икт рубеж2. тест акушерия. 1. азастан Республикасында айматандыруа сйкес жктілерге перинаталды кмекті бледі
 Скачать 1.41 Mb.
|
|
1. Альгодисменорея, полименорея 2. Метроррагия, меноррагия 3. +Полименорея, гиперменорея 4. Гипоменорея, олигоменорея 5. Пройменорея, аменорея 1352. Шерешевский –Тернера синдромы – бұл: 1. Гонада дисгенезиясының «жаңа» формасы 2. +Гонада дисгенезиясының типті формасы 3. Гонада дисгенезиясының «аралас» формасы 4. Гонада дисгенезиясының жасырын формасы 5. Жалған әйелдік гермафродитизм 1353. Гиперандрогения – бұл гормон деңгейінің жоғарылауы: 1. +Тестостерон 2. ФСГ 3. ЛГ 4. Пролактин 5. Прогестерон 1354. Науқас 38 жаста, тәулігіне 10 ретке дейін болатын кезеңді құйылуларға, көңіл күйінің тұрақсыздығына, дене салмағының 5 кг дейін жоғарылағанына шағымданады. Анамнезінде: 4 ай бұрын тубоовариальды абсцесске байланысты қосалқыларымен бірге гистерэктомия жасалған. Сіздің болжам диагнозыңыз: 1. Етеккір алды синдром 2. Климактериялық синдром 3. +Посткастрациялық сидром 4. Аналық безінің резистентті синдромы 5. Метаболикалық синдром 1355. Менопауза – бұл: 1. 6 ай ішінде етеккірдің болмауы 2. Өздігінен келген соңғы етеккірге дейін менопаузальды симптомдардың пайда болуы 3. +Аналық безінің инволюциясына байланысты 1 жыл ішінде етеккірдің болмауы 4. Менопаузадан кейін менопаузальды симптомдардың пайда болуы 5. 65-69 жастан кейін менопаузальды симптомдардың пайда болуы 1356. Етеккір циклының фолликулярлы фазасында эндометрийде болады: 1. Секреция 2. +Пролиферация 3. Десквамация 4. Гиперплазия 5. Атрофия 1357. Менструалды цикл қалыпты болғанда және кистаның ары қарай дамуы болмағанда аналық безінің функциональды кисталарының емі нәтижелі болып табылады: 1. 2 ай 2. 3 ай 3. +6 ай 4. 1 жыл 5. 2 жыл 1358. Метаболикалық бұзылыстардың фонында дамитын аналық безінің поликистозды синдромын емдеуде маңызды: 1. ҚОК тағайындау 2. Клостибегитті тағайындау 3. +Дене салмағының төмендеуі 4. Дексаметазонды тағайындау 5. Гестагенді тағайындау 1359. Бедеуліктің эндокринді формасының патогенетикалық емі: 1. ЛГ деңгейінің қалыптастыру 2. +Овуляцияны стимуляциялау 3. Жатыр түтіктерінің функциональды белсенділігін қалпына келтіру РЕКЛАМА 4. Гонодоторопты рилизинг гормонының деңгейін қалыптастыру 5. Етеккір қызметінің қалпына келуі 1360. Гипофиздің гонадотропты қызметінің аса кідіру синдромы – бұл: 1. +ҚОК, гонодоторопты рилизинг гормонының агонистерін және даназол немесе Депо-Провераны қабылдауды тоқтатқаннан кейін етеккірінің 3 ай және одан да көп уақыт болмауы 2. Спортсмендермен балериналарда етеккірдің болмауы 3. Эндометрий бұзылысынан кейін және жатырды шектен тыс қырғаннан кейін етеккірдің болмауы 4. Аналық безінің маскулиниздеуші ісігінің нәтижесінде етеккірдің болмауы 5. Гиперандрогения нәтижесінде етеккірдің болмауы 1361. Дексаметазон сынамасы диагностикада қолданылады: 1. +Аналық бездік және бүйрекүсті бездік гиперандрогения 2. Функциональды және органикалық гиперпролактинемия 3. Аменореяның гипоталамикалық және гипофиздік генезі 4. Гипофиз бен аналық безінің кері байланысының механизмі оң нәтижелі 5. Аменореяның жатырлық формасы 1362. Ішкі