1. Бас сйек кмбезіні жмса тіндеріні заымдалуы кезінде кп ан жоалтуды себептерін атаыз
 Скачать 223.47 Kb.
|
|
сүйектің диафизымен мойынына осьтік салмақ түсіргендегі ауырсыну+ «жабысқақ» симптомы// Ларрей симптомы// Гирголава симптомы *** 102.Ортан жіліктің төменгі 1/3 бөлігі сынығына тән ығысуылар:// проксималды – алға және төмен, дисталды – артқа+ проксималды – алға, дисталды бөлігі де – алға// екі бөлігі де бұрыш тәрізді жылжиды// екі бөлігі де бұратылып (ротациалық) жылжиды// проксималды – артқа, дисталды – алға *** 103.Плевра қуысына жиналған қан қандай өзгерістерге ұшырайды:// ұйиды және сол қалпында қалады// ұйымайды// алғашқыда ұйиды, кейін сұйықтанады+ бірден сұйықтанады// сіңіп кетеді *** 104.Тоқпан жілік басының жиі шығуын қалай түсіндіруге болады: 1.жауырынның буын беткейі көлемінің аздығы. 2. буын беткейлерінің инконгруенттігі 3. буын қапшығының алдыңғы – төменгі бөлімінің әлсіздігі 4. буын қапшығы көлемінің кеңдігі// егер 1,2 және 3 жауаптар дұрыс болса// егер 1 және 3 жауаптар дұрыс болса// егер 2 және 4 жауаптар дұрыс болса// егер тек 4 жауап дұрыс болса// егер барлық жауаптар дұрыс болса+ *** 105.Балтыр сүйектері ашық сынықтары профилактикасының ең тиімді әдісі:// Сызганов-Ткаченко әдісімен өңдеу+ тек алғашқы хирургиялық өңдеу// жараны антисептиктермен жуу// антисептикалық плазманы қолдану// антисептиктердің үлкен дозасын қолдану *** 106.Шынтақ сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігінен сынуы және кәрі жілік басының шығуы қалай аталады:// Галеацци жарақаты// Монтеджи жарақаты+ Колесс сынығы// Бенетт сынығы// Смит сынығы *** 107.Жамбасішілік Школьников-Селиванов блокадасын жасауға новокаин ерітіндісі қанша мөлшерде және қандай концентрацияда болуы қажет:// 1% - 100,0// 0,25% - 400,0+ 2% – 50,0// 2% – 100,0// 0,5% – 400,0 *** 108.Физиологиялық лордоз қандай жарақатта жойылады:// бел омыртқаларының экстензиялық сынықтарында// бел омыртқаларының артқы өсінділері сынғанда// бел омыртқалары денесінің компрессиондық флексиялықсынықтарында+ омыртқалардың колденең өсінділері сынғанда// артқы өсінділері арасындағы жалғамалар зақымданғанда *** 109.Гамак қандай жарақаттарда қолданылады:// құйымшақ сынығында// сегізгөз көлденең сынғандақасаға буыны жыртылғанда// қосаға буыны жыртылғанда+ мықын сүйегінің алдыңғы жоғарғы қыры зақымданғанда// дұрыс жауабы жоқ *** 110.Қабырға сынықтарының жиі кездесетін локализациясы:// парастернальдық сызық// бұғана ортасы сызығы// аксиллярлық сызық+ жауырын сызығы// омыртқа маңы сызығы 111.Сүйек сынық-н қаңқалық тарттыру арқылы барлық манипул орындауға болады.Мынадан басқа -сүйек бөліктерін компрессиялау 112. Аяқ-қолға циркулярлық гипс салғанда кездесетін асқынулар, тек мынадан басқа: ойылу +терідегі сопрофиттік микрофлоралардың бәрінің өлуі және грибоктармен толуы қан тамырларының қысылуы нерв тарамдарының қысылуы фолькман контрактурасының пайда болуы 113. Базальдық сынық дегеніміз - бұл: ортан жілік басының сынығы ортан жілік мойнының сынығы +ортан жілік мойнының негізінің сынығы ұршық маңы сынығы ұршық асты сынығы 114. Буынға пункция жасау үшін қойылатын шарттар, тек мынадан басқа: +барлық амбулаториялық жағдайда жасау; пункция жасау орнын операция жасау орнындай өңдеу; анестезия; жуан инемен пункция жасау; пункция белгілі нүктелерде жасалады. 