анатомия фарм 3. 1. Физиология и анатомия как науки. Их место среди других дисциплин, значение. Выдающиеся представители. Методы исследования, применяемые в анатомии и физиологии

• Название: 1. Физиология и анатомия как науки. Их место среди других дисциплин, значение. Выдающиеся представители. Методы исследования, применяемые в анатомии и физиологии
• Дата: 19.04.2018
• Размер: 282.6 Kb.
• Имя файла: анатомия фарм 3.docx
• Тип: Документы; #41635
• страница: 8 из 14

Трахея - это очень важная часть дыхательных путей, которая соединяет гортань с бронхами. Именно по ней в легкие проходит воздух вместе с необходимым количеством кислорода. Трахея представляет собой трубчатый полый орган. Длина этой трубки колеблется от 8,5 до 15 сантиметров в зависимости от физиологических особенностей организма. Основная функция трахеальной трубки - это проведение воздуха к легким.

Бронхи — это структурные элементы дыхательной системы человека. Они являются продолжением трахеи в виде двух симметричных ответвлений. В дальнейшем бронхи разветвляются на бронхиолы и альвеолы. Строение бронхов таково, что они с легкостью пропускают через себя воздух. По своей сути это трубчатые полости с гладкой мускулатурой, которая под воздействием неблагоприятных факторов может сокращаться. Основные функции бронхов — это проводить воздух, обогащенный кислородом в легкие и выводить оттуда воздух с отработанным углекислым газом. На работу бронхов оказывает влияние количество в крови человека соединений СО.

Бронхиальное дерево — это основа проводящих путей дыхательной системы. Анатомия бронхиального дерева подразумевает эффективное выполнение всех его функций. В их число входит очищение и увлажнение поступающего внутрь легочных альвеол воздуха. Мельчайшие реснички предотвращают попадание в легкие пыли и мелких частиц. Другие функции бронхиального дерева заключаются в предоставлении своеобразного противоинфекционного барьера. Здесь осаживаются многие микроорганизмы, которым удалось пройти через небные миндалины и слизистую оболочку носовой полости. У детей строение бронхиального дерева несколько отличается от взрослых. Оно более короткое. По этой причине у них часто возникают бронхиты, и может развиться бронхиальная астма.

Волосы, растущие в области ноздрей, задерживают крупные частицы, которые находятся во вдыхаемом воздухе. В слизистой оболочке полости носа есть клетки, которые вырабатывают за сутки около 1,5 литров слизи. Поверхностные клетки слизистой оболочки полости носа (эпителия) несут на своей поверхности большое количество ресничек. Равномерное движение ресничек удаляет слизь вместе с частицами грязи и пыли из полости носа.Слизистая оболочка пронизана огромным количеством микрососудов, которые способствуют согреванию и увлажнению проходящего через нос воздуха.

34. Легкие: топография, строение, ацинус, функции, особенности кровоснабжения. Дыхание человека: понятие, значение. Стадии дыхания. Механизм вдоха и выдоха. Легочные объемы. Легочная вентиляция. Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха.

Легкие расположены в грудной полости, по сторонам от сердца и больших сосудов, в плевральных мешках, отделенных друг от друга средостением, простирающимся от позвоночного столба сзади до передней грудной стенки спереди.Правое легкое большего объема, чем левое, в то же время оно несколько короче и шире.

Каждое легкое, имеет неправильно конусовидную форму, с основанием, направленным вниз, и закругленной верхушкой, которая выстоит на 3 — 4 см выше I ребра или на 2 — 3 см выше ключицы спереди, сзади же доходит до уровня VII шейного позвонка. В легком различают три поверхности. Нижняя, вогнута соответственно выпуклости верхней поверхности диафрагмы, к которой она прилежит. Обширная реберная поверхность, выпукла соответственно вогнутости ребер. Медиальная поверхность, вогнута, повторяет в большей части очертания перикарда и делится на переднюю часть, прилегающую к средостению, и заднюю, прилегающую к позвоночному столбу.

Структурно-функциональной единицей легкого является ацинус. Он представляет собой систему альвеол, осуществляющих газообмен между кровью и воздухом.

Основная функция легких – обмен кислорода и углекислоты между внешней средой и организмом – достигается сочетанием вентиляции, легочного кровообращения и диффузии газов. Легкие обеспечивают очистку воздуха и крови от вредных примесей, осуществляют детоксикацию. Они участвуют во всех видах обмена, регулируют водный баланс, являются своеобразным воздушным и биологическим фильтром.

