Фарм эталон 2022. 1. Дрілік зат, дрілік препарат, дрілік форма туралы тсінік
Скачать 146.17 Kb.
|
106.Суға салғанда ісініп кілегей тәрізді коллоидті ерітінділері түзетін, индифферентті заттар. Бұл заттар шырышты қабықты қаптай отырып сезімтал нерв ұштарының тітіркенуіне кедергі жасайды. Ағзаға сіңірілмегендіктен резорбциялық әсер көрсетпейді. Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде қармаушы тобы 2. препараттың әсер ету ұзақтығы; 20-30 минут 3. осы препаратты қолданудан қандай негізгі әсер күтілетінін анықтау; Басқа дәрілік заттардың тітіркендіргіштік әсерін болдырмайды 4. осы препараттың қажетті шығарлу формасын және енгізу жолын анықтау; Шығарлу формасы-ұнтақ 5. осы препаратқа рецепт жазыңыз. Recipe: Amyli 20.0 Aquae destillatae ad 200 ml Misce. Da. Signa: ішке 1 ас қасықтан күніне 3-4 рет 107.Кәдімгі қарағайдың құрамындағы эфир майларын бумен айдау жолымен алынатын, негізгі әсер етуші заты α- пинен болып табылатын препарат. Жоғары липофильділігінің арқасында эпидермис арқылы сіңіп, сезімтал жүйке үштарын тітіркендіреді. Невралгия, миалгия, буын ауруларында жергілікті ысқылап жағу үшін Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Жергілікті тітіркендіргіштер (скипидар жақпа майы) 2. препараттың әсер ету ұзақтығы; 60-80 минут 3. осы препаратты қолданудан қандай негізгі әсер күтілетінін анықтау; Дезинфекциялық, тітіркендіргіштік және ауырсынуды басатын әсерге ие 4. осы препараттың қажетті шығарлу формасын анықтау; Жақпа май түрінде 5. осы препаратқа рецепт жазыңыз. Recipe: Unguenti Terebinthinae 25.0 Da. Signa: сыртқа ауырған жерге күніне 2 рет ысқылап жағу 108.Құрамы: 4SiO + 3MgO + H2O болатын, силикат, магнидің препараты. Тері бездерінің адсорбциялап, құрғатады, әрі теріні механикалық тітіркенуден сақтап, паторефлекстерді төмендетеді. Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде адсорбциялық заттар-тальк 2. препараттың әсер ету ұзақтығы; 60-80 минут 3. осы препаратты қолданудан қандай негізгі әсер күтілетінін анықтау; Тері бетіне қолданғанда бездердің бөлінділерін адсорбциялайды, теріні кептіреді және оны механикалық тітіркенуден қорғайды 4. осы препараттың қажетті шығарлу формасын анықтау; Шығарлу формасы-ұнтақ 5. осы препаратқа рецепт жазыңыз. Recipe: Anaesthesini 0.5 Talci 2.5 Vaselini ad 10.0 Misce ut fiat pastae Da. Signa: сыртқа зақымдалған теріге жұқалап жағу 109.Науқас, 24 жастағы әйел, 2 ай бойы преднизолон таблеткаларымен бейспецификалық ойық жаралы колитпен емделген. Осының аясында науқас жиі бас ауруы мазалайды, ол үшін мезгіл-мезгіл парацетамол мен ацетилсалицил қышқылын өздігінен қабылдайды. Сұрақтар: 1. преднизолон, парацетамол және ацетилсалицил қышқылы қандай фармакологиялық топтарға жатады? Преднизолон-глюкокартикоидты препарат, гидрокартизонның сусыздандырылған аналогы Парацетамол- наркотикалық емес анальгетикті-антипиретикті препараттар, соның ішінде анилиннің туындысы Ацетилсалицил қышқылы- стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, салицил қышқылының туындылары 2. преднизолон, парацетамол және ацетилсалицил қышқылының негізгі фармакологиялық әсері қандай? Преднизолонның фармакологиялық әсері- қабыну сиптомдарының дамуын тежейді. Қабыну аймағында макрофагтардың, лейкоциттердің және басқа жасушалардың жиналуын