Главная страница
Навигация по странице:

  • III класс опасности

  • 6.2. Общий характер действия промышленных ядов на организм.

  • 6.3. Основные направления профилактики.

  • Таблица 5.2. Стадийность в установлении гигиенических нормативов вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

  • 6.4. Принципы гигиенического нормирования вредных веществ. Основными

  • Основные проблемы гигиены труда в сельском хозяйстве.

  • Гигиена. Гигиена труда. 1. Гигиена труда общая. Основные вопросы


    Скачать 0.71 Mb.
    Название1. Гигиена труда общая. Основные вопросы
    АнкорГигиена
    Дата07.12.2020
    Размер0.71 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаГигиена труда.doc
    ТипДокументы
    #157908
    страница10 из 11
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

    II класс опасности - вещества, оказывающие действие на нервную систему: судорожные и нервно-паралитические, наркотики, вызывающие поражение паренхиматозных органов, наркотики, имеющие чисто наркоти­ческий эффект;

    III класс опасности - вещества, оказывающие действие на кровь - вызывающие угнете­ние костного мозга, изменяющие гемоглобин, гемолитики;

    IV класс опасности - раздражающие и едкие вещества: раздражающие слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных пу­тей, раздражающие кожу.

    6.2. Общий характер действия промышленных ядов на организм.

    В производственных условиях токсические вещества поступают в организм человека через дыхательные пути, кожу, а также через желудочно-кишечный тракт. Пути поступления веществ в орга­низм зависят от их агрегатного состояния (газообразные и паро­образные вещества, жидкие и твердые аэрозоли) и от характера технологического процесса (нагрев вещества, измельчение и др.).

    Токсическое действие веществ, их судьба в организме зависят от физических характеристик и химической активности, так как биологическое действие является результатом химического взаимодействия между данным веществом и биологическими рецеп­торами. Это взаимодействие определяет степень задержки веще­ства в организме, процессы его биотрансформации, депонирова­ния и выведения из организма. При поступлении в легкие газы, пары и аэрозоли токсических веществ резорбируются в кровь. Сте­пень резорбции для различных веществ не одинакова и зависит прежде всего от растворимости в биологических жидкостях и спо­собности проникать через альвеолярные, сосудистые и клеточные мембраны. После резорбции в кровь и распределения по органам яды подвергаются превращениям (биотрансформации) и депонированию. Почти все неорганические, а также многие органи­ческие вещества длительно задерживаются в организме, накапли­ваясь в различных органах и тканях.

    Циркуляция металлов в организме осуществляется путем обра­зования биокомплексов с жирными кислотами и аминокислотами (глутаминовой и аспарагиновой кислотами, цистеином, метионином и др.). Комплексы с аминокислотами образуют ртуть, свинец, медь, цинк, кадмий, кобальт, марганец и некоторые другие ме­таллы. Однако наиболее устойчивы комплексы металлов с белками, что обусловливает их длительную циркуляцию и депонирова­ние в мягких тканях и паренхиматозных органах. Металлы накапли­ваются в основном в тех же тканях, в которых они содержатся как микроэлементы, а также в органах с интенсивным обменом ве­ществ (печень, почки, эндокринные железы). Преимущественное депонирование свинца, бериллия и урана в костной ткани связано с их способностью образовывать устойчивые, малорастворимые соединения с фосфором и отложением их в костной ткани в виде фосфатов. Ртуть и кадмий накапливаются в паренхиматозных орга­нах (печень, почки), что обусловлено образованием устойчивых комплексов этих металлов с белками. Хром, достигая клетки, фик­сируется на клеточных мембранах, в значительных количествах на­капливаясь, например, на мембране эритроцитов.

    Распределение в организме элементорганических и органиче­ских соединений связано с их взаимодействием с липидными ком­понентами тканей и, прежде всего, с липидными компонентами клеточных мембран, что определяет их проникновение в клетку и дальнейшую биотрансформацию.

    Биотрансформация чужеродных соединений — это цепь после­довательных ферментативных реакций.

