1. Анатомия как наука, её структура. Основные анатомические понятия
 Скачать 77.16 Kb.
|
|
Менструальная фаза длится 3 – 5 дней. В этот период слизистая оболочка в результате спазма и разрыва сосудов отторгается и вместе с кровью выделяется (менструация) из половых путей. Постменструальная фаза продолжается 12 – 14 дней. В этот период происходит восстановление слизистой оболочки матки под влиянием гормонов развивающегося фолликула. Предменструальная фаза длится 10 – 12 дней, при этом слизистая оболочка утолщается, в ее клетках происходит накопление гликогена, липидов, витаминов и микроэлементов. Влагалище представляет собой растяжимую трубку ,которая прочным широким концом охватывает шейку матки, а нижним, проникая через мочеполовую диафрагму таза, открывается в преддверие отверстием влагалища. Это отверстие у девственниц закрыто девственной плевой, отграничивающей преддверие от влагалища. Девственная плевапредставляет собой полулунную или продырявленную пластинку, которая во время первого полового акта разрывается, а ее остатки атрофируются. Стенка влагалища состоит из трех оболочек. Слизистая образует многочисленные поперечные складки. Мышечная оболочка состоит из гладких мышечных клеток. Наружная адвентициальная оболочка плотная, снабжена эластическими волокнами.Наружные женские половые органы включают женскую половую область и клитор. К женской половой области относят лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища.Лобок вверху отделен от области живота лобковой бороздой, а от бедер – тазобедренными бороздами. Лобок покрыт волосами, которые продолжаются на большие половые губы. В области лобка хорошо развит подкожный жировой слой.Большие половые губы представляют собой валикообразные складки кожи, снаружи покрытые волосами, ограничивающие с боков половую щель и соединенные передней и задней спайками губ .В промежутке между большими губами расположены кожные складки – малые половые губы. Концы их соединяются между собой поперечной уздечкой половых губ, а верхние концы образуют уздечку и крайнюю плоть клитора.Пространство между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. Клитор является подобием мужского полового члена, состоит из двух пещеристых тел, имеет тело, головку и крайнюю плоть. Головка содержит большое количество чувствительных нервных окончаний.Промежность занимает область, ограниченную спереди нижним краем лобкового симфиза, сзади – верхушкой копчика, а по бокам – нижними ветвями лобковых и седалищных костей и седалищными буграми. Это область между наружными половыми органами спереди и задним проходом – сзади. 17. Система мужских половых органов. Система мужских половых органов включает внутренние и наружные половые органы. К внутренним мужским половым органам относятся яички с придатками, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки, семенные железы, предстательная железа и бульбоуретральные железы. Яичко или семенник – парная мужская железа. Функции яичек – образование мужских половых клеток – сперматозоидов, а также выделение в кровь мужских половых гормонов. Яички расположены в особом вместилище – мошонке и 17 Система мужских половых органов включает внутренние и наружные половые органы. К внутренним мужским половым органам относятся яички с придатками, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки, семенные железы, предстательная железа и бульбоуретральные железы. Яичко или семенник – парная мужская железа. Функции яичек – образование мужских половых клеток – сперматозоидов, а также выделение в кровь мужских половых гормонов. Яички расположены в особом вместилище – мошонке и окружены оболочками. Яичко овальное, плотной консистенции и несколько сплющено с боков. В нем различают более выпуклую наружную поверхность. К заднему краю яичка прилежит придаток яичка. В яичке выделяют также верхний и нижний концы. Брюшина образует вокруг яичка замкнутую серозную полость. Под серозной оболочкой располагается другая оболочка яичка – белочная, под которой находится вещество органа – паренхима яичка. В каждой дольке проходят 2 – 3 извитых семенных канальца, окруженных рыхлой соединительной тканью. Изнутри стенки семенных канальцев выстланы особым многослойным сперматогенным эпителием. Сперматозоиды вырабатываются только в извитых семенных канальцах яичка. Сперматозоиды входят в состав спермы, жидкая часть которой образуется из секретов семенных желез и предстательной железы. Придаток яичка расположен вдоль заднего края яичка. Семенной канатик – мелкий округлый тяж, расположенный в паховом канале и простирающийся от верхнего края яичка до глубокого пахового кольца. Семявыносящий (семявыводящий) проток – парный орган. В составе семенного канатика идет вверх к паховому каналу. Семенные (пузырьковые) железы– мешковидные трубчатые образования, образующие множество изгибов и выпячиваний. Железы являются секреторным