Незаразные болезни. 1. Гнойнонекротические поражения дистального отдела конечностей. 5
Скачать 5.28 Mb.
|
13. КЕТОЗ.Кетоз (Ketosis) — преимущественно хроническая болезнь, сопровождающаяся накоплением в организме кетоновых тел, поражением вследствие этого гипофиз-надпочечниковой системы, щитовидной, околощитовидных желез, печени, сердца, почек и других органов и систем. Болеют в основном молочные коровы и многоплодные овцематки. Для кетоза характерен сложный симптомокомплекс, в котором кетонемия (кетонурия) является одним из признаков, наиболее ярко проявляющихся в начальный период болезни. Этот признак может отсутствовать при затяжном течении заболевания, когда животное мало потребляет кормов, особенно кето-генных. В современном представлении называть кетоз кетонемией (ацетонемией), кетонурией (ацегонурией) неверно, так как такое название не в полной мере отражает патогенетическую сущность болезни, а только указывает на один из ее симптомов. Кетонемия и кетонурия, как симптомы могут быть не только при кетозе, но и при некоторых тяжелых первичных болезнях, таких как гнойный эндометрит, ретикулоперитонит и др. Правильнее выделять истинный кетоз и симптоматическую (вторичную) кетонурию (кетонемию) как признак какого-либо основного заболевания. Кетоз преимущественно встречается у коров с удоем около 4000 кг молока и выше. Однако болезнь нередко регистрируют у животных с меньшей молочной продуктивностью. Экономический ущерб от кетоза слагается из снижения молочной продуктивности, репродуктивной функции, рождения ослабленного приплода, преждевременной выбраковки высокоценных животных, их вынужденного убоя. При кетозе значительно снижается качество молока из-за наличия в нем высокой концентрации кетоновых тел. Этиология. Кетоз молочных коров — это заболевание полиэтиологической природы, в возникновении которого важную роль играют дефицит энергии в разгар лактации, однотипное вы-сококониентратное кормление, ожирение в стадии затухания лактации и сухостоя, скармливание кормов, содержащих много масляной кислоты, гиподинамия, недостаток инсоляции и аэрации. Кетоз наиболее ярко проявляется в первые 6—10 нед после отела, то есть в период наивысшей лактации. Это объясняется неадекватностью поступления с кормом энергии и ее расхода (Гулый, 1963; Жаров и др., 1970; Смирнов, 1975; Andersson, Lundstrom, 1984; Vik-Mo-Lars, 1984, и др.). Некоторые авторы считают, что более 50% всех высокопродуктивных коров заболевают кетозом вследствие энергетического дефицита рационов, так как на образование молока требуется много глюкозы (около 45 г на 1 кг). Потребность высокопродуктивных коров в питательных веществах часто не удается обеспечить за счет кормов, поэтому животные используют резервы организма и быстро теряют массу тела. В течение первых 10 нед после отела потеря массы тела у коров может составлять 43 кг и более, что нередко сопровождается кетозом. В пик лактации потребность в глюкозе у коров возрастает в 2—3 раза. Недостаток энергии и кетогенная ситуация возникают у коров с суточным удоем 35—40 кг молока и более (Dirkson, 1975). При такой продуктивности животные потребляют большое количество концентрированных кормов, что приводит к нарушению соотношения ЛЖК в рубцовом содержимом в сторону повышения концентрации масляной кислоты и снижения про-пионовой. В свою очередь, при потреблении коровами большого количества протеина возрастают энергозатраты, так как на 1 кг азота, экскретируемого с мочой в виде мочевины, используется 5450 ккал (Hibbitt, 1979). Возникает порочный круг: большую потребность в питательных веществах у высокопродуктивных коров стараются удовлетворить скармливанием повышенного количества концентрированных кормов, а это приводит к дополнительным затратам энергии, к ее дефициту и развитию кетоза. Так, в годовой структуре потребляемых кормов на долю концентратов преходилось от 36,2 до 40,7%; в стойловый период— от 38,6 до 45,5%. На производство 1 кг молока было затрачено по 480—530 г концентратов. Вместе с тем на долю сена в стойловый период приходилось только по 8,5—14,2%. Рационы высококонцентратного типа наряду с избытком белка и недостатком легкоусвояемых углеводов были обеднены витаминами и микроэлементами. При повышении в рационах количества сена (с 15,3—21,8 до 29,8—37,7%) и уменьшения концентратов (с 34,7—52,7 до 20,4—34,6%) случаи кетоза сократились в 2,5 раза. Возникновение кетоза многие авторы связывают с избыточным поступлением в организм масляной кислоты (Смирнов, 1965; Пярн, 1974; Апетенок и др., 1977; Симеонов, 1978, 1984), Кетогенное действие масляной кислоты доказано в экспериментах. Образующаяся в рубце масляная кислота хорошо всасывается через стенки преджелудков и используется в тканевом обмене. Однако использование ее в метаболизме идет через стадию образования кетоновых тел. Скармливание животным умеренного количества доброкачественного силоса в рационах с достаточным количеством раст-аоримых Сахаров не оказывает отрицательного влияния на организм. Содержание