охб. 1. Характер боли при перфорации гастродуоденальной язвы а опоясывающая в верхней половине живота
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
*!Что означает термин «холедохолитиаз»? *деформация желчного пузыря *острое воспаление стенки холедоха +наличие камней в желчных протоках *стриктура терминального отдела холедоха *хроническое воспаление стенки желчных протоков 2 !Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ ранним и тяжелым осложнением глубокого ожога пищевода? *грыжа пищеводного отверстия диафрагмы *рубцовая стриктура *ахалазия кардии +перфорация *дисфагия 3 *!Какой клинический признак НАИБОЛЕЕ характерен для язвенного гастродуоденального кровотечения? +рвота «кофейной гущей» * симптом Спижарного * доскообразный живот * «кинжальная» боль * симптом Бейли 4 *!Какой клинический признак НАИБОЛЕЕ характерен для язвенного гастродуоденального кровотечения? * доскообразный живот * симптом Спижарного * «кинжальная» боль * симптом Бейли +мелена 5 *!Какой из нижеперечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерный для гангрены легкого? *появление синюшных пятен на передней поверхности грудной клетки *субфебрильная температура *длительный сухой кашель *+гектическая лихорадка *черный стул 6 !Какой из нижеперечисленных признаков НАИБОЛЕЕ вероятно ранний и постоянный для гангрены легкого? *пальцы в виде “барабанных палочек” *+обильная зловонная мокрота *субфебрильная температура *длительный сухой кашель *кровохарканье 7*!При каких ниже перечисленных патологиях НАИБОЛЕЕ часто применяют дренирования плевральной полости по Бюлау? +острая и хроническая эмпиема плевры *острый и хронический абсцесс легкого *фиброзно-кавернозный туберкулез *распространенные бронхоэктазии *рак легкого #8 *!НАИБОЛЕЕ вероятная причина неспецифического спонтанного пневмоторакса? +разрыв субплевральных легочных булл *разрыв врожденных кист легкого *разрыв плевральных сращений *прорыв абсцесса легкого *разрыв бронха #9 *! Для дренирования плевральной полости при пневмотораксе НАИБОЛЕЕ типичной точкой является? *третье межреберье по передней подмышечной области *седьмое межреберье по задней подмышечной области +второе межреберье по средней ключичной линии *пятое межреберье по средней ключичной линии *выбор точки не имеет значения #10 *!Какиерентгенологические признаки НАИБОЛЕЕ характерны для пиопневмоторакса? *интенсивное затемнение с множественными мелкими полостями без четких контуров *округлая полость с уровнем жидкости и перефокальной инфильтрацией +коллабированное легкое с уровнем жидкости в плевральной полости *округлая тень, интенсивная, гомогенная с четким контуром *интенсивная тень треугольной формы 11)Какие рентгенологические признаки НАИБОЛЕЕ характерны для пневмоторакса? *интенсивное затемнение с множественными мелкими полостями без четких контуров +коллабированное легкое, отсутствие легочного рисунка плевральной полости *округлая полость с уровнем жидкости и перефокальной инфильтрацией *округлая тень, интенсивная, гомогенная с четким контуром *интенсивная тень треугольной формы 12) *!Какой из перечисленных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен при постановке диагноза желчно каменной болезни? *ФГДС +УЗИ брюшной полости *оральной холецистографии *биохимического анализа крови *рентгенограммы брюшной полости 13Какой патологический процесс НАИБОЛЕЕ вероятно именуется грыжей Рихтера? *паховая грыжа *бедренная грыжа *невправимая грыжа *ретроградное ущемление кишечника +пристеночное ущемление кишечника 14 *!Какой вид грыжи НАИБОЛЕЕ вероятно относится к редкой локализации? *паховая грыжа *пупочная грыжа *бедренная грыжа +грыжа спигелиевой линии *грыжа белой линии живота 15) *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно является признаком ущемленной грыжи? *озноб *отсутствие болей +невправимость грыжи *позывы к мочеиспусканию *возможность самостоятельного вправления грыжи 16 !Что является НАИБОЛЕЕ частым осложнением наружной грыжи живота? *воспаление грыжевого мешка *флегмона грыжевого мешка +ущемление *невправимость *копростаз 17 !Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным предрасполагающим фактором для выпадения прямой кишки? *повышение внутрибрюшного давления *затрудненное мочеиспускание +слабость мышц тазового дна *тяжелый физический труд *длительные запоры 18 *!Какое из перечисленных является НАИБОЛЕЕ типичной локализацией гнойника при остром парапроктите? *задний *наружный *подкостный +подкожный *подмышечный 19 Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ характерным клиническим признаком анальной трещины? *деформация промежности +длительный спазм сфинктера *зуд в области заднего прохода *ослабление тонуса сфинктера при пустой ампуле *чувство инородного тела в области анального канала 20 Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ ожидаемым осложнением геморроя? *ректоцеле *анальная трещина *параректальный абсцесс +тромбоз геморроидальных узлов *абсцесс эпителиально-копчикового хода 21 !