1. Аменорея это отсутствие менструации A. 4 месяцев
 Скачать 333.01 Kb.
|
256. Для сахарного диабета 1 типа характерно:
257. Из перечисленных лечебных процедур наиболее важной для больных с бронхоэктатической болезнью является:
258. Наиболее информативными методами диагностики бронхоэктатической болезни являются:
259. К побочным эффектам ингаляционных кортикостероидов относится
260. К признакам эмфиземы легких при осмотре больного относятся:
261. НЕ характерен для хронического пиелонефрита симптом:
262. Наиболее ранним симптомом при развитии хронической почечной недостаточности является:
263. При развитии гемолитико-уремического синдрома основными методом лечения является:
264. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты 31000, эритроциты 1200, цилиндры 0, характерен для:
265. При заболеваниях почек больным рекомендуется следующая диета по Певзнеру:
266. Степень тяжести ХОБЛ по современной классификации определяется на основании
267. К семейному врачу обратилась больная 25 лет с жалобами на кашель с отхождением трудноотделяемой мокроты слизисто-гнойного характера, повышение температуры до 38 градусов. Из анамнеза: заболела остро после переохлаждения. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы слева в подлопаточной области. Там же определяется усиленная бронхофония и притупление перкуторного звука. В общем анализе крови отмечае6тся лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Ваш диагноз:
268. К основным критериям острой ревматической лихорадки относятся:
269. К косвенным клиническим признакам острой ревматической лихорадки относятся:
270. Женщина 32 лет, пришла на профилактический осмотр. В анамнезе: в 14 лет первая ревматическая атака, протекающая с поражением суставов и эндокардитом. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные. Тоны сердца приглушены, выслушивается довольно грубый пансистоли-ческий шум. Голени чуть пастозны. Какая тактика наиболее целесообразна:
271. При малой хорее поражается система: A. нервная+++ B. сердечно-сосудистая C. пищеварительная D. дыхательная E. костно-суставная 272. Поражение кожи при острой ревматической лихорадке: A. диффузный цианоз B. «сосудистые звездочки» C. кольцевидная эритема +++ D. эритема по типу «бабочки» E. Энантема 273. В сетчатой зоне надпочечников вырабатывается: A. паратгормон B. глюкокортикоиды C. половые гормоны +++ D. минералокортикоиды E. Адреналин 274.Причинами первичной недостаточности надпочечников является все, кроме: A. аутоиммунные процессы в надпочечниках B. поражение надпочечников туберкулезным процессом C. ятрогенные воздействия (двусторонняя адреналэктомия, длительная стероидная терапия) D. патология гипофиза+++ E. деструкция надпочечников при амилоидозе, сифилисе, метастатических злокачественных новообразования 275. Сергей 1 год, лихорадит в течение 5-дней. Состояние тяжелое, температура 38,5 С., влажный кашель, цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, круги под глазами. В легких локальное укорочение легочного звука справа ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. В ОАК – лейкоцитоз, ускоренное СОЭ. На R-графии грудной клетки в нижних отделах очаговые изменения, корень легких утолщен. Ваш диагноз: A. острая пневмония+++ B. острый бронхит с обструктивным синдромом C. острый бронхиолит D. острый бронхит E. Плеврит 276. При лечении пневмонии в амбулаторных условиях больничный лист по уходу за ребенком выдается на: A. весь период болезни +++ B. 21 день C. 14 дней D. 10 дней E. 7 дней 277. Диспансерное наблюдение после перенесенной острой пневмонии с полным клинико-лабораторным выздоровлением осуществляется в течение: A. 3 месяцев B. 6 месяцев C. 1 года +++ D. 2 лет E. зависит от возраста ребенка 278. Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Приступ удушья возник после употребления шоколада. При осмотре состояние средней тяжести, дыхание слышное на расстоянии, над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих хрипов по всей поверхности легких, тоны приглушены. Рентгенограмма грудной клетки – усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах, повышение прозрачности, очаговых теней нет. Что из нижеперечисленного необходимо назначить для купирования приступа: A. адреналин B. сальбутамол +++ C. глюканат кальция D. эуфиллин E. Глюкоза 279. Ребенку 6 лет. Острый приступ бронхиальной астмы, длительностью 1,5 часа, сопровождающийся сильным кашлем, ринитом, затруднением дыхания. Родители дали ребенку таблетку бромгексина и эуфиллина. После чего обратились в поликлинику по месту жительства. Какой из методов лечения наиболее целесообразно провести: A. промывание желудка зондовым методом B. комплекс дыхательных упражнений C. ультрафиолетовое облучение D. ингаляция небулайзером b2-агонистами +++ E. ингаляция небулайзером b-адреномиметиками 280. Потребность в белке у детей первого года жизни на 1 кг массы тела составляет: A. 2,2 - 2,6 г/кг+++ B. 2,7 - 3,0 г/кг C. 0,5 -1,0 г/кг D. 3,5 - 4 г/кг E. 2,0 - 2,8 г/кг 281.