же животных на чисто силосных рационах снижает бродильные процессы в преджелудках, способствует Накоплению масляной кислоты и нарушению обменных процессов у животных. Причиной кетоза у коров может быть недоброкачественный •Силос или другие корма (жом, барда, сенаж), содержащие избыточное количество масляной, а также уксусной кислот. При использовании долголетних культурных пастбищ, на Которые вносили по 240—360 кг/г действующего вещества азотных удобрений, и концентрированных кормов в качестве подкормки (по 300 г на 1 кг молока) у значительного количества высокопродуктивных коров диагностировали субклинический кетоз (Синявин, 1973). Ожирение сухостойных коров является предрасполагающим фактором, началом развития кетоза в фазу Интенсивной лактации (Кондрахии, 1980). Кетоз у коров может возникнуть и в том случае, если суточные рационы содержат более 800 г сырого или 600 г перевари-зиого жира. Избыток кормового пира ведет к образованию •«большого количества масляной ыклоты и кетоновых тел. Существенным фактором, способствующим возникновению «<етоза у коров, служит гиподинамия, недостаток инсоляции и •аэрации. При движении животньнсодержание кетоновых тел в «рови существенно снижается, они быстрее окисляются и идут На энергонужды организма. Недостаток кислорода в помещениях ведет к торможению процесса окисления кетоновых тел эй накоплению их в организме. Патогенез. Предрасположенность жвачных к заболеванию «етозом обусловлена особенностью рубцового пищеварения, поступлением в организм углеводе! не в виде глюкозы, а в виде летучих жирных кислот, возможностью всасывания в кровь ''большого количества аммиака. В результате бактериальной •"ферментации в рубце сахар и крахмал корма расщепляются почти полностью, клетчатка — более чем наполовину. Продукты расщепления углеводов составляют летучие жирные кислоты (ЛЖК)—уксусная, прошионовая, масляная и др. Эти кислоты могут образовываться в небольшом количестве в рубце в процессе распада и синтеза белка. При оптимальном кормлении соотношение ЛЖК в содержимом рубца следующее: 65% уксусной, 20% пропионовой и 15% масляной кислоты. При изменении условий питания это соотношение меняется. У жвачных потребность в глюкозе за счет поступления из пищеварительного тракта обеспечивается менее чем на 10%, а остальные 90% поступают в процессе глюконеогенеза (Young, 1977). Хотя для жвачных животных глюконеогенез служит важнейшим путем поступления глюкозы в организм, однако из летучих жирных кислот выраженным глюкогенным эффектом об-тадает только пропионовая кислота. Уксусная кислота не является глюкогенной, и ее введение в рубец не вызывает увеличения глюкозы в крови (Курилов и др., 1965). При введении жвачным животным ацетата в крови повышается содержание кетоновых тел, а при введении пропионата — снижается (Курилов, Крот-кова, 1971; Пасечник, 1983, и др.). При недостаточном поступлении в организм пропионовой кислоты и избыточном поступлении масляной создаются условия для повышения кетогенеза. В преджелудках жвачных под действием микрофлоры происходит расщепление белков растительного и животного происхождения, а также других азотсодержащих небелковых веществ с образованием пептидов, аминокислот и аммиака. Промежуточные продукты распада усваиваются бактериями и простейшими преджелудков и используются для синтеза белка собственного тела. Часть аммиака всасывается в стенки преджелудков, в печени, из него образуется мочевина, которая выделяется с мочой или со слюной снова поступает в рубец, где подвергается ферментативному гидролизу с усвоением микрофлорой азота и углекислого газа. В случае образования в преджелудках большого количества аммиак не полностью усваивается микрофлорой рубца, в избытке поступает в кровь, что приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных органов, печени, сердца, тормозит реакции трикарбонового цикла и усиливает кетогенез (Гулый, 1961). Аммиак прерывает реакции цикла трикарбоновых кислот, устраняя альфа-кетоглю-таровую кислоту аминированием ее в глютаминовую кислоту, в результате чего происходят торможение утилизации уксусной кислоты (из нее образуются ацетоуксусная и бета-оксимальная кислоты, а также ацетон), замедление генерации щавелево-уксусной кислоты (Лейтес, 1964). Пути образования кетоновых тел в организме таковы. При аэробном распаде углеводов, жиров (глицерина и жирных кислот), а также ряда аминокислот в качестве промежуточных продуктов образуется уксусная кислота. В процессе обмена веществ она возникает в клетках и тканях не в виде свободной молекулы (СНзСООН), а в виде соединения с коферментом ацетилирования, как ацетильное производное — ацетил-КоА (КоА-СОСНз). Активированная уксусная кислота не накапливается в организме, а по мере образования подвергается дальнейшему окислению в цикле трикарбоновых кислот или используется для синтеза жирных кислот Начальной реакцией в цикле трикарбоновых кислот является реакция конденсации аце-гил-КоА с щавелевоуксусной кислотой (ЩУК). Реакции