{
=инфильтрационной, резцовой
торусальной, небной
инфраорбитальной внутриротовуй методу
туберальной, небной
по Вейсбрему
}
Врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Удаление зуба было слегка болезненным. Во время удаления произошел отлом верхушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усиливающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию.
Наиболее целесообразным дополнительным видом анестезии является:
{
=мандибулярнаяинфильтрационная или торусальная
по Берше-Дубову.
по Егорову.
ментальная.
туберальная.
}
Диагноз: обострение хронического гранулирующего периодонтита 26. Лечение: удалить 26 зуб.
Для обезболивания наиболее эффективно блокировать:
{
=задних альвеолярных ветвей и большого небного нерва
средних верхних альвеолярных ветвей
носонебного нерва
небного нерва
передних верхних альвеолярных ветвей
}
Для удалении 22 зуба врач произвел анестезию. С вестибулярной стороны вкол сделал на уровне 21 зуба срез иглы обращен к кости, иглу продвинул до 23 зуба, по ходу выпускал анестетик. Второй вкол иглы
сделал с небной стороны, в проекции корней 42 зуба. Раствор выпущен под слизистой без продвижения иглы. Наиболее эффективным видом анестезии является:
{
=инфильтрационная
ментальная
торусальная
мандибулярная
по Вайсблату
}
Больному показан оперативное лечение. Наиболее вероятен достоверности отрицательной стороной
оперативного лечения переломов челюстей является:
{
=необходимость отслоения надкостницы.
формирование послеоперационного рубца
наличие инородного тела в кости
нанесение дополнительной травмы
введение больного под общим наркозом
}
Больной 42 года, поставлен диагноз.Перелом нижней челюсти со смещением. По Вашему прогнозу наиболее вероятен причиной замедленной консолидации кости при переломах челюстей является:
{
= нарушение обменных процессов организма.
политравма
асфиксия
травматический шок
возраст
}
Жалобы на невозможность закрыть рот, обильное слюнотечение, открытый прикус.
Данная клиническая картина, наиболее характерны для:
{
=двустороннего переднего вывиха нижней челюсти.
одностороннего заднего вывиха нижней челюсти
перелома скуловой кости
одностороннего перелома суставного отростка
одностороннего вывиха нижней челюсти
}
Больному поставлен диагноз: Острый одонтогенный периостит верхней челюсти слева. Наиболее вероятен первичными очагами (воротами) инфекции при развитии одонтогенного периостита челюсти является:
{
=обострение хронического периодонтита, перикоронарит.
ушиб мягких тканей лица, обострение хронического периодонтита, эпулид
перелом мыщелкового отростка нижней челюсти
фиброма альвеолярного отростка, эпулид, нагноившаяся радикулярная киста
обострение хронического гайморита, пародонтит, фиброма альвеолярного отростка
}
Жалобы больного на невозможность закрыть рот, обильное слюнотечение, открытый прикус.Наиболее
характерны для одностороннего переднего вывиха нижней челюсти является:
{
=смещение нижней челюсти в здоровую сторону.
ликворея
кровотечение из носа
западение щек впереди козелка с обеих сторон
разрыв наружного слухового прохода
}
Больной явился для удаления 46 зуба по поводу хронического периодонтита. В анамнезе - пищевая
аллергии. Наиболее целесообразным методом профилактики анафилактического шока является:
{
= проведение проб на анестетик
перед удалением зуба назначить курс физиотерапии
осмотр больного
перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию
сделать общий анализ крови
}
На 3-й день после удаления 38 зуба больной обратился сжалобам на «плохое» открывание рта.
При обследовании больного, врач поставил диагноз: Постинъекционная контрактура.Наиболее эффективным методом лечение является:
{
= физиолечение, механотерапия, ЛФК.
