охб. 1. Характер боли при перфорации гастродуоденальной язвы а опоясывающая в верхней половине живота
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
Диагноз? а) баланит б) фимоз в) гипоспадия г) кавернит +д) парафимоз 285. Двусторонний крипторхизм диагностируется А) в 20% случаев +Б) в 30% случаев В) в 40% случаев Г) в 50% случаев Д) в 80% случаев 286. К осложнениям крипторхизма относятся все, кроме... А) атрофия герминативного эпителия Б) злокачественные опухоли В) ущемление неопустившегося яичка Г) бесплодие +Д) орхит 287. Больная 32 лет жалуется на общую слабость, тошноту, рвоту, жажду, сухость во рту головную боль, тупую ноющую боль в поясничных областях. Постепенное нарастание этих симптомов отмечает на протяжении последних 5 лет.Кожные покровы бледные, сухие артериальное давление 180/90 мм рт. ст. Пульс 76 уд/мин. С обеих сторон пальпируются увеличенные бугристые, умерено болезненные почки. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.Родственники по линии матери страдали заболеваниями почек.Удельная плотность мочи - 1007,реакция нейтральная, лейкоциты 12-15 в поле зрения, эритроциты 0-1 в поле зрения. Ваш предварительный диагноз. А) гидронефроз Б) кисты почек В) гипоплазия почек Г) удвоенная почка +Д) поликистоз 288. Положительные результаты лечения при односторонней паховой форме крипторхизма отмечаются +А) в 90% случаев Б) в 60% случаев В) в 50% случаев Г) в 80% случаев Д) в 70% случаев 289. Положительные результаты лечения при односторонней брюшной форме крипторхизма отмечаются А) в 40% случаев Б) в 50% случаев +В) в 60% случаев Г) в 70% случаев Д) в 80% случаев 290. У ребенка 3-х лет паховая грыжа в сочетании с крипторхизмом сопровождается болевым симптомом. Ему следует назначить А) гормональную терапию Б) оперативное лечение в плановом порядке + В) экстренное оперативное лечение Г) оперативное лечение в возрасте старше 5 лет Д) короткий курс гормональной терапии и оперативное лечение 291. Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка до 1.5 лет обусловлена А) повышенным внутриутробным давлением Б) диспропорцией между кровеносной и лимфатической системами В) травмой пахово-мошоночной области + Г) незаращением вагинального отростка Д) инфекцией мочевых путей 292. Осложнением непролеченного крипторхизма является А) бесплодие +Б) малигнизация В) перекрут яичка Г) аутоиммунные процессы с повреждением здорового яичка Д) все перечисленное 293. Фертильность больных с односторонним крипторхизмом составляет А) 100% за счет здорового яичка + Б) не более 60-65% В) менее 20% Г) менее 30% Д) 10% 294. Фертильность больных с двусторонним крипторхизмом составляет А) 100% Б) 10% + В) 40-60% Г) 25-40% Д) не более 20% 295. Основным принципом орхипексии при крипторхизме является + А) низведение яичка без натяжения его элементов Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке В) пересечение мышцы, поднимающей яичко Г) создание условий для постоянной тракции и вытяжения Д) все перечисленное 296. Для паховой ретенции яичка характерно А) смещение яичка при пальпации в сторону бедра +Б) смещение яичка по ходу пахового канала В) не определяющееся при пальпации яичко Г) все перечисленное Д) ничего из перечисленного 297. Для паховой эктопии яичка характерно А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала + Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру В) яичко не пальпируется Г) яичко определяется на промежности Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку 298.