трикар-бонового цикла протекают нормально при условии равновесия образования ацетил-КоА и щавелевоуксусной кислоты. Часто реакция окисления ацетил-КоА блокируется недостатком щавелевоуксусной кислоты, источником которой служат гликоген, глюкоза и некоторые аминокислоты При торможении реакции конденсации ацетил-КоА с щавелевоуксусной кислотой образуется бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота и ацетон (кетоновые тела). У жвачных в процессе обмена используется большое количество низкомолекулярных жирных кислот, из которых уксусная и масляная кислоты служат предшественниками ацетил-КоА. При их избыточном поступлении или недостатке в организме глюкозы (основного источника щавелевоуксусной кислоты) они превращаются в кетоновые тела. Пропионовая кислота может прямо входить в цитратный цикл и служить предшественником углеводов. Так как продукция пропионата — основной путь снабжения организма жвачных углеводами, то при несбалансированном кормлении, приводящем к уменьшению образования в рубце пропионовой кислоты, возникает повышенный кетогенез. Недостаток энергии в рационах коров в фазу интенсивной лактации сопровождается дефицитом пропионата и глюкозы в организме, торможением регенерации щавелевоуксусной кислоты, а следовательно, и реакций трикарбонового цикла. Недостаток глюкозы обусловливает нехватку в организме щавелевоуксусной кислоты, что тормозит реакции окисления ацетил-КоА в цикле трикарбоновых кислот, способствует образованию из активного ацетата кетоновых тел. При дефиците глюкозы усиливается глюконеогенез за счет липидов, что, в свою очередь, приводит к образованию значительного количества свободных жирных кислот, из которых легко образуются кетоновые тела. Возникающая при этом дистрофия печени усугубляет патологический процесс. Содержание животных на рационах с избытком концентрированных кормов (белка) приводит к нарушению рубцового пищеварения, изменению рН рубцового содержимого, дисбалансу ЛЖК, поступлению в кровь большого количества масляной кислоты, аммиака, кетогенных аминокислот при недостаточном притоке необходимых глюкопластических веществ (глюкозы и пропионата). Белковый перекорм ведет к обогащению организма кетоген-ными аминокислотами (лейцин, фенилаланин, тирозин, триптофан, лизин), в процессе превращения которых образуется свободная ацетоуксусная кислота При скармчивании животным кормов, содержащих большое количество масляной кислоты, из нее в процессе утилизации образуются бета-оксимасляная и ацето\ксусная кислоты (кетоновые тела) При торможении реакции цикла трикарбоновых кислот из ацетоуксусной кислоты образуется ацетон. У животных с высоким генетическим потенциалом продуктивности в фазу интенсивной лактации недостаток энергии рациона покрывается за счет запаса жира, белка и углеводов собственного тела После отела увеличивается потребность в глюкозе и других веществах, необходимых для синтеза молока, усиливается липолиз, в организме накапливаются свободные жирные кислоты (НЭЖК) Но так как запасы жира и углеводов при ожирении в организме неадекватны и рационы обеднены легкоусвояемыми углеводами, то происходит торможение окисления ацетил-КоА в цикле трикарбоновых кислот, свободные жирные кислоты не используются для синтеза молочного жира и служат источником образования кетоновых тел Поэтому ожиревшие животные чаще болеют кетозом, чем средней упитанности В связи с тем что превращение жирных кис ют происходит главным образом в печени, усиленный липолиз усугубляет начавшийся во время ожирения процесс жировой инфильтрации печени, нарушается ее функция Кетоновые тела у жвачных образуются в печени, почках, стенках преджелудков и молочной железе, окисление их происходит в печени, сердце, легких, почках, мышцах, головном мозге, молочной железе и других органах Выделяются они из организма в виде натриевых солей, ацетоуксусной кислоты, ацетона и других соединений При накоплении в организме избыточного количества кетоновых тел и длительном их действии в патологический процесс вовлекаются центральная нервная система, нейро-эндокринная система гипоталамуса, гипофиза и коры надпочечников, щитовидная, околощитовидные железы, яичники, печень, сердце, почки и другие органы, в них возникают дистрофические изменения, нарушается их функция Под влиянием кетоновых тел усиливается или тормозится выделение АКТГ передней доли гипофиза, который стимулирует секрецию гормонов коры надпочечников, регулирующих углеводный обмен При длительном воздействии кетоновых тел на органы эндокринной системы, в частности на щитовидную и околощитовидные железы, наступает их гипофункция и развивается вторичная остеодистрофия. При развитии кетоза под воздействием «кетоновых тел и других продуктов нарушенного метаболизма возникают мио-кардиодистрофия, гепатоз, возможно гломерулонефрит, уроли-тиаз, панкриолитиаз и другие болезни. Схема патогенеза кетоза представлена на рисунке I. Симптомы. Кетоз у коров наиболее ярко проявляется в первые шесть недель после отела, однако его развитие, как