тежейді Парацетамолдың фармакологиялық әсері-қызуды түсіретін, ауырсынуды басатын және орташа қабынуға қарсы әсері бар. Ол терморегуляция орталығының қозғыштығын тежейді, сонымен қатар айқын органикалық әсері бар простагландиндердің, қабыну медиаторларының синтезін тежейді Ацетилсалицил қышқылының фармакологиялық әсері-стероидты емес қабынуға қарсы препарат. Ол қабынуға қарсы анальгетиктер, антипиретикалық әсерге ие, сонымен қатар тромбоциттер агрегациясын тежейді 3. науқасқа осы препараттардың қауіпсіздігі мен бірге қолдану мүмкіндігіне қатысты нені ескерту керек? Преднизолонның жағымсыз әсері: құсу, жүрек айну, тәбеттің тым жоғарылап немесе төмендеп кетуі, асқазан жарасы 4. көрсетілген мақсатта алынған қаражат тиімді бола ала ма? Ия, рецептсіз босатылады 5. осы препараттардың біреуіне рецепт жазыңыз. Recipe: Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0.5 Da tales doses N10 Signa: ішке 1 таблеткадан күніне 2 рет тамақтан кейін 110.Ауруханаға жатқызылған 46 жастағы әйелге қоғамнан тыс пневмония Цефтриаксон тағайындалды. Бұған дейін үйде болған кезде 3 күн бойы амоксициллин қабылдаған, әсері жоқ. Науқастың айтуы бойынша стоматологиялық кабинетте 1,5 жыл бұрын енгізілген өзіне белгісіз препаратқа аллергиясы бар (реакция – Квинке ісінуі). Дәрігер Цефтриаксонды (2 г х 1 р/тәу) бұлшықет ішіне, Новокаин ерітіндісінде енгізуді ұсынды. Сұрақтар: 1. цефтриаксон және новокаин қандай фармакологиялық топтарға жатады? Антибиотиктер тобы, жіктелуі бойынша цефалоспориндер қатарының ІІІ ұрпағы, соның ішінде цефтриаксон Новокаин- Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде жергілікті анестетиктер 2. цефтриаксонға негізгі фармакологиялық әсері және жағымсыз реакциялары; Цефтриаксонның фармакологиялық әсері-бактерицидтік әсер етеді. Препарат грам (+) және грам (–) микроорганизмдерінің бета-лактамазаларының (пенициллиназа және цефалоспориназа) әсеріне жоғары төзімді Жағымсыз әсері-аллергиялық реакция, бүйрек және бауыр аурулары кезінде мұқият тағайындалуы керек 3. мұндай жағдайларда новокаин қандай мақсатта қолданылады; Ауырсынуды басу үшін 4. бұл тапсырмада новокаиннің қанша % ерітіндісін және қандай мөлшерде қолдануға болады? 0,5% 2мл, 0,25% 5мл 5. цефтриаксонға рецепт жазыңыз. Recipe: Ceftriaxoni 1.0 Da tales doses N15 Signa: қолданар алдында 0,25% 5мл новокаин ерітіндісімен араластырып бұлшықетке енгізіңіз, күніне 2 рет (7 күн) 111.β1 және β2-адренергиялық рецепторларға тікелей ынталандырушы әсер етеді. Препараттың негізгі әсерлері жүрекке және тегіс бұлшықеттерге әсер етумен байланысты. β2-адренергиялық рецепторларды ынталандыру арқылы ол қан тамырларын кеңейтеді, олардың барлық жерде болуы жалпы шеткергі кедергіні төмендетеді және қан қысымын төмендетеді. Ол негізінен атриовентрикулярлық блокада атриовентрикулярлық өткізгіштігін арттыру үшін қолданылады. Препарат бронхтың тонусын төмендететіндіктен (бронхиальды β2-адренергиялық рецепторларды ынталандыруға байланысты), оны бронходилататор ретінде қолдануға болады. Жанама әсері: тахикардия. Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Эфферентті инервацияға әсер ететін препараттар, адреномиметик тобына жатады, соның ішінде бета-адреномиметик 2. препараттың әсер ету ұзақтығы; ½ бөлігі 2 сағат, 1 таблеткасы 4 сағат әсер етеді 3. осы препараттың қажетті дәрілік формасын және енгізу жолын анықтау; Дәрілік формасы-таблетка, аэрозоль, ампуладағы ерітінді 4. осы препаратқа рецепт жазу. Recipe: Tabulettae Isadrini 0.005 Da tales doses N20 Signa: 1 таблетка толық ерігенше ауыз қуысында ұстап тұру 112.Өткір риниттен болған мұрынның шырышты қабығының ісінуін басу үшін, науқас мұрнына дәрі тамызды. 3 күн бойы үнемі қабылдағаннан кейін, оның ісінуді басатын әсері жойылды. Сұрақтар: 1. қандай препарат қолданылып еді? Эфферентті инервацияға әсер ететін препараттар, адреномиметик тобына жатады, соның ішінде бета-адреномиметик-нафазолин 2.әсерінің байқалмау себебі неден? Организмнің дәрілік затқа тәуелділігі және тахифилаксия туғызған 3.бұл жағдайды қалай деп атайды? Тахифилаксия-организмнің дәрілік затқа тез үйренгіштігі 4.әсерінің пайда болуының кейінірек байқауға бола ма? Ия, ұзақ уақыт пайдаланғанда мұрын шеміршегінің деформациясы болуы мүмкін 5.осы препаратқа рецепт жазу. Recipe: Solutionis Naphazolini 0.1%-10ml Da. Signa: мұрын ішіне 1-2 тамшыдан күніне 3 рет 113.Ол жүректің жиырылуының күші мен жиілігін төмендетеді, миокардтың оттегіге сұранысын төмендетеді, қан қысымын төмендетеді және ренин өндірісін тежейді. Стенокардия, артериялық гипертензия, тахикардия үшін қолданылады. Жанама әсері: бронхоспазм. Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Эфферентті инервацияға әсер ететін препараттар, адреномиметик тобына жатады, соның ішінде бета-адреноблокатор 2. препараттың әсер ету ұзақтығы; 3-5 сағат 3. осы препараттың қажетті дәрілік формасын және енгізу жолын анықтау; Ішке таблетка, ампула 0,5 мл көктамырға баяу тамшылату 4. осы препаратқа рецепт жазу. Recipe: Tabulettae Metoprololi 0.1 N30 Da. Signa: ішке 1 таблеткадан күніне 2 рет 114.Бұл препарат химиялық алмастырылған амид болып табылады, сондықтан ол организмде баяу метаболизденеді және ұзаққа созылады. Na+ және K+ иондарына мембрананың өткізгіштігін төмендетеді, әсер ету потенциалының түзілуін болдырмайды, нейротрансмиттерлердің бөлінуін тежейді, мембраналық фосфолипидтердің беттік керілуін өзгертеді. Препараттың белсенділігі басқа анестетиктерге қарағанда шамамен 2,5 есе жоғары. Препаратпен улану кезінде бас ауруы, бас айналу, ұйқышылдық, шуыл, тілдің ұюы, тремор, брадикардия мүмкін. Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде жергілікті анестетиктер 2. препараттың әсер ету ұзақтығы; 30-60 минут 3. осы препаратты қолданудан қандай негізгі әсер күтілетінін анықтау; Жансыздандару және ауырсынуды басу 4. осы препараттың қажетті дәрілік формасын және енгізу жолын анықтау; Спрей, мазь, ампуладағы 10%-2мл, 5%-5мл инъекцияға арналған ерітінді 5. осы препаратқа рецепт жазыңыз. Recipe: Solutionis Lidocaini hydrochlorydi 5%-5ml Da tales doses N10 in ampullis Signa: жергілікті инфильтрациялық анестезия (қызылиекке 5мл-ден) 115.Церигель 8 жасар баланың жұқтырған жарасын емдеу үшін қолданылған. Түйісу орнында ұзақ уақыт жазылмайтын жаралар пайда болды. Сұрақтар: 1. бұл препарат антисептикалық және дезинфекциялық заттардың қандай химиялық тобына жатады? Антисептикалық және дезинфекциялық топтағы препараттар, соның ішіндегі тотықтырғыштар 2. пайда болған асқынудың негізгі себебін атаңыз; Мөлшерден көп пайдалану әсерінен күю 3. ықтимал асқынулардың алдын алу бойынша ұсыныстарыңыз; Мөлшерден артық пайдаланбау, себебі тітіркендіргіштік әсерінен күйік туғызады 4. калий перманганатына рецепт жазыңыз. Recipe: Solutionis Kalii permanganatis 0.1%-500ml Da. Signa: жараны жуу үшін 116.