Шпоры к госам по незаразным болезням. 1 аборты. Акушерская помощь. Классификация. Аборт

• Название: 1 аборты. Акушерская помощь. Классификация. Аборт
• Анкор: Шпоры к госам по незаразным болезням.doc
• Дата: 27.04.2018
• Размер: 1.82 Mb.
• Имя файла: Шпоры к госам по незаразным болезням.doc
• Тип: Документы; #18570
• страница: 22 из 40

Пат.изменения. Как правило, труп истощен, живот подтянут, голодные ямки запав­шие, задняя часть тела, хвост испачканы фекалиями. Содерж. желудка имеет кислый или гнилостный запах, серого цвета, нередко обнаруж. плотные комки казеина, много слизи. Кишечник пуст или имеется химус с большой примесью слизи. Сл. обол. ЖКТ в различной степени гиперемирована, селезенка, печень не увеличены

Теч. Б-нь протекает остро с продолж-тью в среднем 3-5 дн.

Прогноз. В большинстве случаев осторожный и нередко в запущенных случаях неблагоприятный. При эффективных ме­рах лечения б-ные выздоравливают.

Диагноз. Устанавливают на основании данных анализа условий содерж. и кормления коров и телят, клин. признаков, рез-тов вскрытия трупов, а также бакт-го и вирус-го исслед-я. Важно дифф-ть диспепсию от колибактериоза, вирусных диарей, гипо­витаминоза А и др. сходных с ней б-ней.

Леч. Комплексное леч. направлено на регулиро­вание кормления, стимуляцию пищеварительных ф-ций, под­держание водного, электролитного и к-тно-щелочного равно­весия в орг-ме, предотвращение бродильных и гнилостных проц. в кишечнике, сниж. токсикоза, ▲ неспец. резист-ти, улучшение белково-витаминного обмена, создание условий охранительного торможения в ЦНС.

Б-ных телят кормят 4-5 раз в теч. дня ч/з одинако­вые промежутки времени. На одну выпойку расходуют 250-400 мл свежего доброкач-го молозива с добавлением такого же кол-ва физиол-го р-ра или выпаивают гидро­лизин, гидролизах казеина.

По мере выздоровления телят кол-во молозива для выпаивания постепенно ▲, а физиол. р-ра ▼. На полную норму телят переводят не ранее 2-3 дн. после клин. выздоровления. В промежутках м/у кормлением в неограниченном кол-ве выпаивают физиологи­ческий р-р. В случае отсутствия в хоз-ве таких препаратов применяют различные антибиотики в комбинации с сульфаниламидными препаратами и нитрофурановыми соеди­нениями.

В кач-ве бактериостатических ср-в используют внутрь следующие препараты: витатетрин, гентамицин сульфат, неоветин, левомицетин и др.

Для стимул. пищевар и в кач-ве заместительной терапии назначаются внутрь натуральный или искусственный же­лудочный сок. В кач-ве вяжущих и слабо дезинф. ср-в используют внутрь висмут нитрат основной, отвар коры дуба, на­стои из листьев шалфея, травы зверобоя, плодов конского ща­веля, как обволакивающее - отвар льняного семени.

Проф. Для предупреждения антенатальных и неонатальных б-ней молодняка важно нормализовать обмен в-в у беременных жив-х, своевременно диагностировать у них наруш. и исправлять выявленную патологию. Рацион должен быть сбалансирован не только по общей питательности, но и по качеству кормов. Телят выращивают в про­филакториях, работающих по принципу «занято-пусто» с очеред­ной сменяемостью секций. ч/з 10 дн. проводят мех-ую очистку и двукратную дезинфекцию освободившихся секций про­филактория.

Обычно в первые сутки крупным, здоровым телятам выпаи­вают до 1,5 л молозива, ослабленным - 0,5-1 л в каждую дачу. В последующие дни содерж. суточную норму молозива и мо­лока постепенно увеличивают, не допуская перекорма, и доводят до 1/5-1/6 массы тела при рождении.

