Незаразные болезни. 1. Гнойнонекротические поражения дистального отдела конечностей. 5
 Скачать 5.28 Mb.
|
9. БАЛАНОПАСТИТ, ФИМОЗ, ПАРАФИМОЗ. БАЛАНОПОСТЙТ (Balanoposthitis), воспаление внутренней стенки препуция и наружной оболочки полового члена. Возникает часто у быков, баранов и хряков вследствие механич., химич. и термич. травм, новообразований полового члена и фимоза. Бывает Б. специфический (инфекционный, вирусный, трихомонозный). Симптомы Б.: припухлость крайней плоти, повышение местной темп-ры, выделение экссудата из полости препуциального мешка. При флегмонозных Б. припухлость напряжённая, горячая и болезненная. Повышается темп-pa тела. Иногда в крайней плоти образуются абсцессы. Диагноз ставят на основании признаков болезни. Специфич. Б. устанавливают спец. исследованиями. Лечение: полость препуциального мешка промывают 2%-ным р-ром бикарбоната натрия с последующей периодич. обработкой антисептич., противовоспа-лит., вяжущими и прижигающими средствами. Изъязвлённые участки смазывают 1%-ными спиртовыми р-рами пи-октанина или бриллиантовой зелени, а язвы в области препуциального отверстия присыпают перманганатом калия с борной к-той (1 : 3). При флегмонозных Б., кроме применения указанных средств, проводят лечение как при флегмонах. При хронич. течении Б. показано тепло, массаж, втирание резорбтивных мазей. В случае стойкого фимоза, вызванного сужением препуциального отверстия Рубцовой тканью, последнюю иссекают вместе с треугольным лоскутом вентральной стенки крайней плоти. Фимоз, или ненормальное сужение препуциального отверстия, препятствующее выведению наружу полового члена, встречается у лошадей, быков и собак. Невозможность выведения опухшей воспаленной головки полового члена через нормальное препуциальное отверстие называют ложным фимозом. Клинические признаки. Животное во время мочеиспускания не выпускает половой член наружу. Искусственное выведение головки полового члена через препуциальное отверстие затруднено или невозможно. Мочеиспускание затруднено. Моча вытекает тонкой струйкой. Акт мочеиспускания бывает продолжительным. В препуциальном мешке обнаруживаю: скопление смегмы, имеющей ихорозный запах. Воспалительный процесс крайней плоти, обусловленный разлагающейся мочой и смегмой, вызывает диуретические явления, частые позывы и боли при мочеиспускании. При пальпации находят местное скопление смегмы, имеющей ихорозный запах Воспалительный процесс крайней плоти, обусловленный разлагающейся мочой и смегмой, вызывает диуретические явления, частные позывы и болм при мочеиспускании. При пальпации находят местное повышение температуры, отек крайней плоти, невозможность ее смещения кзади с целью обнажения головки полового члена. При врожденном фимозе у животного уже в первые часы после рождения обнаруживают беспокойство, колики, вздутие препуциальногс мешка задержавшейся мочой и очень узкое, едва пропускающее зон:: наружное отверстие крайней плоти. Прогноз. При своевременном рациональном лечении прогноз благоприятный; при сужении отверстия крайней плоти злокачественныч образованием — сомнительный. Лечение. После механической очистки препуциального мешка от смегмы и подготовки операционного поля иссекают часть наружного листка препуция в виде клина или полукруга и накладывают швы на внутренний и наружный листки его. При новообразованиях производят экстирпацию опухоли оперативным путем. У жеребят при врожденном фимоз -иногда удается расширить узкое наружное отверстие путем неоднократно го оттягивания крайней плоти назад и выведения таким образом члена наружу (Б. М. Оливков). Парафимоз (Paraphimosis) Парафимоз — ущемление, или удавка, полового члена препуциаль-ным кольцом — характеризуется тем, что головка полового члена, вышедшая наружу из крайней плоти, не может быть вправлена обратно  Рис. 9. Парафимоз у жеребца Парафимоз наблюдается у лошадей, собак, бы ков и боровов У кастрированных животных заболевание встречается редко Этиология. Причинами парафимоза могут быть ушибы головки полового члена палкой, кнутом, удары о сучья деревьев, грубая катетериза-лия, парезы, параличи и отморожения пениса, юслекастрационный отек, травмы полового чле-ча при