В связи с функцией газообмена легкие получают не только артериальную, но и венозную кровь. Последняя притекает через ветви легочной артерии, каждая из которых входит в ворота соответствующего легкого и затем делится соответственно ветвлению бронхов. Самые мелкие ветви легочной артерии образуют сеть капилляров, оплетающую альвеолы.

Венозная кровь, притекающая к легочным капиллярам через ветви легочной артерии, вступает в газообмен с содержащимся в альвеоле воздухом: она выделяет в альвеолы свою углекислоту и получает взамен кислород. Из капилляров складываются вены, несущие кровь, обогащенную кислородом (артериальную). Артериальная кровь приносится в легкие из аорты. Они питают стенку бронхов и легочную ткань.

Дыхание - жизненно необходимый процесс постоянного обмена газами между организмом и окружающей его внешней средой. При дыхании происходит обмен газов между организмом и окружающей средой, что обеспечивает постоянное поступление в организм кислорода и удаление из него углекислого газа. Переносчиком кислорода от легких к тканям, а углекислого газа от тканей к легким является кровь.

Стадии дыхания.

В процессе дыхания различают три звена: внешнее, или легочное, дыхание, транспорт газов кровью и внутреннее, или тканевое, дыхание.

Внешнее дыхание — это газообмен между организмом и окружающим его атмосферным воздухом. Осуществляется в два этапа — обмен газов между атмосферным и альвеолярным воздухом и газообмен между кровью легочных капилляров и альвеолярным воздухом.

Аппарат внешнего дыхания включает в себя дыхательные пути, легкие, плевру, скелет грудной клетки и ее мышцы, а также диафрагму. Основной функцией аппарата внешнего дыхания является обеспечение организма кислородом и освобождение его от избытка углекислого газа. О функциональном состоянии аппарата внешнего дыхания можно судить по ритму, глубине, частоте дыхания, по величине легочных объемов, по показателям поглощения кислорода и выделения углекислого газа и т. д.

Транспорт газов осуществляется кровью. Онобеспечивается разностью парциального давления (напряжения) газов по пути их следования: кислорода от легких к тканям, углекислого газа от клеток к легким.

Внутреннее или тканевое дыхание также может быть разделено на два этапа. Первый этап - обмен газов между кровью и тканями. Второй — потребление кислорода клетками и выделение ими углекислого газа (клеточное дыхание).

Механизмы вдоха и выдоха.

При вдохе межреберные мышцы приподнимают ребра, а диафрагма, сокращаясь, становится менее выпуклой, в результате объем грудной клетки увеличивается, легкие расширяются, давление воздуха в них становится ниже атмосферного и воздух устремляется в легкие — происходит спокойный вдох. При глубоком вдохе, кроме наружных межреберных мышц и диафрагмы, одновременно сокращаются мышцы груди и плечевого пояса.

При выдохе межреберные мышцы и диафрагма расслабляются, ребра опускаются, выпуклость диафрагмы увеличивается, в результате объем грудной клетки уменьшается, легкие сжимаются, давление в них становится выше атмосферного и воздух устремляется из легких — происходит спокойный выдох. Глубокий выдох обусловлен сокращением внутренних межреберных и брюшных мышц. 

Легочная вентиляция —объем воздуха, который проходит через легкие за минуту. Величина легочной вентиляции определяется умножением величины дыхательного объема на частоту дыхания. У взрослого человека в состоянии относительного физиологического покоя легочная вентиляция составляет 6—8 л в 1 мин.

Легочные объемы могут быть определены с помощью специальных приборов — спирометра испирографа.

Дыхательный объем — количество воздуха, которое человек вдыхает и выдыхает при спокойном дыхании. Его объем составляет 300 — 700 мл.

Резервный объем вдоха — количество воздуха, которое может быть введено в легкие, если вслед за спокойным вдохом произвести максимальный вдох. Резервный объем вдоха равняется 1500—2000 мл.

Резервный объем выдоха — тот объем воздуха, который удаляется из легких, если вслед за спокойным вдохом и выдохом произвести максимальный выдох. Он составляет 1500—2000 мл.

Остаточный объем — это объем воздуха, который остается в легких после максимально глубокого выдоха. Остаточный объем равняется 1000—1500 мл воздуха.

Дыхательный объем, резервные объемы вдоха и выдоха 
составляют так называемую жизненную емкость легких. 

Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха

Атмосферный воздух, который вдыхает человек, находясь вне помещения, содержит 20,94% кислорода, 0,03% углекислого газа, 79,03% азота. В закрытых помещениях, заполненных людьми, процентное содержание углекислого газа в воздухе может быть несколько выше.

Выдыхаемый воздух содержит в среднем 16,3% кислорода, 4% углекислого газа, 79,7% азота.Состав выдыхаемого воздуха весьма непостоянен; он зависит от интенсивности обмена веществ организма и от объема легочной вентиляции.

Альвеолярный воздух отличается от выдыхаемого большим процентом некислоты и меньшим процентом кислорода. В среднем состав альвеолярного воздуха таков: кислорода 14,2—14,0%, углекислого газа 5,5— 5,7%, азота около 80%.

35. Транспорт газов кровью: понятие, причины перехода газов через аэрогематический и гистогематический барьеры. Дыхательный центр: понятие, локализация, функции, его регуляция. Особенности дыхания при различных условиях: при физической работе, в условиях повышенного и пониженного барометрического давления и при изменении газовой среды.

В организме кислород и углекислый газ транспортируются кровью. Кислород, поступающий из альвеолярного воздуха в кровь, связывается с гемоглобином эритроцитов, образуя оксигемоглобин, и доставляется к тканям. В тканевых капиллярах кислород отщепляется и переходит в ткани, где включается в окислительные процессы. Углекислый газ, образующийся в тканях, переходит в кровь и поступает в эритроциты. Затем часть углекислого газа соединяется с восстановленным гемоглобином, и в таком виде углекислый газ и доставляется к легким. Однако большая часть углекислого газа в эритроцитах транспортируются к легким. Отщепляется углекислый газ от гемоглобина. Углекислый газ переходит в альвеолярный воздух и с выдыхаемым воздухом удаляется во внешнюю среду.

Под гистогематическими барьерами понимают комплекс физиологических механизмов, регулирующих обменные процессы между кровью и тканями, обеспечивающих тем самым постоянство состава и физико-химических свойств тканевой жидкости, а также задерживающих переход в нее  чужеродных веществ из крови.Гистогематические барьеры, благодаря не только избирательной, но и меняющейся проницаемости, регулируют поступление к клеткам из крови необходимых пластических и энергетических материалов и своевременный отток продуктов клеточного обмена.

Аэрогематический барьер — совокупность структур, через которые диффундируют газы в лёгких. Газообмен происходит через уплощённую цитоплазму пневмоцитов типа I и эндотелиальных клеток капилляров. В состав барьера также входят базальная мембрана, общая для эпителия альвеолы и эндотелия капилляра. 

Дыхательный центр расположен в продолговатом мозге. При периодическом возбуждении, возбуждение достигает дыхательных межреберных мышц и мышц диафрагмы, они сокращаются, и происходит вдох. При вдохе легкие растягиваются, и возбуждаются механические рецепторы, расположенные в их стенках. От них импульсы поступают в продолговатый мозг, и активность инспираторных нейронов резко тормозится. Дыхательный центр возбуждается автоматически, в среднем 15 раз в минуту. При физических и эмоциональных нагрузках частота дыхания резко возрастает. Это возможно потому, что деятельность дыхательного центра продолговатого мозга находится под контролем высших отделов мозга, в частности коры больших полушарий. Во время выполнения физической работы мышцам необходимо большое количество кислорода. Потребление 02 и продукция СО2 возрастают при физической нагрузке в среднем в 15 - 20 раз. Обеспечение организма кислородом достигается сочетанным усилением функции дыхания и кровообращения. Уже в начале мышечной работы вентиляция легких быстро увеличивается. Дыхание при гипоксии, Гипоксией(кислородной недостаточностью) называется состояние, наступающее в организме при неадекватном снабжении тканей и органов кислородом или при нарушении утилизации в них кислорода в процессе биологического окисления. Дыхание при высоком атмосферном давлении. Во время водолазных и кессонных работ человек находится под высоким давлением. В этих условиях увеличивается количество газов, растворенных в крови, и особенно азота. При быстром подъеме водолаза на поверхность физически растворенные в крови и тканях газы не успевают выделиться из организма и образуют пузырьки - кровь "закипает". Кислород и углекислый газ быстро связываются кровью и тканями. Особую опасность представляют пузырьки азота, которые разносятся кровью и закупоривают мелкие сосуды, что сопровождается тяжелыми повреждениями ЦНС, органов зрения, слуха, сильными болями в мышцах и в области суставов, потерей сознания. Такое состояние, возникающее при быстрой декомпрессии, называется кессонной болезнью. Пострадавшего необходимо вновь поместить в среду с высоким давлением, а затем постепенно производить декомпрессию.