Телят следует поить свежевыдоенным молозивом матери (имею­щим т. не ниже 36-38°С) из сосковых поилок не реже 3-4 раз в день. Следует строго соблю­дать меры по получению чистого и доброкач. молозива.
(44) ИММУННЫЕ ДЕФИЦИТЫ

(и.д.) – сост. орг-ма., не способное реагировать полноцен. иммунным ответом на чужеродные антигены. По происхожд. они бывают врож­денные (первичные), возрастные (физиологические) и приобре­тенные (вторичные).

В зав. от того, какого компонента иммун. системы не хватает или он слабоактивен, и.д. делят на сл. виды: 1) недостаточность клеточного иммунитета (Т-л.); 2) н. гуморального иммунитета (В-л.); 3) н. системы фагоцитов (макро- и микрофагов); 4) н. системы комплемента; 5) комбинированная иммунная н.

На этом фоне возникают Ж-К, респираторные, септические, кожные и аутоиммунные б-ни.

Этиол. Причинами возрастных и.д. у молодняка молозивно-молочного периода явл. недоста­точность в молозиве иммуноглобулинов и лейкоцитов, несвоевр. получение молозива, а также незрелость лимфоидной си­стемы и износ ее у старых жив-х. Врожденные и.д. возникают всл. генетически обусловленной неспо­собности орг-ма. реализовать иммунный ответ Приобретенные и.д. развив. при наруш. в кормлении, тяжелых заболеваниях орг-в пищ-я, выделения, дыхания, кожи, радиоактивном облучении, длитель­ном возд. лек. в-в, обширной хирургической травме, лейкозах, доброкач. опухолях, инвазиях и инфекциях. Способствует раз­витию иммун. недостаточности дефицит в рац.х белков, незаменимых аминок-т, вит. А, Е, С и группы В, микроэлементов - Fe, Cu, Co, Zn, I и др.

Патогенез. Врожденные и.д. связаны с наследственно обусловленной неспособностью к полноценному иммунному ответу. В орг-ме жив-х возникают морфол. функциональные расстройства клеточ­ного и гуморального иммунитета на различных этапах развития популяций Т- и В-лимфоцитов, макро- и микрофагов, образования иммуноглобулинов и компо­нентов системы комплемента.

Возрастные и.д. встречаются в раннем и старческом возрасте. Они возникают при недостатке в молозиве лейкоцитов и иммуноглобулинов, несвоевременном его поступлении, нарушении усвоения защитных факторов моло­зива при заболеваниях ЖКТ. На 2-3-й неделе жизни у молодняка может развиваться второй возрастно-иммунный дефицит, обуслов­ленный ▲ расходованием коллостральных защитных факторов и не­достаточностью собственного иммунопоэза. При хороших условиях кормления и содержания этот дефицит слабо выражен и сдвинут на более позднее время. Третий возрастной иммунный дефицит возникает в период отъема при резком переводе молодняка на растительный корм. Вследствие кормового СТа исто­щаются механизмы защиты и нарушается образование Ig А. Ведущей в развитии возрастных и.д. у молодняка является недостаточность гумо­рального иммунитета.

Иммунная недостаточность у старых жив-х связана с износом иммун. системы. Чаще всего она обусловлена недостаточным образованием Т-лимф. и ослаблением их супрессорной фун-и.

Вторичные и.д. возникают вследствие тяжелого переболевания незаразными, инфекц. и инваз. болезнями, при которых происходят большие, потери защитных факторов и возникают структурно-функ­циональные изменения в иммун. системе. Если иммунная недостаточность связана только с потерей иммуноглобулинов и лейкоцитов, то она бывает про­ходящей. В тех случаях, когда она обусловлена и поражением иммун. системы, особенно ее центральных орг-в (костного мозга и тимуса), приобретенный иммунный дефицит бывает стойким. Этот и.д. может возникнуть в любом звене системы иммунитета: Т- и В-лимфоцитарном, макро- и микрофагальном и комплементном.

Симптомы. При частых рецидивирующих инфекциях, обусловленных банальной, условнопатогенной и патогенной микро­флорой, регистрируют Ж-К, респираторные, кож­ные и септические синдромы, а также высокую предрасположен­ность к аутоиммунным болезням и злокачественным новообразо­ваниям.