Ложная ретенция яичка обусловлена А) нарушением процессов опускания яичка Б) гормональным дисбалансом В) нарушением гормональной регуляции на уровне гипофиз - гипоталамус + Г) повышением кремастерных рефлексов Д) антенальной патологией 299. Противопоказаниями к урофлоуметрии являются А) поликистоз Б) гидронефроз В) обострение хронического пиелонефрита +Г) наличие цистостомы Д) высокая температура тела 300. Врожденный дивертикул мочевого пузыря отличается от приобретенного… А) сочетанием с уретероцелле Б) наличием широкого входа в дивертикул В) наличием узкого входа в дивертикул +Г) наличием всех слоев стенки мочевого пузыря Д) наличием хронического воспаления 301. Какое количество остаточной мочи характерно для I стадии гиперплазии предстательной железы: А) 150 мл Б) 75 - 100 мл В) 100 мл +Г) меньше 50 мл Д) все перечисленное верно 302. Какая группа лекарственных препаратов из перечисленных ниже применяется для лечения гиперплазии предстательной железы: А) β – адреномиметики +Б) α – адреномиметики В) α – адреноблокаторы Г) М – холиномиметики Д) ингибиторы фосфодиэстеразы 303. Что является скрининг-маркером рака предстательной железы: А) уровень тестостерона в моче Б) уровень ПСА в моче +В) уровень ПСА в сыворотке крови Г) щелочная фосфатаза в сыворотке крови Д) α-фетопротеин сыворотки крови 304. Быстрое метастазирование клеток опухоли яичка, возможно: А) в поверхностные и глубокие паховые лимфатические узлы Б) во внутренние подвздошные лимфатические узлы +В) в поясничные лимфатические узлы Г) в общие подвздошные лимфатические узлы Д) в запирательные лимфатические узлы 305. Развитию гиперплазии предстательной железы способствуют: А) хронический воспалительный процесс в предстательной железе +Б) гормональные нарушения в организме В) наследственность Г) вирусная инфекция Д) половые излишества 306. Из какой зоны простаты чаще всего развивается рак: А) центральной Б) парауретральной +В) периферической Г) транзиторной Д) апикальной 307. Какое исследование наиболее информативно для выявления местнораспространенного рака простаты: А) пальцевое ректальное исследование Б) ретроградная цистография по Кнайзе – Шоберу В) мультиспиральная компьютерная томография органов малого таза с контрастированием Г) трансректальное ультразвуковое исследование с цветной эходопплерографией +Д) динамическая магнитно-резонансная простатовезикулография 308. Какой вид хирургического лечения не применяется при гиперплазии простаты: А) позадилонная аденомэктомия Б) трансуретральная электрорезекция +В) радикальная простатэктомия Г) чреспузырная аденомэктомия Д) трансуретральная электровапоризация 309. Какой признак характерен для рака простаты при трансректальном ультразвуковом исследовании: А) гиперэхогенные участки в периуретральной зоне Б) анэхогенные участки в периферической зоне В) неоднородная эхоструктура паренхимы простаты за счет гипер- и анэхогенных участков в центральной и периферической зонах +Г) гипоэхогенные участки в периферической зоне Д) гиперэхогенные участки в периферической зоне 310. Куда чаще всего метастазирует рак простаты: А) печень Б) почки +В) кости Г) легкие Д) головной мозг 311. С какого возраста необходим скрининг – мониторинг уровня ПСА в сыворотке крови: А) с 35 лет Б) с 70 лет В) с 65 лет + Г) с 50 лет Д) независимо от возраста 312. Какой симптом характерен для гиперплазии простаты при экскреторной урографии: +А) симптом «крючков» Б) симптом «бычьих рогов» В) симптом Лихтенберга Г) краевой «psoas» симптом Д) симтом Фролея 313. Какая группа лекарственных препаратов применяется для лечения рака предстательной железы: А) цитостатики +Б) аналоги гонадотропин-рилизинг гормона В) блокаторы кальциевых каналов Г) антагонисты рецепторов ангиотензина II Д) глюкокортикоиды 314. Нарушения сперматогенеза вследствие нервно-психических факторов возникают при нарушении нейроэндокринной регуляции +А) системой кора головного мозга - гипоталамус - гипофиз - семенники Б) системой мозжечок - семенники В) вследствие заболевания ЦНС Г) системой гипоталамус - семенники Д) системой мозжечок - кора надпочечников - семенники 315. Бесплодие у мужчин может возникать А) при баланопостите Б) при каверните