эндометриоздың диффузды формасының I сатысына тән: 1. +Патологиялық процестің жатырдың шырышасты қабатында шектелуі 2. Жатырдың бұлшықет қабатына дейін таралуы 3. Жатырдың барлық қабаттарына дейін таралуы 4. Париетальды ішастардың патологиялық процеске қосылуы 5. Көрші мүшелердің патологиялық процеске қосылуы 1363. Жүкті әйел жүктіліктің 8-9 аптасында тәулігіне 22 рет құсуға, салмағынығ төмендеуіне шағымданады. Пульсі минутына 110 рет,гипотония, диурезі төмендеген, қалдық азот пен креатинин жоғарылаған, зәріндегі ацетон деңгейі - 4+. Диагноз қойыңыз. 1. Жүктілердің құсуы, жеңіл дәрежесі 2. Бүйрек жетіспеушілігі, олигурия, интоксикация 3. Жүктілердің құсуы, орта дәрежесі 4. +Жүктілердің құсуы, ауыр дәрежесі 5. Гастриттің өршуі 1364. Қайта жүкті әйелдің жүктілігінің 28 аптасында балтырында, алдыңғы құрсақ қабырғасында ісіктер анықталды, артериалдық қан қысымы 140/90 мм.с.б.б., зәрдің жалпы анализінде белок 0,066 г\л, лейкоциттер 2-3 к\а. Алдын ала диагноз қойыңыз. 1. Гипертониялық ауру 2. +Преэклампсияның жеңіл дәрежесі 3. Преэклампсияның ауыр дәрежесі 4. Созылмалы гломерулонефрит 5. Созылмалы пиелонефриттің өршуі 1365. Әйелдер кеңесінің қабылдауында жүкті әйелде жүктілігінің 28 аптасында балтырында, алдыңғы құрсақ қабырғасында ісіктер анықталды, беті ісіңкі. Артериалдық қан қысымы 160/100 мм.с.б.б., 165/100 мм.с.б.б. Алдын ала диагноз қойыңыз. 1. Гипертониялық ауру 2. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі 3. +Преэклампсияның ауыр дәрежесі 4. Созылмалы гломерулонефрит 5. Созылмалы пиелонефриттің өршуі 1366. Әйелдер кеңесінің қабылдауында алғаш жүкті әйел, 25 жаста, жүктіліктің 28 аптасы, преэклампсияның ауыр дәрежесі диагнозы қойылды. Жедел көмек неден басталады: 1. Магний сульфатын бұлшық етке енгізуден 2. +Магний сульфатының бастапқы дозасын көк тамырға енгізуден 3. Ганглиоблокаторларды енгізуден 4. Нейролептиктерді көк тамырға енгізуден 5. Диуретиктерді енгізуден 1367. Перзентханаға ес түссіз жағдайда жүкті әйел жеткізілді. Туысқандарының айтуы бойынша үйінде тырысулар болған. Жалпы жағдайы ауыр, кома, жайылған ісіктері бар. Артериалдық қан қысымы 180/100 мм.с.б.б., Жүктілік мерзімі 35-36 апта. Диагноз: 1. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Эпилепсия 2. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі 3. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Эпилепсия 4. +Жүктіліктің 35-36 аптасы. Эклампсия. Эклампсиялық кома 5. Жүктіліктің 35-36 аптасы. Коматоздық жағдай 1368. Жүкті әйелге төмендегідей диагноз қойылды: Жүктіліктің 35-36 аптасы. Эклампсия. Жалпы жағдайы ауыр, жайылған ісіктері бар. Артериалдық қан қысымы 180/100 мм.с.б.б., нәрестенің орналасуы тігінен, нәресте басымен жатыр, жүрек соғысы анық, ритмді, минутына 140 рет, қынаптық зерттеу кезінде жатыр мойны жетілмеген. Сіздің тактикаңыз: 1. Ретті толғақтар басталғанша кешенді терапия 2. Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру 3. Емді 40 аптаға дейін жүргізу,амниотомия,босануды қоздыру 4. +Кесар тілігі 5. Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру, күшену кезеңін болдырмау үшін акушерлік қысқыш салу 1369. Жүктілікпен шақырылған гипертензияның патогенезіне тән: 1. +Жайылған вазоконстрикция, гиповолемия 2. Жатыр плацентарлық барьер өткізгіштігінің бұзылуы 3. Су -электролит алмасуының бұзылуы 4. Орталық жүйке жүйесіндегі функционалды өзгерістер 5. Иммунологиялық толеранттылықтың төмендеуі 1370. Преэклампсияның негізгі симптомдары: 1. +Артериалдық гипертензия, протеинурия, ісіктер 2. Гипотония, олигоурия, гематурия 3. Ауру сезімі, жағынды тәрізді бөлінулер, дене қызуының жоғарылауы 4. Лейкоцитурия, бактериурия, глюкозурия 5. Лейкоцитоз, тромбоцитопения, нейтрофилез 1371. Жүктілік кезіндегі гипертензияға тән: 1. Артериалдық қан қысымының 130/80 мм.с.б.б. дейін бір рет көтерілуі 2. Диастолалық қан қысымының бастапқыдан 5% жоғарылауы 3. Орташа артериалдық қан қысымы 80 мм.с.б.б. 4. Систолалық қан қысымының бастапқыдан 10% жоғарылауы 5. +Систолалық қан қысымының тұрақты түрде бастапқыдан 15-20% жоғарылауы 1372. Жүктілік гипертензиясын дәлелдеу үшін артериалдық қан қысымын өлшеу жиілігі: 1. 1 сағат 2. 3 сағат 3. +30 минут 4. 9 сағат 5. 12 сағат 1373. Преэклампсияның жеңіл дәрежесіне тән: 1. +Ісіктер, систолалық қан қысымының бастапқыдан 30 % жоғарылауы, протеинурия 0,3г\тәу 2. Ісіктер, артериалдық қан қысымының 170/90 мм.с.б.б. дейін бір көтерілуі, протеинурия 0,3г\тәу 3. Ісіктер, систолалық қан қысымының бастапқыдан 30 мм.с.б.б.жоғарылауы, протеинурия 3г\тәу 4. Бастың ауруы, артериалдық қан қысымының 160/100 мм.с.б.б. жоғарылауы, протеинурия 3г\тәу 5. Анасарка, тырысулар, кома 1374. HELLP синдромына тән: 1. +Гемолитикалық анемия, бауыр ферменттерінің концентрациясының жоғарылауы, тромбоцитопения 2. Гемолиз, тромбоцитопения, гепатомегалия 3. Тромбоцитопения,гепато -спленомегалия 4. Анемия, бауыр ферменттерінің концентрациясының жоғарылауы, тромбоциттердің қалыпты саны 5. Темір жетіспеушілік анемиясы, спленомегалия, тромбоциттердің санының көбеюі 1375. Жүктілікпен шақырылған гипертензия кезінде мерзімінен бұрын босандыру көрсеткіштері: 1. Аяқтағы айқын ісіктер 2. 0,3 г\тәу жоғары протеинурия 3. +Олигоурия 4. Артериалдық қан қысымының 140/100 мм.с.б.б. дейін жоғарылауы 5. Полиурия 1376. Жүктілікпен шақырылған гипертензиялар бұл мына бұзылыстардың себебінен пайда болған ауру: 1. Бүйректің созылмалы ауруларынан 2. Гипертониялық тип бойынша нейро циркуляторлық дистониялар кезінде 3. +Жүктілік, адаптациялық жүйелердің полиоргандық жетіспеушілігі кезінде 4. Жүрек ақаулары кезінде 5. Созылмалы эндогенді интоксикация кезінде 1377. Ерте токсикоздар жүктіліктің қай мерзімінде пайда болады? 1. +20 аптаға дейін 2. 16 аптаға дейін 3. 28 аптаға дейін 4. 34 аптаға дейін 5. 40 аптаға дейін 1378. Жүктілердің ерте токсикозына тән: 1. Ісіктер, протеинурия 2. Артериалдық қан қысымын жоғарылауы, бастың ауруы 3. +Құсу, сілекей ағу 4. Протеинурия, бактериурия 5. Гипотония, бастың айналуы 1379. Жүктілердегі ерте токсикоздың ең жиі кездесетін клиникалық формасы: 1. Жүктілер қышынуы 2. +Жүктілер құсуы 3. Жүктілер дерматозы 4. Остеомаляция 5. Сілекей ағу 1380. Жүкті әйелде жүктіліктің 8-9 аптасында тәулігіне 20 рет және одан көп құсу байқалады, тәбетінің болмауына, салмағының күрт төмендеуіне