1. Бас сйек кмбезіні жмса тіндеріні заымдалуы кезінде кп ан жоалтуды себептерін атаыз
 Скачать 223.47 Kb.
|
|
+а. аппендицит, тағаммен улану, миокард инфарктісі, мезентериальды тамырлар тромбозы, ішектің механикалық түйілуі, қарынның тесілген жарасы, жедел холецистит. б. аппендицит, тағаммен улану, миокард инфарктісі, мезентериальды тамырлар тромбозы, ішектің механикалық түйілуі, қарынның тесілген жарасы, жедел пиелонефрит, в. аппендицит, холецистит, ішектің механикалық түйілуі, жедел қарын-ішектен қан кету, г. холецистит, аппендицит, миокард инфарктісі, қарынның тесілген жарасы, жедел гломерулонефрит, д. холецистит, қарын –ішектен қан кету, жедел гломерулонефрит, қарын мен 12-елі ішектің тесілген жарасы, миокард инфарктісі. 93.Науқаста жедел панкреатит фонында ішектің салдануы дамыды. Сіздің тактикаңыз?// + интенсивті консервативті емдеу *** 94.Қандай ауру көп жағдайда жедел панкреатитпен қатар жүреді.// а. жедел аппендицит, б. ұйқы безінің кистасы в. жедел холецистит,+ г. миокард инфарктісі, д. гепатит. 95.Жедел панкреатит клиникасында қандай сатыларды ажыратады.// +а.1.аурысыну, 2. динамикалық илеус, 3. перитонит сатысы б.1. көп мөлшерде құсу, 2. іш пердеден тыс флегмона, 3. перитонит сатысы. в.1. гипоинсуллинизм 2. ауырсыну, 3. динамикалық илеус сатысы. г.1. ауырғандық, шок, 2. іріңді бурсит, 3. перитонит сатысы д.1. динамикалық илеус, 2. іріңді бурсит, 3. перитонит сатысы. 96.Жедел панкреатиттің қандай түрінде оперативті ем қолданылады.// а. ұйқы безінің жедел ісінуі, б. ұйқы безінің жедел ісінуі, геморрагиялық панкреатит, в. геморрагиялық панкреатит + іріңді панкреатит,+ г. геморрагиялық панкреатит, д. іріңді панкреатит. 97.Жедел панкреатитке қандай белгілер тән?// а. Воскресенский, Образцов, Михельсон-Бартомье белгісі, +б. Воскресенский, Керте, Мейо-Робсон, Грей-Тернер, Холстед, Грюнвальд белгісі,+ в. Керте, Мейо-Робсон, Ровзинг, Ортнер белгісі, г. Грей-Тернер, Грюнвальд, Мейо-Робсон, Пастернацкий белгісі, д. Воскресенский,Мейо-Робсон, Ситковский, Грей-Тернер, Грюнвальд белгісі 98.Жедел панкреатит үшін қандай лабораториялық зерттеу нәтижелері сәйкес келеді.// +а. нейтрофильді лейкоцитоз солға ығысқан, ЭТЖ жоғарылаған,+ б. лейкопения, ЭТЖ жоғарылаған, в. лейкоциттер қалыпты, ЭТЖ жоғарыламаған, г. лейкопения, ЭТЖ жоғарыламаған, д. лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарыламаған. 99.Жедел панкреатит кезінде қандай биохимиялық өзгерістер болады.// а. хлоридтер көлемі 20 ммоль/л (№ -100 ммоль/л) дейін төмендейді, гипокальциемия (№-2,5 ммоль/л), гиперкалиемия (№ -4,5 ммоль/л), б. хлоридтер мөлшері жоғарғы, гипокальциемия, гипокалиемия, +в. хлоридтер көлемі 30 ммоль/л дейін төмендейді, гипокальциемия, гипокалиемия.+ г. хлоридтер көлемі 30 ммоль/л дейін төмендейді, гиперкальциемия, гиперкалиемия, д. хлоридтер көлемі жоғарлайды, гиперкальциемия, гиперкалиемия. 100.Жедел панкреатит кезінде қан құрамындағы кальций және белоктың қандай көрсеткіштері нашар болжам белгісі болып табылады.?// а. гипокальциемия, а- глобулиндердің төмендеуі (№-35 г/л), альбуминдердің (№-55 г/л) көбеюі, б. гиперкальциемия, а- глобулиндердің көбеюі, альбуминдердің азаюы, в. кальций мөлшері қалыпты, а- глобулин және альбумин көрсеткіштері қалыпта, +г. гипокальциемия, а- глобулиннің көбеюі, альбуминдердің төмендеуі,+ д. гипокальциемия, белок құрамы қалыпты жағдайда. 