Гематология. 001. в нормальной миелограмме Бластных клеток 510%
 Скачать 0.54 Mb.
|
|
401. Какие изменения в анализе крови характерны для острого лейкоза? Анемия умеренная, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз со сдвигом влево Анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с выраженным лимфоцитозом Анемия выраженная, тромбоцитопения, лейкоцитоз с бластозом Эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз со сдвигом влево 402. Какие изменения в миелограмме более характерны для острого лейкоза? Лейко-эритробластическое соотношение равно 3:1 Гипоклеточный костный мозг Гиперклеточный костный мозг Бластные клетки 85% 403. Какие изменения в анализе крови характерны для хронической фазы хронического миелолейкоза? Лейкоцитоз с лимфоцитозом Лейкоцитоз со сдвигом слево до метамиелоцитов (юных) Лейкопения с лимфоцитозом Гиперлейкоцитоз со сдвигом влево до миелоцитов и промиелоцитов 404. Какие изменения в анализе крови характерны фазы акселерации хронического миелолейкоза? Гиперлейкоцитоз со сдвигом влево до миелоцитов и промиелоцитов Нарастание в динамике базофилов и эозинофилов «Омоложение» лейкоцитарной формулы Бластные клетки 15% 405. Какие изменения в анализе крови характерны для типичного хронического лимфолейкоза? Лейкоцитоз с нейтрофилезом Лейкопения с лимфоцитозом Нормальное количество лейкоцитов с лимфоцитозом Лейкоцитоз, лимфоциты 82% 406. Какие изменения в анализе крови характерны для хронического лимфолейкоза, фаза С по Binet? Лейкоциты 350·109/л, Нв 115 г/л, тромбоциты 216·109/л Лейкоциты 50·109/л, Нв 135 г/л, тромбоциты 342·109/л Лейкоциты 2,9·109/л, Нв 112 г/л, тромбоциты 108·109/л Лейкоциты 36·109/л, Нв 90 г/л, тромбоциты 78·109/л 407. Какие изменения в анализе крови характерны для множественной миеломы? Лейкоцитоз, анемия, тромбоцитоз Лейкоциты в норме, анемия, тромбоцитопения Лейкоцитоз, плазматические клетки в формуле Лейкопения, анемия, значительное увеличение СОЭ 408. Какие изменения в анализе крови характерны для стадии II множественной миеломы? Лейкоциты 5,5·109/л, Нв 115 г/л, тромбоциты 54·109/л Лейкоциты 13·109/л, Нв 78 г/л, тромбоциты 116·109/л Лейкоциты 2,0·109/л, Нв 115 г/л, тромбоциты 45·109/л Лейкоциты 2,7·109/л, Нв 87 г/л, тромбоциты 34·109/л 409. Какие изменения в анализе крови характерны для полицитемии в развернутой стадии? Анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз Нормальное количество эритроцитов, лейкоцитоз, тромбоциты в норме Анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения Эритроцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитоз 410. Для какого заболевания характерна такой анализ крови: выраженная анемия нормохромная, тромбоцитопения, небольшой лейкоцитоз, в лейкоцитарной формуле 66% бластных клеток? Острый лейкоз Хронический миелолейкоз Хронический лимфолейкоз Полицитемия 411. Для какого заболевания более характерен такой анализ крови: выраженная анемия нормохромная, тромбоцитоз, лейкоцитоз, в формуле 77% бластных клеток? Острый лейкоз Хронический миелолейкоз, бластный криз Хронический лимфолейкоз Полицитемия 412. Для какого заболевания характерна такая картина анализа крови: умеренная анемия нормохромная, тромбоциты в норме, лейкоциты 92∙х 109/л, лимфоциты 82%? Острый лейкоз Хронический миелолейкоз Хронический лимфолейкоз Полицитемия 413. Для каких заболеваний более характерен лейкоцитоз 300 – 400∙109/л? Острый лейкоз Множественная миелома Хронический лимфолейкоз Полицитемия 414. Для какого заболевания более характерен панцитоз? Острый лейкоз Хронический миелолейкоз Хронический лимфолейкоз Полицитемия 415. Укажите заболевания, при которых возможна парапротеинемия: Острый лейкоз Хронический миелолейкоз Хронический лимфолейкоз Полицитемия 416. Для какого заболевания наиболее характерна выраженная тромбоцитопения с геморрагическим синдромом? Острый лейкоз Хронический миелолейкоз Хронический лимфолейкоз Полицитемия 417. При каком лейкозе спленомегалия может достигать «гигантских» размеров? Острый лейкоз Сублейкемический миелоз (остеомиелосклероз) Хронический лимфолейкоз Полицитемия 418. Абсолютная лимфопения наиболее характерна для какого заболевания: Острый лейкоз