установлено нами, часто начинается в период сухостоя. Для кетоза характерен сложный симптомокомплекс, проявляющийся расстройством сердечно-сосудистой, пищеварительной, нейроэндокринной систем, печени и других органов, определенными изменениями показателей крови, мочи, молока, руб-цового содержимого. Клиническое проявление болезни зависит прежде всего or силы и продолжительности воздействия на организм кетоген-ных факторов, степени кетогенеза, адаптационных возможностей и индивидуальных особенностей животного. При остром,, тяжелом течении болезни, усиленном кетогенезе у новотельных коров выражены невротический, гастроэитеральный и гепатоток-сический синдромы. Животные временами возбуждены, необычно раздражены, чувствительность кожи повышена (гиперестезия). Возбуждение вскоре сменяется угнетением, животные становятся вялыми, сонливыми, больше лежат, с трудом встают или «е поднимаются совсем, при вставании и движении падают, взгляд тусклый. Деятельность рубца ослаблена, движения его-вялые, отмечают запор или длительный упорный понос. Развивается сопорозное или коматозное состояние, напоминающее картину послеродового пареза. Острое, тяжелое течение кетоза иногда сопровождается токсической дистрофией печени, которая характеризуется быстро нарастающим угнетением, переходящим в депрессию и сонливость, резким увеличением и болезненностью печени, желтухой. Печеночная кома нередко заканчивается гибелью животного. При остром течении болезни наблюдают тахикардию, учащенное дыхание, в период угнетения дыхание иногда замедлено. Температура тела обычно в пределах нормы или ниже ее. При наличии острой токсической дистрофии печени в начале болезни возникает незначительная температурная реакция. Упитанность быстро падает, удой снижается. В современных условиях ведения молочного скотоводства кетоэ протекает преимущественно в подострой и хронической формах, с несколько иной, часто стертой клинической картиной, так как этиологические факторы обычно действуют продолжительное время ,и кетогенез менее выражен. У больных животных отмечают матовость шерстного покрова, глазури копытце-вого рога. Коровы угнетены, вялы, взгляд безучастный, реакция на внешние раздражители ослаблена, они больше лежат, неохотно встают, движения медлительные, осторожные, нервно-мышечный тонус понижен, регистрируют мышечную дрожь. Температура тела в пределах нормы. Аппетит изменчивый, чаще понижен, животные вяло поедают концентраты или отказываются от них, лучше едят сено, корнеплоды. Динамика рубца периодически ослаблена, сокращения вялые, укороченные, жвачка нерегулярная. Область печеночного притупления увеличена кпереди вниз, выявляют болезненность печени. Ранние симптомы болезни устанавливают при исследовании сердечно-сосудистой системы: пульс обычно учащен, иногда ослаблен, тоны сердца ослаблены, приглушены, нередко расщеплены или раздвоены, наблюдают аритмию Дыхание в начале болезни резко учащенно, затем, по мере снижения кетогенеза, достигает нормы. У большинства животных снижаются упитанность и продуктивность, нарушается половой цикл, удлиняется сервис-период или наступает бесплодие. Так как болезнь часто развивается в сухостойный период, то у отелившихся коров нередко наблюдают задержание последа, эндометрит, телята рождаются ослабленными с пониженной устойчивостью к болезням. В крови выявляют некоторое снижение количества лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов. У больных коров количество лейкоцитов колеблется в пределах 2,6—8,4 тыс. в 1 мкл, эритроцитов 5,2—6,6 млн. в 1 мкл. Это, очевидно, связано с поражением печени, угнетением функции кроветворного аппарата кетоновыми телами. Характерными признаками кетоза служат кетонемия (аце-тонемня), кетонурия и кетонолактия. У здоровых коров в крови содержится 1—6 мг% кетоновых тел, в молоке — 6—8, в моче—• 9—10 мг%. Доля ацетоуксусной кислоты и ацетона в 4—5 раз меньше, чем бета-оксимасляной кислоты. При кетозе в стадии развития заболевания их концентрация значительно увеличивается, достигая в крови 119—136 мг%, в моче 200—1400 мг% (Феклистов, 1955, Полухин, 1961). Соотношение кетоновых тел меняется в сторону увеличения ацетоуксусной кислоты и ацетона. Кетонемия сопровождается одновременным повышением концентрации кетоновых тел в моче и молоке. Кетонемия отсутствует при резко выраженной патологии печени, так как нарушается окисление высших жирных кислот, а следовательно, образование кетоновых те т Для кетоза характерным признаком служит гипогликемия, причем между содержанием сахара и кетоновых тел в крови существует обратная корреляционная зависимость У здоровых коров содержание сахара в крови составляет 40—60 мг%, при заболевании кетозом уменьшается до 35— 25 мг% и ниже Это происходит на фоне обеднения печени гликогеном. При кетозе изменяются и другие показатели упеводного обмена: в крови снижается содержание гликогена, лимонной кислоты, повышается концентрация молочной и пировиноград-ной кислот (Савойский, 1969; Луцкий, 1978; Симеонов, 