акушерство гинекология. Акушерство и гинекология вопросы ГИА для интренов. 1 этап Практические навыки программы подготовки интернов по специальности Акушерство и гинекология Общие умения

• Название: 1 этап Практические навыки программы подготовки интернов по специальности Акушерство и гинекология Общие умения
• Анкор: акушерство гинекология
• Дата: 27.09.2022
• Размер: 240.61 Kb.
• Имя файла: Акушерство и гинекология вопросы ГИА для интренов.docx
• Тип: Документы; #700594
• страница: 2 из 12

30. Врач женской консультации выявил тазовое предлежание при бере­менности 36 -недель. Соматической и акушерской патологии у бере­менной нет. Тактика врача:

1.срочно госпитализировать в роддом

2.назначить лечебную гимнастику для исправления тазового предлежания

3.госпитализировать в 38 недель

4.госпитализировать только при начале родовой деятельности

31. В 1-ом периоде родов роженице с тазовым предлежанием необходимо:

1.назначить постельный режим

2.проводить профилактику гипоксии плода

3.коррегировать родовую деятельность

4.правильные ответы 1), 2)

5. все ответы правильные

32. Цель пособия по Цовьянову 2:

а) добиться полного раскрытия шейки матки

б) перевести ножное предлежание в смешанное

в) предупредить выпадение мелких частей, пуповины

г) все ответы правильные

д) правильного ответа нет

33. Диагностика претоксикоза включает всё, кроме :

1.проба с поворотом тела

2.проба Зимницкого

3.проба Макклюра-Олдрича

4.проба с ангиотензином II

34. Комплексная терапия рвоты беременных включает:

1.нормализацию функции центральной нервной системы

2.борьбу с обезвоживанием

3.устранение нарушений кислотно-основного состояния

4.нормализацию эндокринных и обменных нарушений

5. все выше указанное

35. Для обезболивания родов используют методы:

1.психопрофилактический

2.медикаментозный

3.электрорефлекторный

4.все ответы правильные

5. правильного ответа нет

36. Возникновение гестационных отеков связано:

1.с задержкой ионов натрия

2.со снижением онкотического давления

3.с нарушением микроциркуляции

4.все ответы правильные

5. правильного ответа нет

37. Для преэклампсии характерно:

1.головная боль

2.нарушение зрения

3.рвота

4.боли в эпигастрии, правом подреберье

5. все выше перечисленное

38. Наиболее грозным симптомом преэклампсии является:

1.альбуминурия 1 г/л

2.значительная прибавка в весе

3.боли в эпигастральной области

4.нарастание диастолического давления выше 110 мм Hg

5.повышенная возбудимость

39. Критерием тяжести преэклампсии беременности не является:

1.длительность осложнения

2.наличие сопутствующих соматических заболеваний

3.количество околоплодных вод

4.неэффективность проводимой терапии

5. задержка развития плода

40. Признаками эклампсии являются:

1.гипертензия

2.альбуминурия и отеки

3.диарея

4.судороги и кома

41. Для компенсации дефицита антитромбина III при HeLLp-синдроме вводят:

1.растворы оксиэтилированного крахмала

2.тромбомассу

3.одногруппную свежезамороженную плазму

4.все ответы правильные

5. правильного ответа нет

42. Первородящая 23 лет доставлена в стационар после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние тя­желое, А/Д - 150/100 мм Hg, пульс - 98 уд/мин. Выраженные отеки на ногах, заторможенное сознание. Определите тактику ведения беременной:

1.пролонгирование беременности на фоне лечения

2.проведение комплексной интенсивной терапии в течение 24 часов

3.предоперационная подготовка, срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения, комплексное лечение в условиях реанимационного отделения

4.родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов

43. В родильный блок переведена повторно­родящая 26 лет со схватками. В палате патологии беременности находилась в течение 5 дней. Диагноз: бе­ременность 39 недель. Умеренная преэклампсия на фоне хронического пиелонефрита. Артериальное давление - 140/95 мм Hg, протеинурия - 1,32 г/л, отёки голеней. В плане ведения 1-го периода настоящих родов предусмотреть:

1.амниотомию

2.обезболивание родов

3.гипотензивную терапию

4.профилактику гипоксии плода

5. все выше перечисленное

44. Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние сроки является:

1.несовместимость по Rh - фактору

2.физическая нагрузка

3.генетические аномалии

4.инфекции

5.истмикоцервикальная недостаточность

45. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, небольшие тянущие бо­ли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки с обеих сторон без особенностей. Ваш диагноз:

1.миома матки

2.пузырный занос

3.внематочная беременность

4.беременность 8 недель. Угрожающий выкидыш

5. неразвивающаяся беременность

46. Причины прерывания беременности в первом триместре:



1.восходящая инфекция

2.истмико-цервикальная недостаточность

3.тромбофилии

4.генетические аномалии

5. все выше перечисленное

47. К ближайшим осложнениям после искусственного аборта относятся
все, кроме:

а) кровотечение

б) перфорация матки

в) разрывы шейки матки

г) инфекция

д) вторичное бесплодие


48.
При истинном перенашивание беременности околоплодные воды:

1.светлые

2.зеленоватые

3.желтоватые

4.коричневатые

5. геморрагические

49.