случке, новообразования на половом члене, разращение рубцовой ткани, изъязвления Предрасполагающими факторами являются 1стощение и общее переутомление животного тяжелой работой или длительной транспортировкой. Клинические признаки. Половой член пассивно отвисает (рис 9) 3 начале заболевания его можно вправить, но трудно удержать. Вскоре вследствие расстройства кровообращения развиваются застойные явления, половой член опухает, кожа на нем натянута и лоснится Выпавший тенис легко травмируется, на нем обнаруживаются раны, кровоподтеки, ематомы, изъязвления и некроз тканей В месте перехода внутреннего ^иста препуция на половом члене образуется манжетообразная кольцевидная припухлость По мере затухания острого воспалительного процесса з кольцеобразном утолщении развивается фиброзная ткань, из-за чего зправление полового члена в препуциальный мешок становится невозможным При длительном отвисании пениса его мускулатура теряет тонус, что затрудняет вправление пениса и удержание его в препуциальном мешке Прогноз. В начале заболевания прогноз благоприятный, при изъязвлениях и новообразованиях на половом члене — осторожный Выздоровление возможно при ампутации выпавшей части полового члена Лечение. При умеренном воспалительном отеке применяют холодные примочки из жидкости Бурова и умеренное бинтование, половому члену придают горизонтальное положение с помощью суспензорнои повязки По мере уменьшения отека поврежденный орган вправляют в препуциальный мешок и удерживают его в мешке в течение нескольких суток суспензорнои ^связкой или путем сужения наружного препуциального отверстия временным швом В тех случаях, когда холод не оказывает должного действия, назначают тепловые процедуры (вапоризацию, ванны), массаж с втиранием камфорного масла или ихтиоловой мази Лечебные процедуры выполняют 2—3 раза в сутки При резко выраженном воспалительном отеке с целью уменьшения внутритканевого давления, улучшения кровообращения и предупреждения некроза делают на половом члене насечки и применяют местные тепловые процедуры Язвенные поверхности смазывают 1 %-ным спиртовым раствором пиоктанина или бриллиантового зеленого, а при наличии патологических грануляций их прижигают ляписом, медным купоросом или каленым железом Для ускорения отторжения омертвевших тканей применяют местные тепловые процедуры, салициловую или ихтиоловую мази В тех случаях, когда вправлению выпавшего члена мешает суженное отверстие препуция, последнее расширяют оперативным путем Если вправлению полового члена мешает кольцеобразная организовавшаяся (т е проросшая соединительной тканью) припухлость, рекомендуется отшить и отсечь. Поврежденный орган покрывают йодо формной мазью и вправляют в препуциальный мешок. Для удержания вправленного органа на месте на отверстие препуциального мешка накладывают редкие провизорные швы, которые снимают через 5—8 сут. Если кольцевидная припухлость не имеет хорошо выраженной шейки, ( то делают циркулярный разрез посередине припухлости, отделяют кожу в обе стороны, последовательно иссекают фиброзную ткань, прикрывают оголенный участок образовавшимися лоскутами кожи, отсекают избытоь. ее и накладывают узловые швы. В послеоперационный период систематически следят за актом мочеиспускания и наполнением мочевого пузыря, чтобы в случае необходимое своевременно сделать катетеризацию или пункцию мочевого пузыря. Кроме того применяют общую укрепляющую и стимулирующую терапию, например внутривенные вливания глюкозы, переливание крови, аутогемо-терапию и т. д. При парафимозе, протекающем с явлениями паралича, а также npt-наличии на выпавшей части полового члена злокачественных новообразований, очагов прогрессирующего влажного некроза, обширных рубцов и изъязвлений половой член ампутируют и делают промежностную уретротомию. У собак при парафимозе выстригают шерсть вокруг препуциальногс отверстия, массируют половой член и вправляют его на свое место. Иногда приходится расширять препуциальное отверстие. внешним механическим и термическим воздействиям. В результате этих воздействий в поврежденном органе возникает воспалительный процесс, развиваются явления некроза, появляются изъязвления, опухоль |