В) при цистите Г) при алиментарных нарушениях +Д) при тяжелых инфекционно-токсических воздействиях 316. На сперматогенез оказывают влияние следующие факторы А) алиментарный Б) магнитное поле Земли В) повышенное атмосферное давление Г) повышенная влажность воздуха + Д) ионизирующее излучение 317. Губчатая почка характеризуется наличием большого числа мелких кист: А) в корковом веществе почки Б) в корковом и мозговом веществе почки В) в воротах почки +Г) в почечных пирамидах Д) в одном из полюсов почки 318. Нарушение гемотестикулярного барьера и развитие аутоиммунного бесплодия возникают при: А) колликулите Б) монорхизме В) гидроцеле Г) простатите,везикулите +Д) варикоцеле, травме яичка 319. Бесплодие у мужчин бывает А) алиментарным Б) идиопатическим В) инкреторным +Г) секреторным и экскреторным Д) хроническое 320. Брак следует считать бесплодным, если беременность не наступает А) в течение 6-ти месяцев +Б) в течение 1-го года В) в течение 2-х лет Г) в течение 3-х лет Д) свыше 3-х лет 321. При обследовании яичек обращают внимание А) на степень их отвисания Б) на вес + В) на размеры Г) на форму Д) на пигментацию мошонки 322. Решающее значение для диагностики плодовитости мужчин имеет А) исследование секрета простаты Б) определение уровня андрогенов +В) исследование эякулята Г) исследование содержимого семенных пузырьков Д) исследование кровотока в яичках 323. Количество эякулята в норме находится в пределах А) до 1 мл Б) до 2 мл +В) до 2-5 мл Г) до 5-7 мл Д) свыше 7 мл 324. В норме рН эякулята составляет А) ниже 6.0 Б) 6.0-7.3 +В) 7.3-7.7 Г) 7.7-8.0 Д) свыше 8.0 325. Разжижение эякулята в норме наступает через: А) 10 мин + Б) 10-30 мин В) 30-50 мин Г) 50-60 мин Д) более, чем 1 час 326. Нижней границей нормы количества сперматозоидов в 1 мл является (по критерию ВОЗ) +А) 20 млн Б) 40 млн В) 60 млн Г) 80 млн Д) 100 млн 327. Олигозооспермия - это... А) количество сперматозоидов в 1 мл. более 40 млн. + Б) снижение количества подвижных сперматозоидов В) увеличение количества подвижных сперматозоидов Г) отсутствие подвижных сперматозоидов Д) снижение количества клеток сперматогенеза 328. Количество активно подвижных сперматозоидов в эякуляте в норме составляет + а) более 20% б) более 30% в) более 40% г) более 50% д) более 60% 329. Неизмененные морфологически сперматозоиды в норме составляют (по критерию ВОЗ) а) свыше 40% б) свыше 50% +в) свыше 60% г) свыше 70% д) свыше 80% 330. Количество клеток сперматогенеза в эякуляте в среднем составляет А) до 2% +Б) 2-4% В) 4-6% Г) 6-8% Д) 8-10% 331. Количество лейкоцитов в 1 мл эякулята составляет в норме +А) до 1 млн. Б) до 4 млн. В) до 6 млн. Г) до 8 млн. Д) до 10 млн. 332. Полизооспермия - это содержание сперматозоидов в 1 мл эякулята свыше А) 50 млн Б) 100 млн + В) 200 млн Г) 300 млн Д) 400 млн 333. Некроспермия - это А) отсутствие элементов сперматогенеза в эякуляте Б) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза +В) наличие в эякуляте только мертвых спермиев Г) наличие в эякуляте только малоподвижных спермиев Д) отсутствие сперматозоидов в эякуляте 334. Азооспермия - это А) отсутствие в эякуляте клеток сперматогенеза и сперматозоидов +Б) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза В) наличие в эякуляте только мертвых спермий Г) отсутствие выделение эякулята Д) ретроградная эякуляция 335. Аспермия - это А) наличие в эякуляте только мертвых спермий Б) наличие в эякуляте только сперматозоидов В) отсутствие выделения эякулята + Г) отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза Д) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза 336. Тератозооспермия - это А) наличие в эякуляте только мертвых спермий +Б) наличие более 30% дегенеративных спермий В) наличие в эякуляте менее 50% подвижных спермий Г) отсутствие в эякуляте элементов сперматогенеза Д) отсутствие эякулята 