Возникновению клинически узкого таза способствуют:

1.крупный плод

2.переношенная беременность

3.неправильное вставление головки

4.неправильное положение плода

5. все выше перечисленное

50. При 3-ей степени анатомически узкого таза истинная конъюгата равна:

1.11-12 см

2.9-11 см

3.менее 6,5 см

4.6,5-7,5 см .

5. 7,5-9 см

51. Наиболее частое осложнение в первом периоде родов при анатоми­чески узком тазе это:

1. аномалии родовой деятельности

2. выпадение пуповины, мелких частей

3. неправильное вставление головки

4. раннее излитие околоплодных вод

5. инфекция
52. У родильницы обнаружена гематома влагалища размерами 10x6x6 см. Какое лечение необходимо провести?

1.покой

2.холод к промежности

3.ввести кровоостанавливающие средства

4.произвести пункцию

5. вскрыть, опорожнить гематому и лигировать кровоточащие сосуды

53. Возникновению угрожающего разрыва матки способствуют:

1.клинически узкий таз

2.рубцы на матке после операции кесарева сечения

3.опухоли матки

4.большое число родов и абортов

5. все выше перечисленное

54. У роженицы, с предполагаемой массой плода 4500, потуги через 1-2 мин по 50-60 сек, интенсивные. Признак Вастена положительный, нижний сегмент болезненный при пальпации вне схватки, контракционное кольцо на уровне пупка. Не мочится 3 часа. Предлежит головка, фиксирована во входе в малый таз. Сердцебиение плода до 160 уд/мин.

Влагалищное исследование: открытие полное, края шейки матки отеч­ные. Головка фиксирована во входе в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок справа у крестца. На головке выражена родовая опухоль. Мыс не достигается. Вероятный диагноз:

1.2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Чрезмерная родовая деятельность.

2.2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Дискоординированная родовая деятельность.

3.2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки.

4.2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Клинически узкий таз. Начавшийся разрыв матки.

55. Укажите неправильное утверждение. В классификации предлежания плаценты различают варианты:

1.центральное

2.поперечное

3.боковое

4.краевое

5. неполное

56. Акушерская тактика при предлежании плаценты зависит от:

1.варианта предлежания плаценты

2.интенсивности кровотечения

3.срока беременности, при котором началось кровотечение

4.все ответы правильные

5. правильного ответа нет
57. Укажите неправильное утверждение.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты - это нарушение маточно-плацентарной интеграции:

1.в 3-ем периоде родов

2.в 1-ом периоде родов

3.во время беременности

4.во 2-ом периоде родов

5. все ответы правильные

58. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1. сильные схватки

2. удар в живот

3. гестационная гипертензия

4. преждевременное излитие околоплодных вод

5. короткая пуповина

59. Профилактика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты должна быть направлена на:

1.выявление и лечение соматической патологии

2.предупреждение развития преэклампсии

3.коррекцию родовой деятельности

4.соблюдение гигиены половой жизни

5. все выше перечисленное

60. Беременная 28 лет поступила с кровянистыми выделениями. Беременность 3-я, было 2 родов. На 8 неделе перенесла грипп с высокой температурой, в 12 недель лечилась в стационаре с диагно­зом начавшийся выкидыш. Последняя менструация 4 месяца назад. При объективном исследовании: А/Д - 120/65 мм.рт.ст. Пульс - 72 уд/мин. Дно матки на 24 см выше лона. Матка неравномерной консис­тенции, б/болезненная. Части плода, движения, сердцебиение не определяются.

Влагалищное исследование: шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает палец, которым определяется какая-то мягкая ткань, расположенная над внутренним зевом. Части плода не определяются. Ваш предполагаемый диагноз:

1.начавшийся поздний выкидыш.

2.предлежание плаценты

3.миома матки

4.преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

5. пузырный занос

61. К способам выделения из матки не отделившегося последа относят:

1.метод Абуладзе

2.потягивание за пуповину

3.метод Креде-Лазаревича

4.ручное отделение плаценты и выделение последа

5. метод Гентера

62. Риск кровотечению в послеродовом периоде повышают:

1.слабость родовой деятельности

2.многоводие

3.многоплодие

4.крупный плод

5. все выше перечисленное

63. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250 мл, кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400 мл, родильница побледнела, появилось голово­кружение, А/Д - 100/65 мм Hg. Пульс - 100 уд/мин. Что нужно делать?