Педиатриялық тәжірибеде антисептикті қосу арқылы жаңа туған нәрестені шомылу ережесі бар. Сұрақтар: 1. препаратты атаңыз; Калий перманганаты 2. бұл препарат қай фармакологиялық топқа жатады? Антисептикалық және дезинфекциялық топтағы препараттар, соның ішіндегі тотықтырғыштар 3. осы ерітіндіні дайындау әдісін түсіндіру; 1л жылы суға 0.1% калий перманганатын салып, ашық қызғылт түс болғанша араластыру 4. осы ерітіндінің әсер ету механизмін түсіндіру; Антисептикалық әсер етеді. Жаңа туылған нәрестенің терісін қатайтады, қорғаныштық әсерге ие 5. дәрілік заттың шығарылу формасын көрсетіңіз және рецепт жазыңыз. Шығарылу формасы-ұнтақ Recipe: Solutionis Kalii permanganatis 0.1%-1000ml Da. Signa: қолданар алдында 1л жылы суға 0.1% калий перманганатын салып, ашық қызғылт түс болғанша араластыру 117.Суға салғанда ісініп кілегей тәрізді коллоидті ерітінділері түзетін, индифферентті заттар. Бұл заттар шырышты қабықты қаптай отырып сезімтал нерв ұштарының тітіркенуіне кедергі жасайды. Ағзаға сіңірілмегендіктен резорбциялық әсер көрсетпейді. Сұрақтар: 1.бұл препараттар қандай және олар қандай топқа жатады? Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде қармаушы тобы 2. осы препараттардың негізгі фармакологиялық әрекеті; Бұл заттар шырышты қабықты қаптай отырып сезімтал нерв ұштарының тітіркенуіне кедергі жасайды. Ағзаға сіңірілмегендіктен резорбциялық әсер көрсетпейді. 3. осы препараттардың негізгі қолданылуы; Басқа дәрілік заттардың тітіркендіргіштік әсерін болдырмайды 4. осы препараттардың біреуіне рецепт жазыңыз. Recipe: Amyli 20.0 Aquae destillatae ad 200 ml Misce. Da. Signa: ішке 1 ас қасықтан күніне 3-4 рет 118.Бұл препарат буын иіскегенде, жоғарғы тыныс жолдарының сезімтал жүйке ұштары тітіркеніп, тыныс алу орталығының рефлекторлы қозуына әкеледі. Естен талып қалған кезде ингаляциялық, мастық кезінде және дезинфекциялық қабілетіне байланысты хирург қолын тазалап өңдеуге қолданылады. Сұрақтар: 1. бұл қандай препарат және ол қандай топқа жатады? Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде аммиак ерітіндісі-нашатыр спирті 2. осы препараттың негізгі фармакологиялық әрекеті; Демікпе кезінде жоғарғы тыныс жолдарын тітіркендіреді және антисептикалық әсер етеді 3. осы препараттың негізгі қолданылуы; Хирургиялық практикада хирург қолын өңдеу үшін, жәндіктер шаққанда және естен тану кезінде 4. осы препаратқа рецепт жазу. Recipe: Solutionis Ammoni caustici 10%-100ml Da. Signa: мақтаға 1-2 тамшы нашатыр спиртін тамызып, мұрын қуысына иіскетіңіз 119.Препарат тері және кілегей қабатының бетіндегі белоктерды коагуляциялап, тығыз альбуминаттар түзеді. Гастроэнтерологияда, лорпрактикада және терінің қабыну ауруларында қолданылады. Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде танин 2. препараттың әсер ету ұзақтығы; 60-80 минут 3. осы препаратты қолданудан қандай негізгі әсер күтілетінін анықтау; Аз концентрациясында ол бырыстырылатын, ал жоғары концентрациясында күйдіргіш әсер көрсетеді 4. осы препараттың қажетті шығарлу формасын және енгізу жолын анықтау; Ұнтақ 5. осы препаратқа рецепт жазыңыз. Recipe: Solutionis Tanini 0.5%-1000ml Da. Signa: улану кезінде асқазанды шаю үшін 120.