101.Жедел панкреатитпен ауыратын науқастың қанында қант мөлшері қалай өзгеруі мүмкін?// а. қалыпты жағдайда, б. тұрақты гипергликемия, +в. ауыспалы гипергликемия,+ г. тұрақты гипогликемия, д. ауыспалы гипогликемия 102.Жедел панкреатитте қандай рентгенологиялық өзгерістер болады?// а. көкет күмбезінің биік тұруі, ұлтабардың кебуі немесе «айналуы», паралитикалық ішектің түйілуі, б. көкеттің оң жақ күмбезінің биік тұруы және оң жақ плевралды қуыста сұйықтықтың болуы, айқын дуоденоспазм, в. құрсақ қуысы мүшелері жағынан және кеуде клеткасы жағынан өзгерістер жоқ, +г. көкеттің сол жақ күмбезінің биік тұруы, сол жақ плевралды қуыста сұйықтықтың болуы, көбінесе сұйықтықтың іш қуысына жиналуы, қарын және ұлтабардың кілегей қабығының ісіңкілігі, айқын білінген дуоденоспазм, паралитикалық илеус құбылыстары.+ д. кеуде қуысы жағынан өзгерістер жоқ, іш қуысына сұйықтық жиналған, айқын білінген дуоденоспазм. 103.Жедел панкреатиттің қандай асқынуларын білесіз?// а. перитонит, іш пердеден тыс флегмона, қарын-ішектен қан кету, қатерлі ісікке айналу, б. перитонит, іш пердеден тыс флегмона, іріңнің іш және кеуде қуысына ағуы, қарын-ішектік жыланкөздер, ұйқы безі кистасы,+ в. перитонит, пиелонефрит, іш пердеден тыс флегмона, г. перитонит, медиастенит, іш қуысының абсцестері, д. ферментативті жедел холецистит, ішектің түйілуі, бауыр абсцессі. 104.Жедел панкреатитті ұйқы безінің кистасынан ажырату үшін, қандай қосымша зерттеулер жүргізу керек?// а. ЭРХПГ, торакоскопия, лапароскопия, б. лапароскопия, УДЗ, ретроперитониалды пневмография, компьютерлік томография,+ в. фиброгастроскопия, торакоскопия, лапароскопия, г. қарын-ішек трактысының рентгеноскопиясы, УДЗ, кеуде клеткасының рентгеноскопиясы, д. УДЗ, ЭРХПГ, лапароскопия. 105.Ұйқы безінің жедел ісінуінің ерте және көбінесе тұрақты белгілерін атаңыз?// а. іштің ауырғандығы, Мейо-Робсон белгісі, б. іштің ауырғандығы, несеп пен қанда диастазаның жоғарлауы,+ в. іштің ауырғандығы, Воскресенский белгісі, г. несеп пен қанда диастазаның жоғарлауы, Воскресенский белгісі, д. несеп пен қанда диастазаның жоғарлауы, Керте белгісі. 106.Шок пен коллапс жағдайы ұйқы безінің қандай ауруына тән?// а. ұйқы безінің жедел ісінуі, б. ұйқы безінің кистасы, в. геморрагиялық панкреатит,+ г. ұйқы безінің қатерлі ісігі, д. созылмалы панкреатит. 107.Жедел панкреатит пен жедел холециститтің жалпы белгілері қандай?// а. іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, дене қызуының көтерілуі, Мюссе-Георгиевский белгісінің оң мәнді болуы, б. оң жақ қабырға астында ауырғандық, Ортнер белгісі, терінің сарғаюы, в. іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, дене қызуының көтерілуі, сарғаюы,+ г. сарғаю, дене қызуының көтерілуі, гипергликемия, глюкозурия, д. сол жақ қабырға астында ауырғандық, Мейо-Робсон белгісі, гипергликемия, глюкозурия. 108,Жедел панкреатиттің тесілген жарадан ерекшелігі?