антибактериальная терапия
новокаиновые блокады
лучевая терапия
контурная терапия
}
Больной С., 16 лет. При осмотре - имеется припухлость околоушной области. Пальпация болезненна в области суставной головки нижней челюсти, кпереди от козелка ушной раковины, а также под вырезкой нижней челюсти и у вершины нижней челюсти. Слюна из стенонова протока чистая. Кожа над припухлостью без изменений. Ваш предварительный диагноз?
{
=Эпидемический паротит
Ложный паротит
Болезнь Микулича
Синдром Шегрена
Болезнь Герценберга
}
Больной Н. 18 лет поступил в стационар с жалобами на на нарастующую боль в области нижней челюсти справа, иррадирующую в ухо и висок, онемение нижней губы и подбородка, припухлость лица справа, ограничение открывания рта, слабость, недомогание. В анамнезе 3 дня тому назад беспокоил зуб нижней челюсти справа. Объективно: в области нижней челюсти справа мягкие ткани инфильтрированны, пальпация болезненна. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Контрактура второй степени. Имеется муфтообразный инфильтрат в области 45, 46, 47, 48 зубов слизистая оболочка в
области 45, 46, 47, 48 зубов гиперемированна. В 45 зубе имеется кариозная полость. Перкуссия 45, 46, 47, 48 положительная подвижность второй степени. На рентгенограмме нижней челюсти справа в области корня 45 зуба имеется деструкция костной ткани с нечеткими границами. Ваш диагноз согласно классификации
{
=Острый одонтогенный гнойный остеомиелит нижней челюсти.
Острый деструктивный остеомиелит нижней челюсти
Подострый деструктивный одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
Острый гиперостозной одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
Подострый одонтогенный гиперостозный остеомиелит нижней челюсти
}
После проведения анестезии у больного появилась припухлось в области щеки справа. Врач удалил 18 зуб. Рекомендовал холод. Через 3 дня у больного появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок повысилась температура тела. Объективно - симптом песочных часов. Рот открывает ограничено, контрактура третьей степени. Пальпаторно в области переходной складки 16, 17, 18
опеределяется резкая болезненность. Лунка 18 зуба заполнена кровянным сгустком. Ваш предварительный диагноз
{
= Постинъекционная флегмона подвисочной, крылонебной ямки.
Нагноившаяся постинъекционная гематома подвисочной,
крылонебной ямки
Постинъекционный абсцесс подвисочной, крылонебной ямки
Постинъекционная гематома щечно-скуловой области
Постинъекционная гематома подвисочной, крылонебной ямки
}
Больной 35 лет. В анамнезе - болен в течение месяца. В поднижнечелюстной области слева появилось уплотнение, которое самостоятельно вскрылось. Рядом со свищом появилось новое уплотнение кожи.
При осмотре в поднижнечелюстной области имеется деревянистый инфильтрат несколько свищевых
ходов со скудным гнойным отделяемым. Наиболее информативный метод исследование для верификации диагноза:
{
=Кожно – аллергическая проба с актинолизатом.
Реакция Пирке
Содержание лимфоцита крови
УЗИ патологического очага
МРТ
}
Больной К. 40 лет, получил в драке удар в области угла нижней челюсти справа. При осмотре - имеется отек мягких тканей щечной области справа. Положительный симптом нагрузки в области угла нижней челюсти справа и суставного отростка слева. Контрактура первой степени. Разрыв слизистой оболочки между 47- 48 зубами прикус нарушен центральная линия смещена влево. Ваш предполагаемый диагноз:
{
=Двусторонний перелом нижней челюсти между 47, 48 зубами и суставного отростка слева со смещением.
Двойной перелом между 47, 48 зубами, перелом суставного отростка
Перелом нижней челюсти между 47, 48 зубами со смещением, суставного отростка с лева без смещение
Двусторонний перелом нижней челюсти между 47, 48 зубамии травматический артрит с лева
Двусторонний перелом нижней челюсти между 47, 48 зубами, вывих ВНЧС слева
}
У больного после травмы режущий край 21 зуба по сравнению с соседними зубами расположен ниже зубного ряда, на уровне десны. При данном случае на рентгенограмме определяется.