115. Түтікше сүйектің стабильді сынығы дегеніміз не? аяқ-қол стабильді жағдайда пайда болған сынық Илизаров аппаратымен бекітілген сынық интрамедуллярлық остеосинтез әдісімен бекітілген сынық экстрамедуллярлық остеосинтез әдісімен бекітілген сынық +репозициядан кейін стабильді қалыпта сақталатын сынық 116. Тоқпан жілік сынықтарын қаңқалық тарттыру әдісімен емдеуде қолданылатын шина? Беллер шинасы Кузьминский шинасы +ЦИТО әкету шинасы Виноградов шинасы Кутновский шинасы 117.Торакоцентез қандай жарақатта жасалынады? қабырға сынығында бірнеше қабырға сынығында +асқынған қабырға сынығында төс сүйегі денесі сынғанда төс сүйегі тұтқасы сынғанда 118.Коллес сынығының сыну механизмі қандай? кәрі жіліктің тіке жарақаты +білезік буыны жазылған қалпында қол басын тіреп құлағанда білезік буыны бүгілген қалпында қол басын тіреп құлағанда шынтақ буыны бүгілген қалпында құлағанда шынтақ буыны жазылған қалпында құлағанда 119.Жамбас сүйектерінің «Мальгени» сынықтары қандай:// бір қапталдағы алдыңғы және артқы жартылай шеңбердің сынығы// +екі қапталдағы алдыңғы және артқы жартылай шеңбердің сынығы// бір қапталдағы қасаға сүйегінің екі бұтағының сынығы// қасаға және шонданай сүйектерінің екі жақтан сынуы// ұршық ойығы түбінің сынуы *** 120.Балтыр сүйектері сынығын қаңқалық тарттыру әдісімен емдеуде қолданылатын шина:// +Беллер шинасы// Кузьминский шинасы// ЦИТО әкету шинасы// Виноградов шинасы// Кутновский шинасы *** 121.Аяқтың қалыпты түзулігі:// үлкен ұршық-ортан жіліктің сыртқы айдаршығы-сыртқы тобық// мықын сүйегінің алдыңғы-жоғарғы қыры-тізе тобығының сыртқы жиегі-аяқ басының 5-ші саусағы// мықын сүйегінің алдыңғы-жоғарғы қыры-тізе тобығының ортасы-ішкі тобық// +мықын сүйегінің алдыңғы-жоғарғы қыры-тізе тобығының ішкі жиегі-аяқ басынық 1-ші саусағы// үлкен ұршық – тізе тобығының сыртқы жиегі-аяқ басының 5-ші саусағы *** 122.Ортан жіліктің дислокациялық қысқаруы қандай жарақатта кездеседі:// ортан жілік басы сынғанда// +ортан жілік басы шыққанда// ортан жілік диафизі ығысып сынғанда// ортан жіліктің ұршық арқылы сынығында// тізе буынының бүгілген контрактурасында *** 123.Мойын омыртқаларының сынып-шығу механизмі қандай:// басымен төмен суға сүңгігенде бастың жерге соғылуы// тіке соққыда бастың кенеттен бүгілуі// омыртқа жотасына жүктеме жасалғанда мойын бөлігінің кенеттен сыртқа қайырылуы// +кенеттен омыртқа жотасы мойын бөлігінің сыртқа және ішке қайырылуы// бастың кенеттен қапталға бұрылуы *** 124.Қол-басы ладья тәрізді сүйегі сынғанда жиі кездесетін асқыну:// ортаңғы нерв зақымданғанда// шынтақ нервінің зақымданғанында// +сынық бөлігінің асептикалық некрозы// терең сіңірлердің зақымдануы// беткей және терең сіңірлердің зақымдануы *** 125.