337. Астенозооспермия - это А) наличие в эякуляте только мертвых сперматозоидов Б) наличие в эякуляте более 50% юных форм спематозоидов +В) наличие в эякуляте более 30% малоподвижных и неподвижных сперматозоидов Г) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза Д) большое количество патологических форм сперматозоидов 338. Асперматизм - это А) отсутствие сперматозоидов в эякуляте Б) наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза +В) отсутствие выделения эякулята при половом акте Г) заброс спермы в мочевой пузырь Д) ускоренное семяизвержение 339. Ложный асперматизм - это А) отсутствие эякулята Б) задержка акта эякуляции до 20 минут В) задержка акта эякуляции до 30 минут +Г) забрасывание эякулята в мочевой пузырь Д) наличие в эякуляте только неподвижных сперматозоидов 340. Секреторное бесплодие обусловлено: А) гиперсекрецией андрогенов Б) пороками развития мочеиспускательного канала В) острым эпидидимитом Г) обтурацией семявыводящих путей +Д) первичной недостаточностью яичек 341. Экскреторное бесплодие обусловлено всем перечисленным, кроме А) пороков мочеиспускательного канала и придаточных половых желез Б) приобретенной обструкции семявыводящих путей В) асперматизма + Г) гипогонадизма Д) врожденной обструкции семявыводящих путей 342. Дифференциальная диагностика секреторного и экскреторного бесплодия проводится с помощью А) термографии мошонки Б) допплерографии сосудов яичек В) ультразвукоыого исследования яичек Г) исследования секрета простаты +Д) биопсии яичек и генитографии 343. При секреторном бесплодии проводится лечение А) нестероидными препаратами Б) антибиотиками и уросептиками В) пересадкой яичек +Г) гормональными препаратами и витаминами Д) биостимуляторами 344. При лечении экскреторного бесплодия применяется А) только гормоны Б) антибиотики, гормоны и витамины В) иглорефлексотерапия +Г) оперативное лечение Д) только антибиотики 345. Синдром Клайнфельтера - это А) дисгенезия половых желез Б) герминальная анегезия +В) дисгенезия семенных канальцев Г) врожденная гипоплазия яичек Д) врожденное недоразвитие губчатой части уретры 346. Синдром Шеришевского - Тернера (дисгенезия половых желез) наблюдается А) только у женщин Б) только у мужчин В) одинаково часто у мужчин и женщин +Г) чаще у женщин Д) чаще у мужчин 347. Синдром Дель - Кастле - это +А) герминальная агенезия при нормальном развитии наружных половых органов и вторичных половых признаков у мужчин Б) герминальная агенезия при нормальном развитии наружных половых органов и вторичных половых признаков у женщин В) врожденная гипоплазия яичек Г) синдром феминизирующих яичек Д) правильно А и Б 348. Нейрорецепторная импотенция возникает в результате А) при сотрясении головного мозга Б) при хроническом цистите В) нейрофиброматоза + Г) хронического воспаления и венозного застоя в половых органах Д) при болезни Пейрони 349. Поражение центров эрекции и эякуляции при спинальной импотенции возникает за счет: А) грыжи межпозвоночного диска на уровне L-I Б) сколиоза позвоночника В) грыжи межпозвоночного диска на уровне Th-XII Г) протрузии межпозвоночного диска на уровне L-I +Д) травматических повреждений спинного мозга 350. При обследовании больных с половыми расстройствами необходимо применение следующих лабораторных методов А) УЗИ простаты и семенных пузырьков Б) исследование спермы В) биопсия яичек Г) люминесцентно-цитологическое исследование эпителия уретры +Д) исследование секрета предстательной железы и гормонов 351. Укажите показания для проведения биопсии тестикулярной ткани + А) стойкая аспермия Б) опухоль яичка В) анэякуляторный синдром Г) гемоспермия Д) пиоспермия 352. После облучения мужских гонад наиболее характерными изменениями являются А) нарушение половой функции + Б) гипоспермия В) водянка яичка Г) наследственные болезни у детей Д) снижение в крови тестостерона 