шағымданады. Пульсі минутына 110 рет, гипотония, қаны қоюланған, зәріндегі ацетон++++. Алдын ала қойылған диагноз: 1. Жедел гастрит 2. Жедел холецистит 3. Вирусты гепатит 4. Ерте токсикоз, жүктілердің орта дәрежелі құсуы 5. +Ерте токсикоз, жүктілердің ауыр дәрежелі құсуы 1381. Жүктілердің құсуы кезінде ең тиімді препаратты атаңыз: 1. Баралгин, но шпа 2. Этаперазин 3. +Дроперидол, реланиум 4. Седуксен, андоксин 5. Күкіртқышқылды магнезия 1382. Преэклампсияның ауыр дәрежесіне тән: 1. Ісіктер, гипертензия, бактериурия 2. Ісіктер, гипертензия, протеинурия 3. Гипертензия, протеиурия, салмақ қосу 4. +Гипертензия, протеинурия, бастың ауруы 5. Бастың ауруы, дене қызуының жоғарылауы, миалгия 1383. Алғаш жүкті әйел жүктіліктің 39-40 аптасында ретті толғақтарға шағымданып түсті. Қағанақ қуығы бүтін. Аяқтарында ісіктер бар, Артериалдық қан қысымы 140/100 мм с.б.б.. Нәрестенің жүрек соғысы анық, минутына 140 рет. Толғақтары әр 5 минут сайын, оташа күште. Қынаптық зерттеу кезінде: жатыр мойны тегістелген, 2 см ашық. Диагноз: 1. +Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі 2. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Преэклампсияның ауыр дәрежесі 3. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Прелиминарлы кезең. Артериалды гипертензия 4. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың хабаршысы. Артериалды гипертензия 5. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Прелиминарлы кезең. Эклампсияның ауыр дәрежесі 1384. Перзентханаға Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Преэклампсияның жеңіл дәрежесімен босанушы келіп түсті. Босанудың бірінші кезеңін жүргізудің қандай ерекшеліктері бар: 1. Амниотомия, босануды стимуляциялау 2. +Ерте амниотомия, эпидуралды анестезия, артериалдық қан қысымының 160/100 мм с.б.б. дейін жоғарылауында- басқармалы нормотония 3. Амниотомия, босануды қоздыру, эпидуралды анестезия 4. Артериалдық қан қысымының 160/100 мм с.б.б. дейін жоғарылауында- басқармалы нормотония 5. Магнезиалды терапия 1385. Эклампсияға тән негізгі симптом: 1. Артериалдық қан қысымының 180/110 мм с.б.б. дейін жоғары көтерілуі 2. Бастың ауруы, құсу 3. +Тырысулар 4. Протеинурия 5. Гипотония 1386. Артериалды гипертензиясы бар босанушы әйелде босанудың II кезеңінде артериалды қан қысымының 170/100 мм с.б.б. дейін жоғарылауы байқалды. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, минутына 140 рет. Қынаптық зерттеу кезінде:жатыр мойнының ашылуы толық, нәрестенің басы жамбас түбінде. Дәрігер тактикасы: 1. Перинеотомия жүргізу 2. Эпидуральды анестезия қолдану 3. Магний сульфатын к\т енгізу 4. Кесар тілігі 5. +Акушерлік қысқыш салу 1387. Босанудың II кезеңінде басқармалы нормотонияда қоданылады: 1. Магний сульфаты 2. Бета- адреномиметиктер 3. +Ганглиоблокаторлар 4. Глюкоза мен новокаин қоспасы 5. Эуфиллин 1388. Созылмалы гипертензиясы бар жүктілердің диагнозы мына көрсеткіштерге негізделген: 1. Жүктіліктің ерте мерзіміндегі артериалдық қан қысымына 2. Жүктіліктің орта мерзіміндегі артериалдық қан қысымына 3. Жүктіліктің соңындағы артериалдық қан қысымына 4. Электрокардиограммаға 5. +Жүктілікке дейінгі