Тоқпан жілік басы шыққанда жиі кездесетін сынық:// кіші будыр сынады// +үлкен будыр сынады// жауырынның құстұмсық өсіндісі сынады// бұғана сүйегі сынады// барлық жауап дұрыс *** 126.Кіші балтыр нерві қандай жарақаттарда зақымданады: // жіліншікаралық дистальді синдесмоз зақымданғанда, аяқ-басы жартылай шыққанда// кіші балтыр сүйегі жоғарғы үштен бір бөлігі деңгейінде сынғанда// кіші балтыр сүйегі ортаңғы үштен бір бөлігі деңгейінде сынғанда// +кіші балтыр сүйегінің мойыны немесе басы сынғанда// кіші балтыр сүйегі төменгі үштен бір бөлігі деңгейінде сынығы БАЛАЛАР ХИР Перзентханада неонатолог жаңа туған балаға диагноз қойды: Өңеш атрезиясы. Хирург кеңесіне шақырылған. Бұдан әрі тексеру кезінде диагноз расталды. Аталған симптомдардың қайсысы өңеш атрезиясына күдіктенуге мүмкіндік береді: жиі өтаралас құсу, тамақтану кезінде шашалу және лоқсу, цианоз, ентігу, инспираторлы ентігу, орташа тыныс жетіспеушілігі Перинаталдық орталықта жаңа туған нәрестеде туа біткен ішек өтімсіздігі бар. Ішек өтімсіздігі бар нәрестеге қандай зерттеу әдісін қолданар едіңіз? +++Обзорная рентгенография Зерттеудің аталған әдістерінің қайсысы туа біткен ішек өтпеуін анықтауға мүмкіндік береді +++++Обзорная рентгенография может + контрастты затпен ФГДС (себебі мен дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді) Лаб зерттеу: К мен На азаюы, гипохлоремия, гемотакрит көтерілуі Толық ішек өтпеушілігінің белгілері A. тамақпен құсу, ішітің кебуі// B. ішітің кебуі, нәжістің болмауы// C. іштің ассиметриясы, нәжістің және желдің шықпауы// D. +нәжістің және желдің шықпауы, патологиялық қоспалармен құсу// E. патологиялық қоспалармен құсу, тік ішектен қанның бөлінуі Гиршпрунг ауруы кезінде өтпеушіліктің себебін атаңыз паралитикалық илеус// ішек айналуы// +ішек аганглиозы// ішек түтігінің вакуолизациясының бұзылысы// спастикалық илеус Ледд синдромы кезінде ішек өтпеуінің себебін атаңыз +ішектің айналып тұруы// паралитикалық илеус// спастикалық илеус// ішек вакуолизациясының бұзылысы// ішек аганглиозы Нәрестелерде жоғары ішек өтпеушілігінің негізгі белгілерін таңдаңыз ішек бөлінісімен құсу, ойысталған іш, тік ішекте шырыш пен қанның болуы, тік ішекте шырышты тығыншықтар 16.Толық ішек түйілуінің негізгі 3 симптомдары болып табылады: +құсу +ішінің үрілуі +нәжіспен ауаның болмауы 17.Ішек түтікшелерінің түзілуінің бұзылысымен байланысты, туа пайда болғанішек түйілуінің түрлерін атаңыз, біреуінен басқа: +Меконеальды илеус, мықын ішегінің стенозы? 18.Жоғарғы ішек түйілуіне тән клиникалық симптомдарды атаңыз: Ішек құрамын құсу Іштің үрілуі Токсикоз бен эксикоз Бауырдың ұлғаюы +жеген тамақты құсу, эпигастрий аймағында үрілу, нәжістің болмауы 19.Төменгі ішек түйілуіне тән клиникалық белгілерді атаңыз: +науқастың жағдайы ауыр, ішек құрамын құсу, іштің үрілуі, нәжістің болмауы түскен іш Жеген тамақты құсу Кілегей тығындарының кетуі Бірінші, екінші тәуілікте клиникасының байқалуы 20.