// а. коллапс, құсу сирек жағдайда, көкеттің оң жақ күмбезі астында рентгенологиялық ауаның анықталуы, көкеттің сол жақ күмбезінің биік тұруы, б. анамнезінде жара ауруына тән ауырғандықтың болуы, науқастың мәжбүр қалпы, құсу сирек, перкуторлы-тимпандық дыбыстың бауыр үстінен естілуі, рентгенологиялық –көкеттің оң жақ күмбезінің астында ауаның анықталуы, аурудың бастамасында брадикардия.+ в. коллапс, тахикардия, іш кебу, г. коллапс, тақтай тәрізді құрсақ, брадикардия, рентгенологиялық сол жақ плевральды қуыста сұйықтықтың анықталуы, д. мәжбүр қалып-қозғалыссыз, іштің кебуі, бауыр үстінде перкуссияда тимпандық дыбыстың естілуі. 109.Жедел панкреатит пен ішектің механикалық түйілуіне ортақ белгілер.// а. іштегі ауырғандық, нәжісті құсу, Валь белгісі, науқастың мазасыздануы, б. іштің ауырғандығы, желмен нәжістің кідіруі, кейде сифонды клизмадан кейін де байқалады. Клойбер тостағаншаларының болуы, в. іштің ауырғандығы, айқын метеоризм, науқастың мазасыздануы,+ г. іштің тұрақты ауруы, айқын метеоризм, несеп пен қанда диастазаның мөлшерінің жоғарылауы, д. іштің толғақ тәрізді ауыруы, жиі құсу, айқын метеоризм, Клойбер тостағаншаларының болуы. 110.Механикалық ішек түйілуінің жедел панкератиттен айырмашылық ерекшелігі қандай?// а. толғақ тәрізді ауырғандық, пайда болуында кезеңділіктің байқалуы, нәжісті құсық болуы мүмкін, Валь белгісі, рентгенограммада Клойбер тостағаншаларының болуы, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің қалыпты болуы,+ б. іштің кебуі, іште желдің кідіруі, бірнеше рет құсу, оң мәнді Скляров белгісі, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарлауы, в. ішінің ауруы, жиі құсу, Валь белгісі, Клойбер тостағаншаларының болуы жалпы шолу рентгенограммада, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарлауы, г. нәжіс пен газдың кідіруі, нәжісті құсық, іштегі ауырғандық паранефральды новокаин блокадасынан кейін де басылмайды, науқастың мазасыздануы, д. жиі құсу, газ бен нәжістің кідіруі сифондық клизманы қолданғаннан кейін қояды, оң мәнді Валь белгісі, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғары болуы. 111.Жедел холециститтің жедел панкреатиттен қандай айырмашылық ерекшеліктері бар.// а. сарғаю, тұрақты белдеме тәрізді ауырғандық Ортнер, Мейо-Робсон белгілерінің оң мәнді болуы, бұлшық ет кернеуі, б. оң жақ қабырға астында ауырғандық, Ортнер, Мюссе-Георгиевский белгілерінің оң мәнді болуы, бұлшық ет кернеуі және оң жақ қабырға астында ауырғандық,+ в. сол жақ жауырында, арқаға берілетін төс астындағы ауырғандық, дене қызуының көтерілуі, сарғаю, Ортнер, Мейо-Робсон, Керте белгілерінің оң мәнді болуы, г. оң жақ қабырға астында ауырғандық, ол оң жақ жауырынға, иыққа беріледі, қызудың көтерілуі, Ортнер, Мейо-Робсон, Керте белгілерінің оң мәнді болуы, қан мен несепте диастаза мөлшерінің көбеюі, д. оң жақ қабырға астындағы ауырғандық, жиі құсу, Ортнер, Воскресенский, Грей-Тернер белгілерінің оң мәнді болуы. 112.Жедел панкреатит пен қарынның тесілген жарасының арасында қандай ортақ белгілері бар?// а. іштің жоғары бөлігінде жедел ауырғандық, кейде шок, коллапс құбылыстары байқалуы мүмкін,++++ б. іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, «тақтай тәрізді» құрсақ, пульстің сирексуі, в. коллапс пен шоктың дамуы, көкеттің оң жақ күмбезінің астында ауаның болуы, г. іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, төсектегі қозғалыссыз мәжбүр қалып, Мейо-Робсон оң белгісі, д. іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, Воскресенский, Мейо-Робсон, Керте белгілерінің оң болуы. *** 113.