{
=Равномернаярасширение периодонтальной щелисправа и слева и свободное от верхушки дна альвеолы.
Сужение или полное отсутствие периодонтальной щелисправа
Сужение или полное отсутствие периодонтальной щелислева
Расширение периодонтальной щелисправа
Расширение периодонтальной щелислева
}
У больного с переломом верхней челюсти по Лефор 2 на 3-е сутки появилось кровоизлияние области верхнего и нижнего века, мягких тканей подглазничной области. Глазное яблоко смещено вперед. Какой симптом развился у больного:
{
=Истинный симптом очков.
Ложный симптом очков
Симптом Малеевича
Симптом Геоена
Симптом вазопареза
}
У больного в области 45-47 зубов имеется образование на широком основании, плотной консистенции, сине-буроватого цвета. На рентгенограме нижней челюсти – определяются очаги остеопороза.
Ваш предполагаемый диагноз:
{
=Гигантоклеточный эпулид альвеолярного отростка.
Папиллома слизистой альвеолярного отростка
Ангиоматозный эпулид альвеолярного отростка
Фиброматозный эпулид альвеолярного отростка
Фиброма слизистой альвеолярного отростка
}
При внешнем осмотре больного имеется асимметрия лица за счет образования околоушной области слева. Пальпаторно определяется обезболезненное образование плотно эластичечной консистенции, диаметром 3,5-4см. Поверхность образования бугристая. При патогистологическом исследовании атипических клеток нет, имеются эпителиальные и мезинхимоподобные ткани.
Ваш преполагаемый диагноз:
{
=Полиморфная аденома околоушной слюнной железы.
Мономорфная аденома околоушной слюнной железы
Мукоэпидермоидная опухоль околоушной слюнной железы
Аденокарцинома околоушной слюнной железы
Аденокистозная карцинома околоушной слюнной железы
}
При объективном осмотре больного в щечной области имеется образование размером с двукопеечную монету. Кожа над ним коричневого цвета. При надавливании пульсация отсутствует цвет не изменяется. Ваш диагноз:
{
=Врожденный невус
Капиллярная гемангиома
Телеангиоэктазия
Кавернозная гемангиома
Ветвистая гемангиома
}
У больного А., при осмотре имеется коллатеральный отек щеки слева. Кожа над припухлостью без изменений, собирается в складку. В полости рта - переходная складка в области 25, 26, 27 зубов сглажена и гиперемированна, пальпаторно определяется флюктуация. Коронка 26 зуба разрушена на 1/3, перкуссия
положительная, подвижность второй степени. Ваш диагноз:
{
=Острый гнойный периостит верхней челюсти от 26 зуба.
Острый ограниченный остеомиелит верхней челюсти от 26 зуба
Одонтогенный воспалительный инфильтрат щеки от 26 зуба
Острый гнойный периодонтит 26 зуба
Абсцесс щечной области от 26 зуба
}
Больной Т., жалоб не предьявляет, при объективном осмотре внешних изменений нет. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены. Слизистая оболочка в области 46 зуба гиперемированна, имеется симптом вазопареза. Ваш предполагаемый диагноз:
{
=Хронический периодонтит 46 зуба
Острый серозной периодонтит 46 зуба
Обострение хронического периодонтита 46 зуба
Обострение гранулематозного периодонтита 46 зуба
Обострение гранулирующего периодонтита 46 зуба
}
При внешнем осмотре у больного Н., лицо симмметричное. В полости рта – на твердом небе в области 25-26 зубов имеется припухлость полушаровидной формы, положительный симптом флюктуации слизистая оболочка в области 25-26 зубов гиперемирована, отечна. Коронка 26 зуба разрушена на 1/3, перкуссия резко положительна. Ваш диагноз:
{
=Острый гнойный периостит верхней челюти 26 зуба
Острый гнойный периодонтит 26 зуба
Обострение хронического фиброзного периодонтита 26 зуба
Обострение хронического гранулемотозного периодонтита 26 зуба
Обострение хронического гранулирующего периодонтита 26 зуба
}