пилоростеноз кезінде асқазан-ішек жолдарын контрастілеу үшін не қолданылады: +барий қоспасы 21.жоғарғы ішек түйілуіне жататын, туа пайда болған ішек түйілуін атаңыз: +Дуоденальді түйілу, пилоростеноз, өңеш атрезиясы, диафрагмалық жарық? 22.Қисық табанды оперативті емдеу мерзімінде жүргізіледі: жеңіл гиперкоррекция + айқын гиперкоррекция қисық табанның кейбір элементтері алынады қисық табан элементтері алынбайды орташа қалпы келтіріледі 30.Маймақтық дамуының себептері: +өкше және тобықтың жұмсақ тканінің қалыптылығының бұзылуы// жүйке – бұлшықет регуляциясының бұзылуы// рахит// жарақат// қабыну *** 31.Ацетабулярлы индекс анықталады +++Хильгенрайнер схемасы бойынша қалай анықталады// +30 С ДЕЙІН ИЛИ +Ацетибулярный индекс >30 +d >14mm +h<10mm *** 32.Перзентханада жаңа туылған баланы педиатрмен қарағанда оң жақ жамбасты сыртқа әкеткенде «сыртыл»симптомы және қозғалысының шектелгендігі анықталады: Сіздің әрекетінің: 1.оперативті жол 2.ултрадыбысты зерттеу 3.рентгенография, 4.консервативті ем 5.массаж, 6.физиоем 7.қаттылап байлау 8.еркін құндақтау [балалар хирургиясы] A 1,2,3,4 B 2,3,4,7 C 1,4,5,6 D 2,4,5,8++++ E 5,6,7,8 33.Перзентханада туа пайда болған маймақтықта қандай емдік шаралар жүргізіледі: консерватиті емі массаж,физиопроцедуралар,түзетуге арналған гимнастика,бинтпен Финк-Эттинген әдісі,гипстен жасалған етікше 34.Туа пайда болған жанбастың шығуына рентгенологиялық диогноз қойылады, егер жамбас басының сүйектену ядросы Реймберг схемасы бойынша орналасса: 1.Келлер сызығынан жоғары++++ 2.Омбреден сызығынан сыртқа+++ 3.Келлер сызығынан төмен 4.Шентен сызығынан төмен 5.Сызық ішінде 6.Шентон сызығынан жоғары [балалар хирургиясы] A 1,2++++ B 2,3 C 3,4 D 4,5 E 5,6 35.Жаңа туғандарда ацетабулярлы индекс Хильгенрайнер схемасы бойынша нешеге тең: [балалар хирургиясы] A 10 градус B 20 градус C 30 градусқа дейін++++ D 30 градустан жоғары E 25 градустан төмен 36.Маймақтықтың жеңіл түрі анықталады, егертабан пассивті түрде қалпына келтірілсе A жеңіл гиперкоррекция B айқын гиперкоррекция.+++++ C қисық табанның кейбір элементтері алынады. D қисық табан элементтері алынбайды. E орташа қалпы келтіріледі. Жамбастың туа пайда болған шығып кетуінде Райнберг схемасы бойынша сан сүйегінің басы қайда орналасады: Жамбас басы сүйегінің сүйектену ядросы қашан анықталады? +3 – 6 айында Балаларда жамбас-сан буынының рентгенографиясы қандай проекцияда жасалынады? +тіке проекцияда Жедел аппендицит кезіндегі науқастың төсектегі жату қалпы адам аяқтарын тізеден бүгіп, шалқасынан қозғалыссыз жатуға мәжбүр болады Жедел аппендицитке күдікпен стационарға жатқызылған үш жасар бала, өте мазасыз, қарауға жағымсыз реакциясы бар. Балада қарауды жүргізу үшін, ішперденің өзгерістерін бағалау үшін не қажет Жамбастық аппендицитті анықтауда шешуші зерттеуді атаңыз Жедел аппендициттің күмәнсіз белгілері 44.