Суда нашар еритін беткей анестезияға ғана қолданылатын, жиі жағымды, паста, сеппе түрінде шығарылатын препарат. Сұрақтар: 1. бұл препарат қай топқа жатады; Афферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде жергілікті анестетиктер-анестезин 2. осы препаратты қолданудан қандай негізгі әсер күтілетінін анықтау; Жансыздандыру және ауырсынуды басу 3. осы препараттың қажетті шығарылу формасын анықтау; Ұнтақ, таблетка 4. осы препаратқа рецепт жазыңыз. Recipe: Anaesthesini 0.3 N20 Da. Signa: ішке 1 таблеткадан күніне 3 рет (іштің құрысуларында және ауырсыну кезінде) 121.Балалар өте ауыр жағдайда ауруханаға түсті. Анамнезінен балалар орманда серуендеп жүргендері аңықталды. Объективті: көз қарашығының кішірейгені, гипотония, сілекей көбейгені, демікпе, тер шығару күшейгені анықталды. Сұрақтар: 1. диагнозын анықтаңыз; Жабайы жемістермен улану 2. бұл препарат қай топқа жатады; Эфферентті инервацияға әсер ететін препараттар, соның ішінде холинорецепторларға М-холиномиметиктер 3. көмек беру үшін қандай шаралар қолданамыз және қандай препаратты қолданасыз; Атропин сульфат Алғашқы көмек: асқазанды шаю 3% белсендірілген көмірмен (активированный уголь) 4. осы препараттың қажетті шығарлу формасын және енгізу жолын анықтау; Көз тамшы, ішке таблетка түрінде, инъекцияға арналған ерітінді (көктамырға және бұлшықетке арналған) 5. осы препаратқа рецепт жазыңыз. Recipe: Solutionis Atropini sulfatis 0.1%-1ml Da tales doses N10 in ampullis Signa: тері астына 0,5-1 мл енгізу күніне 1 рет 122.Қабылдау бөліміне бронх демікпесі ұстамасымен түскен науқасқа бронходилататор ретінде адреналин берілді. Бронх демікпесінің ұстамасы ұсталды, бірақ жедел тамыр коллапсы дамыған. Анамнезінен науқастың бұрын мигрень кезінде дигидроэрготаминді өте жиі қабылдағаны белгілі болды. Сұрақтар: 1. L-адренолитиктерді қабылдаудың адреналиннен тамырлық коллапс дамуымен байланысы бар ма? Ия, адреналин аз мөлшерде және қоспа ішінде бета-адренорецепт қоздырады, ал көп мөлшерде альфа және бета-адренорецепт әсер етеді 2. адреналин қай топқа жатады? Адреномиметик және симпатомиметик тобына жатады 3. осы препараттың негізгі фармакологиялық әрекеті; 4. адреналинге рецепт жазу. Recipe: Solutionis Adrenalini hydrochlorydi 0.1%-1ml Da tales doses N10 in ampullis Signa: тері астына күніне 1 рет 123.Науқас Петров Н., 56 жаста. пневмонияны емдеу үшін гентамицинді ұзақ уақыт қабылдаған. Бір аптадан кейін құлақ ауруы, есту қабілетінің төмендеуі, бас айналу, шуыл мазалай бастады. Сұрақтар: 1. гентамицин қандай фармакологиялық топқа жатады? Антибиотиктер тобына жататын препарат, соның ішінде аминогликозидтер 2. гентамициннің негізгі қолданылуы. Іріңді-септикалық ауруларға, әсіресе басқа грам теріс антибиотиктерге төзімділіктен туындаған 3. гентамициннің жанама әсерлері қандай? Аллергиялық реакция, құсу, жүрек айну, анемия 4. қандай препаратқа ауыстыруға болады? Канамицин сульфат, амикацин 5. гентамициннің аналогына рецепт жазыңыз. Recipe: Kanamycini sulfatis 0.5 Da tales doses N10 Signa: қолданар алдында 0,25% 5мл новокаин ерітіндісімен араластырып бұлшықетке енгізіңіз, күніне 2 рет |