Незаразные болезни. 1. Гнойнонекротические поражения дистального отдела конечностей. 5

• Название: 1. Гнойнонекротические поражения дистального отдела конечностей. 5
• Анкор: Незаразные болезни.doc
• Дата: 07.05.2017
• Размер: 5.28 Mb.
• Имя файла: Незаразные болезни.doc
• Тип: Документы; #7217
• Категория: Биология. Ветеринария. Сельское хозяйство
• страница: 62 из 90

Вздутие кишок газами влечет за собой повышение внутрибрюшного давления, смещение диафрагмы, сдавливание брюшных и грудных орга­нов, кровеносных сосудов, вследствие чего затрудняются дыхание и диас­тола сердца; иногда наступает смещение кишечных петель, натяжение брыжейки, разрыв диафрагмы и кишок.

Патологоанатомические изменения. Живот сильно вздут, брюшная стенка растянута, напряжена. Сильно выражена застойная гиперемия внутренних органов, резкий цианоз слизистых оболочек, кровоизлияния в легких, на слизистых оболочках, серозных покровах, под эндокардом и в других органах; кровь несвернувшаяся. При разрыве кишок в брюш­ной полости обнаруживают кормовые массы, кровь и газы. Следует иметь в виду разрыв кишок после смерти, так как брожение в кишечни­ке продолжается и в трупе.

Симптомы. Вскоре после кормления появляется быстро нарастающее, вначале периодическое, затем постоянное беспокойство животного. Оно безудержно двигается вперед, иногда, не различая препятствий, броса­ется на землю, валяется, перевертывается через спину, принимает позу сидячей собаки, снова встает и т д. Сильно потеет, температура тела повышается до 39°. Живот увеличен в объеме, бочкообразный, подвздо­хи и анус выпячиваются. Брюшная стенка напряженная, безболезненная; перкуссия ее дает громкий атимпанический, иногда тимпанический звук с металлическим оттенком. Перистальтика кишечника в начале заболе­вания усилена, сопровождается громкими, прерывистыми шумами, позд­нее она ослабевает и шумы становятся слабыми, редкими, звенящими или совсем исчезают. Отхождение газов и дефекация происходят реже или прекращаются. Слизистые оболочки гиперемированы, с цианотич-ным оттенком. Вены на поверхности тела набухшие, кровяное давление в них повышено. Пульс учащен, в начале заболевания отмечается повы­шение кровяного давления, а по мере нарастания тахикардии пульс становится малым, слабым, кровяное давление падает. Сердечный тол­чок и тоны сердца усилены. Дыхание грудное, учащается в 2 — 4 раза.

Течение. Болезнь развивается быстро. Уже через 2 — 5 часов она достигает высшего напряжения и длится 6—12, реже 20 часов

Диагноз. При наличии правильных анамнестических данных и характерных призна­ков болезни постановка диагноза не вызывает больших затруднений С целью определения вторичного метеоризма на почве механической непроходимости кишечника или разрыва его прибегают в начале развития метеоризма к ректальному исследованию или к проб­ному проколу брюшной стенки При неосложненном метеоризме пунктат желтого цве­та, прозрачный, при непроходимости кишечника с ущемленной брюшиной он краснова­тый, с примесью эритроцитов; при разрыве кишки обнаруживают кровь и кормовые час­тицы, при перитонитах — экссудат с примесью лейкоцитов и эндотелия.

Лечение. Первоочередная задача — снять припадки колик. Это до­стигается внутривенным введением 5 — 7 г хлоралгидрата в 10% -ном водном растворе, 100 — 200 мл 10%-ного магния сульфата или подкожно 5 — 10 г анальгина. Вводить атропин и платифиллин не следует, так как они могут ухудшить состояние животного из-за ослабления перисталь­тики кишечника. С целью возбуждения перистальтики кишок используют внутривенное введение 5 — 10%-ного раствора хлорида натрия в дозах 200 — 500 мл или малые дозы карбохолина, холодные клизмы. Рекомен­дуется всем животным зондировать желудок, а при вторичном расшире­нии промывать. При сильной асфиксии через брюшную стенку проколоть троакаром слепую или большую ободочную кишку. Для снижения бро­жения и газообразования внутрь через зонд назначают 15—20 г ихтиола в 1 л воды, 50 мл сикадена в 2 — 3 л воды.

В случае ослабления сердечной деятельности назначают препараты кофеина или строфанта.

После устранения припадков колик и метеоризма для удаления из кишечника разложившихся пищевых масс, особенно у животных с обо­стренным катаральным воспалением кишечника, дают внутрь растительное масло, слабительные соли и антимикробные вещества. Лошадей ос­вобождают от работы, назначают диетическое кормление, желудоч­ный сок.

