходит начинаясь у края грушевидного отверстия с двух сторон, идет кзади выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор и нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:: Ле-Фор I; Ле-Фор II; +Ле-Фор III; Ле-Фор IV; Ле-Фор-Герена. 85. В челюстно-лицевое отделение обратился мужчина В., 46 лет с жалобами на наличие болей в области тела нижней челюсти справа, периодической воспаление с отделением гноя. Объективно: в области тела нижней челюсти справа отмечается свищ с выбухающими из него грануляциями. При зондировании через свищ определяется подвижный фрагмент кости. Из анамнеза: травму 2 месяца назад. За помощью не обращался. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: перелом нижней челюсти по телу справа; нагноившаяся амелобластома нижней челюсти ; неправильно сросшийся перелом нижней челюсти; +хронический травматический остеомиелит нижней челюсти; обострение хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти. 86. Мужчина 42 года, был доставлен в клинику после длительного пребывания в холодной воде. Объективно: общее состояние удовлетворительное, местно отмечаются явления отслаивания погибшего эпидермиса с образованием пузырей, наполненных желтой или геморрагической жидкостью. При вскрытии пузырей, обнажается ярко-розовая, резко болезненная дерма. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: отморожение I степень; +отморожение II степень; отморожение III степень; отморожение IV степень; отморожение V степень. 87. Мужчина 34года, во время работы получил ожог правой половины лица. После клинического обследования поставлен диагноз: «Ожог кислотой щечной области справа 2 степени». В чем заключается первая помощь при ожогах мягких тканей кислотой: А) Введении антибиотиков внутримышечно В) Обработке обожженной поверхности 96% спиртом С) Наложении антисептической повязки с эритромициновой мазью Д) Иссечении обожженной мягкой ткани Е) +Обработке обожженной поверхности 2% раствором соды 88. Мужчина 32 г. обратился 6 часов спустя после травмы. При обследовании отмечалось: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, широко открытый рот, смещение подбородка вниз и вперед, выраженный болевой синдром, речь затруднена, жевание невозможно. С обеих сторон впереди от козелка уха отмечается западение, под скуловой дугой определяется выпячивание. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: А) двухсторонний перелом скуловых дуг; Б) односторонний вывих нижней челюсти; В) двухсторонний задний вывих нижней челюсти; Г) +двухсторонний передний вывих нижней челюсти; Д) двухсторонний перелом нижней челюсти по мыщелковым отросткам со смещением. 89. Мужчина 32 г. обратился 6 часов спустя после травмы, с жалобами на боли, нарушение подвижности нижней челюсти, затрудненную речь. Объективно: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, смыкание зубов затрудненно, смещение подбородка вниз и вперед, выраженный болевой синдром, жевание невозможно. С обеих сторон впереди от козелка уха отмечается западение мягких тканей, под скуловой дугой определяется выпячивание. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае: метод Галена; +метод Гиппократа; метод Федершпиля; методике Каламкарова; методике Ковтуновича. 90. Женщина. 48 лет при падении получила удар в лицо, сознание не теряла, появилась боль в области верхней челюсти, кровянистое отделяемое изо рта. Объективно: патологическая подвижность фронтальной группы зубов вместе с альвеолярным отростком верхней челюсти, нарушение целостности слизистой, кровоизлияния по переходной складке. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: перелом альвеолярного отростка; передний вывих нижней челюсти; рвано-ушибленная рана верхней губы; перелом верхней челюсти по Ле Фор- 1; +перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. 91. Мужчина 22 г. обратился в клинику через 1,5 месяца после травмы, с жалобами на нарушение ограничение открывания рта, деформация лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае: контурная пластика скуловой области; устранение деформации методом имплантации; устранение деформации методом аутотрансплатации; +рефрактура скуловой кости и репозиция ее в правильное положение; репозиция скуловой кости крючком Лимберга в правильное положение. 92. Санитаром на поле боя, обнаружен сержант 19 лет. Объективно: пациент без сознания, сухожильные рефлексы вялые, фотореакция живая, выраженный отек мягких тканей средней зоны лица, симптом очков, патологическая подвижность верхней челюсти, кровотечение из носа и ушей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: перелом костей носа. +перелом верхней челюсти по Ле-Фор I; перелом верхней челюсти по Ле-Фор II; перелом верхней челюсти по Ле-Фор III; перелом верхней челюсти по Ле-Фор-Герена. 