Мезентериальды тамырлар тромбозы мен жедел панкреатитке тән қандай ортақ белгілер?// а. іштің қатты ауыруы, қайта-қайта құсу, қан араласқан нәжіс, б. іштің қатты ауыруы, нәжіс пен желдің кідіруі, несеп пен қанда диастазаның мөлшерінің көбеюі, в. іштің жоғарғы бөлігінде белдеме тәрізді ауырғандық, қайта-қайта құсу, Воскресенский оң белгісі, г. жедел басталу, іштің қатты ауыруы, көбінесе естен тану жағдайының болуы, метеоризм,+++++ д. іштегі ауырғандық болуы, метеоризм, қан араласқан нәжіс, Керте оң белгісі. *** 114.Тамақтық токсикоинфекциясының жедел панкреатиттен қандай ерекше айырмашылығы бар.// а. толғақ тәрізді ауырғандық, қайта-қайта құсу, Воскресенский оң белгісі, б. анамнезінде-сапасыз тамақты қабылдау, ешқайда берілмейтін толғақ тәрізді ауырғандық, құсқанда жағдайы жеңілдейді, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарыламауы, жиі іш өту,++++ в. тұрақты ауырғандық, сол жақ жауырынға, арқаға ауырғандықтың берілуі, құсқанда жағдайы жеңілдейді, Керте оң белгісі, г. толғақ тәрізді ауырғандық, құсқанда жағдайы жеңілдейді, метеоризм, нәжіс пен газдың кідіруі, д. толғақ тәрізді ауырғандық, қан араласқан құсық, метеоризм, іш өту. *** 115.Миокард инфарктісі мен жедел панкреатиттің клиникалық белгілерінің ұқсастығы.// а. төс шеміршегі астында қатты ауырғандық, іш кебу, газ бен нәжістің кідіруі, б. іштің жоғарғы бөлігінде қатты ауырғандық, қайта-қайта құсу, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарылауы, в. төс шеміршегі астында қатты ауырғандық, шок немесе коллапс, ЭКГ-да өзгерістер,++++ г. төс шеміршегі астында ауырғандық, диастазаның жоғарылауы, төсекте мәжбүр жағдай, д. төс шеміршегі астында қатты ауырғандық, ЭКГ-да өзгерістер, Керте оң белгісі. *** 116.Мезентериалды тамырлар тромбозының жедел панкреатиттен қандай ерекше айырмашылық белгілері бар?// а. көбінесе жүрек-тамыр ауруларымен қатар дамиды, іштің орта бөлігінде ауырғандық, құсықтың болмауы, қан араласқан нәжіс, аурудың бастамасында кенеттен ауырғандық, құрсақ қабырғасының тартылуы жоқ,++++ б. кенеттен белдеме тәрізді ауырғандық, Мейо-Робсон, Воскресенский белгілерінің оң болуы, несеп пен қанда диастаз мөлшерінің жоғарылауы, в. іштің орта бөлігінде ауырғандық көбінесе коллапс, жиі қан аралсақан нәжіс, құсық жоқ, несепте диастазаның жоғарылауы г. іштің орта бөлігінде ауырғандық, жиі қан араласқан нәжіс, перитонит құбылысы, Керте оң белгісі, д. белдеме тәрізді ауырғандық, құсық жоқ, қан араласқан нәжіс, Мейо-Робсон оң белгісі. *** 117.Ішек түйілуінің қандай түрінде артқы шығар жолдан қанды бөлініс бөлінуі мүмкін?// а. паралитикалық, б. спастикалық, в. инвагинацияда,++++ г. ащы ішектің айналып кетуінде, д. ішек инфарктісінде. *** 118.Аурудың алғашқы мезгілінде, жедел ішек түйілуімен асқынған соқыр ішектің қатерлі ісігі бар науқасқа қандай операцияны жүргізу тиімді?// а. илеотрансверзоанастомозбен оң жақтық гемиколэктомия,++++ б. илеостома салу, в. цекостома салу, г. Гартман операциясы, д. Микулич операциясы. 119.