Профилактика состоит в рациональном кормлении и эксплуатации животных. Избегать дачи в большом количестве легкобродящих кормов без предварительного подкармливания сухими кормами. Не пасти жи­вотных по траве, покрытой росой и после дождя. Зеленую кукурузу, осо­бенно в период молочно-восковой спелости, скармливать скошенной, а не на корню.

Катаральный спазм кишок. Энтералгия. Энтералгия кишечника (Еп-teralgia catarrhalis) представляет своеобразную форму колик, протекаю­щих в виде периодически появляющихся приступов беспокойства, вызы­ваемых спастическим сокращением кишечной стенки. Энтералгия встре­чается часто у лошадей, реже у жвачных животных и свиней.

Этиология. Причиной энтералгии являются охлаждения поверхности тела, особенно разгоряченных лошадей и стриженых овец, при содержа­нии их на холодном ветру, сквозняке или под холодным дождем; дача очень холодной воды, промерзшего, смешанного со снегом или покрытого инеем на пастбище, а также испорченного корма. Энтералгия у лошадей появляется и в летние жаркие дни при перегревании организма с быст­рым охлаждением. Заболевают обычно животные молодые, плохо упи­танные, недостаточно акклиматизированные, изнеженные, страдающие катаральным гастроэнтеритом, повреждением солнечного и других спле­тений брюшной полости. Известно, что лошади тебеневочного содержа­ния болеют энтералгией реже, чем лошади конюшенного содержания.

Патогенез, Появление энтералгии связано с расстройством вегета­тивной нервной системы и нервно-мышечного аппарата кишечника, ко­торое проявляется в виде дистонии с преобладанием повышенной возбу­димости блуждающего нерва. Энтералгия представляет сенсорно-двига­тельный невроз, протекающий со значительным расстройством моторной функции кишечника и болевыми припадками. Сильное воздействие на поверхность тела холода, а также раздражение рецепторов кишечника продуктами гниения, плесневых грибков и других токсических веществ рефлекторно приводят к возбуждению вагуса и усилению моторики ки­шечника. Сжатие рецепторного аппарата в момент спазматического со­кращения кишечной стенки создает поток болевых импульсов.

В случаях кратковременного действия этиологического фактора и от­сутствия катарально-воспалительного фона спазм кишок протекает с от­четливым парасимпатическим комплексом. Энтералгия, развивающаяся на фоне катарального гастроэнтерита, проявляется тем же парасимпа­тическим симптомокомплексом, но с выпадением ряда характерных для него признаков. У таких животных в период припадка колик и после ис­чезновения их на 1—3-й день наступают изменения в организме как ре­зультат обострения катарально-воспалительного процесса.

Спазматические сокращения кишечной стенки приводят к перегрузке химусом отдельных кишок, инвагинации, завороту и другим осложне­ниям, которые быстро изменяют характер и течение болезни.

Патологоанатомические изменения. Существенных изменений не на­ходят, за исключением случаев, когда спазм кишок развивается на фоне гастроэнтерита. Возможны осложнения в форме инвагинации, заворота и другой непроходимости.

Симптомы. Заболевание обычно начинается периодическими припад­ками колик продолжительностью 3—10 минут. В бесприпадочный период животные стоят спокойно, иногда принимают корм, кажутся здоровыми. Животные оглядываются на живот, переступают и скребут ногами, пы­таются ложиться, иногда валяются. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение. Часто встают в позу для дефекации, мочеиспускания. Перистальтика кишок неровная, заметно усиливается в момент беспо­койства животного. В начале заболевания кал нормальной консистен­ции, потом более рыхлый, неоформленный, с резко кислым запахом. Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая увлажена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель. При энтералгиях, не осложненных токсемией, температура, пульс и дыхание изменяются в пределах нормы; нередко находят небольшую брадикардию, невроген-ную аритмию, раздвоение первого тона. Рефлексы Роже и Шарабрина дают заметное замедление пульса на 3—7 ударов в минуту. Отмечается нестойкое понижение количества лейкоцитов, повышение процента лим­фоцитов и эозинофилов.

При энтералгиях, появляющихся на фоне катарального энтерита или осложненных токсемией, у животных находят желтушность слизистых оболочек, учащенные пульс и дыхание; более громкую перистальтику кишок, часто отхождение газов; рыхлый кал с резким запахом, со слизью и непереваренными зернозлаками: лейкоцитоз, нейтрофилию, эозинопе-нию, билирубинемию. Боли нередко через 2—3 часа после их снятия ат­ропином или другим веществом возникают снова.

У рогатого скота энтералгия проявляется легким беспокойством. Телята, взрослый скот бьют ногами по животу, отказываются от корма, прекращается жвачка, усиливается перистальтика кишечника. Вскоре появляется послабление или понос. После оказания лечебной помощи или даже без нее беспокойство исчезает.