При врожденных и.д. указанные синдромы повторяются на протяжении всей жизни. Такие жив-е трудно поддаются лечению. В крови их в зависимости от вида иммун. недостаточности находят специфические изменения. В ней при и.д. клеточного типа ▼о кол-во и ▼ функциональная активность Т-лимф., гумораль­ного - В-лимф. и иммуноглобулинов. При недостаточности в системе фагоцитов в крови отмечают низкий уровень нейтрофилов, эозинофилов и моноцитов или их функциональную непол­ноценность, вследствие чего снижается захватывающая и перева­ривающая способность лейкоцитов. Нарушения в системе комп­лемента могут касаться любого компонента. При комбинированном и.д. отмечают лейкопению, лимфопению, гипоиммуноглобулинемию и парапротеинемию, а также резко сниженную функц-ю активность всех лейкоцитов.

Возрастной и.д. у новорожд. жив-х сопровождается Ж-К расстройствами. В крови б-ных жив-х мало лейкоцитов, особенно лимфоцитов, и иммуноглобулинов. И.д., возникающий на 2-3-й неделе жизни, нередко осложняется Ж-К и ре­спираторными болезнями. В крови в этот период ▼о кол-во лейкоцитов и иммуноглобулинов G и А. И.д. периода отъема молодняка, связанный со СТ-реакцией, осложняется кормовым аллерготоксикозом и колиэнтеротоксемией. В крови таких жив-х заметно снижается содерж. эозинофилов, лимфоцитов и иммуноглобулинов, особенно класса А.

У старых жив-х ▼ иммунного надзора ведет к возникновению аутоиммунных болезней и новообразований. В крови их снижается кол-во Т-лимф. особенно супрессоров, и отмечается парапротеинемия.

Приобретенные и.д., обусловленные потерей защитных факторов и структурными изменениями в иммун. системе, ведут к развитию повторных Ж-К, рес­пираторных и др. болезней. В крови при них ▼ уровень лимфоцитов, эозинофилов и иммуноглобулинов.

Пат. изменения. При врожденных и.д. наиболее выраженные из­менения отмечают при комбинированной недостаточности. Они проявляются недоразвитием центральных (костного мозга, тимуса) и периферических (селезенки, л.у. и лимфоидных образований) орг-в иммун. системы. При недостаточности Т-системы иммунитета наблюдаются агенезия и гипоплазия тимуса, недоразвитие л.у., особенно их паракортикальной зоны.

В случаях дефицита в В-системе иммунитета отмечается не­доразвитие л.у., селезенки, миндалин, пейеровых бляшек и солитарных фолликулов кишечника. В этих лимфоидных органах слабо развиты фолликулы, отсутствуют терми­нальные центры и плазматические клетки.

Возрастные и.д. у молодняка раннего возра­ста хар-ся недоразвитием л.у. и се­лезенки, отсутствием в них фолликулов с терминальными цент­рами и плазматических клеток. У старых жив-х они проявля­ются атрофией тимуса, лимфоидной ткани в л.у. и селезенке, особенно в Т-зависимых зонах, ▲ в них числа эозинофилов и плазматических клеток.

Приобретенные и.д. сопровождаются наруше­ниями в системах Т- и В-л. Они проявл. атрофией тимуса, отсутствием в селезенке и л.у. лимфоцитов.

Диагноз. Ставят на осн. анализа анам­нестических и клин-их данных, патоморфологических, цито­логических и иммунологических изменений в тимусе, костном мозгу, л.у., селезенке, лимфоидной ткани орг-в пищеварения, дыхания и крови.

Леч. С врожденным и.д. малоэф­фективно и экономически нецелесообразно. При возрастных и.д. у молодняка, которые имеют гуморальную на­правленность, применяют заместительную терапию иммуноглобулинами, которые в первые 2-3 дня жизни выпаивают в д. 2-4 мл/кг массы. В этот период они способны проникать ч/з слизистую обол. в неизменном виде. В поздн. сроки их вводят п/к или в/м в д. 0,5-1 мл/кг.