    Выделение поступивших в организм токсических веществ про­исходит различными путями — через легкие, желудочно-кишеч­ный тракт, почки, кожу. С выдыхаемым воздухом через легкие выделяются летучие вещества (бензол, толуол, ацетон, хлороформ и многие другие) или летучие метаболиты, образовавшиеся при биотрансформации ядов. Например, одним из конечных продуктов биотрансформации хлороформа, четыреххлористого углеро­да, этиленгликоля и многих других веществ является углекисло­та, которая выводится через легкие. Резорбированные и циркулирующие в крови яды и их метаболиты выводятся почками путем пассивной фильтрации в почечных клубочках, пассивной канальцевой диффузии и активным транспортом.

    Многие токсические вещества (ртуть, сероуглерод) выделяют­ся потовыми железами кожи, а также слюнными железами. Мно­гие яды и их метаболиты, образующиеся в печени, выделяются с желчью в кишечник. Такой путь выведения характерен для метал­лов (ртуть, свинец, марганец и др.). Обратная резорбция металлов из кишечника в кровь и из крови в печень обусловливает кишечно-почечную циркуляцию металлов, которая и определяет в ито­ге долю металла, выводимого кишечником.

    Циркуляция, превращение и выведение токсических веществ отражают совокупность явлений, происходящих с ядом в орга­низме, и определяют токсикокинетику процессов детоксикации, т. е. кинетику (динамику) прохождения токсических веществ че­рез организм. В основе токсикокинетики лежат, как правило, экс­периментальные данные о содержании веществ и их метаболитов в различных биосредах подопытных животных в определенные интервалы времени. Математический анализ указанных данных позволяет выявить закономерности токсикодинамики любого хи­мического вещества и экстраполировать их на человека с учетом особенностей обменных и других процессов.

    Промышленные яды в зависимости от их свойств и условий воздействия (концентрация/доза/время) могут вызывать развитие острых и хронических интоксикаций. Как правило, острые отрав­ления возникают при авариях, грубых нарушениях технологиче­ского процесса. Острые отравления развиваются непосредственно после контакта с ядом (например, окисью углерода) или после скрытого периода от 6 — 8 ч до нескольких суток (двуокись азота) В результате модернизации технологии и проведения широких ги­гиенических мероприятий в настоящее время происходит загряз­нение воздуха рабочей зоны низкими концентрациями промыш­ленных ядов, которые приводят к развитию хронических инток­сикаций при длительном, многолетнем воздействии.

    Проявления действия промышленных ядов на человека весьма разнообразны, так как патологические процессы, возникающие при воздействии химического вещества, обусловлены не только его свойствами, но и ответной реакцией организма, которая ва­рьирует в широких пределах. При воздействии промышленные веществ может развиться любой из известных патологических процессов — воспаление, дистрофия, сенсибилизация, фиброз, повреждение хромосомного аппарата клетки, канцерогенный эффект и др. При этом в силу физико-химических особенностей каждое вещество обладает как собственным, характерным для него действием на организм, так и несет свойства, присущие химическому классу (группе), к которой оно относится.

    Среди промышленных веществ выделяют раздражающие, нейротропные, гепатотропные, почечные яды, яды крови, аллергены, мутагены, канцерогены, тератогены и некоторые другие группы. Подобное разделение указывает на преимущественный (избирательный) характер действия яда, которое проявляется при его воздействии в минимальных количествах. При экспозиции в более высоких дозах/концентрациях и/или в течение длительного времени развиваются и политропные (общетоксические) проявления интоксикации.
    6.3. Основные направления профилактики.

    В целях предупреждения неблагоприятных последствий контакт работающих с вредными химическими веществами в разных странах сложились системы предупредительных мероприятий, среди которых одним из главных является токсикологическая оценках новых веществ и композиций, включающая их предварительный отбор для последующего производства и применения, ограниче­ние допустимых уровней воздействия на рабочих местах.