Больной А., 40 лет обратился с жалобами на попадание жидкости в полость носа при полоскании рта прохождение воздуха при надувании щек. В анамнезе 16 зуб верхней челюсти удален 3 дня тому назад. Какое осложнение развилось:
{
= Перфорация дна гайморовой пазухи
Одонтогенный острый гайморит
Одонтогенный токсический гайморит
Одонтогенный гнойный гайморит
Острая перфорация дно носовой полости
}
Больной С. 40 лет, поступил в члх с жалобами на припухлость и боль лица справа ограничение открывания и сухость полости рта нарушение акта жевания. Из анемнеза болел 48 зуб, занимался самолечением. При осмотре - открывание рта ограничено. В области щеки справа разлитой инфильтрат с переходом в подчелюстную область,пальпаторно определяется резкая болезненность, флюктуация отсутствует. Кожа над припухлостью без изменений. Контрактура 3-степени. Из Стенонового протока выделяется чистая слюна. Ваш диагноз:
{
=Одонтогенная флегмона поджевательной области справа.
Одонтогенная флегмона крыловидно-нижнечелюстной и поднижнечелюстных пространств справа
Одонтогенная флемона щеки справа
Одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области справа
Одонтогенная флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства справа
}
Больной К., 43 года поступил в челюстно-лицевое отделение с жалобами на боль, отек и наличие гнойника в области верхней губы слева, повышение температуры тела до 38-39 С, слабость, озноб. Объективно – асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области слева. Пальпаторно в области верхней губы слева определяется плотный, болезненный инфильтрат размером 2х2,5см; в центре которого гнойно-некторотический стержень покрытый гнойной коркой. Кожа над ним гиперемирована, отечна; в складку не собирается. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Со стороны полости рта патологии нет. Ваш диагноз?
{
=Фурункул верхной губы в стадии абсцедирования.
Фурункул верхной губы в стадии инфильтрации
Фурункул верхной губы в стадии разрешение
Фурункул верхной губы в начальной стадии
Абсцесс верхной губы
}
Больной Н., 46 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с жалобами на боль в зубе нижней челюсти слева, ограничение открывания рта. Припухлость щеки, повышение температуры тела до 38 С, слабость, недомогание. Объективно – асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области слева. Кожа
лица обычной окраски. Открывание рта ограничено 2-й степени. Медиальные бугры 48 зуба над слизистой, дистальные бугры под слизистой оболочкой полости рта. Из-под капюшона обильное гноетечение. Слизистая оболочка ретромолярного пространства слева гиперемирована, отечна.
Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны.
{
=Острый гнойный перикоронорит.
Острый катаральный перикоронорит
Позадималярный периостит
Абсцесс щечный области слева
Абсцесс крыловидно-нижнечелюстно складки
}
У больного за счет воспалительной контрактуры медиальной крыловидной мышцы имеется ограничение открывания рта. Необходимо удалить причинный зуб. Контрактура 3-степени.
В анамнезе - ограничение открывания рта появилось 3 дня тому назад. Выберите метод анестезии при данном клиническом случае:
{
=По Берше
По Вайсбрему
Мандибулярный, пальцевой
Мандибулярный, аподактильный
По Егорову
}
У больного после удаления 26 зуба через 3 дня появились боли в области верхней челюсти слева, иррадирующие в глаз и висок, гноетечение из носа. Что вы ожидаете увидеть на рентгенограмме костей лицевого скелета (полуаксиальная проекция):
{
=Нарушение прозрачности гайморовой пазухи передней стенки и дна.
Деструкция прозрачности гайморовой пазухи в области медиальной стенки
Деструкция прозрачности гайморовой пазухи в области латеральной стенки
Деструкция костной ткани в области собачьей ямки
|
Скачать 469.2 Kb.