органом, располагаются в полости малого таза. Он представляет собой вязкую желтоватую жидкость, которая защищает спермин от кислого влагалищного содержимого и придает ему подвижность. Предстательная железа – непарный мышечно-железистый орган, выделяющий секрет, входящий в состав спермы. Секрет предстательной железы – водянистая непрозрачная жидкость со специфическим запахом, имеет слабокислую реакцию и содержит белки,лимонную кислоту, цинк, простагландины, обеспечивающие разжижение эякулята и стимулирующие подвижность сперматозоидов. Бульбоуретральные (куперовы) железы – величиной с горошину, имеют альвиолярно-трубчатое строение, располагаются в толще глубокой поперечной мышцы промежности. Протоки бульбоуретральных желез открываются в мочеиспускательный канал. Железы выделяют жидкость, защищающую слизистую оболочку стенки мочеиспускательного канала от раздражения ее мочой. Половой член – орган, служащий для выделения наружу мочи и выбрасывания семени в половые пути женщины. Задняя часть органа прикрепляется к лобковым костям, образуя корень полового члена. В передней части выделяют тело и головку. У головки полового члена различают широкую часть – венец головки и суженную – шейку головки. Кожа полового члена тонкая, подвижная, при переходе на головку образует двойную складку – крайнюю плоть. Тело полового члена состоит из двух верхних пещеристых тел и одного непарного нижнего – губчатого тела. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал. Пещеристые и губчатое тела состоят из своеобразной губчатой ткани, и резко увеличиваются в объеме.Мошонка представляет собой кожно-мышечный мешок, в котором располагаются яички с придатками, а также нижние отделы семенных канатиков. Стенка ее состоит из семи оболочек. Полость мошонки разделена перегородкой мошонки на две половины, каждая из которых является вместилищем для одного яичка. 18 Органы иммунной системы. Иммунная система объединяет органы, обеспечивающие защиту организма от чужеродных клеток или веществ, поступающих извне либо образующихся в. К центральным органам иммунной системы принадлежат красный костный мозг, вилочковая железа, лимфоидная ткань стенок полых органов дыхательной и пищеварительной систем, лимфатические узлы и селезенка.Костный мозг.Состоит красный костный мозг из миелоидной ткани и стволовых кроветворных клеток, которые являются предшественниками всех форменных элементов крови и лимфы Стромальные клетки выполняют опорную, трофическую и регуляторную функции. Если стволовые клетки попадают в вилочковую железу, они дифференцируются в Т-лимфоциты и затем заселяют определенные участки органов иммунной защиты. Т-лимфоциты принимают участие в обеспечении клеточного или врожденного иммунитета. Вилочковая железа как источник Т-лимфоцитов считается центральным органом иммунной системы, а лимфатические узлы и селезенка по отношению к тимусу – периферическими. Часть стволовых кроветворных клеток попадает в другие центральные органы иммунной системы, ответственные за дифференцировку клеток, участвующих в гуморальных реакциях иммунитета, они называются «В-лимфоциты». В-лимфоциты из центральных органов иммунитета попадают в В-зависимые зоны периферических органов иммунной системы, продуцирующих антитела.Желтый костный мозг представлен в основном жировой тканью. Наличие жировых включений желтоватого цвета и дало название этому виду костного мозга. При больших кровопотерях они способны, активно размножаясь, снова привести к появлению красного костного мозга.Вилочковая железа располагается в передней части верхнего средостения, впереди дуги аорты, левой плечеголовной и верхней полой вен. Орган состоит из двух долей – левой и правой. Доли тесно соприкасаются друг с другом в средней своей части и покрыты соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят перегородки, разделяющие железу на мелкие дольки. В паренхиме долек на окрашенных препаратах выделяется более темная периферическая часть – корковое вещество и центральная светлая часть – мозговое вещество. Специфическим образованием мозгового вещества являются тельца тимуса. Стволовые клетки отличаются высокой функциональной активностью. Помимо иммунологической функции и функции кроветворения, тимусу присуща эндокринная деятельность, поскольку клетки органа вырабатывают гормоны. Лимфоидная ткань стенок органов пищеварительной и дыхательной систем .Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, в которой на фоне диффузно расположенных клеточных элементов находятся плотные образования в виде лимфоидных узелков. Локализуются миндалины в начальных отделах дыхательной и пищеварительной систем.Глоточная миндалина расположена в верхней части задней стенки глотки, в области свода глотки.Парная трубная миндалина залегает в слизистой оболочке носовой части глотки, вокруг глоточного отверстия слуховой трубы.