Хронический миелолейкоз Хронический лимфолейкоз Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) 419. При остром промиелоцитарном лейкозе при цитогенетическом исследовании отмечается: Повреждение: t (9;22) Повреждение: +8 Повреждение: t (15;17) Повреждение: t (8;212) 420. При остром промиелоцитарном лейкозе лечение начинают с применения: Цитарабина Цитарабина и адриабластина Весаноида Интерферона 421. В лечении волосатоклеточного лейкоза наибольшую эффективность показывает: Преднизолон Циклофосфан Интерферон Кладрибин 422. При оценке эффективности лечения множественной миеломы частичная клинико-гематологическая ремиссия означает: Стабилизация параметров Уменьшение сывороточного иммуноглобулина более, чем на 90%, Уменьшение сывороточного иммуноглобулина на 50%, снижение плазматических клеток в костном мозге не менее, чем на 50% Уменьшение сывороточного иммуноглобулина на 25%, снижение плазматических клеток в костном мозге более, чем на 25% 423. Более неблагоприятный прогноз у взрослых больных острым лимфобластным лейкозом считается: У молодых больных При общем фенотипе ОЛЛ При наличии гипердиплоидности При лейкоцитах более 30·109/л для В-ОЛЛ 424. Более благоприятный прогноз у взрослых больных острым лимфобластным лейкозом считается: У больных в возрасте старше 50 лет При наличии t (4;11) При лейкоцитах более 30 тыс. в мкл для В-ОЛЛ При лейкоцитах менее 100·109/л для T-ОЛЛ 425. К характерным маркерам острого Т-лимфобластного лейкоза не относятся: CD1+ CD3+ CD4+ CD19+ 426. С наибольшей частотой при гиперэозинофильном синдроме вовлекается в патологический процесс: Легкие Печень Селезенка Сердце 427. Стадартная индукционная терапия острого лимфобластного лейкоза взрослых не включает: Преднизолон Винкристин Аспарагиназу Вепезид 428. АТRA-синдром купируется введением: Антигистаминных препаратов Обильными трансфузиями физраствора Цитарабина Дексаметазона 429. Название «волосатые» клетки получили из-за их особенностей: Больших размеров Моноцитоподобного строения ядра Серо-голубой окраски цитоплазмы Неровных краев цитоплазмы 430. Основная причина летальных исходов лимфопролиферативных заболеваниях: Аутоиммуннные осложнения Тромботические осложнения Инфекционные осложнения Синдром сдавления внутренних органов 431. К алкилирующим агентам относится препарат: Гидроксимочевина Цитарабин Нитрозомочевина Алкеран 432. К антиметаболитам не относится препарат: Гидроксимочевина Цитарабин 6-меркаптопурин Алкеран 433. К типичным осложнениям цитостатической терапии не относится: Панкреатит Энтеропатия Пневмония Сепсис 434. При лечении осложнений цитостатической терапии используются: Иммуноглобулин Лейкомакс Преднизолон Переливание лейкоцитов 435. Панкреанекроз отмечается при лечении препаратом: Циклофосфан Аспарагиназа Преднизолон Цитарабин 436. К осложнениям глюкортикоидной терапии не относится: Асептический некроз головок бедренных костей Стероидный сахарный диабет Диссеминации латентной туберкулезной инфекции Миелодепрессия 437. При терапии глюкортикоидами не следует придерживаться правила: Постепенного наращивания дозы до терапевтического эффекта под контролем ПТИ Контроля уровня сахара крови Параллельного назначения препаратов калия Контроля артериального давления 438. Показанием к амбулаторному применению глюкортикоидов является: Лимфаденопатия неуточненной этиологии Постепенное снижение дозы при проведении курса М-2 Цитопения в ходе проводимой амбулаторно поддерживающей терапии острого лимфобластного лейкоза Лейкопения неуточненной этиологии 439. Показанием для немедленного начала антибиотикотерпии является: Тромбоцтопения Агранулоцитоз, сопровождающийся лихорадкой Острый гемолиз Острый вирусный гепатит 440. К противогрибковым препаратам не относится: Дифлюкан Диклофенак Вариконазол Каспофунгин 441. На первом этапе лечения агранулоцитоза оптимальна комбинация: Цефалоспорин+аминогликозид Макролид+биосинтетический пенициллин Хинолон+макролид Тетрациклин+аминогликозид 442. К противовирусным препаратам не относится: Зовиракс Цимевен Ганцикловир Задитен 443. Анемия при остром лейкозе обусловлена: Нарушением продукции эритропоэтина Выработкой аутоантител к эритроцитам Нарушением