36. Общий план строения мочевыделительной системы. Почки: топография, строение, функции. Нефрон: строение, функции. Мочеобразование его стадии. Состав и свойства мочи.

Органы, входящие в мочевыделительную систему, отвечают за фильтрацию крови и выведение отработанной жидкости из организма. Мочевыделительная система состоит из следующих образований: двух почек, которые расположены на задней стенке брюшной полости непосредственно над поясницей по обе стороны от позвоночника; двух мочеточников, которые соединяют почки с мочевым пузырем; мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры) который соединяет мочевой пузырь с внешней средой.

Наружная часть почек (корковое вещество) содержит тонкие трубочки, в которых происходит фильтрация отработанных веществ из крови. Профильтрованная жидкость поступает в центральную часть почек - мозговое вещество, в котором происходит обратное всасывание некоторых веществ из нее. Образовавшаяся после этого жидкость (моча) направляется по мочеточникам в мочевой пузырь, который находится в закрытом состоянии благодаря кольцу из мышц (сфинктеру). Накапливающаяся моча периодически выходит из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

Нефрон — структурно-функциональная единица почки. Нефрон состоит из почечного тельца, где происходит фильтрация, и системы канальцев, в которых осуществляются реабсорбция (обратное всасывание) и секреция веществ. Нефрон начинается с почечного тельца, которое состоит из клубочка и капсулы Боумена-Шумлянского.

Здесь осуществляется ультрафильтрация плазмы крови, которая приводит к образованию первичной мочи. Процесс образования первичной мочи называется фильтрацией и осуществляется в почечном тельце. Кровь, поступившая в сосудистый клубочек, из-за разницы давления начинает отдавать свою жидкую часть в просвет капсулы Шумлянского-Боумена, при этом стенки капилляров задерживают форменные элементы крови и крупные молекулы белков, но пропускают молекулы сахаров, жиров, аминокислот и других веществ. Высокое давление, из-за которого жидкая часть крови выходит за пределы стенок капилляров клубочка, обеспечивается большим давление в самой почечной артерии. Так образуется первичная моча, за сутки её образуется до 150-180 л.. Второй этап – реабсорбция. Фильтрат проходит через стенки почечных каналов, состоящих из слоя кубических и плоских клеток. При этом фильтрат отдает большую часть воды, аминокислоты и другие вещества, в которых нуждается организм. Все эти вещества секретируются в кровяное русло. Это становится возможным, благодаря соединению артериолы с сетью капилляров, окружающих извитые каналы. Моча представляет собой прозрачную жидкость светло-желтого цвета, 95% из воды, 5% из твердых веществ. В моче содержатся мочевина, мочевая кислота, аммиак, пуриновые основания, креатинин

37. Мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал: топография, строение, функции.

Мочеточник- парный трубчатый орган, обеспечивающий проведение мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь, располагается в забрюшинном пространстве. Его длина составляет 25-30 см. В воротах почки мочеточник располагается позади почечных сосудов, затем опускается по большой поясничной мышце, входит в малый таз, пересекая при этом спереди подвздошные сосуды. Затем мочеточник проходит по стенкам малого таза, направляясь к дну мочевого пузыря. У мужчин он перекрещивается с семявыносящими протоками, у женщин мочеточники проходят позади яичников, латеральнее шейки матки.Стенка мочеточника образована тремя оболочками: адвентициальной, слизистой и мышечной. Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием и образует глубокие продольные складки. Мышечная оболочка состоит из наружного циркулярного слоя и внутреннего продольного. При ее сокращении обеспечивается движение мочи от почки к мочевому пузырю.

Кровоснабжение мочеточника происходит из нескольких смежных сосудистых структур. Его верхняя часть, почечные чашечки и почечная лоханка снабжается кровью из почечной артерии. Средняя часть получает кровь от яичковых артерий. Дистальный отдел мочеточника кровоснабжается сосудами, отходящими от бифуркации аорты, а также от общей подвздошной артерии, внутренней подвздошной артерии и мочеточниковых ветвей верхней и нижней артерий мочевого пузыря. У женщин кровь к мочеточнику поступает из маточной артерии.