    В нашей стране организована многостадийная токсикологиче­ская оценка всех используемых в промышленности химических веществ, начиная с лабораторной разработки и кончая массовым производством и применением химической продукции. Необхо­димость создания такой системы обусловлена гигиенической и экономической целесообразностью — замена высоко опасных химических веществ на стадии разработки новой технологии более целесообразна, чем реконструкция действующих производств.

    На стадии теоретического проекта технологической схемы про­водится предварительная токсикологическая оценка используемых химических веществ, которая включает анализ данных литерату­ры и расчет показателей их токсичности и опасности на основе сопоставлений химической структуры, химических и физических свойств с биологическим действием, интерполяцией и экстрапо­ляцией в рядах соединений.

    Если принимается решение о лабораторной разработке нового химического соединения, то встает вопрос о более глубокой оценке его токсичности, опасности и характера вредного действия на организм с целью разработки гигиенического норматива допус­тимого содержания в воздухе рабочей зоны. С этой целью прово­дятся специальные токсикологические исследования по разработке ориентировочных безопасных уровней воздействия (ОБУВ), ко­торые устанавливаются на ограниченное время (3 г.), а затем пре­дельно- допустимых концентраций (ПДК) — табл. 5.2.
    Таблица 5.2. Стадийность в установлении гигиенических нормативов вредных веществ в воздухе рабочей зоны.


    Стадии установления

    гигиенического норматива

    Стадии технологической разработки


    1.Обоснование ориентировочных безопасных

    уровней воздействия

    (ОБУВ)


    Период лабораторной разработки новых соединений (период, пред­шествующий проектированию производства)


    2. Обоснование предельно - допустимых концентраций (ПДК)


    Период полузаводских испытаний и проектирования производства


    3. Корректировка ПДК путем срав­нения условий труда работающих и. состояния их здоровья (клинико-гигиеническая апробация ПДК)


    После внедрения вещества в про­изводство (не позднее 3—5 лет с момента внедрения).


    ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны — концентра­ции, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в пределах 8 ч и не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состо­янии здоровья, обнаруживаемых современными методами иссле­дований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Воздействие вредного вещества на уровне ПДК не исключает у лиц с повышенной чувствитель­ностью нарушение состояния здоровья.

    Контроль воздушной среды на предприятиях проводится не только по уровню концентраций в воздухе, при котором возмож­но лишь косвенно судить о количестве яда, поступившего в орга­низм рабочего, но непосредственно измеряя уровни вредных ве­ществ или их метаболитов в организме. Для некоторых промыш­ленных ядов установлены биологические ПДК (БПДК).

    Биологическая ПДК — уровень вредного вещества (или про­дуктов его превращения) в организме работающих (кровь, моча, выдыхаемый воздух, волосы и др.) или уровень биологического ответа наиболее поражаемой системы организма, при котором непосредственно в процессе воздействия или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений не возникает забо­леваний или отклонений в состоянии здоровья, определяемых современными методами исследования.
    6.4. Принципы гигиенического нормирования вредных веществ.

    Основными принципами установления гигиенических норма­тивов являются:

    1. Опережение токсикологических исследований, обоснование гигиенических нормативов и осуществление предупредительных мер по сравнению с моментом внедрения новых технологических процессов, оборудования, химических веществ и т.д. в производ­ство и применение.

    1. Приоритет медицинских и биологических показаний при обо­сновании гигиенических нормативов по сравнению с технической достижимостью сегодняшнего дня и экономическими требовани­ями. Соблюдение медицинских требований привело к многочис­ленным изменениям в технологии. Так, внедрение предваритель­но обожженных электродов в производстве алюминия позволило значительно снизить выброс в воздух бензопирена. Использова­ние рутиловых электродов при сварке способствовало уменьше­нию концентраций марганца в воздухе рабочей зоны.

    1. Пороговость вредного действия химических веществ.

    Порог вредного действия — такая минимальная концентрация веществ в воздухе рабочей зоны, при воздействии которой в организме (при конкретных условиях поступления веществ) возника­ют изменения, выходящие за пределы физиологических приспо­собительных реакций, или скрытая (временно компенсированная патология). Следует подчеркнуть, что не всякая реакция организ­ма на химическое вещество может считаться порогом вредного действия, а только та, которая соответствует критерию вредности (по Н. С.Правдину — обладает гигиенической значимостью).