В качестве иммуностимуляторов используют липополисахариды бактерий. Вводят их трех-пятикратно с инт. 3-5 дн. в возрастающих дозах. Для стимуляции клеточного иммунитета назначают внутрь левомизол в д. 1-1,5 мг/кг 3 дня подряд с перерывом 3-5 суток в теч. 2-3 не­дель.

В качестве адаптивной стимулирующей терапии при и.д. назначают препараты тимуса (Т-активин, тимозин), костного мозга (В-активин) и др. орг-в иммун. системы. Т- и В-активин телятам вводят п\к в дозах 1 мл в сутки 3-5 дн. подряд. С этой целью парентерально применяют гомогенат тимуса в дозе 0,2 мл/кг. Повторно его вводят ч/з 10-14 дн. Вместе с тем следует учитывать, что многократное введе­ние гомогенатов тимуса и других орг-в опасно, так как после третьей инъекции у многих жив-х развиваются аутоиммун­ные р-и.

При тяжелых формах иммунодефицитов показано применение медиаторов системы иммунитета - интерлейкинов, фактора пере­носа и иммун. РНК, а также лейкоцитарного интерферона.

Выраженный стимулирующий эффект оказывают вит. А, Е, С и В12, незаменимые аминок-ты, Fe, Cu, Co, Zn и I, а также небольшие дозы УФ облучения, ультразвукотерапия, магнитотерапия.
(50) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ токОВ высокой частоты

Дарсонвализация - леч. импульсным перемен­ным синусоидальным током высокой частоты (110 кГц), высокого напряжения до (20 кВ) и малой силы (0,02 мА).

Воздействие на орг-м может б. местным и общим. В вет. практике в основном применяют местную Д. и очень редко общую, т.к. используемые для общей Д. клетки-соленоиды и электронно-ламповая аппара­тура широко не распространены, но клетки-соленоиды иногда применяют для мелких жив-х.

Для местной Д. предложены аппараты «Искра-2» и АТНЧ-22-1, «Ультратон». Электроды представляют собой стек­лянные трубки различной величины и формы, с металлическим контактом на одном конце. Давление внутри электрода снижено до 0,5 мм ртутного столба. При прохождении в нем тока высокой частоты за счет ионизации воздуха появляется розово-фиолетовое свечение. При увеличении расстояния м/у электродом и кожей возникают более сильное раздражение и незначительное тепло. Д. может обладать прижигающим действием.

Физиол. действие Д. выражается в по­нижении чувст-ти кожных рецепторов и возбуждении ЦНС, кров.е сосуды расширяются, кровообращение усиливается, ускоряется грануляция и ▲ газовый обмен в тканях, тепловой эффект незначителен. Методика Д. Прежде чем включать аппарат, необходимо убедиться, что ручки управления находятся в крайнем левом положении. Выбрав нужной формы электрод вставляют в штекер шнура резонатора. Ч/з 2-3 мин. после включения аппарат готов к работе. Существуют две методики Д.: контактная и дистанционная. При контактном методе, когда нужно уменьшить местную боль, после очистки кожи пациента электрод накладывают на кожу или волосяной покров. Затем легкими прямолинейными или кругообразными движениями, не отрывая электрод от поверхности, перемещают в нужной зоне. Можно электрод закреплять неподвижно.

При дистанционном методе электрод приближают к коже на 2-3 мм, чтобы м/у электродом и пат. очагом обра­зовался поток искр, вызывающий вначале раздражение, а затем обезболивание. Сильная искра может обладать прижигающим эффектом. Дозирование зависит от времени и интенсивности раз­ряда, кол-ва процедур. На поверхности участка тела пло­щадью 400-600 см² длительность процедуры составляет 3-5 ми­н., а общ. время 5-15 мин., ежедневно или через день. Курс лечения 10-20 процедур. При общей Д. для мел­ких жив-х применяют клетку-соленоид, в которую помешают жив-е. Процедура продолжается 20-30 минут.

Показания. Продолжительно не заживающие раны, язвы, экземы, фурункулез, заболевания периферических нервов, осложнения после чумы собак, энтералгии, спазматические колики.

Противопоказания. Новообразования с наклон­ностью к кровотечениям, недо­статочность ССсистемы.