Суточное количество молока (смеси) ребенку в 3 месяца можно рассчитать следующим образом: A. 1/5 фактической массы тела B. 1/6 фактической массы тела +++ C. 100 ккал/кг D. 1/8 фактической массы тела E. 1/7 фактической массы тела 282.Прикорм –это: A. продукт питания для коррекции состава грудного молока B. продукт питания, добавляемый перед кормлением грудью C. продукт питания с меньшей энергетической ценностью, чем грудное молоко D. блюдо, частично заменяющее кормление грудью E. качественно новый дополняющий рацион ребенка продукт питания +++ 283. Резистентность ребенка считается сниженной если индекс частоты острых заболеваний равен: A. 0,5- 0,60 B. 0-0,32 C. 0,33- 0,49 +++ D. 0,6-0,8 E. 0-0,10 284. ЧСС в минуту у новорожденного ребенка: A. 120-140 +++ B. 130-135 C. 90-100 D. 140-150 E. 110-120 285. Для железодефицитной анемии характерно A. нормохромия B. гипохромия +++ C. гиперхромия D. ретикулопения E. Лимфоцитоз 286. Уровень сывороточного железа в крови, указывающий на наличие железодефицитной анемии: A. 10,0 и ниже ммоль/л ++ B. 15,5 ммоль/л C. 20,9 ммоль/л D. 25,5 ммоль/л E. 30,8 ммоль/л 287. Ребенок, 2,5 года из двойни. Вес при рождении - 2500г. Вскармливается до сих пор грудным молоком, смесями, с общего стола. Ребенок бледный, пониженного питания, кожа сухая, волосы редкие. Аппетит снижен, любит есть мел, стул не устойчивый. Печень и селезенка на 2 см ниже реберной дуги. В анализе крови: Нв-82 г/л, Эр-3,0 х1012/л, ц.п.-0,8, Л-6,5х109/л, Э-1%, п/я-1%, с/я-45%, лф-40%, М-9%, СОЭ-12мм/ч, анизоцитоз++, пойкилоцитоз+, микроциты. Поставлен диагноз: Железодефицитная анемия, средней тяжести. Характерный биохимический признак: A. снижение сывороточного железа +++ B. гипопротеинемия C. гипохолестеринемия D. билирубинемия E. снижение Г-6-ФГД 288. Гематологический контроль с целью раннего выявления анемии здоровому доношенному ребенку проводится: A. ежемесячно B. 1 раз в квартал C. 1 раз в 6 месяцев D. 1 раз в год +++ E. не проводится 289. Профилактическая доза элементарного железа составляет: A. 1 мг/кг B. 2 мг/кг C. 3 мг/кг D. 5 мг/кг E. половину возрастной суточной терапевтической дозы ++++ 290. Ребенок 11 месяцев, у мамы много молока, поэтому до настоящего времени ребенок вскармливается грудным молоком, изредка дают соки, творог. При диспансеризации выявлена железодефицитная анемия. Наиболее вероятная причина данного состояния: A. качественно неполноценное молоко матери B. поздняя анемия недоношенных C. количественный недокорм ребенка D. отсутствие прикорма+++ E. все перечисленное 291. У ребёнка 2 лет жалобы на диарею в течение 7 дней. Крови в стуле нет. Объективно: Ребёнок беспокоен. Болезненно раждражим. Запавшие глаза. Пьёт с жадностью, жажда. Кожная складка расправляется медленно. Классифицируйте данные состояние по ИВБДВ: A. тяжёлое обезвоживание B. умеренное обезвоживание +++ C. нет обезвоживание D. тяжёлая затяжная диарея E. затяжная диарея 292. Объем жидкости для проведения регидратации при помощи гастрального зонда при лечении диареи по плану В определяется из расчета: A. 50 мл/кг B. 75 мл/кг C. 100 мл/кг D. 120 мл/кг ++++ E. 150 мл/кг 293. У ребенка с диареей для определения ТЯЖЕЛОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ, требующего экстренной помощи по ИВБДВ оцениваются следующие признаки: A. запавшие глаза, кожная складка расправляется медленно (менее 2 секунд), пьет жадно B. летаргичен или без сознания, запавшие глаза, кожная складка расправляется очень медленно (более 2 секунд) C. летаргичен или без сознания, запавшие глаза, кожная складка расправляется немедленно, не может пить D. летаргичен или без сознания, запавшие глаза, кожная складка расправляется очень медленно (более 2 секунд), не может пить. +++++ E. беспокоен и болезненно раздражим, глаза запавшие, кожная складка расправляется медленно(менее 2 секунд) 294. Ребенок 8 месяцев. Мама обратилась к врачу общей практики по поводу диареи. При осмотре выявлены признаки умеренного обезвоживания. Рекомендации по питанию ребенка: A. кормить ребенка грудью строго по часам с обязательным ночным перерывом B. продолжать кормить грудью, когда бы ребенок не захотел ++++ C. кормить ребенка грудью часто, но сократить время каждого прикладывания к груди D. сохранить прежний режим вскармливания, но с обязательным ночным перерывом E. перевести ребенка во время болезни на низколактозную смесь 295. Алия, 3 месяца. Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами на повышение температуры до 39 градусов в течение 3 дней. При осмотре: частота дыхания 70 в минуту, втяжение грудной клетки, ребенок сонлив, грудь сосет вяло. Рвоты и судорог не было. Классифицируйте состояние ребенка по ИВБДВ: A. тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание ++++ B. пневмония C. пневмонии нет, кашель или простуда D. пневмонии нет, астмоидное дыхание E. недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ 296. Галия, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Галии сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 58, втяжений грудной клетки нет. Классифицируйте состояние ребенка по ИВБДВ: A. тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание B. пневмония ++++ C. пневмонии нет, кашель или простуда D. пневмонии нет, астмоидное дыхание E. недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ 297. Больной С. 3,5 года. Жалобы на отставание в росте, боли в ногах, деформацию конечностей. С 4-месячного возраста обнаружены признаки остеопатии. Лечение витамином Д3 в терапевтических дозах - без эффекта. К годовалому возрасту стали заметны отставание в росте за счет укорочения нижних конечностей. О - образная деформация нижних конечностей. В крови: снижение неорганического фосфора, кальций в норме, щелочная фосфотаза повышена в 2 раза. В моче фосфатурия. На рентгенограмме: остеопороз с нарушением в метаэпифизарных ростковых зонах. Ваш диагноз: A. витамин «Д» - дефицитный рахит B. витамин «Д» - зависимый рахит C. фосфат-диабет ++++ D. почечный тубулярный ацидоз E. синдром де Тони – Дебре – Фанкони 298. У 4 летней девочки периодически отмечается ночного недержание мочи . В возрасте 1г ребенок перенес ОРЗ, в 2 года ветряную оспу. Анализы мочи в то время были без отклонений от нормы. Девочка правильного телосложения, по физическому развитию соответствует возрасту. В настоящее время практически здорова, по органам патологии нет. Наиболее вероятная причина недержания мочи у данного ребенка: A. острая мочевая инфекция B. цистоуретрит C. цистопиелонефрит D. хрон.пиелонефрит E. нарушение иннервации мочевого пузыря ++++ 299. У ребенка 8 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация,тени под глазами, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного: A. острый цистит B. острый пиелонефрит ++++ C. острый гломерулонефрит D. «реакция» на зубы E. острая пневмония 300. Ребенку 6 лет, жалуется на плохой аппетит, вялость, боли в животе без четкой локализации. Состояние при осмотре удовлетворительное, бледность кожи и видимых слизистых. Температуры не отмечалось. Катаральных явлений нет. По внутренним органам без патологии. Гемограмма в норме; в ОАМ-оксалурия +++. Наиболее вероятным механизмом развития заболевания является:
301. Перечислите методы перинатальной диагностики:
302. Когда следует принимать Н2- блокаторы при умеренно выраженной боли
303. Какой из перечисленных симптомов является основным клиническим признаком холестаза
304. Дополнительным методом диагностики хронического холецистита на амбулаторном этапе является:
305. «Золотым» стандартом в диагностике ГЭРБ является:
306. Больная 28 лет обратилась на прием по поводу болей внизу живота, кровянистых выделений, появившихся через 7 дней после введения внутриматочной спирали. Менструации с 14 лет по 7 дней через 30 дней, обильные, последний год после третьего аборта стали болезненными. В анамнезе 2 родов, 3 артифициальных аборта, фолликулярная псевдоэрозия. Объективно: матка несколько больше нормы, при пальпации чувствительная, придатки не изменены. Выделения слизисто-кровянистые. Тактика врача A. Удаление ВМС, противовоспалительная терапия на фоне оральных контрацептивов.++++ B.Гормональная терапия C.оставить под наблюдением D.Удаление ВМС E.Антибактериальная терапия 307.Препаратом выбора для лечения рефлюкс-эзофагита III степени является:
308.Информативное исследование при гастрите:
309.Основные клинические признаки преэклампсии:
310. Важный принцип программы «Безопасное материнство»:
311. Эффективный метод лечения преэклампсии/эклампсии является:
312. Больной 35 лет поступил с жалобами на «ночные» и «голодные» боли в эпигастрии в течение 2-х недель. При эндоскопическом исследовании впервые выявлена язва на передней стенки двенадцатиперстной кишки размером 1,2 см. В биоптате обнаружен Helicobacter pylori. Тактика лечения:
313. У мужчины, 40 лет отмечаются длительные боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину и чувство распирания в правом подреберье. При УЗИ исследовании: изменения поджелудочной железы и признаки хронического холецистита. Информативные лабораторные показатели:
314. Первое шевеление плода первобеременная ощущает в:
315. Третий прием Леопольда-Левицкого определяет:
316. Предвестники родов:
317. Допустимая потеря крови в родах составляет от массы тела:
318. Вероятный признак беременности:
319. Второй прием Леопольда Левицкого определяет:
320. Имплантанты Норпланта вшиваются женщине:
321. Главные клетки слизистой желудка вырабатывают:
322. Париетальные клетки секретируют:
323. Для уменьшения риска малигнизации при пищеводе Баррета наиболее целесообразно назначение препарата
324. При повреждении главных желез желудка рН желудка:
325. Укажите генетически обусловленное нарушение обмена меди, приводящее к циррозу печени:
326. Какое исследование представляет полную информацию о строении и возможных аномалиях развития желчевыводящих путей:
327. Мужчина, 51 года поступил в стационар с жалобами на длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ - 30 мм/ч. Предполагаемый диагноз: A. Хронический холецистит, обострение+++ B. Хронический панкреатит, обострение C. Язвенная болезнь желудка, обострение D. Хронический гепатит, обострение E. Дисфункция сфинктера Одди 328. Анемию характеризует:
329. Состояние, приводящее к хронической постгеморрагической ЖДА:
330. Для болезни Минковского-Шоффара характерно:
331. Пациент, 26 лет предъявляет жалобы на боли в эпигастральной области, преимущественно натощак и в ночное время, уменьшающие после приема молока, а также на почти постоянную изжогу. Болен около двух лет, не обследовался и не лечился. Ваш предполагаемый диагноз:
332. Больному артериальной гипертензией с сопутствующей бронхиальной астмой необходимо назначить гипотензивный препарат. В данной ситуации противопоказан препарат:
333. Дизайн исследования наиболее точно соответствует типу поставленного вопроса касающегося лечения пациента:
334. Препаратом выбора для купирования желудочковых нарушений ритма сердца у больных острым инфарктом миокарда является:
335. Наиболее информативный метод для диагностики ИБС:
336. Дефицит пульса является проявлением нарушения ритма:
337. Признаком синусовой тахикардии на ЭКГ являются:
338. Противопоказанием для проб с физической нагрузкой является:
339. Для сердечной недостаточности IIБ степени характерно:
340. Целью организации стационара дневного пребывания является:
341. У больного на 6-й неделе острого инфаркта миокарда возникли интенсивные сжимающие боли за грудиной, появилась отрицательная динамика на ЭКГ и вновь повысилась активность АсТ, АлТ, КФК-МВ. Ваш предполагаемый диагноз?
342. Больной 65 лет, обратился с жалобами на приступы внезапного потемнения в глазах, резкую слабость, головокружение. В анамнезе перенесенный 10 лет назад инфаркт миокарда. При обследовании был выставлен синдром Морганьи-Адамса-Стокса. В каком лечении нуждается больной?
343. При проведении скринингового обследования установленный ИМТ 30–34,9 соответствует:
344. Постоянная одышка, тахикардия, застой в малом и большом круге кровообращения соответствуют следующей стадии сердечной недостаточности:
345. Наиболее научно обоснованным способом получения достоверных результатов является:
346. Золотым стандартом клинических исследований является проведение:
347. У юноши 26лет после перенесенной вирусной инфекции появились выраженная жажда до 6 литров в сутки, учащенное и обильное мочеиспускание, похудание на 3 кг в течение месяца, общая слабость. Предварительный диагноз:
348. У полной женщины 45 лет случайно при диспансерном обследовании выявлены гликемия натощак 10 ммоль/л, глюкозурия 3 %, ацетон мочи отрицательный. Родной брат больной, страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:
349. Симптомы НАИБОЛЕЕ характерны для гипогликемической комы:
350. Больной 58 лет, со слов родственников в течении 8 лет страдает сахарным диабетом, принимает сахароснижающие препараты. В течение последних дней у больного отмечались полиурия, полидипсия, слабость, сонливость. На момент осмотра сознание отсутствует, арефлексия поверхностная, учащённое дыхание (без запаха ацетона). Кожа сухая , тонус глазных яблок снижен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Пульс - 100 ударов в минуту, АД 90/70 мм рт. ст. Живот мягкий, б/б. Анализ крови: гипергликемия 95 ммоль/л, гипернатриемия. В общем анализе мочи: глюкозурия, ацетон отсутствует. Предварительный диагноз:
|