образования эритроцитов в костном мозге Дефицитом витаминов и микроэлементов 444. Прогностическое значение при остром лейкозе имеет активность: Щелочной фосфатазы ЛДГ АСТ ГГТ 445. Гиперемия кожи и слизистых, гепатоспленомегалия, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы более свойственны: Острому лейкозу Полицитемии Хроническому миелолейкозу Хроническому лимфолейкозу 446. Фаза акселерации хронического миелоелйкоза является отражением: Трансформации в другой вариант лейкоза Перехода из моноклоновой в поликлоновую стадию Истощения резервов костномозгового кроветворения Положительного ответа на терапию 447. При множественной миеломе неверной формой является: Диффузная Диффузно-очаговая Солитарная Моноклоновая 448. Клиника реакции «трансплантат против хозяина» проявляется: Кровоточивостью Артериальной гипотонией Лихорадкой Истощением 449. Введение иммуноглобулинов показано при: Нарушении Т-клеточного иммунитета Недостаточности функции фагоцитов Синдроме «недостаточности» антител Гипоальбуминемии 450. Общим принципом трансфузионной терапии не является: Соблюдение правила «один донор – один больной» Использование цельной крови Использование компонентов крови Использование препаратов крови 451. Что лежит в основе острого агранулоцитоза: Изоиммунный процесс Трансиммунный процесс Иммунокомплексный синдром и аллергическая реакция Вытеснение гранулоцитарного ростка в костном мозге за счет воздействия опухоли или цитостатиков 452. Характерные для гаптенового агранулоцитоза гематологические признаки: Панцитопения Абсолютная нейтропения Ретикулоцитопения Тромбоцитопения 453. Основные патогенетические моменты острого агранулоцитоза: Повышенное разрушение гранулоцитов за счет иммунных механизмов Вирусная инфекция Появление иммунных комплексов и реагинов в крови Бактериальная инфекция 454. Клиническая картина острого агранулоцитоза: Инфекционные процессы Геморрагический синдром петехиального типа Анемический синдром Геморрагический синдром гематомного типа 455. Какие методы исследования применяют для подтверждения диагноза агранулоцитоза: Иммунофенотипирование Компьютерную томографию Стернальную пункцию Лимфографию 456. Что (из указанного) применяют в лечении агранулоцитозов: Лейкомакс Нуклеинат натрия Пульс-терапию Фолиевую кислоту 457. Этиологические факторы цитостатической болезни: Глюкокортикостероиды ά- и β-лучи γ-радиация Ультразвук 458. Возможные неинфекционные осложнения цитостатической болезни: Грибковый сепсис Пневмонии Кровотечения Милиарный туберкулез 459. Что лежит в основе патогенеза цитостатической болезни: Острый цитолиз Иммунный конфликт Торможение клоногенных предшественников Механическое разрушение клеток крови в сосудах микроциркуляторного типа 460. Средства профилактики осложнений цитостатической болезни: Антибиотики Плазмаферез Радиопротекторы Иммуномодуляторы 461. Антиген Н присутствует в максимальном количестве на эритроцитах следующих групп системы АВО: 0 (I) А (II) В (III) АВ (IV) 462. Какая методика используется при определении группы крови по системе АВ0: Конглютинация с желатином Непрямой антиглобулиновый метод Конглютинация с альбумином Реакция прямой агглютинации на плоскости или в пробирках 463. По результатам каких исследований устанавливается группа крови по системе АВ0: Только по результатам реакции агглютинации эритроцитов исследуемой крови анти-А и анти-В реагентами Только по результатам реакции агглютинации стандартных эритроцитов сывороткой исследуемой крови По результатам параллельного исследования антигенов эритроцитов и изогемагглютининов в сыворотке По результатам параллельного исследования изогемагглютининов и групповых веществ в сыворотке 464. Для чего проводится проба на индивидуальную совместимость донора и реципиента: Для подтверждения идентичности крови донора и реципиента по по системе АВО и по резус-фактору Для подтверждения совместимости крови донора и реципиента по системе АВО Для выявления иммунных антител в сыворотке реципиента Для выявления иммунных антител на мембране эритроцитов реципиента 465. При каких состояниях возникает необходимость в срочном переливании эритроцитарной массы: При угрозе анемической