1975, и др.). Вследствие большой потери с мочой натрия, образующего 50 соли с ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислотами, развивается ацидоз, резервная щелочность снижается до 34 об% ССЬ- Определенные изменения находят и в белковом спектре. Содержание общего белка сыворотки крови превышает 8,6 г%, достигая 10,8 г% и более. Гиперпротеинемия лучше выражена при хроническом течении болезни, осложнении кетоза вторичной остеодистрофией. Повышение сывороточного белка идет главным образом за счет глобулинов, содержание альбуминов при этом снижается. Такое явление связано с нарушением функции печени. При кетозе наступает дистрофия печени, происходит дегенерация и аутолиз паренхиматозных клеток с одновременным перераздражением иммунокомпетентных клеток ретикулоэндоте-лия, снижается синтез альбуминов и повышается синтез глобулинов, содержание общего белка сыворотки крови возрастает. Общее количество белка сыворотки крови у коров, страдающих кетозом, варьирует в пределах 8,57±0,28—9,11±0,77 г% (Савойский, 1968). У коров при жировой и зернистой дистрофии печени содержание сывороточного белка составляет 9,35—11,15 мг% (Постников, 1969). При кетозе, особенно при подостром и хроническом его течении, нарушается не только белковообразовательная, но и моче-винообразовательная функция печени, вследствие чего содержание мочевины в сыворотке крови снижается. У коров, больных кетозом, уровень мочевины в сыворотке крови снижается до 11,51 мг% (при норме 20—40мг%). У коров, страдающих кетозом, наступают изменения в минеральном обмене. Уровень общего кальция сыворотки крови: обычно не достигает нижнего предела нормы (норма 10,0— 12,5 мг%), содержание неорганического фосфора остается в пределах нормы или несколько выше ее (норма 4,5—6,0 мг%). При кетозе в крови повышается содержание общих липидов,. летучих жирных кислот, неэтерифицированных (свободных) жирных кислот (НЭЖК). Изменяется активность многих сывороточных ферментов. В частности, повышается активность ас-партатаминотрансферазы, фруктозодифосфатальдолазы, орни-тил-карбомилтрансферазы, лактатдегидрогеназы (Уша, 1961; Ников, 1967; Луцкий, 1978, и др.). При кетозе в рубце нарушается биохимическое равновесие,. рН рубцового содержимого сдвигается в кислую или щелочную сторону, повышается молярная концентрация масляной кислоты, снижается содержание пропионовой кислоты, в избытке образуется аммиак, накапливаются кетоновые тела, меняется видовой и количественный состав бактерий и инфузорий, понижается их активность. Течение и прогноз. Кетоз протекает остро, подостро и хронически, в легкой и тяжелой формах. Острое тяжелое течение болезни, сопровождаемое токсической дистрофией печени, может закончиться летально ИЛ1И животное отправляют на убой. При устранении основного этиологического фактора, своевременной лечебной помощи животные с острым и подострым течением болезни выздоравливают через 10—20 дн. Если этиологический фактор не устранен и животному не оказывали нужной лечебной помощи, болезнь принимает тяжелое хроническое течение и часто осложняется вторичной остеодистрофией. Мы считаем, что при организации комплексного лечения можно добиться хорошей эффективности и при тяжелом хроническом течении. Легкая форма болезни, как правило, заканчивается выздоровлением. Однако одни и те же коровы могут заболевать кетозом повторно, неоднократно. Патологоморфологические изменения при кетозе обнаруживают во всех жизненно важных органах, особенно в печени. На ранней, субклинической стадии заболевания в печени устанавливают изменения, характерные для белковой и углеводной дистрофии в сочетании с жировой инфильтрацией. При электронной микроскопии выявляют увеличение и набухание гепа-тоцитов, исчезновение гликогена, накопление липосом, капель жира, набухание митохондрий (Жаров, 1975, 1980). При клинически выраженном кетозе печень увеличена в размерах; масса ее иногда достигает 22,5 кг при норме 9—10 кг (Вертинский, Шишков, 1962). Она дряблой консистенции, желтовато-оранжевого цвета, поверхность разреза сальная, желчный пузырь растянут, желчь густая, тягучая. При хроническом течении болезни печень может быть более плотной, нормальной по величине или уменьшенной. В ней обнаруживают ярко выраженную диффузную крупнокапельную жировую инфильтрацию, сочетающуюся с углеводной и белковой (зернистой) дистрофией. Почки, как правило, увеличены, в них констатируют жировую дистрофию эпителия канальцев. Границы между слоями выражены нечетко, расширенный корковый слой имеет желтоватый оттенок. В сердце под эпикардом отмечают значительные жировые отложения, миокард дряблый, малокровный. Дистрофические и атрофические изменения находят в проводниковой«системе сердца (Шишков, 1958). Яичники могут быть плотные или наряду с фибринозностью одного яичника, в другом образуется много кист. Наблюдают атрофию зачаткового эпителия яичников, разроет фиброзной ткани и признаки гиалиноза сосудов мозгового слоя, часто обнаруживают персистирующее желтое тело. В