93. Мужчина 35 лет, был доставлен в клинику 2 часа спустя после травмы. Объективно: пациент без сознания, сухожильные рефлексы вялые, фотореакция живая. Лицо асимметрично вследствие отека мягких тканей средней зоны лица, патологическая подвижность верхней челюсти, геморрагическое отделяемое из носа. На ренгенограмме: линия нарушения целостности костной ткани, проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щел, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу и крыловидные отростки клиновидной кости Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: +Ле-Фор I; Ле-Фор II; Ле-Фор III; Ле-Фор-Герена; перелом костей носа. 94. Мужчина 20 лет, травму получил 6 часов назад. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа, затрудненное открывание рта. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей в области угла нижней челюсти справа. Рот открывает ограниченно, прикус нарушен, Положительный симптом Венсана и симптом нагрузки в области угла нижней челюсти справа. Патологическая подвижность отломков кости в области 48 зуба. На рентгенограмме: нарушение целостности костной ткани в области угла нижней челюсти, за 48 зубом. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных, является НАИБОЛЕЕ целесообразным: применение аппарата Рудько; применение аппарата Збаржа; +наложение двухчелюстной шины; наложение лигатурной вязи по Айви. 95. Мужчина 17 лет, обратился в клинику через 2 часа после травмы. Объективно: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, локальная боль, нарушение прикуса, патологическая подвижность фрагментов челюсти в области 48 зуба, разрыв слизистой оболочки с язычной стороны в области 48 зуба,. Положительный симптом Венсана и симптом нагрузки в области угла нижней челюсти справа. На рентгенограмме: нарушение целостности костной ткани в области угла нижней челюсти, за 48 зубом. Малый отломок смещен вверх и во внутрь. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: передний вывих нижней челюсти, полный вывих 48; перелом нижней челюсти по углу справа без смещения отломков; +перелом нижней челюсти по углу справа со смещением отломков; двухсторонний перелом нижней челюсти со смещением отломков; перелом альвеолярного отростка в области 48, со смещением отломков. 96. Мужчина 22 г. обратился в клинику через 16 суток после травмы, с жалобами на нарушение ограничение открывания рта, деформацию лица слева с онемением кожи. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: передний вывих нижней челюсти;; перелом скуловой кости со смещением отломков перелом скуловой кости без смещением отломков; +застарелый перелом скуловой кости со смещением отломков; неправильно сросшийся перелом скуловой кости со смещением отломков. 97. Женщина 48 лет обратилась на получение травмы при падении лицом вниз. Сознание не теряла. Затем появилась боль в области верхней челюсти, кровянистое отделяемое изо рта. Объективно: патологическая подвижность всех резцов и клыков вместе с альвеолярным отростком во фронтальном отделе верхней челюсти, нарушение целостности слизистой оболочки, кровоизлияния по переходной складке. Какой из перечисленных видов шинирования является НАИБОЛЕЕ целесообразным: вязь по Айви; шина Збаржа; +гладкая шина скоба; стандартная шина Васильева; двучелюстная шина Тигерштедта. 98. После удаления 38 зуба мужчина не может сомкнуть челюсти. Объективно: рот полуоткрыт, нижняя челюсть смещена вперед. Пальпаторно: жевательные мышцы напряжены и определяются в виде валиков. Ткани впереди козелка уха с обеих сторон западают. Смыкание зубов фронтальной группы не возможно. На рентгенограмме: головка нижней челюсти расположена на переднем скате суставного бугорка. Суставная впадина свободная. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: задний вывих нижней челюсти; +передний вывих нижней челюсти; привычный вывих нижней челюсти; двухсторонний перелом нижней челюсти по углам; перелом суставных отростков нижней челюсти, с обеих сторон. 99. Юноша, 20 лет доставлен в бессознательном состоянии с травмой челюстно-лицевой области. При обследовании отмечается ликворея из ушей и носа. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: А) контузия; В) сдавление головного мозга; С) огнестрельное ранение челюсти; Д) перелом костей носа; Е) + перелом основания черепа. 100 О наличии ликвории при кровотечении из носа или наружного слухового прохода свидетельствует: А) симптом «нагрузки» B) симптом «ступени» С) положительная «щечная» проба D) +положительный тест «двойного пятна» Е) снижение количества эритроцитов в крови Страница из |