Какой клинический признак является НАИБОЛЕЕ характерным для геморроя? *пульсирующие боли в области анального канала +кровотечение после акта дефекации *метеоризм *тошнота *запор 22 Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным осложнением острого аппендицита? *острый флегмонозный аппендицит *острый катаральный аппендицит *тромбоз брыжеечных сосудов +аппендикулярный инфильтрат *аппендикулярная колика 23 !Какой клинический симптом НАИБОЛЕЕ характерен для острого аппендицита? *Мерфи +Раздольского *Мондора *Спижарного *Элекера 24 !Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен при диагностически трудных ситуациях для уточнения диагноза острого аппендицита? *ирригоскопия *ЭРХПГ *ФГДС *лапароцентез +лапароскопия 25 Выберите вид острой кишечной непроходимости, при котором наблюдаются кровянистые выделения из заднего прохода: 1.Паралитическая 2.Спастическая 3.Инфаркт кишечника 4.Заворот тонкой кишки 5.Инвагинация+ 26 НАИБОЛЕЕ вероятный вид острой кишечной непроходимости, при котором проводится только консервативное лечение? *странгуляционная *обтурационная +паралитическая *спаечная *инвагинация 27 !В диагностике эхинококкоза НАИБОЛЕЕ ведущую роль играют: +серологические пробы *компьютерная томография *ультразвуковое исследование *клинико-анамнестические данные *рентгенологическое исследование 28 !Какой из перечисленных возбудителей является НАИБОЛЕЕ характереным для эхинококкоза печени? *арахноэматозы +ленточный червь *нематоды (круглые) *простейшие паразиты *лямблии в стадии цист 29 !Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной варикозного расширения вен нижних конечностей? +нарушение клапанного аппарата вен *нарушение свертывающей системы крови *нарушение артериального кровотока в конечности *сердечная недостаточность *нарушение водно-солевого обмена 30 !Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ часто используют при варикозном расширении вен нижних конечностей? *"маршевой пробы" *флебография +ультразвуковая допплерография *компьютерная томография *селективная ангиография 31 *!Какое из перечисленных осложнений является НАИБОЛЕЕ вероятным при атеросклерозе сосудов нижних коненчностей? *флегмоне конечности *инфаркт миокарда +гангрена конечности *острое нарушение мозгового кровообращение *тромбоэмболии легочной артерии. 32 !Что является НАИБОЛЕЕ вероятной основой патогенеза острого панкреатита? +аутолиз *воспаление *дегенерация *нарушение иннервации железы *нарушение кровоснабжения железы 33 *!Какая клинико-морфологическая форма острого панркеатита НАИБОЛЕЕ часто встречается? +острый отечный панкреатит *острый жировой панкреонекроз *острый геморрагический панкреонекроз *абсцесс поджелудочной железы *киста поджелудочной железы 34 !Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ отдаленным осложнением острого панкреатита? *гиповолемический шок *абсцесс сальниковой сумки *панкреатогенный перитонит +киста поджелудочной железы *абсцесс поджелудочной железы 35 !Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной вторичного перитонита? *острый холецистит *острый панкреатит *острая кишечная непроходимость *несостоятельность кишечных швов +острый аппендицит 36 !Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерен для перитонита? *Кохера-Волковича *Мюсси-Георгевского *Ортнера-Грекова +Щеткина-Блюмберга *Грея-Тернера 37 !Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным инфицировании брюшины при первичном перитоните? *перфорация язвы желудка *несостоятельность кишечных анастомозов *разрыв маточной трубы +гематогенная передача инфекции *канцераматоз органов брюшной полости 38 ДВА ГОДА НАЗАД БОЛЬНОЙ ПЕРЕНЕС ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЮ ПО ПОВОДУ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА. ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ СТАЛИ ПОЯВЛЯТЬСЯ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТЕМНАЯ МОЧА. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БИЛИРУБИН 120 МКМОЛЬ/Л. МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ ПРЕПЯТСТВИЯ 1. УЗИ 2. сцинтиграфия печени 3. внутривенная холеграфия 4. ЭРХПГ+ 5. ЧЧХГ 39 !Женщина 30 лет, доставлена бригадой скорой помощи через 2 часа после случайного приема 50 мл уксусной кислоты, с жалобами на боли в грудной клетке при глотании, слабость, тошноту, рвоту. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *химический ожог пищевода+ *повреждения пищевода *дивертикулы пищевода *рефлюкс-эзофагит *острый эзофагит !Пациент 45 лет, обратился на прием к хирургу с жалобами на неприятный запах изо рта, регургитация и дискомфорт за грудиной. На эзофагоскопии выявлена мешковидная полость, расправляющаяся при инсуффляции воздуха. Из нижеперечисленных патологии НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *химический ожог пищевода *дивертикул пищевода+ *рефлюкс-эзофагит *полип пищевода *язва пищевода 41 *!