гипофизе, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной железах и других органах внутренней секреции выявляют застойную гиперемию, отеки периваскулярных пространств и межуточной ткани, а также ареактивные некрозы, возникающие на почве дистрофий паренхимных клеток (Боль, Вертинский, 1957; Баскакова, 1961; Жаров, 1975; Чернаускас, 1984, и др.). Дистрофические изменения находят в спинномозговых ганглиях, вентральных рогах спинного мозга, коре головного мозга, мозжечке, продолговатом мозге. При хроническом течении кетоза суставы конечностей утолщены, хвостовые позвонки истончены и размягчены, на месте сочленения — бугристые. Трубчатые кости на распиле мягкие, в эпифизарных частях образуются бугристые утолщения надкостницы, кортикальный слой их истончен, в местах сочленений костей находят обилие хрящевой ткани. Грудная клетка деформирована, позвоночный столб искривлен, то есть обнаруживают типичные признаки системной костной дистрофии (см. «Вторичная остеодистрофия»). Диагноз. Учитывают, что болезнь встречается преимущественно в стадах с уровнем продуктивности 4000 кг молока и выше. Однако если основной причиной кетоза служат недоброкачественные корма с высоким содержанием масляной кислоты, то болеют и менее продуктивные животные. К характерным признакам кетоза относят кетонурию, кето-немию, кетонолактию и гипергликемию. При этом кетонурия и кетонолактия более выражены в начальный период болезни. При затяжном течении болезни основные симптомы — мио-кардиодистрофия, дистрофия печени, остеодистрофия; в крови устанавливают гиперпротеинемию, снижение количества гемоглобина, кальция, мочевины, положительную белковоосадочную пробу повышение активности аспартатаминотрансферазы и некоторых других ферментов. Для диагностики кетоза иногда прибегают к пункции печени с последующим патологоморфологическим, гистологическим, гистохимическим исследованием пунктата. При этом обнаруживают снижение запаса гликогена, углеводную, белковую и жировую дистрофию, ультраструктурные изменения в гепатоцитах и др. Кетоз необходимо отличать от вторичной кетонурии, послеродового пареза, отравлений. Вторичную кетонурию как отдельный симптом выявляют при эндометрите, задержании последа, ретикулоперигоните, хирургической инфекции и некоторых других первичных болезнях. В отличие от кетоза вторичная кетонурия менее выражена и не сопровождается резкой гипогликемией. При кетозе повышение кетоновых тел в крови происходит главным образом за счет ацетона и ацетоуксусной кислоты, при вторичной кетонурии — за счет бета-оксимасляной кислоты. При вторичной кетонурии (ацетонемии) обнаружить ацетоновые тела (ацетон, ацетоуксусную кислоту) в молоке качественной пробой Лестраде не удается, так как концентрация их невелика, а при кетозе эта проба служит диагностическим тестом. Послеродовой парез от кетоза отличается характерными симптомами (сопор, кома, парез мышц и др.), низким уровнем кальция в крови, высокой эффективностью специфических средств и методов лечения. Лечение. При появлении симптомов кетоза (кетонурия, ке-тонемия, кетонолактия и др.) устраняют причины болезни, нормы энергетического и протеинового питания приводят в соответствие с потребностями животных. При избытке протеина в рационах уменьшают количество высокобелковых концентратов и увеличивают норму хорошего сена, сенажа, корнеплодов. Из рациона животных с симптомами кетоза исключают недоброкачественные корма, в том числе силос, кислый жом, барду, содержащие повышенное количество масляной и уксусной кислот. Больных животных переводят на диетическое кормление, в рационе сокращают количество концентратов, вводят хорошее сено (8—10 кг), травяную резку (2—3 кг), сенаж хорошего качества (8—10 кг), корнеплоды (8—10 кг), или картофель (6— 7 кг), или 1—1,5 кг кормовой патоки. Из концентратов дают ячменную или кукурузную дерть, лучше в осоложенном виде. Лечение больных животных должно быть направлено на восстановление уровня глюкозы и гликогена в организме, нормализацию кислотно-щелочного равновесия, функций желудочно-кишечного тракта, сердца и других органов, пополнение организма недостающими витаминами и микроэлементами. Хорошим лечебным эффектом, особенно в начальный период заболевания, обладает глюкоза, которую вводят внутривенно 1—2 раза в сутки в течение 2—3 дн. по 25—50 г на 100 кг массы животного в виде 10—20% раствора. При внутривенном введении больших доз глюкозы целесообразно внутримышечно вводить 100—200 ЕД инсулина 1—2 раза в сутки. Некоторые авторы в качестве лечебного средства рекомендуют давать внутрь сахар в дозе 150—500 г на прием с последующим введением 100 ЕД инсулина через час. Для восполнения недостатка глюкозы и гликогена в организме можно использовать глюкогенные средства — натрия про-пионат, натрия лактат, аммония лактат, пропиленгликоль, глицерин и др. Натрия пропионат вводят внутрь однократно в дозе 280—300 г 1 раз в день или по 50—125 г в течение 5—б дн., или по 65—225 г в течение нескольких дней (до 20 дн.). Лактат натрия назначают