червеобразного отростка формируют в слизистой оболочке и подслизистой основе стенки червеобразного отростка почти сплошной слой, состоящий из большого числа одиночных лимфоидных узелков..Одиночные лимфоидные узелки залегают в слизистой оболочке и подслизистой основе стенок органов дыхательной и пищеварительной систем: гортани, трахее, бронхах, глотке, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, в желчном пузыре, а также в некоторых органах мочеполовой системы. От прилежащих тканей они отграничены окружающими их ретикулярными волокнами. Лимфатические узлы являются самыми многочисленными органами иммунной системы. Они расположены на пути следования лимфатических сосудов от органов к лимфатическим стволам и протокам. Приносящие лимфу сосуды подходят к выпуклой стороне узла. На противоположной стороне находится вогнутость – ворота узла, через которые входят артерии и нервы, а выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. Лимфатические узлы покрыты соединительнотканной капсулой, от которой в толщу узла отходят капсулярные трабекулы, образуя темное корковое вещество, ниже лежит мозговое вещество. Лимфатические узлы способствуют продвижению лимфы. Селезенка Селезенка является самым крупным органом иммунной системы. Со всех сторон селезенка покрыта брюшиной и фиксируется в своем положении желудочно-селезеночной и диафрагмально-селезеночной связками. Селезенка имеет форму уплощенного вытянутого тела, красно-бурый цвет и мягкую консистенцию. На вогнутой висцеральной поверхности, обращенной медиально и вперед, расположены ворота селезенки Орган имеет фиброзную оболочку, с которой снаружи срастается висцеральная пластинка брюшины. Паренхиму селезенки образуют белая и красная пульпа 19 Общая характеристика эндокринной системы. К эндокринным железам относятся железы, не имеющие выводных протоков, но выделяющие во внутреннюю среду организма (в кровь или лимфу) биологически активные вещества (гормоны), которые способны оказывать влияние на различные функции организма. Гормоны характеризуются рядом только им присущих свойств: - действуют только на живые клетки; обладая высокой биологической активностью, оказывают воздействие в очень низких концентрациях; - действие гормонов строго специфично – только на определенные клетки-мишени или их группы; - воздействие гормонов имеет, как правило, дистантный характер, то есть органы, на функциональное состояние которых гормоны влияют, располагаются далеко от железы. По химическому строению гормоны подразделяются на три группы: 1) белки и пептиды; 2) стероиды; 3) производные аминокислот. Гормоны регулируют процессы роста, развития и функционирования клеток, тканей и органов целостного организма. Эндокринная система вместе с нервной системой принимает участие в регуляции жизнедеятельности организма, при этом гормональным влияниям принадлежит ведущая роль в регуляции таких общих функций, как обмен веществ, соматический рост, репродуктивные функции. Избыток или недостаток гормонов может вызвать тяжелейшие заболевания. В организме человека эндокринная система представлена: гипотала- мусом, гипофизом, шишковидной железой, щитовидной, околощитовид- ными железами, надпочечниками, эндокринными частями поджелудочной и половых желез, а также отдельными железистыми клетками, рассеянны- ми по другим органам и тканям (пищеварительная и дыхательная системы, мочеполовой аппарат, молочные железы и т.д.). 20 Строение и функции гипофиза и эпифиза. Гипофиз, находится в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости. Снаружи гипофиз покрыт капсулой из плотной соединительной ткани. В гипофизе различают две доли – переднюю и заднюю. Передняя доля составляет 70 – 80 % от всей массы гипофиза. В задней доле выделяют воронку и нервную часть. Основными гормонами передней доли гипофиза являются: соматотропный гормон, или гормон роста ; адренокортикотропный гормон стимулирующий функцию коры надпочечников, влияющий на развитие щитовидной железы и продукцию ее гормонов; гонадотропные гормоны, оказывающие влияние на половое созревание организма, развитие фолликулов в яичнике, овуляцию, рост молочных желез, выработку молока у женщин и процесс сперматогенеза у мужчин. Промежуточная часть передней доли секретирует меланоцитостимулирующий гормон , контролирующий образование пигментов в организме, а также липотропный гормон , стимулирующий обмен жиров. Задняя доля гипофиза накапливает вазопрессин и окситоцин, продуцируемые нейросекреторными клетками переднего гипоталамуса. Вазопрессин повышает артериальное давление и обеспечивает, воздействуя на канальцы почки. При нарушении его секреции развивается несахарный диабет. Эпи́физ— небольшой орган, выполняющий эндокринную функцию, считающийся составной частью фотоэндокринной системы; прикреплён поводками к обоим зрительным буграм промежуточного мозга. Непарное образование серовато-красного цвета, расположенное в центре мозга между полушариями позади межталамического сращения. Снаружи эпифиз покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь железы отходят трабекулы, разделяющие её на дольки. Вырабатывает гормоны мелатонин, серотонин и адреногломерулотропин. . Секреторные клетки эпифиза выделяют в кровь гормон мелатонин, синтезируемый из серотонина, который участвует в синхронизации циркадных ритмов и, возможно, влияет на все гипоталамо-гипофизарные гормоны, а также иммунную систему. 