1.приступить к переливанию крови

2.произвести ручное обследование матки

3.осмотр родовых путей

4.ввести сокращающие матку средства

5.ввести средства повышающие свертывание крови

64. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1.нерегулярными схватками

2.различной интенсивностью

3.болезненностью

4.замедлением динамики раскрытия шейки матки

5. всем выше перечисленным

65. Для патологического прелиминарного периода характерно всё, кроме:

1.болезненностью маточных сокращений

2.повышенным маточным тонусом

3.признаками гипоксии плода

4.незрелостью родовых путей

5. длительностью менее 12 часов

66. При эндометрите не имеет места:

1.субинволюция матки

2.болезненность при пальпации

3.сукровично-гнойные выделения

4.серозно-слизистые выделения

5. снижение тонуса матки

67. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1.антибиотики

2.аспирация содержимого полости матки

3.инфузионная терапия

4.эстроген-гестагенные препараты

5. противовоспалительные препараты

68. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует:

1.о хронической гипоксии плода

2.об острой гипоксии плода

3.об антенатальной гибели плода

4.о гемолитической болезни плода

5. о нарушениях обмена амниотической жидкости

69. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-3-й день:

1.несовместимость групп крови

2.физиологическая желтуха

3.септицемия

4.сифилис

5. лекарственные препараты

70. Для диагностики гемолитической болезни плода используют:

1.амниоскопию

2.ультразвуковое исследование

3.амниоцентез

4.кордоцентез

5. все выше перечисленное

71. Наиболее характерными входными воротами неонатального сепсиса служат:

1.кишечник

2.легкие

3. кожа

4.пупочная ранка

5. почки

72. У беременной, больной сифилисом, наиболее часто инфицирование плода происходит:

1.на 1-2 месяце беременности

2.на 3-ем месяце

3.на 4-5 месяце

4.на 6-7 месяце

5. на 8-9 месяце

73. Первичный туалет новорожденного включает:

1.санацию верхних дыхательных путей

2.обработку глаз

3.обработку пуповины

4.обработку кожных покровов (удаление смазки)

5. все выше перечисленное

74. При рождении ребенка в асфиксии в первую очередь необходимо предпринять:

1.срочно произвести первый туалет новорожденного

2.ввести сердечные средства

3.начать непрямой массаж сердца

4.начать ИВЛ

5.освободить верхние дыхательные пути и желудок от содержимого

75. Частота сердечных сокращений здорового новорождённого составляет:
1.90-120 ударов/минуту

2.140-160 ударов/минуту

3.120-140 ударов/минуту

4.100-180 ударов/минуту
76. Наиболее частыми клиническими симптомами заболевания женской репродуктивной системы является:

1.сескуальные нарушения

2.менструальные нарушения

3.нарушение функции соседних органов

4.бели и боли

5. бесплодие

77. Участие родителей при оказании гинекологической помощи девочкам необходимо для:

1.анализа сведений о возрасте и здоровья родителей

2.выявления особенностей течения беременности и родов

3.выявления особенностей развитии девочки

4. соблюдение требований законодательства

5. всего перечисленного

78. Формирование агенезии гонад возможно при действии неблагоприят­ных факторов в сроке:

1.3-4 недели

2.5-7 недель

3.7-9 недель

4.10-12 недель

5. 13 недель и позже

79. Пубертатная фаза заканчивается:

1.становлением двухфазного менструального цикла

2.окончанием роста девочки

3.биологической половой зрелостью

4.всем выше перечисленным

5. правильного ответа нет

80. Особенности топографии половых органов новорожденной девочки характеризуется:

1.более высоким расположением матки

2.вертикальным расположением маточных труб, влагалища

3.дугообразным расположением уретры

4.тело и шейка матки не образуют между собой угла

5. всем выше перечисленным

81. Наиболее эффективно лечение врожденного адрено-генитального синдрома, если оно начато:

1.до 2-х летнего возраста

2.с 3-х до 5 лет

3.с 6 лет до 8 лет

4.с 8 лет и старше

5. не зависит от возраста

82. Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

1.двуфазность менструального цикла

2.уровень эстрогенной насыщенности организма

3.наличие овуляции

4.полноценность лютеиновой фазы цикла

5. все перечисленное

83. Фоллитропин (ФСГ) стимулирует:

1.рост фолликулов в яичниках

2.продукцию кортикостероидов

3.продукцию тиреоидных гормонов

4.рост желтого тела

5. все выше перечисленное

84. Первичная альгодисменорея обусловлена:

1.инфантилизмом

2.гиперретродевиацией матки

3.высокой продукцией простагландинов

4.всем перечисленным

5. ничем из перечисленного

85. Структура эндометрия при климактерических кровотечениях:

1.железисто-кистозная гиперплазия

2.железисто-фиброзный полип

3.аденоматозная гиперплазия

4.всё перечисленное

86. Больной Э. 23 лет произведено выскабливание слизистой матки по поводу мажущих кровянистых выделений из половых путей, появившихся после задержки менструации на 3 недели. В соскобе выявляется децидуальный метаморфоз эндометрия реакция и ворсины хориона. Диагноз?

1.дисфункциональное маточное кровотечение

2.хориокарцинома

3.неполный выкидыш при маточной беременности

4.внематочная беременность

5. пузырный занос