комы у лиц пожилого возраста с В12-дефицитной анемией При анемии (гемоглобин 50 г/л) у женщины, готовящейся к ампутации матки по поводу фибромиомы При анемии (гемоглобин 60 г/л) у женщины с повторной многоплодной беременностью При ДВС-синдроме 466. Каких принципов необходимо придерживаться при лечении свежезамороженной плазмой: Размороженную и неиспользованную свежезамороженную плазму можно заморозить вновь и в дальнейшем вводить больному при необходимости Вводить свежезамороженную плазму внутривенно, струйно под контролем центрального венозного давления, до 2000 мл/сут Вводить свежезамороженную плазму внутривенно, медленно, капельно Вводить свежезамороженную плазму внутривенно, струйно 467. Наиболее правильная последовательность переливания трансфузионных средств при острой кровопотере: Цельная кровь, полиглюкин, кристаллоиды, раствор гидрокарбоната натрия Эритроциты, альбумин, тромбоциты, кристаллоиды Декстраны, кристаллоиды, эритроциты, тромбоциты Кристаллоиды, декстраны, цельная кровь, альбумин 468. Особенностью возмещения кровопотери при коагулопатии является необходимость использования: Больших количеств эритроцитов и альбумина Декстранов и цельной крови Свежезамороженной плазмы и плазмафереза Препаратов ε- аминокапроновой кислоты 469. Подбор донора костного мозга осуществляется при помощи: Системы антигенов HLA Системы АВ0 и Rh Минорных антигенов эритроцитов Непрямой пробы Кумбса 470. Наиболее частым инфекционным осложнением переливания крови или ее компонентов у реципиента является: Гепатит А Гепатит В СПИД Сифилис 471. Для применения в практической деятельности нового дезинфекционного средства необходимо: Получить разрешение территориального Центра ГСЭН - гигиенический сертификат ДС Провести проверочные испытания ДС собственными силами Убедиться в наличии Свидетельства о госрегистрации ДС в Минздраве России и Сертификата соответствия Госстандарта России Убедиться в наличии Свидетельства о госрегистрации ДС в Минздраве России 472. Эпидемиологическое значение дезинфекции заключается: В уничтожении переносчиков инфекционных заболеваний В разработке эффективных средств уничтожения патогенных микроорганизмов В умерщвлении патогенных микроорганизмов на путях передачи возбудителей инфекционных заболеваний В умерщвлении всех видов микроорганизмов на объектах окружающей среды 473. К видам дезинфекции относятся: Текущая Плановая Заключительная Профилактическая 474. Дезинфекция в соматических стационарах (отделениях) систематически проводится: Профилактическая Периодическая Заключительная Текущая 475. Чесотка рассматривается: Как заразное паразитарное кожное заболевание Как острое кожное инфекционное заболевание Как хроническое кожное инфекционное заболевание Как хроническое инфекционное заболевание 476. Целью стерилизации изделий медицинского назначения является: Снижение численности спорообразующих микроорганизмов на 99% Умерщвление только патогенных микроорганизмов Умерщвление всех микроорганизмов, в том числе их споровых форм Умерщвление всех микроорганизмов, за исключением их споровых форм 477. Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения направлена на: Удаление только жировых загрязнений Удаление только белковых (кровяных) загрязнений Удаление любых загрязнений Удаление жировых и белковых загрязнений 478. К стерилизующим агентам относятся: Ультрафиолетовое излучение Пар под избыточным давлением Кипящая вода Ионизирующее излучение 479. Максимальным сроком сохранения стерильности изделий, простерилизованных раствором химического средства и хранящихся в стерилизационной коробке, выложенной стерильной простыней, является: Рабочая смена 1 сутки 3 суток 20 суток 480. Режим дезинфекции изделий медицинского назначения химическим методом при анаэробной инфекции (столбняк, газовая гангрена): 3,0% раствор хлорамина – 60 мин. 5,0% раствор хлорамина – 240 мин. 70% раствор этилового спирта – 90 мин. 6,0% раствор перекиси водорода – 60 мин. 481. Назовите один из общих принципов лечения комбинированной хирургической патологии, осложненной лучевой болезнью: Антидотная терапия Борьба с инфекцией Введение реактиваторов холинэстеразы Переливание компонентов крови |