21 Строение и функции щитовидной, паращитовидной, вилочковой желез. Щитовидная железа, располагается в срединной области передней поверхности шеи и состоит из двух несимметричных долей. Снаружи щитовидная железа покрыта соединительной капсулой, внутрь железы от капсулы направляются соединительнотканные перегородки, подразделяющие ткань железы на дольки, которые в свою очередь состоят из фолликулов. Стенки фолликулов изнутри выстланы эпителиальными клетками, продуцирующими белковое вещество, которое называется коллоидом. Гормоны щитовидной железы усиливают окислительные процессы, регулируют обмен веществ, увеличивают теплообмен, усиливают расходование белков, жиров и углеводов, способствуют выделению воды и калия из организма, регулируют процессы роста и развития организма, оказывают стимулирующее влияние на деятельность надпочечников, половых и молочных желез, а также ЦНС. Гипофункция щитовидной железы у детей приводит к задержке роста и развития, у взрослых – к нарушению психической деятельности, снижению обмена веществ, появлению отечности кожи. Регуляция функции щитовидной железы обеспечивается нервной системой и тиротропным гормоном передней доли гипофиза. Паращитовидная железа. В норме у человека может быть от 2 до 8 желез Характерной и очень важной особенностью паращитовидных желез является изменчивость их расположения и количества. Основной функцией паращитовидных желез является выработка паратгормона – основного гормона, регулирующего уровень кальция в крови человека. Второй эффект – усиление гидроксилирования витамина D в почках и, как следствие, повышение концетрации активной формы витамина D в крови. Вилочковая железа — орган лимфопоэза человека , в котором происходит созревание, дифференцировка и иммунологическое «обучение» T-клеток иммунной системы. Тимус расположен в верхней части грудной клетки, сразу за грудиной (верхнее средостение). У человека тимус состоит из двух долей, которые могут быть сращены или же просто плотно прилегать друг к другу. Нижняя часть каждой доли широкая, а верхняя узкая; таким образом, верхний полюс может напоминать двузубую вилочку . Вырабатывает гормоны: тимозин, тималин, тимопоэтин, тимусный гуморальный фактор — все они являются белками (полипептидами). При гипофункции тимуса — снижается иммунитет, так как снижается количество Т-лимфоцитов в крови. 22 Строение и функции надпочечников, эндокринной части поджелудочной железы и половых желез. Надпочечная железа – парный орган массой около 12 – 13 г, располагается над верхним концом соответствующей почки. Надпочечник имеет форму уплощенного спереди назад конуса, в котором различают поверхности: переднюю, заднюю и почечную. Поверхность надпочечника слегка бугристая, на передней поверхности видна глубокая борозда – ворота, через которые из него выходит центральная вена. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, плотно сращенной с паренхимой. К фиброзной капсуле изнутри прилежит корковое вещество. В центре надпочечников располагается мозговое вещество, его клетки продуцируют адреналин и норадреналин. Адреналин усиливает расщепление гликогена, уменьшает его запасы в мышцах и печени, увеличивает содержание углеводов в крови, усиливает и учащает сокращение сердечной мышцы, суживает просвет сосудов повышая этим артериальное давление. ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Поджелудочная железа состоит из экзокринной и эндокринной частей. Эндокринная часть представлена группами эпителиальных клеток, образующих своеобразной формы панкреатические островки отделенные от остальной экзокринной части железы тонкими соединительнотканными прослойками. ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ Яичко у мужчин и яичник у женщин, помимо половых клеток, вырабатывают и выделяют в кровь половые гормоны, под влиянием которых формируются вторичные половые признаки. Яички выделяют мужской половой гормон тестостерон. В последние годы доказано, что предстательная железа осуществляет также гормонпродуцирующую функцию, оказывающую влияние на активность сперматогенеза, дифференцировку гипоталамуса и выработку фактора, стимулирующего рост нервных волокон. В яичнике вырабатываются половые гормоны: эстроген стимулирует, а гонадокринин угнетает рост и развитие половых клеток. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к восприятию оплодотворенной яйцеклетки, а так- же задерживает рост новых фолликулов |