Свиньи при энтералгии (чаще поросята), ощущая боль, стонут, виз­жат, ложатся и встают, в момент припадков отказываются от корма. После дефекации и отхождения газов обычно беспокойство исчезает.

Течение. Заболевание длится от получаса до 3—6 часов. Энтералгия с обостренным катаральным энтеритом может протекать продолжительнее, исчезнувшие припадки колик могут появиться снова.

Диагноз. Периодичность приступов колик, отсутствие данных на острое расширение желудка, наличие других признаков парасимпатического симптомокомплекса дают воз­можность определить энтералгию, исключить метеоризм кишечника и пилораспазм. Труднее дифференцировать легкие формы тромбоэмболии брыжеечных сосудов.

Лечение. При энтералгиях с отчетливым парасимпатическим симп-томокомплексом следует применять подкожно лошадям атропина суль­фат 0,02—0,04 г, платифиллина гидротартрат 0,015—0,7 г. При ослож­нении токсикозом со снижением кровяного давления и тахикардией для снятия болей внутривенно вводят 30—50 мл 10%-ного раствора аналь­гина, 150—250 мл 0,25%-ного раствора новокаина, а внутрь — эфирно-валериановую настойку 20—50 мл. При выраженном парасимпатическом симптомокомплексе — подкожно эфедрина гидрохлорид 0,02—0,04 г. Хо­рошее спазмолитическое влияние оказывают иногда без применения ле­карственных средств теплые глубокие клизмы, массаж и теплое укуты­вание живота и другие тепловые процедуры. После снятия припадков колик при наличии признаков катарального воспаления кишечника реко­мендуется давать легкие слабительные (средние соли, растительные мас­ла) и противомикробные (ихтиол, салол и др.). Животных освобождают от работы и назначают диету, рекомендуемую для больных гастроэнте­ритом.

Профилактика. Оберегать животных от влияния ветра и холода после работы. Соблюдать принятый порядок кормления, содержания и эксплуатации животных. Постепенное приучение животных к низким температурам также является важной мерой предупреждения энте-ралгии.

Застой содержимого кишок (химостаз, копростаз). Застой содержи­мого кишок (Obstipatio intestinorum) характеризуется скоплением его в отдельных кишках с последующим высыханием и уплотнением. Застой содержимого в тонких кишках называется химостазом, в толстых — коп-ростазом. Встречается у лошадей, реже у собак и очень редко у других видов животных.

Этиология. Химо-копростазы появляются у животных при длитель­ном кормлении грубыми, малопитательными кормами: сеном позднего укоса, сухой соломой, мякиной, половой, овсяной и хлопчатниковой ше­лухой, веточным кормом; иногда при полной замене грубого корма кон­центратами, отрубями, мучной пылью и др. В развитии заболевания важную роль играют минеральная и витаминная недостаточность, отсут­ствие моциона, особенно для беременных животных, длительные переры­вы в использовании на работе или систематическое переутомление. Хи­мо-копростазы чаще развиваются у лошадей старых, тощих, вялого тем­перамента.

Способствуют формированию химо-копростазов: недостаточное слю­ноотделение, продолжительное возбуждение адреналовой системы, ос­лабление перистальтики при интоксикации, спайках кишок и стенозах, аномалиях и болезнях зубов, сердечной недостаточности. Химостазы мо­гут наступить вследствие сужения просвета двенадцатиперстной кишки при кровоизлияниях в стенку кишки, спазмах илео-цекального сфинкте­ра и как результат висцеро-висцерального рефлекса или раздражении рецепторов прямой кишки.

Патогенез. Длительное кормление грубыми, малопитательными кор­мами и другие причины, указанные в этиологии, нарушают пищеварение, задерживают перистальтику кишечника, вызывают застой содержимого, чаще перед естественными, реже патологическими сужениями кишок.

У лошадей содержимое застаивается в двенадцатиперстной кишке в области второго изгиба, подвздошной перед илео-цекальной заслонкой, редко в тощей, чаще слепой, тазовой петле и желудкообразном расши­рении большой ободочной и реже малой ободочной кишок; у собак — в прямой кишке.

В местах застоя содержимое высыхает и уплотняется, растягивает стенку кишки и, раздражая слизистую оболочку, вызывает боли, чувст­во тяжести, воспаление ее, вплоть до омертвления. В тонких кишках, та­зовом изгибе, большой ободочной и малой ободочной кишках застояв­шееся содержимое закрывает их просвет. В слепой и желудкообразном расширении ободочной кишки жидкий химус подвздошной может прохо­дить по поверхности уплотненной массы. Поэтому копростаз этих кишок иногда сопровождается выделением небольшого количества плотных или жидких каловых масс.