    При обосновании гигиенических нормативов вредных веществ в экспериментах на различных видах лабораторных животных (наи­более часто — белые мыши и крысы, кролики, морские свинки) определяется токсичность при различных путях воздействия (ин­галяции, попадании в ЖКТ и на кожу), способность оказывать раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз, про­никать через неповрежденные кожные покровы и вызывать раз­витие интоксикации, а также кумулировать (накапливаться) в организме. Оценивается способность вещества вызывать аллерги­ческие реакции при длительных аппликациях на кожу. При одно­кратной и повторных ингаляционных воздействиях (длительность до 4 мес. при ежедневной экспозиции 4 ч) устанавливаются ми­нимально эффективные (пороговые) концентрации веществ по общим и специфическим показателям вредного действия. С этой целью регистрируют функциональные, биохимические и морфо­логические изменения различных органов и систем с помощью комплекса адекватных методов.

    После внедрения вещества в производство, как правило, через 3 — 5 лет, проводится изучение условий труда и состояния здоро­вья рабочих, которые подвергаются его воздействию. Целью этих исследований является установление безопасности, полученной на основе экспериментальных исследований ПДК. В подавляющем большинстве случаев при соблюдении гигиенического норматива каких-либо изменений состояния здоровья рабочих не обнару­живают. Однако иногда приходилось проводить коррекцию вели­чины ПДК на основании результатов клинико-гигиенических исследований. Так, ПДК винилхлорида была снижена с 30 мг/м3 до 5 мг/м3, а ПДК кобальта и его неорганических соединений была уменьшена до 0,01 мг/м3.

    На основании результатов токсикологических экспериментов решаются и другие вопросы обеспечения безопасных условий труда. Если вещество обладает раздражающим действием на кожу и сли­зистые оболочки глаз или способно проникать в организм через неповрежденные кожные покровы, рекомендуется применять сред­ства индивидуальной защиты (спецодежда). При высокой опасно­сти вещества при ингаляции могут быть использованы изолирую­щие противогазы. На пылеопасных производствах часто применя­ют респираторы различной конструкции.

    Несмотря на достаточно широкий контакт с разнообразными промышленными ядами, количество острых и хронических про­фессиональных отравлений относительно невелико, что объяс­няется очевидно достаточно высоким уровнем трудовой дисцип­лины и выполнением основных профилактических мероприятий на производствах, где имеется контакт работающих с данным фактором профессиональной вредности. Так, в 2000 г. в нашей стране было зарегистрировано 253 случая профессиональных от отравлений (198 острых и 55 хронических), что составляет 2,7% от общего количества профессиональных заболеваний в указанном году.

    Среди этих отравлений преобладали отравления хлором (20,2 %). Отравления другими промышленными ядами встречались в близ­ком проценте случаев: оксидом углерода — 7,4%, аммиаком и металлической ртутью — по 7 %, марганцем в сварочном аэрозо­ле — 5,8 %, сероводородом и свинцом — по 4,3 %, ортофосфорной кислотой — 3,9 %. На долю бутилацетата и диоксида азота приходилось в сумме около 4 %.

    Было зарегистрировано 15 случаев острых групповых отравле­ний с количеством пострадавших — 44 чел., из них 7 чел. со смертельным исходом. Это существенно меньше, чем в 1999 г. — 23 случая и 165 пострадавших. Наибольший удельный вес среди пострадавших при групповых отравлениях приходится на отравле­ния аммиаком — 27,3 %, сероводородом в смеси с углеводорода­ми — 13,6%, бутилацетатом — 11,4%, хлором — 6,8%, кальци­нированной содой и оксидом углерода — 6,8 %, бензолом — 4,6 %, сурьмой и ее соединениями — 4,6 %. Групповые отравления были зарегистрированы в таких отраслях промышленности, как пи­щевая — 13 пострадавших, нефтехимическая — 6, черная метал­лургия, радиопромышленность, мясная и молочная промышлен­ность — по 5, авиационная промышленность, тракторное и сельскохозяйственное машиностроение — по 3, нефтеперерабатыва­ющая промышленность и здравоохранение — по 2 случая.