Тоқ ішектің төменгі бөлігінің түйілуінде мына белгіден басқасы тән:// а. клиникалық белгілердің бірте-бірте өсуі, б. іштің кебуі, в. Клойбер тостағаншасының пайда болуы, г. нәжістің кідірісі, д. тез сусыздану.++++ 120.Дененің сусыздануы жедел дамиды:// а. ащы ішектің айналып кетуінде,+++ б. сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде, в. ішек түйілуі құбылысымен бірге жүретін тік ішектің ісігінде, г. обтурациялық тоқ ішектің түйілуі, д. илеоцекальды инвагинацияда. 121.Жедел ішек түйілуінде «шылпыл шуының» болу себебі:// а. іш қуысында жалқықтық болуы, б. ішектің әкелуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы,+++ в. ішектің әкетуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы, г. іш қуысында бос газдың болуы, д. барлық аталғандар дұрыс емес. 122.Ауру басталғаннан кейін кеш түскен 75 жастағы науқасқа сигма тәрізді ішектің ісігі салдарынан болған ішек түйілуінде келесі тактика тиімді болып саналады:// а. тексеру және 48-72 сағаттан кейінгі операцияның орындалуы, б. консервативті терапия, в. инфузиялық терапия және қайталанған сифондық клизмалар, г. 2-3 сағаттық операцияға дайындық Гартмн операциясын орындау+++ д. жедел түрдегі операция, сигма тәріздес ішектің резекциясы, ішекті ұшынан жалғау. 123.Ащы ішектің механикалық түйілуінің жиі себебі болып табылады:// а. бөгде денелер, б. өт тастары, в. ісіктер, г. іш қуысының жабысқағы, ++++ д. ішек құрттары. 124.Тоқ ішектік обтурациялық түйілу жиірек мынадан туады.// а. бөгде денелерден, б. өт тастарынан, в. ішектің қатерлі ісіктерінен,+++ г. іш қуысының жабысқағынан, д. ішек құрттарынан. 125.Ащы ішектің айналып кетуі ішек түйілуінің қандай түріне жатады.// а. обтурациялық, б. странгуляциялық,++++ в. аралас, г. спастикалық, д. параличтік. 126.Жедел ішек түйілуі кезінде науқасты зерттегенде анықталған Цеге-Мантейфель және Обухов ауруханасы симптомы оң мәнді. Бұл ішек түйілуінің қандай түріне тән?// а. илеоцекальдық инвагинация, б. өрлемелі ішектің ісігімен обтурациясында, в. ащы ішектің айналып кетуі, г. сигма тәрізді ішектің айналып кетуі,+++ д. бәрі дұрыс. 127.Обтурациялық ішек түйілуінің бастапқы сатысында дұрыс емдеу тактикасын таңдау.// а. тек консервативті ем, б. шұғыл операция, в. жоспарлы операция, г. консервативті шаралардың әсері болмаса, оперативті емдеу,+++ д. назогастральды интубация. 128.Динамикалық ішек түйілуін емдеу:// а. тек консервативті,++++ б. тек оперативті, в. консервативті емнен әсер болмаса оперативті, г. іш қуысын лапароскопиялық дренаждау, д. бәрі дұрыс, 129.Көлденең ішек рагінің қандай асқынулары операция кезінде қиыншылық туғызады?// а. қан кету, б. ішек обтурациясы, в. шеткі метостаздар, г. перфорация және перитонит,+++ д. жаралану. 130.«Таңқурай» түріндегі нәжіс қайсы ауруға тән:// а. қарын қалтқысының тарылуына, б. инвагинацияға,++ в. фитобезоарға, г. Меккель дивертикуласына, д. аппендицитке. *** 131.Аталғандардың қайсысы ащы ішектің жоғарғы деңгейіндегі түйілуіне жатпайды:// а. іштің жоғарғы бөлігіндегі Клойбер тостағаншасы, б. іштің бір қалыпты кебуі,+++ в. ерте құсу, г. толғақ тәрізді ауырғандық, д. науқас жағдайының тез нашарлауы. 132.Сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде емдеу әдісін таңдау:// а. колостомия, б. резекция, алғашқылық анастомоз, в. обструктивтік резекция, |