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия) - лечебный метод, при котором воздействуют на ткани жив-го переменным эле­ктромагнитным полем ультра­высокой частоты (40,68 МГц). Это поле подводят к пациенту с помощью конденсаторных пластин. Основное действие УВЧ - образование тепла внутри тканей, изменение электрического заряда кле­точных мембран и структуры коллоидов клеток. Аппараты, применяемые для УВЧ-тера­пии, бывают стационар­ные (УВЧ-300, «Экран-1», «Экран-2») и портативные [УВЧ-62, УВЧ-30, УВЧ-66]. Все они имеют электроды дисковой или пря­моугольной формы и отлича­ются по своей мощности. Действие УВЧ на строго огра­ниченный участок тела жив-го создать трудно, так как силовые линии УВЧ рас­ходятся радиально. Электро­магнитное поле УВЧ поглощается поверхн-ми слоями тканей в неб. кол-вах, поэтому оно проникает в ткани на боль­шую глубину.

Таким образом, при УВЧ-терапии тепловое воздействие на внутренние органы и ткани эффективней, чем при индуктотермии. Зазор м/у поверхностью тела и электродом соизмерим с сопро­тивлением тела, и в отличие от индуктотермии, УВЧ-токи легко проникают через зазор. Преимущество УВЧ - значительно ▼ нагрев поверхностных тканей, так как наибольшая конц-я силовых линий вокруг электрода находится вне тела жив-го.

Физиол. и биол. действие УВЧ на орг-м жив-го зависит от разных условий: величины электродов, рас­стояния их от кожи, частоты колебаний и интенсивности электро­магнитного поля УВЧ, продолж-ти процедур и т. д. Слабые дозы УВЧ благотворно влияют на органы и ткани; повы­шают их функцию, способствуют регенерации нерва, оказывают выраженный противовосп-ый эффект. Большие дозы вы­зывают противоположный эффект: усиливают восп. вслед­ствие распада

крупных белковых молекул, что приводит к ▼ рН и тканевой проницаемости. УВЧ улучшает питание тка­ней за счет усиления лимфо- к кровообращения, быстрее рассасы­ваются экссудаты, повышаются в орг-ме обмен в-в, иммунитет, окислительные проц-сы, проявляется противовосп-ое и болеут-ее действие, ▲ кол-во лейкоцитов, активизируется ретикулоэндотелиальный аппарат, наступает дегидратация воспалит-ой ткани.

Методика процедуры. С жив-го снимают все метал-ие предметы, ставят в деревянный станок на хороший изоляционный настил или резиновый коврик. Мелким жив-м лучше про­цедуру провести на деревянном столе. В зависимости от пат. проц.а подбирают электроды, которые можно распо­лагать поперечно, продольно или под углом. Чтобы избежать ожога кожи, расстояние м/у электродами должно б. не меньше их размера. Соединительные провода не должны касаться друг друга и тела жив-го. Непосредственно на кожу электроды не накладывают. М/у кожей и электродом при поверхностном воздействии должно быть расстояние 1 см, при глубоком – 4-5 см. Чтобы выдержать такое расстояние, под электрод под­кладывают соответств-го размера прокладку из сухого вой­лока или фетра. Напряженность УВЧ-поля наиболее равномерна и сильнее в центре электрода и под ним, поэтому чем меньше зазор м/у поверх-ю тела и электродом, тем больше обра­зуется тепла в поверх-ых слоях тканей и меньше в глубоких, и наоборот.

Интенсивность УВЧ-поля определяют по силе свечения вакуум­ного электрода (можно использовать неоновую лампочку или электрод от дарсонвализации). При приближении их к пластин­чатому электроду сила свечения нарастает. Яркое свечение сви­детельствует о тепловом действии УВЧ-поля. Правильно прово­димая процедура не должна вызывать беспокойство жив-го. Гипсовые, бинтовые повязки не являются препятствием для назначения процедуры. Лечебные сеансы показаны ежедневно или через день. Продолж-ть 10-15 минут. Курс лечения 5-15 сеансов. После процедуры жив-е должно находиться в теплом помещении без сквозняков, тепло укрытым.