артериалдық қан қысымына 1389. Созылмалы артериалды гипертензия кезіндегі жүктіліктің ең жиі асқынуы: 1. Нәрестенің туа біткен ақауларының дамуы 2. Нәрестенің жүре пайда болған ақауларының дамуы 3. Жүктіліктің ерте токсикоздарының дамуы 4. +Преэклампсияның ерте қосылуы 5. Анемияның ерте қосылуы 1390. Созылмалы артериалды гипертензияда ең жиі кездесетін асқыну: 1. Туа біткен гипертониялық аурудың дамуы 2. Біріншілік плацентарлы жетіспеушіліктің дамуы 3. Екіншілік плацентарлы жетіспеушіліктің дамуы 4. +Жүктілікті көтереалмаушылық 5. Туа біткен ақаулардың дамуы 1391. Қандай жүрек ақауында жүктілікті жалғастыруға болады: 1. +Митральды қақапақшаның жетіспеушілігі және гемодинамикалық асқынулардың болмауы 2. Қан айналу бұзылысымен жүретін митральды қақпақшаның стенозы 3. Аортальды ақаулар және гемодинамикалық асқынулардың болмауы 4. Кардиальды терапияға оң нәтиже беретін жүректің туа біткен ақаулары 5. Кардиальды терапияға оң нәтиже беретін жүректің декомпенсирленген ақаулары 1392. Жүрек ақауымен жүкті әйелдерді «Д» есепке алғанда алдымен жүргізіледі: 1. Кардиальды терапия және диуретиктерді тағайындау 2. Төсектік режим және тұзды шектеу 3. Қабынуға қарсы терапия тағайындау 4. Антигистаминді, гипотензивті препараттарды тағайындау 5. +Зерттеу мақсатында кардиологиялық стационарға жатқызу 1393. Жүрек аурулары бар жүктілердің қайта госпитализациясы жүргізіледі: 1. 16-18 аптада 2. 20-24 аптада 3. +26-32 аптада 4. 28-34 аптада 5. 30-35 аптада 1394. Қан -тамыр жүйесінің ауруларымен жүкті әйелдерді жүктіліктің II триместрде ұсынылады: 1. Динамикалық бақылауды жалғастыру 2. +Асқынулардың алдын алу мақсатында госпитализациялау 3. Жүктілікті жалғастыру сұрағын шешу 4. Жүктілікті мерзімінен бұрын үзу 5. Босандыру әдісін таңдау 1395. Қан -тамыр жүйесінің ауруларымен жүкті әйелдерді жүктіліктің III триместрде ұсынылады: 1. Динамикалық бақылауды жалғастыру 2. Асқынулардың алдын алу мақсатында госпитализациялау 3. Жүктілікті жалғастыру сұрағын шешу 4. Жүктілікті мерзімінен бұрын үзу 5. +Босандыру әдісін таңдау 1396. Жүрек ақауымен жүкті әйелдердің үшінші госпитализациясы жүргізіледі: 1. 32 аптада 2. 34 аптада 3. 36 аптада 4. +38 аптада 5. 40 аптада 1397. Ревматикалық үрдістің белсенділігін куәландырады: 1. Лейкоцитоз, лимфоцитоз, эритроциттердің тұну жылдамдығының жоғарылауы 2. Лейкоцитоз, С реактивті белокқа кері реакция 3. Лейкоцитоз, лимфопения, айқын нейтрофилез 4. + Лейкоцитоз, С реактивті белокқа оң реакция 5. Лейкоцитоз, С реактивті белокқа күмәнді реакция 1398. Жүктілік кезінде ағзаның оттегіге қажеттілігі: 1. +Жоғарылайды және босану алдында 15-30% көтеріледі 2. Жоғарылайды және босану алдында 20-30% көтеріледі 3. Жоғарылайды және босану алдында 30-40% көтеріледі 4. Жоғарылайды және босану алдында 40-50% көтеріледі 5. Жоғарылайды және босану алдында 50-60% көтеріледі 1399. Әйелдер кеңесіне жүктіліктің 7-8 аптасымен жүкті әйел келді. Анамнезінен: балалық шағынан жүректің туа біткен ақауы-жүрекшеаралық перденің ақауы диагнозы қойылған. Дәрігер тактикасы: 1. Кардиолог кеңесі 2. Терапевт және кардиолог кеңесі 3. Зерттеу мақсатында босану үйіне госпитализациялау |