При химостазе двенадцатиперстной, реже подвздошной, кишки возни­кает вторичное расширение желудка, что приводит организм к обезвожи­ванию, гипохлоремии, азотемии, снижению резервной щелочности. На­ступает сгущение крови, расстройство пигментной, барьерной и других функций печени. Быстро и резко нарушается деятельность нервной, сер­дечно-сосудистой и других систем.

бПри копростазах застоявшееся содержимое подвергается гниению, образованию токсинов, которые в связи с нарушением кишечного барье­ра легко всасываются. В результате болевых импульсов и поступления большого количества токсинов в печень вызывается нарушение ее функ­ций. Медленно нарастают признаки токсемии.

Патолпгоанатомические изменения. Объем пораженной кишки часто не увеличен и стенка ее не изменена. При длительных застоях возмож­ны гипертрофия стенки подвздошной и слепой кишок, воспаление с кро­воизлияниями, иногда некроз слизистой оболочки, реже подслизистого слоя и всей стенки кишки, а также разрыв кишки, перитонит. Застояв­шееся содержимое плотное, высохшее, приобретает форму и отпечаток структуры кишки.

Симптомы химостаза двенадцатиперстной кишки на­чинаются внезапно сильными припадками колик, появляющимися во время приема корма или вскоре после кормления. Быстро развивается симптомокомплекс вторичного острого расширения желудка. Усиливает­ся беспокойство, появляются смешанная одышка, тахикардия, отрыжка, иногда рвота и другие признаки острого расширения желудка. Харак­терно, что после удаления из желудка через зонд жидкого содержимого состояние животного улучшается, но спустя 2—4 часа снова, по мере накопления жидкости, появляются признаки расширения желудка. Важ­ным признаком считается быстрое нарастание желтушности слизистых оболочек, склеры. Ректальным исследованием обнаруживают у перед-' него края брыжейки растянутый уплотненным содержимым изгиб две­надцатиперстной кишки диаметром 6—8 см, а при расширении желудка слева — смещенную назад селезенку.

Симптомы химостаза тощей кишки почти те же, что и двенадца­типерстной.

Признаки химостаза подвздошной кишки нарастают более медленно, чем двенадцатиперстной. Вначале появляется периодическое несильное беспокойство, затем животные теряют аппетит, часто огляды­ваются на правый подвздох; встают в позу мочеиспускания, но не мочат­ся, ложатся и быстро встают, обмахиваются хвостом, переступают и ро­ют землю ногами. Медленно нарастает желтушность склеры и слизистых оболочек. При длительном течении, когда наступает переполнение га­зами и жидким содержимым тонких кишок и желудка, болезнь обостря­ется, тогда клиническая картина напоминает легкую форму вторичного расширения желудка, но через зонд выводится небольшое количество содержимого. В течение первых суток перистальтика тонких кишок со­провождается громкими звенящими шумами, а в толстых задержива­ется до прекращения. Дефекация происходит реже. К концу первых су­ток с наступлением интоксикации резко ухудшается общее состояние жи­вотного, учащается дыхание; пульс нередко аритмичный, 70—90 ударов в минуту. Ценные данные для диагноза получают при ректальном иссле­довании. На уровне левой почки движением руки снизу вверх и слева на­право к головке слепой кишки находят заднюю петлю подвздошной киш­ки в форме цилиндрического тела тестоватой или плотной консистенции, часто болезненной, по мере приближения ее к слепой кишке менее по­движной и уменьшенной в диаметре.

Течение химостазов двенадцатиперстной кишки быстрое, продолжается 6—20 часов; подвздошной кишки — более медленное, затягивается на 2—4 дня.

Диагноз. Быстро нарастающие бурные припадки колик с появлением признаков •острого расширения желудка и повторного зондирования желудка характерны для химостаза двенадцатиперстной кишки. Наоборот, медленное развитие болезни с легкими припадками колик и позднее развитие вторичного расширения желудка характеризуют химостаз подвздошной кишки Важными для постановки диагноза на химостаз являют­ся результаты ректального исследования.

Прогноз осторожный. Исход бывает благоприятным в случае, когда оказывается ранняя лечебная помощь. При химостазах, вызванных сужением кишки, илео-цекальной заслонки, гематомой и другими органическими нарушениями, предсказание неблаго­приятное, животные погибают от интоксикации, обезвоживания, гемодинамических рас­стройств или разрыва желудка, кишки.

Лечение. Зондирование и промывание желудка раствором ихтиола или натрия гидрокарбоната значительно облегчают состояние животных. При химостазах двенадцатиперстной кишки, по мере расширения желуд­ка, зондирование и промывание его повторяют. Припадки колик снимают внутривенным введением 30—50 мл 10%-ного раствора анальгина, 50— 100 мл 10%-ного раствора хлоралгидрата, 100—150 мл 10%-ного раство­ра магния сульфата. Эффективны паранефральная новокаиновая блока­да, анастезия чревного нерва. Однако сложность и трудность проведения ограничивают их применение.