Мужчина 35 лет, предъявляет жалобы на чувство страха, боли в горле и за грудиной, усиливающиеся при глотании. Со слов сопровождающих лиц час назад во время еды поперхнулся твердой пищей. *инородное тело пищевода *дивертикул пищевода *стриктура пищевода *рефлюкс-эзофагит * ахалазия кардии+ 42 *!Мужчина 37 лет, 1,5 года назад получил химический ожог пищевода каустической содой. В настоящее время предъявляет жалобы на дисфагию. На рентгенографии выявлено сужение нижней трети пищевода с супрастенотическим расширением пищевода. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *химический ожог пищевода *дивертикул пищевода *стриктура пищевода+ *рефлюкс-эзофагит *язва пищевода 43 !Мужчина, 59 лет, госпитализирован с диагнозом: Острый панкреатит. Из анамнеза: страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки около 10 лет. В последнее время часто беспокоят приступы боли в эпигастрии, иррадиирующей в спину, иногда опоясывающую. Какое осложнение язвенной болезни НАИБОЛЕЕ часто симулирует клинику острого панкреатита? * малигнизация * кровотечение +пенетрация * перфорация * стеноз 45 !Мужчина 25 лет обратился с жалобами на «кинжальную» боль в эпигастрии. В анамнезе язвенная болезнь в течение 4 лет. При осмотре живот резко напряжен. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ обоснован у данного больного? * эндоскопическая ретроградная холангиография +обзорная рентгенография брюшной полости * компьютерная томография * пневмогастрография * дуоденоскопия 46 !У больного с подозрением на перфоративную язву («кинжальная» боль, язвенный анамнез, доскообразный живот) на обзорной рентгенограмме брюшной полости пневмоперитонеум отсутствует. Какой дополнительный метод исследования НАИБОЛЕЕ обоснован в данном случае? * эндоскопическая ретроградная холангиография * компьютерная томография +пневмогастрография * дуоденоскопия * ФГДс 47 !Мужчина 45 лет обратился с жалобами на слабость, головокружение, многократный жидкий черный стул. В анамнезе язвенная болезнь в течение 5 лет. При осмотре живот мягкий. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ при язвенном гастродуоденальном кровотечении? *эндоскопическая ретроградная холангиография *обзорная рентгенография брюшной полости +фиброгастродуоденоскопия *компьютерная томография *пневмогастрография 48 !Больная 57 лет обратилась с жалобами на резкую боль в эпигастрии, слабость. При осмотре живот доскообразный. Какой рентгенологический признак НАИБОЛЕЕ характерен для перфоративной язвы? +наличие свободного раза в брюшной полости * увеличенный газовый пузырь желудка * высокое стояние диафрагмы * пневматизация кишечника * чаши Клойбера 49 !Мужчину 49 лет беспокоили боли в эпигастрии после приема пищи, 3 суток назад боли прекратились, появились слабость, головокружение, рвота «кофейной гущей». Для какого осложнения язвенной болезни НАИБОЛЕЕ характерно прекращение боли? * малигнизация * пенетрация +кровотечение * перфорация * стеноз 50 !Пациент, 40лет, болеет около 7 дней. Из анамнеза: больного беспокоили сухой кашель, гектическая температура, озноб. Сегодня утром у больного присоединилась зловонная обильная гнойная мокрота. На основе жалоб, анамнеза и лабораторно-инструментальных исследовании выставлен клинический диагноз «Абсцесс легкого». Какое из перечисленных клинических периодов НАИБОЛЕЕ вероятен при абсцессе легкого? +период после вскрытия абсцесса в бронх *эхинококкоз легких *туберкулез легких *эмпиема плевры *пневмония 51 !У мужчины 27 лет, час назад среди полного здоровья внезапно появились сильные боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха. Легочные заболевания в прошлом отрицает. Температура тела нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии - коробочный звук. Перкуторно средостение смещено вправо. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *ущемленная диафрагмальная грыжа +спонтанный пневмоторакс *экссудативный плеврит *туберкулез легкого *инфаркт миокарда 52 !Мужчина 27 лет, доставлен в приемный покой хирургии после дорожно-транспортного проишествия с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку,нехватку воздуха. При перкуссии определяетсякоробочный звук, дыхание над правым легким не выслушивается.На обзорной рентгенорамме органов грудной клетки перелом 4-5 ребра справа, правосторонний субтотальный пневмоторакс. Что из перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным диагнозом? *спонтанный пневмоторакс +посттравматический пневмоторакс *гидропневмоторакс *пиопневмоторакс *плащевидный пневмоторакс 53 !Женщина 42 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в правом подреберье, рвоту, повышение температуры до 38 градусов. Ранее на УЗИ выявлена желчекаменная болезнь. При осмотре живот напряжен и резко болезнен в правом подреберье. Симптомы Ортнера и Мерфи положительны. В анализе крови лейкоциты - 18х109/л. |