Іш қуысының жедел хирургиялық ауруында құсу ненің себебінен дамиды 45.Ситковский симптомы +бұл усиление боли в правой подвздошной области при положении больного на левом боку. 46.Ересек балаларда жедел аппендицитте Щеткин Блюмберг симптомы қалай анықталады обратная чувствительность, усиление боли при резком отнятии руки, по сравнению с пальпацией. 47.Жедел аппендициттегі ересек жастағы балаға тән белгілер: +Симптомы острого аппендицита У детей старше 3 лет острый аппендицит обычно начинается постепенно. Основным симптомом является боль, чаще около пупка, затем захватывает весь живот и только через несколько часов локализуется в правой подвздошной области. Обычно боль носит постоянный ноющий характер. Рвота, как правило, бывает однократной, у некоторых детей отмечается задержка стула. Температура тела в первые часы бывает нормальной или незначительно повышенной при неосложненных формах острого аппендицита. Как правило, нарушается сон, снижается или совсем отсутствует аппетит. Клиническая картина острого аппендицита у детей ясельного возраста чаще всего развивается бурно, на фоне полного здоровья. Ребенок становится беспокойным, капризным, отказывается от еды, температура повышается до 38 – 39оС, возникает многократная рвота и часто развивается многократный жидкий стул. В кале могут присутствовать примеси крови или слизь. 48.Іш қуысындағы қабынудың клиникалық көрінісі қандай дәріні қолданғанда өзгереді. 49.Жедел аппендицитте құрт тәрізді өскінде деструкция болғанда клиникалық көрінісінде қандай өзгеріс болады: 50.Инвагинацияда сыртқы түтікті қалай атайды? Влагалище Ішек инвагинациясының клиникасында төмендегі симптомдардың барлығы кездеседі, біреуінен басқасы: A «малина желесі» тәрізді нәжіс; BҚарамай тәрізді нәжіс; C «пальпацияланатын ісік» симптомы; DҚұсық; EІштің ұстамалы ауруы. а) Запоров б) Диареи в) Инфильтрата брюшной полости г) Выделения из прямой кишки крови и слизи д) Болезненных позывов на дефекацию 52,8 айлық балада, инвагинация клиникасы, ауырғанына 9 сағат болған, оптимальді тексеру әдіс A Ауамен иррогография; B Бари қоспасымен ирригография; C Лапароскопия; D Колоноскопия; E Тік ішектің қысымын өлшеу. 53,Ровзинг симптомы – A Оң жақ мықын аймағындағы жергілікті ауырсыну; B Баланы сол жақ қырына ауысқанда оң жақ мықын аймағында ауырсынудың күшеюі; C «Көйлек» симптомы; D Сол жақ мықын аймағын былқылдатып басқанда оң жақ мықын аймағында ауырсынудың күшеюі; E Баланы сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағын пальпациялағанда ауырсынудың күшеюі. 54,Ересек балалардағы жедел аппендицитке тән клиникалық ерекшеліктерін атаңыз: 55,Кіші жастағы балаларда жедел аппендициттің ағымының ерекшеліктері, төмендегілердің біреуінен басқасы: Характерными особенностями клинических проявлений острого аппендицита у детей являются: 1. Превалирование общих симптомов над местными. 2. Быстрое развитие деструктивных форм. 3. Кровянистые выделения из прямой кишки. |