внутрь по 125—250 г и более в течение 5—6 дн. (до 20 дн.); лактат аммония дают внутрь по 120 г и более в течение 3—5 дн.; пропиленгликоль назначают с кормом 2 раза в день в течение 4—7 дн. в дозе 125—500 мл. В профилактических целях пропиленгликоль добавляют к концентратам в количестве 3—6% массы концентратов в течение 1—2 нед после отела. Глицерин рекомендуют вводить внутрь с водой или кормом в дозе 250—300 мл 3—5 дн. подряд. Для ликвидации ацидоза раствор натрия гидрокарбоната вводят внутривенно или внутрь. Для лечения кетоза рекомендуют применять холин-хлорид. Холин-хлорид играет важную роль в синтезе фосфолипидов печени, является донатором метильных групп, предупреждает жировую инфильтрацию и дистрофию печени, отложение холестерина в стенках кровеносных сосудов. Крупному рогатому •скоту с лечебной целью вводят внутрь в дозах 4—10 г. При недостатке в рационах витаминов назначают внутрь по 200—500 тыс. ME ретинола (витамина А), 50—100 тыс. ME кальциферола (витамина D), 300—400 мг токоферола (витамина Е) в сутки на голову в течение 10—15 дн. При необходимости курс витаминотерапии повторяют. Внутрибрюшинно вводят противокетозные смеси «А» и «Б», в состав которых входят дистиллированная вода, натрия хлорид, натрия гидрокарбонат, кальция хлорид, калия хлорид, глюкоза, кофеин-бензоат натрия, стрептомицин (Шарабрин, Шайхама-нов, 1972). Разработан препарат карбокситин, состоящий из натрия гидрокарбоната, цинка сульфата, марганца сульфата ч магния сульфата, обладающий профилактическим действием при кетозе у коров (Шабельник, 1974; Кушниренко, 1976). В Латвийском НИИ животноводства и ветеринарии составлены лечебные смеси следующего состава: пропиленгликоль — 180 г, холин-хлорид — 20 г, кобатьта хлорид— 10 мг, меди сульфат— 100 мг, марганца сучьфаг—100 мг или натрия пропионат— 100 г, пропиленгликоль—100 г, кобальта хлорид—10 мг в сутки на голову. Их дают животному в течение трех дней (Афанасьев и др., 1979). Для лечения коров, больных кетозом, предложен препарат холинол, содержащий 5% холин-хлорида, 0,01% кобальта хлорида и 90% пропиленгликочя (в весовых процентах). Холинол дают внутрь в дозе 300 мл 2 раза в день на протяжении 5 дн. (Радиаторов, Ковалев, 1983). Высоким лечебно-профилактическим эффектом обладают разработанные нами комптексные добавки кетост, куда входят средства патогенетической и заместительной терапии (табч. 2). Магния сульфат улучшает пищеварение, служит желчегонным средством, источником магния и серы; натрий двууглекислый— ощелачиваюшее средство, усиливает реакции карбоксили-рования, ускоряет выведение кетоновых тел из организма. Окса-фенамид усиливает образование и выделение желчи. Микроэлементы и витамины, включенные в состав добавок, принимают непосредственное участие во многих обменных реакциях, в том числе и в процессах остеосинтеза. Кобальт обладает антикето-генным свойством, витамин Е служит хорошим антиокислителем, предотвращающим жировую инфильтрацию и дистрофию печени. Все вещества, входящие в состав добавок, совместимы между собой и разрешены для кормления животных. Их дозы подобраны с учетом дефицита минеральных элементов и витаминов в рационах. Кетост можно готовить непосредственно в хозяйствах по рецептам, приведенным в таблице 2. При расчете каждого компонента исходят из общего количества доз изготовляемого препарата. Учитывают активность препаратов витаминов A, Ds и Е. Все компоненты лечебно-профилактической добавки должны быть в порошкообразной форме. В случае образования комковатости компоненты перед смешиванием измельчают до порошкообразного состояния. В целях предотвращения возможного снижения активности витаминов под действием минеральных веществ минеральную и витаминную части кетоста готовят раздельно, хранят в разной таре и смешивают при даче животным. Минеральную часть кетоста готовят в следующей последовательности: навески солей микроэлементов смешивают с небольшой частью наполнителя, тщательно перемешивают, затем добавляют оставшуюся от расчетного количества массу наполнителя, натрий двууглекислый, магния сульфат, оксафенамид (для кетоста лечебного-2) и тщательно перемешивают. Для приготовления витаминной части добавки сначала смешивают навески витаминных препаратов A, D3, E с . После тщательного смешивания навесок отдельных компонентов минеральную и витаминную части кетоста раздельно затаривают в мешки, на которые наклеивают или пришивают этикетки с указанием наименования лечебно-профилактической добавки, массы нетто, даты изготовления, срока хранения. При таком способе затаривания кетоста минеральную и витаминную части добавки дозируют непосредственно перед дачей животному. Кетост хранят на поддонах в сухих, чистых, хорошо проветриваемых помещениях в пределах года со дня изготовления. Кетост профилактический предназначен для предупреждения кетоза и вторичной остеодистрофии у высокопродуктивных коров. Его применяют в хозяйствах, неблагополучных в отношении кетоза и вторичной остеодистрофии коров, при содержании их на кетогенных