353. В отделение андрологии обратился мужчина 29 лет с жалобой на отсутствие детей в браке в течение трех лет. Живет регулярной половой жизнью, не предохраняется. Из анамнеза: неоднократно лечился по поводу ЗППП. Объективно: правильного телосложения. Наружные половые органы – без видимой патологии, развиты правильно. УЗИ органов мошонки без патологии. Секрет простаты – норма. Спермограмма – объем 1,2 pH-6,8 концентрация 0 млн/мл, А-0%, В-0%, С-0%, D-0%; клетки сперматогенеза – 0. Гормоны крови: тестостерон –4,2; ФСГ-14,6. Ваш предварительный диагноз? А) Постгонорейная стриктура уретры. Б) Хронический простатит. Мужское бесплодие. В) Эписпадия, мужское бесплодие. +Г) Мужское бесплодие. Аспермия. Д) Варикоцеле слева 354. Мужчина 30 лет обратился с жалобами на боли в пояснично-крестцовой области и промежности ноющего характера, выделения из уретры по утрам слизистого характера, а также на частое мочеиспускание с умеренными резями в конце акта мочеиспускания. В анамнезе отмечает нерегулярную половую жизнь. Наиболее вероятный диагноз. +А) Конгестивный простатит Б) Хронический бактериальный простатит В) Везикулит Г) Неспецифический уретрит Д) Простатизм 355. При возникновении эрекции характерно наличие всех фаз, кроме… А) фаза эрекции Б) фаза покоя +В) фаза напряжения Г) фаза набухания Д) фаза детумесценции 356. Секреторная аспермия обусловлена: А) врожденным недоразвитем предстательной железы Б) эписпадией +В) герминальной аплазией Г) забросом спермы в мочевой пузырь Д) конгестивным простатитом 357. Олигоозооспермия может быть обусловлена всем перечисленным, кроме: А) избыточно частой эякуляцией; Б) хроническим утомлением; В) орхитом; Г) хроническим простатитом; +Д) болезни Пейрони 358. Диагностика обструктивной аспермии возможна при: А) исследовании эякулята Б) исследование половых гормонов +В) биопсия яичек Г) исследование мочи после полового акта Д) исследование гипофизарных гормонов 359. Аутоиммунное бесплодие возникает вследствие: А) поражение печени Б) нарушение функции гипофиза В) поражения щитовидно железы + Г) разрушения гематотестикулярного барьера Д) обструкции семявыносящих путей 360. Эпидимовазоанастомоз производится при: А) олигозооспермии Б) некроспермии В) секреторной аспермии Г) асперматизме +Д) обструктивной аспермии 361. Абсолютным показанием для интракавернозной имплантации протезов служит: А) психогенная сексуальная дисфункция; Б) эндокринная сексуальная дисфункция; + В) фиброз каверноных тел; Г) дисгармония семейно-брачных отношений; Д) сосудистая ЭД. 362. Мужчина 24 лет поступил в клинику с жалобами на тупые боли в правой поясничой области, наличие крови в моче со сгустками. Из анамнеза известно, что час тому назад ему был нанесен удар в правую поясничную область. Положение больного вынужденное; имеет место выраженный левосторонний сколиоз, припухлость в правой поясничной области. Пульс 105 ударов в минуту. Артериальное давление 85/50мм.рт.ст. Симптом поколачивания справа положительный. Укажите диагноз: A) Опухоль почки Б) Острый пиелонефрит. B) Острый паранефрит. +Г) Травма почки. Д) Гематома поясничной области 363. Повреждения почки наиболее часто сопровождается переломами: A) Тазовых костей Б) Бедренных остей B) Грудины + Г) Переломами рёбер (Х-Х1-Х11). Д) Плечевой кости. 364. Укажите ранние осложнения травмы почки: +A) Нагноение урогематомы. Б) Педункулит. B) Гидронефроз. Г) Нефролитиаз. Д) Орхит. 365. Экстренное оперативное лечение при травмах почки показано при: A) Стенозе ЛМС +Б) Признаках внутреннего кровотечения B) Гематоме мягких тканей Г) Повышении артериального давления Д) Микрогематурии 366. Консервативная терапия при травме почки включает всё перечисленное, кроме: А) Назначение холода на поясничную область Б) Антибактериальную терапию +В) Нефрэктомию Г) Гемостатическую терапию Д) Назначение постельного режима |