    Всего в 2000 г. зарегистрировано 16 профессиональных отрав­лений со смертельным исходом, что в 1,5 раза меньше, чем в предшествующем году (1999 г. — 25 смертельных исходов).
    Контрольные вопросы:

    • Что такое производственные яды, их деление по степени опасности, классификации?

    • Пути проникновения ядов в организм, их превращение?

    • Обезвреживание и выделение ядов из организма?

    • Основные закономерности действия ядов, их классификация?

    • Профессиональные отравления, наиболее значимые из них?

    • Что такое токсикокинетика и токсикометрия? Основные параметры токсикометрии?

    • Пути профилактики профессиональных отравлений?

    • Принципы гигиенического нормирования вредных веществ?

    • Характеристика индивидуальных средств защиты (ИСЗ, СИЗ) от промышленных ядов?

    • Понятие об антидотах, их применение.

    • Профилактическое питание при работах вредными веществами.


    7. Основные проблемы гигиены труда в сельском хозяйстве.
    Профилактика заболеваний у сельскохозяйственных рабочих, вопреки сложившемуся мнению об относительном благополу­чии сельскохозяйственного производства в отношении наличия в нем факторов профессиональных вредностей, состояние в этой отрасли по-прежнему внушает опасения.

    По данным за 2000 г., условия труда в сельскохозяйственном производстве остаются крайне неудовлетворительными. Число ра­бочих мест, не отвечающих установленным требованиям по шуму и микроклимату, в агропромышленном комплексе достигает 75 %, а по вибрации — 50%. В период массовых полевых работ продол­жительность рабочего дня составляет 10— 12 ч.

    Как правило, на объектах сельского хозяйства приостановле­ны процессы механизации трудоемких работ, не работает или от­сутствует вентиляция, в зимний период не отапливаются быто­вые и производственные помещения, крайне недостаточна осве­щенность рабочих мест. Несвоевременно проводятся текущий и капитальный ремонт производственных и бытовых помещений, более половины имеющихся бытовых помещений вообще не функ­ционируют.

    Машинно-тракторный парк устарел, значительно со­кратился, его износ нередко достигает 85 %, ремонтная база не обновляется.

    Ежегодно увеличивается количество немеханизированных объектов, где процессы кормления, поения и навозоудаления производятся вручную. Практически не функционируют средства малой механизации, не соблюдаются нормы переноски тяжестей, установленные для женщин. На большинстве животноводческих комплексов и ферм в стойловый период в воздухе рабочей зоны отмечается превышение ПДК аммиака и сероводорода в 2 — 3 раза.

    Механизация трудоемких процессов в животноводстве состав­ляет лишь 20 —60 %, в овощеводстве менее 30 %.

    Условия труда механизаторов не соответствуют требованиям безопасности труда по уровням шума и вибрации, загрязненно­сти воздуха рабочей зоны пылью и продуктами сгорания топлива. Большое количество ремонтно-механических мастерских и машин­но-тракторных станций в холодный период года не отапливают­ся, отсутствует принудительная вентиляция, эффективные систе­мы освещения. Станки и оборудование изношены, нет санитарно-бытовых помещений и элементарных условий для соблюдения личной гигиены.

    Повсеместно выявляется масса грубых нарушений правил хра­нения, применения и транспортировки ядохимикатов. Несмотря на категорическое запрещение, к работам в условиях контакта с пестицидами и удобрениями привлекаются женщины репродук­тивного возраста. При этом в подавляющем числе случаев не ис­пользуются средства индивидуальной защиты.

    Проблемы гигиены труда в сельском хозяйстве, прежде всего, касаются основных отраслей сельскохозяйственного производ­ства — животноводства, птицеводства и полеводства.
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


    написать администратору сайта