рационах с недостатком сена и корнеплодов. С профилактической целью добавку дают коровам за 30 дн. до •отела и 30 дн. после него. Кетост лечебный-1 и кетост лечеб-ный-2 применяют для лечения кетоза и вторичной остеодистрофии в течение 30—45 дн. Кетост профилактический и кетост лечебный дают коровам 1 раз в сутки с концентрированными кормами, сдобренными раствором кормовой патоки. Кетост при непрерывном применении в течение 40—70 дн. не оказывает побочного действия на организм животных. Противопоказаний к применению кетоста нет; ограничения сроков возможного убоя животных на мясо отсутствуют. Использование кетоста не исключает назначения средств индивидуальной терапии (глюкозы, инсулина и др.). Лечебно-профилактические добавки кетост усиливают желчеобразование и желчевыделение, повышают окислительно-восстановительные процессы, ускоряют выведение из организма не-доокисленных продуктов обмена кетоновых тел, обладают още-лачивающими свойствами. Под их влиянием нормализуются углеводно-жировой, белковый и минеральный обмены, функции сердца, печени, органов эндокринной системы, улучшается усвоение минеральных и других веществ, ускоряются процессы остео-синтеза, укрепляется костяк, наступает выздоровление больных животных. Они положительно влияют на репродуктивную функцию и молочную продуктивность, в молозиве и молоке уменьшается концентрация вредных для человека и животных кетоновых тел. Положительное влияние добавок кетост на организм животных начинает проявляться спустя 10—15 дн. от начала их применения. Профилактика. Особое значение придают рациональному кормлению животных, устранению энергетического дефицита и белкового перекорма, соблюдению необходимой структуры рационов, оптимального содержания клетчатки и сахаропротеино-вого отношения в них; поддержанию нормальных условий содержания животных. Особенно важно не допустить энергетического и белкового дефицита в фазу интенсивной лактации и перекорма животных в стадии затухания лактации и сухостоя. В стадии интенсивной лактации энергетические нужды часто не покрываются за счет кормов и коровы заболевают кетозом. Чтобы избежать этого, следует повышать энергетический уровень рационов за счет максимального использования кормов, богатых крахмалом, — зерновых, злаковых концентратов, запаренного зерна кукурузы и др. В новотельный период (1 —100 дн.) высокоудойным коровам рекомендуют скармливать по 400—500 г высокоэнергетических зерновых злаковых концентратов на 1 л молока, 6—8 кг хорошего сена, 15—20 кг кормовой свеклы, 20—25 кг силоса или 10—15 кг сенажа (Солун, Попов, 1979). Норму концентрированных кормов скармливают в три приема, каждый раз предварительно животному дают съесть небольшое количество сена, которое способствует обильному выделению слюны, нейтрализующей избыток кислот, образовавшихся в преджелудках при поедании большого количества концентратов. С понижением интенсивности лактации норму концентрированных кормов сокращают до минимума или исключают совсем, заменяя их другими кормами. Нельзя допускать длительного однотипного высококонцен-тратного, силосно-концентратного кормления с недостатком сена. В составе рациона для высокопродуктивных коров, помимо концентрированных и других кормов, должно быть не менее 6—8 кг хорошего сена, 10—15 кг корнеплодов или 5—7 кг картофеля. Содержание «сырой» клетчатки в сухом веществе рационов должно быть в пределах 20—24, но не ниже 18%. По данным кафедры кормления МВД, в сбалансированных рационах на 1 кг переваримого протеина должно содержаться 0,8— 1,2 г сахара, а на 1 г сырого протеина — не менее 0,7—1,0 г сахара. Отношение суммы сахара и крахмала к переваримому протеину следует поддерживать в пределах 2 : 3, сахара к крахмалу — 1:1 (Пасечник, 1980). В рационе коровы с удоем 30 кг должно быть 100—130 г сахара в 1 корм, ед. Количество растворимых Сахаров в рационе не должно превышать 2,5 кг, а соотношение крахмала к сахару 2: 1 (Курилов, Матеркин, 1978). В целях профилактики кетоза применяют профилактическую-добавку кетост (см. табл. 2). Большое значение придают качеству кормов. Лактирующим и сухостойным коровам нельзя скармливать плохой и испорченный силос и сенаж, кислый жом, сено и солому с плесневелым или гнилостным запахом, барду, хранившуюся длительное время в открытых ямах. Необходимо следить за содержанием нитратов и нитритов в кормах, их концентрация не должна превышать 0,5% сухого вещества корма. Лактирующим и стельным сухостойным коровам, а также нетелям нужно постоянно предоставлять активный моцион — прогулки в загонах, а также обязательный прогон на расстояние 3—4 км. Предоставление активного моциона нетелям в течение 2,5 мес зимнего периода на фоне сбалансированного рациона и беспривязно-боксового содержания способствует нормализации в крови уровня гексоз, РНК, мочевины, щелочного резерва, фосфора, меди, цинка, кобальта, марганца, витамина А, положительно влияет на рубцовое пищеварение, воспроизводительную функцию и молочную продуктивность (Петров и др., 1979). |